PROGRAMA DE CAPACITACIN EN LA ASISTENCIA INTEGRAL INFANTIL - EDUCACIN PARVULARIA

Modulo: Salud y Nutricin ELABORADO POR: LIC. RAQUEL NOGALES A. Cochabamba, enero 2012

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PRESENTACION
Estimadas educadoras y personal de la manipulacin de alimentos. La Honorable Municipalidad de Cochabamba y el Instituto CENACO CEIN, desean asumir con ustedes el compromiso de asumir actitudes dirigidas al cuidado de la salud y nutricin de nuestros nios y nias de los diferentes Centros Infantiles. En este sentido, compartimos con ustedes la presente gua de trabajo, que les permitir ampliar sus conocimientos y reflexionar sobre los mismos. TEMA 1: SALUD Para la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solo la ausencia de molestias o enfermedades El Diccionario de la lengua Espaola define la enfermedad como: La alteracin ms o menos grave de la salud. La enfermedad es considerada como cualquier estado donde haya un deterioro de la salud del organismo humano. Los sntomas y signos, son manifestaciones de la enfermedad. Examen fsico El examen fsico es la medida peridica del peso corporal y de la talla, y nos permite evaluar el crecimiento del nio en funcin de la edad y la repercusin de factores ambientales, sociales, de enfermedades, de tratamientos, etc. Es importante que la educadora encargada de sta tarea, realice las mediciones correctamente registrando en una hoja y con los instrumentos adecuados. Peso: Debe usarse la balanza de pie El nio debe pesarse completamente desnudo, sin ropas, de no ser esto posible hay que descontar el peso de la prenda usada

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Talla: (altura corporal en posicin de pie) En una superficie vertical rgida que podra ser la pared, y un mvil horizontal en ngulo recto con la anterior que podra ser una escuadra, se fija sobre la pared una cinta inextensible de dos metros. Se debe medir al nio descalzo y sin medias, ya que estas pueden ocultar un elevamiento ligero de los talones. Se hace para al nio de manera tal que sus talones, glteos y cabeza estn en contacto con la superficie vertical. Los talones permanecen juntos y los hombros relajados para minimizar desviaciones en la columna, las manos deben estar sueltas y relajadas. ACCIONES DE LAS EDUCADORAS EN EL AREA DE SALUD En relacin a los nios y nias o Promover en los nios y nias actitudes de valoracin y cuidado de su salud, de su comunidad y de su medio ambiente. o Presencia de una educacin directa al nio, nia respecto a la importancia de cuidado de la salud y cuidado del tratamiento (si hubiese) En relacin a los padres de familia. o Informar a los padres respecto a todas las acciones de salud que se realicen con sus hijos, como la pesquisa y su resultado, atenciones mdicas (medico pediatra, atencin odontolgica, nutricin) o Motivar a los padres para aportar al seguimiento de su hijo, en el uso y cuidado del tratamiento que tenga el nio o nia. o Promover un estilo de vida saludable En relacin a la Red de atencin: o Realizar la pesquisa oportuna de problemas de salud e informar los resultados o Asegurar la asistencia del nio o nia a las atenciones y controles mdicos.
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o Colaborar en el uso de los tratamientos o Observar a los nios y nias en tratamiento e informar dificultades que se presenten. Salud Infantil La salud infantil implica el estado de completo bienestar fsico, mental, emocional y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. El desarrollo adecuado del nio adems de alcanzar niveles de crecimiento y destrezas correspondientes a su edad implica su sana formacin en un ambiente seguro, confiable y de proteccin ante cualquier enfermedad o accidente que pueda ocurrir, es por ello que el rol de la educadora es de suma importancia, ya que esta ser la encargada de actuar en colaboracin con la familia en favorecer el optimo desarrollo del infante. Una buena salud infantil contribuir a su desarrollo armnico desde el rea biolgico, psicolgico y social. El bien estar de los nios y nias abarca la parte: emocional, social, salud fsica, salud mental y una correcta higiene personal. SALUD FISICA Fortaleciendo los huesos, corazn y desarrollando los msculos. Los nios necesitan por lo menos 60 minutos al da de actividad moderada o 30 minutos de actividad ms dinmica (caminar rpido) al da y durante la semana. Necesidades para realizar actividad fsica Para lograr una actividad fsica adecuada se requiere de un entorno fsico adecuado y seguro, alimentacin balanceada y el peso optimo para la edad y estructura corporal. Si alguno de estos parmetros no es el adecuado, consultar al medico para seguir un plan que mejore la salud sin ponerla en riesgo. Promoviendo la salud fsica o Menos de dos horas al da ver televisin, jugar video juegos y utilizar la computadora.
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o Dos a tres veces por semana, realizar suficientes ejercicios que ayuden a mantener firmes los msculos. o Tres a cinco veces por semana, realizar alguna actividad intensa como un deporte (mnimo 20 minutos) o Cada da, caminar, pasear a la mascota, subir y vahar escaleras, ayudar con las tareas de la casa, jugar al aire libre, recoger juguetes, recoger material de aula. o Alimentacin sana. Fundamentos para una buena salud fsica o Alimentacin adecuada o Un lugar adecuado para vivir, abrigo y sueo adecuado o Ejercicio o Vacunacin o Vivir en un ambiente sano SALUD MENTAL Las necesidades mentales y emocionales de un nio pueden no ser tan obvias. Una buena salud mental permite que los nios piensen claramente, se desarrollen a nivel social y aprendan nuevas habilidades. Adems, los buenos amigos y las palabras de nimo de los adultos son aspectos importantes para ayudar a los nios a desarrollar la confianza en s mismos, una buena autoestima, y una percepcin de la vida emocionalmente sana. Tanto la salud fsica como la mental son importantes. Factores de riesgo en la salud mental infantil: La pobreza la depresin abuso de alcohol o drogas violencia domstica Fundamentos para la buena salud mental de los nios Amor incondicional de su familia Confianza en s mismos y una buena autoestima
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 La oportunidad de jugar con otros nios Verse apoyados y animados por las educadoras Vivir en un ambiente seguro Disciplina apropiada HIGIENE PERSONAL El habito de higiene personal de los nios debe ser iniciado en los hogares, sin embrago la educadora cumple una funcin importante en reforzar o iniciar el habito de higiene en los nios y nias. En torno a los dos aos, es una buena etapa para empezar a inculcar al nio y nia hbitos de higiene que les ayuden a crecer sanos y fuertes.

