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BASES INTRODUTRIAS DE INICIAO CIENTFICA EM SADE NA ESCOLHA DO MTODO DE PESQUISA INTRODUCTORY BASIS OF SCIENTIFIC INITIATION OF CHOICE IN HEALTH RESEARCH METHOD
Valter Carabetta Jnior1 e Carlos Alexandre F. Brito2
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Graduado em Cincias Biolgicas, pela Universidade de Mogi das Cruzes UMC, e em Pedagogia, pela Fundao Instituto de Ensino para Osasco; mestre em Educao e doutor em Psicologia da Educao, pela Universidade de So Paulo USP; professor do curso de Medicina e do Programa de Ps-Graduao em Sade Materno Infantil da Universidade de Santo Amaro Unisa. Graduado em Educao Fsica, pela Faculdade de Educao Fsica de Santo Andre; mestre e doutor em Educao Fsica, pela Universidade Estadual de Campinas Unicamp; professor do curso de Educao Fsica e do Programa de PsGraduao em Sade Materno Infantil da Universidade de Santo Amaro Unisa.

Data de entrada do artigo: 08/09/2011 Data de avaliao do artigo: 19/09/2011 Data de aceite do artigo:19/09/2011

RESUMO
frequente a dificuldade que estudantes de graduao iniciantes na disciplina de Metodologia Cientfica sentem em saber diferenciar e caracterizar os diferentes tipos de pesquisas cientficas e, dentre eles, escolher o mais adequado para um determinado estudo. Assim, este texto objetiva caracterizar o conhecimento e a atividade cientfica, seus mtodos de anlise e alguns tipos de pesquisas cientficas comumente realizadas na rea de Sade. Palavras-chave: cincia; pesquisa cientfica; mtodo cientfico; sade; estudantes de graduao.

ABSTRACT
It is often difficult for undergraduate beginner students of Scientific Methodology characterize and differentiate the different kinds of scientific research, and among them, choose the most appropriate for a given study. Thus, this text aims, in general, to characterize the knowledge and scientific activity, its methods of analysis and some types of commonly used scientific research in the area of Health. Keywords: science; scientific research; scientific method; health; undergraduate student.

A cincia, como um domnio cognitivo, um domnio de aes, e como tal uma rede de conversaes que envolve afirmaes e explicaes validadas pelo critrio de validao das explicaes cientficas sob a paixo do explicar. Humberto Maturana

