Diagnstico Temprano del Cncer de seno

Dr. Jaime A. Dehais Rivas Gineclogo y obstetra

Anatoma del seno

Anatoma del seno

Cncer de seno . Factores de riesgo

RR > 4.0 Sexo femenino Edad > 65 aos Mutacin genes BRCA 1 BRCA 2 Ant. personal Ca seno Familiar primer grado con Ca seno Densidad sea alta (posmenopusica) Primer embarazo > 30 a. Menarquia temprana < 12 a. Menopausia tarda > 55 a. Ningn embarazo a trmino Ant. de Ca hormonodepend. Consumo moderado alcohol Ascendencia juda Factor 2 o + familiares primer grado con Ca seno Gran densidad seno Hiperplasia atpica (Bx) Radioterapia torcica a dosis altas

2.1 4.0

1.1 2.0

No haber amamantado Consumo reciente de ACO TRH reciente y prolongada Obesidad (posmenopusica) Talla elevada Nivel SE elevado (?)

Otros

Breast Cancer Facts and Figures 2007-2008, pg 10. ACS 2007

Cncer de seno . Riesgo por edad

Porcentaje de mujeres de EEUU que contraer Ca de seno, intervalo de 10, 20 y 30 aos segn la edad actual, 2008-2010 Edad actual 30 40 10 aos 0.44 1.45 20 aos 1.87 3.69 30 aos 4.08 6.85

50
60 70

2.31
3.49 3.84

5.59
6.86 6.12

8.74
8.86 N/A

La tabla siguiente muestra el porcentaje de mujeres (cuntas de cada 100) que contraern cncer de mama en distintos periodos de su vida. Estos periodos se basan en la edad actual de la mujer. La tabla siguiente muestra el porcentaje de mujeres (cuntas de cada 100) que contraern cncer de mama en distintos periodos de su vida. Estos periodos se basan en la edad actual de la mujer. CDC

Recomendaciones para el diagnstico de cncer de seno en mujeres asintomticas de la Sociedad Americana del Cncer

Edad

Autoexamen

Control mdico

Mamografa *

20-39 a.

Mensual

Cada tres aos

Segn riesgo

40-50 a.

Mensual

Anual

Anual

> 50 a.

Mensual

Anual

Anual

* Si tiene riesgo alto debe acompaarse de MRI anual, en riesgo moderado queda a opcin mdica y en riesgo bajo no est indicado la adicin de la MRI Feb. 2013

Sensibilidad del examen clnico de seno con relacin al tamao del cncer y a la edad de la paciente
Dimetro del cncer Sensibilidad del examen clnico Sensibilidad del examen clnico

Edad

<< 10 mm

56 %

<< 30 aos

51%

10 a 20 mm

75%

30 a 39 aos

63%

20 a 25 mm

83%

40 a 49 aos

84%

>> 25 mm

93 %

50 a 59 aos

91 %

>> 60 aos

94 %

Autoexamen del seno

Paso 1. Inspeccin de los senos ante un espejo. Observe: El tamao La simetra Los contornos Retracciones o depresiones Color y textura de la piel Patrones de distribucin venosa Edema Erupciones o ulceraciones Posicin del pezn Salida de secrecin por el pezn

Paso 2.

Inspeccione los senos al momento que hace presin sobre su cintura.

Observe los mismo que en el paso anterior Importante buscar la aparicin de depresiones cutneas o prdida de la regularidad de los contornos mamarios.

Paso 3. Alce los brazos por arriba de su cabeza. Observe lo mismo que en el paso anterior

Paso 4. Durante la ducha y con los senos enjabonados, inicie la palpacin de estos. Hgalo con la mano contralateral, manteniendo la mano ipsilateral por detrs de su cabeza. Inice la palpacin en la parte ms externa del seno, simulando movimientos circulares con los pulpejos de los dedos, y recorrindolo como s se trtase de un espiral hasta llegar al pezn.

Paso 5. Con la mano ipsilateral al seno que palpa por arriba de su cabeza, realice la palpacin nuevamente, siguiendo el mismo procedimiento.

Busque:
La presencia de ndulo La definicin de sus mrgenes La presencia de dolor a la palpacin La movilidad del ndulo La presencia de adenopatias axilares

Paso 6. No olvide palpar la parte axilar del seno y el hueco axilar.

Paso 7. Realice la suave expresin del pezn y observe si sale algn tipo de secrecin. Recuerde el color de esta.

Paso 8. Acostada de espaldas en la cama y con una toalla por debajo de la escapula, vuelva a realizar la palpacin de ambos senos siguiendo los pasos anteriores.

Mamografa

Buena correlacin anatomo-radiolgica

Examen Mamogrfico

Mamografa

1
Estudio radiolgico del seno con el propsito de detectar de manera temprana el cncer de seno.

Se realizan dos proyecciones bsicas

en cada seno: 1. Cefalo-caudal 2. Lateral

La prctica del autoexamen de los senos es nuestro mejor aliado en la lucha contra el CNCER de Seno

La prctica preventiva en salud

siempre requiere de una

ACTITUD CONCIENTE de la poblacin ...

... PARTICIPEMOS EN ELLA.

Muchas gracias...