Manual Famlia Dualpex 961

Famlia Dualpex 961

Estimulador Eltrico Transcutneo
Aparelho eletromdico de terapia via eletroestimulao muscular Este manual para o uso dos equipamentos: Dualpex 961, Dualpex 961 Sport e Dualpex 961 Uro

Registro ANVISA N 80079190022

Fabricante: Quark Produtos Mdicos Razo Social: Mendes e Barbosa Indstria Brasileira - CNPJ 71.769.673/0001-59 Nmero ANVISA : 800.791-9 Rua do Rosrio, 1776. Centro. Piracicaba - SP. CEP 13.400-186 Fone (19) 2105-2800 www.quarkmedical.com.br quark@quarkmedical.com.br

Famlia Dualpex - v3.00

01

Manual Famlia Dualpex 961

NDICE
Dualpex 961 Sport...........................................................................................16 Dualpex 961 Uro..............................................................................................17 Introduo.....................................................................................................................03 Princpio Fsicos da Eletroestimulao.........................................................................03 Indicaes e Contra-Indicaes................................................................................04 Princpio de Funcionamento........................................................................................04 Display 961.......................................................................................................05 Display 961 Sport.............................................................................................06 Display 961 Uro................................................................................................06 Funes do Teclado Tempo / Ciclo..................................................................................................08 Multifrequncia..............................................................................................08 T / Freq (Largura de Pulso e Frequncia).......................................................08 Disparo............................................................................................................09 Envelop (Modulao)....................................................................................09 Controle de Intensidade................................................................................11 Programas.......................................................................................................11 Tabela de Parmetros Disponveis para os Programas..............................................12 Tabelas de programas Programas 961................................................................................................13 Programas 961 Sport.......................................................................................13 Programas 961 Uro..........................................................................................14 Informaes Gerais......................................................................................................15 Controle e Conexo Dualpex 961....................................................................................................16
Famlia Dualpex - v3.00

Acessrios......................................................................................................................17 Instrues de Operao..............................................................................................18 Recomendaes e Precaues de Segurana........................................................18 Armazenamento e Conservao...............................................................................19 Transporte......................................................................................................................19 Caractersticas Tcnicas..............................................................................................20 Simbologia.....................................................................................................................20 Nem Sempre Preciso Chamar o Tcnico.................................................................21 Substituio do Fusvel..................................................................................................21 Assistncia Tcnica Autorizada...................................................................................22 Responsvel Tcnico....................................................................................................22 Aplicao dos Eletrodos..............................................................................................22 Myofeedback...............................................................................................................24 Referncia Bibliogrfica...............................................................................................25 Biocompatibilidade......................................................................................................25 Tabelas de Compatibilidade Eltrica.........................................................................26 Tabelas de Compatibilidade Eltrica.........................................................................27 Certificado de Garantia..............................................................................................28 Tabelas de Programas para Impresso.............................................................ANEXO I

02

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INTRODUO
Parabns! Voc acaba de adquirir um equipamento com a tecnologia QUARK, que no tem medido esforos para produzir equipamentos de eletroterapia, dentro dos rigorosos padres de qualidade e da mais avanada tecnologia. A Famlia Dualpex 961 constituda de Estimuladores Eltricos Neuromusculares Transcutneos Multifuncionais. Foram concebidos para fornecer ao profissional da rea de fisioterapia ampla gama de recursos, mxima confiabilidade e facilidade de utilizao. O Modelo Dualpex 961 Sport foi concebido para fisioterapia desportiva, abrangendo a maioria dos recursos necessrios eletroestimulao do atleta. O Modelo Dualpex 961 Uro foi concebido para o tratamento uroginecolgico, abrangendo a maioria dos recursos necessrios reeducao do paciente. O Modelo Dualpex 961 foi concebido de forma a integrar as funes dos modelos Dualpex 961 Sport e Uro e com o diferencial que possibilita a alterao dos parmetros dos programas pr-estabelecidos. Por se tratar de equipamentos microcontrolados, seus limites de evoluo tornam-se quase infinitos, garantindo sempre a utilizao de equipamentos atualizados e inteligentes. Eletroterapia de maneira simples e amigvel, com o mximo de recursos.

PRINCPIOS FSICOS DA ELETROESTIMULAO

O conhecimento de que a conduo eltrica por sistemas biolgicos altera eventos fisiolgicos e patolgicos to antigo quanto a descoberta de que os sistemas biolgicos so um meio condutor (NELSON, 2003). Desde a contrao da perna da r descrita por Galvani at o formigamento causado por um estimulador nervoso transcutneo, a palavra eletroterapia comumente traz tona o conceito de correntes que estimulam o corpo (LOW, 2001).

EFEITOS NEUROFISIOLGICOS
A teoria das comportas de dor de Melzack e Wall uma forma de explicao padro para o alvio da dor. Com a Estimulao Eltrica Nervosa Transcutnea, uma corrente eltrica aplicada s terminaes nervosas na pele, as quais viajam at o crebro atravs de fibras nervosas seletivas (i.e., fibras A) ou por processadores de informaes espaciais proprioceptivos. Conforme a teoria da dor de Melzack e Wall, essas fibras devem passar por um segmento da medula espinhal, a substncia gelatinosa, que contm clulas especializadas envolvidas na transmisso neural. As clulas T tambm servem como junes de transmisso para que essas fibras conduzam as sensaes ascendentes de dor at o tlamo, ou o centro da dor do crebro. As pequenas fibras C tem uma velocidade de transmisso consideravelmente menor que a das fibras A. Assim, o sinal ao longo das fibras A normalmente alcana o crebro antes da transmisso das fibras C. Ambas as fibras e suas respectivas transmisses devem passar pelas mesmas clulas T da medula espinhal, como j foi mencionado, com uma preponderncia de entrada das fibras A, em razo do grande nmero de fibras presente no sistema e a sua rpida velocidade de transmisso. Se a clula T considerada como uma comporta pela qual os sinais devem passar, concebvel que uma sobrecarga de transmisso das fibras A possa bloquear a transmisso mais lenta das fibras C, que chegam carregando o sinal de dor para o crebro. Dessa maneira, um sinal de dor poderia ser efetivamente bloqueado pelo mecanismo das comportas descrito dentro da clula T. A sensao de dor do paciente iria, portanto, ficar diminuda ou ser bloqueada inteiramente. Esse o conceito bsico da teoria das comportas de Wall e Melzack (KAHN, 2001). O aparente benefcio da estimulao eltrica neuromuscular mostrado em estudos de fortalecimento em indivduos com dficit de fora muscular pode ser explicado pela ativao consistente das mesmas unidades motoras - uma condio que altamente favorvel para o treinamento da fora muscular. Se os eletrodos forem aplicados no mesmo local, com uma preparao de pele e caractersticas de estimulao similares, as mesmas unidades motoras sero ativadas em cada contrao durante toda sesso de exerccios.

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Manual Famlia Dualpex 961

Caractersticas de estimulao similares, as mesmas unidades motoras sero ativadas em cada contrao durante toda sesso de exerccios. Quanto maior a amplitude, maior ser a profundidade da estimulao e maiores sero as chances de se recrutar todas as unidades motoras (NELSON, 2003). Tem-se sugerido que as correntes pulsadas podem afetar o metabolismo celular levando a trocas arteriais, venosas e linfticas no nvel microcirculatrio (LOW, 2001).

