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N ota: es pac io para s er llenado nic amente por el Func ionario de Banc o de V enezuela que rec iba es ta s olic itud.

C digo

O ficina

Fe cha

Nom bre de l Ge stor de Ne gocios

C .I. N

C lie nte Tradicional C lie nte Supe rnm ina C lie nte Nue vo

SOLICITUD GLOBAL DE CRDITO CONSUMO

DATOS DEL CRDITO
C re dicarga C re diauto
N uevo: U s ado:

Bs.: Bs.:
A o:

Tarje ta de C r dito Visa Privada Maste r Am e x

M odalidad de Financ iamiento: C uotas mes uales C uotas mens uales y anualidades

En caso de seleccionar Tarjeta de Crdito Enviar la tarje ta a Enviar corre sponde ncia a: C asa O ficina C asa O ficina Apartado

C re dipe rsonal C re dinm ina

Bs.: Bs.:

Tarjeta Complementaria Ape llidos y Nom bre s C dula de ide ntidad Pare nte sco Fe cha de Nacim ie nto

Datos de la Compra / Consumo Valor de l bie n Aportacin propia Financiam ie nto Plazo Bs.: Bs.: Bs.: Me se s DESTINO DEL CRDITO

DATOS DEL PRIMER TITULAR

C .I.N Nom bre s: Ape llidos: Edad: Se x o: Masculino Fe m e nino Edo. - Dtto.: Estado civil Solte ro C asado Viudo Se parado / Divorciado C oncubino Pblica Privada Trabaja por su cuenta Zona Postal: Nive l Acad m ico: Nacionalidad Fe cha de Nacim ie nto: C arga Fam iliar (incluido titular): Tie m po e n e l pas (si e s e x tranje ro): Te l fono Particular O ficina C e lular Habitacin

Dom icilio Actual:

C orre o e le ctrnico: C iudad Vivie nda Propia Propia con hipote ca Padre s o fam iliar Alquile r O tros EMPRESA DONDE LA BORA Nom bre de la e m pre sa

A ctividad laboral/A os en la empresa Actividad actual: aos Actividad ante rior (e m pre sa donde labor ante riorm e nte ) aos

Dire ccin de la e m pre sa C ate goria profe sional Tipo de contrato Fijo Te m poral

DATOS DEL SEGUNDO TITULAR / CONYUGE

C .I.N Nom bre s: Ape llidos: Dom icilio Actual: C orre o e le ctrnico: Edad: Se x o: Masculino Nacionalidad Fe cha de Nacim ie nto: C arga Fam iliar (incluido titular): Tie m po e n e l pas (si e s e x tranje ro): Te l fono Particular O ficina C e lular Habitacin

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C iudad Vivie nda Propia Propia con hipote ca Padre s o fam iliar Alquile r O tros Edo. - Dtto.: Estado civil Solte ro C asado Viudo Se parado / Divorciado C oncubino R e l. con e l titular Matr. Fam O tros

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Fe m e nino Zona Postal: Nive l Acad m ico:

A ctividad laboral/A os en la empresa Actividad actual: aos Actividad ante rior (e m pre sa donde labor ante riorm e nte ) aos

EMPRESA DONDE LA BORA Nom bre de la e m pre sa C ate goria profe sional Tipo de contrato Fijo

Pblica

Privada

Trabaja por su cuenta

Dire ccin de la e m pre sa

Te m poral

DATOS DEL DEL FIADOR

C .I.N Nom bre s: Ape llidos: Dom icilio Actual: C orre o e le ctrnico: C iudad Vivie nda Propia Propia con hipote ca Padre s o fam iliar Alquile r O tros Edo. - Dtto.: Estado civil Solte ro C asado Viudo Se parado / Divorciado C oncubino Pblica Privada Dire ccin de la e m pre sa Tipo de contrato Fijo Te m poral Trabaja por su cuenta R e l. con e l titular Matr. Fam O tros Edad: Se x o: Masculino Fe m e nino Zona Postal: Nive l Acad m ico: Nacionalidad Fe cha de Nacim ie nto: C arga Fam iliar (incluido titular): Tie m po e n e l pas (si e s e x tranje ro): Te l fono Particular O ficina C e lular Habitacin

A ctividad laboral/A os en la empresa Actividad actual: aos Actividad ante rior (e m pre sa donde labor ante riorm e nte ) aos

EMPRESA DONDE LA BORA Nom bre de la e m pre sa C ate goria profe sional

REFERENCIAS PERSONALES (INFORMACIN INDISPENSABLE)

C .I. N Nom bre y Ape llido Te l fono Habitacin Te l fono O ficina Te l fono C e lular

