Una relacin clave

AVANCES EN EN EL EL ENTRENAMIENTO ENTRENAMIENTO AVANCES DE LA LA FUERZA FUERZA DE

Josep M Padulls Carmelo Bosco (1943-2003)

JULIO TOUS FAJARDO SEVILLA, 19 DE MAYO DE 2006

LA FUERZA

SLO UNA MODA?

FUERZA EXPRESADA
Capacidad Fsica Fundamental Ayuda a mantener niveles de

FUERZA

Deriva directamente de la

EN EL MNIMO TIEMPO

RESISTENCIA

VELOCIDAD

Capacidades Fsicas Facilitadoras

FLEXIBILIDAD

COORDINACIN

FUERZA, FACILITADA POR ADM

FUERZA, FACILITADA POR COORDINACIN

ESTA NO ES LA FORMA EN QUE ENTIENDO EL ENTRENAMIENTO DE LA FUERZA

LA CIENCIA AVANZA PORQUE ALGUIEN SE CUESTIONA EL CONOCIMIENTO ESTABLECIDO

POR QU QU EL EL ENTRENO ENTRENO DE DE FUERZA? FUERZA? POR

1. MEJORA MEJORA RENDIMIENTO RENDIMIENTO EN EN 1. DETERMINADAS ACCIONES ACCIONES DETERMINADAS

(VanMuijen Muijenet etal, al,1992; 1992;Hoff Hoffyy (Van

Almasbakk1995; 1995;Newton Newtonet etal, al,1999, 1999,Manolopoulus Manolopouluset etal, al,2006) 2006) Almasbakk

2. PREVENCIN PREVENCIN DE DE LESIONES LESIONES 2. 3. ECONOMA-EFICIENCIA ECONOMA-EFICIENCIA 3.

(Caraffaet etal, al,1996; 1996;Wedderkop Wedderkop (Caraffa etal, al,1999; 1999;Hewett Hewettet etal, al,1999; 1999;Heidt Heidtet etal, al,2000; 2000;Askling Asklinget etal al2003; 2003;Myklebust Myklebustet etal, al,2003; 2003;Olsen Olsenet etal, al,2005; 2005; et Gabbeet etal al2006) 2006) Gabbe

(Johnstonet etal, al,1997; 1997;Paavoloainen Paavoloainenet etal, al, (Johnston 1999;Helgerud Helgerudet etal al1999; 1999;Hoff Hoffet etal, al,1999, 1999,2001;Bastiaans 2001;Bastiaanset etal, al,2001; 2001;Millet Milletet etal, al,2002; 2002;Osteras Osteraset etal, al,2002; 2002; 1999; Spurrset etal, al,2003; 2003;Turner Turneret etal, al,2003) 2003) Spurrs

4. MEJORA MEJORA SALUD/CALIDAD SALUD/CALIDAD DE DE VIDA VIDA 4.

Pedersenand andSaltin Saltin2006) 2006) Pedersen

(verreview review (ver

CONTENIDOS CONTENIDOS 1. TRABAJO TRABAJO EXCNTRICO EXCNTRICO 1. 2. ENTRENAMIENTO ENTRENAMIENTO DE DE 2. PERTURBACIN PERTURBACIN 3. ENTRENAMIENTO ENTRENAMIENTO POR POR MEDIO MEDIO DE DE 3. VIBRACIONES MECNICAS MECNICAS VIBRACIONES
(prctica) 4. CONTROL CONTROL Y Y VALORACIN VALORACIN (prctica) 4.