Qu tareas sencillas pueden hacer los nios y nias? Cepillarse los dientes Lavarse las manos y la cara peinarse Negligencia en cuanto a la atencin a las necesidades de la higiene Las educadoras infantiles cumplen una funcin como agentes de prevencin primordiales a la hora de detectar situaciones de riesgo en la salud que puedan desembocar en situaciones de maltrato infantil por negligencia, descuido o abandono fsico. Esto hace referencia a aquellas situaciones en las que las necesidades fsicas bsicas del menor no son atendidas temporal o permanentemente por ningn miembro adulto del grupo que convive con el nio, en concreto cuando no se satisfacen las necesidades fsicas bsicas de higiene, alimentacin, cuidados mdicos, etc. Eritema (afeccin cutnea) Muguet o candidiasis de paal Pediculosis
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Helmintiasis Onicofagia Enuresis. Encopresis

TEMA 2: PRIMEROS AUXILIOS Los primeros auxilios son los cuidados o la ayuda inmediata, temporal y necesaria que se le da a una persona que ha sufrido un accidente, enfermedad o agudizacin. En el trabajo con los nios y las nias, el auxilio inmediato y oportuno es predeterminante, puesto que significa salvarlo de la muerte o evitar una complicacin mayor de lo ocurrido. TIPOS DE ACCIDENTES QUE PUEDEN OCURRIR A LOS NIOS EN LOS CENTROS INFANTILES Heridas Las heridas en tejidos blandos son los problemas ms comunes en la atencin de primeros auxilios, estas lesiones pueden causar un grave dao, incapacidad o muerte. Una herida es toda aquella lesin producida por algn agente externo o interno que involucra el tejido blando. Entre las heridas comunes estn: - Heridas cortantes: producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, etc. - Heridas punzantes: son producidas por objetos puntiagudos, como clavos, agujas, picahielos, etc. - Heridas punzocortantes: son producidas por objetos puntiagudos y afilados como tijeras, puales, cuchillos, o un hueso fracturado. - Laceraciones: son heridas de bordes irregulares que no se confrontan. - Abrasiones: son heridas ocasionadas por la friccin con superficies rugosas, es lo que comnmente se conoce como raspones.

