Gestión de desechos hospitalarios 16 horas

18/02/2013
GESTION DE DESECHOS HOSPITALARIOS
Nombre del Curso: GESTION DE DESECHOS HOSPITALARIOS Nombre del Facilitador: LIC. MAURO BALAREZO
0416 4977790
PRESENTACION BAOS HORARIO 8-12, 1-5 REFRIGERIOS 9:30 am y 3 pm. Manual, Libreta, lpiz y Certificado.
maurofbalarezo@gmail.com Duracin: 16 Horas

PUERTO ORDAZ, NOVIEMBRE DE 2005
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
ENTORNO LEGAL. CONCEPTOS. GENERACION. CLASIFICACION. BIOSEGURIDAD. MANEJO Y TRATAMIENTO. PLAN DE RESPUESTA A EMERGENCIAS. 8. BIBLIOGRAFIA
1. ENTORNO LEGAL.
LEY ORGANICA DE PREVENCION, CONDICIONES Y MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO. DECRETO N2218, NORMAS PARA LA CLASIFICACION Y MANEJO DE DESECHOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.
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LEY SOBRE SUSTANCIAS, MATERIALES Y DESECHOS PELIGROSOS, 2001 CASO CASO CASO
CASO
CASO CASO
Decreto 2.635 Normas sobre la disposicion de Desechos Peligrosos

Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente deTrabajo.
Norma Tcnica Ley Orgnica Norma Tcnica
Decreto 2.218 Normas para la Clasificacin de Desechos de Salud.
Regula el mnejo de los Desechos Peligrosos Regula el mnejo de Desechos de (Serv. Mdico) Regula el mnejo de Desechos de (Serv. Mdico)
DECRETO N2218, NORMAS PARA LA CLASIFICACION Y MANEJO DE DESECHOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD 1992
Este Decreto tiene por objeto regular la generacin, recuperacin y disposicin final de los desechos hospitalarios, cuando los mismos presenten caractersticas, composicin o condiciones patgenas representando una fuente de riesgo a la salud y al ambiente. No incluye las unidades mdicas industriales y servicios de emergencias (Ambulancias).
DECRETO 2.635 1998 Este Decreto tiene por objeto regular la recuperacin de materiales y el manejo de desechos, cuando los mismos presenten caractersticas, composicin o condiciones peligrosas representando una fuente de riesgo a la salud y al ambiente. Sanciones Administrativas
LEY SOBRE SUSTANCIAS, MATERIALES Y DESECHOS PELIGROSOS 2001 Esta Ley tiene por objeto regular la generacin, uso, recoleccin, almacenamiento, transporte, tratamiento y disposicin final de las sustancias, materiales y desechos peligrosos, as como cualquier otra operacin que los involucre, con el fin de proteger la salud y el ambiente. Sanciones en Multas y prisin
PROYECTO DE LEY ORGNICA DEL SISTEMA PBLICO NACIONAL DE SALUD

Anteproyecto de Ley que forma parte del Sistema de Seguridad Social que prevee ser uno de los soportes de la reforma de la LOPCYMAT. Crea la Contralora de la Salud Colectiva, entre sus funciones esta la Salud Ambiental y normar, vigilar y supervisar el cumplimiento de la legislacin sobre Desechos de Establecimientos de la Salud. Determina medidas cautelares, administradas por la Contralora de la Salud Colectiva
NORMA COVENIN 3558 2000 RIESGOS BIOLOGICOS. MEDIDAS DE HIGIENE OCUPACIONAL

-PROTEGE A LOS TRABAJADORES CONTRA LOS FACTORES DE RIESGO PARA SU SLAUD Y SEGURIDAD DERIVADOS DE LA EXPOSICION A AGENTES BIOLOGICOS DURANTE EL TRABAJO, ASI COMO LA PREVENCION DE DICHOS RIESGOS| ESTABLECE CONDICIONES MINIMAS APLICADAS A LAS ACTIVIDADES
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CONVENIO 155 SOBRE SEGURIDAD Y SALUD DE LOS TRABAJADORES, 1981

-(Ratificacin registrada el 25-06-1984; Gaceta Oficial N
Se considera peligroso todo material o desecho que:

1. Presente caractersticas peligrosas. 2. Este incluido en el Anexo B (Decreto). 3. Contenga cualquiera de las sustancias del Anexo C, en concentracin igual o superior a 50 ppm. 4. Contenga cualquiera de las otras sustancias del mismo Anexo C en concentracin igual o superior a 1.000 ppm.
3-312 Extraordinario del 10-01-1984: Los gobiernos debern, en consulta con las organizaciones ms representativas de empleadores y de trabajadores, formular, poner en prctica y reexaminar peridicamente una poltica nacional en materia de seguridad y salud de los trabajadores y medio ambiente de trabajo. [Recomendacin N164 sobre Seguridad y Salud de los Trabajadores, 1981].
LEY SOBRE SUSTANCIAS, MATERIALES Y DESECHOS PELIGROSOS, 2001, Artculo 13
LEYES. DECRETOS Y NORMAS COVENIN E ISO MECANISMOS DE CONTROL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD E HIGIENE INDUSTRIAL SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD MARCO LEGAL LOPCYMAT COVENIN 4001/4004 ILO-OSH 2001 OHSAS 18001 COVENIN CT 6 SERIE ISO 9000 COVENIN CT23 SERIE ISO 14000 LEYES Y DECRETOS 2635 863 Y 2218 COVENIN CT25 Y CT44
Quienes generan, usan y manejan sustancias, materiales o desechos peligrosos estn obligados a:
1. Utilizar las sustancias y materiales peligrosos de manera segura. 2. Aprovechar los materiales peligrosos recuperables permitiendo su venta a terceros. 3. Disponer de PLANES DE EMERGENCIA Y DE CONTINGENCIA . 4. Disponer de los equipos, herramientas y dems medios adecuados para la prevencin y el control de accidentes producidos por sustancias, materiales o desechos peligrosos. 5. Constituir garantas suficientes y asumir los costos de cualquier dao que pueda producir como consecuencia de la generacin, uso y manejo.
SISTEMA DE GESTION SANEAMIENTO AMBIENTAL
ACTUALIDAD DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS.

