Gua de prcticas de Embriologa Humana

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NOMBRE: CDIGO:

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DECANO DE LA FACULTAD DE MEDICINA HUMANA: Dr. Ostwald Avendao Tapia JEFE DE DEPARTAMENTO: Mg. Evelina Andrea Rondn Abuhadba

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Gua de prcticas de Embriologa Humana LABORATORIO DE EMBRIOLOGA HUMANA

REA: Ciencias bsicas DOCENTE RESPONSABLE DE CTEDRA: Mg. Evelina Andrea Rondn Abuhadba
Docente asociada a tiempo completo

ALUMNOS AYUDANTES: Elio Yeison Crdova Villar Jenifer Lucero Ccorihuamn Cusitito Noe Israel Atamari Anahui Bryan Abarca Acua Lillian Stephany Aguirre Tenorio Alex Jurez Cusirimay Carlos Huaraca Hilario

CUSCO PER 2013

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RESEA HISTRICA DEL LABORATORIO DE EMBRIOLOGA Gua de prcticas de Embriologa Humana HUMANA

El Laboratorio de Prcticas de Embriologa Humana, se inicia basada en la metodologa de la enseanza y aprendizaje del universitario empleando los rganos de los sentidos en la cual las competencias cognoscitivas son fortalecidas con la competencias procedimentales y actitudinales, con la finalidad de brindar a los estudiantes de medicina una amplia y mejor visin de la enseanza. La ctedra de Embriologa Humana es tomada en el ao 1999 por la doctora Evelina Andrea Rondn Abuhadba con quien se inicia esta metodologa de enseanza. En el ao 2001 se inicia la ayudanta y la formacin del equipo de ayudantes de ctedra de Embriologa Humana, siendo el primer ayudante el estudiante de medicina Pal Rojas de la Cuba, a quien le estamos muy reconocidos por el esfuerzo y dedicacin, con quien se trabaj en los aos subsiguientes en pro del establecimiento del Laboratorio. En el ao 2006 ingresan a la ayudanta los estudiantes de medicina: Elio Emil Crdova Villar y Alex Ponce Ibaceta, a los que tambin agradecemos por la gran labor brindada, ellos continan la labor de fortalecer ms las prcticas, se presentan diferentes proyectos en pro de la mejora del laboratorio en beneficio de los futuros estudiantes. En el ao 2009 se integran a la ayudanta Elio Yeison Crdova Villar, Jhon Huillca Atanacio y Jenifer Lucero Ccorihuamn Cusitito los cuales tienen la ardua labor de seguir adelante y mejorar da a da el laboratorio, plasmndose con ellos la primera gua de prcticas. Posteriormente en el ao 2011 se unen al equipo los alumnos Bryan Abarca Acua, Lilian Aguirre Tenorio y Noe Atamai Anahui, plasmndose con todo este nuevo equipo en conjunto la Gua de prcticas presentada para este semestre, la cual esperamos sea de mucha ayuda para ustedes. Los ayudantes alumnos desde el inicio han brindado en forma desinteresada su tiempo y dedicacin, implementndose el laboratorio macroscpico de Embriologa Humana de la Facultad de Medicina de la Universidad San Antonio Abad del Cusco, siendo un ejemplo para las futuras generaciones.

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OBJETIVOS

Esta gua pretende facilitar el desarrollo de las clases en lo que respecta al Laboratorio de Embriologa Humana, la cual incluye: - Objetivos: Establecidos en cada prctica. - Marco terico: Un pequeo resumen acerca del tema de cada una delas prcticas, la cual que deber ser ampliado por los alumnos antes de asistir a clases - Metodologa: Los materiales y el procedimiento a desarrollar en una prctica determinada. - Resolucin de casos clnicos: En la que el alumno deber asociar el marco terico con dichos casos clnicos. - Conclusiones: Las cuales sern escritas por el estudiante, al finalizar la prctica. El alumno al concluir la prctica deber sentirse satisfecho con las clases por haber logrado los objetivos planteados al inicio de cada prctica. Concluida la prctica, el alumno deber estar en la capacidad de resolver su Gua de Prcticas - Complemento Evaluativo. Al concluir toda la ctedra de Embriologa el alumno deber estar en la capacidad de analizar el origen de la mayora de los casos clnicos que se le pueda presentar en su vida profesional, facilitndose de esta manera su tratamiento.