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1. INTRODUO Como professores de Metodologia Cientfica em cursos da rea de Cincias Biolgicas, os autores do presente artigo constataram que uma das dificuldades enfrentadas pelos estudantes de iniciao cientfica reside na caracterizao e diferenciao dos tipos de pesquisas cientficas e, dentre eles, na escolha do mais adequado para um estudo pretendido. Dessa forma, este texto objetiva, de modo geral, caracterizar o conhecimento e a atividade cientfica, seus mtodos1 e alguns tipos de pesquisas cientficas sem a pretenso de compar-los, tampouco discutir a supremacia entre eles. No se tem a inteno de elaborar um roteiro para a elaborao de trabalhos acadmicos, mas espera-se que este trabalho possa servir como referncia conceitual para a elaborao de pesquisas acadmicas. 1.1 O conhecimento cientfico Ao longo de sua evoluo histrica, o homem sempre procurou entender os fenmenos naturais a fim de produzir conhecimento para obter controle e fazer previso sobre eles. Nesse percurso, embora seja possvel constatar a existncia de um pensamento cientfico j na Grcia Clssica, foi apenas a partir do sculo XVII que nasceu a cincia moderna, tendo como um de seus principais precursores Galileu Galilei, que j destacava o papel e a importncia da observao e da experimentao na atividade cientfica. De acordo com Chau (1), durante o desenvolvimento do pensamento cientfico, diferentes concepes de cincia apareceram, destacandose, dentre elas, a racionalista, a empirista e a construtivista. Segundo a concepo racionalista, que vigorou dos gregos at final sculo XVII, a cincia era considerada como hipottico-dedutiva, cujo conhecimento racional, inteligvel e demonstrativo. Ela admitia as representaes cientficas como correspondentes diretas da realidade, cabendo experimentao o papel de verificar e confirmar teorias, e no o de produo de conhecimento, j que ele fruto exclusivo do pensamento. Exemplificando esta viso, tem-se a matemtica como modelo de objetividade. Em contrapartida, a concepo empirista, que perdurou da medicina grega at final do sculo XIX, via a cincia como hipottico-indutiva. De acordo com esta viso, os fatos so interpretados pelas observaes e por experimentos, os quais
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possibilitam indues para estabelecer definies, propriedades e leis de funcionamento dos fenmenos. A experincia consiste em verificar e produzir conceitos. Como exemplo, tem-se a medicina grega e a histria natural do sculo XVII. Na concepo construtivista, que se iniciou no sculo XX, a cincia era vista como uma construo de modelos explicativos, e no uma representao direta da realidade. O cientista combinava procedimentos racionalistas e empiristas com a ideia de conhecimento aproximativo e corrigvel. A cincia procurava verdades aproximadas, e no absolutas. Etimologicamente, a palavra cincia vem do latim scientia , que significa conhecimento. A cincia uma construo histrica, no linear e aberta, que tem como princpio bsico a criao de modelos representativos para uma dada realidade a fim de explicar como e por que os fenmenos acontecem, utilizando, para isso, tcnicas especializadas de verificao, interpretao e inferncia. Ela se relaciona a fatores sociais, polticos, econmicos e ideolgicos. Ocupando posio especial no domnio dos saberes, o conhecimento cientfico possui caractersticas prprias. sistemtico, racional, objetivo e impessoal; transcende os fatos; analtico, verificvel, explicativo; requer exatido, clareza e investigao metdica; prende-se aos fatos; faz predies e est em constante progresso e aperfeioamento. Envolve processos especiais de pensamento e ao, em que a razo, a objetivao e a imaginao adquirem papis fundamentais. Assim, a atividade cientfica , acima de tudo, um mtodo de pensamento e ao. Desse modo, o conhecimento cientfico transforma e relaciona, intencional e metodicamente, as informaes em conhecimentos e, seguindo princpios, valores e ideologias, (re) estrutura o conhecimento em teorias (2). Para Karl Popper (3), um dos principais filsofos da cincia do sculo XX, a cincia feita pela construo de hipteses que so constantemente confrontadas com a realidade, constituindose em uma sucesso de pensamentos que historicamente se aproximam de forma gradativa da busca pela verdade, sendo capaz de explicaes cada vez mais abrangentes dos fenmenos observveis, movidos pela crtica e por sucessivas refutaes lgicas de teorias, gerando o progresso cientifico por meio da substituio de teorias menos satisfatrias por aquelas possuidoras de maior poder explicativo. O autor acima citado considerou que o desenvolvimento da cincia se d por revoluo, e

Metodologia estudo do mtodo. Mtodo procedimentos sistemticos para desenvolver uma pesquisa.

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Para o filsofo e socilogo Edgar Morin (7), a cincia moderna encontra-se fundamentada no paradigma da simplificao, cujos princpios so a disjuno, a reduo e a abstrao. Para ele, o conhecimento cientfico clssico, centrado no rigor da matemtica, desintegrou a realidade, separou-a em disciplinas no intuito de quantificla e anulou a diversidade ao negar a multiplicidade e a desordem dos fenmenos. Assim, o paradigma cientfico moderno reduz-se simplicidade. Morin reconheceu a contribuio do conhecimento cientfico para os avanos da cincia. No entanto, ele afirmou que tais avanos, por reduzirem o complexo ao simples, proporcionaram a compartimentalizao da realidade em detrimento da viso da globalidade. Outro ponto de vista importante a ser considerado o do filsofo Gaston Bachelard (8). Para ele, o desenvolvimento cientfico no linear e acontece por constantes rupturas. De acordo com tal autor, por meio da construo, da criao, da produo, da modificao e da correo que o indivduo chega verdade. Bachelard considerou (9) a cincia como histria, de carter social e em constante busca de respostas e explicaes, estando sujeita a mudanas frequentes devido s novas experincias, processo em que surgem e se estabelecem as novas teorias e a evoluo do conhecimento. Bachelar afirmou que o conhecimento cientfico sempre resposta a uma questo. Se no h questo, no pode haver conhecimento cientfico. Porque nada dado. Tudo construdo (10) (p. 32). Dessa forma, as teorias cientficas constituem-se em modelos que atendem s necessidades explicativas em um determinado momento histrico. O desenvolvimento do conhecimento cientfico ocorre pela substituio, ou ampliao, de teorias por outras que apresentam carter mais abrangente e maior poder de explicao para determinado fato. Nesse contexto, h que se considerar que o conhecimento cientfico um fator fundamental e impulsionador do desenvolvimento de um pas e de uma sociedade, instituindo-se como fonte confivel e legtima para entender e explicar o desconhecido. Portanto, a colocao do termo cientfico em uma determinada afirmao implica torn-la confivel e provida de autoridade, j que conhecimento cientfico um conhecimento considerado provado e aprovado (11). A crescente evoluo do conhecimento cientfico tem transformado o mundo, tornando-se cada vez mais notria sua presena no cotidiano

