Patologas Osteoarticulares

NUESTRO ESQUELETO
Compuesto por huesos y articulaciones Tenemos 206 huesos en total. Funcin:
Proporcionar al cuerpo humano una firme estructura multifuncional (locomocin, proteccin, contencin, sustento, etc.)

Composicin de los huesos:

Su constitucin general es de tejido seo.
25 % de agua 45 % de minerales 30 % de materia orgnica (colgeno)

Remodelacin Osea
Todos los aos renovamos cerca de un 8% de nuestro tejido seo.

La destruccin y formacin del hueso es posible gracias a dos clulas:

Osteoblastos Osteoclastos

Qu necesitan los huesos para una correcta renovacin?

Una ingesta suficiente de minerales Aporte de vitamina D Producciones de niveles adecuados de ciertas Hormonas

OSTEOPOROSIS
Ligada a una insuficiente formacin del tejido conectivo del hueso. Disminucin progresiva de la masa sea. 80% es provocado por causas primarias (envejecimiento, y la disminucin de los niveles de estrgenos) Como factor secundario estn las enfermedades de tipo endocrino

Sntomas

Dolores

Deformidades Fracturas: 1 La fractura mas frecuente entre las mujeres postmenopusicas es la de Colles en la mueca. 2 La fractura ms frecuente a los 70 aos es la de cadera.

Diagnstico
Densitometra sea (mtodo ms comn) TAC de Hueso

RNM

Prevencin
Maximizar la cantidad de hueso que se acumula durante los primeros aos de vida Una buena alimentacin (calcio y vitamina D)
Hacer Ejercicio

Tratamiento
El principal objetivo del tratamiento es prevenir las fracturas Frmacos ms utilizados: Bisonfonatos, Calcitonina

ARTRITIS
Inflamacin de las articulaciones, de diversas causas y puede tener numerosas dolencias relacionadas.

Cules son las formas mas comunes de artritis?

Osteoartritis.

Artritis reumtica.
Gota.

OSTEOARTRITIS
Es la forma ms comn de esta dolencia, afecta el cartlago. Aunque raramente se presenta antes de los 40 aos, la osteoartritis afecta, en diversos grados, a casi todas las personas mayores de 75 aos y es ms comn en el sexo femenino.

FACTORES de riesgo
Edad de 45 aos o ms

Sexo femenino
Condiciones hereditarias

Heridas en las articulaciones provocadas por trabajo fsico o deportes

Obesidad

Enfermedades que cambian la estructura normal y la funcin de los cartlagos.

Sntomas
Dolor. Rigidez. Dificultad de movimiento. Inflamacin. Cules son las articulaciones afectadas? 1.-Dedos. 2.-Columna. 3.-Caderas, rodillas y pies .

Consejos para proteger las articulaciones

Evite tomar o girar objetos con fuerza Distribuya el peso Prefiera el uso de articulaciones grandes Mantenga una postura correcta: Planifique sus movimientos Descanso Ejercicios Aplicacin de fro y calor Dieta equilibrada

ARTRITIS REUMATICA
Su origen radica en un desorden inmunolgico, aunque sus causas no se conocen. Afecta principalmente a las articulaciones. Sus sntomas son ms generalizados en el cuerpo y tambin ms severos. Afecta ms a las mujeres que a los hombres y provoca edema doloroso, inflamacin y a veces deformidad. Dependiendo de la evolucin, puede ser muy dolorosas y limitantes en sus AVD.

Sntomas
Los sntomas ms comunes de la artritis reumtica son: Edema Rigidez Dolor intenso en la articulacin afectada.
Las articulaciones afectadas pueden, al palparlas, sentirse tibias y la piel tomar un color rojizo.

Tratamientos
Medicamentos Existen medicamentos que alivian sus sntomas, entre los frmacos utilizados, los antiinflamatorios no esteroidales(AINES) como la aspirina y el ibuprofeno. Ciruga La ciruga puede contribuir a restablecer el funcionamiento de la articulacin, reducir el dolor o corregir una deformacin. La sinovectoma Es un procedimiento quirrgico diseado para remover parte de la membrana sinovial inflamada. En casos de destruccin total de la articulacin, sta se reemplaza por una prtesis de metal o de plstico. Tambin la ciruga puede apretar tendones que estn demasiado sueltos, fusionar huesos para reducir el dolor o remover parte del hueso enfermo para mejorar la movilidad.

Autocuidado
Tanto el reposo como el ejercicio son partes fundamentales del tratamiento de la artritis reumtica. Cuando se padece de fuertes dolores e hinchazn, se recomienda reposar.

Aumente el ejercicio cuando sus articulaciones estn ms aliviadas y cuando usted se sienta menos fatigado y menos rgido.
Evite siempre el agotamiento: no camine dems ni realice tareas domsticas pesadas. Si experimenta dolor cuando est realizando cualquier actividad fsica, descanse y retmela cuando se sienta mejor.

GOTA
Se caracteriza por ataque repentinos y repetitivos de artritis causados por la acumulacin de cristales de urato en el interior de las articulaciones

Sntomas
Dolor al tacto
Edema en la articulacin afectada

La piel circundante se torna roja o prpura, tensa y brillante con sensacin de calor.
Fiebre, escalofros Taquicardia Deformidades

Diagnstico
Examen de las articulaciones, permite realizar un anlisis de sangre o extraer muestra de lquido articular

Tratamiento
Primero controlar la inflamacin y el dolor con AINES En ocasiones se administra corticoides En caso de obesidad es recomendable la prdida de peso

ARTROSIS
Enfermedad crnica de las articulaciones, caracterizada por la destruccin paulatina del cartlago y del hueso contiguo. Es el trastorno articular mas comn y afecta a gran parte de los mayores de 70 aos ( en los hombres incluso antes)

 CUAL ES LA CAUSA?
La artrosis se produce por el deterioro del cartlago que protege los extremos de los huesos de una articulacin. Los huesos comienzan a rozarse entre si y, con ello, aparecen el dolor y la rigidez. SINTOMAS DOLOR RIGIDEZ AUMENTO DE TAMAO DE LAS ARTICULACIONES. Adems, como el cartlago se vuelve mas spero, es comn que estas rechinen o crujan al moverse.

Tratamiento
Mantener las actividades habituales, ya que la inmovilizacin la empeora. Los ejercicios son importantes para devolver la movilidad. Fisioterapia y aplicacin de calor local. Medicamentos. Antiinflamatorios no esteroidales (AINES), como la aspirina o ibuprofeno.