SEMINARIO 10: DISTRIBUCIN DEL AGUA CORPORAL 1) Explique las variaciones del agua corporal en el nio, hombre, mujer

y anciano. Las variaciones del agua corporal total dependen de la edad, constitucin y sexo del individuo. Edad: Un nio recin nacido tiene un porcentaje de agua, con respecto a su peso, del 76%, mientras que en un anciano ste porcentaje declina hasta ser del 51%. El "signo del pliegue" se obtiene tomando, entre el pulgar y el ndice, una porcin de la piel del antebrazo, por ejemplo. Si queda formado un pliegue, para un pediatra es una seal de deshidratacin en un nio, mientras que esto es normal en un anciano. En ambos casos indicar la prdida de agua de la piel y, muy posiblemente, de todo el compartimiento corporal. Constitucin: Los OBESOS tienen, con respecto a su peso, un porcentaje de agua corporal menor que un individuo de su misma edad, sexo y altura, pero de una constitucin normal. Este menor porcentaje es debido a la diferente masa de tejido adiposo en uno y en otro. Mientras el msculo, por ejemplo, tiene hasta un 75% de agua, el tejido adiposo slo tiene el 10% de su peso como agua. Si, como se dijo, un adulto tiene el 15% de su peso como grasa, esto significa, para una persona de 70 kg, 10,5 kg de lpidos, en los que habr 1,05 litros agua. Pero en una persona de 100 kg, tiene un sobrepeso de 30 kg y la casi totalidad de esos 30 kg estn formados por grasa. Entonces, no tendr 60 litros de agua corporal, sino (70 . 0,6) = 42 litros ms (30 . 0,1 ) = 3 Iitros. As, estos 45 litros de agua corporal del obeso slo representan el 45% de su peso. Este razonamiento es fundamental cuando, en las salas de ciruga, por ejemplo, se debe mantener el balance hdrico de un obeso. 2) Cmo el organismo mantiene un equilibrio entre el ingreso y prdida de agua?

Distribucin del agua corporal: tres compartimientos Plasma sanguneo: 5% del peso corporal Liquido intersticial (Compartimiento medio): 15% del peso corporal Liquido intracelular: 50% del peso corporal Absorcin y excrecin de agua Se absorbe a travs de la pared intestinal Se excreta a travs de pulmones, piel, intestinos, riones Control de la ingestin de lquidos Osmorreceptores en el hipotlamo; centro de la sed ADH de la hipfisis posterior Receptores de volumen en venas y corazn; secrecin de aldosterona

3) Cul es la composicin inica del plasma? En el plasma el catin fundamental es el sodio con una concentracin normal de 140 mEq/l; existe potasio con 5 mEq/l, calcio, magnesio, manganeso. El anin fundamental es el cloruro con una concentracin normal de 103 mEq/l, el bicarbonato con 24 mEq/l, y una serie de sustancias de carga negativa que no se miden habitualmente. La presencia de protenas en el plasma, a travs del efecto Gibbs-Donnan es la responsable de una desigual distribucin de iones cargados o de iones que son libremente difusibles a travs de la membrana. A mayor cantidad de protenas, mayor desigualdad entre los espacios vascular e intersticial. Las protenas atraen a los iones sodio y esta desigual distribucin se compensa con ingreso de cloruro al capilar. La concentracin de cationes es mayor en el plasma que en el intersticio. 4) Diferencias entre el extracelular y el intercelular El lquido corporal se divide en dos reservorios principales: - Intracelular. - Extracelular. El lquido intracelular conocido como fluido celular es el que se encuentra en las clulas; Constituye de dos tercios a tres cuartos (40%) del Lquido corporal total, a este
2