INDICAES E CONTRA-INDICAES

INDICAES

Indicado como recurso analgsico*, perneos doloroso do ps-parto**, ps-operatrio**, reforo muscular*, estmulo circulatrio*, contraturas*, instabilidades vesicais**, incontinncias sobre imperosidade**, incontinncias urinrias**, prolapso (grau I e II)** e outras patologias.
* Dualpex 961 e Dualpex 961 Sport ** Dualpex 961 e Dualpex 961 Uro

UROGINECOLOGIA
Nas ltimas dcadas, a eletroestimulao do assoalho plvico vem sendo utilizada no tratamento dos diversos tipos de incontinncia urinria. Acredita-se que o estmulo eltrico seja capaz de aumentar a presso intra-uretral por meio da estimulao direta dos nervos eferentes para a musculatura periuretral. Alm de aumentar o fluxo sanguneo para os msculos da uretra e do assoalho plvico, restabelece as conexes neuromusculares melhorando a funo da fibra muscular, hipertrofiando-a e modificando seu padro de ao pelo aumento do nmero de fibras musculares rpidas (MORENO, 2004). Sabe-se que a eletroestimulao ativa reflexos inibitrios pelos aferentes dos nervos pudendos. Ocorre ativao de fibras simpticas nos gnglios plvicos e no msculo detrusor, bem como inibio central de aferentes motores para bexiga e de aferentes plvicos e pudendos provenientes da bexiga. Eriksen et al relataram que o efeito da eletroestimulao sobre a instabilidade vesical decorre do restabelecimento de mecanismos inibitrios, com normalizao do equilbrio entre os neurotransmissores adrenrgicos e colinrgicos. A contrao da musculatura do assoalho plvico e dos msculos para-uretrais representa um efeito adicional da eletroestimulao no controle da hiperatividade vesical. O fechamento uretral desencadearia reflexo inibitrio sobre o detrusor pelos aferentes pudendos (MORENO, 2004).

CONTRA- INDICAES

Contra indicado no tratamento de pacientes tuberculosos, sobre a regio de marcapassos, sobre implantes metlicos e erupes cutneas, locais tumorais ou infecciosos, sobre regies hipoestsicas, durante o perodo menstrual, sobre o ventre de mulheres grvidas e mulheres que possuam dispositivo intra uterino. PRINCPIO DE FUNCIONAMENTO
O painel frontal do equipamento dividido de forma a propiciar uma fcil visualizao e controle. composto como segue: Display (Visor de cristal lquido) Teclas de seleo e programao de terapia Conector de sada A tabela a seguir contm as informaes sobre a funo de cada item no painel frontal, conforme figura na prxima pgina.

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DEFINIO DO DISPLAY - DUALPEX 961
01 02 03 Display Iniciar terapia Tempo/Ciclo Visor de Cristal Lquido com backlight (iluminao Interna). Executa a programao (libera corrente para o paciente). Seleciona o tempo de terapia e habilita a funo do disparador manual* ou modo de Multi-frequncia***. Altera a largura do pulso e a freqncia da corrente eltrica. Borne para conexo do cabo do Disparador Manual. Bornes para conexo dos cabos de terapia dos canais 1 e 2. Borne para conexo a um equipamento de Myofeedback. Seleciona as formas de modulao (Tempo de subida, de descida, Modulao, Amplitude,Repouso, Sustentao, Vobulao e Multi-Frequncia). Apresenta as opes de programas para terapia e modo Simultneo e Sequencial. Seleciona a Intensidade de Corrente dos canais 1 e 2. Interrompe a programao. Desconecta o Paciente. Aumenta e diminui a varivel indicada no display.

IPX1

Dualpex 961
12

01

04 05 06 07 08

T/Freq** Disparador manual* Conector sada Myofeedback** Envelop**

02 03
INICIAR TERAPIA PARAR TERAPIA

11 10

Tempo Ciclo

T/ Freq.

Envelop

Programa

Controle de Intensidade

04 05

09
Sada de Corrente Sada de Corrente

08 07

Disparador Manual

Controle Externo Myofeedback

06

09 10 11 12

Programa Controle de intensidade Parar terapia Teclas

DEFINIO DO TEXTO NO DISPLAY

Texto inicial contendo o nome do produto, verso de software e nome da fbrica.

DUALPEX 9 6 1 V1.7i- Q U A R K

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05

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DEFINIO DO DISPLAY - MODELO DUALPEX 961 SPORT DEFINIO DO DISPLAY - MODELO DUALPEX 961 URO

Dualpex 961
IPX1

SPORT
12
01

IPX1

Dualpex 961

URO
12

01

02 03
INICIAR TERAPIA PARAR TERAPIA

11 10

02 03
INICIAR TERAPIA PARAR TERAPIA

11 10

Tempo Ciclo

Programa

Controle de Intensidade

Tempo Ciclo

Programa

Controle de Intensidade

09 05
Sada de Corrente Sada de Corrente
Sada de Corrente Sada de Corrente

09

Disparador Manual

06

06

DEFINIO DO TEXTO NO DISPLAY

Texto inicial, contendo o nome do produto, verso de software e nome da fbrica.

DEFINIO DO TEXTO NO DISPLAY

Texto inicial, contendo o nome do produto, verso de software e nome da fbrica.

DUALPEX SPORT V1.6b- Q U A R K

DUALPEX URO V1.8i- Q U A R K

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EQUIPAMENTO EM PLENO FUNCIONAMENTO

! ATENO PARA ESTAS MENSAGENS !

30Hz

Repouso

30Hz

1/1

1/1

Cabo partido ou conexAo ruim !

Esta mensagem aparecer quando o seu equipamento no conseguir transmitir ao paciente a corrente com os parmetros desejados. O cabo de terapia pode estar partido ou a tenso ("voltagem") necessria para produzir a intensidade programada est acima da capacidade do seu aparelho. Verifique a qualidade da conexo do eletrodo e/ou reposicione o ltimo eletrodo, afim de melhor localizar o ponto motor, se for o caso.

VU digital (indicativo de sada) Presente ao pressionar as teclas . ou, quando existir terapia em andamento. A barra grfica representa de que maneira esto sendo liberados os pulsos eltricos para o paciente. Sua escala corresponde em como porcentagem do valor de pico da corrente eltrica (sem barra grfica = sem corrente eltrica).
INICIAR TERAPIA
Controle de Intensidade

1 2

1/1

30Hz 2

Problema Grave !

Relao de frequncia dos Canais 1 e 2*

Esta mensagem aparecer permanentemente quando houver um problema interno no estgio de sada do equipamento, colocando em risco a segurana do paciente. Desligue o equipamento e contate a Assistncia Tcnica imediatamente! ATENO: Verifique a pg. 16 para informaes sobre conexo dos cabos em seus respectivos canais.

Correntes de pico

Frequncia de estmulo

Canal ativo _ No modo simultneo, em branco. No modo sequencial, indica o canal (1 ou 2) ativo. Porcentagem do valor de pico _ Se em branco, sada nula. Mensagem Repouso: executando tempo de descano

* OBS: Indisponvel no modelo Sport

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TECLA DE TEMPO/CICLO
Tempo Ciclo

TECLA DE T / FREQ
Indisponvel nos modelos Sport e Uro

T/ Freq.

Dualpex 961 e Sport

Dualpex Uro

T - Largura de pulso positiva, medido em segundos. (ms = milisegundos) (us = microsegundos) Freq - o nmero de vezes que um pulso se repete no perodo de um segundo (medido em Hertz -Hz). A frequncia o inverso do perodo de repetio dos pulsos.

Tempo(min) 30

Disparo Nao

Tempo(min) 30

MULTI 1/1

Tempo Quando selecionada em "zero", o contador de tempo no habilitado, portanto a terapia no interrompida a no ser que a tecla "parar terapia" seja acionada. Quando programado um tempo determinado, ao final deste, o equipamento interrompe a terapia, levando a intensidade de corrente zero. Sua escala de tempo varia de zero 60 minutos.

I (A) T(ms) I max.

