FACULDADE DE MACAP - FAMA ESPECIALIZAO EM GESTO DE SADE PBLICA ARLETE DA SILVA PEREIRA BRUNA MICHELLE BAIA FURTADO CAIO

TEIXEIRA BRANDO KATIANE DOS SANTOS ALELUIA LUCIANE DOS SANTOS PAES

SADE DO IDOSO: Atendimento interdisciplinar no HiperDia

MACAP 2013
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FACULDADE DE MACAP - FAMA ESPECIALIZAO EM GESTO DE SADE PBLICA ARLETE DA SILVA PEREIRA BRUNA MICHELLE BAIA FURTADO CAIO TEIXEIRA BRANDO KATIANE DOS SANTOS ALELUIA LUCIANE DOS SANTOS PAES

SADE DO IDOSO: Atendimento interdisciplinar no HiperDia

Projeto apresentado como requisito para avaliao no mdulo de Mtodos e Prticas de Pesquisa da Especializao em Sade Pblica na Faculdade de Macap no ano de 2013

ORIENTADOR PROF Ms DELSON DE SOUZA

MACAP 2013
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ARLETE DA SILVA PEREIRA BRUNA MICHELLE BAIA FURTADO CAIO TEIXEIRA BRANDO KATIANE DOS SANTOS ALELUIA LUCIANE DOS SANTOS PAES

SADE DO IDOSO: Atendimento interdisciplinar no Hiperdia

Projeto de pesquisa apresentado como requisito para avaliao no Mdulo de Mtodos e Prticas de Pesquisa da Especializao em Gesto de Sade Pblica da Faculdade de Macap FAMA.

_________________________________________ Prof. Svio Sarquis Coordenador de Curso

BANCA EXAMINADORA

_________________________________________ Prof. Ms. Delson de Souza Silva FAMA

MACAP 2013

SUMRIO

1 PROBLEMA 2 HIPTESE 3 JUSTIFICATIVA 4 OBJETIVO 4.1 Objetivo Geral 4.2 Objetivos Especficos 5 METODOLOGIA 6 REFERENCIAL TERICO 7 CRONOGRAMA 8 REFERNCIA

1 PROBLEMA

De que forma o atendimento interdisciplinar contribui para a sade do idoso?

2 HIPTESE

A partir do acompanhamento e controle da hipertenso e diabetes, viabiliza-se uma melhor qualidade de vida para o idoso cadastrado no HiperDia.

3 JUSTIFICATIVA

O Brasil est se tornando um pas idoso. Segundo o censo realizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) no ano de 2000, a parcela da populao acima de 60 anos de idade representava 8,6% da populao total do pas. Esse critrio etrio o mesmo adotado pela Organizao Mundial da Sade (OMS) para designar a populao idosa nos pases em desenvolvimento. Com o aumento da expectativa de vida e a diminuio das taxas de natalidade, a realidade do pas tem mudado. A populao brasileira est envelhecendo e a ocorrncia de patologias prevalecentes na populao idosa tem se tornado cada vez mais comum. No entanto, no se observa o cumprimento dos princpios norteadores do Sistema nico de Sade (SUS): a universalidade, a equidade e a integralidade no desenvolvimento das polticas pblicas. Baseado na definio de sade como o bem estar biopsicossocial do indivduo, o SUS deveria atender a populao de modo geral, oferecendo um servio de qualidade a todos e nos diversos mbitos de ateno sade, da preveno ao atendimento hospitalar. Entre os vrios programas desenvolvidos para a promoo da sade do idoso, podemos citar o HiperDia, um sistema de cadastramento e acompanhamento de hipertensos e diabticos criado em 2002 por um Plano Nacional de Reorganizao da Ateno Hipertenso Arterial e ao Diabetes Mellitus, principais doenas que acometem a populao idosa. O programa estabelece metas e diretrizes para ampliar aes de preveno, diagnstico, tratamento e controle dessas patologias, nas unidades da rede bsica dos Servios de Sade, gerando informaes para os gerentes locais, gestores das secretarias municipais, estaduais e Ministrio da Sade.
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Alm do cadastro, o sistema permite o acompanhamento, a garantia do recebimento dos medicamentos prescritos, ao mesmo tempo em que possibilita a definio do perfil epidemiolgico desta populao e o consequente desencadeamento de estratgias de sade que levaro modificao do quadro atual, a melhoria da qualidade de vida dessas pessoas e a reduo do custo social. As equipes interdisciplinares, formadas por profissionais de diversas reas do conhecimento trabalhando de forma integrada, tm se mostrado uma grande ferramenta na execuo do programa HiperDia. Realizando atividades como aferio da presso arterial, controle de glicemia, exerccios aerbicos e de alongamento, palestras, dinmicas de grupo e oficinas as equipes tm atuado na preveno da Hipertenso e do Diabetes, convencendo o idoso e sua famlia da importncia de hbitos de vida saudveis, como boa alimentao e prtica de exerccios fsicos. Em virtude do exposto esse trabalho vem contribuir para o melhorar desempenho e bem estar do idoso.

