LAS FASES DE LA TERAPIA Y CONSEJO DE GRUPO ADLERIANO CON NIOS Y ADOLESCENTES (M. A. Sonstegard y J.

Bitter, 2004)

El enfoque teleoanalitico permite una orientacin de cmo realizar un grupo con nios o adoleascentes as como hacer interpretaciones especficas de los fenmenos observados y realizar una reorientacin adecuada (Dreikurs, 1960,; Sonstegard & Dreikurs, 1973,; Sonstegard, Dreikurs, & Bitter, 1982; cap.4). Siguiendo un modelo adleriano de intervencin, el consejero trabaja primero para establecer una relacin cohesiva entre los miembros del grupo; segundo, el consejero desarrolla la investigacin psicolgica que pone nfasis en motivar a los nios o adolescentes en la comprensin de los motivos sus problemas; tercero, el consejero facilita revelaciones e interpretaciones provisionales de las metas ocultas (Dreikurs,1972); cuarto, el consejero comienza una reorientacin, una redireccin de las metas equivocadas de los nios y el desarrollo de modelos ms tiles para vivir. Fase 1:Formando una relacin de grupo El establecimiento de una relacin activa est mas all de una simple relacin positiva con los nios del grupo. El lder del grupo compromete a los nios de una manera que modela el respeto mutuo, tiene en cuenta el nivel de desarrollo de cada miembro (Gazda,1989; Waterman & Walker, 2000), y estimula las interacciones con significado psicolgico. Se trata de llegar sobretodo a acuerdos sobre la comprensin de las metas personales a travs del contexto del grupo. Incluso los nios de edad preescolar pueden comprometerse en este proceso; necesitando para ello una direccin ms activa y guiada. Un acuerdo mutuo sobre las metas de la terapia es necesario, y si se descuida a menudo lleva a una resistencia del grupo hacia las intervenciones del consejero . Los nios pueden estar poco motivados para el cambio, y aparecen una serie de factores que conllevan obstculos; por ejemplo el nio puede estar extremadamente descorazonado o puede intentar demostrar su incapacidad. Los consejeros tambin deben prepararse para los casos en que los nios tomaran actitudes similares hacia l como lder de manera similar a como hacen ante otras situaciones sociales con figuras de autoridad, intentando a menudo derrotar al consejero y provocando una lucha de poder. Algunos nios tambin presentan una falta de inters social o incluso pueden ser antisociales. El grupo es animado hacia la cooperacin mediante el establecimiento de objetivos comunes. Con jvenes muy desanimados, este proceso puede llevar mucho tiempo porque no hay una historia de confianza y colaboracin mutua. Cuando los nios estn de acuerdo en las metas comunes inmediatas con el consejero, sus propias metas y sus estilos de vida ya comienzan a cambiar. Puede ser las primeras experiencia que un nio haya podido tener de una cooperacin activa con un adulto: la primera vez que el nio participa en la vida en la construccin de una decisin significativa. El consejero puede ayudar a los nios adoptando la actitud de un adulto que escucha, que ayuda al nio a darse cuenta de sus experiencias personales en lugar de representar la "autoridad" social y el papel de adulto superior. Si el consejero es capaz de poner en prctica una actitud de aceptacin, comprensin, y estimulacin del xito en lugar del fracaso, la base para una relacin de grupo estar establecida.