no pela acumulao de dados verdadeiros. No seu entender, a criao do conhecimento cientfico contribui para a evoluo do pensamento humano e, nessa atividade, o papel do cientista reside na construo de enunciados que so constantemente verificados; na formulao de hipteses e de sua submisso a testes de veracidade. Tais hipteses so confrontadas com a experincia por meio de recursos de observao experimental, num movimento em que o princpio da falseabilidade (refutao) constitui condio fundamental para que o conhecimento seja considerado como cientfico, isto , para que se separe a cincia da pseudocincia. (...) no exigirei que um sistema cientfico seja suscetvel de ser dado como vlido, de uma vez por todas, em sentido positivo; exigirei, porm, que sua forma lgica seja tal que se torne possvel valid-lo atravs de recurso a provas empricas, em sentido negativo: deve ser possvel refutar, pela experincia, um sistema emprico. medida que a teoria resiste a provas pormenorizadas e no seja suplantada por outra no curso do progresso cientfico, poderemos dizer que ela comprovou a qualidade ou foi corroborada pela experincia passada (3) (p. 34 e 42). Fachin (4), citando Japiassu (5), denotou que a construo da cincia feita pela negao de saberes pr-cientficos ou ideolgicos, permanecendo aberta como sistema, j que falvel, mas tambm capaz de progredir. A cincia consiste em um discurso aproximativo, transitrio e sempre sujeito a questionamentos e correes, pois seu mtodo pode ser permanentemente aperfeioado. Ainda em relao evoluo do conhecimento cientfico, o historiador da cincia Thomas Kuhn (6) , na dcada de 1960, chamava a ateno para o conceito de paradigma, que seria composto por determinados modelos explicativos adotados pela comunidade cientfica. Em linhas gerais, Kuhn considerou que o progresso da cincia se faz por rupturas, e no por continuidade. O referido autor afirmou que ocorrem determinados perodos da histria da cincia em que prevalece determinado paradigma cientfico. a cincia normal, caracterizada pelo fato de o atual paradigma responder s perguntas at ento organizadas pelos cientistas. Porm, em determinado perodo histrico, tal paradigma passa a ser insatisfatrio por apresentar contradies e lacunas explicativas, tornando-se inadequado. Surge, ento, a necessidade de uma revoluo cientfica, ou seja, a substituio do atual paradigma por outro que possua maior poder explicativo.

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da sociedade, tanto que se constitui em parte de nossa herana cultural. Tal evoluo cientfica (...) tem como mola propulsora os mtodos e os conhecimentos de investigao aliados postura cientfica, perspicaz, rigorosa e objetiva. Essa postura preparada ao longo da histria impe-se afora, de maneira inexorvel, a todos que pretendem conservar o legado cientfico do passado ou, ainda, se propem a ampliar suas fronteiras (12) (p. 04). Embora o avano do conhecimento desempenhe papel relevante para a melhoria das condies de vida da humanidade e como elemento impulsionador de desenvolvimento, h que se considerar, dentro dessa nova realidade social, a necessidade da formao de uma conscincia crtica perante os fatos e as descobertas cientficas que interferem direta ou indiretamente na vida das pessoas em geral, pois o grande volume de conhecimentos, quantificado, que pode ser tecnicamente utilizado, no passa de veneno se estiver desprovido da reflexo (13). Assim, a cincia procura explicar a realidade de forma ordenada e sistemtica, baseando-se em mtodos de anlise e pesquisa, elaborando teorias que podem ser testadas e criticadas por meio de provas empricas, constituindo-se em um tipo de conhecimento crtico, objetivo, confivel, racional, til e com verdades nem sempre absolutas. Sobre a verdade cientfica, Kche (14) explicou que ela pode ser sinttica, semntica ou pragmtica. A. Sinttica considera que os enunciados cientficos no devem ser incertos e contraditrios. Na verdade sinttica, verificase a logicidade interna ou externa dos enunciados e at que ponto eles concordam ou discordam do paradigma dominante e de outros enunciados. B. Semntica prope a teoria cientfica como um modelo representativo da realidade e, sendo assim, uma construo conceitual fiel ao mundo real. Esse modelo deve retratar a realidade de modo a poder ser submetido a testes experimentais e aceito pela comunidade cientfica como verdadeiros. Para que a teoria seja aceitvel, exige-se o confronto com os dados empricos. C. Pragmtica est relacionada intersubjetividade. A comunidade cientfica que avalia e valida (ou no) a produo de determinado conhecimento. A avaliao