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Normas de Convivencia

La asistencia a las clases de laboratorio es obligatoria al 100% por lo que el alumno deber asistir puntualmente. Est completamente prohibido el uso de celulares, ya que el uso de estas puede producir una interrupcin durante el desarrollo de las clases; as como tambin las cmaras fotogrficas

El alumno deber mostrarse respetuoso con el docente, los ayudantes de prctica, as como tambin con sus compaeros, demostrando durante el desarrollo de las clases la participacin activa, el orden y laboriosidad, as mismo, el grado de confianza en s mismo y solidaridad para con sus compaeros. El alumno deber asistir a clases de la siguiente manera: Mujeres: Con mandil limpio, uas cortas no pintadas, cabello recogido y de ser necesario en algunas prcticas con gorro, guantes y barbijo. Varones: Con mandil limpio, uas cortas y de ser necesario en algunas prcticas con gorro, guantes y barbijo. Tanto varones como mujeres debern ingresar al laboratorio slo portando un cuaderno de apuntes, su gua, lapiceros y el material que sea pedido por los tutores. Est prohibido el ingreso de cualquier otro objeto como mochilas, libros, celulares, cmaras fotogrficas, etc. El alumno deber demostrar orden y disciplina durante la sesin de clases; as mismo; al concluir las clases el laboratorio deber estar tal como se encontr al inicio.

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DATOS INFORMATIVOS

Cdigo rea curricular Carrera Profesional Ciclo de Estudio Crditos Horas semanales/mensual Condicin Prerrequisitos Semestre acadmico Fecha de inicio Local
Docente

: MH173AMD : Ciencias Bsicas : Odontologa : Primero : 03 : 02/08 : Obligatorio : Biologa, Gentica : 2013-II : 14 de Septiembre 2013 : Laboratorio de Embriologa
: Mg. Evelina Andrea Rondn Abuhadba

Alumnos ayudantes

: Elio Yeison Crdova Villar Jenifer Lucero Ccorihuamn Cusitito Bryan Abarca Acua Noe Israel Atamari Anahui Lillyan Stephany Aguirre Tenorio lex Jurez Cusirimay Carlos Huaraca Hilario ASISTENCIA : Obligatorio 100% de asistencia. : Viernes 8:00 9:25 am 9:30 10:55 am : 18 horas

Clases prcticas Horarios Actividades prcticas

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TABLA DE CONTENIDOS

# DE PRCTICA

UNIDAD (Responsable de la ctedra)

EL COMIENZO DEL DESARROLLO DEL SER HUMANO: Primera semana.

CONTENIDO PROCEDIMENTAL

Identificar las generalidades de la Embriologa Humana. Describir los procesos fisiolgicos de la reproduccin, descripcin de los rganos que participan en la reproduccin y fecundacin, transporte de los gametos, proceso de maduracin de los espermatozoides, viabilidad de los gametos, fecundacin, segmentacin y formacin del blastocito. Aplicaciones clnicas de importancia.

FORMACIN DEL DISCO EMBRIONARIO BILAMINAR: Segunda Semana:

Descripcin de la finalizacin de la implantacin y comienzos del desarrollo embrionario. Desarrollo del saco corionico, lugares frecuentes de implantacin. Aplicaciones clnicas de importancia.

FORMACIN DEL DISCO EMBRIONARIO TRILAMINAR: Tercera semana

Descripcin del proceso de gastrulacin: formacin de las capas germinativas, Neurulacion. Formacin del tubo neural, desarrollo de las somitas, desarrollo del celoma intraembrionario, desarrollo inicial del aparato cardiovascular, desarrollo de las vellosidades corionicas. Aplicaciones clnicas de importancia.

PERIODO ORGANOGENETICO: Cuarta a octava semana. .

Descripcin de las fases del desarrollo embrionario, plegamiento del embrin, conocimiento de los principales derivados de las capas germinales. Hechos principales de la cuarta a octava semanas. Estadios de Carnegie Estimacin de la edad del embrin Aplicaciones clnicas de importancia.

PERIODO FETAL: Novena semana nacimiento.

CONTENIDO PROCEDIMENTAL Estimacin de la edad fetal. Fecha esperada de parto. Aplicaciones clnicas de importancia.

6 7

SISTEMA CARDIOVASCULAR Conocimiento de la formacin de: La placenta, anatoma macroscpica de la placenta, parto y periodos del parto. Saco vitelino Alantoides Aplicaciones clnicas de importancia

PLACENTA Y MEMBRANAS FETALES.

ANOMALAS CONGNITAS

Reconocimiento y descripcin de las principales anomalas congnitas. Clasificacin de las anomalas congnitas. Teratologa: estudio del desarrollo patolgico. Anomalas provocadas por factores genticos. Anomalas que se tienen en el laboratorio Aplicaciones clnicas de importancia.