MULTIFREQUNCIA
Possibilita trabalhar com frequncias diferentes entre o canal 1 e canal 2 do Eletrodo Vaginal na relao proporcional de 1/1,1/2,1/4 e/ou 1/8. Por exemplo: a relao 1/2 habilita a operao do canal 2 na metade (50%) da frequncia selecionada para o canal 1. J a relao 1/4, faz o canal 2 trabalhar em 25% da frequncia do canal 1. Este recurso bastante utilizado na reeducao uroginecolgica, entre outras.

t (seg)

1/Freq. do estmulo eltrico

OBS: Para aumentar a frequncia, diminumos o perodo de repetio entre um pulso e outro. Quanto maior a largura do pulso positivo, menor a intensidade necessria para produzir o estmulo no paciente (respeitando as curvas I x T obtidas em eletrodiagnstico). Procedimento: T/ 1 - Pressione a tecla Freq. 2 - Pressionando o conjunto de teclas os parmetros da Largura de Pulso positiva ( T ). 3 - Pressionando o conjunto de teclas parmetros da frequncia do pulso eltrico.

da esquerda, altera-se da direita, altera-se os

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DISPARO (NO - MAN - EXT)
Indisponvel no modelo Uro Ext - Tambm indisponvel no modelo Sport

TECLA DE ENVELOP
Indisponvel nos modelos Sport e Uro
Envelop

Envelop

Quando selecionado em "MAN" (manual), habilita-se o disparador manual (Trigger), que passa a executar as funes das teclas . INICIAR TERAPIA PARAR TERAPIA remotamente. O boto de trigger, permite incio remoto (controlado pelo paciente, por exemplo). Ao primeiro pressionar, inicia-se a terapia. Um segundo pressionar, finaliza a terapia, ou se no modo sequencial, passa para o canal 2. Em caso de presena de parmetros como Subida, Descida, Sustentao ou Repouso, teremos a caracterizao de um ciclo. Ao fim do ciclo, a mensagem Fim de terapia! aparecer, desconectando o paciente. Quando selecionado em EXT (externo) o iniciar terapia e parar terapia passa a ser controlado por outro equipamento, como por exemplo o P a t h w a y M R - 1 5 ( M y o f e e d b a c k ) . A s t e c l a s PARAR TERAPIA INICIAR TERAPIA perdem suas funes. Para retomar o controle do teclado, desabilite a opo EXT. Nota: Para execuo de terapia, o conector de controle externo deve operar no modo aberto (padro default do modelo Pathway MR-15). Para informaes detalhadas, consulte-nos.

Pressionando-se a tecla , habilita-se diversos tipos de modulao (Sustentao, Repouso, Subida, Descida, Modulao de Amplitude, Frequncia, Vobulao, Multi-Frequncia). Procedimento: Envelop 1 - Pressione a tecla 2 - Pressione o conjunto de teclas parmetro de modulao que se deseja alterar.
I (A) Subida Sust =0.4s Descida Repouso

localizado abaixo do

t (seg)

1 ciclo/minuto

Subida : Tempo de subida da intensidade do trem de pulsos. medido em segundos. Descida : Tempo de descida da intensidade do trem de pulsos. medido em segundos. Sust : Tempo, em segundos, em que o trem de pulsos estar presente, com a intensidade programada. Estar habilitado se houver presena dos parmetros Subida, Descida, ou Repouso. Repouso : Descanso, ou seja, o tempo em que a intensidade permanecer em zero. proporcional a Sust.
Exemplo:

Sust = 2 seg Repouso = 2 x. Repouso = Sust x 2 Repouso = 2 x 2 = 4seg

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Mod.Amp: Define a porcentagem de modulao de amplitude (quanto diminuir em relao intensidade definida no visor - Imax); Freq: Define a frequncia da modulao de amplitude. (Velocidade da variao). Wob: Wobulao (modulao em frequncia). Define a porcentagem de modulao em frequncia (quanto diminuir em relao frequncia original).

I max

I max Mod. Amp. (%) t (seg) 1/ freq original 1/ freq mnima

1/ freq

Exemplo: Para uma frequncia original do trem de pulsos de 100 Hz, e wobulao de 50 %, temos um trem de pulsos variando de 100 -> 50 -> 100 Hz. Se tivermos uma wobulao de 75 %, o trem de pulsos varia de 100 -> 25 -> 100 Hz Se tivermos uma wobulao de 100 %, o trem de pulsos varia de 100 -> 1 -> 100 Hz (faixa completa)

Exemplo: Para uma intensidade original do trem de pulsos de 10mA, Mod.Amp de 25 %, Freq modulao de 1 Hz, temos pulsos variando de 10 -> 7,5 -> 10 mA no tempo de 1 segundo (1 Hz). Se Mod.Amp. de 50%, o trem de pulsos varia de 10 -> 5 -> 10mA Se Mod.Amp de 75%, o trem de pulsos varia de 10 -> 2,5 -> 10mA Se Mod.Amp de 100%, o trem de pulsos varia de 10 -> 0 -> 10 mA Se Mod.Amp de 25 %, Freq modulao de 2 Hz, o trem de pulsos varia de 10 -> 7,5 -> 10 mA no tempo de 0,5 segundos (2 Hz).

Multi: Multifrequncia - Esta funo habilita a relao de frequncias distintas para cada canal de sada. Por exemplo: a relao habilita a operao do canal 2 na metade da frequncia do canal 1. J a relao 1/6, faz o canal 1 trabalhar no sxtuplo da frequncia do canal 2. Verifique a literatura correspondente para a utilizao destes recursos, voltados especialmente para reeducao uroginecolgica, entre outras.

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TECLA DE CONTROLE DE INTENSIDADE
Controle de Intensidade

SELEO DE PROGRAMAS
Procedimento: 1 - Pressione a tecla 2 - Pressione a tecla desejado.

Programa

Saida1 0

(mA) 1/1
Controle de Intensidade

Saida2 0

para selecionar o programa de terapia

Pressionando-se a tecla , e em seguida as teclas. . dos respectivos canais de sada, controla-se a intensidade (amplitude do pulso) de sada de corrente para o paciente. Sua escala varia de zero a 60mA (mili Ampres).

, varia o programa na Nota: O conjunto de teclas da direita proporo de dez em dez, enquanto que o conjunto da esquerda varia o programa de um em um.

SELEO DO MODO SIM / SEQ

Procedimento: 1 - Pressione a tecla Programa duas vezes (o parmetro no display muda para o modo "SIM"). 2 - Pressione o conjunto de teclas da esquerda para alterar o modo "SIM" para "SEQ" ou vice-versa.

TECLA DE PROGRAMA

Programa

Possibilita a opo de seleo de diversos tipos de terapia (verificar tabela de programas de cada modelo) e/ou liberao de corrente no modo simultneo ou sequencial dos canais

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VISUALIZAO DO TEXTO NO DISPLAY AO PRESSIONAR A TECLA DE PROGRAMA TABELA DE PARMETROS DISPONVEIS PARA OS PROGRAMAS
PARMETROS DISPONVEIS Larg
Pulsos(us)

Frequncia (Hz) 1

10

12

15

20

30

35

50

65

80

100

120

150

200

500

1000

2000

4000

40 50

P20 E+T estim.circul.

Funo Fisiolgica Nmero do programa Atuao(*)

....

70

8 Hz

100 150 200 250 400 500 700

Complemento(***)

1000 2000 3000

Parmetros com Tolerncia de 15%

Sust.
0 a 50s

Rep.
No 1x Sust. 2x Sust.

Subida
No 0,1 s 0,2 s 0,5 s 1,0 s 2,0 s 5,0 s

Descida
No 0,1 s 0,2 s 0,5 s 1,0 s 2,0 s 5,0 s

Mod. Ampl.
No 25 % 50 % 75 % 100%

Freq. Mod. Ampl.

1 Hz 2 Hz 5 Hz 10 Hz 20 Hz 50 Hz 100 Hz 200 Hz

Wob.
No 50% 75 % 100 %

Multi freq. canal 2/ canal 1

1/1 1/2 1/3 1/4 1/6 1/8

Intensidade
0 a 60 mA Passo de 1mA Carga de at 2k

Tempo
0 a 60 min Passo de 1min 0=sem timer

Efeito(**)

Passo de 1s

0=sem sust

3x Sust. 4x Sust. 5x Sust.