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Cmo tratar una herida comn? Retirar la ropa que cubre la herida Utilizar guantes de ltex o lavarse muy bien las manos Limpiar la herida con gasas y agua potable quitando el exceso de sangre, as mismo retirar cuerpos extraos como: tierra, vidrio, espinas, etc. Desinfectar la herida con un antisptico que no tenga color. La manera de limpiar con la gasa es de adentro hacia afuera en crculos excntricos, partiendo del centro de la herida, siendo stos cada vez mayores; se repite el procedimiento dos a tres veces cambiando de gasa en cada procedimiento. Aplicar yodo para evitar infecciones. Cubrir la herida con una gasa. No se debe aplicar ningn tipo de remedio casero debido a que pueden causar infecciones. No usar algodn ni pomadas directamente sobre la herida. Heridas en los ojos Cmo tratar? No extraer ningn objeto alojado en el ojo Vendar los ojos para evitar los movimientos oculares Si existe hemorragia vendar los ojos Heridas en los odos Cmo tratar? En caso de haber algn objeto alojado en el odo no intentar sacarlo, puesto que puede lograr introducirlo aun ms. En caso de la presencia de hemorragia vendar el odo Heridas graves: En la cabeza En el trax En el abdomen
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 Hemorragias La hemorragia es la salida de sangre de los conductos o vasos por los cuales circula la sangre, esta salida implica una perdida gradual de sangre la cual debe ser controlada lo antes posible para que no se complique. Mencionaremos dos tipos de hemorragias: - Hemorragias internas: aquellas en las que la sangre se vierte hacia las cavidades internas del organismo. - Hemorragias externas: en las cuales la sangre se vierte al exterior del cuerpo. Cmo tratar la hemorragia? - Localizar el lugar preciso de la salida de sangre y el tipo de hemorragia por lo cual se debe descubrir la zona. - Ejercer presin directa sobre la hemorragia durante 5 10 minutos con una compresa, si esta se llena de sangre no se debe de quitar son colocar encima otra compresa para evitar deshacer el coagulo que se empieza a formar. ESGUINCES Y LUXACIONES Esguince: es la separacin momentnea de las superficies articulares provocando la lesin o ruptura total o parcial de los ligamentos articulares. Cuando se produce una ruptura de ligamentos importantes, puede darse la separacin de los bordes de la articulacin en movimientos suaves. Luxacin: es el desplazamiento persistente de una superficie articular fuera de la cavidad o espacio que le contiene, causando perdida de contacto entre los huesos de la articulacin, lo que se conoce como dislocacin. Signos y sntomas de esguinces y luxaciones Rubor en la zona afectada Dolor intenso Tumoracin o inflamacin en la zona afectada Calor, la zona afectada se siente caliente Incapacidad funcional progresiva Hipersensibilidad en la zona En el caso de la luxacin se encuentra la prdida de la morfologa y ausencia de salientes seas normales. O presencia de bores seos anormales Tratamiento
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 Colocar en reposo la articulacin afectada Enfriar la zona para cohibir posibles hemorragias y disminuir la inflamacin Inmovilizar el miembro afectado evitando que la zona cargue peso Si es posible la elevacin ligera de la parte afectada No aplicar masajes ni aplicar ungentos o pomadas FRACTURAS Es la rotura del hueso, puede ser cerradas o abiertas. Causada por trauma directo, es decir, un golpe directo. Las fracturas son lesiones que por s solas no comprometen la vida, pero que si no se cuidan de la manera adecuada pueden empeorar y pueden causar inclusive la muerte del paciente, si estas van acompaadas de hemorragias arteriales o si comprometen el sistema nervioso Las fracturas pueden ser: Fracturas cerradas: en las cuales el hueso no sale por la piel Fracturas abiertas: en donde el hueso sale y rompe la piel produciendo una herida abierta lo cual implica hemorragia visible Fisura: es una fractura leve en donde el hueso sufre una fractura parcial sin que los bordes se separen totalmente Fractura en rama verde: esta se da principalmente en nios debido a que sus huesos todava no estn calcificados completamente, el hueso no llega a romperse del todo. Los signos y sntomas son: Rubor en la zona afectada Dolor intenso Tumoracin o inflamacin en la zona afectada Calos, la zona afectada se siente caliente
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 Deformidad en la zona Crepitacin de la zona afectada Perdida de la funcionalidad Tratamiento No mover al paciente Si hay hemorragia cohibirla por presin indirecta y crioterapia adems de cubrir la herida con una gasa, apsito o lienzo limpio No tratar de acomodar el hueso roto Inmovilizar la fractura en la posicin en que se encuentra para evitar mayor dolor y agravar la lesin Tipos de fracturas: Fracturas de clavcula Fractura de brazo Fractura de antebrazo QUEMADURAS Una quemadura es el dao o destruccin de la piel o tejidos ms profundos como el musculo y el hueso por calor o frio producido por agentes externos, ya sean fsicos, qumicos, elctrico y/o cualquiera de sus combinaciones. Agentes fsicos: slidos calientes (planchas, estufas), lquidos (aceite o agua), sol, frio, etc. Agentes qumicos: cidos (a. clorhdrico, sulfrico, muritico, etc.) y lcalis (sosa caustica) Agentes elctricos: descargas elctricas a diferentes voltajes Las quemaduras se clasifican en: Quemaduras de 1 grado: afectan la capa ms superficial de la piel cuya curacin es espontanea de 3 a 5 das y no produce secuelas. Generalmente es causada por una larga exposicin al sol, a una fogata, etc. Los sntomas son enrojecimiento e la piel, piel seca, dolor intenso tipo ardor e inflamacin moderada.
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 Quemaduras de 2 grado: afecta la segunda capa3de la piel provocando ampollas, inflamacin del rea y color rosado o rojo brillante y dolor. Quemaduras de 3 grado: afecta toda la piel, msculos, tendones, nervios y hueso, se observa color blanco carbonizado, la piel pierde elasticidad no regeneran y no existe dolor debido a la destruccin de las terminaciones nerviosas. Este tipo de quemadura se produce por contacto prolongado con elementos calientes, custicos o por electricidad. Tratamiento general de las quemaduras Tranquilizar al paciente Remover la ropa que este pegada Irrigar con agua limpia abundante para enfriar la quemadura Cubrir el apsito con un lienzo limpio y seco Prevenir hipotermia manteniendo en un ambiente tibio No reventar las ampollas Administrar abundantes lquidos por va oral siempre y cuando el nio o nia este consciente Traslado inmediato al centro hospitalario INTOXICACION La intoxicacin se puede producir por tres vas: Por la boca (intoxicacin por ingestin) Por el aparato respiratorio (intoxicacin por inhalacin) Por la piel (intoxicacin por inoculacin) Sntomas Los sntomas estarn en dependencia de la sustancia y la va por la que se hubiera producido la intoxicacin, pero en general encontramos: malestar general, dolor de cabeza, nauseas, vmitos, irritacin en las mucosas, visin borrosa, dolor abdominal, convulsiones, shock. Tratamiento
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 Por Ingestin Los txicos pueden ser de los siguientes tipos: alcalinos, cidos, otros. Tratamiento contra alcalinos (Leja, amoniaco, sosa custica, etc.) Dar rpidamente un vaso de agua para diluir el txico. Aadir vinagre o jugo de limn a un segundo vaso de agua. Despus le daremos leche, aceite de oliva o clara de huevo. NO PROVOCAR EL VMITO!! Tratamiento contra cidos (cido actico, clorhdrico, ntrico, etc.) Dar rpidamente un vaso de agua para diluir el txico. Despus se le da un vaso de leche o bicarbonato. NO PROVOCAR EL VMITO!! Tratamiento contra otros txicos El tratamiento contra otros txicos de tipo general se har: Diluir el txico. Provocar el vmito. Cuando el tipo de txico es desconocido se usa como antdoto: Una taza de t fuerte. Varias cucharadas de leche de magnesia. Dos rebanadas de pan tostado. Por Inhalacin El mayor nmero de intoxicaciones por inhalacin son producidas generalmente por monxido de carbono, aunque existen numerosos txicos que se absorben por el aparato respiratorio. Tratamiento Aislar a la vctima de la atmsfera txica y hacerle respirar aire puro. Por Inoculacin