4 OBJETIVO 4.1 Objetivo Geral

Verificar de que forma o programa HiperDia contribui para a sade do idoso.

4.2 Objetivos Especficos

Analisar a etiologia da Diabetes Mellitus e a Hipertenso Arterial e sua incidncia na populao idosa brasileira. Caracterizar o sistema HiperDia, o perfil da populao cadastrada e as estratgias de sade desenvolvidas pelo programa. Descrever as aes da equipe interdisciplinar com grupos de idosos no mbito do programa HiperDia.

5 METODOLOGIA

O presente trabalho tem o intuito de discutir a contribuio do HiperDia para a sade do idoso, pois ao estabelecer metas e diretrizes para o acompanhamento da populao
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cadastrada, o programa busca garantir o acesso ao medicamento e a adeso ao tratamento da Hipertenso Arterial e do Diabetes Mellitus. Ser feito um levantamento do estado da arte no mbito da sade do idoso e das publicaes oficiais do Ministrio da Sade acerca do programa HiperDia, suas caractersticas, a implantao e atual base de dados. A consulta literatura mdica necessria para a caracterizao das patologias que acometem a populao idosa, especificamente a Hipertenso Arterial e o Diabetes Mellitus. A partir da pesquisa bibliogrfica ser possvel obter informaes sobre as atividades realizadas e os resultados alcanados pelo HiperDia nos ltimos anos. Por meio da pesquisa documental, os relatrios emitidos pelos profissionais para as Unidades Bsicas de Sade (UBS) podem fornecer informaes sobre a experincia das equipes interdisciplinares no atendimento dos idosos cadastrados no HiperDia, a importncia das atividades realizadas para o acompanhamento e controle das patologias.

6 REFERENCIAL TERICO

Atendimento interdisciplinar no HiperDia

Arlete da Silva Pereira* Bruna Michelle Baa Furtado** Caio Teixeira Brando*** Katiane dos Santos Aleluia**** Luciane dos Santos Paes***** RESUMO A sade do idoso um tpico amplamente discutido na atualidade. Isso se deve, em parte, pelo aumento da expectativa de vida da populao brasileira e o consequente envelhecimento da populao. Surge a necessidade de aumentar a ateno sade dessa parcela da populao e o desenvolvimento de programas para o combate das principais patologias que acometem os idosos, a Hipertenso Arterial e o Diabetes Mellitus. Nesse intuito, o Ministrio da Sade criou o sistema de cadastramento e acompanhamento dos portadores de Diabetes e Hipertenso, denominado HiperDia, uma ferramenta til para os profissionais do Sistema nico de Sade no enfrentamento dessas doenas. Os profissionais que trabalham no sistema HiperDia, atuam em equipes interdisciplinares e desenvolvem atividades de acompanhamento e controle. O Ministrio da Sade oferece aos cadastrados no programa a distribuio de medicamentos atravs do SUS. Este trabalho busca caracterizar o sistema HiperDia e as atividades realizadas pelos profissionais que atuam no programa. Palavra-chave: Idoso. HiperDia. Acompanhamento.

* Fonoaudiolga, lete302009@hotmail.com

** Fonoaudiolga, fono.brunafurtado@gmail.com *** Psiclogo, caio.brandao@ifap.edu.br **** Fisioterapeuta, Katiane.santos.ap@hotmail.com *****Assistente Social, santospaes@hotmail.com
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1 INTRODUO A longevidade agora uma realidade brasileira. Segundo o censo realizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) no ano de 2000, existem cerca de 17,6 milhes de idosos no pas. O envelhecimento da populao consequncia de aspectos como a queda da fecundidade e da mortalidade e o aumento da expectativa de vida. Esse processo natural, no entanto, em condies de sobrecarga pode ocasionar uma condio patolgica que requeira assistncia e atendimento especializado. Um estilo de vida saudvel e mais ativo ajuda a diminuir os efeitos do processo de envelhecimento. Entre os vrios programas desenvolvidos para a promoo da sade do idoso, destacase o HiperDia, um sistema de cadastramento e acompanhamento de hipertensos e diabticos criado em 2002 por um Plano Nacional de Reorganizao da Ateno Hipertenso Arterial e ao Diabetes Mellitus, principais doenas que acometem a populao idosa. O programa estabelece metas e diretrizes para ampliar aes de preveno, diagnstico, tratamento e controle dessas patologias.