(*) - I: Antlgico por inibio sensitiva segmentar T: Tetanizante trfico E: Excitomotora por fibrilao elementar e antlgico por liberao de endorfina. Sup: Msculos Superiores Inf: Msculos Inferiores (**) - VIF: Variao de intensidade e frequncia VIF +: Efeito VIF intenso (***) - M L: Msculo lento M I : Msculo intermedirio M R : Msculo rpido Frequncia da Terapia OBS: Sup, Inf, VIF +, MI, ML e MR indisponveis no modelo Uro
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Os Parmetros estaro disponveis de acordo com os programas do aparelho

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TABELA DE PROGRAMAS - DUALPEX 961
us o es ci da Te ra pi a id a Su st . Pr og ep o W ob Fr eq (u Su b
Te m
M od

TABELA DE PROGRAMAS - DUALPEX 961 SPORT

.(% )
30 30 30 30 30 30 30 30 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 10 10 10 10 10 10 20 20 20 20 10 10 10 10 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20

P00 P01 P02 P03 P04 P05 P06 P07 P08 P09 P10 P11 P12 P13 P14 P15 P16 P17 P18 P19 P20 P21 P22 P23 P24 P25 P26 P27 P28 P29 P30 P31 P32 P33 P34 P35 P36 P37 P38 P39 P40 P41 P42 P43 P44 P45 P46 P47 P48 P49 P50 P51 P52 P53 P54 P55 P56 P57

50 50 250 250 250 250 1mS 1mS 250 250 250 250 250 250 400 400 400 400 400 400 250 250 250 250 250 250 400 400 400 250 250 400 400 250 250 250 400 400 400 100 100 40 40 100 100 1mS 1mS 2mS 1ms 700 700 700 2mS 1mS 700 500 1ms 700

100 100 50 50 4 8 4 8 35 50 50 80 65 100 35 50 50 80 65 100 8 50 80 50 80 100 50 80 100 65 65 65 65 50 80 100 50 80 100 2000 2000 4000 4000 2000 2000 8 8 2 4 6 8 10 20 35 50 65 35 65

50 50 50 50 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25

200 200 20 20 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 1 1 1 200 200 200 200 200 200

75 75 75 75 50 50 50 50 50 50

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 5 5 5 5 5 5

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 1 1 1 2 2 2 2 2 2

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 1x 1x 1x 2x 2x 2x 2x 2x 2x

25 25 25 25 25 25 25 25 100 100 100 100 100 100 25

200 200 100 100 100 100 100 100 100 200 100 200 50 50 20

50 50 50 50 50 50 100 100 100 100

2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1

4 4 4 4 4 4 3 4 3 4 3 5 4 4

2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1

1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x 2x 1x 1x

50

2 2 2 2 2 2

8 6 4 4 8 6

2 2 2 2 2 2

2x 2x 2x 2x 2x 2x

po

s)

(H

z)

(s

) (s

.A m p Fr (% eq ) .M od

s)

) Hz

) in (m

Dor aguda local Dor aguda local VIF Dor aguda extendida Dor aguda extendida VIF Dor crnica difusa 4Hz Dor crnica difusa 8Hz VIF Dor crnica difusa 4Hz Dor crnica difusa 8Hz VIF Reforo Musc. Superior ML Reforo Musc. Superior ML VIF Reforo Musc. Superior MI Reforo Musc. Superior MI VIF Reforo Musc. Superior MR Reforo Musc. Superior MR VIF Reforo Musc. Inferior ML Reforo Musc. Inferior ML VIF Reforo Musc. Inferior MI Reforo Musc. Inferior MI VIF Reforo Musc. Inferior MR Reforo Musc. Inferior MR VIF Estmulo circulatrio 8Hz Estmulo circulatrio 50Hz Estmulo circulatrio 80Hz Contraturas Musc. Sup. ML VIF Contraturas Musc. Sup. MI VIF Contraturas Musc. Sup. MR VIF Contraturas Musc. Inf. ML VIF Contraturas Musc. Inf. MI VIF Contraturas Musc. Inf. MR VIF Despertar Trfico Musc. Sup. 65Hz Despertar Trfico Musc. Sup. 65Hz VIF Despertar Trfico Musc. Inf. 65Hz Despertar Trfico Musc. Inf. 65Hz VIF Despertar Trfico Musc. Sup. 4-35Hz VIF Despertar Trfico Musc. Sup. 4-50Hz VIF Despertar Trfico Musc. Sup. 4-65Hz VIF Despertar Trfico Musc. Inf. 4-35Hz VIF Despertar Trfico Musc. Inf. 4-50Hz VIF Despertar Trfico Musc. Inf. 4-65Hz VIF Corrente Heterdina 2000/100Hz Corrente Heterdina 2000/200Hz Corrente Heterdina 4000/100Hz Corrente Heterdina 4000/200Hz Kotz (corrente russa) 2000/50Hz Kotz (corrente russa) 2000/50Hz SMS (Strong Muscle Stimulation) SMS (Strong Muscle Stimulation) VIF Inib. Detrusor 2Hz Inib. Detrusor 4Hz Despertar Perneo 6Hz Despertar Perneo 8Hz Despertar Perneo 10Hz Reforo Perneo 20Hz Reforo Perneo 35Hz Reforo Perneo 50Hz Reforo Perneo 65Hz Incontinncia Mista 35/9 Hz Incontinncia Mista 65/8 Hz

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Manual Famlia Dualpex 961

TABELA DE PROGRAMAS - DUALPEX 961 URO

Prog T(uS) P00 P01 P02 P03 P04 P05 P06 P07 P08 P09 P10 P11 P12 P13 P14 P15 P16 P17 P18 P19 P20 P21
Famlia Dualpex - v3.00

Freq Sub. Sust Des. (Hz) (s) (s) (s) 02 04 06 08 10 20 35 50 65 100 100 35 65 35 35 65 2k 2k 4k 4k 2k 2k

2m 1m 700 700 700 2m 1m 700 500 50 100 1ms 700 700 700 500 100 100 40 40 100 100

02 02 02 02

08 06 04 04

02 02 02 02

02 02 01

08 06

01 01 02 02 01 01

03 03 04 04 05 04

01 01 02 02 01 01

Mod. Freq. Tem. Rep. Amp Mod. Wob. Terapia (min) (%) (Hz) 20 Inibio de detrusor 20 Inibio de detrusor 20 Depertar do Perneo 20 Despertar do Perneo 20 Depertar do Perneo 2x 20 Reforo do Perneo 20Hz 2x 20 Reforo do Perneo 35Hz 2x 20 Reforo do Perneo 50Hz 2x 20 Reforo do Perneo 65Hz 20 Dor Perineal local 50 200 50 20 Dor Perineal local VIF 2x 20 Incontinncia Mista 35/9 Hz 2x 20 Incontinncia Mista 65/8 Hz 1x 25 200 20 Estmulo Circulatrio VIF 200 100 20 Despertar Trfico Perneo 100 20 Despertar Trfico Perneo 2x 100 10 20 Heterdina 2KHz / 10Hz 2x 100 50 20 Heterdina 2KHz/ 50Hz 2x 100 100 20 Heterdina 4KHz/ 100Hz 2x 100 200 20 Heterdina 4KHz/ 200Hz 2x 100 20 20 Kots 2KHz/20 Hz 2x 100 50 20 Kots 2KHz/50 Hz

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Manual Famlia Dualpex 961

PARMETROS BSICOS DO PULSO ELTRICO UTILIZADO NOS MODELOS SPORT E URO. INFORMAES GERAIS
Por razes de segurana, a intensidade de corrente dos canais 1 e 2 so levadas zero sempre que selecionamos um programa pr-definido, ou quando a terapia termina aps o tempo decorrido (tempo programado). Outra medida de segurana o travamento do teclado, quando o equipamento, durante a terapia, estiver executando o ciclo de repouso, impossibilitando assim que o operador eleve a intensidade de corrente. A tecla
t (seg)
PARAR TERAPIA

I (A) Rampa Sust Repouso

interrompe abruptamente a terapia.

questes de segurana ao pressionar a tecla . A intensidade de corrente levada zero, exceto no caso de utilizao das conexes do Disparador Manual e Controle Externo.
INICIAR TERAPIA

Por

1 ciclo/minuto

Sempre que aumentamos a largura de pulso, as intensidades so reduzidas em 30%, para evitar sensaes desagradveis ao paciente. Uma vez selecionado um programa pr-definido, podemos alterar seus parmetros iniciais*, de acordo com a necessidade (exceo para os programas de 33 38), porm s permitida a seleo ou alterao de programas, quando no houver terapia em andamento.
T(mS)

I (A)

I max.