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Se produce generalmente por mordeduras de animales, serpientes, culebras, insectos, etc. (veremos en la parte de mordeduras) MORDEDURAS Y PICADURAS Mordedura de vboras Sntomas: o Huellas de colmillos o Enrojecimiento con riesgo de infeccin o Dolor intenso e hinchazn en la zona afectada o Dolor de cabeza o Mareos o Nauseas o Fiebre o Respiracin alterada o Pulso rpido y dbil Qu hacer? o No realizar incisiones o Succionar el veneno o Aplicar hielo o algo fra a nivel local o Limpiar la zona afectada y aplicar una gasa o Llevar al nio y/o nia al centro hospitalario de inmediato Mordeduras de mamferos Si la mordedura la produce un perro, gato, mono que se hallen infectados por el virus de la rabia pueden trasmitir esa enfermedad a la nia o nio; los sntomas pueden aparecer al cabo de una semana y la consecuencia es que puede provocar la muerte. Sntomas de la rabia
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 Fiebre Agitacin Espasmos Contracturas o parlisis Coma hipertrmico Muerte Qu hacer? Desinfectar la herida con agua y jabn aplicar antispticos yodados o alcohol Administrar la vacuna y suero antirrbico Localizar al animal causante de la mordedura y observar su comportamiento extremando las precauciones con el fin de evitar nuevas mordeduras Mordeduras o picaduras no venenosas Estn los araazos de gatos, cienpies, hormigas Sntomas Dentro los sntomas estn las inflamaciones locales, ligera inflamacin de los ganglios linfticos (araazos de gato); picazn e irritacin (orugas y ciempis); leve irritacin cutnea (hormigas) Qu hacer? Lavar y desinfectar bien la herida con abundante agua y jabn Aplicar hielo o compresas fras para aliviar la irritacin No tocar los ojos no otras partes del cuerpo con la zona afectada Proteger la herida con una gasa y un vendaje Llevar al medico por si es necesario emplear algn antibitico En mordeduras de loros, ratas y animales de granja puede ser conveniente la prevencin antitetnica Picaduras de arcnidos Se distinguen porque aparecen en la piel dos seales correspondientes a los pequeos ganchos de inoculacin Sntomas
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 Dolor Enrojecimiento o hinchazn (araa) Dolor, tumoracin y enrojecimiento (garrapatas) Dolor intenso Estado de shock (escorpin) Qu hacer? Araa: o Lavar la picadura o Desinfectar o Aplicar compresas de bicarbonato o amoniaco Garrapata: o Aplicar sobre la picadura aceite o cloroformo Escorpin: o Inmovilizar el miembro afectado o Buscar ayuda medica de inmediato Picaduras de insectos Sntomas: Molestias transitorias Hinchazn Dolor Reaccin alrgica o bloqueo de las vas respiratorias Urticaria acompaada de vrtigos Qu hacer? Si se percibe el aguijn extraerlo Desinfectar con un antisptico no colorado Aplicar una compresa fra con bicarbonato sdico Administrar agua fra al afectado
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 En caso de reaccin alrgica fuerte, ponerle en posicin lateral de seguridad Solicitar ayuda medica si la reaccin es muy fuerte CONVULSIONES Y EPILEPSIAS Una convulsin se da cuando el cerebro deja de funcionar normalmente a causa de una lesin, enfermedad, fiebre o infeccin, la actividad elctrica del cerebro se vuelve irregular. Esto puede causar la perdida del control del cuerpo ocasionando convulsiones. Una convulsin se caracteriza principalmente por contracciones musculares generalizadas en las extremidades y cara. Sntomas de la epilepsia Perdida de conocimiento y cada al suelo, de forma brusca Contracciones involuntarias de grandes grupos musculares, puede ser toda una extremidad, seguidas de relajacin sbita y posteriormente nueva contraccin. Todo esto en un ritmo incontrolable e imparable Al finalizar los movimientos el enfermo entre en una especie de coma o estado estuporoso. Despiertan sin recordar lo ocurrido, tienen fuertes dolores de cabeza y de todo el cuerpo, manifestando estar muy agotado. Tratamiento Retirar cualquier objeto que pueda lesionar al paciente No acercarse mientras est convulsionado Colocar algn objeto suave, grande, acojinado, que no pueda pasar a la garganta, que sirva de mordedera para evitar cada de la lengua o amputacin de esta, antes de que empiece a convulsionar. Ya que paso la crisis, aflojar la ropa y prevenir mordeduras No sujetarlo No tratar de abrir la boca en el momento de la convulsin Al termino de una convulsin monitorear los signos vitales Prevenir la hipotermia Colocar en posicin de recuperacin Trasladar al centro de salud mas cercano

