MIGUEL GODINHO SOARES

Determinantes morfolgicos corporais e apendiculares da fora dos membros inferiores avaliada em diferentes ergmetros estudo realizado em futebolistas adultos jovens

Universidade de Coimbra Faculdade das Cincias do Desporto e Educao Fsica

2009

MIGUEL GODINHO SOARES

Determinantes morfolgicos corporais e apendiculares da fora dos membros inferiores avaliada em diferentes ergmetros estudo realizado em futebolistas adultos jovens

Universidade de Coimbra Faculdade das Cincias do Desporto e Educao Fsica

2009

Universidade de Coimbra Faculdade das Cincias do Desporto e Educao Fsica

Determinantes morfolgicos corporais e apendiculares da fora dos membros inferiores avaliada em diferentes ergmetros estudo realizado em futebolistas adultos jovens

Dissertao de Mestrado em Biocintica do Desenvolvimento na Faculdade das Cincias do Desporto e Educao Fsica da Universidade de Coimbra, orientada pelo Prof. Doutor Antnio Jos Barata Figueiredo e pelo Prof. Doutor Manuel Joo Coelho e Silva.

MIGUEL GODINHO SOARES

Para a realizao desta tese de mestrado concorreram diversos factores, entre elas a generosa contribuio de algumas pessoas, sem as quais no seria possvel concretizar este projecto. A todas elas gostaria de deixar aqui expresso o meu agradecimento e prestar a minha homenagem: Ao Professor Doutor Antnio Jos Barata Figueiredo pela sua competncia, permanente disponibilidade e contnuo acompanhamento em todas as etapas da construo desta tese. Muito obrigado por tudo. Ao Professor Doutor Manuel Joo Coelho e Silva pelo rigor cientfico que emprestou a este trabalho, pela dedicao e contributo precioso que deu no esclarecimento das dvidas. A sua orientao e estmulo facilitaram a concluso desta tese. Bem-haja. Ao Mestre Rui Soles Gonalves, meu colega de profisso, pela disponibilidade que demonstrou desde a primeira hora para colaborar nesta tese na qualidade de consultor e pela criao das condies fundamentais para a avaliao isocintica. Obrigado. Ao Mestre Humberto Moreira de Carvalho pelo apoio incondicional e disponibilidade na realizao das provas isocinticas. O meu agradecimento. Aos atletas envolvidos nos testes pela disponibilidade e empenho com que participaram nos testes. Sem eles no seria possvel fazer este trabalho. Muito obrigado. Aos meus pais e irmos por serem sempre o porto de abrigo a que podemos recorrer e por me terem dado a possibilidade de ser quem sou. Os meus profundos agradecimentos. minha esposa, Clara, e ao meu filho, Diogo, pelo estmulo constante, pela pacincia e pelo apoio que me proporcionaram nos momentos mais difceis. Muitssimo obrigado.

Introduo: Uma das preocupaes no treino desportivo com futebolistas prende-se com a prevalncia e reincidncia de leses sendo os nveis de fora e flexibilidade tidos como importantes preditores. Reviso da Literatura: O futebol requer actividade fsica caracterizada por uma variedade de actividades musculares. Os estudos no domnio da aptido fsica considerando o efeito da idade, do crescimento, da maturao e ainda, o efeito do treino apontam para diferenas da fora muscular entre jovens e atletas adultos. A flexibilidade considerada um elemento essencial no normal funcionamento biomecnico no desporto. Metodologia: Na amostra deste estudo foram considerados 22 atletas do estudo longitudinal que, na altura das medies tinham 18,9 (0,21) anos, finalizando a sua formao desportiva no escalo de juniores. Na avaliao destes futebolistas foram recolhidos dados antropomtricos. A avaliao da composio corporal foi feita com um pletismgrafo Bod Pod. Para avaliar a sua flexibilidade foram realizados os testes sit-and-reach, active knee extension e Ely. Para determinar a potncia muscular dos membros inferiores recorreu-se a provas de impulso vertical avaliadas em ergojump porttil. Para avaliar a fora muscular da coxa foi utilizado um dinammetro isocintico Biodex System 3, na velocidade angular de 60s nos modos concntrico e excntrico. Resultados: Os indicadores de flexibilidade dos membros inferiores parecem ser morfologicamente independentes. A potncia muscular dos membros inferiores parece ser independente da estatura e da composio corporal mas dependente da massa. As provas isocinticas parecem ser mais dependentes do tamanho corporal dado pelo comprimento e massa do que pelas medidas de composio, embora se estabelea uma relao positiva e significativa entre a prova isocintica dos extensores do joelho no membro dominante e a percentagem de massa gorda. As provas de flexibilidade parecem ser independentes das provas de fora realizadas com recurso a um dinammetro isocintico, a uma velocidade angular de 60s . As medidas apendiculares de volume e comprimento e a massa corporal total so variveis que influenciam a capacidade de produo de fora muscular, com excepo do protocolo para os flexores do joelho em modo excntrico. As provas de potncia muscular so sobretudo preditas por indicadores de tamanho e volume apendiculares, sendo a fora de varincia superior no protocolo sem contra movimento relativamente ao protocolo que implica um salto aps uma fase inicial excntrica, isto , com contra movimento. Discusso e Concluses: Os resultados obtidos parecem confirmar que, em muitos aspectos, os guarda-redes devem ser considerados de forma diferente dos restantes futebolistas. As provas isocinticas parecem ser mais dependentes do tamanho corporal dado pelo comprimento e massa do que pelas medidas de composio. Futuros estudos so necessrios, com amostras de maior dimenso e que cubram o perodo desde o inicio da adolescncia at idade adulta, procurando avaliar os efeitos da idade e maturao no desenvolvimento da fora muscular.
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Introduction: One of the concerns in sports training with soccer players is the prevalence of injuries and reinjury rate, and the levels of strength and flexibility are considered important predictors. Review: Soccer demands physical activity with several muscle activities. The studies in the domain of physical performance considering the effects of age, growth, maturation and training are pointing to diferences of muscle strength between young and older athletes. Flexibility is considered one essential element in normal biomechanical funcion in sports. Methods: In the sample of this study were considered 22 athletes of the longitudinal study, the mean (SD) age of the subjects was 18,9 (0,21) years old by the timing of the testing procedures and they were ending theirs sports formation in junior grade. In the assessment of these soccer players we collected anthropometric data. The body composition was assessed with Bod Pod plethismography by air displacement. To assess flexibility the subjects performed the sit-and-reach test, the active knee extension test and the Elys test. To determinate muscle power we used vertical jumping tests assessed in portable ergojump. To assess the thigh muscle strength we used a Biodex System 3 isokinetic dynamometer, at the angular velocity of 60s 1, in concentric and eccentric mode. Results: The lower limbs flexibility indicators seem to be morphologicaly independents. The lower limb muscle power seems to be independent of height and body composition but dependent of weight. The isokinetic proofs seem more related to body size given by length and mass then the body composition measures, although there is a significant and positive relation between the isokinetic tests of knee extensors in the dominant limb with the relative fat mass. The flexibility proofs seems to be independent of the strength measures made with the isokinetic dynamometer, at angular velocity of 60s 1. The volume and length limb measures and total body mass are variables that influence the ability of muscle strength production with exception of the protocol test of the knee flexors in eccentric mode. The proofs of muscle power are mostly predicted by measures of limb size and volume, and the variation force is superior in the protocol without countermovement relatively to the protocol that implies the jumps after a eccentric initial phase, this means, with countermovement. Discussion and Conclusions: The results seem to confirm that, in many aspects, goalkeepers should be considered differently of other soccer players. The isokinetic proofs seem more dependent of body size given by length and mass then the one given by composition measures. Further studies are needed, with greater samples and with a longitudinal design that covers the adolescence to adulthood, looking for age and maturation effects in muscle strength development.
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ndice Geral
Agradecimentos ...................................................................................................................... IV Resumo .................................................................................................................................... V Abstract ................................................................................................................................... VI ndice de Tabelas .................................................................................................................... IX Lista de Abreviaturas................................................................................................................ X CAPTULO I ........................................................................................................................... 11 Introduo .............................................................................................................................. 11 CAPTULO II .......................................................................................................................... 14 Reviso da literatura .............................................................................................................. 14 2.1. O jogo de futebol ............................................................................................................. 14 2.2. Fora ............................................................................................................................... 14 2.2.1. 2.2.2. 2.2.3. 2.2.4. 2.3.1. 2.3.2. 2.4.1. 2.4.2. 2.4.3. 2.4.4. 2.5.1. 2.5.2. Definio de Fora .............................................................................................. 14 As manifestaes da fora muscular .................................................................. 15 Influncia da fora nas habilidades especficas do jogo ..................................... 16 A importncia da fora muscular no futebol ........................................................ 16 O Rcio Isquio-tibiais: Quadriceps ...................................................................... 19 As diferenas bilaterais da fora em futebolistas ................................................ 21 Definio de flexibilidade ..................................................................................... 21 A importncia da flexibilidade no desporto.......................................................... 22 O dfice de flexibilidade nos futebolistas ............................................................ 23 A avaliao da flexibilidade ................................................................................. 24 As leses desportivas.......................................................................................... 25 Factores de risco de leso .................................................................................. 26

2.3. Avaliao Isocintica da Fora Muscular ........................................................................ 18

2.4. Flexibilidade ..................................................................................................................... 21

2.5. A influncia da fora muscular e da flexibilidade na etiologia da leso desportiva ........ 25

CAPTULO III ......................................................................................................................... 28 Metodologia ............................................................................................................................ 28 1. 2. 3. Amostra ........................................................................................................................... 28 Variveis .......................................................................................................................... 28 Tratamento dos dados .................................................................................................... 36

CAPTULO IV ......................................................................................................................... 37 Apresentao de Resultados ................................................................................................. 37 4.1 Estatstica Descritiva ....................................................................................................... 37 4.2 Ensaio sobre a variao por posio ................................................................................ 38 4.3 Correlao entre as dimenses morfolgica e funcional. ................................................. 41

4.4. Agregao concorrente de preditores morfolgicos para explicar cada uma das variveis funcionais. ............................................................................................................................... 42 CAPTULO V .......................................................................................................................... 44 Discusso dos resultados ...................................................................................................... 44 5.1. Estado de crescimento para a idade ............................................................................... 44 5.2. Estudo comparativo da estatura e da massa corporal com atletas jovens de outras modalidades ............................................................................................................................ 44 5.4. Anlise do tamanho corporal dos futebolistas do presente estudo face a outros estudos com futebolistas....................................................................................................................... 45 5.5. Estudo da composio corporal ....................................................................................... 45 5.6. Variao da estatura, massa corporal e composio corporal por posio no campo ... 46 5.7. Variao das medidas de flexibilidade por posio no campo ........................................ 47 5.8. Estudo comparativo dos dados isocinticos .................................................................... 47 5.9. Estudo comparativo das impulses verticais ................................................................... 48 5.10. Estudo comparativo da flexibilidade ............................................................................... 48 5.11. Associao entre a morfologia e as medidas funcionais ............................................... 49 5.12. A associao entre tamanho e medida isocintica ........................................................ 49 5.13. Sugestes para futuros estudos .................................................................................... 50 Concluses .............................................................................................................................. 51 Referncias Bibliogrficas ...................................................................................................... 53

ndice de Tabelas
Tabela 1 - Estatstica Descritiva das Variveis Morfolgicas da Totalidade da Amostra ........... 37 Tabela 2 - Estatstica Descritiva das Variveis Funcionais de flexibilidade da Totalidade da Amostra ....................................................................................................................................... 38 Tabela 3 - Estatstica descritiva das variveis funcionais de fora e potncia muscular da totalidade da amostra .................................................................................................................. 38 Tabela 4 Estatstica descritiva das variveis morfolgicas por posio no campo ................. 39 Tabela 5 Estatstica descritiva das variveis funcionais de flexibilidade por posio no campo. ..................................................................................................................................................... 39 Tabela 6 Estatstica descritiva das medidas funcionais de potncia e fora muscular por posio no campo ....................................................................................................................... 40 Tabela 7- Correlaes bivariadas entre as variveis morfolgicas e as variveis funcionais de flexibilidade, fora e potncia muscular. ..................................................................................... 41 Tabela 8 - Correlaes bivariadas entre as medidas de fora e as variveis de flexibilidade e da potncia muscular. ...................................................................................................................... 42 Tabela 9 - Coeficientes de regresso linear mltipla (mtodo backward) e valor de R ajustado para os vrios protocolos utilizados no dinammetro isocintico, complementado com os indicadores sel eccionados para o modelo explicativo e respectivos valores Beta estandardizados .......................................................................................................................... 43 Tabela 10 - Estudo comparativo da estatura e massa corporal com atletas jovens de outras modalidades ................................................................................................................................ 44 Tabela 11 - Estudo comparativo da estatura e da massa corporal com outros estudos com futebolistas .................................................................................................................................. 45 Tabela 12 - Estudo comparativo da composio corporal face a outros estudos com futebolistas ..................................................................................................................................................... 45 Tabela 13 - Variao da estatura e massa corporal por posio no campo .............................. 46 Tabela 14 - Variao das medidas funcionais por posio no campo........................................ 47 Tabela 15 - Estudo comparativo dos momentos mximos dos extensores e flexores do joelho dos membros inferiores dominante e no dominante na velocidade angular de 60s . ............ 48
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Lista de Abreviaturas
AKE Teste Active Knee Extension ET Teste de Ely SAR Teste Sit-and-reach N.m Newton.metro Razo IQ Razo Isquio-tibiais/ Quadriceps

