You are on page 1of 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

1.0 OBJETIVO: 1.1 Realizar en forma exacta y precisa la dilucin del frmaco prescrito, con la tcnica ya establecida. 1.2 Obtener la dosis exacta en gramos, miligramos y microgramos. 1.3 Obtener la accin farmacologa selectiva y efectiva mediante una dilucin adecuada. 1.4 Evitar lesin tisular en vasos perifricos. 2.0 ALCANCE: Mdicos y Enfermeras. 3.0 DEFINICIONES: 3.1 DILUCION DE MEDICAMENTOS: Es el procedimiento mediante el cual se obtienen, concentraciones y dosis requeridas de medicamentos a travs de frmulas matemticas. 4.0 POLITICAS: 4.1 La indicacin para la dilucin de Medicamentos ser realizada por el Mdico Responsable del Enfermo. 4.2 La dilucin ser realizada por la Enfermera del Paciente. 4.3 Debern tomarse en cuenta los siguientes principios: Una substancia introducida al cuerpo humano tiene una accin teraputica de acuerdo a los requerimientos prescritos por lo que la mezcla debe ser exacta. La accin de un frmaco se caracteriza por dos variables: concentracin necesaria para producirla. La magnitud e la respuesta y la

La cantidad del medicamento, se determina de acuerdo a las condiciones individuales del usuario (Superficie Corporal), su padecimiento y la forma de accin del Frmaco. 4.4 El Material y Equipo necesario ser el siguiente: Indicaciones Mdicas. Charola de acero inoxidable carro de medicamentos. Jeringas y agujas de diferentes calibres. Equipo para Venoclisis (Macrogotero, Microgotero e Infusin). Soluciones diluyentes. Etiqueta rtulos para identificar medicamentos. Medicamento prescrito. Bolsa clasificada para desechos y contenedores de Punzocortantes.
Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1 Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 1 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

4.5 Las Reglas de Oro para la Ministracin de Medicamentos sern los 6 Correctos: Paciente correcto. Medicamento correcto. Dosis correcta. Va correcta. Hora correcta. Velocidad correcta. 4.6 Para llevar a cabo los 6 correctos la Enfermera deber desarrollar lo siguiente: 4.6.1 Preparar Medicamento: Establece ambiente adecuado: Iluminacin suficiente. Elimina distractores: TV, Radio, Celular, Visita, Otros. Medidas higinicas: Aseo y aislamiento de rea de trabajo. Aseo de manos. Cotejo de Indicaciones: Nombre del paciente. Nombre del medicamento. Presentacin del medicamento. Dosis del medicamento. Va de administracin del medicamento. Revisin de Calidad del Medicamento: Integridad del empaque del medicamento. Fecha de caducidad del medicamento. Caractersticas visuales del medicamento. Precauciones del Medicamento: Medicamentos del riesgo. Compatibilidad. Indicaciones / contraindicaciones. Preparacin del Medicamento: Jeringa. Vaso. Dilucin correcta. Identificacin del medicamento (rotulacin). Separar por cada paciente en charola.

Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1

Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 2 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

4.6.2 -

Administra Medicamento: Identifica al paciente y explica el procedimiento. Seguir procedimientos especficos: Va Oral, Intravenosa, Intramuscular, Subcutneo, Tpico, Rectal. Alerta en precauciones: Vo, Cheque el Estado de conciencia del paciente, interrogar sobre alimentos ingeridos. Intravenosos: Cheque compatibilidad de los Medicamentos. Flebitis, aplique lentamente, todas las drogas se aplican con bomba de infusin, se rotula la solucin, la bomba y las jeringas. Verificar que el paciente toma el Medicamento. Checa Efecto del Medicamento: Conocimiento de efectos colaterales y adversos. Monitores a efectos Teraputicos y Adversos.