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Prctica

PRIMERA SEMANA: Comienzo del desarrollo humano

#1

I.- OBJETIVOS: 1. Que el alumno conozca los principales acontecimientos que tienen lugar durante la primera semana del desarrollo. 2. Que el alumno analice y entienda los procesos de gametogenia y fecundacin. 3. Que el alumno relacione la parte terica de la primera semana con la clnica. II.- MARCO TERICO: El desarrollo humando comienza con la fecundacin, cuando un gameto masculino se une a un gameto femenino para as formar una clula llamado cigoto o huevo. Esta clula es altamente especializada pluripotencial, a partir de ella se marca el comienzo de la vida de todo ser humano. Adems, posee una carga gentica fruto de la unin de los gametos masculino y femenino, que rige el desarrollo, crecimiento y diferenciacin del embrin, as como el sexo. Edad gestacional: tambin llamada edad menstrual, es un mtodo muy utilizado en la clnica, que toma en consideracin la fecha de la ltima regla para calcular la posible fecha de fecundacin, a pesar de que sta posiblemente sea unos 14 das ms tarde, es un mtodo bastante til ya que se conoce la fecha de la ltima regla, pero sobrevalora la edad de la fecundacin en unas 2 semanas. Gametogenia: es el proceso de formacin y desarrollo de las clulas reproductoras especializadas llamadas gametos. En este proceso se prepara a las clulas sexuales para la fecundacin. Durante la gametogenia, la carga cromosmica se reduce a la mitad y se altera la forma de las clulas.

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Ciclo ovrico: es un ciclo reproductor femenino en el cual la FSH y la LH producen cambios cclicos en los ovarios. Consta de tres etapas: el desarrollo folicular, la ovulacin y la formacin del cuerpo lteo. Ciclo menstrual: es el periodo durante el cual el ovocito madura, se expulsa con la ovulacin y pasa a las trompas uterinas. El estrgeno y la progesterona causan cambios cclicos endometriales. Presenta las siguientes fases: menstrual, proliferativa, ltea e isqumica (Moore, 8va edicin) Fecundacin: es una secuencia compleja de sucesos moleculares coordinados que comienza por el contacto entre un espermatozoide y un ovocito y termina con el intercambio de los cromosomas paternos y maternos dando como producto y embrin unicelular. El lugar habitual de fecundacin es en la ampolla de la trompa uterina. Segmentacin: consiste en divisiones mitticas sucesivas del cigoto, que determinan un rpido aumento en el nmero de clulas dando lugar al blastmero. Ocurre normalmente mientras el ovocito fecundado se encuentra en la trompa uterina dirigindose hacia el tero.

III.- METODOLOGA: CLASE EXPOSITIVA A.- Materiales: El alumno deber portar: Un cuaderno de apuntes. Gua de prcticas IV.- RESOLUCIN DE PROBLEMAS: 1.- Cul es la causa principal de esterilidad femenina y masculina? _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 2.- Una mujer joven que teme estar embaraza le pregunta por la pldora del dia siguiente. Cmo explicara Ud. la accin de estos medicamentos? _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

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V.- CONCLUSIONES: Al finalizar la prctica yo como alumno entend muy bien la clase de primera semana por lo que llego a las siguientes conclusiones: a. b. c. d. e. ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ _________________________________________________________________ __________________________________________________________________

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SEGUNDA SEMANA: Formacin disco embrionario Gua de prcticas del de Embriologa Humana bilaminar

#2

Epitelio uterino Estroma endometrial Sincitiotrofoblasto Citotrofoblasto Cavidad amnitica Epiblasto Hipoblasto Membrana exocelmica Saco vitelino primitivo Mesodermo extraembrionario