CAPTULO I Introduo
A fora toda a causa capaz de modificar o estado de repouso ou de movimento de um corpo, representada pela frmula (F=m.a), ou seja, o produto da massa desse corpo pela acelerao. Se pretendermos transferir este conceito mecnico de fora para definir a fora produzida por um msculo, ele no nos serve para incluir numa mesma definio as diferentes formas de manifestao da fora muscular (Mil-Homens, 1994). O termo fora muscular " refere-se geralmente a uma medida que descreve a capacidade de um indivduo exercer esttica ou dinamicamente a fora muscular mxima (Magnusson, Geismar, Gleim, & Nicholas, 1993). Tradicionalmente, a fora muscular medida por trs mtodos diferentes: isomtrico, isotnico, e isocintico. Todos os trs mtodos determinam a quantidade de carga externa que superada enquanto o msculo tenta se contrair de encontro resistncia. No teste da fora isomtrica, o msculo age de encontro a uma resistncia inamovvel em um ngulo especfico. O exerccio isotnico permite uma amplitude completa do movimento, embora o desempenho mximo do msculo ocorra somente durante uma parcela pequena do movimento. Testar a fora de forma isocintica permite a tenso total do msculo durante toda a amplitude do movimento, ao manter constante a velocidade do movimento (Moss & Wright, 1993) e permite quantificar objectivamente diversos parmetros da actividade muscular (Pinheiro, 1999). A fora muscular aumenta linearmente com a idade, desde a primeira fase da infncia nos indivduos do sexo masculino. Sabe-se que a fora est relacionada rea de seco transversal fisiolgica do msculo (Hansen, Bangsbo, Twisk, & Klausen, 1999). A fora mxima refere-se fora mais elevada que pode ser executada durante uma contraco voluntria mxima, e considerada importante para o desempenho em futebol (Cometi, Maffiuletti, Pousson, Chatard, & Maffulli, 2001). Em indivduos vivos, em vez de fora, que um constructo linear, o termo apropriado torque, o qual definido como o efeito rotacional da fora, gerada por um nico msculo ou um grupo muscular em relao articulao considerada, sendo tambm designado de momento mximo (Dvir, 2002). Est bem documentado que o torque voluntrio, produzido pelos msculos humanos, mais baixo durante contraces concntricas mximas e igual ou mais elevado, dependendo do estado do treino, durante as contraces excntricas mximas comparadas com as contraces isomtricas (Babault, Pousson, Ballay, & Van Hoecke, 2001).

O equipamento para testes isocinticos usado frequentemente obter medies da fora (Magnusson et al, 1993; zakar, Kunduracyoolu, Cetin, lkar, Guner, & Hascelik, 2003) nomeadamente para obter o momento mximo do msculo gerado em articulaes especficas. No entanto, se os msculos antagonistas forem coactivados, a medida revela somente o momento lquido gerado na articulao isto , o momento gerado pelos msculos agonistas menos aquele dos msculos antagonistas (Aagaard, Simonsen, Andersen, Magnusson, Bojsen-Mller & Dyhre-Poulsen, 2000). Embora os mtodos de testes isomtricos e isotnicos estejam a ser usados, o procedimento isocintico agora a tcnica de avaliao mais extensamente aceite (Moss & Wright, 1993). Apesar do corpo extensivo da literatura sobre isocintica, poucos estudos foram especficos a jovens - atletas ou no atletas - e ainda menos tiveram recursos para comparaes da fora muscular entre os dois sexos. Comparar os dados existentes difcil porque os procedimentos dos estudos variaram nas velocidades de teste, na normalizao para a massa do corpo e em ajustes para a influncia da gravidade (Buchanan & Vardaxis, 2003). Uma das preocupaes no treino desportivo com futebolistas prende-se com a prevalncia e reincidncia de leses sendo os nveis de fora e flexibilidade tidos como importantes preditores. Por outro lado, o futebolista apontado como deficitrio em traos como a flexibilidade. No seguimento do estudo longitudinal com jovens futebolistas decidiu-se aditar medidas especficas de fora em dinammetro isocintico e ainda de flexibilidade para, dispondo de dados relativos ao volume de preparao desportiva, responder questo sobre a associao que se estabelece entre a expresso de fora e de flexibilidade, por um lado, e de composio apendicular de massa bem como o volume de treino nos anos pretritos transio para o escalo snior? Desde j se assume um desenho associativo para explicar a varincia partilhada entre dois domnios de variveis, sendo possvel desdobrar o problema em sub-questes ou objectivos de segunda ordem. 1. Qual o nvel de potncia e de fora muscular do futebolistas aquando da transio para o escalo snior, tendo como referncia os dados existentes na literatura sobre os jogadores seniores e tambm de jovens atletas no mesmo escalo etrio e de outras modalidades: a. Sero os futebolistas do presente estudo ainda deficitrios para integrarem o escalo snior?

b. Sero os futebolistas mais ou menos desenvolvidos no trao de fora do membro inferior relativamente aos seus pares de outras modalidades? 2. Os valores encontrados para os futebolistas do presente estudo podem ser explicados luz de uma equao com os seguintes domnios de preditores: a. Medida de tamanho corporal total b. Medida de composio apendicular c. Medida de flexibilidade

3. Ser a equao explicativa da potncia muscular distinta da que vier a ser encontrada para os outputs do dinammetro isocintico? Pretende-se, assim, proceder ao estudo da musculatura do membro inferior em jovens futebolistas, numa perspectiva multidimensional e com um duplo objectivo: Determinar os parmetros morfolgicos e funcionais da fora e da flexibilidade em idade correspondente ao final da formao desportiva. Determinar o grau de associao entre os parmetros funcionais e morfolgicos.

CAPTULO II Reviso da literatura

2.1. O jogo de futebol O Futebol um dos desportos mais populares do Mundo (Goulart, Dias, & Altimari, 2007; Carvalho & Cabri, 2007) sendo um dos que mais extensamente praticados (Arnason, Sigurdsson, Gudmundsson, Holme, Engebretsen, & Bahr, 2004). O futebol requer actividade fsica intermitente (Cometi et al, 2001; Svensson & Drust, 2005; Goulart et al, 2007; Reilly, 2005) caracterizada por uma variedade de actividades musculares (Rahnama, Lees, & Reilly, 2006) tais como sprints curtos, aceleraes ou desaceleraes rpidas, rotaes, saltos, remates e tackles (Arnason et al, 2004; Cometi et al, 2001) e ainda mudanas rpidas de direco e habilidades tcnicas especficas do jogo (Svensson & Drust, 2005). Os movimentos que constituem a maioria das actividades de um jogo de futebol so relacionados com a locomoo, tais como correr, sprintar e caminhar. Estes movimentos envolvem o uso dos flexores e extensores das principais articulaes dos membros inferiores (Rahnama et al, 2006). Est demonstrado que as foras desenvolvidas pela contraco da musculatura so importantes para a deambulao; contudo, no claro que a contraco dos msculos, avaliada em termos da fora, do desequilbrio dos flexores relativamente aos extensores, ou do tempo de reaco, um factor de risco para a leso (Murphy, Connolly, & Beynnon, 2003).

2.2. Fora 2.2.1. Definio de Fora Formular com rigor uma definio de fora que englobe, simultaneamente, os seus aspectos fsicos e psquicos apresenta dificuldades considerveis (Weineck, 2002). Fora toda a causa capaz de modificar o estado de repouso ou de movimento de um corpo, traduzida por um vector (vector fora). Como todos os vectores tem direco, sentido e intensidade prpria. Interessa compreender que a fora de um corpo o produto da sua massa pela sua acelerao (Mil-Homens, 1994). Nas cincias humanas estes factores no aparecem isolados e se pretendermos transferir este conceito mecnico de fora, como entidade fsica, para definir a fora produzida por um msculo, ele no nos serve para incluir numa mesma definio as diferentes componentes (formas de manifestao) da fora muscular. Assim, necessrio em primeiro lugar efectuar uma anlise estrutural das diferentes formas de manifestao da fora e dos factores que condicionam a capacidade de a produzir (Mil-Homens, 1994).

2.2.2. As manifestaes da fora muscular Existem trs tipos principais de formas de fora: fora mxima, fora-velocidade e foraresistncia (Weineck, 2002). A fora mxima , talvez, de entre as diferentes formas de manifestao da fora, a expresso que com maior unanimidade entre os diferentes autores, podemos encontrar na literatura. Por fora mxima devemos entender o valor mais elevado de fora que o sistema neuromuscular capaz de produzir, independentemente do factor tempo, e contra uma resistncia inamovvel (Mil-Homens, 1994; Weineck, 2002; Cometi et al, 2001). A fora mxima depende da seco transversal do msculo, da coordenao intermuscular e da coordenao intramuscular (Weineck, 2002). A fora-velocidade designa a capacidade que o sistema neuromuscular tem de movimentar o corpo, partes do corpo ou objectos com o mximo de velocidade e superar resistncias com a maior velocidade de contraco possvel (Weineck, 2002). A fora de resistncia traduz a capacidade do sistema neuromuscular em retardar o aparecimento da fadiga em exerccios de fora (Mil-Homens, 1994; Weineck, 2002). Resumindo, a fora muscular a capacidade que uma pessoa possui de gerar a tenso voluntria mxima em um msculo ou em um grupo de msculos (Magnusson et al, 1993). A fora aumenta linearmente com a idade, desde a 1 infncia nos indivduos do sexo masculino. Como j foi referido acima, sabe-se que a fora est relacionada rea da seco transversal fisiolgica do msculo e, de acordo com uma anlise dimensional, relacionada com a altura do indivduo (Hansen et al, 1999). A fora, nas suas diferentes manifestaes, constitui em quase todos os desportos um factor da determinao da performance (Weineck, 2002; Magalhes, Oliveira, Ascenso, & Soares, 2001). A fora muscular dos membros inferiores considerada um importante factor da prestao no futebol, como suporte de habilidades e aces motoras especficas (Magalhes et al, 2001). Os futebolistas de elite gastam uma quantidade substancial de tempo a tentar melhorar capacidades fsicas, incluindo a fora e suas derivadas da fora de velocidade e da potncia (Hoff, 2005). Os estudos no domnio da aptido fsica considerando o efeito da idade, do crescimento, da maturao e ainda, o efeito do treino apontam para diferenas da fora muscular entre jovens e atletas adultos (Magalhes et al, 2001). Est bem documentado que o torque voluntrio, produzido pelos msculos humanos, mais baixo durante contraces concntricas mximas e igual ou mais elevado, dependendo

do estado do treino, durante as contraces excntricas mximas comparadas com as contraces isomtricas (Babault et al, 2001). 2.2.3. Influncia da fora nas habilidades especficas do jogo Os jogadores de futebol devem possuir habilidades tcnicas, tcticas e fsicas para ter sucesso. A tcnica individual, a disciplina tctica e os recursos fsicos so todos importantes ao avaliar diferenas do desempenho no futebol (Hoff, 2005). O desenvolvimento da fora isomtrica e o desempenho no salto foram relacionados s mudanas em concentraes sricas da testosterona mas influenciados tambm pelo tamanho de corpo. No entanto, os jogadores do elite eram mais fortes do que os no atletas independentemente da concentrao da testosterona com correco para o tamanho de corpo, indicando que ser um jogador do elite afecta, per se, o desenvolvimento da fora (Hansen et al, 1999). Quando a fora dos futebolistas aumenta, diminui o seu tempo de passe e aumentam os seus valores de salto (zakar et al, 2003). O remate uma das habilidades mais fundamentais e mais frequentemente usadas no futebol. A velocidade do membro inferior e fora mxima dos msculos extensores do joelho so importantes determinantes do desempenho do remate e a fora muscular directamente responsvel para aumentar a velocidade do membro inferior (Masuda, Kikuhara, Takahashi, & Yamanaka, 2003; Masuda, Kikuhara, Demura, Katsuta, & Yamanaka, 2005), alm de que a fora muscular pode determinar a velocidade mxima da bola entre jogadores hbeis, mas pode ter um efeito menor no desempenho de jogadores com menor capacidade (Masuda et al, 2005). A maioria dos jogadores de futebol tem um membro inferior dominante e acredita-se que esta dominncia pode conduzir a uma assimetria na fora e na flexibilidade dos membros inferiores. A menor fora dos msculos flexores do joelho do lado preferido pode ser associada com o uso diferencial destes msculos durante a aco do remate e constitui assim um efeito nico do treino associado com o futebol. Isto, por sua vez, pode conduzir ao desequilbrio muscular que considerado geralmente como um factor de risco de leso (Rahnama, Lees, & Bambaecichi, 2005). 2.2.4. A importncia da fora muscular no futebol