REFERENCIAS BANCARIAS (INFORMACIN INDISPENSABLE)

Institucin Financie ra Tipo de cue nta Nm e ro de l cdigo cue nta clie nte

DATOS ECONMICOS (EXPRESADO EN BOLVARES)

1. INGRESOS MENSUA LES NETOS Por trabajo habitual O tros ingre sos fijos Ingre sos variable s TOTA L INGRESOS 2. GA STOS MENSUA LES FIJOS Por C r ditos Hipote carios O tros C r ditos/Pr stam os Por Tarje tas de C r dito Alquile r TOTA L GA STOS 3. INGRESOS NETOS MENSUA LES DISPONIBLES PRIMER TITULA R SEGUNDO TITULA R / CONYUGE TOTA LES PRIMER TITULA R SEGUNDO TITULA R / CONYUGE TOTA LES

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DISPONIBLES (1-2)

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CLIENTE BA NCO DE VENEZUELA Oficina : Cdigo Cuenta Cliente: A ntigedad:

No Saldo Promedio (ltimos 6 meses):

P or medio de la pres ente autorizo expres a, amplia y s ufic ientemente al BA N C O D E V E N E ZU E L A , S.A ., BA N C O U N I V E RSA L : a) c ons ultar toda la informac in nec es aria para validar mis datos , mi des empeo c omo deudor, as c omo mi c apac idad de pago; b) reportar a las c entrales de informac in c reditic ia c on quienes el BA N C O hubiere s us c rito ac uerdos de s ervic io, informac in atinente al c umplimiento o no de mis obligac iones c reditic ias y dems datos relac ionados c on mi des empeo c omo deudor; c ) almac enar, tanto en el BA N C O c omo en la referidas c entrales de informac in c reditic ias , la informac in que alude el literal b, por el tiempo a que determine el BA N C O c on s ujec in a las normas que regulan s u ac tividad y dec lara(n), que el us o que dar(n) a el(los ) c rdito(s ) otorgado(s ) por el Banc o, as c omo los fondos que utilizar(n) para s u pago, s ern de c arc ter lc ito, c on es tric to apego a la legis lac in venezolana y d) bloquear y debitar de la c uenta de la c ual s oy o s er titular, el monto de las c uotas que le llegare adeudar en c as o del otorgamiento del c rdito que s olic ito, y que llegaren s er exigibles , independientemente de que en la menc ionada c uenta s e ac rediten c onc eptos , tales c omo nmina o jubilac in. E s ta autorizac in s e extiende a c ualquier c uenta que s us tituya a la identific ada. E n c as o de no haber fondos s ufic ientes en dic ha c uenta, autorizo a E L BA N C O D E V E N E ZU E L A , S.A ., BA N C O U N I V E RSA L a efec tuar el dbito en c ualquier otra c uenta o deps ito que en l mantuviere c onjunta o indis tintamente c on otras pers onas , c on independenc ia de s u tipo o naturaleza. L os dbitos que efec te E L BA N C O D E V E N E ZU E L A , S.A ., BA N C O U N I V E RSA L en las s ealadas c uentas o deps itos podrn s er por el monto total adeudado o por montos parc iales , c onforme a la dis ponibilidad de fondos exis tente en ellas .

PR IMER TITULAR : Nom bre : Nro de C dula: Firm a:

SEGUNDO TITULAR /C O NYUGE: Nom bre : Nro de C dula: Firm a:

FIADO R : Nom bre : Nro de C dula: Firm a:

P odrs c ons ultar el es tatus del c rdito a travs de 0 5 0 0 (M I C L A V E ) 6 4 2 5 2 8 3

SO L I C T A L E A L A SE SO R/E SP E C I A L I ST A D E N E G O C I O T A C U SE D E RE C I BO A L M O M E N T O D E E N T RE G A R T O D O S L O S RE C A U D O S

INSTRUCTIVO PA RA A RMA R LA CA RPETA DE SOLICITUD DE CRDITO

Pre se ntar todos los re caudos e n una carpe ta, suje tos por un gancho ubicado e n la parte supe rior de la Los re caudos de be n e star de bidam e nte organizados e ide ntificados con sus re spe ctivos se paradore s, de pape l bond, cartulina o cualquie r m ate rial que pue da se r utilizado com o se parador. El orde n de los docum e ntos de be corre sponde r al m ism o orde n indicado e n e l Listado de R e caudos, abrir la carpe ta e l form ulario de Solicitud Global de C r dito al C onsum o. Los docum e ntos fotocopiados de be n se r le gible s. Pre se ntar la carpe ta con todos los re caudos ante la age ncia de l Banco de Ve ne zue la m s ce rcana a lugar de trabajo.