* Disponvel apenas para Dualpex 961.

t (seg)

1/Freq. do estmulo eltrico

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CONTROLE E CONEXO - DUALPEX 961
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CONTROLE E CONEXO - DUALPEX 961 SPORT

11 10 09 08 07 06

01 02 03 04 05 06 07 08 13 12 11 10

01 02 03 04 05

09

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14

Display Teclas aumenta/diminui Tecla iniciar terapia Tecla tempo/ciclo Tecla t/freq Conector de sada de corrente, canal 1- cabo branco Conector de trigger Conector de disparo externo (equip. Myofeedback) Conector de sada de corrente, canal 2- cabo cinza Tecla de controle de intensidade Tecla de programa Tecla envelop (modulao) Tecla parar terapia Chave liga-desliga, porta fusveis e tomada para cabo de fora (parte traseira do equipamento)

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11

Display Teclas aumenta/diminui Tecla iniciar terapia Tecla tempo/ciclo Conector de sada de corrente, canal 1- cabo branco Conector de trigger Conector de sada de corrente, canal 2- cabo cinza Tecla de controle de intensidade Tecla de programa Tecla parar terapia Chave liga-desliga, porta fusveis e tomada para cabo de fora (parte traseira do equipamento)

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CONTROLE E CONEXO - DUALPEX 961 URO ACESSRIOS

01 02 03 04 05

10 09 08 07 06

01 Cabo de fora

02 Cabos de aplicao (01 Branco e 01 Cinza)*

Eletrodo vaginal** (s acompanha o modelo Uro***)

01 Bisnaga de gel condutor MERCUR Registro ANVISA/MS N 10340440046*

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10

Display Teclas aumenta/diminui Tecla iniciar terapia Tecla tempo/ciclo Conector de sada de corrente, canal 1 Conector de sada de corrente, canal 2 Tecla de controle de intensidade Tecla de programa Tecla parar terapia Chave liga-desliga, porta fusveis e tomada para cabo de fora (parte traseira do equipamento)

Eletrodo Anal** (s acompanha o modelo Uro***)

04 Eletrodos de silicone*

01 Disparador manual* (Trigger)

* Indisponvel no modelo Uro. ** Indisponvel no modelo Sport *** Para o modelo 961 pode ser adquirida parte.

01 Manual de operao
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Manual Famlia Dualpex 961

!
INSTRUES DE OPERAO
tecla
PARAR TERAPIA

a) Conecte o cabo de fora no equipamento e o plug na tomada da rede eltrica. b) No h necessidade de verificar a tenso da rede eltrica (110v ou 220v) pois o equipamento far a seleo da voltagem automaticamente. c) Ligue o equipamento atravs da chave Liga/Desliga (vide pg 16). A mensagem com o nome do equipamento e reviso do software aparece no display. Durante este processo, ouve-se o som da campainha. d) No caso do Dualpex 961 e Dualpex 961 Sport conecte e rosqueie o anel do plug dos cabos de terapia nos conectores de sada do equipamento, (vide pg 16) na outra extremidade conecte os eletrodos (silicone ou autoadesivos). J para o Dualpex 961 Uro conecte e rosqueie o anel do plug do eletrodo uroginecolgico, no conector de sada do equipamento (vide pg 16). e1) Opo 1 (Automtico) Selecione o programa de terapia desejado, pressionando a tecla Programa e depois as teclas (Passe para o item f). e2) Opo 2 (Manual)* Selecione atravs das teclas os parmetros desejados. Ajuste o tempo de terapia, pressionando a tecla f) e depois as teclas .

Nota: Antes da utilizao dos eletrodos verifique as instrues de limpeza na pg 19. Recomenda-se o uso individual dos eletrodos para cada paciente. l) Para desconectar o cabo dos eletrodos do equipamento basta desrosquear o anel do plug e pux-lo.

* Indisponvel nos modelos Sport e Uro.

RECOMENDAES E PRECAUES DE SEGURANA

Este equipamento foi projetado e produzido dentro das mais rigorosas normas internacionais de segurana. Para usufruir melhor dessa segurana e obter melhor funcionamento do aparelho, siga estas recomendaes e precaues:

T/ Freq.

Envelop

UTILIZAO
A utilizao do equipamento deve ser feita pelo Fisioterapeuta ou por profissional treinado e orientado por ele. A aplicao dos eletrodos prximo ao trax pode aumentar o risco de fibrilao cardaca, principalmente em pacientes portadores de marcapassos de modelos mais antigos. Recomenda-se que um Paciente com um dispositivo eletrnico implantado (ex: marcapasso) no deve ser sujeito a estimulao, a menos com prvia orientao mdica. Conexes simultneas de um Paciente a um equipamento cirrgico de alta frequncia podem resultar em queimaduras no local de aplicao dos eletrodos do estimulador e possvel dano ao equipamento. Outros equipamentos de comunicao de RF (Radio Frequncia) mveis e portteis podem afetar o equipamento. Operao a curta distncia (ex: 1m) de um equipamento de terapia de ondas-curtas ou microondas pode produzir instabilidade na sada do estimulador. No deixe cair nenhuma substncia lquida dentro do aparelho sob risco de causar srios danos.

Tempo Ciclo

g) Para o Dualpex 961 e Dualpex 961 Sport aplique o gel condutor nos eletrodos de borracha e fixe no paciente. J para o Dualpex 961 Uro lubrifique e introduza o eletrodo no paciente (vide pg 22) h) Inicie a terapia pressionando a tecla
INICIAR TERAPIA

at a i) Eleve a intensidade de emisso de corrente de potncia desejada, pressionando a tecla Controle e em seguida as teclas Intensidade . j) Ao final do tempo programado para a terapia, ouve-se o som de finalizao e a intensidade de corrente levada a zero. k) Para interromper a terapia antes do tempo programado, pressione a
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Manual Famlia Dualpex 961

Ao final da terapia, desligue o equipamento e retire os eletrodos. Cuidado ao retirar o conector do eletrodo; evite pux-lo pelo cabo. Os acessrios aprovados para utilizao so os que acompanham o equipamento. Recomendamos a no utilizao de acessrios que no sejam originais de fbrica, pois estes no tero a garantia da qualidade. A famlia de equipamentos Dualpex 961 requer precaues especiais em relao a sua COMPATIBILIDADE ELETROMAGNTICA e precisa ser instalado e colocado em funcionamento de acordo com as informaes sobre COMPATIBILIDADE ELETROMAGNTICA fornecidas neste manual. O equipamento da famlia de equipamentos Dualpex 961 no deve ser utilizado muito prximo ou empilhado sobre outros equipamentos. Caso isso seja necessrio, recomenda-se que os equipamentos sejam observados para verificar a operao Normal na configurao na qual ser utilizado. Por ser equipamento de Classe II, a conexo do terra funcional.

ARMAZENAMENTO E CONSERVAO
Nos casos em que o equipamento e/ou acessrios no sejam utilizados por um perodo mais longo, procure armazen-los em sua prpria embalagem e em local seco. Para uma boa conservao de seu equipamento bem como dos acessrios, o usurio deve mant-lo sempre em local seco, seguir corretamente as instrues de uso (pg 18), recomendaes e precaues de segurana (pg 18) e procedimentos de limpeza.

LIMPEZA
Equipamento e cabos: Aps cada utilizao faa uso apenas de um pano umedecido com gua para limpeza. Eletrodos de silicone: Recomenda-se aps cada utilizao que os eletrodos sejam lavados em gua corrente com sabonete anti-sptico, aps a lavagem os eletrodos devem ser bem secos. A esterilizao desnecessria . Eletrodo Anal ou Vaginal: Recomenda-se antes e aps cada utilizao a lavagem do eletrodo com sabonete anti-sptico. Aps lavagem, deve ser realizado um esfregao com uma gaze umedecida com lcool 70% em todo o cabo do eletrodo. IMPORTANTE: No momento da limpeza, deve-se desconectar o eletrodo do equipamento. Produto no esterilizado. Nunca use auto clave.