TRABAJO EXCNTRICO EXCNTRICO TRABAJO

-HASTA HACE HACE POCO POCO INFRAUTILIZADO INFRAUTILIZADO -HASTA (en la la mayora mayora de de deportes) deportes) (en VENENO VENENO FISIOLGICO FISIOLGICO (Efects (Efects neg) neg) --
(mejora potencia, potencia, prevencin prevencin de de lesiones, lesiones, (mejora mejora ADM, ADM, tendinosis, tendinosis, etc) etc) mejora

EFECTOS POSITIVOS POSITIVOS MLTIPLES MLTIPLES -- EFECTOS

CARACTERSTICAS FUNDAMENTALES
1. Se genera una mayor cantidad de tensin que en el resto de acciones (Johnson et al, MSSE 1976) 2. El reclutamiento de unidades motoras es menor (Morgan y Allen, JAP 1999) 3. El gasto energtico es habitualmente menor (Lastayo et al, Am J Physiol 1999) 4. Requieren un control neuromuscular diferenciado al resto de acciones (Enoka, JAP 1996)

EFECTOS NEGATIVOS
1. Se asocia directamente a la aparicin de DOMS desde Asmussen (APS 1952) 2. Posible alteracin metabolismo oxidativo (mitocondrias y transporte de O2 2) aumentando el metabolismo anaerbico: no parece segn Walsh et al (MSSE, 2001) 3. Microruptura muscular: discos Z (Friden et al IJSM 1983), sarcmeros (Morgan y Allen, JAP 1999), titina y nebulina (Trappe et al, Muscle Nerve 2002) 4. Disminucin de la tensin muscular (Allen et al, Acta Physiol Scand 2001)

EFECTOS NEGATIVOS
5. Altera la respuesta de rganos sensoriales musculares: husos musculares (Whitehead et al, J Physiol 2001) y GTO (Gregory et al., J Physiol 2001)

CUANDO LAS COSAS SON INESPERADAS

Carga excntrica inesperada

GRABINER, M.D, OWINGS, T.M. J Appl Biomech 19, 99-105, 2003

EFECTOS POSITIVOS 1. Producen un efecto de entrenamiento ms pronunciado de forma que despus de un periodo de entrenamiento disminuye el dolor y la debilidad muscular (Balnave y Thompson, JAP 1993, Chen y Hsieh, MSSE
2001) -Efecto protector (Whitehead et al, J Physiol 1998) -Prevencin de lesiones (Proske y Morgan (J Physiol 2001)

EFECTOS POSITIVOS 2. Recuperacin de tendinosis: propuesta por el grupo de Curwin a principios de los 80 por primera vez, despus ha sido demostrada su eficacia por el grupo de Alfredson (AJSM, 1998, KSSTA
2001), Cannell et al (BJSM, 2001) y Purdam (BJSM, 2004)

Recuperacin de tendinosis aquleas crnicas

(randomized clinical trials)

Recuperacin tendinosis rotuliana

Posicin inicial

Con rodilla flexionada

Con rodilla extendida

Con sobrecarga

Silbernagel KG et al Scand J Med Sci Sports 11:197-206, 2001 Mafi, N. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 9: 4247, 2001 Roos, E.M. Scand J Med Sci Sports 14: 286295, 2004

Purdam, C.R. et al. Br J Sports Med 38:395397, 2004.

Recuperacin shoulder impingement

Jonsson et al. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2006 Jan;14(1):76-81 .

EFECTOS POSITIVOS 3. Aumento nmero de sarcmeros en serie Propuesto por Katz (J Physiol 1939) ha sido demostrado en humanos por Jones et al (EJAP 1997) y Brockett (MSSE 2001) Este hecho provoca un cambio en la relacin tensin / longitud que se justifica como una respuesta protectora a consecuentes esfuerzos similares o superiores.

EL TIRANTE MUSCULADOR

QUIN PUEDE MATAR A UN NIO?