O futebol solicita intensamente os membros inferiores e influencia o desenvolvimento muscular de um dos membros (Amato, Lemoine, Gonzales, Schmidt, Afriat, & Bernard, 2001). A dominncia de um membro foi definida como sendo a demonstrao de que um membro possuir um aumento do controlo dinmico em consequncia de um desequilbrio na fora muscular e nos padres de recrutamentos. Ambos os membros podem ser negativamente

afectados por esta assimetria. A dependncia no membro dominante pode aumentar o stress nas articulaes dessa extremidade e pode tambm resultar na fraqueza do membro contralateral, que pode diminuir a capacidade da extremidade no dominante de absorver as grandes foras associadas com as actividades atlticas (Jacobs, Uhl, Seeley, Sterling, & Goodrich, 2005). A fora muscular dos membros inferiores uma preocupao bvia no futebol. Os grupos musculares quadriceps, isquio-tibiais e tricpete sural tm que produzir foras elevadas para as aces de rematar, saltar, mudar de direco e de velocidade e fazer tackles (Reilly & Doran, 2003; Magalhes, 2001; zakar et al, 2003). A capacidade para manter contraces fortes tambm importante para a manuteno do equilbrio, principalmente em terrenos escorregadios, e o controlo da bola, sobretudo nas disputas corpo a corpo (Reilly & Doran, 2003; Wislff, Castagna, Helgerud, Jones, & Hoff, 2004). Os grupos musculares que envolvem a articulao do joelho desempenham, igualmente, um importante papel na estabilidade desta articulao assim como na preveno de leses (Magalhes et al, 2001; zakar et al, 2003). O Futebol de Elite um desporto complexo, e o desempenho depende de um nmero factores, tais como a aptido fsica, factores psicolgicos, tcnica do jogador, e de tcticas da equipa. As leses e as sequelas precedentes tambm podem afectar a capacidade de execuo dos jogadores (Arnason et al, 2004). Os futebolistas de elite gastam uma quantidade substancial de tempo a tentar melhorar capacidades fsicas, incluindo a fora e suas derivadas da fora de velocidade e da potncia (Hoff, 2005). As habilidades tcnicas e tcticas no futebol so altamente dependentes da capacidade fsica do jogador (Chamari, et al., 2004). Estudos demonstraram uma correlao forte entre a fora muscular mxima, o desempenho vertical do salto, e os tempos de Sprints de 30 m em jogadores masculinos bem treinados do futebol de elite (zakar et al, 2003; Wislff et al, 2004). Se esta relao existe tambm em atletas mais novos ou em jogadores menos bem treinados do futebol no conhecido (Chamari, et al., 2004; Wislff et al, 2004). Os esforos exigidos ao jogador de futebol dependem da fora mxima e da potncia anaerbica do sistema neuromuscular, em particular dos membros inferiores, ressaltando a importncia da fora e potncia musculares para o desempenho do futebol, sobretudo em alto nvel, em todas as aces especficas do jogo (Goulart et al, 2007; Reilly & Doran, 2003). Ao aumentar a fora disponvel da contraco muscular nos msculos ou em grupos musculares apropriados, a acelerao e a velocidade nas habilidades crticas ao futebol tal como as rotaes, os sprints, saltar, e as mudanas de ritmo podem melhorar (Cometi et al, 2001).

2.3. Avaliao Isocintica da Fora Muscular O termo contraco isocintica define-se como sendo uma contraco muscular dinmica em que a velocidade do movimento controlada e mantida por um equipamento apropriado, o qual aplica uma resistncia igual ao torque muscular aplicado ao longo da amplitude do movimento (Baltzopoulos & Brodie, 1989). Os testes isocinticos so usados frequentemente avaliar a fora muscular na medicina desportiva, tanto em ambientes de pesquisa como clnicos. Uma grande variedade de dados objectivos e reprodutveis pode ser facilmente obtida a partir de medies convenientes. Quando interpretados prontamente, estes dados podem ser usados para avaliar o desempenho funcional (zakar et al, 2003). O estudo das caractersticas da fora isocintica dos msculos extensores e flexores da articulao do joelho baseia-se na anlise de indicadores como o momento mximo, a diferena bilateral de fora e a razo isquiotibiais/quadriceps (I/Q) (Dvir, 2002). No estudo dos perfis da fora dos membros inferiores de atletas, de que so exemplo os futebolistas, a apreciao destes indicadores isocinticos parecem ser particularmente relevante, uma vez que tem sido sugerido que os valores alcanados esto relacionados com as exigncias especficas das diferentes modalidades desportivas (Gonalves, 2003). A fora muscular dos membros inferiores reconhecida como um elemento importante no desempenho do futebolista, como base de habilidades e aces motoras especficas, de que so exemplo a corrida, o salto, o passe ou o remate (Magalhes et al, 2001). Por essa razo, a dinamometria isocintica tem sido utilizada extensivamente para estudar os perfis de fora dos membros inferiores destes atletas. Na maioria dos estudos, a informao resultante da avaliao da fora foi fornecida atravs dos indicadores isocinticos momento mximo, diferena bilateral de fora e/ou razo I/Q (Gonalves, 2003; Carvalho & Cabri, 2007). Existe uma riqueza de informao que suporta a superioridade dos futebolistas em relao aos seus pares ajustados pela idade nas medidas de fora muscular determinadas usando dinammetro isocintico. Os futebolistas profissionais obtiveram um desempenho significativamente melhor em todas as velocidades angulares e tambm nos modos concntrico e excntrico do que os atletas de nveis inferiores (Reilly, 2005). O joelho foi a primeira articulao avaliada em dinamometria isocintica. Trata-se de uma articulao que permite uma boa reprodutibilidade das medidas, sobre um movimento simples de flexo-extenso. Com efeito, este movimento efectua-se sobre uma grande amplitude, permite poucas compensaes, e a fora desenvolvida pelos msculos efectores do movimento importante e facilmente analisvel tanto no plano quantitativo como qualitativo. Inicialmente s a fora concntrica do quadriceps e dos isquio-tibiais pde ser explorada mas progressivamente a evoluo dos materiais permitiu a avaliao da fora excntrica (Pocholle, 2001).

Nos procedimentos do teste isocintico para o joelho, a posio de sentado a mais comum. A estabilizao do tronco e das mos fundamental, bem como a estabilizao plvica e femural, para permitir a produo mxima do torque (Magnusson et al, 1993). As mos devem agarrar as pegas laterais da cadeira do dinammetro (Dvir, 2002). Quanto velocidade angular, considera-se que uma amplitude razovel e confortvel de teste seria entre 60 e 180s . Estudos demonstraram que mesmo a uma velocidade to baixa como os 90s , as condies no isocinticas podem prevalecer durante os primeiros e os ltimos 15 dos 90 testados da amplitude de movimento do joelho (Dvir, 2002). Durante o arco inicial do movimento testado, os braos de alavanca dos dinammetros aceleram para alcanar a velocidade angular pr-ajustada (Keating & Matyas, 1996) e com o aumento das velocidades angulares de teste, as fases de acelerao e desacelerao ocupam uma grande proporo da amplitude de movimento, tornando o esforo basicamente isotnico (Dvir, 2002). A velocidade de 60s
-1 -1 -1

apresenta uma fiabilidade aumentada em relao a velocidades

superiores (Magnusson et al, 1993) permitindo a obteno de medies fiveis da extenso concntrica recproca do joelho e do peak torque da flexo em atletas do sexo masculino no lesionados, particularmente com a utilizao de dinammetros Biodex (McCleary & Andersen, 1992). Por outro lado, os testes realizados a velocidades angulares baixas obtm valores mais exactos da resistncia e do estado funcional dos msculos (Sahin, Baskent, & Ugurlu, 2007). A fora dos membros inferiores dos futebolistas tem sido avaliada atravs de dinammetros isocinticos, essencialmente com o objectivo de detectar assimetrias entre os membros ou um desequilbrio entre os flexores e os extensores do joelho que podem predispor o atleta a leses msculo-esquelticas (Reilly, 2005). Rahnama et al (2003) citados por Reilly (2005) demonstraram que futebolistas da Premier League inglesa apresentam maiores nveis de fora relativamente a futebolistas com idntico tamanho corporal mas de nveis competitivos inferiores, numa amplitude de velocidades angulares, para o membro dominante e para o no dominante, tanto no modo concntrico como no modo excntrico. 2.3.1. O Rcio Isquio-tibiais: Quadriceps Tal como j foi referido, a dinamometria isocintica foi usada extensamente para obter o momento mximo do msculo gerado em articulaes especficas. Entretanto, se os msculos antagonistas forem coactivados a medida revela somente o momento lquido gerado na articulao isto , o momento gerado pelos msculos agonistas menos aquele dos msculos antagonistas (Aagaard et al, 2000). Durante a extenso isocintica do joelho, as foras contrcteis do msculo quadriceps podem criar um deslizamento anterior da tbia relativamente ao fmur, especialmente em ngulos mais prximos da extenso da articulao do joelho e em nveis elevados da fora do msculo. A coactivao dos antagonistas, flexores do joelho (isquio-tibiais), foi sugerida para

neutralizar este deslizamento, fornecendo desse modo a estabilidade articulao do joelho (Aagaard et al, 2000). A relao da fora muscular isocintica mxima dos isquio-tibiais relativa da fora muscular isocintica mxima do quadricipete (o rcio H:Q) um parmetro usado geralmente para descrever as propriedades da fora do msculo sobre a articulao do joelho. Convencionalmente, o rcio da fora isquio-tibiais: quadricipete calculado dividindo o momento mximo dos flexores do joelho (isquio-tibiais) pelo momento mximo do extensor do joelho (quadricipete) medido em idnticas velocidades angulares e modalidades de contraco (Aagaard P. , Simonsen, Magnusson, Larsson, & Dyhre-Poulsen, 1998). Um rcio isquiotibiais:quadriceps diminudo pode colocar os isquio-tibiais e o ligamento cruzado anterior (LCA) em risco aumentado de leso (Holcomb, Rubley, Lee, & Guadagnoli, 2007). A relao da fora agonista-antagonista para a extenso e a flexo do joelho pode, entretanto, ser melhor descrita pelas relaes mais funcionais do momento excntrico dos isquio-tibiais ao momento concntrico do quadricipete (extenso), e do momento concntrico dos isquio-tibiais ao momento excntricos do quadricipete (flexo). Em termos conceptuais, o rcio convencional H:Q implica que a contraco concntrica (ou excntrica) ocorreria para os extensores e os flexores do joelho simultaneamente. Entretanto, o movimento verdadeiro da articulao do joelho permite somente que a contraco excntrica dos isquio-tibiais seja combinada com a contraco concntrica do msculo quadricipete (durante a extenso) ou vice-versa (durante o flexo). Como tal, a relao convencional H:Q foi sugerida para indicar meramente se existe uma similaridade qualitativa entre os testes padres do momentovelocidade dos isquio-tibiais e o msculo quadricipete, como sugerido por uma constncia em relaes convencionais H:Q atravs das modalidades e das velocidades da contraco (Aagaard et al, 1998). A relao funcional Hexc:Qcon, que utiliza o momento excntrico dos isquio-tibiais e o momento concntrico do quadriceps, foi sugerida para reflectir o potencial para fornecer a estabilizao muscular na articulao do joelho durante a extenso activa do joelho. Um deslizamento dirigido anteriormente da tbia relativamente ao fmur produzido pela fora da contraco do quadrceps durante a extenso do joelho em ngulos mais prximos da extenso completa. O deslizamento provvel ser neutralizado no somente pelo ligamento cruzado anterior mas tambm pela coactivao dos isquio-tibiais. A relao de Hexc:Qcon indica a capacidade dos msculos isquio-tibiais em neutralizar este deslizamento (Aagaard P. , Simonsen, Trolle, Bangsbo, & Klausen, 1996). A realizao de testes isocinticos avalia a capacidade de co-contraco da musculatura agonista-antagonista durante movimentos recprocos de extenso-flexo. Tal procura medir a capacidade dos antagonistas (isquio-tibiais) para travar' o movimento do agonista (quadriceps) (Hewett, Myer, & Zazulak, 2007).

2.3.2. As diferenas bilaterais da fora em futebolistas Na realizao das tarefas especficas do futebol com uma clara componente de lateralidade como o remate, o passe ou o desarme (Carvalho & Cabri, 2007), o futebolista pode apresentar diferenas bilaterais de fora traduzidas em valores de peak torque, de Potncia Mdia, de rcio IT/Q e de Potncia Mdia, significativamente superiores de um membro em relao ao outro (Amato et al, 2001). Diversos grupos no relataram nenhuma diferena significativa entre os dois lados na fora isocintica dos flexores e dos extensores do joelho. Inversamente, os estudos epidemiolgicos mostraram no somente que os desequilbrios da fora existem e podem resultar em taxas aumentadas de leso para atletas com diferenciais maiores de 10% da fora entre os dois lados (Jacobs et al, 2005). Tem sido sugerido que as diferenas bilaterais de fora e a razo dos torques mximos antagonista/agonista esto relacionadas com as exigncias especificas dos diversos desportos (Magalhes et al, 2001).