MANUTENO
Equipamento - No abra seu equipamento. Nele no h partes reparveis pelo usurio. Isto deve ser feito por tcnicos especializados, devidamente credenciados. Sugere-se que a manuteno preventiva peridica seja feita anualmente diretamente na fbrica, no sendo obrigatria por se tratar de equipamento microprocessado. Eletrodo de silicone - desgasta-se com o tempo, criando ilhas de conduo eltrica, podendo causar sensao desconfortvel ao paciente. O eletrodo deve ser substitudo no mximo a cada seis meses, mesmo que no seja utilizado ou at mensalmente em caso de uso intenso. A substituio deve ser imediata em caso de fissuras no eletrodo. Caso o eletrodo venha a ficar esbranquiado ou mau condutor de eletricidade, esfregue suavemente superfcie do eletrodo que fica em contato com o paciente com uma esponja abrasiva do tipo Scotch Brite. Cabos - O cabo deve ser substitudo a cada 03 (trs) anos. Caso o cabo venha a apresentar fissuras ou trincas deve ser substitudo imediatamente. Eletrodos - O eletrodo deve ser substitudo a cada 03 (trs) anos. Caso o eletrodo venha a apresentar fissuras ou trincas deve ser substitudo imediatamente. Caso o metal do eletrodo venha a ficar esbranquiado lave-o com uma esponja abrasiva e sabonete anti-sptico.

TRANSPORTE
Nos casos em que o equipamento necessite ser enviado via transportadora, correio ou mesmo pelo prprio usurio uma Assistncia Tcnica credenciada, indispensvel que se utilize sua prpria embalagem a qual foi dimensionada e testada para resistir a possveis danos decorrentes do transporte. A QUARK PRODUTOS MDICOS no se responsabiliza pelo transporte do equipamento fora de sua embalagem original ou por qualquer outra embalagem inadequada, implicando ainda em possvel perda de garantia. No deixe a embalagem (equipamento) sofrer quedas.

CONDIES DE ARMAZENAMENTO E TRANSPORTE

Limite de umidade para transporte: 30% 95% Temperatura ambiente: 1C 50 C

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CARACTERSTICAS TCNICAS
Estimulador Neuromuscular Forma do Pulso: Bipolar Simtrico - Corrente Constante (Variaes de impedncia de carga de 50% no alteram significativamente os parmetros de sada - Variao menor que 30%). Corrente Mxima: 60 mA de pico com carga de 2 kOhm Durao do Pulso Positivo - 40 us a 3 ms Frequncia de Estimulao - 1 Hz a 4 Khz (verifique a tabela da pg 12 para informaes detalhadas dos parmetros disponveis) Parmetros com tolerncia mxima de incerteza de 15% Alimentao: 115 a 127 V~ - 210 a 230 V~ Potncia Mxima: 20 VA Peso: 1,9 Kg Frequncia: 60 Hz Equipamento bivolt Medidas: 27 cm x 21 cm
Liga
(Com a chave nessa posio o equipamento encontra-se ligado)

SIMBOLOGIA

Desliga (Com a chave nessa posio o equipamento encontra-se desligado) Terminal de aterramento funcional Corrente alternada (AC) Equipamento com parte aplicada tipo BF Equipamento de classe II

Ateno (Consulte o manual de operao) Protegido contra gotejamento de gua Este lado para cima A embalagem no pode tomar chuva Empilhamento mximo

Classificao do produto segundo a norma NBR IEC 60601-1 Tipo de proteo contra choque eltrico: Equipamento de classe II Grau de proteo contra choque eltrico: Parte aplicada de tipo BF Grau de proteo contra penetrao nociva de gua: IPX1 Grau de segurana de aplicao na presena de uma mistura anestsica inflamvel com ar, oxignio ou xido nitroso: no-adequado Modo de Operao: Contnuo
Indica a temperatura para transporte, armazenagem e manuseio da embalagem Frgil
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NEM SEMPRE PRECISO CHAMAR O TCNICO
A ASSISTNCIA TCNICA QUARK est sempre pronta para atend-lo, caso seu equipamento necessite de ajustes ou reparos. Entretanto, mesmo que o aparelho esteja na garantia, antes de chamar um tcnico, verifique se o problema no simples de resolver. Voc evitar perda de tempo e a remoo desnecessria do aparelho.

SUBSTITUIO DO FUSVEL
ATENO: Antes de ligar o equipamento a rede verifique, se o fusvel utilizado o correto. Este equipamento est com o fusvel prprio para a utilizao em 110V, caso venha a ser utilizado em 220V, o fusvel dever ser trocado pelo adicional, presente no Porta Fusvel. Caractersticas dos fusveis: 110 V - 200 mA normal 220V - 100 mA normal

SE O APARELHO NO LIGA
- Verifique se a conexo do equipamento com a rede local est OK (tomada e cabo de fora). - Verifique se o fusvel est queimado, trocando-o conforme os passos a seguir. Para se ter certeza que o aparelho inicializou corretamente ao ligar, devese ouvir o som da campainha por um perodo de 2 segundos. Caso isto no tenha acontecido, desligue, espere 3 segundos e religue o equipamento.

A substituio de um fusvel queimado bastante simples:

01 Desconecte o Cabo de Fora do equipamento.

NO PASSA CORRENTE AO PACIENTE - Verifique se aparece a mensagem "Cabo partido ou Conexo ruim! " no display. Troque os cabos para ver se o problema persiste (o cabo pode estar partido). - Verifique se o plug do cabo est devidamente conectado ao aparelho. - Verifique se os eletrodos esto devidamente aplicados ao paciente e no esto mal aderidos. - Verifique se no h contato metlico do cabo de terapia com a pele do paciente. - Verifique o funcionamento das teclas. Pressionando-se cada uma das teclas, o texto no display muda de estado. Caso isto no ocorra, deve-se reiniciar o equipamento (desligar, esperar e ligar). - Se aps verificao de todos os itens acima o equipamento no ligar, o mesmo dever ser enviado para a Assistncia Tcnica.

02

Remova a tampa do Porta Fusvel com uma pequena chave de fenda e substitua o fusvel.

03
A B

Substitua o fusvel de fora (a) pelo fusvel extra contido dentro da caixa (b). Descarte o fusvel (a).

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SAQ - SERVIO DE ATENDIMENTO QUARK

APLICAO DOS ELETRODOS

Prezado Cliente, em caso de dvidas, sugestes ou crticas ligue para nosso SAQ - Servio de Atendimento QUARK - Fone (19) 2105-2800 teremos imenso prazer em receber sua ligao.

As informaes disponibilizadas neste tpico abrangem alguns tipos de eletrodos, servindo apenas como referncia de aplicaes para vrios tipos de terapias que podem no estar disponibilizadas para este equipamento. Neste caso, estas informaes podero ser utilizadas em outros equipamentos. Os eletrodos aprovados para utilizao so os que acompanham o equipamento. Para as outras marcas e modelos de eletrodos disponveis no mercado a QUARK no se responsabiliza bem como no garante a qualidade dos mesmos. Para efeito de limitaes de densidade de corrente utilize a seguinte frmula (aproximao):

ASSISTNCIA TCNICA AUTORIZADA

mA s Hz

Quark Produtos Mdicos Rua do Rosrio, 1776 - Centro Cep 13.400-186 - Piracicaba SP Fone/Fax: (19) 2105-2800 E-mail: ass-tec@quarkmedical.com.br

Densidade de Corrente Eficaz

Corrente de Pico

rea cm2

2T x Freq 1.000.000

mA/cm2

RESPONSVEL TCNICO
Eng. Andr L. T. Mendes Crea 0681928313

TERMO A

TERMO B

*Para Corrente Galvnica (Freq=0), o Termo B desaparece.

NOTA: Os esquemas eltricos e a lista de peas do Dualpex 961, Dualpex 961 Sport e Dualpex 961 Uro s esto disponveis para a assistncia tcnica autorizada.

ATENO: No caso de correntes polarizadas (ex: Fardica e Diadinmica), a densidade de corrente eficaz no pode ultrapassar 2 mA/cm . Caso isso ocorra, diminua a corrente de pico ou aumente a rea do eletrodo utilizado. Correntes Bipolares - No caso de utilizao de correntes bipolares utilize eletrodos de silicone, auto-adesivos ou conjunto de eletrodos de alumnio (placas) e esponjas umedecidas. Correntes Monopolares - No caso de utilizao de correntes monopolares utilize obrigatoriamente o conjunto de eletrodos de alumnio (placas) e esponjas umedecidas.

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Manual Famlia Dualpex 961

OBSERVAES IMPORTANTES
1 - Por ser um equipamento que possui vrios tipos de corrente, para que se possa saber o limite de sada de corrente de cada eletrodo utilizado deve-se aplicar a frmula que determina a densidade de corrente eficaz conforme o exemplo a seguir. Exemplo Para o programa TENS convencional utilizando o eletrodo de 3x5 cm, pode-se atingir 60mA de pico e a densidade de corrente ser inferior a 2 mA/cm. 2 - Eletrodos de m qualidade podem comprometer a segurana do equipamento.