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pelos pares objetiva eliminar a viso subjetiva do pesquisador, j que ela orientada por diferentes fatores, tais como ideologia, viso de mundo e formao acadmica.

2. DESENVOLVIMENTO 2.1 A pesquisa cientfica e seus tipos Toda cincia, necessariamente feita por seres humanos com esperanas psicolgicas e expectativas culturais, deve ter suas razes fincadas no mbito social e deve, portanto, refletir seus usos e costumes mutantes dos diferentes momentos histricos. Stephen Jay Gould

Quando se pensa em pesquisa cientfica, comum imaginar que ela dispe de um mtodo de trabalho formado por uma rgida sequncia de etapas, e que a considerao de tais etapas constitui pressuposto essencial da garantia de sucesso na pesquisa. No entanto, sendo o mtodo cientfico historicamente determinado e influenciado por fatores sociais, econmicos, polticos e ideolgicos, alm de ser orientado por paradigmas que interferem tanto na observao quanto na interpretao do fenmeno em estudo, podese considerar que no existe um mtodo cientfico fechado. (...) o mtodo cientfico no uma receita, uma sequncia linear de passos que necessariamente conduz a uma descoberta ou, pelo menos, a uma concluso ou a um resultado. Na prtica, muitas vezes, o cientista procede por tentativas, vai numa direo, volta, mede novamente, abandona certas hipteses porque no tem equipamento adequado, faz uso da intuio, d chutes, se deprime, se entusiasma, se apega a uma teoria. Enfim, fazer cincia uma atividade humana, com todos os defeitos e virtudes que o ser humano tem, e com muita teoria que ele tem na cabea. Conceber o mtodo cientfico como uma sequncia rigorosa de passos que o cientista segue disciplinadamente conceber de maneira errnea a atividade cientfica (15) (p. 114). A pesquisa cientfica um estudo planejado que envolve conjunto de procedimentos sistemticos com o objetivo de entender, explicar e resolver determinado problema, utilizando para isso mtodo de abordagem especial e raciocnio lgico.

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interpretao; a confiabilidade na resposta obtida e a sua consequente extenso. No inteno dos signatrios deste texto abordar todos os tipos de pesquisas cientficas existentes, mesmo porque a tipificao varia de acordo com o autor considerado, mas possibilitar ao estudante a caracterizao dos tipos que podem ser mais comumente usados na rea de sade. Aps a caracterizao de cada tipo, indica-se como referncia um artigo para que o leitor possa visualizar e entender como a referida pesquisa desenvolvida. Deve-se considerar que cada um desses tipos de pesquisa cientfica apresenta diferentes graus de aprofundamento, complexidade e enfoque especficos, tendo em vista o objeto de estudo, os objetivos visados e a qualificao do pesquisador, conforme explicitaram Cervo, Bervian & Da Silva (12). Anterior execuo de qualquer pesquisa cientfica, h necessidade de fazer o delineamento, isto , a estruturao de como ela ser desenvolvida, levando-se em considerao alguns aspectos, tais como: tempo previsto; coleta dos dados; modo como os dados sero analisados; as variveis envolvidas; e o ambiente relacionado, dentre os mais relevantes. Quanto natureza, as pesquisas cientficas podem ser classificadas como: I. pura (bsica): quando o resultado da pesquisa no tem aplicao imediata; II. aplicada: quando o resultado usado com aplicao normalmente imediata. Ainda segundo Cervo, Bervian & Da Silva (12), estes dois tipos de pesquisa no se excluem e no se opem, sendo indispensveis para o desenvolvimento da cincia e do ser humano, pois, enquanto a pesquisa pura busca a atualizao de conhecimentos para uma nova tomada de posio, a pesquisa aplicada, alm de atualizar conhecimentos, tende a transformar em ao os resultados obtidos. As pesquisas puras e as aplicadas podem abordar o problema estudado de modo quantitativo ou qualitativo. 2.1.1 Pesquisa quantitativa Baseia-se na experimentao e na mensurao, envolvendo dados numricos e estatsticos especficos. 2.1.1.1 Tipos de pesquisas quantitativas A Survey (levantamento) feita diretamente com os sujeitos participantes por meio de