m ism a. los cuale s pue de n se r: hoja sie ndo e l prim e r re caudo al su dire ccin de habitacin o

PARA USO EXCLUSIVO DEL BANCO DE VENEZUELA

LISTA DO DE RECA UDOS PA RA UNA SOLICITUD DE CRDITO PA RTICULA R Credipersonal, Credinmina, Crediauto, Crediauto Usado RECA UDOS COMUNES:

Form ulario CNE.263 Solicitud Global de Crdito al Consumo. Fotocopia de la c dula de ide ntidad de l solicitante y cnyuge o concubino e n caso de se r casado o vivir e n concubinato, o de l fiador, e n caso que aplique . C onstancia de trabajo e n original (e n caso de trabajadore s de pe ndie nte s) o ce rtificacin de ingre sos e n original (e n caso de trabajadore s inde pe ndie nte s) vige nte de l solicitante y de su cnyuge , no supe rior a tres (3) meses de e m itida, donde indique e l ingre so, m e nsual, anual, cargo y antige dad. Balance pe rsonal visado de l solicitante con vige ncia no m ayor a se is (6) m e se s. En caso de solicitude s de C re diauto o C re dinm ina que no e x ce dan las 4.800 Unidade s Tributarias, e l clie nte podr de scargar e l form ulario CNE.348 Balance Personal que se e ncue ntra e n la pgina pblica y no se re quie re que e l m ism o se a visado. En caso que el solicitante posea negocio propio, adicionalmente presentar: Fotocopia de l R e gistro Me rcantil, docum e nto constitutivo, m odificacione s e statutarias, ltim a de signacin de Junta Dire ctiva, de bidam e nte re gistrados. Estados Financie ros de los tre s (3) ltim os e je rcicios e conm icos firm ados por un C ontador Pblico. Fotocopia de los tre s (3) ltim os e stados de C ue nta Bancaria. Fotocopia de l R IF (vige nte ). Fotocopia de las dos (2) ltim as de claracin de ISLR . Otros recaudos para documentar la operacin, slo en caso que aplique: Fotocopia de l Acta de Matrim onio, C onstancia de C oncubinato, Acta de De funcin o Se nte ncia de Divorcio (de bidam e nte

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Fotocopia de l Acta de Matrim onio, C onstancia de C oncubinato, Acta de De funcin o Se nte ncia de Divorcio (de bidam e nte re gistrada), de no coincidir e l e stado civil de l solicitante con su c dula de ide ntidad. Fotocopia de l pode r otorgado por e l cnyuge de bidam e nte aute nticado y/o re gistrado. Fotocopia de l docum e nto de C apitulacione s Matrim oniale s o Pode re s, de bidam e nte re gistrado. Fotocopia de la solicitud de Se paracin de C ue rpos y Bie ne s de bidam e nte re gistrada. "En caso que se desee incorporar al cnyuge, concubino o un fiador en el anlisis de capacidad pago, deber consignar los mismos recaudos del solicitante e indicar sus datos en el formulario CNE.263 Solicitud Global de Crdito al Consumo" RECA UDOS A DICIONA LES POR PRODUCTO: CREDIPERSONA L, presentar adicionalmente: Tre s (3) ltim os e stados de cue nta de tarje tas de cr dito, cue ntas corrie nte s o de ahorro, que e l solicitante pose a e n otras Institucione s Financie ras e n original o copia ce rtificada, visada y se llada por e l Banco Em isor. R e fe re ncias com e rciale s y/o pe rsonale s (s e s re que rido por e l Banco). Fotocopia de la ultim a de claracin de l I.S.R .L, e n caso de se r contribuye nte . Justificacin de l de stino de los fondos firm ado e n original (pre supue sto o factura, u otros) con se llo hm e do, R IF y dire ccin fiscal y te l fono fijo para su confirm acin. En casos de Credipersonal para "Decoracin": Fotocopia de l ttulo de propie dad de l inm ue ble a se r re m ode lado. En caso de Credipersonal para Accesorios, servicios de mantenimiento y repuestos adquiridos en concesionarios: Fotocopia de l ttulo de propie dad o ce rtificado de orige n de l ve hculo al cual se le colocarn los acce sorios, re pue stos o se le har e l m ante nim ie nto. En caso de Credipersonal para la adquisicin de equipos, materiales o inventarios destinados a una actividad comercial, vinculada directamente con la profesin del solicitante, presentar adicionalmente: C re de ncial que lo ide ntifique com o profe sional (Ttulo) o Inscripcin e n e l cole gio de profe sionale s (C arne t). Soporte que e vide ncie ope ratividad de libre e je rcicio vige nte (R e lacin de Trabajo o C e rtificacin de Ingre sos).