EN UN REPORTE DE LA OMS SE MENCIONA QUE, EN VENEZUELA, UN 72% DE LOS MUNICIPIOS ADOLECE DE INFRAESTRUCTURA PARA SU DISPOSICIN SANITARIA Y EL PAS NO CUENTA CON RELLENOS DE SEGURIDAD PARA LOS MATERIALES PELIGROSOS, INCLUIDOS LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS.
GESTION DE DESECHOS HOSPITALARIOS RIESGO DE CONTAGIO DE HEPATITIS B EN LABORATORIOS CLINICOS PUBLICOS DE PUERTO ORDAZ NOVIEMBRE 2002
100 % DEL PERSONAL DE LIMPIEZA NO USA NINGUNA PROTECCION PARA LA RECOLECCION DE DESECHOS HOSPITALARIOS. SE HAN DETECTADO AL MENOS 4 CASOS DE CONTAGIO DE HEPATITIS B ENTRE PROFESIOALES DE LA SALUD. 35 % DE LA POBLACION EXPUESTA CONOCE LAS NORMAS DE SEGURIDAD DE MANEJO DE DESECHOS HOSPITALARIOS. LOS CASOS DE CONTAGIO OCURRIERON POR PINCHAZOS ACCIDENTALES DESPUES DE LAS ACTIVIDADES DE TOMAS DE MUESTRAS.
FUENTE: TESIS DE MAESTRIA DE LA DRA. STELLA GAFANHO, UNEG
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DESECHOS GENERADOS MENSUALMENTE EN LABORATORIOS CLNICOS DE INSTITUCIONES ASISTENCIALES DEL ESTADO BOLVAR OCTUBRE DICIEMBRE 2000.
TIPO DE DESECHO
AGUJAS HIPODERMICAS JERINGAS DESECHABLES ALGODN (ROLLO X1000 gr.) GASA (ROLLO X 100 YARD) GUANTES DESECHABLES TUBOS TAPA MORADAS CON SANGRE TOTAL TUBOS TAPA ROJA CON COGULOS TUBOS TAPA AZUL CON SANGRE TOTAL ENVASES CON ORINA ENVASES CON HECES PLACAS DE PETRI
HOSPITALES AMBULATORIOS
ACCIDENTALIDAD POR DESECHOS HOSPITALARIOS.

EN MXICO EL 75% DE LOS ACCIDENTES CON DESECHOS BIOINFECCIOSOS SON CAUSADOS POR PINCHADURAS CON AGUJA, EL 11% POR CORTADURAS, EL 12% POR SALPICADURAS Y EL 2% POR OTRAS CAUSAS. EN ESTADOS UNIDOS 12.000 TRABAJADORES DE SALUD DESARROLLAN HEPATITIS B, A CONSECUENCIA DE LA EXPOSICIN OCUPACIONAL. DE STOS, ENTRE 700 Y 1.200 SE VUELVEN PORTADORES CRNICOS Y OTROS 250 FALLECEN.
TOTAL
26.750 10.750 32 37 5.800 24.300 22.100 12.700 6.880 5.880 4.000
2.300 11.100 26 7 940 11.200 10.200 1.130 3.750 3.959
29.050 21.850 58 44 6.740 35.500 32.200 13.850 10.630 9.830 4.000
FUENTE: ENCUESTA APLICADA POR AURORA MALAV
CENTRO AMERICA 14 Ton. ANUALES (1995).
Muestreo al ao 2000
2. CONCEPTOS.
DECRETO N2.218 Desecho: Material o sustancia generada o producida en establecimientos de salud (humana o animal), cualquiera sea su naturaleza u origen, destinado al desuso o al abandono.
Manejo: Operaciones dirigidas a darle a los desechos el destino ms adecuado, de acuerdo con sus caractersticas, con la finalidad de prevenir daos a la salud y al ambiente. Comprende recoleccin, almacenaje, transporte, caracterizacin, tratamiento y disposicin final.
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DECRETO N2.218
DECRETO N2.218
Establecimiento de salud: Lugar, sitio o instalacin donde se llevan a cabo actividades relacionadas con la salud humana o animal. Recoleccin primaria: Operacin que se realiza en cada rea del establecimiento de salud. Almacenamiento primario: Se realiza mediante el uso de dispositivos acordes con estas Normas, en cada rea del establecimiento de salud.
Recoleccin general: Es el proceso mediante el cual, se reagrupan en dispositivos especiales, los desechos almacenados en las diferentes reas del establecimiento de salud. Transporte interno: Movimiento de los desechos desde el rea de generacin hasta el lugar de disposicin o almacenamiento final en el establecimiento de salud.
Area de transferencia: Lugar donde se almacenan temporalmente los desechos generados en las reas del establecimiento de salud Almacenamiento final: Es el proceso mediante el cual se reagrupan por un tiempo definido, los desechos provenientes de las diferentes reas del establecimiento de salud.
DECRETO N2.218

Material peligroso: sustancia o mezcla de sustancias que por sus caractersticas fsicas, qumicas o biolgicas es capaz de producir daos a la salud, a la propiedad o al ambiente. Incluye los materiales peligrosos recuperables Sustancia peligrosa: sustancia liquida, slida o gaseosa que presenta caractersticas explosivas, inflamables, reactivas, corrosivas, combustibles, radiactivas o biolgicas, perjudiciales en cantidades o concentraciones tales que representa un riesgo para la salud y el ambiente Desecho: material, sustancia, solucin, mezcla u objeto para el que no se prev un destino inmediato y debe ser eliminado o dispuesto en forma permanente. Desecho peligroso: Desecho que presenta propiedades peligrosas o que est constituido por sustancias peligrosas, y que debe implementarse un mtodo de disposicin final, incluye los recipientes que los contienen o hubieren contenido
Tratamiento. Es la modificacin de las caractersticas fsicas, qumicas o biolgicas, mediante mtodos, tcnicas o procesos para eliminar el carcter infeccioso o nocivo de los desechos.

Material peligroso recuperable: material que reviste caractersticas peligrosas que despus de servir para un propsito especfico todava conserva propiedades fsicas y qumicas tiles y, por lo tanto, puede ser reusado, reciclado, regenerado o aprovechado con el mismo propsito u otro diferente. Cantidad crtica: Cantidad de una sustancia peligrosa que si se libera accidentalmente, amerita la activacin de medidas especiales de seguridad (Plan de Respuesta) y de saneamiento del rea afectada Reuso de materiales peligrosos: la utilizacin en el mismo proceso del material peligroso recuperado en el ciclo de produccin. Generadores de desechos peligrosos: Persona natural o jurdica que desarrolla una actividad que genere desechos peligrosos.
3. GENERACION.
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DECRETO N2.218 (1-2)
DECRETO N2.218 (2-2)
A. Establecimientos de salud del sub-sector pblico: Ambulatorios y Hospitales. B. Institutos Autnomos relacionados con la salud. C. Clnicas, Dispensarios, Centros Mdicos y Odontolgicos, Centros de Salud, Hospitales Generales y Clnicas Psiquitricas, Geritricas y de otras especialidades del Sector Privado. D. Laboratorios Clnicos, Bionalticos o de Bioanlisis del subsector pblico y privado.
E. Anatoma Patolgica, Morgues y Funerarias. F. Consultorios, Clnicas, Hospitales Veterinarios y Laboratorios Veterinarios. G. Centros de Investigacin Biomdica. H. Establecimientos de cualquier otro tipo que determine la Autoridad Sanitaria.
DECRETO N2.218
Desechos comunes (Tipo A). Desechos potencialmente peligrosos (Tipo B).
4. CLASIFICACION.
Desechos infecciosos (Tipo C). Desechos orgnicos y/o biolgicos (Tipo D). Desechos especiales (Tipo E).
DECRETO N2.218
DECRETO N2.218
(1-3)
DESECHOS COMUNES (TIPO A)
Se consideran desechos comunes aquellos cuyos componentes bsicos son: Papeles, cartones, plsticos, residuos de alimentos, vidrios, componentes de barrido generados en las reas administrativas, limpieza en general, elaboracin de alimentos, almacenes y talleres; siempre y cuando no hayan estado en contacto con los desechos clasificados como B, C, D y E.
DESECHOS COMUNES (TIPO A) Caso especial.
(2-3)
1. LENCERIA, ALMOHADAS, COLCHONES Y

