B.

SKELING MANUAL Skeling adalah suatu proses membuang plak dan kalkulus dari permukaan gigi, baik supragingiva maupun subgingiva. Tujuan utama skeling adalah untuk mengembalikan kesehatan gusi dengan cara membuang semua elemen yang menyebabkan radang gusi (plak, kalkulus,endotoksin) dari permukaan gigi. Instrumentasi telah terbukti sangat mengurangi jumlah mikroorganisme di subgingival dan menyebabkan pergeseran komposisi bakteri di subgingival, dari plak yang tinggi jumlah bakteri gram negatif anaerob menjadi plak yang dihuni bakteri gram positif yang fakultatif anaerob yaitu flora normal yang terdapat pada gusi sehat. Beberapa hal yang perlu diperhatikan agar teknik skeling memberikan hasil yang baik, yaitu : Melakukan pemeriksaan secara teliti pada kalkulus baik letaknya, banyaknya maupun sifatnya Melihat keadaan jaringan gusi di sekeliling kalkulus, misalnya dalamnya saku gusi dan bentuk gusi Menanyakan keluhan sakit kepala pasien, karena dari keluhan tersebut dapat ditentukan apakah pasien menderita penyakit periodontal yang ringan atau berat. Mengatur posisi pasien-operator, visibilitas daerah kerja, meretraksi bibir,pipi dan lidah, memegang alat dengan benar, melakukan tumpuan dan melakukan gerakan skeling dengan tepat Melakukan skeling dalam beberapa tahap, setiap kunjungan dilakukan skeling pada seperempat bagian lengkung gigi/sekelompok gigi tertentu. Hal tersebut dilakukan supaya dapat membandingkan antara daerah yan belum dibersihkan dengan daerah yang sudah dibersihkan. Hal tersebut penting dilakukan ntuk menyadarkan pasien dan memberi pengertian pentingnya dilakukan skeling.