I.- OBJETIVOS: 1. Que el alumno conozca los principales acontecimientos que tienen lugar durante la segunda semana del desarrollo. 2. Que el alumno analice y entienda la formacin del disco germinativo bilaminar. 3. Que el alumno relacione la parte terica de la segunda semana con la clnica. II.- MARCO TERICO: La implantacin tiene lugar al final de la primera semana. Las clulas del Trofoblasto invaden el epitelio y el estroma endometrial subyacente con la ayuda de las enzimas proteolticas. sta puede tener lugar fuera del tero, por ejemplo en la bolsa rectouterina, en el mesenterio, en las trompas de Falopio o en el mismo ovario; dando lugar a los embarazos ectpicos. Durante el periodo de la segunda semana, el Trofoblasto se diferencia en 2 capas (Citotrofoblasto en proliferacin activa; y Sincitiotrofoblasto que erosiona los tejidos maternos); el embrioblasto forma 2 capas que formarn el disco embrionario bilaminar (Epiblasto e Hipoblasto); el mesodermo extraembrionario se divide en otras 2 capas (somatopleura y esplacnopleura); y se forman un par de cavidades, la cavidad amnitica y el saco vitelino. Hasta el noveno da se forman lagunas en el Sincitiotrofoblasto que posteriormente erosiona los sinusoides maternos, y hacia el final de la segunda semana se inicia una circulacin uteroplacentaria. Durante dicho periodo el Citotrofoblasto forma columnas celulares que penetran en el Sincitio y quedan envueltas por l formando las vellosidades corinicas primarias. Hacia el final de la segunda semana, el blastocito est completamente sumergido y la herida de la superficie de la mucosa ha cicatrizado.

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Gua de prcticas de Embriologa Humana III.- METODOLOGA. A.- Materiales: El alumno vendr trayendo lo siguiente. Un cuaderno de apuntes. Cada grupo traer 4 tarjetas de cartulina de 25cm x 7cm y 2 plumones de papelote. B.- Procedimiento: Los grupos de trabajo escribirn en sus tarjetas 4 palabras clave (1 por tarjeta) acerca del tema asignado por el tutor de prctica durante la explicacin de las clases. Al finalizar la explicacin dada por el tutor, 1 alumno de cada grupo escogido al azar pasar a resumir en 2 minutos acerca del tema que se le fue asignado. Acabada la clase, el alumno pasar a resolver la parte evaluativa de la gua de prcticas. IV.- RESOLUCIN DE PROBLEMAS: 1.- Una mujer joven que ha tenido 2 faltas menstruales se queja de un intenso dolor abdominal. Cul podra ser el primer diagnstico y cmo lo confirmaras? _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 2.- Una mujer de 42 aos qued embarazada despus de intentarlo durante muchos aos. La futura madre estaba preocupada por el desarrollo de su hijo. a. Qu le comentaras a la madre? ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ b. Las mujeres mayores a 40 aos pueden tener hijos sanos? ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ c. Qu pruebas y tcnicas diagnsticas se realizaran posiblemente? ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________

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Gua de prcticas de Embriologa Humana V.- CONCLUSIONES: Al finalizar la prctica, yo como alumno entend muy bien la clase de segunda semana por lo que llego a las siguientes conclusiones: a. b. c. d. e. ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________

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TERCERA SEMANA: Formacin de las capas germinativas y Gua de prcticas de Embriologa Humana
diferenciacin tisular ( Disco embrionario trilaminar )

#3
Borde de la placa neural neuroectodermo

Plegamiento neural

Placa neural

Somitas tubo neural notocorda

I.- OBJETIVOS: 1. Que el alumno conozca los principales acontecimientos que tienen lugar durante la tercera semana del desarrollo. 2. Que el alumno conozca en que consiste la neurulacin y la gastrulacin. 3. Que el alumno analice y entienda la formacin del disco embrionario trilaminar . 4. Que el alumno relacione la parte terica de la tercera semana con la clnica. II.- MARCO TERICO: A nivel de la tercera semana el embrin se caracteriza por la aparicin de la lnea primitiva, la aparicin de la notocorda y la diferenciacin de las tres capas germinativas Gastrulacin.( formacin de las capas germinativas ) es el proceso formativo por el cual se establecen las tres capas germinativas y la orientacin axial del embrin comienza con al formacin de la lnea primitiva como un engrosamiento del epiblasto en el extremo caudal de del disco embrionario cuando al lnea primitiva comienza a producir clulas mesenquimatosas , el epiblasto se conoce como ectodermo embrionario estas clulas mesenquimatosas se organizan en el mesodermo embrionario el cual no existe en la membrana bucofarngea , cloacal y a nivel de la notocorda Formacin de la notocorda primero de forma la prolongacin notocordal que se extiende en un sentido craneal unindose a la fosita primitiva originando el canal notocordal formndose la placa notocordal que se invagina y forma la notocorda