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SIGNOS VITALES Son los fenmenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, en una forma constante, que son: o Temperatura o Respiracin o Pulso o Presin arterial Temperatura La temperatura refleja el equilibrio entre el calor producido y el calor perdido por el cuerpo. La temperatura corporal de una persona oscila entre los 36,2 c y 37,2 c, y puede aumentar por el ejercicio fsico o calor, pero todo lo que exceda de estos valores se puede considerar fiebre. Valores normales de la temperatura Rn : 36.6c 37.8c Lactantes : 36.5c 37 Preescolares : 36c 37c Dnde medir la temperatura? o Cavidad bucal : 3 minutos o Cavidad rectal: 1 minuto o Cavidad axilar: 3 a 5 minutos Material Bandeja Frascos limpios con torundas Jabn liquido Torundas hmedas o agua potable Termmetros
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 Lubricantes Lpiz hoja de registro Solucin antisptica gasa Procedimiento cavidad bucal Lavarse las manos y preparar el equipo Trasladar el equipo al ambiente correspondiente Extraer el termmetro de la solucin antisptica, limpiar el termmetro con las torundas (pelotas de algodn envuelta en gasa) con solucin de arriba hacia abajo, secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo. Verificar que la columna de mercurio marque 35 c Colocar al nio en decbito dorsal (el cuerpo echado de costado), pidindole que habr la boca, colocando el extremo del termmetro (bulbo) debajo de la lengua y que junte los labios sin morder para sostenerlo. Retirar el termmetro despus de tres minutos Limpiar el termmetro con torunda con movimientos rotatorios del tubo de cristal al bulbo Observar en la columna del mercurio el grado que marca Limpiar el termmetro con jabn con tcnica de asepsia, limpiar con una torunda con solucin para retirar los residuos de jabn Registrar el resultado en la hoja correspondiente Lavar los termmetros con agua corriente Bajar la columna de mercurio Procedimiento cavidad rectal Colocar una pquela cantidad de lubricante en una gasa Extraer el termmetro rectal de la solucin antisptica Introducir en el frasco con agua y secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo Verificar que la columna de mercurio marque 35 c
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 Lubricar el bulbo del termmetro Dar posicin de sims al paciente exponindolo nicamente en la regin anal Separar los glteos e introducir el bulbo dentro del recto (2,5 cm aprox.) Sostener el termmetro durante 3 minutos Retirar el termmetro y cubrir al nio Limpiar el termmetro con una torunda hmeda de arriba hacia abajo Observar la columna de mercurio el grado que marca Colocar el termmetro sobre una gasa Registrar el resultado en una hoja correspondiente Lavar el termmetro con agua potable Bajar la columna del mercurio Colocar el termmetro en el frasco de solucin antisptica Respiracin Es el acto de respirar que incluye la entrada de oxigeno y la salida de bixido de carbono Valores normales de la respiracin Recin nacido: 40 a 60 por minuto Preescolar: 30 a 35 por minuto Material Reloj segundero Hoja de registro bolgrafo Procedimiento Colocar el antebrazo del paciente sobre su trax Sostener con los dedos la mueca del paciente como si estuviera valorando pulso Contar las respiraciones por un minuto iniciando la cuenta cuando se eleve el trax Observa la amplitud, ritmo y profundidad de la respiracin as como la coloracin de la piel, uas, dolor o sonido que presente el paciente No olvidar que la respiracin puede variar con la altura, los ejercicios y el estado emocional
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 Anotar el resultado en la hoja correspondiente Pulso Es el latido cardiaco perceptible en las arterias, el pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazn por medio de los dedos de manera palpable. El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de la sangre bombeada por el corazn disminuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias. El pulso normal varia segn la edad, tallo, estado normal y la actividad del individuo. Promedios del pulso por minuto En recin nacidos: 120 = 140 pulsaciones por minuto En nios de 1 a 7 aos : 80 a 120 pulsaciones por minuto Procedimiento Con los dedos ndice, medio y anular, presionar ligeramente sobre la arteria radial, a nivel de la mueca Tomar el numero de pulsaciones en un minuto Registrar Presin arterial Es la fuerza ejercida por la sangre contra las paredes de las arterias a medida que fluyen por ella. Material Estetoscopio Esfigmanmetro Bolgrafo Registro (Para tomar la presin arterial se necesita entrenamiento, formacin y material aspectos con los que no contamos, por tanto no entraremos en profundidad del tema)

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BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS Todo centro infantil debe contar con un botiqun de primeros auxilios, y estar ubicado en un lugar seguro, fresco y fuera del alcance de nios y nias, y ser revisado con cierta periodicidad para reponer los materiales y medicamentos con fecha caducadas o que se terminaron. Antispticos: (limpieza y desinfeccin) Yodo Alcohol Jabn antibacterial Agua oxigenada Mercurio cromo Material de curacin: Algodn Gasas estriles Apsitos Guantes de ltex Cinta adhesiva Vendas Caja de curitas Instrumental: Tijeras Pinzas Termmetro Estetoscopio Cuentagotas Baja lenguas Bolsa de agua caliente
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Bolsa para poner hielo Linterna Rionera Lava ojos

Medicamentos Analgsicos (aspirinitas) Antiespasmdicos (sertal) Leche de magnesia Sobres de rehidratacin oral Anticidos Colirio Gotas nasales Mentizan

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TEMA 3: NUTRICIN Los nios y nias de 2 y 5 aos de edad en etapa preescolar, tienen alto riesgo nutricional porque su rpido crecimiento y mayor desarrollo de actividades motoras, demandan mayor gasto de energa, que debe ser compensado con el consumo de alimentos en mayor cantidad, as como tambin, mayor variedad de alimentos que le proporcionen los macro nutrientes (protenas, grasas y carbohidratos) y micronutrientes (vitaminas y minerales) los cuales son necesarios para evitar la desnutricin, anemia.