2 O DIABETES MELLITUS E A HIPERTENSO ARTERIAL E SUA INCIDNCIA NA POPULAO IDOSA BRASILEIRA. Observa-se que no Brasil, a incidncia de doenas relacionadas ao idoso tem acompanhado o aumento da expectativa de vida do brasileiro, como consta nos dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. No que concerne ao idoso, as patologias prevalentes so a Hipertenso Arterial e o Diabetes Mellitus, razo pela qual o Ministrio da Sade criou em 2002 o programa HiperDia. De acordo com os Cadernos de Ateno Bsica (2007, p.71)
O diabetes Mellitus uma doena metablica caracterizada por hiperglicemia associada a complicaes, disfunes e insuficincia de vrios rgos, especialmente: olhos, rins, nervos, crebro, corao e vasos sanguneos. Pode resultar de defeitos de secreo e/ou ao da insulina, envolvendo processos patognicos especficos, por exemplo, destruio das clulas beta do pncreas (produtoras de insulina), resistncia ao da insulina, distrbios da secreo da insulina, entre outros.

A incidncia do diabetes aumenta com a idade e caracteriza uma perda importante na qualidade de vida dos indivduos, pois alm de gerar uma srie de restries nutricionais,

pode acarretar insuficincia renal, amputao de membros inferiores, cegueiras e doenas vasculares ou mesmo a morte (Cadernos de ateno bsica, 2007). Os tipos mais freqentes da patologia so o diabetes tipo 1, conhecido anteriormente como diabetes juvenil e diabetes tipo 2, conhecido inicialmente como diabetes do adulto. Tambm ocorre com maior freqncia o diabetes gestacional, geralmente detectado no prnatal, porm de etiologia ainda no esclarecida. O tratamento consiste no controle da glicemia, por meio do acompanhamento nutricional ou a administrao medicamentosa da insulina. O diabetes pode estar associado a outras doenas, pois os indivduos diabticos costumam buscar uma compensao para as restries nutricionais, ingerindo uma maior quantidade de sal, aumentando os riscos da Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) um importante problema de sade pblica no Brasil e no mundo sendo responsvel por pelo menos 40% das mortes por acidente vascular cerebral e por 25% das mortes por doenas coronarianas (Caderno de ateno bsica, 2007 p.71). O Ministrio da Sade criou o sistema HiperDia para realizar o cadastramento das pessoas portadoras de Hipertenso Arterial e do Diabetes Mellitus, no intuito de promover o acompanhamento e a garantia do tratamento. As aes previstas pelo programa so realizadas por equipes interdisciplinares nas Unidades Bsicas de Sade (UBS), compostas por profissionais como mdicos, enfermeiros, odontlogo, fisioterapeuta, assistente social, nutricionista, psiclogo, fonoaudilogo e o educador fsico. Esses profissionais trabalham em conjunto com os Agentes Comunitrios de Sade, responsveis por investigar as caractersticas da demanda atendida pelo programa. As equipes interdisciplinares realizam acompanhamento de grupos de idosos, promovendo atividades como palestras, exerccios de alongamento, dinmicas de grupo e outras. Ao viabilizar o tratamento dessas doenas, pode-se representar novas perspectivas para pessoas idosas, pois segundo Kawamoto; Mattos; Santos (2004, p. 197) o condicionamento fsico e a estabilidade emocional so os principais fatores que melhoram a qualidade de vida e ajudam a reverter o processo de envelhecimento.

CONCLUSO

Os grupos de idosos (HiperDia) se constituem como uma grande ferramenta no controle e acompanhamento da Hipertenso e Diabetes. necessrio, portanto, que os profissionais estejam capacitados a trabalhar com essa demanda, por meio de cursos,
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workshops e oficinas. As polticas pblicas para a sade do idoso devem ser reformuladas e deve haver uma maior fiscalizao quanto utilizao dos recursos e o desenvolvimento das aes para permitir que uma melhor qualidade de vida seja efetivamente alcanada.

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7 CRONOGRAMA

ATIVIDADE E MS Montagem de grupo Pesquisa bibliogrfica Reviso de literatura Reunio com Orientador Entrega do Artigo

MAIO X x X X

JUN

JUL

AGO

x X X X X X X x

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8 REFERNCIA

BRASIL, Ministrio da Sade. Caderno de Ateno Bsica: Envelhecimento e sade da Pessoa Idosa. Braslia, 2007. BRASIL, Ministrio da Sade. Caderno de Ateno Bsica: Diretrizes do NASF. Braslia, 2009. KAWAMOTO, Emlia Emi; MATTOS, Thalita Maia de; SANTOS, Maria Cristina Honrio dos. Enfermagem Comunitria. 2. Ed. So Paulo: Pedaggica e Universitria LTDA, 2004.

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