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Gua de prcticas de Embriologa Humana La neurulacin o formacin del tubo neural inicia con la formacin de la placa neural en el que parece un surco neural flanqueado por pliegues neurales la fusin de estos pliegues forma el tubo neural primordio de le sistema nervios central En la 3 semana tambin es importante la formacin de los somitas, vasos sanguneos , sangre y las vellosidades corinicas . III.- METODOLOGA. A.- Materiales: Un cuaderno de apuntes. Un video de la 3 semana de desarrollo B.- Procedimiento: 1.- Se Observara el video de la 3 semana de desarrollo embrionario 2.- Un representante de cada grupo que se elegir al azar hablar de lo que le pareci ms importante en la tercera semana 3.- Acabada la clase, el alumno pasar a resolver la parte evaluativa de la gua de prcticas IV.- RESOLUCIN DE PROBLEMAS: 1. En una ecografa se descubre una masa de volumen prxima al sacro en un feto de sexo femenino de 28 semanas -En que posible diagnostico estaras pensando? _____________________________________________________________________ -Cual es el posible origen embriolgico de este tumor? ____________________________________________________________________ -Influye el sexo del feto para padecer este tumor? ____________________________________________________________________ 2.- Durante un examen ecogrfico se determino que el feto presentaba la regin facial y torcica bien desarrollada pero las estructuras caudales presentaban anomalas faltaban los riones no se apreciaban las vertebras lumbares y sacras y los miembros inferiores estaba n fusionados -Que proceso pudo haber estado alterado para que se produjeran estos defectos? ____________________________________________________________________
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Gua de prcticas de Embriologa Humana 3.- Un recin nacido nace con una alteracin por el cierre anmalo del tubo neural a nivel caudal en que enfermedades congnitas estaramos pensando ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ V- CONCLUSIONES: a. b. c. d. e. ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________

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CUARTA SEMANA: Periodo Organognico Gua A deOCTAVA prcticas de Embriologa Humana Prctica

#4

I.- OBJETIVOS: 1. Analizar los plegamientos del embrin. 2. Aprender los derivados de las capas germinales. 3. Relacionar los acontecimientos del periodo organognico con la clnica. II.- MARCO TERICO: Los acontecimientos ocurridos en la tercera semana como la formacin del disco embrionario trilaminar, la gastrulacin y la neurulacin; dan paso al respectivo crecimiento, desarrollo y diferenciacin del embrin. Esto ocurrir durante la cuarta a octava semana (periodo conocido como organognico). Este es el periodo ms crtico del desarrollo embrionario por la susceptibilidad que responde a los teratgenos; sustancias que inhiben y distorsionan el correcto crecimiento de los primordios que han de diferenciarse posteriormente en rganos que conformaran los distintos aparatos y sistemas. Durante este periodo es muy frecuente el desarrollo de las malformaciones congnitas. Los plegamientos longitudinal y transversal durante la cuarta semana cumplirn una funcin muy importante al proporcionarle forma al embrin; adems de la correcta incorporacin de los intestinos anterior, medio y posterior. Las semanas prximas a esta tendrn la funcin de darle rigidez y proporcin; as como su desarrollo de los principales caracteres del cuerpo, es por ello que se pueden realizar estimaciones lgicas para el clculo de su edad embrionaria.

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III.- METODOLOGA. A.- Materiales: Un cuaderno de apuntes. 2 Papelotes. Plumones de papelote. B.- Procedimiento: Cada grupo de trabajo dibujara y enumerara los acontecimientos mas importantes ocurridos en el embrin durante su plegamiento; las principales caractersticas de la cuarta, quinta, sexta, sptima, octava semana segn sea asignado por el ayudante a cargo, as como los derivados de las capas germinales en un tiempo establecido por este y la doctora. Al concluir el tiempo establecido, el ayudante a cargo asignara a un representante del grupo para que explique el material presentado anteriormente. Este ser evaluado en ese instante por los alumnos, los ayudantes y la doctora. Una vez finalizado el laboratorio, el alumno pasar a resolver la parte evaluativa de la gua de prcticas. IV.- RESOLUCIN DE PROBLEMAS: 1.- Por qu es importante el periodo organognico? _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 2.- Una paciente embarazada llega a la consulta, debido a que hace unas semanas ha estado tomando unos medicamentos para el dolor sin receta mdica; consulta a su mdico para saber si estas podran ocasionarle algn problema durante la gestacin. a. Qu respuesta le dara el mdico de turno? ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ b. Es correcto el uso de medicamentos sin previa prescripcin mdica? ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ c. Qu tipos de medicamentos podran ocasionarle problemas durante la gestacin?

