PLAN DE ATENCIN DE ENFERMERA AL PACIENTE CON ARTRITIS REMAUTOIDE OBJETIVOS DIAGNSTICOS ACTIVIDADES DE ENFERMERA RESULTADOS ESPERADOS DE ENFERMERA - Motivar

el reposo completo en cama Logra el alivio del dolor y rigidez articulaciones; no Aliviar el dolor y Dolor y rigidez para enfermos con la afeccin hay datos manifiestos de inflamacin articular; puede el malestar. relacionados con inflamatoria activa muy diseminada. mover la articulacin con libertad. inflamacin, - Acostar al enfermo boca arriba con degeneracin y almohada bajo la cabeza en un deformidad de colchn duro, para quitar el peso de articulaciones y las articulaciones. msculos. - Aconsejar al paciente que descanse una o ms veces en el da durante 30 a 60 minutos. - Alentarlo a que repose en cama ocho a nueve horas por la noche. - Indicarle que se acueste boca abajo dos veces al da para evitar la flexin de la cadera y contractura de la rodilla. - No deben colocarse almohadas debajo de las articulaciones dolorosas, ya que promueven contracturas por flexin. - Las articulaciones inflamadas dolorosas deben ponerse en reposo con frulas: para permitir localmente la sinovitis; reducir el dolor, la rigidez y la tumefaccin (en las muecas y los dedos); descansar las articulaciones inflamadas en la posicin ptima y prevenir o corregir deformaciones. - Aplicar compresas calientes o fras para reducir el dolor e hinchazn de las articulaciones. - Dar masajes suaves para relajar los msculos. - Administrar medicamentos anti inflamatorios, o analgsicos segn prescripcin. Aumentar la Trastorno de la fsica movilidad fsica movilidad con y fuerza relacionado dolor, deformidad y muscular. atrofia muscular. Alentar al paciente a seguir el programa diario prescrito, que se compone de ejercicios de acondicionamiento y ejercicios especficos para problemas articulares (despus de controlar el proceso inflamatorio). Cerciorarse que el paciente realiza los ejercicios isomtricos, para ayudar a prevenir la atrofia muscular, que contribuye a la inestabilidad articular. Hacer que el enfermo mueva las articulaciones por todo el arco de movimiento una o dos veces al da para impedir la prdida del movimiento articular. Pueden usarse muletas o un bastn que se sostiene en la mano opuesta a la rodilla o caderas afectadas, para reducir el esfuerzo en ellas. Posicin apropiada para evitar las contracturas por flexin de caderas, rodillas y cuello. Pueden usarse dispositivos de autoayuda para auxiliar las actividades diarias: Cubiertos con mangos integrados. Asientos de silla y de excusado ms elevados. Sujetadores especiales en la ropa. Varas para vestirse, calzadores extendidos. Permitir un tiempo adicional para que el individuo realice las actividades, ayudndolo slo si es necesario. Ofrecer una alimentacin bien equilibrada, que incluya alimentos ricos en protenas, hierro y vitamina C. Si el paciente es obeso, alentar la prdida de peso, con objeto de impedir el esfuerzo excesivo en las articulaciones que sostienen el peso corporal (caderas y rodillas). Conservar una relacin que brinde sostn: el tratamiento con buenos resultados suele requerir un largo periodo de teraputica. Comentar la naturaleza de la enfermedad y las expectativas positivas del tratamiento; alentar al paciente a establecer metas. Adoptar una actitud positiva, pero realista. Informar al enfermo que est usted consciente de sus temores, y que su futuro es importante para el equipo que brinda cuidados de la salud. Fomentar la independencia en las actividades sociales, pasatiempos y actividades familiares. Permitir al enfermo participar en la toma de decisiones sobre el plan teraputico. Demuestra mayor movilidad y fuerza muscular; deambula sin ayuda manual.

Logra la independencia en las actividades de cuidado de s mismo incluido el transporte fuera del medio domstico. Conserva la nutricin ptima y el peso corporal entre lo ideal y 10% por arriba del peso corporal ideal.

Motivar la independencia en diversas actividades.

Dficit del cuidado de s mismo (alimentacin, bao, higiene, vestido, excrecin) relacionado con fatiga, dolor y deformidad.

Mejorar estado nutricional paciente.

el Prdida de peso y anorexia del relacionadas con la reduccin del ingreso nutricional.

Motivar el Auto-concepto positivo.

Trastorno del concepto de s mismo y alteracin en la imagen corporal relacionado con deformidad y prdida de la independencia

Desarrolla y conserva un auto concepto positivo, expresa sus sentimientos y establece relaciones con la familia y amigos