SIMILARES.
2. VESTIMENTA DE PACIENTES IMPREGNADOS

CON FLUIDOS CORPORALES.
3. ROPA DE TRABAJO Y ACCESORIOS

IMPREGNADOS.
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(3-3)
DESECHOS COMUNES (TIPO A) Caso especial.
DECRETO N2.218
EL TRATAMIENTO A ESTOS MATERIALES SE CONSIDERAN EN FORMA SEPARADA. PORQUE NO SON DESECHOS PERO REQUIEREN TRATAMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION. LA ROPA MANCHADA, DEBE MANIPULARSE USANDO PRECAUCIONES STANDARD; NO DEBE SER AGITADA PARA EVITAR LA CONTAMINACIN DEL AIRE.
DESECHOS POTENCIALMENTE PELIGROSOS (TIPO B) Se consideran desechos potencialmente peligrosos todos aquellos materiales, que sin ser por su naturaleza peligrosos, por su ubicacin, contacto o cualquier otra circunstancia puedan resultar contaminados, se incluyen los provenientes de reas de hospitalizacin de los enfermos y de consulta externa.
DECRETO N2.218
DECRETO N2.218
DESECHOS INFECCIOSOS (TIPO C) (1-2) Desechos que por su naturaleza, ubicacin, exposicin, contacto u otra circunstancia resulten contentivos de agentes infecciosos provenientes de reas de reclusin y/o tratamiento de pacientes infectocontagiosos, actividades biolgicas, reas de ciruga, quirfanos, salas de parto, trasplantes, salas de obstetricia.
DESECHOS INFECCIOSOS (TIPO C) (2-2) Desechos proveniene de cuartos de pacientes, departamentos de emergencia y medicina crtica, servicios de hemodilisis, banco de sangre, laboratorios, institutos de investigacin, bioterios, morgues, anatoma patolgica, salas de autopsias y toda rea donde puedan generarse desechos infecciosos.
DECRETO N2.218
DECRETO N2.218
DESECHOS ORGANICOS Y/O BIOLOGICOS (TIPO D) Son todas aquellas partes o porciones extradas o provenientes de seres humanos y animales, vivos o muertos, y los envases que lo contengan.
DESECHOS ESPECIALES (TIPO E) Son aquellos productos y residuos farmacuticos o qumicos, material radiactivo y lquidos inflamables. As como cualquier otro catalogado como peligroso no comprendido entre los grupos anteriores. El manejo de estos desechos, se har por separado y se regir por lo establecido en las Normas para el Control de la Generacin y Manejo de los Desechos Peligrosos.
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DIAGNOSTICO DE GENERACION A
EMERGENCIA LABORATORIO FARMACIA ODONTOLOGIA CONSULTORIO 1 CONSULTORIO 2 CONSULTORIO 3 SALA DE OBSERVACION FISIOTERAPIA SECRETARIA
B
X
C
X X X
D
X
E
CONSULTORIO CONSULTORIO
X X X X X X X X
X X
INVENTARIO DE GENERACION A
EMERGENCIA LABORATORIO FARMACIA ODONTOLOGIA CONSULTORIO 1 CONSULTORIO 2 CONSULTORIO 3 SALA DE OBSERVACION FISIOTERAPIA SECRETARIA
CLASIFICACION DE LAS NACIONES UNIDAS COVENIN 2670 GUIA DE RESPUESTA DECRETO 2635 1. EXPLOSIVOS. 2. GASES A PRESION. 3. LIQUIDOS INFLAMABLES. 4. SOLIDOS INFLAMABLES. 5. OXIDANTES. 6. TOXICOS. 7. RADIACTIVOS. 8. CORROSIVOS. 9. EMITE GASES. 10.ECOTOXICOS.
LEY SOBRE SUSTANCIAS, MATERIALES Y DESECHOS PELIGROSOS, 2001.
ETIQUETAS Y AVISOS LOS RECIPIENTES Y AREAS DE ALMACENAJE
IDENTIFICACION, ENVASADO REGISTRO DE INCIDENTES ALMACENAJE NIVEL DE RIESGO TRANSPORTE TRATAMIENTO ELIMINACION DISPOSICION FINAL
NOMBRE DEL DESECHO CONDICION DE PELIGRO O RIESGO SIMBOLO, ESTADO FISICO, CANTIDAD PROCEDENCIA U ORIGEN, FECHA DE ENVASADO
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CARACTERISTICAS DE LA ETIQUETA
1. LEGIBLE DESDE 5 mt. 2. RESISTENTE A LA INTEMPERIE. 3. ADHERIDO A LOS ENVASES. 4. IDIOMA ESPAOL. 5. SEA VISIBLE, NO BLOQUEADO.
CARATERISTICAS DE ALMACENAJE, Art. 16 D (1-2)
AGUAS DE ESCORRENTIA. VIENTO REINANTE. TRAFICO DE PERSONAS. PROTECCION CONTRA INTEMPERIE. PROTECCION CONTRA INTRUSOS. ACCESO PARA DISPOSICION FINAL. EFECTOS SOBRE CUERPOS DE AGUA. SISTEMAS CONTRA INCENDIO
CARATERISTICAS DE ALMACENAJE, Art. 16 D (2-2)
ARTCULO 35 (Decreto 2635).