2.4. Flexibilidade 2.4.1. Definio de flexibilidade A palavra flexibilidade pode ser definida de diversas maneiras, podendo ser aplicada tanto a objecto animados como inanimados e pouco consenso pode ser encontrado sobre a denominada flexibilidade normal (Alter, 2004) Na educao fsica, no desporto e em Medicina, talvez a definio mais simples de flexibilidade seja a amplitude mxima de movimento disponvel em uma articulao ou grupo de articulaes (Barlow, Clarke, Johnson, Seabourne, Thomas, & Gal, 2004; McHugh, Kremenic, Fox, & Gleim, 1998; Bandy & Irion, 1994; Zakas, Balaska, Grammatikopoulou, Zakas, & Vergou, 2005; Alter, 2004; Reilly & Eston, 2001) que influenciada pelos msculos, pelos tendes, pelos ligamentos e pelos ossos (Bandy & Irion, 1994). Esta definio no consensual. A flexibilidade tambm implica liberdade de movimento podendo ser definida como a integrao de uma parte ou partes do corpo em uma variedade de movimentos objectivos a uma velocidade correcta, ou ainda, a excurso total alcanvel de uma parte do corpo atravs da sua potencial amplitude de movimento, ou a amplitude de movimento normal de uma articulao e tecidos moles em resposta a estiramento activo e passivo, entre outras definies (Alter, 2004). A Flexibilidade pode ser definida de forma operacional como uma ... qualidade motriz que depende da elasticidade muscular e da mobilidade articular, expressa pela mxima amplitude de movimentos necessria para a perfeita execuo de qualquer actividade fsica electiva, sem que ocorram leses antomo-patolgicas (Farinatti, 2000). Outra definio associa a flexibilidade a muscular com a capacidade de um msculo se alongar, permitindo que

uma articulao (ou mais de uma articulao em uma srie) se mova atravs de uma amplitude do movimento (Decoster, Scanlon, Horn, & Cleland, 2004). Foram realizadas tentativas para relacionar a flexibilidade com factores como a rea da superfcie corporal, as propores corporais, as dimenses das pregas cutneas e o peso mas os resultados obtidos revelaram-se inconsistentes. A flexibilidade no s especfica de cada articulao como tambm especfica para cada movimento articular por envolver diferentes msculos, estruturas sseas e ligamentares nos diferentes movimentos de uma articulao (Alter, 2004). A amplitude de movimento reflecte as possibilidades cinemticas da articulao em anlise que tambm dependem da capacidade dos msculos e tecido conjuntivo periarticulares serem alongados dentro das suas limitaes estruturais (Reilly & Eston, 2001). A medida da amplitude de movimento articular (ADM) um componente importante na avaliao fsica e o instrumento mais utilizado para medir a ADM o gonimetro universal. A goniometria, descrita na literatura desde 1914, amplamente usada, tanto na prtica clnica quanto em pesquisas cientficas, com a finalidade de medir a ADM de diversas articulaes (Batista, Camargo, Aiello, Oishi, & Salvini, 2006) permitindo a quantificao do movimento usando as unidades lineares ou angulares (Peeler & Anderson, 2007). Vrias experincias examinaram o grau de fiabilidade das medidas goniomtricas utilizando diferentes procedimentos de medida e demonstraram que a ADM do joelho, medida com gonimetro universal, obteve um nvel de fiabilidade de bom a excelente. Outros trabalhos concluram serem vlidas as medidas realizadas com o gonimetro universal, aps terem sido correlacionadas s medidas da ADM obtidas a partir de radiografia, considerada um padro de medida bem estabelecido. Sendo assim, o gonimetro universal um instrumento com o qual se obtm medidas da ADM do joelho confiveis e vlidas, sendo que as medies goniomtricas da ADM do joelho so mais confiveis quando realizadas pelo mesmo avaliador (Batista, et al, 2006). Pesquisa sugere que a flexibilidade tende a diminuir com a idade (Zakas, et al 2005). 2.4.2. A importncia da flexibilidade no desporto Acredita-se que a flexibilidade um elemento importante da aptido fsica (Beedle, Leydig, & Carnucci, 2007; Farinatti, 2000; Magnusson, Aagaard, Simonsen, & Bojsen-Mller, 2000; Magnusson, 1998). Os msculos que cruzam as articulaes e que efectuam as aces que ocorrem nessas articulaes desempenham um importante papel na estabilizao e na mobilizao das

estruturas esquelticas. Um msculo deve ser suficientemente curto para fornecer a estabilidade articulao e comprido quanto baste para permitira normal mobilidade (Palmer & Epler, 1998). Os clnicos consideraram o treino da flexibilidade como um componente integrante na preveno e reabilitao das leses, bem como um mtodo para melhorar o desempenho em actividades da vida diria e no desporto (DePino, Webright, & Arnold, 2000). Existem poucas dvidas de que necessrio possuir uma boa flexibilidade, particularmente no desporto onde uma mxima ADM exigida para uma ptima execuo tcnica (Reilly & Eston, 2001). A flexibilidade aumentada desejvel em articulaes do aparelho locomotor por um nmero de razes. Estes incluem o aumento do alcance e da passada e, assim, durante uma actividade repetida sobre uma distncia ou deslocamento fixo d uma potencial diminuio do nmero de ciclos de contraco. Deste modo, a flexibilidade aumentada associada melhoria da economia do movimento e o risco reduzido de leso (Barlow, et al, 2004). Este ltimo aspecto tido como certo pela sabedoria convencional que afirma existir uma relao entre a flexibilidade aumentada a a diminuio da incidncia de leses (Murphy, et al, 2003; Stewart & Burden, 2004) contribuindo ainda para a diminuio da intensidade e durao das leses miotendinosas e articulares, sendo os exerccios de flexibilidade vistos como uma das melhores formas para evitar este tipo de leses (Stewart & Burden, 2004). A flexibilidade considerada um elemento essencial no normal funcionamento biomecnico no desporto. A literatura relata um nmero de benefcios associados flexibilidade incluindo desempenho atltico melhorado, risco reduzido de leso, preveno ou reduo das dores musculares derivadas do exerccio e melhoria da coordenao (Hopper, et al., 2005). 2.4.3. O dfice de flexibilidade nos futebolistas A crena de que os futebolistas so deficitrios no que respeita flexibilidade tem sido confirmada por diversos estudos e desmentida por outros. Recentemente, foi comparada a flexibilidade de 211 atletas de elite (162 homens e 49 mulheres), com idades compreendidas entre os 15 e os 35 anos e praticantes de 11 modalidades masculinas e 7 femininas, com a flexibilidade de um grupo controle de idade similar, composto por indivduos no atletas (286 homens e 284 mulheres). Os resultados indicaram que, nas modalidades masculinas, atletas do basquetebol, judo e futebol eram menos flexveis que os indivduos no atletas (Arajo, 1999 citado por Farinatti, 2000). Tambm se investigou o efeito de uma nica sesso de treino de futebol sobre a flexibilidade

das articulaes da anca, joelho e tornozelo, acusando uma reduo significativa que perdurou at 24 horas (Mller, Oberg & Gillquist, 1985 citado por Farinatti, 2000). Numa outra perspectiva, foi comparada a mobilidade articular de jogadores de diversas posies, chegando-se concluso de que no havia associao significativa (Ekstrand & Gillquist, 1982 e Oberg et al, 1984 citados por Farinatti). Em todos os casos, porm, a comparao com grupos controle revelou que existiria um declnio progressivo da flexibilidade com a prtica continuada do futebol (Farinatti, 2000). Estes resultados foram confirmados mais recentemente por outro estudo (McHugh, Magnusson, Gleim & Nicholas, 1993, citado por Farinatti, 2000) em que jogadores de futebol de mais de 30 anos possuiam perfis inferiores de flexibilidade esttica de tronco, bacia e membros inferiores, quando comparados com jogadores mais jovens. Outro grupo investigou a flexibilidade de jogadores semiprofissionais e profissionais de futebol e no encontraram nenhuma diferena entre os grupos; a falta da flexibilidade foi atribuda ao facto que a flexibilidade no vista geralmente como um componente importante da aptido para o futebol (Dunbar & Power, 1995) o que contrariado por outros estudos que consideram que maiores nveis de flexibilidade encontrados em futebolistas indicam tratar-se de um pr-requisito para a participao neste desporto (McIntyre, 2005).No entanto, h uma tendncia a considerar-se que a prtica do futebol tende a reduzir a flexibilidade (Farinatti, 2000). A restrio da flexibilidade msculo-esqueltica pode estar relacionada com leso. O encurtamento msculo-esqueltico em jogadores de futebol pode ser associada com uma probabilidade aumentada de leses musculares (Magnusson, Simonsen, Aagaard, Boesen, Johannsen, & Kjaer, 1997). Quando um msculo perde ou falta a flexibilidade, a sua capacidade para se deformar diminuda, tendo por resultado a diminuio da amplitude de movimento em torno de uma articulao (Decoster, et al, 2004). Alguns estudos mostraram que a flexibilidade diminuda dos isquio-tibiais um factor de risco para o desenvolvimento da dor patelofemural e tendinopatia do rotuliano, de leses dos isquio-tibiais e dos sintomas de dano muscular aps exerccio excntrico (Hopper, et al., 2005). 2.4.4. A avaliao da flexibilidade Embora o termo flexibilidade seja geralmente associada extensibilidade dos msculos, as medies tambm so afectadas pela frouxido ligamentar ou laxido da articulao, e os atletas em qualquer um dos extremos da flexibilidade possuem, provavelmente, risco aumentado de leso. A laxido ou a tenso ligamentar generalizada so um componente da

flexibilidade total geneticamente determinado e no podem ser alterados facilmente atravs da prtica de alongamentos (Stewart & Burden, 2004). A medida exacta da flexibilidade no conseguida facilmente. Os mecanismos que controlam a flexibilidade so complexos e abrangem factores como a qualidade do tecido conjuntivo, a qualidade do controle neuromuscular e a exposio actividade fsica (Burton, 1991). 2.5. A influncia da fora muscular e da flexibilidade na etiologia da leso desportiva 2.5.1. As leses desportivas As leses decorrentes da prtica desportiva so acontecimentos comuns, inerentes s exigncias do gesto tcnico dominante e s caractersticas prprias de uma determinada actividade (Pinheiro J. , 2006). As leses do membro inferior representam 60 a 85% do total das leses em que incorrem os futebolistas de ambos os sexos, sendo o joelho a articulao mais susceptvel seguido do tornozelo (Rahnama, Reilly, & Lees, 2002). As leses do joelho e do tornozelo so comuns em atletas de hoje e so as mais prevalentes em desportos como o voleibol, o futebol e o basquetebol. Embora estas leses sejam frequentemente o resultado do contacto directo, mecanismos sem contacto, tais como aterrar de um salto, tambm ocorrem frequentemente. A aterragem bem sucedida de um salto requer a fora, a estabilidade, e o equilbrio, que so tambm crticos para fornecer a proteco inerente contra a leso articular. Assim, possvel que as taxas elevadas de leso mencionadas acima sejam o resultado de dfices da fora ou de deficiente estabilidade e equilbrio (Wikstrom, Powers, & Tollman, 2004). As leses msculo-tendinosas so das mais prevalentes, bem como dos mais frustrantes, grupos de leses para atletas e profissionais de sade. Em particular, as leses dos isquio-tibiais so a leso msculo-tendinosa mais comum no membro inferior (Cross & Worrel, 1999). Em geral, os factores de risco podem ser amplamente categorizados em factores de risco do msculo e em factores de risco clnicos. Os factores de risco do msculo que foram estudados incluem a fraqueza do msculo, a falta da flexibilidade, aquecimento deficiente, aumento da rigidez muscular, postura lombar incorrecta e fadiga muscular (Verral, Slavotinek, Barnes, Fon, & Spriggins, 2001; Dadebo, White, & George, 2004; Funk, Swank, Adams, & Treolo, 2001; Cross & Worrel, 1999; Pull & Ranson, 2007). Foram propostas muitas explicaes para a produo das leses musculares, porm provvel que uma variedade de factores esteja envolvida (Pull & Ranson, 2007).

A leso desportiva aguda mais significativa a leso do joelho, frequentemente causando a incapacidade permanente e conduzindo ao desenvolvimento da osteoartrose. Alguns desportos, tais como o futebol, predispe o jogador a leses do joelho, mas no se sabe se algumas caractersticas da aptido tm um papel protector ou predisponente para a leso do joelho (Mikkelsson, Nupponen, Kaprio, Kautiainen, Mikkelsson, & Kujala, 2006). 2.5.2. Factores de risco de leso A Fora Muscular desempenha um papel importante na preveno de leso atravs da estabilizao articular dinmica. Alm da fora individual dos msculos, um factor adicional na preveno de leses a relao da fora entre os msculos agonistas e antagonistas (Holcomb, et al, 2007). A relao da fora que recebeu maior ateno na literatura o rcio isquio-tibiais: quadricpete e existe uma boa razo para isto. Se a fora do quadricpete exceder significativamente a fora dos isquio-tibiais, ento tanto os isquio-tibiais como o ligamento cruzado anterior (LCA) tornam-se mais susceptveis leso. A razo para isto directa. Os isquio-tibiais devem alongar durante a extenso do joelho, e se for relativamente mais fraco do que o quadricpete, pode ocorrer um estiramento. Com auxlio dos isquio-tibiais, o LCA estabiliza o joelho impedindo a translao anterior da tbia sobre o fmur. A relao da fora pode ser expressa de forma convencional, que compara aces concntricas do msculo quadricpete s contraces concntricas dos isquio-tibiais. Contudo, dado que dois msculos oponentes no so capazes de executar aces concntricas simultneas, o valor da relao convencional foi questionado (Holcomb, et al, 2007). Para finalidades de preveno de leses, parece que a fora excntrica relativa dos flexores do joelho comparada com a fora concntrica dos extensores do joelho um factor determinante (Reilly, 2005) j que avalia as aces que ocorrem simultaneamente (Holcomb, et al, 2007). Este ndice foi denominado rcio de controlo dinmico (Aagaard, et al, 1998). As leses dos isquio-tibiais so um problema comum em muitos desportos, especialmente naqueles que envolvem sprints e aceleraes mximas, como no futebol (Petersen & Hlmich, 2005; Gabbe, Finch, Bennell, & Wajswelner, 2005; Mjlsnes, Arnason, sthagen, Raastad, & Bahr, 2004). Estas leses so frequentemente recorrentes (Gabbe, et al, 2005; DePino et al, 2000) e resultam em custos considerveis tais como o tempo de treino perdido, a indisponibilidade para a competio e o tratamento (Gabbe, et al, 2005). Os factores identificados como potenciais causas por diversos incluem inadequada fora muscular dos isquio-tibiais, desequilbrio da fora entre os isquio-tibiais e o quadricpete e/ou dfice bilateral de fora dos isquio-tibiais. Tambm foram sugeridos como factores

predisponentes de leso dos isquio-tibiais a diminuio da flexibilidade, a fadiga, aquecimento inapropriado (Mjlsnes, et al, 2004) e leso precedente (Dadebo, et al, 2004). A flexibilidade inadequada da musculatura da coxa tambm sugerida como estando associada tendinopatia patelar morfolgica (Cook, Kiss, Khan, Purdam, & Webster, 2004; Crossley, Thancanamootoo, Metcalf, Cook, Purdam, & Warden, 2007). Estudos indicam que possvel identificar, atravs de testes de flexibilidade, os futebolistas masculinos em risco de sofrer leses dos isquio-tibiais. Desse modo, pode ser possvel impedir algumas destas leses (Witvrouw, Danneels, Asselman, DHave, & Cambier, 2003).