4.6.3

4.6.4 4.6.5 -

Reporta Medicamento al Mdico. Documenta el Expediente Clnico: Comunicacin escrita. Se reporta correctamente en expediente segn la hoja de Enfermera.

Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1

Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 3 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

4.7 La Dilucin de Medicamentos se realizar como sigue:

ACCION 1. 2. 3. Lavado de manos cuantas veces sea necesario. Integra material y equipo y lo traslada a la unidad del paciente. Coteja el nombre del paciente y medicamento prescrito con las indicaciones Mdicas. Efecta los clculos de dosificacin utilizando la regla de tres segn la dosis de medicamentos indicada por el Mdico. Prepara el medicamento utilizando la regla de oro. Mezcla el medicamento con los diluyentes correspondientes (Compatibles), tomando en cuenta las caractersticas individuales del pacientes. En la solucin del medicamento para infusin, se coloca la etiqueta de identificacin la cual debe contener: Nombre del usuario. Nmero de la cama. Nombre del frmaco. Fecha y hora de inicio. Nmero de gotas. Nombre de la Enfermera. Da al equipo y material los cuidados posteriores a su uso. Registra en la hoja de Enfermera los signos y sntomas y la respuesta y evolucin del paciente al medicamento. Y en la hoja de Indicaciones Mdicas circular el medicamento.

FUNDAMENTO Reduce la transferencia de microorganismos patgenos. Permite realizar el procedimiento en forma continua y oportuna. Evita errores y asegura la correcta administracin del frmaco. Permite realizar el calculo correcto de la dosis indicada del frmaco disminuyendo el riesgo de reacciones indeseables. Garantiza las medidas de control y seguridad en la preparacin de frmaco. Evita reacciones adversas por concentraciones precipitacin del frmaco. Evita descargas hidroelectroliticas. Permite cumplir con las medidas de control y seguridad el paciente.

4.

5. 6.

7.

8. 9.

Permite mantener el equipo y material en buenas condiciones para su uso. Permite llevar el control de las acciones realizadas por el personal de Enfermera y conocer la evolucin del paciente.

Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1

Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 4 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

4.8 El Calculo para la Dilucin de Medicamentos se har como sigue: La regla de tres es el procedimiento que se realiza para obtener la dosificacin indicada en forma exacta, an en cantidades muy pequeas y as evitar reacciones adversas por concentracin del frmaco. Ampula de Gentamicina de 80 mg. Con diluyente de 2 ml. Indicacin Mdica 20 mg. De Gentamicina cada 8 horas.

1. Anote la dosis del medicamento en su presentacin original en el extremo superior izquierdo y el extremo derecho la cantidad de diluyente que va a utilizar 80 mg. 2ml. 2. En la parte inferior anote la dosis de medicamento indicado 20 mg. Teniendo cuidado de colocar miligramos de bajo de miligramos (Nota anotar de manera que queden siempre alineados los conceptos miligramos con miligramos mililitros con mililitros, etc.). 80 mg. 2 ml. 20 mg.

3. Y en el otro extremo colocar una X que ser la incgnita a despejar en este caso corresponde a los mililitros a aplicar: 80 mg. 2 ml. 20 mg. X

4. Multiplicar la cantidad colocada en el extremo inferior izquierdo de la formula (20 mg.) por el extremo superior derecho (2 ml.) 40. 80 mg. 2 ml.

20 mg.

5. Este resultado (40) dividirlo entre la cantidad anotada en el extremo superior izquierdo en la formula (80 mg.). 80 mg 2 ml.

20 mg. 6. La cantidad obtenida corresponde a la X: 80 mg.

2 ml.

20 mg. X 0.5 ml.

X 0.5 ml.

7. En este caso administraremos ml. 0 0.5 ml. de Gentamicina diluida que equivale a 20 mg. De Gentamicina.

Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1

Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 5 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

EJEMPLO: Una Ampula de ampicilina de 500 mg. En 2 ml. Indicacin Mdica 200 mg. Cada 6 horas. 500 mg. 2 ml.