EMGrms
0.4

Vasto Intern 0.3

EMG[mV]

0.2

Vasto Extern

0.1

Recto Femora 0.0 17.9 0.4

EMGrms
19.5
Time[s]
Vasto Intern

21.1

22.7

0.3

EMG[mV]

0.2

Vasto Extern

0.1

Recto Femora 0.0 5.7 6.6

Time[s]

7.5

8.4

Tirante 20 kgs Fase Excntrica Concntrica Vasto interno 0,312 0,422 Vasto externo 0,201 0,23 Recto femoral 0,263 0,291 Peroneo largo 0,135 0,15

Squat Clsico 150 kgs Excntrico Concntrico

0,45

Vasto interno 0,297 0,363

Vasto externo Recto femoral 0,193 0,208 0,224 0,179

Gastrocnemio 0,098 0,1

0,4

0,35

0,3

0,25

Vasto interno Vasto externo Recto femoral

0,2

0,15

0,1

0,05

0 Excntrica Tirante + 20 kgs Excntrica Squat 150 kgs Concntrica Tirante + 20 kgs Concntrica Squat 150 kgs

Posicin Rodilla/cadera 90 rodilla 90cadera 2 2 6 20 35 y 5 90 rodilla 135 cadera 3 3 4 30 30 y 4 90 rodilla 135 cadera 4 3 5 30 30 y 4 90 rodilla 135 cadera 5 3 6 30 30 y 4 y 5 90 rodilla 180 cadera 6 3 6 30 30 y 3 y 4 90 rodilla 180 cadera Nota: En la sexta semana los sujetos aadan un movimiento de flexo-extensin de cadera en la posicin de trabajo 1

Semana

Series sesin 2

Repeticiones Por Serie 6

Duracin/ Repeticin 15

Recuperacin repeticin/serie 45 y 5

G Manso, Hernandez, Vazquez y Tous. Apunts Med Esport 2002

G Manso, Hernandez, Vazquez y Tous. Apunts Med Esport 2002

38 33 28 23 18 13 8 1

Curva F-V Vibratorio (V)

Inicio = 34.2x-0.6971 R2 = 0.9807 Mitad = 36.771x-0.6092 R2 = 0.9904 Final = 36.011x-0.6056 R2 = 0.9793 Desentr. = 35.783x R2 = 0.987
-0.5967

Curva F-V No Vibrat. (NV)

28 Inicio = 28.026x-0.6113 R2 = 0.9814 Mitad = 29.297x-0.5921 R2 = 0.9909 23 Final = 29.383x-0.5789 R2 = 0.9888 18 Desentr. = 29.941x-0.5625 R2 = 0.9878 13

2 Inicio Mitad

3 Final

8 1 2 Inicio Mitad 3 Final 4 5 6 Desentrenam iento

Por qu qu el el trabajo trabajo Por excntrico es es ms ms eficaz eficaz excntrico en la la prevencin prevencin de de en lesiones musculares? musculares? lesiones

Desentrenamiento

G Manso, Hernandez, Vazquez y Tous. Apunts Med Esport 2002

ALTERACIONES ESTRUCTURALES

Macrfagos

Hortobagyi, T. et al.. J. Appl. Physiol. 84(2): 492498, 1998.

Frenette J, Ct CH. Int J Sports Med 21: 313320, 2000

LOS EFECTOS DE UN 10X10 EXCNTRICO

Antes Antes 2 das das 2 7 das das 7

Estmuloinicial inicialde deejercicio ejercicioexcntrico excntrico Estmulo Daomuscular muscular Dao Adaptacin Adaptacin

1er entreno entreno 1er

2 semanas

2 das das 2

Teoraneural neural Teora Aumentoactividad actividad Aumento UM UM Aumentoactiv. activ.ST ST Aumento Aumento Aumento sincronizacin sincronizacin

Teoratejido tejidoconectivo conectivo Teora Aumento tej. conectivo Aumento tej. conectivo intramuscular intramuscular Remodelacinfilamentos filamentos Remodelacin intermediarios intermediarios Estmulorepetido repetido Estmulo deej. ej.excntrico excntrico de Menordao daomuscular muscular Menor

Teoracelular celular Teora Fortalecimiento Fortalecimiento membranas membranas celulares celulares Restitucinfibras fibras Restitucin dbiles dbiles Incremento Incremento sarcmerosserie serie sarcmeros

2 entreno entreno 2

Hortobagyi, T. et al.. J. Appl. Physiol. 84(2): 492498, 1998.