CAPTULO III Metodologia

1. Amostra

Na amostra deste estudo foram considerados 22 atletas do estudo longitudinal que, no baseline (2003/2004) tinham 14 anos e que na altura das medies tinham 18,9 (0,21) anos, finalizando a sua formao desportiva no escalo de juniores. 2. Variveis a) Massa corporal Apesar de na medio da massa corporal ser desejvel que os sujeitos se apresentem desprovidos de vesturio, decidimos restringir a roupagem a peas leves, ficando os observados em fato de banho ou em cales e camisola de manga curta e descalos. Foi aferida a massa corporal utilizando uma balana electrnica da marca Seca modelo 770. b) Estatura Com a mesma roupagem, permitida na medio da massa corporal, o observado foi avaliado recorrendo ao estadimetro porttil Harpender sendo a cabea ajustada pelo observador de forma a orientar correctamente o Plano Horizontal de Frankfort. c) Altura sentado Utilizando um estadimetro com banco acoplado (Sitting Height Table Harpender), o observado senta-se de modo a permitir a medio da altura sentado. d) Dimetros Biacromial O sujeito medido na posio antropomtrica de referncia, com a mesma postura adoptada para a medio da altura, tendo os membros superiores cados ao lado do tronco. A regio superior do tronco est desprovida de qualquer vesturio, permitindo a identificao dos pontos acromiais direito e esquerdo. O antropometrista coloca-se atrs do observado, sendo a medio efectuada com o antropmetro de ponteiros rectos (Rosscraft Campbell Caliper 20). Bicristal

O sujeito mantm-se na posio de referncia frontalmente posicionado relativamente ao antropometrista, que aplica as hastes do antropmetro (Rosscraft Campbell Caliper 20) aos pontos mais laterais da crista ilaca ao nvel da linha midaxilar. A avaliao deste dimetro pode requerer o exerccio de alguma presso sobre os tecidos moles subcutneos. Bicndilo-umeral

O observado eleva o membro superior direito com a articulao do cotovelo flectida em ngulo recto. Posicionado de frente para o sujeito, o antropometrista usa o compasso de pontas redondas (Rosscraft Campbell Caliper 10) para medir a distncia entre os pontos laterais dos cndilos da epfise inferior do mero. Bicndilo-femoral

Virado para o antropometrista, o sujeito senta-se de modo a ficar com o joelho direito flectido em ngulo recto. Nesta posio, o antropometrista procede palpao dos pontos laterais extremos dos cndilos da epfise inferior do fmur para a aplicar as hastes do compasso de pontas redondas (Rosscraft Campbell Caliper 10). Nalguns casos, foi necessria uma ligeira fora compressiva para remover a poro da largura atribuvel aos tecidos moles. e) Circunferncias Braquial em contraco mxima

Esta circunferncia foi medida com o membro superior direito flectido em ngulo recto ao nvel da articulao do cotovelo. A fita mtrica (fita mtrica metlica Rosscraft) envolve a maior circunferncia do brao em contraco mxima. Geminal

O observado permanece na posio antropomtrica de referncia com o peso do corpo distribudo sobre os dois apoios. A medida, atravs de uma fita mtrica metlica Rosscraft, foi obtida perpendicularmente ao eixo longitudinal da perna direita, ao nvel da sua mxima circunferncia. f) Pregas Na recolha de todas as pregas de gordura subcutneas recorreu-se a um Slim Guide Skinfold Caliper.

Tricipital

A prega de gordura assume uma orientao vertical na face posterior do brao direito, a meia distncia entre os pontos acromial e olecraneano. Subescapular

Esta prega assume uma orientao oblqua (olha para baixo e para fora) e foi medida na regio posterior do tronco, mesmo abaixo do vrtice inferior da omoplata. Suprailaca

Como o prprio nome indica, a prega suprailaca foi medida imediatamente acima da crista ilaca, ao nvel da linha midaxilar. Crural Anterior mdio da face anterior da

Com o sujeito na posio de sentado, esta prega foi avaliada no coxa direita. Crural Posterior

Esta prega foi avaliada com o sujeito na mesma posio da prega crural anterior. A medida foi obtida ao nvel do mdio da face posterior da coxa direita.

Geminal Lateral

Esta prega vertical foi medida com a articulao do joelho flectida em ngulo recto. A dobra de gordura subcutnea foi destacada na face externa, aproximadamente ao mesmo nvel do plano horizontal onde foi medida a circunferncia geminal. Geminal Medial

Esta prega foi obtida de modo similar prega geminal lateral, sendo destacada na face interna da perna ao mesmo nvel da anterior. g) Volume do membro inferior

Foi utilizado o mtodo proposto por Jones & Pearson (1969) para a estimativa do volume do membro inferior descrito por Sobral, Coelho e Silva, & Figueiredo, (2007). A coxa e a perna so segmentadas em 6 estruturas cnicas que sero analisadas do seguinte modo: 1 Passo - para cada uma das estruturas cnicas calcula-se o volume total (VT) a partir da seguinte frmula:

!#"$&%('0)21436578@9BADC

Em que h corresponde ao comprimento do segmento, enquanto [A] e [B] correspondem s reas de dois cortes seccionais sucessivos. Para determinar as duas reas so necessrias as medies dos permetros dos cortes transversos (superior e inferior), aplicando-se as seguintes frmulas:

F G(IPRQTSVU(WYX`Tacbed f H gihHprqsRtuVv(wyx6Tc

2 Passo - Para cada uma das estruturas cnicas, calcula-se o volume magro. Comea-se por determinar os permetros livres de gordura, com recurso s seguintes frmulas:

H e !rd(egfRhYi!jRklnm4oqp2rgstvu6wRxynz6{T|n}n~ Y H i !r(gRY!Rn4q2gv6Rn6Tnn
Depois estima-se a rea livre de gordura para cada um dos casos, ou seja:

rnRTV(y6TcY H 0rRV(ycY
Por fim, calcula-se o volume livre de gordura (VM em cm ):
3

&e!

( !T0

Para os segmentos V3 (poro proximal do joelho) e V4 (poro distal do joelho) no se determina o volume magro, uma vez que se negligencia a poro no magra destes segmentos, ou seja, o volume total corresponde ao volume magro. 3 Passo: Para cada uma das seis estruturas cnicas, calcula-se o volume gordo (VG em cm ):
3

y Ry

Quadro 1 - Resumo dos indicadores necessrios para a estimativa do volume da coxa e da perna segundo a proposta de Jones & Pearson

COMPONENTE

Comprimentos (h)

Permetro Proximal [PA]

Permetro Distal [PB]

SK1 + Sk2

V1

Da linha subgltea ao plano transverso do 1/3 proximal da coxa

Linha Sub-gltea (minimo)

1/3 proximal da coxa (mximo)

Crural Anterior + Crural Posterior

V2

Do 1/3 proximal da coxa at ao plano onde efectuada a medida do permetro suprapatelar

1/3 proximal da coxa (mximo)

Suprapatelar (minimo)

Crural Anterior + Crural Posterior

V3

Do plano onde efectuada a medida do permetro suprapatelar at ao plano que passa pela interlinha articular do joelho

Suprapatelar (mnimo)

Ao nvel da interlinha articular do joelho (mximo)

V4

Do plano que passa pela interlinha articular do joelho at ao plano onde efectuada a medida do permetro subpatelar Do plano onde

Ao nvel da interlinha articular do joelho (mximo)

Subpatelar (mnimo)

Subpatelar (mnimo)

1/3 proximal da perna (mximo) Geminal medial + Geminal Lateral

V5

efectuada a medida do permetro subpatelar at ao plano do 1/3 proximal da perna

V6

Do plano do 1/3 proximal da perna at ao plano onde medido o permetro do tornozelo

1/3 proximal da perna (mximo)

Tornozelo, i.e. superior ao plano bimaleolar (mnimo)

Geminal medial + Geminal Lateral

Para uma melhor visualizao dos indicadores necessrios inserimos a Figura 1 para a estimativa dos volumes da coxa e da perna segundo a proposta de Jones & Pearson.

Figura 1 - Indicadores necessrios estimativa do volume da coxa e perna

h) Composio Corporal Os sujeitos da amostra foram avaliados quanto sua composio corporal no pletismgrafo Bod Pod

(Life Measurement, Inc., Concord, USA). Os outputs fornecidos por este

equipamento e que utilizmos utilizmo neste estudo foram as percentagens de massa gorda e massa no gorda, os valores absolutos tos da massa gorda e da massa no gorda (ambos expressos em quilogramas) e ainda o volume corporal total e o volume de gs torcico (ambos ambos expressos em litros). i) Flexibilidade: Prova Sit-and-reach Sit Antes da aplicao dos testes de flexibilidade, os sujeitos sujeito realizaram um perodo de aquecimento, com 5 minutos de marcha. O teste sit-and-reach reach avalia a flexibilidade dos msculos isquio-tibiais tibiais e da regio lombar. Foi necessria a utilizao de uma estrutura apropriada (banco de sit-and-reach sit ) que possui uma fita mtrica acoplada e a medio foi feita atravs da diferena entre a posio inicial e a posio final. O sujeito colocou-se coloc se na posio de sentado com os membros inferiores em extenso completa e a anca a 90 de flexo em relao ao tronco.

Posio inicial - Foi solicitado ao sujeito que esticasse os membros superiores mantendo o tronco direito e as mos sobrepostas. Foi registado o valor atingido, em centmetros, na fita mtrica.

Posio final o sujeito executou a flexo do tronco com os membros superiores em extenso e sendo controlada a extenso completa dos joelhos. As mos tambm devem manter-se sobrepostas e foi registado o valor atingido na fita mtrica, com a ponta do 3 dedo.

Tambm foi realizado o teste sit-and-reach modificado para avaliao da flexibilidade de forma unilateral. Para a realizao deste teste o sujeito flectiu o joelho contralateral ao membro em teste e realizou a flexo do tronco mantendo a extenso completa do joelho do membro em teste. A medio foi realizada da mesma forma que no teste sit-and-reach original. j) Flexibilidade: Teste da Extenso Activa do Joelho (Active Knee Extension AKE) Este teste avalia a flexibilidade dos msculos isquio-tibiais e possui elevada validade (Gajdosik & Lusin, 1983). O teste Active Knee Extension (AKE) fornece uma medida de um comprimento inicial do msculo dos isquio-tibiais com relao ao msculo quadriceps activado. O teste no fornece uma medida do comprimento mximo a que os isquio-tibiais podem ser esticados, como foi demonstrado quando se compara o teste AKE com o teste Passive Knee Extension (Gajdosik, 1997). A medio foi realizada com recurso a um gonimetro universal de 37cm (Homecraft Rolyan, Nottinghamshire, UK) cuja escala apresenta incrementos de 1 e os pontos de referncia anatmicos so os seguintes: Fulcro alinhado visualmente com o cndilo femural lateral. Brao fixo alinhado com o Grande Trocanter (GT) do fmur. Brao mvel alinhado com o Malolo Peronial. O sujeito colocado em decbito dorsal com a articulao coxo-femural do membro em teste flectida a 90. O joelho homolateral tambm colocado a 90 de flexo e foi solicitado ao sujeito que realize a extenso activa desta articulao e foi feita a medio da amplitude de movimento activa mxima alcanada. O resultado foi expresso em graus de um ngulo comum (x). k) Flexibilidade: Teste de Ely Neste teste avaliar-se- a flexibilidade do msculo quadriceps, principalmente do rectus femoris, sendo utilizado, para o efeito, um gonimetro universal e o resultado expressa-se em graus de um ngulo comum. O sujeito posiciona-se em decbito ventral, com os membros inferiores em extenso. Posteriormente, foi realizada a flexo do joelho at ser sentida uma

