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A IMPORTNCIA DA ALIMENTAO SAUDVEL

As prevalncias de sobrepeso e obesidade cresceram de maneira importante nos ltimos 30 anos. A importncia que a obesidade vem assumindo no Brasil no pode ser ignorada e, a anunciada epidemia de obesidade para os Estados Unidos, fato tambm no Brasil. Paralelamente, a prevalncia de doenas crnicas no-transmissveis vem aumentando e entre as principais causas destas doenas est a alimentao inadequada. Portanto, o estabelecimento de dietas saudveis deve contemplar como prioridade a preveno do ganho de peso. Incluir o consumo alimentar e a atividade fsica no mbito de comportamentos para uma vida saudvel talvez a mais importante tarefa de promoo da sade. Neste cenrio, as medidas de preveno ocupam lugar de destaque, no s em funo de que a preveno precoce das doenas associa-se a melhor qualidade de vida, mas tambm porque, as medidas teraputicas para a obesidade, um dos principais problemas nutricionais do presente, tm sido de pouca valia. Destaca-se que a preveno e o tratamento da obesidade apresentam-se como um dos grandes desafios deste sculo. Hoje existem evidncias cientficas que apontam o impacto da alimentao saudvel na preveno das mortes prematuras, causadas por doenas crnicas no-transmissveis como as doenas cardacas e o cncer. Assim, uma proposta de alimentao saudvel deve contemplar dietas que estejam ao alcance da sociedade como um todo, e que tenham um impacto sobre os mais importantes fatores relacionados s vrias doenas. De acordo com os princpios de uma alimentao saudvel, todos os grupos de alimentos devem compor a dieta diria. A alimentao saudvel deve fornecer gua, carboidratos, protenas, lipdios, vitaminas, minerais e fibras, os quais so insubstituveis e indispensveis ao bom

funcionamento do organismo. A diversidade diettica que fundamenta o conceito de alimentao saudvel pressupe que nenhum alimento especfico ou grupo deles isoladamente, suficiente para fornecer todos os nutrientes necessrios a uma boa nutrio e conseqente manuteno da sade. As proibies ou limitaes impostas devem ser evitadas, a no ser que faam parte de orientaes individualizadas e particularizadas do aconselhamento nutricional de pessoas portadoras de doenas ou distrbios nutricionais especficos, devidamente fundamentadas e esclarecidas. Mesmo as dietas para perda ou manuteno do peso corporal, que exigem reduo calrica, devem atender ao padro alimentar e nutricional considerado adequado. Alm disso, deve ser uma oportunidade de aprender e exercitar a reeducao alimentar, atendendo aos quesitos da adequao em quantidade e qualidade, prazer e saciedade. A formao dos hbitos alimentares se processa de modo gradual, desde a infncia, logo, necessrio que as mudanas de hbitos sejam alcanadas a mdio/ longo prazo, sob orientao do nutricionista. No se deve esquecer que, nesse processo, tambm esto envolvidos valores culturais, sociais, afetivos, emocionais e comportamentais, que precisam ser cuidadosamente integrados s propostas de mudanas. A cincia comprova aquilo que ao longo do tempo a sabedoria popular e alguns estudiosos, h sculos, apregoavam: a alimentao saudvel a base para a sade. A natureza e a qualidade daquilo que se come e se bebe de importncia fundamental para a sade e para as possibilidades de se desfrutar todas as fases da vida de forma produtiva e ativa, longa e saudvel. Salienta-se ainda que a prtica de atividade fsica igualmente estratgica para reduo e manuteno do peso saudvel. No possvel dissociar o consumo alimentar do gasto energtico. Para tal necessita-se de avaliao mdica e orientao/ acompanhamento do professor de educao fsica. Recomenda-se, portanto, modificaes permanentes no estilo de vida.