Nutrientes Los nutrientes son sustancias que componen los alimentos y que son necesarios para la salud y el correcto funcionamiento del organismo, por que su falta o consumo inadecuado producen enfermedades. Los principales nutrientes que se encuentran en nuestro organismo son: Los hidratos de carbono Protenas Grasas Vitaminas Minerales
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o Calcio o Hierro o Yodo o Fsforo o Potasio Fibra Agua Caractersticas de la alimentacin del nio o nia menores de 2 aos Es importante variar los alimentos de la dieta. Los alimentos deben consumirse rpidamente despus de su preparacin, NO SE LO DEBE GUARDAR. Antes del primer ao de vida NO se debe dar: LECHE ENTERA, QUESO, HUEVO, PESCADO, CITRICOS, TOMATE, KIWI, FRUTILLA, CHOCOLATE, VAINILLA, MANIES, NUECES, ALMENDRAS. edad Frecuencia Cantidad (n de veces) (comida principal) 6 a 8 Adems de la leche 3-10 cucharas de meses Materna debe Papilla o pur en Comer 3 a 5 veces Cada comida. al da: 2comidas Principales, 1 a 3 Meriendas. Consistencia Alimentos permitidos Jugos y papillas Harinas de: trigo, maz, Espesas prepa- Pito de caahua y otros Radas con fru- Pitos. Tas o combi- Cereales: smola, arroz, Nado con cere-Fideo, maicena, hojuela Ales y/o tuber-De quinua. Culos y verdu- Tubrculos: papa, caRas y hirtalizas Mote, oca. Cocidas. Verduras: zanahoria, Zapallo, acelga, espinaCa (u otras de color Amarillo y verde intenEjemplo de preparaciones - Papilla de pltano - Papilla de manzana - Papilla de acelga con Papa, zapallo y aceite - Papilla de arroz con carne molida y un poco de aceite. Pur de papa con zapallo y aceite.

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9 a 11 Debe comer 5 veces15-24 cucharas de meses Al da: 2 comidas Comida (sopa o Principales, 2 meri-Segundo). endas y un desayuno. despus la leChe materna.

Alimentos piCados en trozos pequeos o desmenuzaDos.

12 a 23 Debe comer 5 veces15-24 cucharas de Alimentos meses al da: 2 comidas comida (sopa o picados en principales, 2 segundo) trozos pequemeriendas y un os o desmedesayuno despus nuzados
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So disponibles en el Lugar). Frutas: pltano, manZana, peramota, durazNos cocidos. Carnes: de res, pollo e Hgado de pollo Otros: aceite y sal yoDada. Todos los alimentos - Pur de pltano Anteriores ms: amacon papaya y gotas de limn. ranto, quinua. - Pur de papas Palta, acelga, espinaca, con espinaca, pollo y un Lacayote, escariote. un poco de aceite. Frutas: uva, papaya Compota de Carnes: pescado, cerdo, Durazno o pera (aHgado. plastado) Todo tipo de quesos, Trocitos de pltano Cuajada, requesn, yogurth, yema de huevo. pan, galletas. Todos los alimentos an- - Preparaciones o comidas en teriores mas: haba y la arveja seca, olla comn. poroto, lenteja, tomate - Jugos de frutas cisin cascara ni semillas tricas (mandarina,
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naranja, lima, mandaNaranja o lima) sin rina, sandia, pomelo, Fibras. damasco, durazno, - Pan o galletas ciruelas, cerezas y - Arroz o fideo con otros alimentos de la - Carne molida y enRegin. saladas de verduras. Las sopitas o caldos ralos (aguados) solo llenan el estomago del nio/a y NO los alimentan adecuadamente. Requerimientos alimenticos y nutricionales de los nios y nios por edades Nios y nias menores de dos aos por grupo de edad Caractersticas de la alimentacin del nio o nia preescolar En esta etapa se pueden realizar acciones que faciliten la adquisicin de hbitos alimentarios deseables, como ser: La alimentacin del nio o nia debe realizarse en un ambiente tranquilo y de mucho cario y afecto El/la nio/nia debe recibir 5 comidas que pueden estar distribuidas en 3 comidas principales y 2 meriendas entre las comidas, estas comidas que son las meriendas pueden tener: frutas, tostados, cereales, yogurt, pan. Los alimentos deben ser proporcionados picados en trozos pequeos para favorecer la masticacin y desarrollar su independencia para comer. Las frutas y verduras deben ser consumidas diariamente por su aporte de vitaminas (A, C y complejo B), y minerales (hierro, calcio, fosforo, potasio), necesarios para su crecimiento y prevencin de enfermedades. Se deben evitar las comidas o alimentos con sabores fuertes, muy condimentados porque producen irritaciones gstricas. Las preparaciones de los alimentos deben y tener alimentos de colores y sabores variados para la dieta del nio o nia sea variada, balanceada y se estimule su apetito. Evitar que el/la nio/nia consuma bebidas gaseosas, comida guardada y comida callejera, para evitar infecciones gastrointestinales, as como comida chatarra (papas fritas, chisitos, embutidos), dulces y golosinas cuyo consumo frecuente
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la leche materna.