resistncia. Os pontos anatmicos de referncia para a colocao do gonimetro so os mesmos descritos acima para o teste AKE. l) Fora muscular A fora muscular foi avaliada com recurso a dinammetro isocintico Biodex System 3 (Biodex Medical Systems Inc., Shirley, New York). Os atletas realizaram um perodo de activao geral em cicloergmetro (Monark E-824, Vansbro, Sucia) com uma resistncia correspondente a 2% do peso corporal durante um perodo de 5 minutos. Em seguida os sujeitos foram sentados na cadeira do dinammetro e estabilizado o seu posicionamento com recurso a cintos colocados ao nvel do tronco, do abdmen e da coxa, no sentido de prevenir movimentos acessrios. Estabilizao adicional foi obtida pedindo ao sujeito que agarrasse as pegas laterais da cadeira do dinammetro. O joelho a avaliar foi posicionado a 90 da flexo (0 = extenso completa) e o eixo de rotao do brao da alavanca do dinammetro alinhado com a parte lateral do cndilo femoral. Cada sujeito realizou uma sesso de aprendizagem para promover a familiarizao com o equipamento e com o teste e uma sesso de teste. Cada uma das sesses compreendeu a realizao de 5 contraces unilaterais concntricas para os extensores do joelho (quadricipete), 5 contraces concntricas para os flexores do joelho (isquio-tibiais), 5 contraces excntricas para os extensores do joelho e 5 contraces excntricas para os flexores do joelho. Foram testados os dois membros inferiores de cada sujeito, com um perodo de repouso de 5 minutos entre testes. Tambm foi avaliada a fora explosiva dos msculos dos membros inferiores em um ergojump porttil (Globus Ergo Tester Pro). Foram utilizados dois protocolos de impulso vertical (Bosco, 1994 citado por Figueiredo, 2007). Na impulso vertical a partir da posio esttica (SE tambm denominado squat jump, SJ) o executante posicionou-se com os membros inferiores semi-flectidos, tronco ligeiramente inclinado frente, mos na cintura plvica, apoios afastados largura dos ombros e sem levantar os calcanhares, saltou altura mxima sem tirar as mos da cintura (Figueiredo, 2007). Na impulso vertical com contra-movimento (SCM ou counter movement jump, CMJ) o executante colocado na posio de p, com as mos na cintura plvica, passando pela posio de semi-flectido, saltou mxima altura sem retirar as mos da cintura. Desde o seu incio at ao final, o movimento contnuo, assumindo uma fase excntrica e outra concntrica antes da trajectria area. Realizaram-se duas impulses em ambos os protocolos sendo utilizada a melhor das duas tentativas.

3. Tratamento dos dados Numa primeira anlise procedeu-se estatstica descritiva dos futebolistas, com a identificao da posio no campo (guarda-redes, defesas, mdios, avanados). Num segundo tratamento, adoptou-se a estatstica correlativa para determinar o grau de associao entre a morfologia e as provas funcionais. Por fim, recorrendo s regresses lineares mltiplas, procurou-se estabelecer medidas preditivas da fora, a partir das variveis morfolgicas corporais e apendiculares, e de flexibilidade.

CAPTULO IV Apresentao de Resultados

4.1 Estatstica Descritiva

O primeiro tratamento dos dados obtidos nas diferentes avaliaes realizadas aos sujeitos da amostra foi a anlise descritiva. Na Tabela 1 foram incorporados os valores mnimos, mximos, as mdias e o desvio padro para as variveis morfolgicas.

Tabela 1 - Estatstica Descritiva das Variveis Morfolgicas da Totalidade da Amostra

Variveis Idade, anos Estatura, cm Altura Sentado, cm CMI, cm Massa corporal, Kg Prega Tricipital, mm Prega sub-escapular, mm Volume Gs Torcico, L Volume corporal,L Densidade corporal, Kg/L Massa gorda absoluta, Kg Massa no gorda absoluta, Kg Massa gorda relativa, % Massa no gorda relativa, % Volume apendicular total, cm3 Volume apendicular gordo absoluto, cm3 Volume apendicular no gordo absoluto, cm3 Volume apendicular gordo relativo, % Volume apendicular no gordo relativo, %

Mnimo 18,3 167,9 89,3 73,2 58,2 5 6 3,4 53,3 1,0 2,8 52,5 4,3 78,6 6954,4 84,2 6857,2 1,0 95,7

Mximo 19,3 190,4 96,9 93,7 90,8 21 17 4,4 85,1 1,1 18,7 76,3 21,4 95,7 9842,5 398,5 9674,2 4,3 99,0

Mdia 18,9 177,1 93,6 83,3 71,9 8,3 9,7 3,8 66,6 1,0 7,0 64,8 9,4 90,5 8446,2 151,3 8294,9 1,7 98,2

Dp 0,2 5,9 2,2 5,1 8,0 3,7 2,7 0,3 7,9 0,0 3,7 5,6 3,9 3,9 752,6 66,6 720,5 0,6 0,6

Na Tabela 2 esto os dados referentes a este mesmo tipo de anlise estatstica para as variveis funcionais da flexibilidade, essencialmente dos membros inferiores, atravs das provas descritas no captulo da metodologia.

Tabela 2 - Estatstica Descritiva das Variveis Funcionais de flexibilidade da Totalidade da Amostra

Variveis Sit-and-Reach inicial, cm Sit-and-Reach final, cm Sit-and-Reach final Sit-and-Reach inicial, cm Sit-and-Reach dominante, cm Sit-and-Reach no dominante, cm Active Knee Extension dominante, graus Active Knee Extension no dominante, graus Elys Test dominante, graus Elys Test no dominante, graus Mnimo -15 13 16 12 11 148 145 118 114 Mximo 8 41 40 40 40 180 180 135 140 Mdia -1,4 24,9 26,4 25,7 24,6 164,1 163,7 127,1 126,6 Dp 5,7 7,8 6,6 6,7 7,6 9,4 9,5 4,6 6,3

Na Tabela 3 foram inscritos os valores mnimo, mximo, mdia e desvio padro para as variveis funcionais de fora e potncia muscular para a totalidade dos sujeitos que constituem a amostra.
Tabela 3 - Estatstica descritiva das variveis funcionais de fora e potncia muscular da totalidade da amostra
Variveis Ergo Jump Impulso vertical Sem contramovimento Com contramovimento Concntrico Extensores Dinam. Isocintico Membro dominante Peak Torque Flexores Excntrico Concntrico Excntrico Unidades cm cm N.m N.m N.m N.m % % N.m N.m N.m N.m % % Mnimo 26,6 28,8 Mximo 43,4 45 Mdia 33 37,4 Dp 4,4 4,2 32,7 34,9 26,6 65,3

177,5 117,7 79,8 131,5 39,4 72,7 135,9 106,7 76,2 170,4 41,8 92,9

318,9 267,9 180,2 432,5 70,9 181,6 259,5 274,2 156,4 431,8 70,1 220,9

219,3 185,9 126,2 277,1 57,6 150,0 208,6 185,5 117,2 285,8 57,0 156,5

Concntrico / concntrico Razo IQ Excntrico / excntrico Concntrico Extensores Excntrico Concntrico Flexores Excntrico Peak Torque

9 26,5
39,2 37,6 20,7 69,2

Dinam. Isocintico Membro no dominante

Concntrico / concntrico Razo IQ Excntrico / excntrico

8,5 33,1

4.2 Ensaio sobre a variao por posio Numa segunda anlise estatstica aos dados obtidos, procedeu-se verificao da variao por posio no campo dos sujeitos, os quais foram distinguidos em quatro categorias: guarda-

redes (GR), defesas (D), mdios (M) e avanados (A).

Tabela 4 Estatstica descritiva das variveis morfolgicas por posio no campo

Variveis Estatura Altura sentado CMI Massa corporal Prega tricipital Prega sub-escapular Volume corporal Volume gs torcico Densidade corporal Massa gorda absoluta Massa no gorda absoluta Massa gorda relativa Massa no gorda relativa Guarda-redes n=3 Mdia Dp 179,0 2,5 94,9 84,1 80,5 15,0 13,3 79,4 3,9 1,0 11,3 69,2 13,6 86,3 0,1 2,5 6,5 6,0 3,5 7,3 0,1 0,0 7,1 1,4 7,7 7,7 Defesas n=9 Mdia Dp 177,0 7,2 93,9 83,1 70,9 7,1 9,5 65,7 3,8 1,0 7,3 63,4 10,0 89,8 2,3 6,0 9,9 1,6 2,1 9,7 0,3 0,0 3,1 7,2 2,8 2,8 Mdios n=5 Mdia Dp 176,0 5,4 93,4 82,0 71,0 8,8 8,6 65,2 3,7 1,0 6,0 64,4 8,6 91,3 2,4 4,7 4,4 2,5 3,1 3,5 0,2 0,0 1,7 4,9 2,6 2,6 Avanados n=5 Mdia Dp 177,0 6,3 92,5 84,4 69,5 6,2 9,0 64,3 3,8 1,0 4,7 64,9 6,7 93,2 2,1 5,8 5,7 0,8 1,4 5,3 0,3 0,0 1,5 4,6 1,9 1,9

Nas tabelas seguintes reproduzem-se os resultados da mdia e desvio padro verificados para cada posio no campo, das variveis funcionais de flexibilidade (Tabela 5) e de fora e potncia muscular (tabela 6). As unidades de medida das variveis de flexibilidade so as que se encontram definidas na Tabela 2 e para as medidas de potncia e fora muscular as unidades so as mesmas da Tabela 3.

Tabela 5 Estatstica descritiva das variveis funcionais de flexibilidade por posio no campo.
Variveis SAR inicial SAR final SAR final-SAR inicial SAR dominante SAR no dominante AKE dominante AKE no dominante Elys test dominante Elys test no dominante Guarda-redes n=3 Mdia Dp 0,3 1,5 26,0 25,6 25,6 26,3 165,6 167,0 124,3 123,3 8,8 7,3 6,4 8,3 3,2 9,1 7,0 6,6 Defesas n=9 Mdia Dp -0,1 6,3 28,5 28,6 29,3 28,2 166,1 166,4 127,5 126,7 9,1 8,5 7,5 8,3 10,3 11,2 5,9 7,9 Mdios n=5 Mdia Dp -2,2 4,9 24,0 26,2 23,2 21,2 156,0 156,0 127,2 127,4 4,8 4,0 3,7 5,4 5,3 4,7 2,7 6,6 Avanados n=5 Mdia Dp -4,2 7,0 18,8 23,0 21,8 20,8 168,0 164,6 128,2 127,8 3,7 3,3 5,9 6,0 10,4 8,0 1,3 2,6

Como podemos verificar atravs dos dados da tabela anterior, em mdia, os avanados obtiveram os piores resultados na prova sit-and-reach, que avalia a flexibilidade dos msculos

isquio-tibiais e da regio lombar, enquanto na prova Active Knee Extension, que avalia a flexibilidade dos isquio-tibiais, os piores resultados foram registados no sub-grupo dos mdios. Na avaliao da flexibilidade do quadricipete, realizada atravs do teste de Ely, os futebolistas da amostra que obtiveram valores mais elevados foram os avanados, quer para o membro inferior dominante como para o membro inferior no dominante. Os guarda-redes apresentaram o melhor resultado para a flexibilidade dos isquio-tibiais no membro inferior no dominante e o pior resultado na flexibilidade do quadricipete, tambm no membro inferior no dominante. Como j referimos, na tabela seguinte encontram-se os valores da anlise da variao por posio no campo nas medidas de fora e potncia muscular.
Tabela 6 Estatstica descritiva das medidas funcionais de potncia e fora muscular por posio no campo
Variveis Salto sem contramovimento Salto com contramovimento Peak torque extensores dominante concntrico Peak torque extensores dominante excntrico Peak torque flexores dominante concntrico Peak torque flexores dominante excntrico Razo IQ dominante concntrico/concntrico Razo IQ dominante excntrico/excntrico Peak torque extensores no dominante concntrico Peak torque extensores no dominante excntrico Peak torque flexores no dominante concntrico Peak torque flexores no dominante excntrico Razo IQ no dominante concntrico/concntrico Razo IQ no dominante excntrico/excntrico Guarda-redes n=3 Mdia Dp 31,3 33,6 225,0 192,0 124,8 282,2 55,8 147,9 4,1 4,4 38,4 10,2 15,5 41,8 2,9 29,7 Defesas n=9 Mdia Dp 32,5 37,3 216,0 176,7 123,2 259,3 57,1 147,4 3,9 3,2 44,6 42,6 31,6 82,1 9,8 33,2 Mdios n=5 Mdia Dp 32,0 37,8 227,6 194,0 131,7 307,3 57,6 159,0 4,9 3,8 20,3 38,0 34,6 74,4 13,3 24,5 Avanados n=5 Mdia Dp 36,1 39,3 213,5 190,2 126,8 275,4 59,3 146,6 4,8 5,5 17,1 30,8 18,1 25,0 6,7 17,4