Los consejeros necesitan distintas formas de "sentirse" en los grupos. Los nios ms pequeos necesitan con frecuencia ms estructura. El lder puede encontrar til relatar acuerdos a los que han llegado otros grupos preguntando que opina este grupo sobre ellos. De manera similar, cuando los nios pequeos empiezan a hablar sobre sus vidas, no suelen tener ninguna idea de cmo empezar. De nuevo, le orientamos sobre que temas o problemas han hablado otros grupos anteriormente. O podemos comenzar una conversacin de una manera psicolgicamente til , preguntando por su constelacin familiar - sus fuerzas y debilidades, o si hay ahora algo en su vida que les preocupa. Los nios pequeos normalmente necesitan un enfoque especfico: Las sesiones ms cortas son tiles, en las que un tema se desarrolla, y se sacan conclusiones provisionales. Con nios mayores el consejero es bastante menos directivo y suele estimular mucho mas la participacin activa y los acuerdos del grupo Fase 2:La investigacin psicolgica Los consejeros adlerianos exploran las situaciones sociales (las tareas de la vida) de los nios as como las estrategias que usan en ellas. El primer nivel de investigacin es la condicin subjetiva del nio: las quejas del nio, sus problemas, y preocupaciones; sus reacciones personales y sentimientos; la relacin con sus cuidadores-o las personas y acontecimientos que molestan al nio. Incluso los nios y adolescentes ligeramente desanimados tienen dificultades para expresar sus actitudes hacia la vida. La entrevista subjetiva revela a menudo bastante material para desarrollar a lo largo de las siguientes semanas en las sesiones de grupo. La entrevista objetiva, el segundo nivel de investigacin, explora las tareas de la vida y como es vivida por el nio (es decir, casa, barrio, y escuela) y como acta recprocamente con su familia y otros nios. Con adolescentes, es posible dirigir de manera razonable, una entrevista de su estilo de vida (Eckstein & Baruth, 1996, Powers& Griffith, 1987,; Shulman & Mosak, 1988) como parte de una entrevista objetiva. Los adlerianos han dado nfasis a la utilidad de investigar la constelacin familiar, investigando la relacin paternal, las interacciones nio-padres, atmsfera familiar, y el orden de nacimiento en una entrevista objetiva (Bitter; 2002). Adems pueden usarse las experiencias del desarrollo y los primeros recuerdos con los adolescentes como pistas sobre los modelos del individuo para vivir. Con tal de que el consejero mantenga una orientacin psicolgica, pueden usarse varios acercamientos diferentes en la exploracin. Los adlerianos han usado terapia de juego, tteres, y dibujos (DeOrnellas, Kottman, & Millican, 1997,; Kottman, 2001, 2003,; Sonneshein-Schneider & Bauird, 1980); representacin y cambio de papeles (rolplaying y psicodrama) (Kern & Echkstein, 1997; Sonnenenshein.Schneider & Baird, 1980); y el trabajo con sueos y artes creativas (Dushman & Suhtherland, 1997). Cualquiera de estos acercamientos puede ser eficaz en la valoracin y reorientacin, si se aplican con una orientacin psicolgica: para detectar los propsitos, metas, y modelos del estilo de vida. Jugar con los nios no es igual que la terapia de juego, pues la discusin de grupo es necesaria para el consejo de grupo.

Fase 3: La interpretacin La meta de este paso en el proceso es revelar las estrategias de afrontamiento de los nios (de su estilo de vida) y sus motivos ocultos : la lgica privada, las nociones equivocadas y las metas que apoyan su conducta disfuncional. Al trabajar con nios relativamente pequeos(sobre unos 10 aos), la mayora de las interpretaciones y descubrimientos se relaciona con las metas inmediatas implicadas en las conductas disfuncionales. Los grupos tienen una ventaja sobre la terapia individual, ya que sus miembros pueden ser invitados a discutir y especular sobre las metas y motivos de la conducta disfuncional de cada nio, relacionando estos modelos con las experiencias ms tempranas, los problema actuales, su propsito final y su relacin con la posicin y papeles con otros nios. Los nios crecen en un mundo dnde se les hace creer falsamente que cualquier accin o efecto siempre tiene una causa especfica, una causa normalmente fuera del individuo. Esta perspectiva se refleja a menudo en las especulaciones de los miembros del grupo. El enfoque del consejero en los propsitos, fines y metas ocultas ayudan a hacerse cargo de las experiencias personales y a desarrollar una comprensin til de las acciones personales y de las relaciones, en lugar dejar al nio pegado en la reactividad de sus sentimientos. Como ya hemos dicho, el descubrimiento de las metas ocultas de los nios se hace de manera tentativa, permitiendo a cada nio considerar la informacin y decidir sobre su utilidad. En general, la interpretacin exacta y los descubrimientos de la meta de los miembros se apoya mas en la intervencin del grupo que en el propio consejero. Nosotros incluso les pedimos a los miembros del grupo que supongan sobre las posibles motivaciones. "Para qu creis que Juan se pelea frecuentemente con su hermana todo el tiempo?". Slo cuando los miembros del grupo no producen una hiptesis sobre una meta probable, ofrecemos nuestra propia hiptesis: "Ustedes tienen la oportunidad de ir pensando en la finalidad que hay tras esta conducta, pero yo tengo una idea sobre esto. Le gustara orla?. Ejemplos frecuentes de hiptesis sobre metas personales aparecen en la siguiente lista: "Podra ser que quieres conseguir que mam o pap se ocupen de ti?" ( Conseguir atencin: Dreikurs meta 1) "Podra ser que quieres mostrar a mam o pap que eres el que manda, o que nadie puede obligarte? (Lucha de poder: Dreikurs meta 2) "Podra ser que te siente herido y quieres vengarte de mam o pap?" ( Venganza: Dreikurs meta 3) "Podra ser que te gustara evitar hacer eso porque te sientes incapaz de hacerlo?" ( Supuesto de incapacidad: Dreikurs meta 4) "Podra ser que tu crees que debes tener cualquier cosa que quieres y deseas hacer algo para conseguirlo?" (Conseguir lo que desea: la meta 5 consciente)

 "Podra ser que quieres ser el mejor y mostrar a otros lo grande e importante que eres?" (Superioridad: meta 6 consciente) "Podra ser que estas angustiado por el temor a ser castigado?. O "Podra ser que no quieres parecer malo o cometer un error?" (Anulacin: meta 7 consciente). Si el terapeuta est en lo correcto con su hiptesis, el nio exhibir un "reflejo de reconocimiento", generalmente expresado en una sonrisa y un centelleo en los ojos. Es la mirada que un nio podra tener cuando es cogido con las manos en el frasco de la galleta. Sin tener en cuenta la contestacin verbal del nio, el reflejo es un indicador de la hiptesis de diagnstico (Bitterm 1991; Lowe, 1971). Ms an, cuando el nio dice "No, que eso no es lo que quiere," el reflejo de reconocimiento sugiere que la meta an no le es consciente y tiene que ser confrontado mas adelante, cuando est mas preparado.