compartiento pertenecen las clulas musculares, las clulas viscerales, las clulas sanguneas y la piel. El lquido extracelular L.E.C representa aproximadamente el 20% del peso corporal del adulto,o una tercera parte del agua corporal total se encuentra fuera de las clulas del organismo, se divide en tres compartimientos - Fluido Intravascular. - Fluido Intersticial. - Fluido transcelular El plasma es el liquido que se encuentra en el sistema vascular, en cambio el liquido intersticial es el que rodea a los clulas e incluye la linfa. El fluido transcelular es secretado principalmente por las clulas epiteliales. Su composicin inica difiere de la del plasma y de la del fluido intersticial. Los lquidos cefalorraqudeo, pleural, y sinovial son ejemplos de fluidos transcelulares. El fluido transcelular est en movimiento constante por todo el organismo, supone el sistema de transporte que lleva nutrientes y recoge los productos de desecho de las clulas. Por ejemplo, el plasma transporta oxgeno en la hemoglobina de los eritrocitos desde los pulmones, y glucosa desde el tracto intestinal hasta los capilares del sistema vascular. Los lquidos extracelulares constituyen entre 1/3 y del liquido total del cuerpo.El lquido extracelular esta en constante movimiento a travs del cuerpo, sirve como sistema de transporte para los nutrientes y los productos de desecho desde y hacia las clulas. Los productos de desecho, como el CO2, siguen la ruta opuesta desde las clulas hasta los pulmones, y los productos cidos de desecho metablico se dirigen finalmente a los riones.El fluido intersticial transporta los productos de desecho , de las clulas por medio del sistema linftico, as como directamente hacia el plasma sanguneo a travs de los capilares.

5) Explique el fenmeno de osmosis Osmosis es el nombre que se le da a la difusin del agua, que se mueve a travs de las membranas celulares de su sitio de mayor concentracin al menor concentracin. 6) Qu papel cumple el sodio en la osmolaridad plasmtica y en la tonicidad de las soluciones corporales? El sodio es uno de los principales elementos que define la osmolaridad o tonicidad plasmtica, la cual hace referencia todos los solutos que no pueden moverse libremente a travs de las membranas biolgicas, induciendo shifts de agua entre los compartimientos intra y extracelular. La natremia normal se define entre 135 y 145 mEq/L. En el desarrollo de las patologas asociadas a la disminucin y el descenso de sodio veremos que, en general, toda hipernatremia constituye un cuadro de hipertonicidad plasmtica, no ocurriendo lo mismo con las hiponatremias, las cuales pueden ser hipotnicas, isotnicas o hipertnicas.

7) Qu es el tercer espacio corporal? Se llama tercer espacio al espacio intercelular, es decir, que se encuentra entre las clulas, para distinguirlo del intracelular, que est dentro de las clulas y del espacio intravascular que corresponde al interior de los vasos sanguneos y linfticos. 8) Qu papel cumple el sistema linftico? Funciones Defensa, Fagocitosis, Sistema inmunolgico, Drenaje accesorio del Sistema Venoso: Absorbe 10% del fluido intersticial, Absorbe macromolculas y partculas grandes. Mecanismos de Transporte Pasivo: A favor de un gradiente (de > a <): Gradiente de concentracin de soluto = DIFUSION. Gradiente de agua = OSMOSIS. Gradiente de presin = FILTRACIN. No consume energa. No consume O2. No utiliza transportadores. Activo. Difusin Facilitada Pinocitosis o Fagocitosis Exocitosis

9) Cmo el organismo regula la ingesta y excrecin de agua?

10)

Cul es la diferencia entre osmolalidad y Osmolaridad?

Que osmolalidad expresa expresa la actividad osmtica que ejercen las partculas activas por kilogramo de agua, y depende de su concentracin. Su importancia es bsica para definir la tonicidad de soluciones; y Osmolaridad muestra su actividad por litros de agua.

Seminario X: Distribucin del agua corporal

1) 2) 3) 4) 5) Explique las variaciones del agua corporal en el nio, hombre, mujer y anciano. ..................... 1 Cmo el organismo mantiene un equilibrio entre el ingreso y prdida de agua? .................... 1 Cul es la composicin inica del plasma?................................................................................ 2 Diferencias entre el extracelular y el intercelular ....................................................................... 2 Explique el fenmeno de osmosis............................................................................................... 4

6) Qu papel cumple el sodio en la osmolaridad plasmtica y en la tonicidad de las soluciones corporales? .......................................................................................................................................... 4 7) 8) 9) 10) Qu es el tercer espacio corporal? ............................................................................................ 4 Qu papel cumple el sistema linftico? .................................................................................... 4 Cmo el organismo regula la ingesta y excrecin de agua? ..................................................... 5 Cul es la diferencia entre osmolalidad y Osmolaridad? ...................................................... 5