NINGN DESECHO PELIGROSO PUEDE PERMANECER MS DE CINCO (5) AOS EN UN ALMACN O SITIO DE CARCTER TEMPORAL. LOS DESECHOS PELIGROSOS QUE OFREZCAN RIESGOS DE TIPO 4 5, NO PUEDEN PERMANECER EN CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO TEMPORAL DURANTE MS DE UN AO, SIN HABER SIDO TRATADOS O TOMADO LAS MEDIDAS NECESARIAS DE MANERA QUE SE HAYA MINIMIZADO EL RIESGO AMBIENTAL Y PELIGRO A LA SALUD.
CERCANIA DE MATERIALES. INFLAMABILIDAD. REACTIVIDAD. CORROSIVIDAD. DESCOMPOSICION. ECOTOXICIDAD. SOLUBILIDAD. PRESION DE VAPOR.
ORIGEN
ALMACEN TEMPORAL
DISPOSICION FINAL
1. PROCEDIMIENTOS INTERNOS. 2. REGISTRO EN EL MARN Y MSDS. 3. ENVASADO. 4. ETIQUETADO. 5. ACUMULARLOS. 6. INVENTARIO. 7. TRANSPORTE INTERNO. 8. DESCARGA.
1. PROCEDIMIENTOS INTERNOS . 2. INCINERACION. 3. DESINFECCION. 4. CARGA AL VEHICULO ESPECIAL. 5. REGISTRO DE CARGA Y SALIDA. 6. CERTIFICADO DE DESTRUCCION O DESCARGA.
LAS DEBILIDADES DE LOS MECANISMOS DE CONTROL PUEDEN CAUSAR: ACCIDENTES DE TRABAJO SISTEMA DE GESTION DE INCIDENTES SEGURIDAD E HIGIENE ENFERMEDADES INDUSTRIAL OCUPACIONALES RECHAZOS DESVIACIONES SISTEMA DE LA CALIDAD DESPERDICIOS PENALIZACIONES SISTEMA DE GESTION DE INCIDENTES AMBIENTALES SANEAMIENTO MULTAS AMBIENTAL CIERRES DEMANDAS
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ESTA SITUACION NOS LLEVA A LA PREPARACION DE PLANES PARA RESPUESTA, PORQUE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS DEBEN MANEJARSE PARA:
DESVIACIONES EN EL PROCESO GESTION DE CRISIS O EMERGENCIAS
SANEAMIENTO AMBIENTAL
Fugas, Escapes, Desperdicios, Contaminacin. Fuera de especificacin Identificacin Evaluacin de Riesgos Atencin de Emergencias Aprovechamiento, Almacenaje, Eliminacin, Reciclaje, Recuperacin, Regeneracin, Reuso, Tratamiento
5. BIOSEGURIDAD..
PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD
PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD
CONTENCION, Confina y reduce el riesgo de

QUIEN NO RESPETE LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD PONE EN RIESGO SU VIDA Y LA DE AQUELLOS CON QUIEN SE RELACIONA.
exposicin. Primaria, durante las operaciones regulares del personal (EPP). Secundaria, para evitar exposicin al pblico.
CUMPLIMIENTO de las normas de seguridad

internas del establecimiento.
NIVELES de BIOSEGURIDAD. Areas y actividades RESTRINGIDAS.
CLASIFICACION DE RIESGO BIOLOGICO COVENIN 3558 2000

1. 2.
QUE RESULTA POCO PROBABLE QUE CAUSE UNA ENFERMEDAD. CAUSA ENFERMEDAD Y SUPONE UN PELIGRO A LOS TRABAJADORES, POCO PROBABLE PROPAGACION A LA COLECTIVIDAD Y EXISTE PROFILAXIS O TRATAMIENTO EFICAZ. CAUSA ENFERMEDAD GRAVE CON SERIO PELIGRO A LOS TRABAJADORES Y RIESGO DE PROPAGACION A LA COLECTIVIDAD PERO CON PROFILAXIS O TRATAMIENTO EFICAZ. CAUSA ENFERMEDAD GRAVE CON SERIO PELIGRO A LOS TRABAJADORES CON MUCHO RIESGO DE PROPAGACION A LA COLECTIVIDAD PERO SIN PROFILAXIS O TRATAMIENTO EFICAZ.
CLASIFICACION DE RIESGO BIOLOGICO
1. AGENTES GENERALMENTE NO ASOCIADOS CON

ENFERMEDADES EN HUMANOS ADULTOS.
2. 3. 4.
AGENTES DE RIESGO MODERADO ASOCIADOS CON ENFERMEDADES A HUMANOS Y AFECTACION AL MEDIO AMBIENTE. AGENTES EXOTICOS CON POTENCIAL DE PROPAGACION EN AEROSOL, SU EFECTO PUEDE SER LETAL O FATAL. AGENTES EXOTICOS DE ALTO RIESGO DE PROPAGACION EN AEROSOL, O DESCONOCIDA, SU EFECTO PUEDE SER LETAL O FATAL.
3.
4.
10
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INVENTARIO DE RECIPIENTES DE RECOLECCION DE DESECHOS HOSPITALARIOS.
FECHA No . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Material Seal. REALIZADO POR Ubicacin Capacidad Tipo
REGISTROS PARA CONTROL
1. INVENTARIO DE PAPELERAS Y
CONTENEDORES.
2. INVENTARIO DE UBICACION DE
RECOLECTORES.
3. REGISTRO DE BOLSAS POR TIPO DE

DESECHO.
4. REGISTRO DE DISPOSICION FINAL.

