Estado de Alagoas Prefeitura Municipal de Santana do Ipanema Secretaria Municipal de Sade Ncleo de Promoo da Sade NUPS Departamento de Ateno

o Bsica - DAB

PLANO DE INSTRUMENTALIZAO

Santana do Ipanema

Abril de 2013

Prefeito Municipal JOS MRIO DA SILVA

Vice-Prefeito Municipal ADENILSON OLIVEIRA

Secretria Municipal de Sade PETRCIA MARIA DE MATOS

Coordenao do NUPS MARIA JOS SILVA GUIMARES Coordenao de Ateno Sade MARIA APARECIDA DE ALBUQUERQUE RAMALHO

Equipe Tcnica
JOO PAULO MENDES Tcnico da Promoo da Sade OTVIO SEVERINO BARBOSA SOUZA Assistente Administrativo

SUMRIO

Introduo............................................................................................... 01 Objetivos................................................................................................ 02 Justificativa........................................................................................... 03 Metodologia............................................................................................ 04 Cronograma............................................................................................ 05 Recursos................................................................................................. 06 Oramento............................................................................................... 07 Avaliao................................................................................................. 08 Referncias............................................................................................. 09

I INTRODUO
A Hipertenso Arterial uma doena caracterizada pela elevao da presso exercida pelo sangue sobre os vasos arteriais, que levam a complicaes sobre os chamados rgos alvos, que so os rins, crebro, olho e o prprio corao. Cifras superiores a 130/80 medidas por um aparelho de presso adequado sobre o brao j so consideradas anormais. A Hipertenso a causadora de 40% dos derrames cerebrais e 25% dos Infartos do corao, participando efetivamente dos 37% de bitos no Brasil relacionados com as doenas cardiovasculares. Cifras superiores a 115/75mmHg j so causadoras de elevao da mortalidade . Os fatores de risco para Hipertenso so o excesso do consumo de sal, obesidade, sedentarismo, alcoolismo e preponderantemente o fator hereditrio. A hipertenso por tratar-se de uma doena sistmica, isto , atinge vrios rgos podendo levar a complicaes e danos irreversveis ao doente. No corao ela pode levar ao surgimento de Hipertrofia Ventricular, que o aumento da espessura do msculo cardaco, que passa a necessitar de maior aporte sanguneo devido fora exagerada que tem de realizar para vencer a barreira imposta pela Presso Alta. Este mecanismo leva a um descontrole entre a oferta e a necessidade de oxignio pelas clulas cardacas, aumentando o risco de um Infarto e levando a uma rigidez da musculatura cardaca, fenmeno conhecido como Alterao do Relaxamento. Preocupada com o descontrole do acompanhamento e deteco precoce de pacientes portadores de Hipertenso Arterial a Secretaria Municipal de Sade de Santana do Ipanema, atravs das Coordenaes de Ateno Primria Sade e Ncleo de Promoo da Sade elaborou este Plano de Instrumentalizao, propondo que atravs de uma capacitao para os Agentes Comunitrios de Sade das Zonas rural e urbana, sendo ministrada pela Coordenao de Ateno Bsica e auxiliada pela Coordenao de Promoo da Sade somando esforos de todos os envolvidos com essa grave situao de sade pblica, buscando a reorganizao da ateno bsica, tendo como estratgias principais a preveno dessas doenas, suas complicaes e a promoo da sade, objetivando, assim, uma melhor qualidade de vida. 1

II - OBJETIVOS:

II.I - OBJETIVO GERAL:

O objetivo do Plano de Instrumentalizao buscar melhores resultados no trabalho dos Agentes Comunitrios de Sade, a partir da capacitao sobre a Hipertenso Arterial e suas complicaes, diagnstico e tratamento, almejando condies adequadas de sade e maior autonomia e satisfao de usurios, fazendo com que haja mudana no processo de trabalho, envolvendo maior valorizao da comunicao e dos espaos de participao, do trabalho em equipe, das parcerias, do uso de dispositivos de qualificao, a escuta e os projetos teraputicos, da produo e apropriao coletiva de instrumentos, como mapas clnicos e organizacionais, do uso da informao e ferramentas do planejamento, do monitoramento e avaliao das intervenes

II.II - OBJETIVOS ESPECFICOS: Instrumentalizar e estimular os Agentes Comunitrios de Sade - ACS da Estratgia de Sade da Famlia ESF e Programa de Agentes Comunitrios de Sade PACS abarcados na Ateno Bsica, para que promovam medidas coletivas e individuais de preveno primria, enfocando os fatores de risco advindos da Hipertenso Arterial; Orientar e sistematizar medidas de preveno, deteco, controle e vinculao dos hipertensos e inseridos e acompanhados pela ateno bsica; Reconhecer as situaes que requerem atendimento na Rede Especializada de Sade; Reconhecer as complicaes da HA, possibilitando as reabilitaes psicolgica, fsica e social dos portadores de implicaes por HA e com o auxilio dos profissionais de nvel superior, encaminh-los ao NASF ou outras instituies existente no municpio.