McHugh, M. Sports Med, 1999; Scan J Sci Med Sport, 2003

CAMBIOS CURVA TENSIN-LONGITUD

Proske, U and D.L. Morgan. J Physiol 537: 333-345, 2001

Brokett, C. et al. Med Sci Sport Exerc 33: 783-90, 2001

10 semanas de entreno en futbolistas bien entrenados

Efecto inmediato por disrupcin de sarcmeros

Efecto de entrenamiento a los 7 das. El msculo cambia como medida preventiva Mjlsnes et al. Scand J Med Sci Sports 14: 17, 2004

Brokett, C. et al. Med Sci Sport Exerc 33: 783-90, 2001

Myer, D. et al. Scand J Med Sci Sports 14: 275285, 2004.

Lesiones isquiotibiales en el ftbol: una plaga

1 3 2

12% del total de lesiones. 5/club/temporada 90 das / 15 partidos perdidos. Ms comn al final del partido.
Woods, C et al British Journal of Sports Medicine 38: 36-41, 2004.

Prevencin lesiones isquiotibiales en futbolistas

ASKLING, C., J. KARLSSON and A. THORSTENSSON. Hamstrings injury recurrence in elite soccer players after preseason strength training with eccentric overload. Scandinavian Journal of Medicine and Science in Sport 13: 244-250, 2003.

ASKLING, C., J. KARLSSON and A. THORSTENSSON. Hamstrings injury recurrence in elite soccer players after preseason strength training with eccentric overload. Scandinavian Journal of Medicine and Science in Sport 13: 244-250, 2003.

Reposo

Post-Squat

Post-Yo-yo

TESCH, P.A. Muscle Involvement in Two Models of Closed Chain Leg Resistance Exercise Estimated by MRI. Med Sci Sports Exercise 25: Suppl. S181, 1993

YO-YO
EMGrms
0.6

PRENSA HORIZONTAL 170 KGS

Vasto Interno 395/327 Vasto Externo 287/247 Recto Femoral 171/149 Gemelo 44/53
Vasto Intern Vasto extern Recto femora Gemelo inter

EMGrms
0.8

0.5

0.6

0.4
EMG[mV]

0.3

0.4

0.2

0.2

0.1

0.0 33.5

35.1
Time[s]

36.8

38.4

0.0 15.95

16.98
Time[s]

18.02

19.05

Vasto Interno 318/557 Vasto Externo 238/474 Recto Femoral 148/228 Gemelo 63/64
Vasto Intern Vasto extern Recto femora Gemelo inter

Analisis biomecanico

Biofeedback EMG

EMG[mV]

Velocity
0.15

Velocity
0.8

0.6
0.10

0.4
0.05
Velocity[m/s]

Velocity[m/s]

Velocity 0.00

0.2

Velocity

0.0
-0.05

-0.2
-0.10

-0.4

-0.15 33.5

35.1
Time[s]

36.8

38.4

-0.6 15.95

16.98
Time[s]

18.02

19.05

10

Rotacin externa

Rotacin interna

Biceps Femoral

Semimembranoso

POLEA CNICA
885 N
886 N 800N
498 N 1112 N

988 N 586 N

548 N

300ms

300ms

Concentric

Eccentric

2. ENTRENAMIENTO ENTRENAMIENTO DE DE 2. PERTURBACIN PERTURBACIN

11

Fitzgerald et al. Physical Therapy 80:128-140, 2000

Fitzgerald et al. Physical Therapy 80:128-140, 2000

Fitzgerald et al. Physical Therapy 80:128-140, 2000

HEWETT, T.E. Clinical Orthopaedics And Related Research 402: 7694, 2002

BOSU

Shuttle run test

NECESIDAD DE VARIAR LA SUPERFICIE

3 sesiones semanales de 20

Pre

+4 sem +2 sem

Yaggie, J.A., and B.M. Campbell. Effects of balance training on selected skills. J. Strength Cond. Res. 20(2):422428, 2006

12

Vera-Garcia FJ, Grenier SG, McGill SM. Abdominal muscle response during curl-ups on both stable and labile surfaces. Physical Therapy. 2000;80:564 569.

