AVALIAO DO PET-SADE-UFC. A PERCEPO DOS BOLSISTAS DE DOIS CENTROS DE SADE DA FAMLIA (CSF) DO MUNICPIO DE FORTALEZA.

Paulo Srgio Dourado Arrais, Alexandre de Lima Santos, Francisco Hadson Sidor Sampaio, Karinne Felcio de Albuquerque, Karla Fernanda Ferreira Peixoto, Marco Tlio Aguiar Mouro Ribeiro. Tatiana Monteiro Fiuza. Universidade Federal do Cear e Sistema Municipal de Sade Escola/PMF. INTRODUO: A integralidade tm se constitudo no desafio contemporneo para a formao da graduao dos cursos da rea da sade da UFC. O programa PET-SADE/UFC, desenvolvido em parceria com o Sistema Municipal de Sade Escola do Municpio de Fortaleza-Cear, tem se apresentado revelador em seu contexto operacional ao propor uma aproximao entre processos formativos e prticas reais de cuidado sade. O Pet-Sade o programa de Educao Tutorial pelo Trabalho para a Sade, aprovado pela portaria 1.802 de 26 de agosto de 2008, e visa a trade ensino, pesquisa e extenso, buscando fomentar a articulao entre ensino e servio na rea de sade, associando o que se aprende na Universidade com a prtica do servio e tornando os profissionais formados mais capacitados para o fortalecimento das aes no nvel de ateno primria em sade. O objetivo geral do Pet-Sade/UFC fortalecer a formao profissional em nvel de graduao de alunos da rea da sade na Estratgia Sade da Famlia, visando viabilizar a integrao ensinoservio entre os cursos da rea de sade da Universidade Federal do Cear e a rede de ateno bsica da Secretaria de Sade do Municpio de Fortaleza (CE). So objetivos especficos do projeto: reorganizar os programas das disciplinas relacionadas a Ateno Bsica Sade, promover atividades de pesquisa e extenso; desenvolver atividades curriculares interdisciplinares e multiprofissionais em sade da famlia; promover espao de capacitao que envolva tutores, preceptores e alunos, contribuindo com o processo de educao permanente na rea da ateno bsica sade da Famlia.OBJETIVO: O presente trabalho tem por objetivo avaliar o processo de implementao do programa em dois CSF do municpio de Fortaleza a partir da percepo dos bolsistas do projeto. MTODO: O incio do programa ocorreu em abril/09, reunindo tutores, preceptores e alunos das reas de medicina, farmcia, enfermagem, odontologia e psicologia em rvores muldisciplinares (N=10). Em dezembro/09 foi solicitado aos bolsistas que preparassem relatrios das atividades relativas aos 9 meses de participao no programa enfocando: as atividades realizadas; a importncia da aprendizagem para o processo formador; as dificuldades encontradas; e as sugestes para a melhoria da gesto do programa. Foram analisados os relatrios dos bolsistas de dois CFS (n=12). O mtodo de Bardan auxiliou na leitura dos relatrios. RESULTADOS E DISCUSSO: as atividades realizadas foram bastante variadas e obedeceram os trs eixos