220,1 196,9 121,9 273,7 55,3 141,1

44,4 33,1 32,7 53,3 8,9 35,0

197,1 165,9 115,6 265,1 59,1 163,6

39,2 37,4 21,3 54,4 7,2 32,2

220,5 192,8 117,9 320,8 54,6 166,5

48,0 30,0 25,7 98,9 10,6 45,4

210,3 206,5 116,5 295,2 56,5 142,7

33,7 39,6 10,5 72,9 10,1 18,4

4.3 Correlao entre as dimenses morfolgica e funcional. Na tabela 7 esto inscritos os valores do coeficiente de correlao (r) para as correlaes bivariadas entre as variveis morfolgicas e funcionais.
Tabela 7- Correlaes bivariadas entre as variveis morfolgicas e as variveis funcionais de flexibilidade, fora e potncia muscular.
Variveis SAR dom. AKE dom. Elys test dom. SSCM SCCM PT Ext Dom Conc PT Ext Dom Exc PT Flex Dom Conc PT Flex Dom Exc Razo IQ Dom Conc/conc Razo IQ Dom Exc/exc Legenda - * p 0.05; ** p 0.01 Estatura -0,08 -0,13 0,05 0,05 0,26 0,46* 0,50* 0,47* 0,02 0,21 -0,50* Massa corporal 0,10 0,05 -0,89 -0,44* -0,16 0,56** 0,46* 0,46* 0,11 0,13 -0,32 % Massa gorda 0,17 0,0 -0,28 -0,27 -0,27 0,50** 0,14 0,15 0,08 -0,24 -0,04 CMI -0,13 -0,15 0,10 0,12 0,37 0,38 0,56** 0,41 0,13 0,21 -0,43* Volume apendicular 0,21 0,07 -0,02 -0,57** -0,18 0,49* 0,54** 0,50* 0,27 0,24 -0,20 % Volume apendicular no gordo -0,19 0,05 0,58** 0,12 0,20 -0,24 -0,11 -0,06 -0,03 0,13 0,06

De acordo com os valores obtidos, existem alguns pontos que gostaramos de salientar. 1. Os indicadores de flexibilidade dos membros inferiores parecem ser morfologicamente independentes, com excepo da relao que se estabelece entre a prova de flexibilidade dos extensores do joelho (Elys test) e a percentagem de volume apendicular no gordo. 2. A potncia muscular dos membros inferiores parece ser independente da estatura e da composio corporal mas dependente da massa, com a qual se verifica uma relao inversa na prova de impulso vertical sem contra-movimento. 3. Quando se analisa a associao entre a potncia muscular dos membros inferiores e as medidas morfolgicas apendiculares, apenas se regista uma associao inversa (r = -0,57; p = 0,00) entre o salto sem contra-movimento e o volume total dos membros inferiores. 4. Entre as provas de dinamometria isocintica, no foi possvel identificar variveis morfolgicas correlatas com o protocolo excntrico dos flexores do joelho.

5. Para as restantes provas isocinticas, isto , para os extensores do joelho (modos concntrico e excntrico) e flexores (apenas modo concntrico), parecem ser mais dependentes do tamanho corporal dado pelo comprimento e massa do que pelas medidas de composio, embora se estabelea uma relao positiva e significativa entre a prova isocintica dos extensores do joelho no membro dominante e a percentagem de massa gorda. Na tabela seguinte pode observar-se o comportamento das correlaes entre as variveis de fora muscular avaliadas no dinammetro isocintico e as medidas de flexibilidade e as de potncia muscular.
Tabela 8 - Correlaes bivariadas entre as medidas de fora e as variveis de flexibilidade e da potncia muscular.
Variveis Peak torque extensores dominante concntrico Peak torque extensores dominante excntrico Peak torque flexores dominante concntrico Peak torque flexores dominante excntrico Razo IQ dominante concntrico/concntrico Razo IQ dominante excntrico/excntrico SAR dominante 0,17 0,24 -0,17 0,00 -0,41 -0,25 AKE dominante -0,07 -0,07 -0,30 -0,18 -0,34 -0,12 Elys test dominante 0,05 0,20 -0,11 -0,02 -0,25 -0,25 SSCM -0,30 -0,20 -0,43* -0,31 -0,30 -0,17 SCCM -0,12 0,10 -0,16 -0,05 -0,11 -0,15

As provas de flexibilidade parecem ser independentes das provas de fora realizadas com recurso a um dinammetro isocintico, a uma velocidade angular de 60s , sendo apenas notada uma tnue associao significativa e inversa (r = -0,43) entre o SAR e a razo isquiotibiais/quadricipete no modo concntrico. As provas de potncia muscular estabeleceram uma associao significativa com os resultados da avaliao isocintica, notando-se uma associao inversa entre o salto sem contra-movimento e o peak torque dos flexores do joelho avaliados no modo concntrico. Estes resultados parecem demonstrar a necessidade de avaliar as diferentes expresses de fora.
-1

4.4. Agregao concorrente de preditores morfolgicos para explicar cada uma das variveis funcionais.

Quando recorremos anlise de regresso mltipla pelo mtodo backward, tentmos

seleccionar os preditores com maior valor explicativo, removendo as redundncias entre as variveis independentes (ver Tabela 9).

Tabela 9 - Coeficientes de regresso linear mltipla (mtodo backward) e valor de R ajustado para os vrios protocolos utilizados no dinammetro isocintico, complementado com os indicadores sel eccionados para o modelo explicativo e respectivos valores Beta estandardizados
Coeficientes Tarefa Sit-and-reach Active Knee Extension Preditor ns ns % volume gordo apendicular CMI Salto sem contra-movimento Volume apendicular total CMI Massa corporal CMI Volume apendicular total ns 0,76 0,52 -0,95 0,00 R ns ns R2 ajustado ns ns Beta estandardizado ns ns p ns ns

Elys Test

0,50

0,20

-0,50

0,03

+0,68

0,01

Salto com contra-movimento Peak torque extensores dominante concntrico Peak torque extensores dominante excntrico Peak torque flexores dominante concntrico Peak torque flexores dominante excntrico

0,43 0,57 0,56

0,14 0,29 0,27

0,43 0,57 0,56

0,07 0,01 0,01

0,53

0,23

0,53

0,02

ns

ns

ns

ns

A tcnica estatstica selecciona preditores diferentes para cada uma das provas isocinticas. As medidas apendiculares de volume e comprimento e a massa corporal total so variveis que influenciam a capacidade de produo de fora muscular, com excepo do protocolo para os flexores do joelho em modo excntrico. As provas de potncia muscular, avaliada com protocolos implicando o deslocamento da totalidade da massa so sobretudo preditas por indicadores de tamanho e volume apendiculares, sendo a fora de varincia superior no protocolo sem contra movimento relativamente ao protocolo que implica um salto aps uma fase inicial excntrica, isto , com contra movimento.

CAPTULO V Discusso dos resultados 5.1. Estado de crescimento para a idade

Os sujeitos da amostra do presente estudo apresentam uma estatura mdia de 177,15,9, incluindo-se este valor entre os percentis 50 e 75, usando como referncia os dados produzidos pelo Centers for Disease Control and Prevention (CDC, 2000) Utilizando o mesmo quadro de referncia, o posicionamento do valor mdio da massa corporal para a nossa amostra verifica-se precisamente nos mesmos percentis encontrados para a estatura, ou seja, entre os percentis 50 e 75. (CDC, 2000)

5.2. Estudo comparativo da estatura e da massa corporal com atletas jovens de outras modalidades
Os jovens futebolistas que compem a amostra do presente estudo apresentam como valor mdio da estatura 177,1 cm, algo abaixo do que se verifica com atletas de outras modalidades, verificando-se a mesma tendncia quando comparamos os valores a massa corporal.
Tabela 10 - Estudo comparativo da estatura e massa corporal com atletas jovens de outras modalidades
ESTUDO Junge et al Gill et al. ANO 2004 2006 MODALIDADE Rugby Rugby ORIGEM Nova Zelndia Nova Zelndia Portugal AMOSTRA (n) 123 23 10 Magalhes et al. 2001 Voleibol 18 25 Bittencourt et al. Buchanan & Vardaxis Schiltz et al. Moreira et al. Presente Estudo 2005 2003 2009 2006 2009 Voleibol Basquetebol Basquetebol Basquetebol Futebol Brasil E.U.A. Blgica Brasil Portugal 20 16 9 10 32 22 IDADE (anos) 17,0 25,0 17,3 23,9 25,2 17,0 19,5 16,3 18,9 24,0 18,9 ESTATURA (cm) 178,0 184,5 188,2 190,8 178,0 197,0 197,0 186,0 192,7 193,3 177,1 MASSA CORPORAL (kg) 82,5 99,2 82,6 83,6 75,3 86,3 91,6 78,0 81,1 89,4 72,0

Conforme se pode aferir pela tabela anterior, os sujeitos do presente estudo revelaram-se mais baixos e mais leves do que atletas de outras modalidades, independentemente de se tratar quer de atletas mais novos como na comparao com outros mais velhos, ou mesmo com atletas equiparados na idade. Esta anlise confirma o futebol como um dos jogos desportivos colectivos onde menos se faz notar a presso para a seleco estatural do praticante. No

entanto deve considerar-se que esta abordagem faz referncia totalidade da amostra, acreditando que a especificidade da posio ocupada no campo possa tambm atribuir uma tipologia prpria a determinadas posies, nomeadamente os defesas centrais e os avanados.

5.4. Anlise do tamanho corporal dos futebolistas do presente estudo face a outros estudos com futebolistas.
Os sujeitos avaliados neste estudo apresentaram valores para a estatura e massa corporal idnticos aos registados em outros estudos com futebolistas, mesmo quando comparados a atletas de idade superior.
Tabela 11 - Estudo comparativo da estatura e da massa corporal com outros estudos com futebolistas
Autores Amato et al Masuda et al McIntire Rahnama et al Dauty et al zakar et al Cometti et al Magalhes et al Carvalho & Cabri Presente Estudo Ano 2001 2005 2005 2005 2002 2003 2001 2001 2007 2009 Pas Frana Japo Irlanda Inglaterra Frana Turquia Frana Portugal Portugal Portugal n 7 14 21 41 20 29 95 46 245 22 Idade Mdia 18,6 20,6 23,0 23,4 23,5 23,6 25,0 25,2 26,7 18,9 Dp 0,8 1,0 6,0 3,8 3,7 3,5 4,6 3,5 3,7 0,2 Estatura Mdia 178,1 175,8 177,0 181,0 177,0 181,0 178,5 178,3 179,8 177,1 Dp 8,7 0,0 5,0 0,0 5,0 0,0 5,1 6,0 4,0 5,8 Massa Corporal Mdia 72,1 70,7 78,0 81,7 73,4 76,1 74,8 75,3 77,4 72,0 Dp 9,0 5,1 5,0 9,9 7,5 8,3 13,0 6,0 4,7 8,0

Os dados da tabela 11 mostram o futebolista como grupo morfolgico situado entre os 175,8cm e os 181,0cm para a estatura e os 70,7Kg e os 81,7 Kg para a massa corporal. O jogador do presente estudo encontra-se entre os valores mnimo e mdio dos vrios estudos para a estatura, estando entre os mais leves dos estudos enunciados.

5.5.Estudo da composio corporal

Os atletas avaliados neste estudo apresentaram massa no gorda absoluta de 64,8 Kg, o que se traduziu em um valor relativo de 90,5%. Quanto massa gorda absoluta obtivemos uma mdia de 6,99 Kg, o que em termos relativos representa 9,5 %.
Tabela 12 - Estudo comparativo da composio corporal face a outros estudos com futebolistas
Autores Moon et al Svantesson et al Reinke et al Presente estudo Ano 2008 2008 2009 2009 Pas EUA Sucia Alemanha Portugal n Mdia 30 17 10 22 15,8 24,1 25,3 18,9 Idade Dp 1,0 3,8 5,1 0,2 Mdia 13,6 10,9 11,9 9,4 % MG Dp 7,6 3,5 6,2 3,9

Relativamente aos estudos enunciados, o futebolista do presente estudo o que apresenta a menor percentagem de massa gorda. A avaliao foi feita atravs da pletismografia, tal como no estudo de Moon et al (2008), enquanto os restantes estudos recorreram Absormetria de Raios X de dupla energia (DEXA). Na tentativa de homogeneizar as interpretaes dadas por diferentes mtodos de obteno da composio corporal, podemos referir que o estudo de Moon et al. (2008) recorreu a uma amostra de jovens pertencentes ao ensino secundrio norteamericano que participavam numa actividade escolar no mbito do futebol. A natureza da nossa amostra substancialmente diferente da deste estudo visto os nossos efectivos serem retirados dum ambiente competitivo manifestamente superior e que lhes permite a incluso num percurso para a alta competio.

5.6.Variao da estatura, massa corporal e composio corporal por posio no campo

Os resultados do presente estudo so concordantes com o estudo de Carvalho & Cabri (2007). Aparentemente, os indivduos que actuam na posio de guarda-redes tendem a ser mais altos e mais pesados que os restantes futebolistas. Em relao estatura, parece que os sujeitos do grupo dos mdios apresentam uma tendncia para ser os mais baixos e os mais leves, embora no nosso estudo sejam os avanados que apresentam um ligeiro dfice de massa corporal em relao aos outros jogadores.