EILS, E., and D. ROSENBAUM. Med. Sci. Sports Exerc.33: 19911998, 2001.

DYNAMIC EDGE

Brajuha DA J Orthop Sports Phys Ther 33:A7, 2003

INCONVENIENTES DE DE SU SU ABUSO ABUSO INCONVENIENTES -No se se puede puede esperar esperar aplicar aplicar la la -No misma fuerza fuerza que que en en superficie superficie misma estable (cambio (cambio de de protagonista) protagonista) estable -Inespecificidad (irregular (irregular vs vs -Inespecificidad inestable) inestable)

Disminuye fuerza

Aumenta antagon

Behm, D.G., K. Anderson, and R. S. Curnew. Muscle force and activation under stable and unstable conditions. J. Strength Cond. Res. 16(3):416422. 2002.

13

Aumenta EMG tronco

IRREGULAR

Vs.

INESTABLE

Anderson, K.; and Behm, D.G. (2005). Trunk muscle activity increases with unstable squat movements. Can. J. Appl. Physiol. 30(1): 33-45.

Zatsiorsky, V.M. Science and Practice of Strength Training. Champaign, IL.: HKP, 1995

3. ENTRENAMIENTO ENTRENAMIENTO 3. POR MEDIO MEDIO DE DE POR VIBRACIONES VIBRACIONES MECNICAS MECNICAS

14

POSIBLES APLICACIONES APLICACIONES POSIBLES

-MEJORA MASA MASA SEA SEA (Rubin (Rubinet etal alJJBone BoneMin MinRes Res2004; 2004;Ward Ward -MEJORA
BoneMin MinRes Res2004; 2004; )) JJBone

-CONTROL POSTURAL POSTURAL POBLACS POBLACS ESPECIALES ESPECIALES -CONTROL

ESCLEROSISMLTIPLE MLTIPLE (Schuhfried (Schuhfriedet etal alClin ClinRehab Rehab2005) 2005) ESCLEROSIS PARKINSON (Schuhfried (Schuhfriedet etal alClin ClinRehab Rehab2005) 2005) PARKINSON INFARTADOS (Van (VanNes Neset etal alAm AmJJPhys PhysMed MedRehab Rehab2004) 2004) INFARTADOS TERCERAEDAD EDAD (Bruyere (Bruyereet etal alArch ArchPhys PhysMed MedRehab Rehab2005; 2005;Runge, Runge,2000) 2000) TERCERA

-MEJORA DE DE LA LA FUERZA FUERZA EXPLOSIVA EXPLOSIVA Issurin Issurin1994, 1994, -MEJORA

Torvinen2002, 2002,Delecluse Delecluse2003, 2003,Russo Russo2003, 2003,Ronnestad, Ronnestad,2004, 2004,Roelants Roelants2004) 2004) Torvinen

Y LA LA FLEXIBILIDAD FLEXIBILIDAD (Issurin, (Issurin,1994; 1994;Van Vanden denTillaar, Tillaar,JJSSCond CondRes Res2006) 2006) Y

EMGrms
0.30

HUSOS MUSCULARES
vasto intern vasto extern

0.25

0.20
EMG[mV]

0.15

0.10

0.05 recto femora 0.00 0.0 6.3

Time[s]

12.5

18.8

EMGrms
0.4

vasto intern 0.3

EMG[mV]

0.2

vasto extern

0.1

recto femora 0.0 0.01

6.34
Time[s]

12.67

19.00

Ribot-Ciscar, Rossi-Durand and Roll. Neuroscience Letters 258 147150, 1998

Laboratoire de Neurobiologie Humaine, UMR CNRS 6562, 52 Faculte des Sciences de St Jerome, Case 362, Marseille, Cedex 20, France