Demo (16) considerou a pesquisa como questionamento sistemtico crtico e criativo, mais a interveno competente na realidade, ou o dilogo crtico permanente com a realidade em sentido terico e prtico (p. 34). Para que uma pesquisa possa ser considerada cientfica, necessrio o uso de mtodos sistemticos e estruturados de observao, alm da preocupao com a avaliao das variveis envolvidas e do erro que possa existir nessa observao. fundamental saber o momento e o local exato para fazer a observao. Esse processo importante para que se obtenham dados tratveis que verifiquem uma dada teoria e, da mesma forma, para que sejam evitadas distores que possam ser introduzidas pelo observador (17). No caso especfico da sade, o Conselho Nacional de Sade (18), em seu artigo 2o, considera que as pesquisas nessa rea devem compreender o desenvolvimento de aes que contribuam para o conhecimento dos processos biolgicos e psicolgicos nos seres humanos; o conhecimento dos vnculos entre as causas de doenas, a prtica mdica e a estrutura social; a preveno e o controle dos problemas de sade; o conhecimento e a avaliao dos efeitos nocivos do ambiente na sade; o estudo de tcnicas e mtodos que se recomendem ou empreguem para a prestao de servios de sade; a produo de insumos para a sade. De acordo com o Ministrio da Sade
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(...) a pesquisa em sade obviamente um componente indispensvel ao crescimento e desenvolvimento de povos e naes. Sejam pblicas ou privadas, com ou sem fins lucrativos, as pesquisas em sade e mdicas contribuem para a sade diretamente (a partir de terapias, intervenes, diagnsticos, tecnologias e melhoria da qualidade no fornecimento da ateno sade que resultam da pesquisa) e indiretamente, por meio do impacto potencial da melhoria da sade na atividade econmica, devido aos benefcios econmicos prospectivos da prpria pesquisa em sade e ao fato de que ela ajuda a criar e manter uma cultura da evidncia e da razo (18). (p. 12). Luna (20) destacou que existem condies necessrias que devem ser contempladas na realizao de uma pesquisa cientfica, tais como: a escolha do problema; a pergunta que deve ser respondida; a resposta pergunta geradora da pesquisa, que, por sua vez, deve se mostrar nova e relevante nos aspectos terico e social; a seleo das melhores fontes de informaes; a existncia de uma abordagem terica para

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perguntas relacionadas ao problema da pesquisa. Tem o objetivo de explorar, descrever e explicar determinado fenmeno. Pode ser: transversal estuda a situao em um dado momento, quando so coletados os dados de interesse do pesquisador; longitudinal estuda a situao por um determinado perodo de tempo, analisando as mudanas que ocorrem. Como exemplo, ver: http://hcnet.usp.br/ipq/ revista/vol32/s1/15.html. B Experimental utiliza experimento em que as variveis so preestabelecidas e manipuladas para descobrir relaes entre causa e efeito e demonstrar determinado fenmeno em estudo. Na pesquisa experimental, comum haver intervenes do pesquisador no processo. As variveis correspondem aos fatores que podem interferir na pesquisa. Classificam-se basicamente em: independente aquela que afeta, influencia ou determina outra varivel; que ocorre anteriormente ou manipulada para causar certo efeito; dependente aquela que aparece, desaparece ou varia medida que o investigador manipula a varivel independente; interveniente a que controla a influncia da varivel independente sobre a dependente e esclarece a relao entre elas. Como exemplo, ver: http://www.scielo.br/pdf/ acb/v20s2/v20s2a08.pdf e http://www.scielo. br/pdf/rsbf/v12n2/03.pdf. C Ex-post facto a experimentao realizada aps o fato observado. Do mesmo modo que a pesquisa experimental, a ex-post-facto analisa a existncia de relaes entre as variveis. Como exemplo, ver: http://www.fpjournal. org.br/painel/arquivos/1822-5_Futebol_ Rev4_2003_Portugues.pdf. D Prospectiva realizada da causa para o efeito. Uma situao que torna evidente a definio de pesquisa prospectiva foi apresentada por Vieira & Hossne (21) para investigar a relao entre cigarro e problemas respiratrios ! durante certo tempo, so acompanhados dois grupos: um de fumantes, outro de no fumantes. Decorrido o tempo de observao, conta-se em cada grupo quantos apresentam problema respiratrio, comparando-se as propores. Como exemplo, ver: http://pepsic.bvsalud.org/pdf/pcp/ v29n1/v29n1a13.pdf. E Retrospectiva realizada do efeito para a causa. Ainda em Vieira & Hossne (21), encontra-se uma situao elucidativa do uso de