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V.- CONCLUSIONES: a. b. c. d. e. ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________

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Prctica

Gua de prcticas de Embriologa Humana PERIODO FETAL Estimacin de la edad gestacional

#5

I.- OBJETIVOS: 1. El alumno conozca los principales caracteres tanto externos como internos que ocurren en el feto en formacin. 2. El alumno observar las estructuras externas que caracterizan a los fetos en determinadas semanas. 3. El alumno aplica sus conocimientos para determinar la edad gestacional del feto de acuerdo a las caractersticas externas observadas y a las medidas hechas 4. El alumno compara los rganos del embrin, feto y adulto II.- MARCO TERICO: El periodo fetal se le llama as porque va de la novena semana hasta el momento del nacimiento y porque el embrin pasa ya a llamarse feto. Es la etapa ms larga del embarazo y en donde, salvo casos, se suele estar algo ms tranquila porque desaparecen las nauseas y el malestar general de todo el cuerpo, cosa normal cuando se est formando ya que el organismo se adapta a ese nuevo ser. Los eventos del desarrollo prenatal por lo general ocurren en momentos especficos de la edad gestacional. Por ejemplo, el tiempo de exposicin a una toxina durante la gestacin puede predecir con relativa exactitud las potenciales consecuencias dainas al feto. Existe una relacin entre el comienzo de los cuidados pre-natales y la edad gestacional en la aparicin de deficiencias nutricionales causantes de anemia y deficiencia de hierro, entre otros, en quienes tienen una avanzada edad gestacional y el comienzo de su control prenatal. Los clculos de la edad gestacional usando la fecha de ltima regla (FUR) son a veces incorrectas o inseguras por razn de la variacin normal del ciclo menstrual y el da exacto de la ovulacin. Por lo tanto, la edad gestacional de un individuo puede ser calculada con un mejor grado de precisin usando varios mtodos indirectos: La fecha probable de la ltima relacin sexual, un mtodo antenatal;
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La fecha de los signos de fertilidad materna relacionados con la ovulacin. La observaciones necesarias son obtenidas por aquellas madres que se encuentren en mtodos de fertilidad para quedar embarazadas; Un ultrasonido obsttrico durante el embarazo donde, con el uso de medidas fetales, se estima la edad gestacional, un mtodo antenatal. Medicin de la altura uterina, desde la snfisis pbica hasta el fondo de saco del tero, un mtodo antenatal.

III.- METODOLOGA. A.- Materiales: El alumno vendr trayendo lo siguiente. Un cuaderno de apuntes. Cada grupo traer materiales de bioseguridad (guantes, barbijo, gorra desechable y lentes protectores), adems de una cinta mtrica y balanza. Gua prctica B.- Procedimiento: Se realizar una breve explicacin de cmo realizar la estimacin de la edad gestacional del feto. Por grupos se repartirn 3 fetos para que con una base terica y aplicando lo aprendido proceder a la medicin de los parmetros a tener en cuenta para dicha prctica adems de tomar en cuenta las caractersticas externas observadas por los alumnos. Posteriormente los alumnos del grupo elaborarn una Leyenda con un breve resumen de los datos, as como tambin con la edad gestacional estimada de los fetos asignados, la misma que deber ser pegada en el contenedor del feto analizado. El anlisis completo de la estimacin de la edad gestacional deber ser enviada a la siguiente direccin electrnica en las siguientes 24 horas: embriologia.unsaac@gmail.com para su posterior calificacin. IV.- OBTENCIN DE DATOS:

CDIGO DE ESPECIMEN FETAL: ____________________

Long. C-R: .. Peso: .

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Gua de prcticas de Embriologa Humana D. biparietal: ... Permetro ceflico: . Permetro torcico:

Caractersticas externas Cabeza: . Trax:.. . Abdomen: Extremidades:. .

EDAD GESTACIONAL ESTIMADA:

V.- CONCLUSIONES: Al finalizar la prctica el alumno debe anotar las conclusiones a las que se ha llegado en el laboratorio: a. b. c. d. e. ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________

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SISTEMA CARDIOVASCULAR Gua de prcticas de Embriologa Humana Prctica

#6

I.- OBJETIVOS: 1. Que el alumno conozca los principales acontecimientos que tienen lugar durante el desarrollo del sistema cardiovascular 2. Que el alumno relacione la parte terica del desarrollo del sistema cardiovascular con la clnica. II.- MARCO TERICO: Todo el sistema cardiovascular se origina del mesodermo, a partir de finales de la tercera semana, comenzando a funcionar a inicios de la cuarta semana. Las clulas mesenquimales derivadas del m. esplcnico proliferan y se agrupan para formar los tubos cardacos que se unen para dar origen al sistema vascular primitivo. El mesodermo esplcnico que rodea al tubo cardiaco forma el miocardio primitivo. El primordio cardiaco consta de 4 cmaras: Bulbo cardiaco, ventrculo, aurcula y seno venoso. El tronco arterioso se contina con el bulbo cardiaco caudalmente que formar los ventrculos. Conforme crece el corazn, ste se dobla hacia la derecha. El corazn entre las semanas 4 y 7 se dividen en 4 cmaras. Tres sistemas de venas drenan al corazn: El sistema vitelino, las venas cardinales, el sistema umbilical. Circulacin fetal:

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Gua de prcticas de Embriologa Humana III.- METODOLOGA. Expositiva. A.- Materiales: El alumno vendr trayendo lo siguiente. Un cuaderno de apuntes. Cada grupo traer 2 papelotes y plumones de papelote. B.- Procedimiento: Se dictara una clase terica del desarrollo del sistema cardiovascular. Posteriormente los grupos de trabajo realizarn un esquema de circulacin fetal en 10 minutos. Pasado los 10 minutos un alumno de cada grupo expondr sus papelotes en 5 7 minutos. IV.- RESOLUCIN DE PROBLEMAS: 1.- Una ecografa prenatal de una mujer de 35 aos de edad que se encuentra en la semana 12, proporciona una imagen anormal del corazn fetal. En lugar de 4 cmaras que proporciona la tpica cruz, falta la parte situada debajo de dicha cruz. a. Qu estructuras forman dicha cruz? ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ b. Qu es posible que padezca este beb? ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________

V.- CONCLUSIONES: a. b. c. d. e. ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________

APARATO UROGENITAL

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Gua de prcticas de Embriologa HumanaPLACENTA

# 07

I.- OBJETIVOS: 1. Que el alumno conozca la morfologa de la placenta. 2. Que el alumno analice y entienda la formacin y desarrollo de la placenta. 3. Que el alumno correlacione la importancia de la placenta en la clnica. II.- MARCO TERICO: La placenta humana es la estructura que se forma al interior del tero para aislar la circulacin materna de la fetal, adems permite ofrecer nutrientes al feto y lo protege de ciertos agentes nocivos para su crecimiento normal. Adems de participar en la procreacin, tambin interviene en la produccin de hormonas como son la Gonadotropina Corionica Humana que tiene altos nivelas en la fase temprana del embarazo para estimular la continuidad de las hormonas gonadotropinas, favoreciendo de esta manera la proliferacin de endometrio viable para la implantacin y desarrollo del embrin El trmino placenta parece provenir de un vocablo latino que quiere decir Torta Circular y aparentemente fue introducido en 1559 por el mdico Realdus Columbus. La placenta es una estructura redondeada en forma de disco de unos 25 cm de dimetro y unos 2,5 cm de grosor hacia el final del embarazo que adosada a la cara interna del tero materno le permite al feto nutrirse mediante la extraccin de los elementos necesarios provenientes de la sangre materna. El feto esta unido a la placenta mediante el cordn umbilical, que es un conducto vascular encargado de llevar la sangre (con desechos y sin oxgeno) desde el hasta la placenta, para que se haga el intercambio necesario con la madre y retornar oxigenada y rica en nutrientes hacia este. El intercambio se da a travs de la placenta pero funcionando como una barrera muy efectiva que solo permite el paso de sustancias bien determinadas y sin mezclar la sangre del feto con la de su madre. La placenta es una estructura de origen fetal que pertenece al feto y no a la madre, de hecho, las caractersticas genticas de la placenta son idnticas a la del feto en formacin. La placenta humana es de tipo hemocorial (o discoidal), lo que quiere decir que el tejido fetal penetra el endometrio
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Gua de prcticas de Embriologa Humana hasta el punto de estar en contacto con la sangre materna. Este tipo de placenta la presentan todos los primates y los roedores. El tipo de placenta y el grosor de la membrana o barrera placentaria estn muy relacionadas con el paso de sustancias de la madre al feto, as, existe una clara relacin, inversamente proporcional al grosor de la placenta, en el paso transplacentario de ciertas sustancias. III.- METODOLOGA. A.- Materiales: Una placenta que cada grupo deber traer. Balanza Gua prctica Alfileres de diferentes colores Tarjetas Cuaderno de apuntes B.- Procedimiento: Los grupos de trabajo identificaran las estructuras de la placenta con un color de alfiler. Al finalizar el reconocimiento cada alumno escribir en una tarjeta la descripcin de las estructuras identificadas. Cada grupo de trabajo deber obtener los datos conforme a la ficha de recoleccin de datos presentada ms adelante. Acabada la clase, el alumno pasar a resolver la parte evaluativa de la gua de prcticas. El anlisis completo de los datos obtenidos acerca de placenta en una monografa (mximo 3 hojas) deber ser enviada a la siguiente direccin electrnica en las siguientes 24 horas: embriologia.unsaac@gmail.com para su posterior calificacin.