1 - ELETRODOS DE SILICONE OU AUTO-ADESIVOS

Os eletrodos de silicone ou auto-adesivos so similares, diferindo apenas na praticidade de utilizao, pois para os eletrodos auto-adesivos no necessria a utilizao de gel e a fixao com fita crepe.
Eletrodos de 3x5 ou 4x4 (~15 cm) Indicado para o tratamento em caso de analgesia (TENS e FES) principalmente para reas articulares como ombro, cotovelo, joelho e antebrao. Eletrodos de 7x5 ou 10x5 (~40 cm)
Indicado para o tratamento de estmulo circulatrio e analgsico para reas grandes ao longo do grupo m u s c u l a r, c o m o p o r exemplo a regio lombar e o quadrceps, utilizando os programas TENS Burst e Kots, tambm pode ser utilizado o programa SMS.

Eletrodos de 1cm Indicado para o tratamento em caso de analgesia, para reas pequenas, em casos de paralisia facial sobre os pontos motores, utilizando os Programas de TENS e Estimulao Funcional (FES).

POSICIONAMENTO DOS ELETRODOS TENS

A rea selecionada deve estar anatomicamente ou fisiologicamente relacionada a fonte de dor.

FES
Para a estimulao funcional, a rea selecionada deve ser a mesma dos pontos motores correspondentes.

2 - PLACAS DE ALUMNIO E ESPONJA

As esponjas devem ser umedecidas e fixadas com a cinta de velcro juntamente com o eletrodo de placa de alumnio em contato com a regio a ser tratada , sempre em forma de sanduche (eletrodo/esponja/regio a ser tratada) ao longo do grupo muscular. ATENO: A esponja deve ficar em contato com a pele do paciente.

Os eletrodos devem estar bem fixados ao tecido tratado. A pele deve estar limpa a fim de diminuir a resistncia da pele.

TIPOS DE ELETRODOS
1 - Silicone e auto-adesivos descartveis (opcional) 2 - Esponja e Placa de Alumnio (opcional) 3 - Eletrodo anal e vaginal*
*Acompanha apenas o modelo Dualpex 961 Uro Cinta de velcro
E s ponja umedecida

Eletrodo de alumnio

rea a ser tratada

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Manual Famlia Dualpex 961

Podem ser utilizados para realizar a iontoforese onde sero colocados na regio de difuso. Normalmente, utiliza-se este tipo de eletrodo para aplicaes dos programas das correntes heterdinas e russa (Kots) para drenagem, analgesia e reforo muscular, pois minimiza o desconforto provocado por elas. As medidas dos eletrodos de alumnio e da esponja so as mesmas dos eletrodos auto-adesivos e o de silicone.

Durante a terapia o fisioterapeuta deve segurar o eletrodo introduzido no paciente. ATENO: A utilizao dos eletrodos que acompanham o Dualpex 961 Uro exclusiva para o tratamento uroginecolgico. ELETRODO ANAL (Comprimento 11 cm x Dimetro 1,4cm)

3 - ELETRODOS ANAL E VAGINAL*

*Acompanha apenas o modelo Dualpex 961 Uro

Indicado para utilizao em pacientes virgens (mulheres) ou do sexo masculino, visando a reeducao da musculatura do assoalho plvico.

Para utilizao do eletrodo anal, tradicionalmente operado no canal 01 (branco); para a utilizao do eletrodo vaginal tradicionalmente operado no canal 01 (branco) e canal 02 (cinza). E no se esquea de aumentar a dose dos dois canais, onde o cabo estiver conectado. necessrio que seja aplicado um gel lubrificante antes da introduo no paciente, que no deve exceder o ponto especificado no desenho. IMPORTANTE: A posio em que se conecta os cabos dos Eletrodos no influi no seu controle, ou seja: Canal 01 Canal 02 = = Controle Branco Controle Cinza

ELETRODO VAGINAL (Comprimento 19 cm x Dimetro 2 cm)

Indicado para utilizao em pacientes do sexo feminino, visando a reeducao e ou analgesia da musculatura do assoalho plvico. IMPORTANTE: Devido a melhoria contnua de nossos produtos, a QUARK se reserva ao direito de alterar seus produtos sem incorrer em obrigao alguma de aviso prvio ou atualizao em produtos j fabricados.

MYOFEEDBACK
Indisponvel nos modelos Sport e Uro

CANAL 01

Eletrodo Vaginal

Aplicar o gel nesta regio

CANAL 02

No introduzir o eletrodo no paciente alm da linha pontilhada. Aplicar o gel nesta regio

Eletroestimuladores geram pulsos eltricos para produzir contraes musculares, entre outras coisas. Os equipamentos de Myofeedback, ao contrrio, registram as correntes eltricas envolvidas na contrao muscular. Tais equipamentos possuem normalmente um display e sistema de som, para auxiliar o paciente no trabalho de reaprendizagem e/ou fortalecimento da contrao muscular. Para tal, dispe tambm de ajuste de programao dos tempos de contrao e repouso, do exerccio. Alguns equipamentos podem tambm disparar, atravs de uma chave interna, o eletroestimulador, auxiliando a terapia/fortalecimento.

Eletrodo Anal
CANAL 01

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Uma maneira simples de operar o Myofeedback seria: 1 - Ajustar a sensibilidade; 2 - Ajustar o tempo de trabalho (sustentao) para disparo da eletro estimulao; 3 - Ajustar o tempo de repouso; 4 - Ajustar o limiar de disparo do eletro estimulador; 5 -Ajustar o tempo de trabalho com eletro estimulao. O Eletroestimulador deve ser ajustado para que a terapia seja feita na frequncia e durao de pulsos e intensidade de pulsos desejados, sem tempos de sustentao e repouso, pois sero controlados pelo Myofeedback.
Ciclo Atravs da tecla , selecione a opo: Disparo = Ext, ento o controle de disparo passar a ser no conector Controle Externo Myofeedback, cujo modo de operao : Tempo

MORENO, Adriana L. Fisioterapia em Uroginecologia 1. ed. Barueri: Manole, 2004 NELSON, Roger M.; HAYES, Karen W.; CURRIER, Dean P. Eletroterapia Clnica 3. ed. Barueri: Manole, 2003 SNYDER-MACKLER, L.; ROBINSON, A.J. Clinical Electrophysioloy Baltimore. Willians & Wilkins, 1989

BIOCOMPATIBILIDADE
Canadian standards association Testing for biocompatibily CAN3-Z310.6-M84, Ontario, Canada, M9W 1 R3, 1984 FRISCH, Eldon E. High performance medical grade silicone elastomer: 143-156 in Advances in biomaterials: Technomic publishing Co. Inc, Pennsylvania, USA, 1987 MOHANAN, P. V. and RATHINAM, K. Antihaemolytic potential of some in vitro anticoagulants Indian J Pharmac, 23.258-260, 1991 Sigma Technical Bulletin N 210 E-Toxate-detection and semi-quantitation of endotoxin Saint Louis Mo63178, USA, 1992 The United States Pharmacopeia - The National Formulary (1985) USP. XXI, NF XV United States Pharmacopeial convention Inc N 2248, Rock ville, MD 2085, 1985 GUIRRO, Rinaldo; GUIRRO, Elaine Fisioterapia Dermato-Funcional 3. ed. Barueri: Manole, 2002

Contato fechado - em repouso; Contato aberto - eletroestimulao.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
CREPON, Francis Eletrofisioterapia e Reeducao Funcional Paris. Frision Roche 1994 - Editora Lovise -1996 GERSH, M.R. Electrotherapy in Rehabilitation Philadelpha. F.A. Davis Company, 1992 KAHN, Joseph Princpios e Prtica de Eletroterapia 4. ed. So Paulo: Santos, 2001 LOW, John; REED, Ann Eletroterapia Explicada: princpios e prtica 3. ed. Barueri: Manole, 2001 MANNHEIMER, J.; LAMPE, G. Clinical Transcutaneos Eletrical Stimulation Philadelphia. F.A. Davis, 1983