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pesquisa retrospectiva tambm baseada na relao entre cigarro e problemas respiratrios. No caso, so estabelecidos dois grupos de pessoas: um que apresenta problemas respiratrios, e outro que no. A seguir, verifica-se a proporo de fumantes em cada grupo para estabelecer a proporo. Como exemplo, ver: http://www.arquivos deorl.org.br/conteudo/pdfForl/439.pdf. F - Caso controle feita quando a observao realizada com um grupo que apresenta o problema (casos), e outro que no possui o problema (controle), calculando-se, em cada grupo, quantos indivduos foram expostos possvel causa da doena para comparao dos resultados. O caso-controle parte do efeito (doena) para a investigao da causa (exposio). Aps a identificao dos indivduos com a doena (casos) e dos sem a doena (controles), por meio de entrevista ou consulta a pronturios, determina-se qual a odds ratio2 (razo de probabilidade) da exposio entre casos e controles. Se existir associao entre a exposio e a doena, espera-se que a odds ratio da exposio entre casos seja maior que a observada entre controles, alm da variao esperada devida ao acaso (22) . Como exemplo, ver: http://www. scielosp.org/pdf/csp/v22n3/19.pdf. G - Estudo coorte feito pelo acompanhamento de um grupo que possui o fator causal (experimental) e outro que no possui tal fator (controle) para comparao da incidncia do fator em estudo. Se a exposio estiver associada doena, espera-se que a incidncia entre os expostos seja maior do que entre os no expostos, alm daquela esperada em decorrncia do acaso (22). Como exemplo, ver: http://www. scielosp.org/pdf/csp/v23n8/16.pdf e http:// www.scielo.br/pdf/csp/v19n5/17818. pdf. H Experimento cego feito quando o pesquisador no sabe a que grupo pertence o participante da pesquisa, a fim de no gerar expectativa em relao ao resultado. Como exemplo, ver: http://www.scielo.br/pdf/rsbf/v14n2/07.pdf. I Experimento duplamente cego (ensaios clnicos casualizados) os participantes so distribudos ao acaso em dois ou mais grupos, sem que, na avaliao, o participante e o pesquisador saibam a que grupo pertence a pessoa avaliada. Como exemplo, ver: http://www. scielosp.org/pdf/rsp/v39n6/26979.pdf.

Odds ratio = razo de probabilidade medida usada em pesquisas de caso controle, retrospectiva e transversal. Refere-se razo entre a probabilidade de acontecimento de um evento em um grupo e a probabilidade de acontecimento do mesmo evento no outro grupo.