IV.- RESOLUCIN DE PROBLEMAS: 1.- En una paciente de 31 aos se observa ganancia de peso excesivo durante la ltima fase del embarazo, al menos una parte del aumento del peso de debe a una cantidad de lquido amnitico superior a lo normal. Se realiza una amniocentesis y se tiene una presencia de fetoproteina; se presume que el embarazo no terminara un parto nico normal. Cul es el diagnostico presuntivo? -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

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Gua de prcticas de Embriologa Humana Que examen pedira Ud para confirmar el diagnostico. -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

2.- Mujer de 23 aos tiene un embarazo mltiple, cul es el trastorno de membranas extraembrionarias se puede encontrar en un tero con gemelos idnticos? -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

V.- OBTENCIN DE DATOS:

Caractersticas placenta post nacimiento Peso:.

Forma:..

Consistencia:

Caras: Materna:. Fetal:..

Cordn umbilical:

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Gua de prcticas de Embriologa Humana Membranas: .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. Otros:................................................................................................................................... TIPO DE PLACENTA:

V.- CONCLUSIONES: a. b. c. d. e. ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________

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MALFORMACIONES CONGNITAS Gua de prcticas de Embriologa Humana Prctica

#08

I.- OBJETIVOS: 1. Que el alumno conozca y analice las causas de las distintas malformaciones expuestas en grupo. 2. Que el alumno relacione el periodo de desarrollo con el origen de cada una de las malformaciones. II.- MARCO TERICO: Las malformaciones congnitas o defectos de nacimiento son deficiencias estructurales presentes al nacer y producidas por una alteracin en el desarrollo fetal. Ellas pueden ser evidentes o microscpicas, apreciables en la superficie del cuerpo o por el contrario, ocultas, familiares o espordicas, hereditarias o no, nicas o mltiples. La aparicin de estos defectos en el recin nacido muchas veces est asociado a trastornos genticos. En otras palabras se originan en alteraciones de la estructura cromosmica del nio, si bien no en forma exclusiva. En general tienden a ser percibidos como muy poco frecuentes, aunque su magnitud se ha incrementado en forma importante al disminuir otras causas de enfermedades del recin nacido. Ante el progreso de los cuidados generales, condiciones de saneamiento ambiental, nutricin, diagnstico y tratamiento de infecciones las causas ms tradicionales de enfermedad y muerte se han hecho menos importantes en los ltimos 50 aos y el problema de las malformaciones ha adquirido mayor importancia. Existen enfermedades durante la gestacin, especialmente las primeras 9 semanas, que pueden provocar serios defectos al nacer. La rubola es un ejemplo bien conocido. De igual modo el consumo excesivo de alcohol o drogas tambin puede alterar el desarrollo fetal normal. Y lo mismo se estima de sustancias qumicas que pueden estar en el aire, agua o alimentos. Es muy importante que la mujer embarazada evite usar medicamentos durante el embarazo y si debe hacerlo estos deben estar indicados por su mdico.
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Gua de prcticas de Embriologa Humana III.- METODOLOGA. A.- Materiales: Gua de prcticas Cintas mtricas Un cuaderno de apuntes B.- Procedimiento: A cada grupo de trabajo se le asignar un feto que presente una malformacin, posteriormente dicho grupo tendr que completar la ficha que se mostrar mas adelante con los datos obtenidos de las distintas mediciones y observaciones. Cada grupo presentar para la siguiente clase una exposicin de 10 a 15 minutos en la que deber explicar brevemente en que consiste el defecto, sus causas embriolgicas, prevencin, epidemiologia, diagnstico y si fuese posible su tratamiento. Se deber presentar una presentacin en Power Point (mximo 12 lminas); una monografa (mximo 5 hojas); ambas en CD e impresas.

IV.- OBTENCIN DE DATOS:

CDIGO DE ESPECIMEN FETAL:..

Long. C-R: Peso:. D. biparietal:

Caractersticas externas Cabeza: .. .. Trax:.. ..

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Gua de prcticas de Embriologa Humana .. .. Abdomen:. ... ... Extremidades:.. ... ...

V.- CONCLUSIONES: a. b. c. d. e. ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________

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