200 mg. 200 x 2 = 400 400 / 500 = 0.8 X 0.8 ml.

Aplicaremos 8 dcimas que equivalen a los 200 mg. de Ampicilina indicados. EJEMPLO: Frasco de Difenilhidantoinatos de 250 mg. en 5 ml. Indicacin Mdica Difenilhidantoinatos 125 mg. c/8 horas. 5 mg. 250 ml.

X 5 x 125 = 625 625 / 250 = 2.5 ml. X 2.5 ml.

125 mg.

4.9 Se debern tomar en cuenta las siguientes consideraciones especiales: Lavado de manos antes y despus de realizar el procedimiento. Utilizar los principios de asepsia y antisepsia. Conservar los medicamentos y material en su envoltura original. Leer el instructivo anexo para la preparacin del frmaco. Reconstruir los frmacos con su propio diluyente. Observar si existen cambios fsicos al hacer la dilucin (Color, aspecto y consistencia). Preparar solo los medicamentos que se van administrar. Evitar interrupciones durante la preparacin de frmacos. No hacer diluciones de dos ms medicamentos que puedan antagonizar potencializar la accin. Realizar dilucin del medicamento en la unidad del paciente.
Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1 Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 6 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

Utilizar la tabla de diluciones y conversiones. Considerar Bolo a la introduccin de un frmaco por va intravenosa en forma rpida. Considerar infusin a la introduccin del frmaco por va intravenosa, administrado gota a gota en forma contina.

Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1

Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 7 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

4.10 La lista de Cotejo para la Dilucin de Medicamentos ser la siguiente: LISTADO DE COTEJO DILUCIN DE MEDICAMENTOS

NOMBRE: __________________________________ FECHA:________________________________ CATEGORA: _______________________________ TURNO: ______________________________ MATRICULA: _________________________________ SERVICIO: _____________________________ CALIFICACIN PONDERADA 1. 2. 3. Lavado de Manos. Integra material y equipo, lo traslada a la unidad paciente. Coteja el nombre del medicamento prescrito indicaciones Mdicas. paciente y con las 15 10 15 OTORGADA

PROCEDIMIENTO

OBSERVACIONES

4.

Utilizar regla de tres para calculo de dosis. Prepara diluciones utilizando la regla de oro con soluciones compatibles. Retira el material y equipo dando los cuidados posteriores a su uso. TOTAL

30 20

5.

6.

10 100

____________________________________ Nombre y Firma del Evaluado

_________________________________ Nombre y Firma del Evaluador

Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1

Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 8 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

4.11 La Conversin de las dosis ser como sigue: Para convertir gramos a miligramos. Multiplique los gramos x 1000: 1 gramos = a 1000 mgr. 10 gramos = a 10,000 mg.

Para convertir miligramos a gramos divida los miligramos entre 1000: 1000 mg. = 1 gramo 10,000 mg. = 10 gramos

Para convertir litros a mililitros multiplique los litros x 1000: 1 litro = a 1000 ml. 10 litros = 10,000 ml. Para convertir mililitros a litros divida los mililitros entre 1000: 1000 ml. = 1 litro 10,000 ml. = 10 litros

Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1

Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 9 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