Fase 4: La reorientacin Los grupos pueden lograr un redireccin de los nios sin necesidad de interpretacin. Sabemos esto debido a los xitos de otras aproximaciones de consejo (p.e la terapia centrada en el cliente, la terapia gestalt, la terapia de realidad, la terapia de juego, la terapia cognitiva-conductual y diversas formas de terapia constructivista, narrativa y la centrada en la solucin). El xito de estos modelos parece sugerir que la reorientacin opera con sus propios elementos dinmicos. Los adlerianos consideran la reorientacin la fase final y el paso ms importante en el proceso de cambio, una fase en que las nuevas comprensiones se traducen en accin y en una nueva opcin en la vida del nio. Las experiencias de la vida que los miembros de grupo han tenido, pueden probablemente ser tiles para que el grupo piense en las opciones para el cambio. Los nios mayores y los adolescentes tienden a crear sus propias opciones tiles si se les da tiempo. La intervencin del consejero en tales casos puede ser meramente dar nfasis o resaltar un punto: "Juan, qu piensas sobre el cambio que Jos te sugiere?." La mayora de la dinmica de reorientacin puede atribuirse a la fuerza de las relaciones entre los miembros del grupo, as como a la relacin entre los miembros de grupo y el consejero. La aceptacin y el estmulo van reduciendo la resistencia para cambiar. Se cambiarn los esquemas de los nios que ven su conducta como bsqueda de una meta en el sentido de internalizar lo "bueno / malo; lo incorrecto / correcto"; sa es una constante en las interacciones adultos-nios. Las opciones siempre son posibles si los nios descubren que hay diversas maneras de cambiar y no solo un solo color o forma de alcanzar una meta. El grupo aconseja auxiliando al nio a darse cuenta de su poder personal para tomar decisiones; de su libertad y responsabilidad al escoger su propia direccin; y la habilidad para contar y ser til en las vidas de otros El estmulo es el factor esencial en toda la reorientacin y esfuerzos correctivo con los nios. La redireccin de las metas equivocadas requiere una restauracin de la fe del nio en sus capacidades, habilidades, dignidad y valor. Sin el estmulo, ningn

acercamiento puede ser efectivo. Presentamos un ejemplo del uso del estmulo con un nio (Sonstegard & Dreikurs, 1973): Kebb fue enviado para terapia de grupo por lo que su maestro llamaba conducta anormal". l alborotaba en clase y en los vestbulos, y sus maestros dedicaban mucho tiempo en vigilarle. Esa vigilancia se hizo frecuente y el resultado fue que su conducta se volvi anormal....En el grupo, Kebb estaba fro y callado , pero se defendi durante una discusin en la que un miembro plante el hecho que Kebb nunca terminaba sus trabajos ni hacia sus deberes de lectura. Kebb: Yo los termin hoy Consejero: Lo terminaste todo, o solo una parte? Kebb: S, yo...bien..ah..Yo hice la mayora de los deberes. Consejero: Podra ensernoslo. Estoy interesado en lo que ests haciendo Kebb: S Consejero: Podras ensearnos ahora los deberes a todos nosotros? Kebb: S. (l dej sus deberes en el aula y vuelve con su trabajo y un libro de lectura.) Kebb: Yo puedo leer, tambin! Consejero: Yo estoy seguro que puedes El trabajo escrito dej mucho que desear, pero el consejero empieza sealando algunas cosas buenas.El consejero ley una parte de sus ejercicios que el haba realizado correctamente, y el grupo estaba de acuerdo que Kebb tena algunos ejercicios bien . Kebb estaba receptivo y el mismo estaba dispuesto a mejorar sus tareas; animandolo el grupo a ello. Miembro: Ese no es el libro de lectura que sule usar Kebb (Kebb se le cae el libro de las manos) Consejero: Realmente eso es importante?(algunos miembros estaban de acuerdo que eso no era lo importante) Kebb: Me gustan las historias de este libro (El libro era de fcil lectura) Kebb ley bastante bien, pero extraaba algunas palabras. De nuevo, el consejero dio nfasis a los puntos fuertes. Kebb se senta bien ahora y se sentaba cmodamente en su silla. l ley en adelante con ms confianza.