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conduce al sobrepeso u obesidad. Para que la alimentacin sea adecuada a la edad del nio o nia y a la capacidad de su estomago, se debe considerar la frecuencia, cantidad, densidad o consistencia. CARACTERISTICAS DE LA ALIMENTACION DE LOS NIOS/AS DE 2 A 5 AOS DE EDAD Edad Frecuencia Cantidad Densidad o Alimentos Ejemplos de (n de Consistencia permitidos preparacin veces) 2 a 3 5 veces al comida Preparaciones de Todos los - Ensaladas de frutas: papaya, Pltano, naranja aos da principal Comidas (sopa Alimentos Cortada en trozos 25 a 35 y/o que Pequeos. cucharas Segundo) y Consumen - Carne de pollo o hgado de res con ensalada de En cada alimenlos papa y remolacha. comida tos en trozos Adultos - Albndigas con arroz y tomate. Sopa y segundo pequeos - Pollo con ensaladas de vainitas/zanahoria y oca. - Pescado frito con mote de maz y papa. - Pesque de quinua con queso. - Tojor con leche. 3a6 aos 5 veces al da 36 a 40 cucharas En cada comida (sopa y/o segundo) Preparaciones de Todos los - Papas a la huancana sin Aj. Comidas y alimentos - Saice con putti de chuo o arroz. alimenque - Asado de cordero con ensalada de con lechuga, tos en trozos pe-consumen lostomate y papa. queos Adultos - Mote de maz y habas secas con queso. - Guiso de habas o arvejas. - Guiso de lentejas o frejol con arroz. - Pastel de quinua. - Pastel de zanahoria.
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TEMA 4: DESNUTRICIN La desnutricin es una enfermedad producida por el bajo e inadecuado consumo de alimentos nutritivos que consume el nio o la nia durante la infancia. La desnutricin afecta principalmente a nias y nios menores de 5 aos, sobre todo los que: Nacieron con bajo peso No suben de peso No reciben una alimentacin adecuada Se enferma mucho Tiene muchos hermanitos Son hijos o hijas de madres desnutridas Indicadores fsicos somticos: El nio o la nio presenta un peso bajo correspondiente a su edad Perdida de peso Deslustre en el cabello Extrema debilidad muscular Alteracin en el crecimiento Retraso al caminar Piel seca, spera Piel descamada con lesiones reincidentes causadas por bacterias u hongos Color azulado en los dedos de manos y pies debido a la mala circulacin Uas delgadas y frgiles Grietas en codos, labios y parpados Llanto sin lagrimas Excesiva sed Indicadores psicolgicos Retraso en el lenguaje Irritabilidad
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 Hostilidad Falta de concentracin Emocionalmente se encuentran tristes y desganados Falta de motivacin para trabajar en el aula Tipos de desnutricin infantil Global: se caracteriza por un dficit de peso en relacin a la edad Aguda: es un peso incorrecto para la estatura Crnica: la talla es inadecuada para la edad, tambin influye cucho el medio en que se vive: agua potable, saneamiento ambiental, asepsia Severa: cuando los nios son extremadamente delgados o que presentan una inadecuada dieta ya sea rica en harinas, grasas pero con una mnima cantidad de protenas. Aspectos causantes de una desnutricin infantil Socioeconmicos. Biolgicos. Ambientales. Nutricionales. Cmo detectar la desnutricin? La mejor manera para detectar la desnutricin de los nios y nias, es mediante su peso y talla, tomando en cuenta los siguientes criterios: Si el peso para la edad del nio/a es normal, no es necesario evaluar su peso para la talla. Si el peso para su edad es bajo y el peso para su talla e bajo, se puede decir que el nio/a presenta desnutricin. Si el peso para su edad es alto, pero el peso para su talla es bajo, nos encontramos con un nio delgado. Cmo prevenir la desnutricin infantil? Para prevenir la desnutricin infantil, debemos tomar en cuenta los siguientes criterios: Alimentar a lo nios y nias de acuerdo a su edad y sus necesidades
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Vigilar el peso de acuerdo a la talla de los nios y nias menores de 6 aos. Vigilar el incremento de talla de acuerdo a la edad. Manipular higinicamente los alimentos Orientar a las familias en el uso del agua limpia e higiene en la preparacin de alimentos Orientar a la familia, acerca de la importancia de la buena nutricin Vigilar el incremento de talla de acuerdo a su edad. Manejar adecuadamente las infecciones frecuentes. ACCIONES QUE GARANTIZAN LA SEGURIDAD DE LOS ALIMENTOS Higiene personal, de los alimentos y del entorno La palabra higiene, significa sano. La higiene personal, en la manipulacin y preparacin de los alimentos, en el centro infantil, en el hogar y el entorno, es muy importante para proteger y mantener la salud de los nios y nias, es de vital importancia, porque son muy vulnerables a contraer infecciones, en particular enfermedades diarreicas agudas, las que deterioran su estado nutricional hasta conducirlos en muchos casos a grados de desnutricin severa. Higiene personal de las manipuladoras de alimentos y educadoras La higiene personal consiste en prcticas de limpieza del cuerpo, cabello y particularmente las manos. Asimismo, comprende el uso de ropa limpia. El lavado de manos siempre debe realizarse, despus de usar el servicio higinico o tocar objetos contaminados (dinero, objetos sucios, basura), substancias qumicas (medicamentos, insecticidas, pesticidas, etc.) o tocarse la cara, nariz y cabello al estar cocinando. Como lavarse las manos correctamente? Jabonarse las manos hasta el antebrazo Sacar o cepillar la suciedad de las uas Enjuagarse con agua limpia para eliminar el jabn Secarse con toalla de uso personal Higiene en la manipulacin y preparacin de los alimentos