4.12 Los Medicamentos ms comnmente a mezclarse son los siguientes: TABLA DE MEDICAMENTOS BASICOS FORMA DE EFECTOS PRESENTACIN DILUCIN VA MEDIA INTERACCION ADMINISTRACIN SECUNDARIOS Ampula 1 gr./10 ml. Infusin Sol. Glucosada 5% Insomnio. la Deferaxamine 12 horas a Con Sol. Fisiolgica Diarrea. Temperatura aumenta la eliminacin de Ambiente. complejo Ferrioxamina, hierro. Aminofilina Ampula 250 mg/10 ml. IV en infusin 100 a 200 Solucin Taquicardia. Los barbitricos, Feniltonina ml. en 30 min. Bolo en Glucosada al 5% Hipotensin. y Rifampicina disminuyen la pacientes peditricos. concentracin de Teofilina. Bicarbonato de Ampula 0.75 mg. / 10 ml. IV Bolo e Infusin Agua inyectable Resequedad de No mezcle con sales de mucosas, sed, calcio y aumenta la Sodio Fco. Amp. 3.75mg./50ml. 1 x 1 Pediatra cansancio, dolor eliminacin de tetraciclina y muscular. 2x1 dicloxacilina. No aplicar por la va donde se aplica Aminas (Amoniaco). Bupremorfina Ampula 0.3 mg / 1 ml. IV Bolo Sol. Inyectable Sedacin, mareo, cefalea, miosis, depresin respiratoria. Butilhiocina Ampula 20 mg. / 1 ml. IV Bolo en 10 ml. Sol. Fisiolgica. Dificultad para la 6 a 8 horas. Sus efectos aumentan con Agua Inyectable. miccin, antihistamnicos y hipotensin antipsicoticos. postural, estreimiento. Cefalotinas Fco. Amp. 1 gr. / 4 ml. IV 20 a 30 ml. Sol. Glucosada 5% Anorexia, 2 horas Con furosemida y Cefotaxima Infusin en 30 min. Sol. Fisiolgica. nauseas, aminoglucocidos aumentan Ceftazidima el riesgo de lesin renal. Se reconstituye vmitos y Cistriaxona con agua diarrea. Inyectable. NOMBRE OFICIAL Acido Ascrbico
Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1 Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 10 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

NOMBRE OFICIAL Clindamicina

PRESENTACIN Ampula 300 mg. / 2 ml.

Cloruro Potasio

de Ampula 20 meq. / 10 ml.

Cloruro de Sodio Ampula 0.09 gr. / 10 ml. 0.9%.

Diazepan

10 mg. / 2 ml.

TABLA DE MEDICAMENTOS BASICOS EFECTOS FORMA DE DILUCIN VA MEDIA ADMINISTRACIN SECUNDARIOS Infusin en 30 ml. Sol. Glucosada 5% Nauseas, vmito agua inyectable. y diarrea. Sol. Fisiolgica. IV en infusin En soluciones Nauseas, vomito, nicamente. Tiempo no Parenterales. hipercalemia, mayor a 80 gotas por paro cardiaco, si minuto. se aplica directo. IV en infusin Sol. Glucosada 5% Con dosis por nicamente. Sol. Fisiolgica. encima de lo requerido produce enema, hiperosmoralidad hipotensin, taquicardia. IV Bolo de 10 ml. Sol. Inyectable. Depresin 24 horas. infusin. respiratoria. Dependencia.

INTERACCION Su efecto se antagoniza con el uso de cloranfenicol y eritromicina. Con diurticos limitados para potasio produce hipercalemia.

Dicloxacilina

Difenhidramina Digoxina

Fco. Amp. Polvo 250 mg Infusin 15 a 20 ml. en Sol. Fisiolgica. / 5 ml. 20 min. Sol. Inyectable. Para reconstituir. Fco. Amp. 100 mg. / 10 IV Bolo de 10 ml. Sol. Inyectable. ml. lentamente. Sol. Fisiolgica.

Dexametazona

Ampula 8 mg. / 2 ml.

IV Bolo en 10 lentamente infusin.

ml. Sol. Inyectable. Sol. Fisiolgica.

Anafilaxia, 4 horas. nauseas, vmito y diarrea. Urticaria, visin borrosa, nauseas y vmito aumenta la sedacin y depresin del S.N.C. Insomnio, 3 a 4 horas. irritabilidad, euforia.
Pgina 11 de 17

Aumenta su efecto depresor con alcohol y la metoclopramida a aumentado la absorcin del diazepan. Las tetraciclinas puedan antagonizar su accin bactericida.