Tabela 13 - Variao da estatura e massa corporal por posio no campo

Estatura Carvalho & Cabri n=245 Posio GR D M A Mdia 184,10 180,30 176,50 181,00 Dp 4,400 3,575 4,340 4,110 Mdia 179,07 177,09 176,08 177,00 Presente estudo n=22 Dp 2,510 7,210 5,440 6,360 Massa Corporal Carvalho & Cabri (n=245) Mdia 82,10 77,60 73,79 79,50 Dp 4,870 4,685 4,605 4,940 Presente estudo (n=22) Mdia 80,53 70,97 71,02 69,50 Dp 6,519 9,975 4,426 5,798

GR Guarda-redes; D Defesas; M Mdios; A Avanados. DP Desvio Padro

Quanto percentagem de massa gorda, os guarda-redes voltam a ser o grupo que exibe os valores mais elevados. Todos estes dados parecem reforar dois tipos distintos de consideraes relativamente habituais sobre os futebolistas: A definio, ou at a seleco, da posio no campo ditada pelo perfil antropomtrico dos atletas;

O tipo de treino e de trabalho durante o jogo condicionam os indicadores biomtricos dos futebolistas.

No que respeita ainda aos guarda-redes, as suas caractersticas sero ditadas pela especificidade da sua aco, ao ponto de ser comum a atribuio de um treinador para acompanhamento individual deste tipo de jogador, o que provoca rotinas de treino muito prprias.

5.7.Variao das medidas de flexibilidade por posio no campo

Tal como nas medidas morfolgicas, tambm as medidas funcionais apresentam variaes por posio no campo. Nas provas de flexibilidade foram os mdios e os guarda-redes que apresentaram os resultados mais reduzidos em duas das cinco provas, conforme se descreve na Tabela 14. Na prova Sit and Reach (SAR) foram os avanados a obter os piores resultados. Os guarda-redes foram os que apresentaram a menor flexibilidade em ambos os quadriceps. De forma diametralmente oposta, os jogadores de meio-campo obtiveram os piores resultados na extensibilidade dos isquio-tibiais. Estes resultados configuram alguma dificuldade na sua justificao. Se por um lado os guarda-redes, nesta amostra, possuem um treino com superviso individualizada que lhes permitir trabalhar mais adequadamente o aumento e manuteno de amplitudes articulares ptimas, por outro lado estes mesmos jogadores no se distinguem dos seus pares no que diz respeito aos valores registados com o teste Active Knee Extension. Provavelmente estaremos na presena de um problema de representatividade amostral (error sampling) visto o efectivo da amostra de guarda-redes ser de 3 elementos.
Tabela 14 - Variao das medidas funcionais por posio no campo
Active Knee Extension Grupo GR D M A SAR 25,7cm 28,7cm 26,2cm 23,0cm Dominante 165,7 166,1 156,0 168,0 No Dominante 167,0 166,4 156,0 164,6 Teste de Ely Dominante 124,3 127,6 127,2 128,2 No Dominante 123,3 126,8 127,4 127,8

GR Guarda-redes; D Defesas; M Mdios; A Avanados. SAR Sit and Reach.

5.8.Estudo comparativo dos dados isocinticos

Na literatura internacional encontramos uma grande variedade de estudos que avaliam o perfil isocintico de indivduos atletas e no atletas. Contudo, este imenso corpo de referncias no uniforme em vrios factores. Desde logo utilizam-se diferentes dinammetros, escolhem-se

as mais variadas velocidades angulares, as formas de estabilizao do sujeito em teste diferem entre os diferentes estudos, s para citar alguns exemplos. A avaliao isocintica realizada neste estudo utilizou a velocidade angular de 60s
-1

pelo que os resultados foram comparados com outros estudos que seguiram o mesmo protocolo. Por outro lado, relativamente anlise dos resultados, a avaliao bilateral foi observada relativamente lateralidade dos indivduos ou seja, estruturada relativamente aos membros dominantes e no dominantes.
Tabela 15 - Estudo comparativo dos momentos mximos dos extensores e flexores do joelho dos -1 membros inferiores dominante e no dominante na velocidade angular de 60s .
Estudos Amato et al Carvalho & Cabri Bittencourt et al Presente Estudo n 7 245 16 22 Modalidade Futebol Futebol Voleibol Futebol Ext. Dominante Mdia 202,6 252,0 356,8 219,3 Dp 36,5 29,0 47,7 32,7 Ext. No Dom. Mdia 207,8 246,6 356,1 208,6 Dp 42,1 27,6 29,3 39,2 Flex. Dominante Mdia 148,7 146,5 188,2 126,2 Dp 24,4 20,7 19,3 26,6 Flex. no Dom. Mdia 147,6 141,9 176,7 117,2 Dp 21,3 21,6 26,0 20,7

Legenda: Ext. Extensores; Dom. Dominante; Dp Desvio padro.

Os valores das tabelas acima e abaixo so expressos em Newtons.metro (N.m). Os futebolistas avaliados no presente estudo revelaram um dfice de fora muscular nos membros inferiores, obtendo valores baixos de peak torque comparativamente a outros atletas, chegando mesmo a apresentar os piores resultados nos msculos flexores do joelho.

5.9.Estudo comparativo das impulses verticais

Quanto s provas de impulso vertical, avaliadas com recurso ao Ergo Jump, quando comparamos a altura atingida em salto com contra-movimento (SCCM), que neste estudo se cifrou em 37,4 cm, bastante aqum do valor obtido pelos basquetebolistas belgas, da mesma idade, que apresentaram uma altura de salto de 41,8 cm. (Schiltz, Lehance, Maquet, & Bury, 2009). No entanto, estes resultados foram obtidos com recurso a outro instrumentarium (duplo raio ptico de infra-vermelhos). Em outro estudo (Dauty, Bryand, & Potiron-Josse, 2002), realizado com 20 futebolistas da primeira diviso francesa, com mdia de idades de 23,5 anos, no salto sem contramovimento (SSCM) e no SCCM a altura mdia registada foi de 43,2 cm, sendo ambos valores bem superiores aos obtidos neste estudo, de 33,0 cm no SSCM e de 37,4 cm no SCCM.

5.10.Estudo comparativo da flexibilidade

Ao nvel das provas de flexibilidade, difcil estabelecer comparaes com outros estudos porque naqueles em que so utilizadas as mesmas provas, os resultados no so

apresentados por posio de em campo. Por outro lado, duas das provas seleccionadas para este estudo, AKE e Teste de Ely, ainda so pouco referenciadas. Na prova SAR, os sujeitos avaliados neste estudo apresentam uma mdia de 24,95cm como valor mais alto alcanado, ficando um pouco abaixo do valor alcanado pelos futebolistas avaliados por McIntyre (2005) que atingiram os 30cm e dos que participaram no estudo de Almuzaini (2007) cujo valor alcanado nesta prova foi 35,4cm.

5.11.Associao entre a morfologia e as medidas funcionais

Das medidas de flexibilidade realizadas no presente estudo, s o Teste de Ely do membro inferior dominante estabeleceu uma correlao significativa com uma medida morfolgica, neste caso, apendicular, nomeadamente com o valor relativo do volume apendicular no gordo. Todas as outras provas funcionais de flexibilidade parecem ser independentes das medidas morfolgicas nos efectivos da nossa amostra. Uma situao semelhante acontece com as provas de potncia muscular. No protocolo sem contra-movimento estabelece-se uma relao significativa e inversa com a massa corporal (-0,44) e com o volume apendicular (-0,57). O protocolo com contra-movimento no apresenta correlaes significativas com as medidas morfolgicas. A avaliao isocintica que confere o momento mximo para os flexores do joelho no estabeleceu qualquer correlao com as medidas morfolgicas, acontecendo o mesmo com a razo isquio-tibiais/quadriceps (IQ) concntrico-concntrico no membro dominante. A razo IQ excntrico-excntrico apresenta associaes inversas significativas com a massa corporal (0,50) e o comprimento de membros inferiores (-0,43) para nveis de significncia superiores a 95% (p 0,05) Os restantes protocolos de avaliao isocintica parecem ser dependentes da estatura e massa corporal, bem como do volume apendicular e independentes das medidas de composio corporal total e apendicular, apesar da relao que se estabelece entre a avaliao do peak torque dos extensores do joelho do membro inferior dominante e a percentagem de massa gorda corporal.

5.12.A associao entre tamanho e medida isocintica

O estudo do contributo das variveis morfolgicas nas medidas isocinticas indica preditores diferentes para cada um dos protocolos de avaliao isocintica. O comprimento dos membros inferiores, o volume apendicular e a massa corporal configuram-se como influenciadores da capacidade de produo de fora. No protocolo excntrico dos flexores do joelho no foi determinado qualquer preditor significativo. O aumento na estatura introduz uma vantagem mecnica que ocorre em conjuno com o crescimento. Um aumento no comprimento dos ossos longos conduz a um estiramento

dos msculos dos membros, fornecendo um estmulo para o desenvolvimento muscular, o que particularmente importante para as aces isocinticas. (De Ste Croix, Deighan, & Armstrong, 2003) Hoshikawa et al. (2009) examinaram 46 futebolistas (26 juniores e 20 seniores), tendo avaliado a rea de seco transversa dos msculos da coxa por ressonncia magntica e a produo de fora em dinammetro isocintico e concluram que tanto no membro dominante como no no dominante, a rea da seco transversal de todo o compartimento muscular (quadriceps, isquio-tibiais e adutores) era significativamente maior nos atletas seniores do que nos juniores independentemente do nvel a que foi realizada a avaliao, sendo essa diferena explicada, sobretudo, pelo desenvolvimento dos isquio-tibiais e dos adutores nos atletas seniores e que estes sujeitos apresentaram um torque dinmico relativo ao tamanho muscular mais elevado.

5.13.Sugestes para futuros estudos

As concluses deste estudo encontram-se limitadas pela dimenso reduzida da amostra. Sugere-se futura investigao nestas reas com amostras alargadas dimenso e que cubram o perodo desde o inicio da adolescncia at idade adulta, procurando avaliar os efeitos da idade e maturao no desenvolvimento da fora muscular e, se possvel, em vrias modalidades desportivas. No caso do futebol, a especificidade da posio de guarda-redes deve ser salvaguardada. No que respeita ao estudo da flexibilidade, com o objectivo de facilitar a operacionalidade das medies goniomtricas aponta-se como alternativa vlida e, de certo modo, apelativa, a utilizao de gonimetros electrnicos.

Concluses
No que respeita dimensionalidade, verificou-se que os guarda-redes eram os jogadores com maior estatura e tambm os que apresentaram maior valor de massa corporal. O grupo dos mdios foi aquele com a mdia mais baixa na estatura e os avanados alcanaram a menor mdia de massa corporal. Na avaliao da percentagem de massa gorda e massa no gorda, os guarda-redes foram aqueles que apresentaram maiores ndices de massa gorda relativa, seguidos pelos defesas, depois os mdios e, por fim, os avanados, sendo, como bvio, inversa a ordem na avaliao da percentagem de massa no gorda corporal. Quanto ao volume apendicular, os guarda-redes confirmam possuir uma diferenciao relativamente aos restantes grupos de futebolistas. Apresentam o maior volume apendicular total da totalidade da amostra, bem como os maiores volumes apendiculares absolutos gordo e no gordo. Na avaliao percentual destes mesmos volumes, so os avanados que apresentam a maior percentagem de volume apendicular no gordo, seguidos pelos defesas, depois os mdios e por ltimo encontram-se os guarda-redes. No que respeita s provas de flexibilidade, avaliadas no membro inferior dominante, os resultados menos bons para o teste de Ely (flexibilidade do quadriceps) foram obtidos pelos guarda-redes enquanto os melhores resultados foram apresentados pelos avanados. No teste Sit-and-reach, a sequncia de valores, do mais alto para o mais baixo foi a seguinte: defesas, guarda-redes, mdios e avanados. Quanto ao teste Active Knee Extension, quando ordenados os grupos de acordo com a ordem descendente de resultados, obtemos a seguinte sequncia: avanados, defesas, guarda-redes e mdios. Nas provas de potncia muscular avaliadas com impulso vertical, os guarda-redes voltam a diferenciar-se dos restantes grupos quer no protocolo sem contra-movimento, como no protocolo com contra-movimento, obtendo os resultados mais baixos na altura de salto alcanada. Os melhores resultados nos dois protocolos foram exibidos pelos avanados, ficando os defesas e os mdios em posies intermdias e equivalentes. Na avaliao isocintica, os mdios foram os futebolistas que apresentaram os melhores resultados nos testes aos extensores e aos flexores do joelho, quer no modo concntrico como no modo excntrico. Os guarda-redes obtiveram os segundos melhores resultados em trs das quatro provas, enquanto os defesas obtiveram os torques mais baixos em trs provas.

Os indicadores de flexibilidade dos membros inferiores parecem ser morfologicamente independentes, com excepo da relao que se estabelece entre a prova de flexibilidade dos extensores do joelho (Elys test) e a percentagem de volume apendicular no gordo A potncia muscular dos membros inferiores parece ser independente da estatura e da composio corporal mas dependente da massa, com a qual se verifica uma relao inversa na prova de impulso vertical sem contra-movimento. Quando se analisa a associao entre a potncia muscular dos membros inferiores e as medidas morfolgicas apendiculares, apenas se regista uma associao inversa entre o salto sem contra-movimento e o volume total dos membros inferiores. As provas isocinticas parecem ser mais dependentes do tamanho corporal dado pelo comprimento e massa do que pelas medidas de composio, embora se estabelea uma relao positiva e significativa entre a prova isocintica dos extensores do joelho no membro dominante e a percentagem de massa gorda.

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