RELACION DE RECOLECCION DE DESECHOS HOSPITALARIOS.
INSTITUCION No . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TOTAL BOLSAS RECOLECTADO POR:
PESO TOTAL APROXIMADO Kg.
RECOLECCION DE DESECHOS
FECHA OBSERVACIONES Peso aproximado
1.
TURNO
El personal que la efecta debe estar correctamente capacitado y tener normas estrictas en relacin a los riesgos laborales y a la necesidad de usar vestimenta adecuada. Uso de guantes RESISTENTES. La limpieza debe efectuarse desde las zonas menos sucias, progresando a las ms sucias; y desde zonas ms altas hacia las ms bajas. No debe barrerse ya que se diseminan microorganismos en el aire; el uso de coletos reduce la contaminacin microbiana y es el mtodo ms comn y recomendado
2. 3. 4.
RECOLECCION DE DESECHOS
5.
Abstngase de doblar o partir manualmente las hojas de bistur, cuchillas, agujas o cualquier otro material cortopunzante.
6. MANEJO Y TRATAMIENTO.
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RECOLECCION Y ALMACENAMIENTO PRIMARIO
A
Recipientes reutilizables con tapa, dentro de los cuales se colocarn bolsas de polietileno, cuyo borde se pliegue hacia el exterior. Las bolsas debern ser impermeables y opacas,
ByC
Recipientes reutilizables con tapa a pedal, bolsas de polietileno, cuyo borde se pliegue hacia el exterior; con las siguientes caractersticas: Color blanco opaco, impermeables soldadas trmicamente en el fondo Amarres que aseguren el cierre hermtico de las bolsas identificados con el trmino Desechos Peligrosos, con letras de color rojo y el logo de bioseguridad
D
Recipientes tipo balde, desechables, de polietileno de alta densidad, con tapa de cierre hermtico y con asa para su fcil manejo o bolsas plsticas, con las caractersticas de los tipos B y C, las cuales deben colocadarse en cajas de cartn corrugado, cerradas hermticamente .
identificados con el trmino Desechos Peligrosos, con letras de color rojo y el logo de bioseguridad
PELIGRO
DESECHOS
HOSPITALARIOS
DESECHOS
HOSPITALARIOS
MANEJO
RECOLECCION Y ALMACENAMIENTO PRIMARIO Las piezas descartables punzo cortantes (agujas hipodrmicas, hojas de bistur o similares) debern ser dispuestos en recipientes identificados, resistentes (botellas de plstico rgido incinerables, cajas de cartn corrugado o de plstico resistentes, excluyendo cualquier recipiente de vidrio). Los fluidos mdicos orgnicos generados deben disponerse en recipientes resistentes, impermeables, identificados, sellados hermticamente y compatibles con los tratamientos a los cuales sern sometidos.
RESPONSABILIDAD DE LA DIRECCION TODO ESTABLECIMIENTO DE SALUD PBLICO O PRIVADO, A CRITERIO DE LA AUTORIDAD SANITARIA COMPETENTE, DEBE CONTAR CON UNA DEPENDENCIA DE SANEAMIENTO Y MANTENIMIENTO, A CARGO DE UN PROFESIONAL ESPECIALIZADO. DEBE IMPLEMENTAR PROGRAMAS DE ADIESTRAMIENTO, DIRIGIDOS Y CONTROLADOS PARA EL MANEJO DE LOS DESECHOS QUE INCLUYAN LOS PLANES DE RESPUESTA.
RESPONSABILIDAD DE LA DIRECCION
ALMACENAMIENTO TEMPORAL
PROGRAMAS DE SANEAMIENTO, MANTENIMIENTO, LIMPIEZA Y DESINFECCIN. PROGRAMAS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO DE INSTALACIONES Y EQUIPOS TALES COMO INCINERADORES, CAVAS, SISTEMAS DE REFRIGERACIN, ESTERILIZADORES, SISTEMAS DE VAPOR, CALDERAS, PLANTAS ELCTRICAS AUXILIARES Y OTROS.
A
Pueden depositarse en contenedores para desechos municipales, estar colocados bajo techo en un espacio adecuado para permitir el servicio de recoleccin.
B, C y D
Almacenados en un lugar dentro del establecimiento de salud, con las siguientes caractersticas: Cerrado, ventilado, con espacio para los equipos de transporte. Paredes y pisos lisos, a prueba de cidos y lcalis, impermeables y con instalaciones para el lavado y desinfeccin. Puertas que permitan el movimiento de los contenedores. Todas las aberturas protegidas para evitar el ingreso de insectos, roedores y aves.
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CONTRAINDICACIONES
El uso de desinfectantes en paredes y pisos no es conveniente porque causan deterioro en los materiales de construccin, ranuras, fisuras y huecos, que facilitan la colonizacin bacteriana y dificultan la limpieza. Tambin est contraindicado fumigar o utilizar desinfectantes en aerosol en habitaciones, laboratorios y quirfanos, por su poco efecto germicida y propagacin a otras reas.
TRANSPORTE INTERNO El transporte de los desechos tipos B, C y D desde el rea de generacin o transferencia hasta el lugar de almacenamiento dentro del establecimiento de salud, se har por lo menos una vez por cada turno de trabajo. El transporte se realizar mediante recipientes o contenedores de plstico o metal inoxidable sobre ruedas, de superficie lisa y sin uniones salientes para su fcil limpieza y desinfeccin. Bajo ninguna circunstancia se usaran recipientes de lona o tela
TRANSPORTE INTERNO Queda prohibido el transporte vertical de desechos tipos B, C, D y E a travs de ductos por gravedad o neumticos, ni a travs de los ascensores destinados al uso del pblico o personal empleado del Establecimiento de Salud. De no existir facilidades podrn utilizarse los ascensores en horarios especiales y no coincidentes con el del uso de otras personas.
TRANSPORTE EXTERNO
El transporte de los desechos del tipo A se efectuar mediante el servicio de recoleccin domiciliaria; el de los desechos tipos B, C y D se realizar en vehculos con caractersticas especiales los cuales no se usarn para otros fines.
El tratamiento de los desechos tipos B, C y D, podr realizarse mediante las tcnicas o procesos siguientes: a) Esterilizacin (Autoclave, Gas/Vapor, Irradiacin). b) Incineracin controlada. c) Inactivacin Trmica. d) Cualquier otra tcnica o proceso, que a criterio de la autoridad competente, asegure la inocuidad de los desechos. Los desechos generados por la aplicacin de algunas de las tcnicas o procesos de tratamiento podrn ser dispuestos en los rellenos sanitarios municipales, segn las normas legales vigentes.
La disposicin final de los desechos tipo A se regir por lo establecido en las Normas Generales para el Manejo de los Desechos Slidos de Origen Domstico (Orden y Limpieza), Comercial, Industrial o de cualquier otra naturaleza que NO sean Peligrosos. La disposicin final de los desechos tipo E, se regir por lo establecido en la LEY SOBRE SUSTANCIAS, MATERIALES Y DESECHOS PELIGROSOS.
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TRATAMIENTO (Art 28 Decreto 2218)

A Pueden depositarse en contenedores para desechos municipales, S tratan como desechos comunes B, C y D Esterilizacin (Autoclave, Gas/Vapor, Irradiacin). Incineracin controlada. Inactivacin trmica. Cualquier otra tcnica o proceso, que a criterio de las autoridades competentes, asegure la inocuidad de los desechos.
MODALIDADES DE TRATAMIENTO
MICROONDAS. LUZ ULTRAVIOLETA INCINERACION. OXIDO DE ETILENO OZONO ESTERILIZACION CON VAPOR. LAVADO CON VAPOR (TELAS). DESINFECCION (TELAS). RADIACION GAMMA.
LUZ ULTRAVIOLETA. MICROONDAS.

