Ademar Guanipa 19.880.

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FIEBRE
La fiebre es aumento de la temperatura anormal del ser humano, es decir, por encima de los 37oC y que acompaa con taquicardia, hipermetabolismo, diaforesis, estado saburral de las vas digestivas, postracin, entre otras que la diferencia de la hipertermia que slo es la elevacin brusca y fugaz de la temperatura sin postraciones ni estados saburral de las vas digestivas. La fiebre es un elemento trascendental importancia en el diagnstico de las enfermedades, expresa la existencia de algunos mecanismos patgenos. La sensacin de fro, temblor, escalofros y piel de gallina, cefalea, dolor muscular y articular, malestar y dolor se acompaa a un aumento de la temperatura corporal. La temperatura normal se eleva durante el da y disminuye durante la noche, y cuando hay fiebre presenta sudoracin nocturna. Las febrculas son fiebrecillas que oscilan entre 37oC y 37,5oC. La fiebre es la perturbacin con toxinas o agentes pirgenos del centro termorregulador del hipotlamo. Para registrar la temperatura se debe tomar el termmetro por el extremo distal del depsito de mercurio, descender el nivel de la columna de mercurio por debajo de 36oC, colocarlo en la zona elegida, dejarlo en contacto con el cuerpo por un perodo de 3 a 5 min, y hacer la lectura inmediatamente. Se considera la temperatura normal de la axila hasta 36,5oC, en la boca hasta 37oC y en el recto hasta 37,5oC. Los tipos de fiebre infecciosa ms comunes son: -

Fiebre Continua:
o

El paciente tiene fiebre persistente con oscilaciones mnimas

(menores de 1 C), de modo permanente a temperaturas supranormales. Se observa en fiebre tifoidea y las neoplasias malignas como la enfermedad de Hodgkin. -

Fiebre Ondulante: Es una serie de ondas fbriles separados por intervalos de apirexia
o febrcula.

Fiebre Intermitente: Temperatura a la que asciende por picos diariamente y luego se

hace normal, como una exageracin del ritmo circadiano. Dicho de otra manera, es la fiebre en el que se intercalan perodos de horas o das con temperaturas altas y fases completas de apirexia. sta fiebre se presenta en el paludismo, cuando aparece los das 1 y 3 se llama terciana (P. vivax) y si son los das 1 y 4 cuartana (P. malarie).

Fiebre Recurrente: Caracterizado por la alternancia de perodos de fiebre continua

en meseta, duran dos, cinco o ms das seguidos de fases de remisin apirtica que duran das o semanas y luego reaparece. En la brucelosis se le denomina fiebre ondulante.

Fiebre Remitente o Sptica: Aquella en la que remite diariamente la fiebre mayor

a 1oC,. pero tampoco se hace normales, sin conseguirse la apirexia. La grfica muestra agujas de elevacin y descensos escarpados que, sin llegar a la apirexia representa valores de oscilacin diferencial superiores a 1oC. Se observa en tuberculosis y enfermedades virales.

Fiebre Irregular: Presenta variaciones caprichosas no descritas en ninguno de los tipos

anteriores; es frecuente en las fiebres ficticias o simuladas