CREDIA UTO, presentar adicionalmente:

Tre s (3) ltim os e stados de cue nta de tarje tas de cr dito, cue ntas corrie nte s o de ahorro, que e l solicitante pose a e n otras Institucione s Financie ras e n original o copia ce rtificada, visada y se llada por e l Banco e m isor. En caso que e n los Estados de C ue nta no se pue da validar e l nm e ro de cue nta com ple to, ane x ar re fe re ncia bancaria visada y se llada por e l Banco e m isor. Fotocopia de la ltim a de claracin de l I.S.R .L, e n caso de se r contribuye nte . Factura Pro-form a indicando m arca, m ode lo de l ve hculo, m onto de la inicial y plazo de l cr dito.

Crediauto y Credicarga Usado, presentar adicionalmente:

Tre s (3) ltim os e stados de cue nta de tarje tas de cr dito, cue ntas corrie nte s o de ahorro, que e l solicitante pose a e n otras Institucione s Financie ras e n original o copia ce rtificada, visada y se llada por e l Banco e m isor. En caso que e n los Estados de C ue nta no se pue da validar e l nm e ro de cue nta com ple to, ane x ar re fe re ncia bancaria visada y se llada por e l Banco e m isor. Fotocopia de la ultim a de claracin de l I.S.R .L, e n caso de se r contribuye nte . Fotocopia de un re cibo de se rvicio (luz, te l fono o agua) de la re side ncia de l solicitante . No e s indispe nsable que e st a nom bre de l solicitante , pe ro la dire ccin de be se r la m ism a a la re fle jada e n e l form ulario de Solicitud Global de C r dito al C onsum o. Fotocopia de l Ttulo de Propie dad a nom bre de la pe rsona que ve nde e l ve hculo en caso de Crediauto hasta con 2 dueos anteriores, en caso de Credicarga nico dueo. Fotocopia de la Factura de C om pra de l ve hculo o de l C e rtificado de O rige n con fe cha no m ayor a tre s (3) aos. Factura pro-form a o carta de propue sta de ve nta firm ada por los inte rvinie nte s, indicando nom bre y c dula de l ve nde dor y com prador, m arca, m ode lo de l ve hculo, ao, m onto de la inicial y pre cio. Fotocopia de la C dula de Ide ntidad de l Ve nde dor y C nyuge (si e s e l caso) y/o docum e ntacin le gal de l conce sionario. Fotocopia de los Trim e stre s Municipale s al da. (No lim itativo para la e valuacin de l cr dito) (*) Fotocopia de la Inspe ccin de l Instituto de Transporte y Trnsito Te rre stre (vige nte ). (No lim itativo para la e valuacin de l cr dito) (*) Fotocopia de l Docum e nto de Libe racin de R e se rva de Dom inio o C onstancia de Pago y Finiquito, e n caso que e l ttulo de Propie dad de l ve hculo re fle je una R e se rva de Dom inio a favor de algn Banco. (No lim itativo para la e valuacin de l cr dito). (*) (*) Indispensable presentar el Documento Original para la Protocolizacin en Notara Pblica de la Reserva de Dominio antes de la liquidacin del crdito. DOCUMENTOS QUE DEBE A NEXA R EL A SESOR/ ESPECIA LISTA DE NEGOCIO A L EXPEDIENTE DE CRDITO:

R e lacione s de l clie nte con pantallas im pre sas. Form ulario CNE.357 Resumen de Depsitos Credipersonal / Crediauto o e l form ulario CNE.465 Resumen de Depsitos de Credinmina En caso de Credinmina y Credipersonal: Minuta de R e solucin e m itida por e l siste m a VGP o form ulario CNE.271 Minuta Credipersonal-Credinmina con tabla de am ortizacin inicial (sim ulacin de cuotas propue stas), con las dos firm as de re com e ndacin (con se llo de firm a autorizada) de los Ge store s de Ne gocio que avalan la ope racin.

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Ge store s de Ne gocio que avalan la ope racin. En caso de Crediauto y Crediauto Usado, adicionalmente adjuntar: Form ulario NGE.089 Minuta Crediauto con tabla de am ortizacin inicial (sim ulacin de cuotas propue stas), con las dos firm as de re com e ndacin (con se llo de firm a autorizada) de l Ase sor/ Espe cialista de Ne gocio que avalan la ope racin.

Nombre y A pellido del A sesor/Especialista de Negocio:________________________ Firma y sello:____________

Fecha de Recepcin:________________________

CNE.263 (01-11)

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