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Previa a la manipulacin de los alimentos, es importante lavarse las manos y tener las unas cortas limpias y al momento de prepararlos, es importante el uso de mandil o delantal, gorra o paoleta para cubrir el cabello y evitar el uso de anillos, pulseras, reloj y otros accesorios antes y despus de manipular los alimentos. Los alimentos para el consumo de los nios y nias, debe estar en optimas condiciones de higiene para asegurar que los nutrientes contenidos en ellos, puedan ser absorbidos adecuadamente por el organismo. Para que un alimento sea considerado higinicamente y apto para el consumo de los nios y nias, se deben realizar las siguientes medidas: Aplicar prcticas de limpieza en toda la cadena alimentaria, desde la produccin (riego con agua limpia), procesamiento, conservacin, almacenamiento hasta el momento del consumo final. Evitar exposicin de los alimentos cerca de los basurales. Eliminar los microorganismos patgenos o sus toxinas (bacterias, virus, hongos, parsitos, etc.) Evitar el contacto del alimento con sustancias qumicas extraas a la composicin natural del alimento (kerosene, pintura, pesticidas e insecticidas, lavandinas, detergentes, etc.) Evitar que las personas enfermas con heridas en las manos, manipulen y preparen alimentos. Entre las enfermedades transmitidas por alimentos (ETA) carentes de higiene estn: fiebre tifoidea, hepatitis, clera, salmonelosis y otras. Alimentos dainos para el organismo Alimentos contaminados Alimentos alterados Alimentos adulterados Agua infectada

Aspectos a tomar en cuenta dentro el ambiente de la cocina Higiene de los utensilios de cocina Almacenamiento de los alimentos
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 Manejo de la basura Recomendaciones importantes para las manipuladoras de alimentos Proteger los alimentos de insectos (moscas, hormigas) polvo y otros contaminantes, tapando y guardndolos en lugares adecuados. Al momento de comprar los alimentos, exigir que stos no estn daados, adulterados, ni contaminados. Antes de comprar productos industrializados (enlatados, embolsados o en caja) fijarse en la fecha de vencimiento o expiracin. Durante la manipulacin, preparacin y consumo de alimentos, no toser, ni estornudar sobre los alimentos ni las preparaciones. Lavar todos los alimentos antes de prepararlos o consumirlos, con agua corriente en particular las frutas y verduras que se consumen crudas. Guardar los sobrantes de las preparaciones en lugares frescos y antes de servirse recalentarlos como 10 minutos. Al momento de servir y pasar los platos, tazas, vasos, evitar introducir los dedos en las preparaciones y evitar tocar los utensilios. Criterios a tomar en cuenta para mantener y conservar los alimentos Alimentos congelados Alimentos cocidos Evitar la contaminacin cruzada

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ACTIVIDADES

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Actividad N 1 Salud y Nutricin TEMA: Salud 1. En trabajo en grupo planificar una actividad para promover el tema de Salud fsica y salud mental con los nios de tu Centro Infantil. Y presentar el mismo en papelgrafo para socializar. R._______________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ _____________________________________________________________ 2. Describe que actitudes positivas intervienen en la Salud mental de los nios y nias desde la familia y el centro infantil. R._______________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ _____________________ 3. Menciona que negligencias son las ms comunes de atencin y cuidado de la higiene personal de los nios de tu centro infantil, y que acciones tienes al respecto? R.________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ ________

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Actividad N 2 TEMA: Primeros Auxilios 1. En trabajo en grupo socializar acerca de cules son los accidentes ms comunes que ocurren en tu Centro Infantil y que acciones tienen. R.__________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ___________________ 2. Aplicando los criterios tcnicos apropiados, te invitamos a practicar la toma de signos vitales. R.__________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ___________________ 3. Realiza una lista y revisin del botiqun de primeros auxilios de tu Centro Infantil, en caso que faltasen medicamentos, te invitamos a completar el botiqun de primeros auxilios. R.____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Actividad N 3 TEMA: Nutricin 1. En trabajo en grupos por edades de los nios con los que se trabaja, elaboramos un men semanal para cada grupo de edad, tomando en cuenta las necesidades alimenticias de los nios y las nias de acuerdo a su edad. R.__________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
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TEMA: Desnutricin 1. Segn los indicadores fsicos somticos y los indicadores psicolgicos de la desnutricin infantil, detecta que casos puedes encontrar en tu centro infantil, y describe que tratamiento reciben o deberan recibir los nios detectados con desnutricin. R.__________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ___________________

Actividad N 4

2. En trabajo de grupo evala el grado de cumplimiento en tu centro infantil respecto a la garanta alimentaria de los nios y las nias, y que acciones se deben tomar en cuenta en caso de negligencia. R.__________________________________________________________________ ___________________________________

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