La fentonina rifampicina disminuyen su efecto.

Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1

Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

NOMBRE OFICIAL Dipiridamol

Dobutamina

Epinefrina (Adrenalina)

Fenobarbital

Ergometrina (Ergonovina)

TABLA DE MEDICAMENTOS BASICOS FORMA DE EFECTOS PRESENTACIN DILUCIN ADMINISTRACIN SECUNDARIOS Ampula 0.5 mg. / 2 ml. IV Infusin Agua inyectable. Hipotensin, Sol. Fisiolgica. cefalea, mareos, Glucosada al 5%. nauseas y vmito. Fco. Amp. 250 mg. / 20 IV Infusin con bomba. Sol. Glucosada al Taquicardia, ml. Dosis respuesta. 5%. hipertensin, dificultad respiratoria, nauseas. Ampula 1 mg. / 1 ml. IV Bolo Directa Hipertensin, (1/1000) arritmias cardicacas, ansiedad, temblor, escalofrio, cefale, tquicardia, edema pulmonar. Ampula 330 mg. / 2 ml. IV Bolo. Sol. Inyectable. Depresin del No administrar con otros Sol. Fisiolgica. S.N.C. medicamentos. somnolencia, ataxia, insuficiencia respiratoria. Ampolleta 0.2 mg. / 1 ml. IV. Bolo en 20 ml. Sol. Inyectable. Nauseas, lentamente. Sol. Fisiolgica. vmito, astenia y convulsiones.

VA MEDIA 10 a horas.

INTERACCION

12 Con la heparina.

Diluida horas.

24 Con anestesicos favorece las arritmias ventriculares los betabloqueadores antagonizan su efecto. No se debe mezclar con soluciones salinas. Los bloqueadores adrenergicos antagonizan su efecto.

Incrementa efectos adversos con cloranfenicol, cumarinicos e isoniazidas.

Con anestsicos regionales doamina oxitocina dopamina oxitocina presenta vaso constriccin excesiva.

Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1

Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 12 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

NOMBRE OFICIAL Fentoina

Furosemida

TABLA DE MEDICAMENTOS BASICOS EFECTOS FORMA DE PRESENTACIN DILUCIN VA MEDIA ADMINISTRACIN SECUNDARIOS Fco. Amp. 250 mg. / 5 IV infusin 15 a 20 ml. Sol. Inyectable. Nauseas, vmito, ml. Sol fisiolgica. fibrilacin ventricular, Ictericia, Depresin respiratoria. Ampula 20 mg. / 2 ml. IV Bolo con 10 ml. Sol. Fisiolgica. Nauseas, 2 horas. infusin Sol. Glucosada al cefalea, 5%. hipotension.

INTERACCION Con incrementa adversos. cloranfenicol sus efectos

Con aminoglucosidos cefalosporinas aumenta su nefrotoxicidad,con la indometacina inhibe su efecto diurtico.

Fentanyl

0.5 mg. 10 ml.

IV Bolo infusin

Gluconato de Ampolleta 1 gr. / 10 ml. calcio al 10%

IV Bolo 1 x 1 Pediatria 2 x 1

Glucosa al 50%.

Fco. Amp. 25 gr. / 50 ml.

IV Bolo Infusin

Heparina

Haloperidol

Fco. Amp. 10 ml. 1000 U ml. 5000 U ml. Ampula 5 mg. / 1 ml.

IV Bolo infusin

Sol. Glucosada al Depresin 5% respiratoria Sol. Inyectable Sol. Glucosada al Hipercalemia 5%. bradicardia y Sol. Inyectable depresin del S.N.C. En soluciones Hiperosmolaridad parenterales glucosuria e hiperglucemia En soluciones Hemorragia parenterales trombocitopenia Agua inyectable. Resequedad mucosas neumona Hiposttica. de

24 horas en dilucin No mezcla con bicarbonato y con digitales aumenta el riesgo de toxicidad.