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autores diferentes sobre o assunto que se est pesquisando. Pode ser: tradicional quando ocorre a seleo dos trabalhos mais importantes sem explicao dos critrios usados; meta-anlise consiste na reviso sistemtica da literatura com critrios rgidos e tcnicas estatsticas avanadas. Como exemplo, ver: http://www.scielo.br/ scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010235862000000200006. D Documental semelhante pesquisa bibliogrfica, s que elaborada a partir de materiais que no foram analisados. Pode ser: primria (primeira mo) quando feita com documentos que no foram analisados; secundria (segunda mo) quando feita com documentos j analisados, objetivando a reelaborao. Como exemplo, ver: http://www.scielo.br/pdf/ cp/n114/a08n114.pdf. E Participante (pesquisa ao) ocorre interao entre pesquisador e sujeitos da pesquisa. idealizada e realizada em associao com uma ao ou com a resoluo de um problema coletivo, em que participantes e pesquisador encontram-se envolvidos de modo cooperativo ou participativo. Como exemplo, ver: http://www. scielosp.org/pdf/csc/v13n2/a14v13n2.pdf e http://www.scielo.br/pdf/csp/v14n3/0095.pdf. F Explicativa objetiva explicar determinada situao em estudo. Esta modalidade pressupe a pesquisa exploratria e descritiva. Como exemplo, ver: http://www.scielosp.org/ pdf/csp/v10n4/v10n4a10.pdf. G Estudo de caso estudo detalhado e aprofundado, visando ao entendimento total da situao pesquisada. Segundo Yin, citado por Ventura (24), a pesquisa relacionada com estudo de caso representa uma investigao emprica e compreende um mtodo abrangente, com a lgica do planejamento, da coleta e da anlise de dados. Pode incluir tanto estudos de caso nico quanto de mltiplos, assim como abordagens quantitativas e qualitativas de pesquisa (p. 384). Para Gil (25), a maior utilidade do estudo de caso ocorre nas pesquisas exploratrias. recomendado nas fases iniciais de uma investigao sobre temas complexos a fim de construir hipteses ou reformular problemas. Tambm indicado em situaes nas quais o objeto de estudo suficientemente conhecido para ser caracterizado em um determinado tipo ideal. Como exemplo, ver: http:/ /www.scielosp.org/pdf/csp/v20n6/07.pdf e http:/ /www.scielosp.org/pdf/csp/v20n2/17. pdf.

2.1.2 Pesquisa qualitativa A pesquisa qualitativa, muito usada nas cincias sociais, est cada vez mais fazendo parte de estudos cientficos na rea da sade. A pesquisa qualitativa analisa a situao a partir de dados descritivos para identificar relaes, causas, efeitos, consequncias, opinies e significados que permitam compreender da melhor maneira a situao estudada. Neste tipo de pesquisa, o pesquisador interage com o objeto ou com o indivduo de sua pesquisa sem intenes de chegar a supostas generalizaes. Esse tipo de procedimento envolve questionrios, entrevistas, gravaes etc. Para Pope & Mays (23), a estratgia fundamental para assegurar o rigor e a qualidade na pesquisa qualitativa reside na maneira como feito o seu delineamento, a coleta dos dados, a interpretao e sua comunicao sistemtica e consciente. Neste tipo de pesquisa, geralmente se faz uso da criao de categorias para descrever e analisar os dados. As categorias classificam os dados a partir de critrios ou referncias que so previamente estabelecidos ou que surgem na medida em que o trabalho vai sendo realizado.

2.1.2.1 Tipos de pesquisas qualitativas A Exploratria caracteriza, classifica e define o problema. Envolve entrevistas e pesquisa bibliogrfica. Geralmente, adquire a forma de pesquisa bibliogrfica e estudo de caso. Como exemplo, ver: http://www.scielosp.org/pdf/rsp/ v29n4/10.pdf e http://www.scielo.br/pdf/ptp/ v20n2/a09v20n2.pdf. B Descritiva enumera e relaciona as variveis que interferem em suas relaes sem manipul-las ou sobre elas emitir juzos de valor, geralmente assumindo a forma de survey . As pesquisas descritivas determinam a distribuio de doenas ou condies de sade, segundo o tempo, o lugar e/ou caractersticas dos indivduos para saber quando, onde e quem adoece. Nessa modalidade de pesquisa, possvel fazer uso de dados secundrios (preexistentes de mortalidade e hospitalizaes) e primrios (coletados para o desenvolvimento do estudo), examinando como casos novos (incidncia) ou casos existentes (prevalncia) de uma situao variam de acordo com determinadas caractersticas previamente estabelecidas (22). Como exemplo, ver: http:// www.scielo.br/pdf/rbti/v18n2/a07v18n2.pdf. C Bibliogrfica consiste no levantamento de publicaes para identificar a opinio de

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Para finalizar, em relao abordagem do problema, h que se considerar que a pesquisa quantitativa parece opor-se qualitativa, pressupondo-se que o pesquisador deve optar pela escolha de uma ou de outra. Tal fato no necessariamente acontece, j que mtodos qualitativos e quantitativos podem ser usados conjuntamente para responder questo da pesquisa, pois (...) muito difcil que haja alguma pesquisa totalmente qualitativa, da mesma forma que altamente improvvel, existir alguma pesquisa completamente quantitativa. Isso ocorre porque qualquer pesquisa provavelmente possui elementos tanto qualitativos como quantitativos, ou seja, em vez de duas categorias dicotmicas e isoladas, temos antes uma dimenso contnua com duas polaridades extremas, e as pesquisas se encontraro em algum ponto desse contnuo, tendendo mais para u lado ou para outro (26).