MECANORECEPTORES

MECANORECEPTORES

Toma, S. and Nakajima, Y. Neuroscience Letters 195: 6163, 1995

15

EFECTOS AGUDOS AGUDOS EFECTOS

-EDEMA, ERITEMA ERITEMA -EDEMA, -FC = = 130 130 b/m b/m (50% (50% VO2max) VO2max) -FC -[LACTATO] = = 3,5 3,5 mmol/l mmol/l -[LACTATO] -PRESIN 130 130 (diastl.) (diastl.) y y 50 50 (sistl.) (sistl.) -PRESIN -SE VUELVE VUELVE A A LA LA NORMALIDAD NORMALIDAD EN EN 15 15 -SE
Rittweger, J. et al. Acute physiological effects of exhaustive whole-body vibration exercise in man. Clinical Physiology 20, 2, 134-142, 2000
Rittweger, J. et al. Acute physiological effects of exhaustive whole-body vibration exercise in man. Clinical Physiology 20, 2, 134-142, 2000

EFECTOS AGUDOS AGUDOS EFECTOS

-26Hz // 9 9 min min // 3mm 3mm -26Hz -AUMENTO DEL DEL FLUJO FLUJO SANGUNEO SANGUNEO -AUMENTO -ENSANCHE DE DE CAPILARES CAPILARES -ENSANCHE -MEJORA DE DE CIRCULACIN CIRCULACIN PERIFRICA PERIFRICA -MEJORA

OTROS EFECTOS EFECTOS AGUDOS AGUDOS OTROS

-AUMENTO POTENCIA POTENCIA (Bosco (Bosco et et al, al, EJAP EJAP -AUMENTO 1999, 2000) 1999, 2000) -DISMINUCIN MVCisom MVCisom (De (De Ruiter, Ruiter, EJAP EJAP -DISMINUCIN 2003, Jackson y Turner, EJAP 2003) 2003, Jackson y Turner, EJAP 2003) -EFECTOS NO NO CLAROS CLAROS SOBRE SOBRE SALTO SALTO -EFECTOS VERTICAL VERTICAL -SORPRENDENTES EFECTOS EFECTOS HORMONALES HORMONALES -SORPRENDENTES

Kerschan-Schindl, K et al. Clinical Physiology 21(3): 377-382, 2001

EFECTOS HORMONALES HORMONALES EFECTOS

Parmetro Parmetro
Cortisol (nmol/l) (nmol/l) Cortisol Testosterona (nmol/l) (nmol/l) Testosterona GH (ng/ml) (ng/ml) GH

EFECTOS CRNICOS CRNICOS EFECTOS

-4 meses meses de de entreno entreno -4 -4 sers sers de de 60 60 alternando alternando movimientos movimientos -4 -25-40 Hz; Hz; 2 2 mm mm -25-40 -8,5% aumento aumento en en CMJ CMJ y y 3,5% 3,5% fza. fza. isom isom -8,5% -No mejora mejora equilibrio equilibrio postural postural -No
TORVINEN, S. et al Effect of four-month vertical whole body vibration on performance and balance. Med. Sci. Sports Exerc., Vol. 34, No. 9, pp. 15231528, 2002.

Antes Antes
682 682 22,7 22,7 6,2 6,2

Despus Despus
464 464 24,3 24,3 28,6 28,6

Bosco, C. C. et et al. al. Eur Eur J J Appl Appl Physiol Physiol 81:449-454, 81:449-454, 2000 2000 Bosco, Di Loreto Loreto et et al. al. J J Endocrinol Endocrinol Invest. Invest. 2004 2004 Di

16

EFECTOS CRNIC0S (LBP: Low Back Pain)

3 meses 7 min 18 Hz 6 mm n= 60 51,7 aos MedX Galileo

EFECTOS CRNIC0S
3 semanas 3 sesiones/sem Mejora fuerza flexora codo en un 49,8%

Mejora flexibilidad en un 8,7% No mejora fuerza isocintica ISSURIN, V.B., et al. Journal of Sports Sciences 12:561-6, 1994