delineados no projeto: promoo da sade, que compreende aes em comum tendo a interdisciplinaridade como enfoque principal na promoo da sade dos usurios da rede de ateno bsica; a assistncia sade, que compreendem os atendimentos da ESF, direcionando a um fluxo de assistncia dentro da unidade bsica, visando a integralidade da famlia e focada nos cuidados sade da criana e adolescente, da mulher e do adulto; e atividades de gesto em sade. O entusiasmo preponderou em todos os relatrios. Quanto importncia para o aprendizado o destaque foi para a vivncia com os profissionais da sade, a aproximao com a comunidade e sua realidade, o desenvolvimento de atividades multidisciplinares, e a realizao de pesquisas de campo. Na opinio dos alunos a pesquisa direciona melhor as aes de preveno e promoo; os seminrios, a abordagem na sala de espera e palestras para a comunidade propiciaram oportunidade de aprofundar estudos; a participao na campanha de vacinao possibilitou conhecer a sua organizao e dinmica; oportunidade para o desenvolvimento de habilidades de comunicao. Entre as dificuldades os alunos apontaram: que a falta de remunerao gera o desestmulo entre os alunos no bolsistas e que os mesmos assumiam gastos com transporte e material; existem bolsistas remunerados que participaram pouco das atividades e que se deveria repensar a distribuio das bolsas; o nmero de pessoas e CSF envolvidos dificultam a uniformidade das atividades; dificuldade de conciliar os horrios das atividades entre os alunos em um dia da semana; dificuldade de conciliar os dias do PETSADE com a faculdade, o que implica na mudana constante de horrios; dificuldade para criar vnculo; alunos vo para o CSF com objetivos de aprendizagem direcionadas para sua rea; na prtica a integralidade ocorre melhor nas atividades tericas; o aluno comparece no dia que pode e participa da atividade que o preceptor estiver realizando; falta de consenso entre os preceptores quanto s atividades a serem desempanhadas pelos alunos; falta de esclarecimento da real funo dos alunos no posto e no territrio; falta de consenso e esclarecimento quanto s demandas de pesquisa; falta de interesse da comunidade para as atividades de preveno e promoo da sade; o trabalho fica restrito ao CSF; a falta de infra-estrutura do CSF; falta de vnculo da comunidade com o CSF; falta de infra-estrutura do CSF; Sala de vacina do CSF em desacordo com o ideal; equipes PSF incompletas/insuficientes; violncia na comunidade/trfico de drogas dificulta visita domiciliares. Algumas das dificuldades apontadas esto diretamente ligadas a questes polticas e de gesto, assim como dependem de melhor infra-estrutura e recursos humanos para acontecer, o que limita em muito nosso papel de interveno. Entre as sugestes foram apontadas: maior integrao entre os alunos; maior divulgao do projeto para a comunidade (melhorar a receptividade aluno-comunidade); apresentao do projeto aos diretores dos CSF e apresentao das dificuldades do CSF pelo diretor; resolver os problemas existentes no CSF para s depois implantar novos projetos; ditar metas a serem alcanadas; dirio de campo semanal e

fichamento de texto tornaram o PETSADE mais organizado; mais rodas de categoria e multiprofissional, pois as mesmas so um importante instrumento de avaliao, troca de experincias e prprias para discutir solues para as dificuldades encontradas; discutir melhor a excluso dos alunos que iro iniciar o 5 ano de medicina do prximo projeto, pois houve pouco dilogo com os bolsistas; os pontos de apoio dentro da comunidade poderiam ser melhor aproveitados pelo PETSADE; implantao do projeto de ateno farmacutica nos CSF; que as oito horas presenciais sejam cumpridas apenas nas frias com o desenvolvimento de atividades mais elaboradas; que os alunos sejam escolhidos para CSF o mais prximos possvel da sua casa; que os alunos que j esto no PET-Sade continuem na mesma unidade de sade para dar continuidade s atividades planejadas para o ano de 2010-2011; que cada rvore desenvolva atividades junto s outras rvores para troca de experincias; que as rvores sejam divididas com quantidades semelhantes de alunos de cada rea para no ter muitos alunos de uma rea s; que o relatrio seja enviado no fim da vigncia da bolsa, com at um ms de antecedncia; que as informaes sejam melhor organizadas, por exemplo, recebemos o aviso da elaborao do trabalho por rvore, mas este ainda no pde ser desenvolvidos porque no chegaram a um consenso de como ser este trabalho; e melhor flexibilidade de horrios. CONCLUSO: O papel do territrio e da participao do servio no processo formador da graduao em sade foi reconhecido de forma satisfatria pelos integrantes do programa. Os resultados obtidos motivaram a participao no edital PET-SADE 2010-2011, onde a UFC foi contemplada com 12 rvores. As dificuldades e sugestes apontadas foram consideradas no desenho da nova proposta e sero discutidas entre tutores, preceptores e alunos.