60 a 90 en Con salicilatos aumenta el circulacin efecto anticoagulante.

IV Bolo lenta.

Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1

Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 13 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

TABLA DE MEDICAMENTOS BASICOS EFECTOS FORMA DE PRESENTACIN DILUCIN ADMINISTRACIN SECUNDARIOS Ampula 100 mg. / 2 ml. IV Infusin 1 ml. min. De Sol. Fisiolgica. Choque 4 a 5 horas. Sol. Glucosada 5% anafilctico, flebitis, hipotensin arterial. Imipenem Fco. Amp. Polvo 500 mg. IV Bolo infusin de 15 a Sol. Gluco 5% Hipotensin, / 5 ml. 30 ml. Sol. Fisiolgica nauseas, hipersensibilidad. Insulina de Fco. Amp. 1000m./10 ml. IV Bolo infusin Sol. Fisiolgica. Hipoglucemia, accin Sol. Glucosada 5% ansiedad, intermedia y diaforesis, rpida. confusin, palidez. Meperidino Ampula 100 mg. / 2 ml. IV Infusin X. Sol. Glucosada 5% Sedacin, Indicacin Mdica. Sol. Fisiolgica. mareo, Sol. Inyectable confusin, nauseas, vmito. Metamizol Ampula 1 gr. / 2 ml. IV Bolo 20 ml. / 1 Sol. Fisiolgica. Reacciones de Sdico, ml./min. Infusin Sol. Glucosada 5% hipersensibilidad, Analgsico Sol. Inyectable hipotensin severa y choque. Metil Fco. Amp. 500 mg. IV Bolo infusin de 20 ml. Sol. Fisiolgica. Hipergiucemia Prednisolona en 5 min. o de acuerdo a Sol. Inyectable. indicacin Mdica. Metoclopramida Ampolleta 10 mg. / 2 ml. IV Bolo de 10 ml lento Sol. Fisiolgica. Somnolencia, infusin. Sol. Inyectable Astenia, cefalea, mareo, hipertensin transitoria. NOMBRE OFICIAL Hierro Dextran

VA MEDIA 6 horas

INTERACCION

8 horas.

La intermedia con alcohol betabloqueadores y salcilatos aumenta el efecto hipoglucemiante.

4 a 6 horas

Con neurolpticos puede ocasionar hipotermia grave.

6 8 horas.

Con digitales aumenta el riesgo de arritmias e intoxicacin digitlica. Con alcohol aumenta la depresin del S.N.C.

Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1

Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 14 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

NOMBRE PRESENTACIN OFICIAL Sulfato de Amp. 1 gr. / 10 ml. Magnesio

Naloxona

Midazolan

Multivitaminico

Nalbufina

Oxitocina

TABLA DE MEDICAMENTOS BASICOS EFECTOS FORMA DE DILUCIN ADMINISTRACIN SECUNDARIOS IV Infusin en 20 ml. Sol. Glucosada al Somnolencia, 5%. hipoterma, Sol. Fisiolgica bradicardia, hipotensin arterial. Ampula 0.4 mg. / 1 ml. IV Bolo infusin Sol. Glucosada al Nauseas, vmito, 5%. hipertensin, Sol. Inyectable. arritmias cardicas. Ampula 5 mg. / 5 ml. IV Bolo en ml. Agua inyectable Bradipnea, apnea, cefalea, hipotension, sedacin. Fco. Amp. 5 mil. Polvo IV infusin en 100 ml. Sol. Glucosada al Nauseas, vmito, leofilizada. 5%. rash, choque Sol. Fisiolgica. anafilctico, fotosensible. Ampolleta 10 mg. / 1 ml. IV Bolo en 10 ml. Sol. Glucosada 5% Depresin lentamente Sol. Fisiolgica. respiratoria. Sol. Inyectable En presencia de dolor produce hipertensin y bradicardia. Ampolleta 5 UI / 1 ml. IV Infusin Sol. Glucosada al Contracciones 5% uterinas tetanicas, colapso vascular, taquicardia, riesgo de ruptura uterina.