ESTE SISTEMA ES ESTACIONARIO Y PERMITE MEDIANTE DESINFECCION TERMICA REDUCIR EL POTENCIAL INFECCIOSO HASTA EL NIVEL DE DESECHOS DOMESTICOS Y FACILITAR SU DISPOSICION FINAL. ES UNO DE LOS MEDIOS PARA TRATAR AGUAS CONTAMINADAS BIOLGICAMENTE. EL MATERIAL GENTICO O ADN (CIDO DESOXIRRIBONUCLEICO) ES EL BLANCO PARA LA LUZ UV; PENETRA LA PARED DE LA CLULA Y MEMBRANA CITOPLSMICA, OCASIONA UNA REESTRUCTURACIN MOLECULAR DE ADN DEL MICROORGANISMO EVITANDO LA REPRODUCCION. SI UNA CLULA NO PUEDE REPRODUCIRSE, SE CONSIDERA MUERTA.
CARACTERISTICAS DE LA INCINERACION
1. SE REDUCEN LOS DESECHOS A CENIZAS 2. ALCANZA TEMPERATURAS DE ALREDEDOR DE 1.100 C. 3. PUEDEN QUEMAR LA MAYORA DE LOS DESECHOS SLIDOS PELIGROSOS, INCLUYENDO FARMACUTICOS Y QUMICO-ORGNICOS 4. DESTRUYEN CUALQUIER MATERIAL QUE CONTENGA CARBN ORGNICO, INCLUYENDO LOS PATGENOS. 5. REDUCEN ENTRE UN 80 Y UN 95% EL VOLUMEN DE LOS DESECHOS. 6. CUESTA DOS O TRES VECES MS QUE CUALQUIER OTRO, NECESITA UN MANTENIMIENTO CONSTANTE. 7. CONLLEVA EL RIESGO DE POSIBLES EMISIONES TXICAS (DIOXINAS) A LA ATMSFERA.
INCINERACION.
DESTRUYE Y DESCONTAMINA LOS DESECHOS USANDO LA COMBUSTION A ALTA TEMPERATURA. SOLAMENTE SE USA PARA DESECHOS COMBUSTIBLES, NO FUNCIONA PARA VIDRIOS NI METALES (AGUJAS, BISTURI).
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CARACTERISTICAS DE LA INCINERACION
OXIDO DE ETILENO.
El oxido de etileno es un agente esterilizante qumico, su elevada toxicidad celular, lo convierten en un agente eficaz, sin embargo como cualquier otro agente txico para los microorganismos tambin lo es sobre las personas. En la actualidad esta considerado como sospechosa de ser cancergena. Su accin es consecuencia de su capacidad alquilante sobre los cidos nucleicos de las clulas. Norma COVENIN 2843
GAS OZONO.
ALGUNOS ORGANISMOS SENSIBLES AL OZONO SON: ESCHERICHIA COLI SE DESACTIVA EN UN 50 80% CON 22,5 Y 3,54 mg. PENICILLIUM CITRINUM ES MAS RESISTENTE QUE E. COLI , REQUIERE UNA DOSIS DE OZONE DE 4060 Y 60120 mg PARA OBTENER EL MISMO NIVEL DE DESACTIVACION. EL BACILLUS SUBTILIS ES EL MAS RESISTENTE, REQUIRIENDO DOSIS DE 4075 Y 145150 mg.
ESTERILIZACION CON VAPOR.

ALGUNOS DE LOS DESECHOS SE TRATAN EN EL MISMO SITIO DE GENERACION (AUTOCLAVE). NO SE USA PARA REACTIVOS QUIMICOS O RADIACTIVOS. LAS VARIABLES DE ESTERILIZACION DEBEN CALIBRARSE USANDO INDICADORES BIOLOGICOS. TEMP. 121 C (250 F), 15 lb. DURANTE 30 MIN.
DESTRUCTOR DE AGUJAS.
ESTE EQUIPO SE BASA EN LA DESTRUCCION FISICA DE LAS AGUJAS O JERINGAS USADAS, CONTAMINADAS O NO, LAS PULVERIZA Y DESACTIVA USANDO ULTRASONIDO.
LAVADO CON VAPOR (TELAS Y GUANTES). LA ROPA CONTAMINADA CON SANGRE,
LQUIDOS CORPORALES U OTRO MATERIAL ORGNICO DEBE SER ENVIADA A LA LAVANDERA EN BOLSA PLSTICA CON EL LOGO DE BIOSEGURIDAD.
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LAVADO CON VAPOR (TELAS Y GUANTES). 1. MANEJO APROPIADO ANTES DEL TRASLADO A LAVANDERIA. 2. PROCESO A LA ROPA CONTAMINADA. 3. PROCESO A LA ROPA NO CONTAMINADA. 4. USO DE EPP (MASCARILLAS, GUANTES, TAPABOCAS). 5. LAVANDERIA CON BUENA VENTILACION Y PAREDES NO POROSAS. 6. ESTRICTO CONTROL DE LAVANDERIAS EXTERNAS
DESINFECCION QUIMICA (TELAS Y GUANTES).
"DESINFECCIN", CUANDO LA PROPORCIN DE FLORA MICROBIANA ELIMINADA DEPENDE DEL PODER QUIMICO DEL DESINFECTANTE Y DE LA RESISTENCIA INNATA DEL MICROORGANISMO.
RADIACION GAMMA.
DESINFECCIN POR RADIACIONES GAMMA, USANDO UNA FUENTE DE COBALTO 60 DE ALTA INTENSIDAD, MAS DE 100 Ci. ACTUALMENTE APLICANDOSE EN EL IVIC PARA ALIMENTOS, MATERIAL QUIRURGICO Y TELA.
CARACTERISTICAS DE TRATAMIENTO DESECHOS PELIGROSOS MINIMIZACION. REDUCCION. RECICLAJE. RECUPERACION. SOLIDIFICACION. NEUTRALIZACION. OXIDACION / REDUCCION. FLOCULACION Y PRECIPITACION. BIODEGRADACION. ESTABILIZACION. INCINERACION
CARACTERISTICAS DE TRATAMIENTO
MINIMIZACION. Reduccin en el mismo centro generador y disminuir su toxicidad o peligrosidad. Esta alternativa a veces se toma en cuenta incluso durante el diseo.
REDUCCION. Optimar procesos para evitar la generacion de desperdicios que se convierten en desechos peligrosos. Mejorar procesos productivos.
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CARACTERISTICAS DE TRATAMIENTO RECUPERACION. Operaciones o procesos que comprenden la recoleccin, transporte, almacenamiento, tratamiento y transformacin de materiales peligrosos para reuso, reciclaje, regeneracin o aprovechamiento. Normas internas, programas de Manejo y Planes de Respuesta. Aceites, papel, metales, plsticos.
RECICLAJE. Empleo de materiales peligrosos recuperables pera ser utilizados de nuevo como materia til, a fin de obtener productos que puedan ser o no similares al producto original. Tecnologas alternativas. Investigacin y desarrollo.
CARACTERISTICAS DE TRATAMIENTO SOLIDIFICACION. Proceso de solidificacin de desechos lquidos usando agentes aglutinantes, con efecto fsico o qumico. Limita la solucin de agentes txicos hacia suelo y cuerpos de agua. Con cemento, cal, arcillas zeoliticas, polimeros, plasticos, quelatantes, UFC.
CARACTERISTICAS DE TRATAMIENTO NEUTRALIZACION. Ajustar el pH de los desechos lquidos en valores permitidos en el Decreto 863, entre 6 y 9. Asi mismo otras variables previstas en el Decreto. Si el desecho es acido se neutraliza con base y viceversa.
CARACTERISTICAS DE TRATAMIENTO FLOCULACION PRECIPITACION.
OXIDO REDUCCION. Neutralizacion de desechos lquidos mediante transferencia de electrones y cambios de numeros de oxidacin para reducir su reactividad.
Agregando agentes floculantes para formar grumos por adsorcin y que por gravedad precipitan y se acumulan al fondo de tanques o recipientes. Se usan con frecuencia almidones (yuca), polmeros o Sulfato de Aluminio.
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BIODEGRADACION. Degradacin de los desechos, mediante uso de microorganismos que los convierten en sub productos no txicos, este proceso se produce bajo condiciones controladas de temperatura y pH.
ESTABILIZACION. Proceso qumico que consiste en hacer reaccionar las partes activas de las molculas para neutralizarlas y permitir luego otro proceso de manejo de desechos.
CARACTERISTICAS DE TRATAMIENTO INCINERACION. Art 77 D Destruccin de desechos mediante el calor directo o por combustin. Se usa solamente en Incineradores autorizados y cuando los productos de la combustin son menos txicos que el desecho original.
MATERIALES PELIGROSOS RECUPERABLES, Art 13
Aceites lubricantes, de motor y solventes orgnicos podrn ser recuperados para su reuso, reciclaje o regeneracin Los aceites y solventes con niveles de contaminacin iguales o superiores a los indicados. Los recuperables para combustible, con un valor calrico superior a 30 MJ/kg o potencia trmica superior a 3 MW Slidos y lquidos generados en sistemas de depuracin de vertidos y emisiones.
CARACTERISTICAS DE TRATAMIENTO LAS 3 R
REDUCIR RECUPERAR
RECICLAR
1. Reducir es lo ms econmico, sustituyendo tecnologas y/o productos txicos por otros de menor toxicidad,reducir frmacos vencidos, aplicando "el primero que entra, sale primero, Control de existencias, Limitar la aceptacin de muestras mdicas. 2. Recuperacin y reutilizacin de solventes y otros materiales tambin ayuda a reducir la cantidad de DSH circulando por el hospital. 3. Reciclaje de papel, vidrio, plstico y otros materiales reciclables que se producen en la Instalacin de Salud (no se debe reciclar ante la menor duda de peligro).
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GESTION DE LA DIRECCION COMPROMISO GLOBAL
7. PLAN DE RESPUESTA A EMERGENCIAS.
PLANIFICACION ESTRATEGICA ASIGNACION DE RESPONSABILIDADES GESTION DE LAS UNIDADES PLANES DE RESPUESTA POR UNIDAD
ETAPAS PARA ELABORAR EL PLAN EQUIPO PARA ELABORAR EL PLAN ANALISIS Y EVALUACION DE EVENTOS DESECHOS DESASTRES OTRAS EMERGENCIAS
CRITERIOS PARA EL DISEO DE PLANES DE RESPUESTA