CONSTRUINDO UM ESTILO DE VIDA SAUDVEL

Coma devagar e mastigue bem os alimentos; Consuma alimentos variados, em quatro a seis refeies ao dia (Caf da manh, colao, almoo, lanche, jantar e ceia), em horrios determinados e com moderao. Pular refeies no emagrece e prejudica a sade;

Arroz e feijo devem ser consumidos todos os dias, acompanhados de legumes e vegetais folhosos;

Alterne o consumo de peixes, aves, carne vermelha, soja e ovos. Retire a pele e a gordura aparente das carnes;

Prefira as frutas inteiras, se possvel, com casca e bagao, 4 a 5 pores variadas, todos os dias, na forma natural. As frutas so excelentes sobremesas;

Tome leite e coma produtos lcteos, com baixo teor de gordura, pelo menos 3 vezes por dia; Inclua alimentos integrais ricos em fibras em sua alimentao (pes, biscoitos, torradas, arroz e massas);

Reduza o acar. Evite refrigerantes e bebidas alcolicas; Use sal com moderao. Evite alimentos industrializados, como enlatados e embutidos (salame, salsicha, mortadela e presunto), que contm muito sdio/sal. Aumente o uso de temperos naturais como alho, cebola, salsa, salsinha, coentro, louro, manjerico, organo e cebolinha;

Evite frituras. Consuma preparaes assadas, cozidas, grelhadas ou ensopadas. Para cozinhar use leos vegetais (soja, milho, girassol ou canola) e para temperar prefira azeite de oliva;

Para lanches prefira frutas (naturais ou desidratadas), sucos, vitaminas, iogurtes e queijos com pouca gordura, sanduches naturais e/ou barras de cereais ao invs de biscoitos recheados/ amanteigados, bolos e salgadinhos;

No se esquea de tomar bastante gua durante o dia, no mnimo, dois litros por dia. Contudo, evite o excesso de lquidos nas grandes refeies (almoo e jantar);

Procure seu mdico para iniciar a prtica de atividade fsica. Faa uma avaliao com um professor de educao fsica. Se possvel, exercite-se todos os dias. Inclua na sua rotina andar a p, subir escada, jogar bola, danar, passear e outras atividades. Benefcios para a sade j so observados com 30 minutos dirios de atividade fsica.

Mantenha um peso saudvel (eutrofia) e evite o ganho de peso aps os 20 anos (Tabela 1). Evite tambm o aumento da circunferncia da cintura (Tabela 2);

Tabela 1: Classificao do estado nutricional de adultos, segundo o ndice de Massa Corporal (IMC). IMC (kg/m2) < 16,0 16,0 a 16,9 17,0 a 18,4 18,5 a 24,9 25,0 a 29,9 Classificao Magreza grau III Magreza grau II Magreza grau I Eutrofia Pr-Obeso

30,0 a 34,9 35,0 a 39,9 40,0 Fonte: OMS, 1997 Calcule o seu IMC: IMC = peso

Obesidade grau I Obesidade grau II Obesidade grau III ou mrbida atual (kg)/ estatura (m)2.

Tabela 2: Circunferncia da cintura de acordo com o gnero. Risco de complicaes metablicas associadas obesidade Elevado Homem Mulher 94 cm 80 cm Muito Elevado 102 cm 88 cm

Fonte: OMS, 1998.

IMPORTANTE: Essas recomendaes foram elaboradas para pessoas saudveis. Pessoas portadoras de doenas ou distrbios nutricionais especficos precisam de dietas especiais e devem receber orientaes especficas e individualizadas, de um nutricionista, de acordo com o seu estado de sade.

Nutricionista: Isabela E. A. da Matta


CRN4 2002100725 Mestre em Nutrio Humana UFRJ Especialista em Nutrio Clnica UFF isabeladamatta@hotmail.com

Referncias: LESSA, I. Doenas crnicas no transmissveis no Brasil: um desafio para a complexa tarefa da vigilncia. Cinc Sade Coletiva; 9:931-43, 2004. MINISTRIO DA SADE (MS). SECRETARIA DE ATENO SADE. DEPARTAMENTO DE ATENO BSICA. COORDENAO-GERAL DA POLTICA DE ALIMENTAO E NUTRIO. Guia Alimentar para a Populao Brasileira. Promovendo a Alimentao Saudvel. Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Braslia, 2006. REPETTO, Giuseppe; RIZZOLLI, Jacqueline and BONATTO, Cassiane. Prevalncia, riscos e solues na obesidade e sobrepeso: Here, There, and Everywhere. Arq Bras Endocrinol Metab [online]. vol.47, n.6, pp. 633-635, 2003.

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