VA MEDIA

INTERACCION

24 horas

Antagonista de analgsicos opioideos.

los

1.5 a 2.5 Con depresores del S.N.C. horas. aumenta el riesgo de apnea.

24 horas.

No es compatible con acetazolamida ciorhidrato de tetraciclina e interactua con la hidralazina.

4 a 6 horas.

Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1

Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 15 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

TABLA DE MEDICAMENTOS BASICOS EFECTOS FORMA DE NOMBRE PRESENTACIN DILUCIN VA MEDIA OFICIAL ADMINISTRACIN SECUNDARIOS Penicilina Sdica Fco. Amp. 1000.000 IV Bolo de 10 a 20 ml. en Sol. Fisiolgica. Urticaria, asma, 4 a 6 horas Cristalina Fco. Ampolleta 5 000.000 un 1 000.000 Sol. Inyectable. inflamacin de Infusin en 50 ml. para manos, labios y 5 000.000 parpados, choque anafilctico. Ranitidina Ampula 50 mg. / 2 ml. 5 IV Bolo en 10 a 20 ml. Sol. Glucosada. Cefalea, mareo, 24 horas. ml. lentamente. Sol. Fisiolgica. confusin, bradicardia. Sensacin de quemadura y ardor. y Trimetroprin con Ampolleta 960 mg. / 3 ml. IV en infusin en 100 ml. Sol. Glucosada 5% Nauseas Sol. Inyectable vmito, sulfametoxazol en 60 a 90 min. fotosensibilidad, erupcin cutnea Necrosis hipodrmica, flebitis.

INTERACCION Afecta la estabilidad del control de anticoagulantes inactiva la accin de los aminoglucocidos.

Antagonista de los receptores H2 de la histamina que reduce la secrecin de cido gstrico. Incrementa la concentracin serica de metroprolol. Con diurticos tiasidicos aumenta su nefrotoxicidad.

NOTA: La dilucin de Medicamentos va a varias de acuerdo a: Va de Administracin, dosis, condicin general del paciente y tipo de Frmaco.

Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1

Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 16 de 17

DELEGACIN GUADALAJARA

DIR_010.1

AMU_956 DILUCION DE MEDICAMENTOS


nicamente se considera como documento autorizado, todo aquel que presente sello de COPIA CONTROLADA en color rojo.

MEDICAMENTOS CARDIOVASCULARES FORMA DE ADMINISTRACIN Fco. Ampula I.V. Bolo Infusin. 250,000 u / 5 ml. En I.A.M. se aplica 1.5 750,000 u / 5 ml. millones U.I. durante 60 min. 60 microgotas por minuto. Nitroglicerina Ampula I.V. Infusin: 25 mg. / 5 ml. 50 mg. / 250 ml. de 50 mg. / 10 ml. acuerdo a indicacin Mdica. Nitrato de Fco. Ampula 100 mg. / Infusin; de acuerdo a Isosorbide 100 ml. para infusin. indicacin Mdica. PRESENTACIN NOMBRE OFICIAL Estreptoquinasa DILUCIN Sol. Salina 9% Sol. Glucosada 5% EFECTOS SECUNDARIOS VA MEDIA INTERACCION

Sol. Glucosada 5% Sol. Fisiolgica en frasco de vidri. Sol. Fisiolgica. Produce Sol. Glucosada 5% taquicardia. Frasco de vidri

3 minutos.

4.13 La Supervisin ser realizada por: La Jefa de Enfermeras. 5.0 ANEXOS: AMU_026.1 Regla de Oro para Ministracin de Medicamentos.

Emisor: Coordinador Mdico Versin: 1

Autorizo: Director General Vigencia a partir del: 02 de Marzo de 2005

Pgina 17 de 17

You might also like