EL FUNCIONAMIENTO DE INSTITUCIONES DE SALUD GENERA DESECHOS MEDICOS. DECRETO N2218, NORMAS PARA LA CLASIFICACION Y MANEJO DE DESECHOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. COVENIN 2670:2001 (Materiales peligrosos. Gua de respuestas de emergencias a incidentes o accidentes) COVENIN 3606:2000 (Materiales peligrosos. Calificacin profesional del personal de respuestas a incidentes ) DIRECTRICES DE LA OPS, OMS. AIChE (CCPS)
DISEO DEL PLAN DE RESPUESTA
IMPLANTAR EL PLAN DE RESPUESTA
DEFINICION DE EMERGENCIA:
CONTACTO INESPERADO, ANORMAL Y/O PELIGROSO CON DESECHOS HOSPITALARIOS. REQUIERE UNA ACCION INMEDIATA PARA MINIMIZAR EL POTENCIAL DE INFECCION, O AFECTACION AL AMBIENTE. AMERITA ATENCION INMEDIATA Y APOYO DE OTROS TRABAJADORES.
Manejo de Materiales Peligrosos (Oxido de Etileno, Metanol):
Identificacin y Composicin del Producto Riesgos y medidas de primeros Auxilios Control de Incendios Derrames y fugas. Manejo y Almacenaje Equipos de Proteccin personal
HDSM
Caractersticas y estabilidad Efectos toxicolgicos Efectos Ambientales Transporte y almacenaje Regulaciones
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PROPOSITO:
PROTEGER LA SALUD HUMANA. PROTECCION DEL AMBIENTE. EVITAR LA DISPERSION DE AGENTES PATOGENOS. MANEJAR EN FORMA SEGURA LOS DESECHOS HOSPITALARIOS..
INFRAESTRUCTURA PARA EL PLAN: 1. ACCIONES INMEDIATAS. 2. MATERIALES DE CONTENCION Y ABSORCION DE LIQUIDOS (ARENA, CAL, SILICA). 3. MATERIAL PARA NEUTRALIZACION. 4. EQUIPOS DE RECOLECCION Y RECUPERACION. 5. EQUIPOS DE ALMACENAJE TEMPORAL. 6. SISTEMA DE DISPOSICION FINAL.
ACCIONES INMEDIATAS: Reportar cualquier caso de exposicin a desechos. Vacunarse contra ttanos y hepatitis B. Usar EPP: gorro ascarilla, guantes, botas. No comer, beber, fumar o maquillarse durante el trabajo. En caso de heridas o traumatismo, lavar la herida con agua y jabn, acudir a Emergencia. Presionar los bordes de la herida. Lavar y desinfectar el equipo de proteccin personal. Baarse una vez terminada la jornada diaria.
ACCIDENTES CON MATERIALES DE PACIENTES SEROPOSITIVOS 1. Paciente a paciente 2. Paciente a trabajador de salud 3. Trabajador a pacientes. lavar la zona afectada con agua y jabn, favoreciendo el sangrado de la lesin, se cubrir la herida con un apsito. Informar inmediatamente al mdico de turno, quien debe examinar la herida y determina el tipo, gravedad y alcance. Kit de Emergencia.
PACIENTES AGRESIVOS. Mantener una comunicacin clara y amable con los pacientes. La actitud del personal sanitario debe generar respeto y confianza en el paciente. En caso de agresin por accidentes Nunca pretender responder al paciente a la agresin (sea esta fsica o verbal) con una conducta semejante. Hacerle ver al paciente de una manera clara, concreta y firme que no es necesario recurrir a la agresin.
INICIO DE ALARMA:
SUPERVISION CONSTANTE SOBRE LOS SISTEMAS DE MANEJO DE DESECHOS. ASIGNACION DE ROLES PARA ACCIONES A SEGUIR. REPORTE DE INCIDENTES Y ACCIDENTES. REGISTRO DE DATOS.
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SECUENCIA DE ACCIONES: RESPONSABLE DE RESPUESTA. CONTENCION, NEUTRALIZACION. RECOLECCION. EVACUACION Y DESALOJO. SERVICIOS DE EMERGENCIA EXTERNOS DISPOSICION FINAL.
Enfermera Mdico VIGENCIA: DESDE HASTA:
TURNO:

ACTUALIZADO:
RESPONSABLE DE EMERGENCIAS
Aislamiento De reas
Comunicaciones
Brigada de Control de Emergencias
Evacuacin y Desalojo
Evaluacin Mdica
Contencin Absorcin Neutralizacin
Recoleccin Disposicin
Incndios Rescate
Personal Residente Servicio Mdico
Personal De la Institucin

RESPONSABLES DE RESPUESTA Adiestramiento en Plan de Respuesta
COMITE DE DESECHOS
Decreto 2218, Artculo 33

Todo establecimiento de salud pblico o privado, que por su tamao y tipo lo requiera, a criterio de la autoridad sanitaria competente, deber contar con una Dependencia de Saneamiento y Mantenimiento, a cargo de un profesional especializado y con autoridad que le permita el cabal cumplimiento de stas Normas
VIABILIDAD DEL PLAN DE RESPUESTA
Actualizacin Actualizacin de Responsables Disponibilidad de Equipos. SIMULACROS
COMITE DE DESECHOS
FUNCIONES COMITE DE DESECHOS Capacitacin Taller de Informacin y Motivacin a todo el personal que labora en la institucin. Dependiendo del nmero de personas, puede ser dividido en varios eventos ms pequeos. Elaborar el Manual de Manejo de Desechos Institucional. Adoptar un sistema de Coordinacin y Solucin de conflictos. Establecer el Plan de Emergencias..
ESTUDIOS RELACIONADOS
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1. 2. 3. 4. 5. Aurora Malave, UNEXPO, OCTUBRE 2001. Stella Garafabho, UNEG, Noviembre 2002. Informe preliminar OMS, 2001. INSTITUTO NACIONAL DE HIGIENE, EPIDEMIOLOGA Y MICROBIOLOGA, LA HABANA, 2000. Martha Corzo, Repercusin del adecuado manejo de residuos hospitalarios en el medio ambiente, la salud y la economa institucional, Departamento de Salud Ocupacional y Gestin Ambiental, Hospital Universitario San Ignacio, Bogot, Colombia, 2004 INSTITUTO NACIONAL DE HIGIENE EPIDEMIOLOGA Y MICROBIOLOGA, DESECHOS HOSPITALARIOS: ASPECTOS EDUCATIVOS EN LA IMPLEMENTACION DE SU MANEJO, 2000 REPINDEX 62: RESIDUOS DE HOSPITALES. 001 GESTION Y MANEJO INTEGRAL PARTE 1 (PARTE 1) / INTEGRAL MANAGEMENT (PART 1),AGOSTO 1997 REPINDEX 49/50: RESIDUOS SOLIDOS MUNICIPALES,MARZO/JUNIO 1994. Conferencia en Mauritania

1. CURSO DE MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, RAL MONTES DE OCA, NOVIEMBRE DE 1996. 2. SOCIEDAD ARGENTINA DE INFECTOLOGIA, http://www.sadi.org.ar/recomendacionesparalahigienehospitalar ia.htm 3. Dr. Daniel A. Casim, http://www.netfirms.com/ACO - Normas de bioseguridad.htm 4. ASOCIACION VENEZOLANO-FRANCESA DE CIENCIAS DE LA SALUD, sfvic1@cantv.net (At. Sra. Bertha Clarett). 5. Universidad Simn Bolvar, bsueda en la direccin www.usb.ve/busquedas/ 6. CDC, Centro para el Control y la Prevencin de Enfermedades, Exposicin a la sangre, www.cdc.org
6.
7.
8. 9.
GESTION DE GRACIAS POR DESECHOS HOSPITALARIOS
SU ATENCION
22

Gestión de desechos hospitalarios 16 horas

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maurofbalarezo@gmail.com Duracin: 16 Horas

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Decreto 2.635 Normas sobre la disposicion de Desechos Peligrosos

Norma Tcnica Ley Orgnica Norma Tcnica

Decreto 2.218 Normas para la Clasificacin de Desechos de Salud.

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PROYECTO DE LEY ORGNICA DEL SISTEMA PBLICO NACIONAL DE SALUD

NORMA COVENIN 3558 2000 RIESGOS BIOLOGICOS. MEDIDAS DE HIGIENE OCUPACIONAL

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CONVENIO 155 SOBRE SEGURIDAD Y SALUD DE LOS TRABAJADORES, 1981

Se considera peligroso todo material o desecho que:

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LEY SOBRE SUSTANCIAS, MATERIALES Y DESECHOS PELIGROSOS, 2001, Artculo 13

SISTEMA DE GESTION SANEAMIENTO AMBIENTAL

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ACTUALIDAD DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS.

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ACCIDENTALIDAD POR DESECHOS HOSPITALARIOS.

26.750 10.750 32 37 5.800 24.300 22.100 12.700 6.880 5.880 4.000

2.300 11.100 26 7 940 11.200 10.200 1.130 3.750 3.959

29.050 21.850 58 44 6.740 35.500 32.200 13.850 10.630 9.830 4.000

FUENTE: ENCUESTA APLICADA POR AURORA MALAV

CENTRO AMERICA 14 Ton. ANUALES (1995).

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LEY SOBRE SUSTANCIAS, MATERIALES Y DESECHOS PELIGROSOS, 2001, Artculo 9

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LEY SOBRE SUSTANCIAS, MATERIALES Y DESECHOS PELIGROSOS, 2001, Artculo 9

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GESTION DE DESECHOS HOSPITALARIOS

DECRETO N2.218 (1-2)

DECRETO N2.218 (2-2)

GESTION DE DESECHOS HOSPITALARIOS

GESTION DE DESECHOS HOSPITALARIOS

Desechos comunes (Tipo A). Desechos potencialmente peligrosos (Tipo B).

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DESECHOS COMUNES (TIPO A)

DESECHOS COMUNES (TIPO A) Caso especial.

1. LENCERIA, ALMOHADAS, COLCHONES Y

2. VESTIMENTA DE PACIENTES IMPREGNADOS