Examen Del Estado Mental

La comunicacin entre psiclogo y nio no puede sustraerse al Interjuego de influencias. Cuanto mayor capacidad de auto-conocimiento del psiclogo, mayor ser el conocimiento que tenga del nio. El Psiclogo debe observar sus propios estados emotivos. Se realiza durante la relacin interpersonal. Deben verificarse los mismos fenmenos de interaccin e influencia recproca entre dos personas que se comunican. Hay desarrollo de proyecciones recprocas. En la relacin, el Psiclogo podr dentro de ciertos lmites, controlar la situacin comunicativa haciendo intervenciones controladas, predispuestas y finalizadas con oportunidad.

Aspecto general

Muy descuidado Descuidado Ligeramente Descuidado Normal Rebuscado Extrao Actividad Motora: Bloqueo Lentificacin Grave Lentificacin Moderad Lentificacin Leve Normalidad Inquietud Agitacin Leve Agitacin Marcada Agitacin Grave

Modo de Aceptar la Relacin

Cooperacin Buscada Cooperacin Normal Pasividad Leve

Pasividad Acentuada Oposicin Ligera Oposicin Acentuada Negativismo Comportamiento variable

Expresin del Rostro

Profunda Tristeza Marcada Tristeza Ligera Tristeza Normal Ligera Excitacin Moderada Excitacin Grave Excitacin Labilidad

Mmica

Amimia Hipomimia Grave Hipomimia Leve Tensin Normal Hipermimia Leve Hipermimia acentuada Discordancia Manierismos

Valoracin de Expresiones Afectivas

Ausentes Muy reducidas Reducidas Normales Acentuadas Lbiles Explosivas Incongruentes

Comportamiento en Grupo

Aislamiento completo Aislamiento Aislamiento leve Normal

Hiperactividad leve Hiperactividad Hiperactividad incongruente

MANIFESTACIONES DE ANSIEDAD

Ausencia Reaccin ansiosa reducida Normal Ligeramente ansioso Ansioso moderado Muy ansioso Pnico con prdida de control

ORGANIZACIN ESTRUCTURAL DE LA COMUNICACIN VERBAL.

Dispersin, prologidad, perseveracin viscocidad, econcretismo, bloquo, circunstancialidad.

Presente en forma ocasional Presente en determinados temas Presente an sin estmulo Constante durante la entrevista Constante que hasta impide la relacin

Orientacin del tono de humor

Tristeza profunda Tristeza acentuada Tristeza moderada Normalidad Euforia ligera Euforia moderada Euforia acentuada Euforia muy acentuada Oscilacin entre los dos extremos

MEMORIA COMPROMETIDA:

Slo fijacin inmediata Slo fijacin reciente Slo la de evocacin Fijacin inmediata, reciente y evocacin pero sin confabulaci

Fijacin inmediata, reciente y evocacin con confabulacin.

ATENCIN COMPROMETIDA:

Levemente la espontnea Notablemente la espontnea Levemente la voluntaria Notablemente la voluntaria Leve la espontnea y voluntaria Notable la espontnea y voluntaria

COMPORTAMIENTO AUTOAGRESIVO

Tentativas autolesivas Amenaza de autolesiones Pensamientos suicidas Sospecha de comportamiento autolesivo

COMPORTAMIENTO AGRESIVO

Hacia otras personas Destruccin de objetos Amenaza de agresin Pensamientos de destruccin

CONGRUENCIA Y EFICIENCIA DEL COMPORTAMIENTO

Normalidad Comportamiento ineficaz pero congruente. Ocasionalmente incongruente. A menudo incongruente. Constantemente incongruente.

CONDUCTA ALIMENTICIA

Rechazo total. Rechazo parcial. Rechazo motivado. Anorexia parcial. Normalidad. Acentuacin del apetito. Bulimia

Conductas alimenticias anormales. Oscilaciones entre anorexia y bulimia

SUEO

Somnolencia acentuada Somnolencia. Sueo normal. Dificultad en el adormecimiento. Despertar precoz. Insomnio. Insomnio grave.

Datos Significativos del Examen Mental para Nios y Adolescentes. APARIENCIA GENERAL: -Estado de salud y nutricional. -Higiene / vestimenta. -Apariencia fsica. -Apariencia extraa. -Apariencia apropiada para la edad. -Signos de Maltrato / negligencia.

CONDUCTA MOTRIZ. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Lentitud / baja actividad. Coordinacin marcha /Equilibrio. Hiperactividad. Inquietud /Intranquilidad. Tics motores /Vocales. Hbitos motores /Estereotipias. Rituales /Compulsiones. Conducta autolesiva.

HABLA / LENGUAJE. -Volumen. -Fluidez (lentitud, tartamudez). -Articulacin. -Construcciones gramaticales. -Vocabulario.

-Comprensin. -Mutismo. -Ecolalia. -Frases estereotipadas. -Pobreza de contenido. -Habla infantil. -Presin del habla. -Habla incoherente. -Fuga de ideas.

COMUNICACIN. -Contacto ocular. -Expresin no verbal. -Suministro de informacin. -Calidad del rapport. -Capacidad para comunicar. -Adecuacin de las intervenciones. -Necesidad de aprobacin. -Agresividad interpersonal verbal o fsica. -Oposicionismo /docilidad. ORIENTACIN. -Temporal. -Espacial. -Personal.

MEMORIA, ATENCIN Y CONCENTRACIN. -Funcionamiento intelectual. -Habilidad para comprender y responder preguntas. Capacidad de aprendizaje. PENSAMIENTO Y PERCEPCIN. -Autoestima. -Imagen corporal. -Alucinaciones. -Delirios. -Fluidez del pensamiento. -Obnubilacin mental. -Estupor.

AFECTO /EMOCIN. -Sonrisa /llanto. -Expresin triste -Irritabilidad /enfado. -Humor expansivo. -Cambios de humor. -Ansiedad /preocupaciones. -Alteraciones autonmicas. -Miedo. -Vergenza. -Afecto incongruente. -Suspicacia. -Malestar al separarse de los padres. -Crticas a los padres durante la entrevista.

ACTITUD DURANTE LA ENTREVISTA. -Relacin con el entrevistador. -Grado de colaboracin. -Mentiras. -Responde con cautela. -No responde a muchas preguntas. -Se niega a continuar. -Conciencia alterada. -Solicita confidencialidad para algunos temas.