III JUSTIFICATIVA

A Hipertenso Arterial por ser multicausal e multifatorial e por no acarretar frequentemente qualquer sintoma aos pacientes, por envolver orientaes voltadas para vrios objetivos, o sucesso da consecuo dessas metas bastante limitado quando decorre da ao de um nico profissional. Pois, objetivos mltiplos no tratamento e acompanhamento dos pacientes hipertensos exigem diferentes abordagens e a participao dos Agentes Comunitrios de Sade nesse processo ir proporcionar aes diferenciadas no acompanhamento dos mesmos. Tratar e at mesmo prevenir a hipertenso arterial envolve, fundamentalmente. Ensinamentos para que se processem mudanas dos hbitos de vida, tanto no que se refere ao tratamento no-medicamentoso quanto ao tratamento com agentes anti-hipertensivos. A consecuo dessas mudanas lenta e, na maioria das vezes, penosa e por serem medidas educativas, necessitam continuidade em sua implementao. considerado exatamente esse aspecto que o trabalho dos Agentes Comunitrios de Sade, ao invs do mdico ou enfermeiro isoladamente, poder dar aos pacientes e comunidade uma gama muito maior de informaes, procurando torn-los participantes ativos das aes que a eles estaro sendo dirigidas, e com motivao suficiente para vencer o desafio de adotar atitudes que tornem essas aes efetivas e definitivas.

IV - METODOLOGIA
Sem a pretenso de contemplar todos os aspectos que envolvem a patologia, esta proposta, pretende ao menos abordar suas caractersticas mais relevantes, orientando as aes desenvolvidas pelas equipes de sade, com o objetivo de aperfeioar recursos dentro de critrios cientficos. A abordagem conjunta das coordenaes de Promoo da Sade e Ateno Primria Sade justifica- se pela apresentao dos fatores comuns e dos condicionantes que agrava ou influi em seu acometimento, legitimando a importncia da cooperao para efetivamente melhorar a sade dos portadores de Hipertenso Arterial. A metodologia parte da anlise dos indicadores do Sistema de Informao da Ateno Bsica SIAB e do Sistema de Acompanhamento do Hipertenso e Diabtico HIPERDIA, sendo que sua abordagem didtica dar-se- em conjunto com os tcnicos idealizadores da proposta, assim, alm de abordar a doena, causas e fatores; dever contemplar os seguintes eixos da Poltica Nacional de Promoo da Sade NUPS:

- Promoo da Alimentao Saudvel - Promoo de Atividade Fsica - Preveno e Controle do Tabagismo

V - CRONOGRAMA DE ATIVIDADES

Perodo: DEFINIR com a COORDENAO

DIA/MES/ANO

LOCAL

TEMA - TURNO

RESPONSVEL

CARGA HORRIA

1 CENTRO

HIPERTENSO MANH - ACS ZONA RURAL NUPS - DAB 6H

1 CENTRO

HIPERTENSO TARDE - ACS ZONA URBANA

NUPS - DAB

6H

VI RECURSOS HUMANOS
A operacionalizao do respectivo Plano de Instrumentalizao ficar a cargo das equipes: Departamento de Ateno Bsica Sade e Ncleo de Promoo da Sade NUPS e, ser dirigida pela equipe multidisciplinar de profissionais como: Enfermeiros, Nutricionista e Pedagogo (este no auxilio didtico, para efetivao do aprendizado)

VII RECURSOS MATERIAIS:

Computador, data show, papel, caneta, oficio, convites, pranchas, pasta classificadora, ficha de leitura, cartazes.

VIII - ORAMENTO
Os custos para execuo desta proposta sero financiados com Recursos Prprios da Secretaria Municipal de Sade.

Material/Servio Papel Sulfite A4 Cartucho para Impressora Pasta Classificadora p/ 87 participantes Material Educativo (Panfleto de Hipertenso) Cooffee Break p/ 90 participantes

Custo R$ 50,00 R$ 30,00

R$ 250,00

Total

R$ 400,00

IX - AVALIAO

Ser considerado satisfatrio se for cumprido o cronograma previsto e mantida a participao ativa dos atores sociais deste processo de construo, em prol da formao de valores na melhoria das condies de sade nas comunidades.

X - REFERNCIA
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Polticas de Sade. Departamento de Aes Programticas Estratgicas.Plano de reorganizao da ateno hipertenso arterial e ao diabetes mellitus: hipertenso arterial e diabetes mellitus / Departamento de Aes Programticas Estratgicas. Braslia: Ministrio da Sade, 2001.

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