Ministrio da Sade

Secretaria Executiva
Coordenao Geral de Gesto de Pessoas

Formulrio de Avaliao de Desempenho Individual - Pares

Identificao
Dados do ciclo
Ciclo de avaliao: 3 - Ciclo de Avaliao

Perodo avaliativo: 1/07/2012 a 30/06/2013

Unidade organizacional:
Nome da equipe:
Chefe da equipe:
IDENTIFICAO DO AVALIADOR
Matrcula:
Nome:

Cargo:

Funo:
Email:
IDENTIFICAO DO AVALIADO
Matrcula:

Situao funcional:

Nome:

Grupo/Cargo:

Unidade de exerccio:

Email:
Ocorrncias

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Formulrio de Avaliao de Desempenho Individual - Pares

Avaliao de fatores mnimos de competncia

Atribua o valor de 1 a 4 ao desempenho do avaliado, considerando a escala e os conceitos abaixo. A pontuao 1 ou 2
dever ser obrigatoriamente justificada.
Escala
Escala
4
Desempenho superior
3
Desempenho mdio superior
2
Desempenho mdio inferior
1
Desempenho inferior
PRODUTIVIDADE:
Fatores mnimos da
competncia/Conceito
1. PRODUTIVIDADE:
Produzir o trabalho pactuado
na sua totalidade, mediante a
utilizao de mtodos e
tcnicas, observando o prazo
e a qualidade estabelecidos.

Peso
0.10

Evidncias

Conhecimento

1C1

Conhece o trabalho que

deve ser executado.

Habilidade

1H1

Habilidade

1H2

Habilidade

1H3

Utiliza os recursos materiais

disponveis adequadamente
na execuo do trabalho.
Cumpre os prazos
estabelecidos.
Realiza o trabalho com a
qualidade estabelecida.

Pontuao

Justificativa 1C1:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Justificativa 1H1:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Justificativa 1H2:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Justificativa 1H3:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________

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COMPROMETIMENTO:
Fatores mnimos da
competncia/Conceito
2.COMPROMETIMENTO:
Orientar o desempenho das
atividades profissionais
para os interesses e
objetivos organizacionais.

Peso
0.10

Evidncias

Conhecimento

2C1

Conhece os objetivos
organizacionais.

Habilidade

2H1

Habilidade

2H2

Habilidade

2H3

Executa suas atividades

alinhando-as aos objetivos
organizacionais.
Contribui para melhoria da
execuo das atividades.
Cumpre os compromissos
estabelecidos na execuo de
suas atividades.

Pontuao

Justificativa 2C1:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Justificativa 2H1:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Justificativa 2H2:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Justificativa 2H3:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
CONHECIMENTO DE MTODOS E TCNICAS:
Fatores mnimos da
competncia/Conceito
3. CONHECIMENTO
DE MTODOS E
TCNICAS:
Desempenhar o trabalho
com conhecimento sobre
os procedimentos,
normas e padres
necessrios para exercer
suas atividades.

Peso
0.10

Evidncias
Conhecimento

3C1

Conhecimento

3C2

Habilidade

3H1

Habilidade

3H2

Pontuao

Conhece os padres de
referncia existentes para
execuo do trabalho.
Conhece as instrues
necessrias para a execuo do
trabalho.
Executa o trabalho em
conformidade com os padres
de referncia.
Executa o trabalho em
conformidade com as
instrues
definidas.

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Justificativa 3C1:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Justificativa 3C2:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Justificativa 3H1:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Justificativa 3H2:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
CUMPRIMENTO DE NORMAS DE PROCEDIEMNTO E DE CONDUTA:
Fatores mnimos da
competncia/Conceito
4. CUMPRIMENTO DE
NORMAS DE
PROCEDIMENTO E DE
CONDUTA:
Cumprir
normas
de
procedimentos no
desempenho das atribuies
do cargo e de conduta de
acordo com os princpios da
Administrao Pblica.

Peso
0.10

Evidncias
Conhecimento

4C1

Conhecimento

4C2

Habilidade

4H1

Habilidade

4H2

Pontuao

Conhece as normas de
procedimento relacionadas s
atribuies de seu cargo.
Conhece as normas de conduta
relacionadas aos princpios da
Administrao Pblica.
Executa o trabalho em
conformidade com as normas
de procedimentos relacionadas
s atribuies de seu cargo.
Executa o trabalho em
conformidade com as normas
de conduta relacionadas aos
princpios da Administrao
Pblica.

Justificativa 4C1:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Justificativa 4C2:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Justificativa 4H1:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________

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Justificativa 4H2:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
TRABALHO EM EQUIPE:
Fatores mnimos da
competncia/Conceito
5. TRABALHO EM
EQUIPE: Colaborar
com os demais membros
da equipe no
desempenho das
atividades, facilitando o
processo de integrao,
com vistas a
atingir os objetivos de
trabalho.

Peso
0.10

Evidncias

Conhecimento

5C1

Conhece os objetivos de
trabalho da equipe.

Habilidade

5H1

Habilidade

5H2

Habilidade

5H3

Interage de maneira
cooperativa com os membros
de sua equipe.
Facilita a integrao dos
membros de sua equipe.
Colabora com os membros de
sua equipe no desempenho
das atividades.

Pontuao

Justificativa 5C1:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Justificativa 5H1:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Justificativa 5H2:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Justificativa 5H3:
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Resultado

Pontuao

Resultado da avaliao de fatores mnimos de competncias:

Aceite do resultado da avaliao de desempenho individual
( ) Concordo com o resultado da avaliao
Data: ____/____/_________

______________________________________________
Assinatura do avaliado

( ) Discordo do resultado da avaliao

Data: ____/____/_________

_________________________________________
Assinatura do avaliador