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gada em pesquisa qualitativa. O dialtico vincula-se s contradies da realidade, a qual est em constante transformao. Parte da compreenso total da realidade, pois considera que nenhum problema pode ser compreendido de forma isolada, isto , desvinculado do contexto histrico e cultural em que se insere; E comparativa analisa as semelhanas e diferenas entre problemas ou situaes; F estatstica trabalha os dados de forma quantitativa, visando a comprovaes e relaes entre fenmenos para chegar a generalizaes explicativas; G tipolgica cria tipos e modelos explicativos para realidade; H fenomenolgica (fenomenologia) Edmund Husserl, sculo XX. Tambm muito usado em pesquisas qualitativas. Considera que os fatos devem ser interpretados e entendidos com base em suas descries reais, isto , no modo como eles se apresentam.

3. FORMAS (MTODOS) DE ABORDAGEM DAS PESQUISAS CIENTFICAS As pesquisas cientficas esto sempre relacionadas a uma forma (mtodo) de abordagem, isto , a uma determinada linha de raciocnio adotada pelo pesquisador para embasar a pesquisa. Sendo assim, a linha de raciocnio pode ser: A indutiva (empirismo) John Locke, Francis Bacon e Thomas Hobbes, sculo XVII e XVIII. O conhecimento baseia-se na experincia e na razo, e o investigador parte de dados particulares para chegar a verdades gerais ou universais. um mtodo de generalizao; B dedutiva (racionalismo) Ren Descartes, sculo XVII. O verdadeiro conhecimento dado pela razo. Partindo de verdades universais, explica acontecimentos particulares; C hipottico-dedutiva (neopositivismo) Karl Popper, sculo XX. Caracterstica das cincias experimentais e realizada pela deduo do problema por meio da formulao de hipteses, as quais podem ser confirmadas ou falseadas. Para Popper, quando no se consegue falsear uma hiptese, isso significa que, naquele momento, ela vlida, j que resistiu aos testes propostos; D dialtica (materialismo/idealismo) Georg Hegel, sculo XIX. geralmente empre-

4. CONCLUSO Pode-se sintetizar que, embora a cincia no seja feita de verdades inquestionveis e esteja em constante transformao, os conhecimentos produzidos pelas pesquisas cientficas possibilitaram e possibilitam melhorar a qualidade de vida do homem, assim como explicar, prever e tentar controlar fenmenos naturais, sendo fundamental o seu papel como agente de desenvolvimento na sociedade atual. importante salientar que, sendo um dos objetivos preconizados pela Lei n. 9.394/96 (Lei de Diretrizes e Bases da Educao Nacional) (27) incentivar o trabalho de pesquisa e investigao cientfica, visando ao desenvolvimento da cincia e da tecnologia e da criao e difuso da cultura, e, desse modo, desenvolver o entendimento do homem e do meio em que vive, acredita-se ser fundamental que os alunos, j nas sries iniciais da graduao, sejam conscientizados sobre a importncia da iniciao cientfica para encaminhar pelo pensamento a produo do conhecimento cientfico. Para tanto, cabe aos professores mostrar-lhes como a cincia constri e produz conhecimentos, quais os conhecimentos e procedimentos necessrios para a realizao da pesquisa cientfica, bem como estimul-los e orient-los na elaborao e no desenvolvimento de projetos de pesquisa.

Revista Brasileira de Cincias da Sade, ano 9, n 29, jul/set 2011

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ARTIGO

DE

REVISO

SADE

REFERNCIAS
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Endereo para correspondncia: Valter Carabetta Jnior. Rua Prof. Enias de Siqueira Neto, n. 340. CEP: 04829-900 Jd. das Imbuias So Paulo/SP. E-mail: vcarabetta@unisa.br. Carlos Alexandre F. Brito E-mail: cbrito@unisa.br.

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