Rittweger, J.et al. Spine 27(17): 18291834, 2002.

left 20 40 60 80 90
900 800 700 600

right 122 218,5 320 361 318,9

400

both 115,9 202,5 295,3 313 268,4 171,8 317,6 498 699,2 724,6

left2 172,3 325 410 343,6 392,4

450 400 350

right2 157,3 321 344 338 360,9

both2 231,7 463,4 686,6 777,9 838,9

350

300

300
250

500 400 300 200 100 0 20 40 60 80 90

250

both both2

200

right right2

left left2

200 150 100 50 0

150

100

50

0 20 40 60 80 90

20

40

60

80

90

Efectos de la aplicacin de vibraciones mecnicas en la mejoras de la curva de fuerzavelocidad y de la potencia en un sujeto operado de rodilla (Tous et al, 2001, datos sin publicar)

17

RUBIN, C. et al. Nature 412:603-4, 2001

FLIEGER, J. et al. Calcif Tiss Int 63:510-5, 1998

CLINTON RUBIN, GANG XU, and STEFAN JUDEX. The anabolic activity of bone tissue, suppressed by disuse, is normalized by brief exposure to extremely low-magnitude mechanical stimuli FASEB J. 15, 22252229, 2001 Musculo-Skeletal Research Laboratory, Department of Biomedical Engineering, State University of New York at Stony Brook, Stony Brook, New York 11794-2580 USA

18

Yue, Z et al. European Journal of Sport Science 1(1), 2001 Yue, Z. and J. Mester. Journal of Biomechanics 35, 639647, 2002
Rubin et al. JOURNAL OF BONE AND MINERAL RESEARCH 19, Number 3, 2004

SALUD

Deporte contra fibromialgia

Un estudio del Inefc muestra la utilidad de los estimuladores mecnicos
MARTA RICART - 00:00 horas - 10/01/2005

KIM MANRESA

Uno de los ejercicios aconsejados por los autores del estudio

Las pacientes que han participado en el estudio aseguran que se encuentran mejor

Ward et al. JOURNAL OF BONE AND MINERAL RESEARCH 19, Number 3, 2004

INSUFICIENCIA VENOSA CRNICA

LCERACIONES VENOSAS

Muestran 6 casos positivos empleando BMS entre 18 y 35 Hz KLYSCZ, T. et al Hautartz 48: 318-322, 1997 KLYSCZ, T. et al Hautartz 48: 318-322, 1997

19

EFECTOS SOBRE CONDROCITOS

300Hz 1,4g 8 h /dia

Bruyere et al. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Feb;86(2):303-7.

Liu, J. et al. Mod Rheumatol 11:40-46, 2001

Yue, Z et al. European Journal of Sport Science 1(1), 2001

CONCLUSIONES CONCLUSIONES -MTODOS DE DE ENTRENAMIENTO ENTRENAMIENTO MS MS EFICACES EFICACES -MTODOS Y CON MENOR TIEMPO DE ENTRENAMIENTO Y CON MENOR TIEMPO DE ENTRENAMIENTO -COMBINACIN DE DE MTODOS MTODOS -COMBINACIN -DISPOSITIVOS (MQUINAS) (MQUINAS) QUE QUE INCIDEN INCIDEN SOBRE SOBRE -DISPOSITIVOS ESTRUCTURAS DIFICILMENTE DIFICILMENTE SOLICITABLES SOLICITABLES ESTRUCTURAS -INSTRUMENTOS DE DE VALORACIN VALORACIN QUE QUE -INSTRUMENTOS INTEGRAN LA MAYOR CANTIDAD DE VARIABLES INTEGRAN LA MAYOR CANTIDAD DE VARIABLES RELACIONADAS CON LA FUNCIN MUSCULAR RELACIONADAS CON LA FUNCIN MUSCULAR

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MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIN

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