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TABELAS DE COMPATIBILIDADE ELETROMAGNTICA

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TABELAS DE COMPATIBILIDADE ELETROMAGNTICA

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CERTIFICADO DE GARANTIA 1 - PRAZO DE GARANTIA E ABRANGNCIA
A QUARK Produtos Mdicos garante o equipamento pelo prazo legal de 3 (trs) meses, mais 33 (trinta e trs) meses de garantia adicional, conforme especificado no item 2, num total de 3 (trs) anos contra defeitos de fabricao e montagem a partir da data de aquisio. Essa garantia no cobre defeitos decorrentes de transporte indevido, falta de cuidados quanto a operao, instalao, armazenamento, quedas, manuteno e/ou alteraes por pessoas no autorizadas, bem como fascas eltricas, fogo, vendaval e outros fenmenos da natureza. Fica tambm excluda da garantia a bateria recarregvel (quando houver) e acessrios (Exemplo: eletrodos, cabos, bisnaga de gel e etc) que acompanham o produto e que so garantidos pelo prazo legal de 3 (trs) meses. Tambm fica excluda desta garantia o custo do transporte e a responsabilidade pela escolha do mesmo. O transporte do equipamento fora de sua embalagem original poder implicar em perda de garantia

2 - GARANTIA ADICIONAL
Para o acionamento da garantia adicional, imprescindvel o preenchimento e envio dos dados abaixo. O envio poder ser feito atravs de fax (19) 2105-2800, correio ou preenchimento online no site da QUARK (www.quarkmedical.com.br).

Nome: Endereo: Cidade: Estado: CEP: Tel: E-mail: Produto adquirido: N Srie: Data da aquisio conforme especificado na Nota Fiscal: Nome do distribuidor: Escolheu os produtos QUARK por qual(is) do(s) motivo(s) abaixo: ( ) Indicao do vendedor ( ) Confiana na marca ( ) O preo do produto ( ) Indicao de um amigo

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og Pr T
50 200 75 75 75 75 50 50 50 50 50 50 200 20 50 50

s) (u

(H d bi eq r u S F

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2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 1x 1x 1x 2x 2x 2x 2x 2x 2x

50 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 20 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 1 1 1 200 200 200 200 200 200

25 25 25 25 25 25 25 25 100 100 100 100 100 100 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 4 4 4 4 4 4 3 4 3 4 3 5 4 4 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x 2x 1x 1x 25

200 200 100 100 100 100 100 100 100 200 100 200 50 50 20

50 50 50 50 50 50 100 100 100 100

P00 P01 P02 P03 P04 P05 P06 P07 P08 P09 P10 P11 P12 P13 P14 P15 P16 P17 P18 P19 P20 P21 P22 P23 P24 P25 P26 P27 P28 P29 P30 P31 P32 P33 P34 P35 P36 P37 P38 P39 P40 P41 P42 P43 P44 P45 P46 P47 P48 P49 P50 P51 P52 P53 P54 P55 P56 P57 50 50 250 250 250 250 1mS 1mS 250 250 250 250 250 250 400 400 400 400 400 400 250 250 250 250 250 250 400 400 400 250 250 400 400 250 250 250 400 400 400 100 100 40 40 100 100 1mS 1mS 2mS 1ms 700 700 700 2mS 1mS 700 500 1ms 700 100 100 50 50 4 8 4 8 35 50 50 80 65 100 35 50 50 80 65 100 8 50 80 50 80 100 50 80 100 65 65 65 65 50 80 100 50 80 100 2000 2000 4000 4000 2000 2000 8 8 2 4 6 8 10 20 35 50 65 35 65

50

2 2 2 2 2 2

8 6 4 4 8 6

2 2 2 2 2 2

2x 2x 2x 2x 2x 2x

30 30 30 30 30 30 30 30 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 10 10 10 10 10 10 20 20 20 20 10 10 10 10 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20

Dor aguda local Dor aguda local VIF Dor aguda extendida Dor aguda extendida VIF Dor crnica difusa 4Hz Dor crnica difusa 8Hz VIF Dor crnica difusa 4Hz Dor crnica difusa 8Hz VIF Reforo Musc. Superior ML Reforo Musc. Superior ML VIF Reforo Musc. Superior MI Reforo Musc. Superior MI VIF Reforo Musc. Superior MR Reforo Musc. Superior MR VIF Reforo Musc. Inferior ML Reforo Musc. Inferior ML VIF Reforo Musc. Inferior MI Reforo Musc. Inferior MI VIF Reforo Musc. Inferior MR Reforo Musc. Inferior MR VIF Estmulo circulatrio 8Hz Estmulo circulatrio 50Hz Estmulo circulatrio 80Hz Contraturas Musc. Sup. ML VIF Contraturas Musc. Sup. MI VIF Contraturas Musc. Sup. MR VIF Contraturas Musc. Inf. ML VIF Contraturas Musc. Inf. MI VIF Contraturas Musc. Inf. MR VIF Despertar Trfico Musc. Sup. 65Hz Despertar Trfico Musc. Sup. 65Hz VIF Despertar Trfico Musc. Inf. 65Hz Despertar Trfico Musc. Inf. 65Hz VIF Despertar Trfico Musc. Sup. 4-35Hz VIF Despertar Trfico Musc. Sup. 4-50Hz VIF Despertar Trfico Musc. Sup. 4-65Hz VIF Despertar Trfico Musc. Inf. 4-35Hz VIF Despertar Trfico Musc. Inf. 4-50Hz VIF Despertar Trfico Musc. Inf. 4-65Hz VIF Corrente Heterdina 2000/100Hz Corrente Heterdina 2000/200Hz Corrente Heterdina 4000/100Hz Corrente Heterdina 4000/200Hz Kotz (corrente russa) 2000/50Hz Kotz (corrente russa) 2000/50Hz SMS (Strong Muscle Stimulation) SMS (Strong Muscle Stimulation) VIF Inib. Detrusor 2Hz Inib. Detrusor 4Hz Despertar Perneo 6Hz Despertar Perneo 8Hz Despertar Perneo 10Hz Reforo Perneo 20Hz Reforo Perneo 35Hz Reforo Perneo 50Hz Reforo Perneo 65Hz Incontinncia Mista 35/9 Hz Incontinncia Mista 65/8 Hz

TABELA DE PROGRAMAS - DUALPEX 961 SPORT

TABELA DE PROGRAMAS - DUALPEX 961 URO

Mod. Freq. Freq Sub. Sust Des. Tem. Prog T(uS) Rep. Amp Mod. Wob. Terapia (Hz) (s) (s) (s) (min) (%) (Hz) P00 2m 02 20 Inibio de detrusor P01 1m 04 20 Inibio de detrusor P02 700 06 20 Depertar do Perneo P03 700 08 20 Despertar do Perneo P04 700 10 20 Depertar do Perneo P05 2m 20 02 08 02 2x 20 Reforo do Perneo 20Hz P06 1m 35 02 06 02 2x 20 Reforo do Perneo 35Hz P07 700 50 02 04 02 2x 20 Reforo do Perneo 50Hz P08 500 65 02 04 02 2x 20 Reforo do Perneo 65Hz P09 50 100 20 Dor Perineal local P10 100 100 50 200 50 20 Dor Perineal local VIF P11 1ms 35 02 08 2x 20 Incontinncia Mista 35/9 Hz P12 700 65 02 06 2x 20 Incontinncia Mista 65/8 Hz P13 700 35 01 1x 25 200 20 Estmulo Circulatrio VIF P14 700 35 200 100 20 Despertar Trfico Perneo P15 500 65 100 20 Despertar Trfico Perneo P16 100 2k 01 03 01 2x 100 10 20 Heterdina 2KHz / 10Hz P17 100 2k 01 03 01 2x 100 50 20 Heterdina 2KHz/ 50Hz P18 40 4k 02 04 02 2x 100 100 20 Heterdina 4KHz/ 100Hz P19 40 4k 02 04 02 2x 100 200 20 Heterdina 4KHz/ 200Hz P20 100 2k 01 05 01 2x 100 20 20 Kots 2KHz/20 Hz P21 100 2k 01 04 01 2x 100 50 20 Kots 2KHz/50 Hz