CURVA REVERSA Es un arco utilizado para aplanar la curva de spee, esta provoca elongamiento del sector anterosuperior provocando

mordidas abiertas o sobremordidas. Se debe corregir la sobre erupcin de incisivos y caninos. Es necesario hacer torque radiculo vestibular en los incisivos para colocar los pices dentro de su esponjosa y provocar intrusin. El arco de curva reversa produce la pro inclinacin de los incisivos, la verticalizacion de los sectores laterales, con la aparicin de contactos prematuros. Se comercializan como arcos abridores de mordida. No lo consideramos el ms indicado para problemas dentarios de orden vertical del sector anterior en la arcada inferior. En la arcada superior se usa combinado con una barra palatina para intruir los incisivos superiores con facilidad. En clnica el uso es restringido aplicndolo a corregir sobremordidas profundas en pacientes braquifaciales en combinacin con barra palatina Estos arcos producen: - inclinacin e intrusin del sector anterior - extrusin de sectores laterales - inclinacin distal de los molares. Efectos que varan segn sea el arco redondo o rectangular sin torque o rectangular con torque. ARCOS DE CURVA REVERSA DE SECCION REDONDA en el sector incisivo se produce una inclinacin hacia vestibular sin control : proinclinacion - se enderezan las races de los premolares, perdida de torque, aparicin de contactos prematuros y perdida de anclaje en este sector - la corona de molares se inclinan a distal y las races a mesial, generando enderezamiento, expansin perdida del torque o anclaje Arco indicado en patrones braquifaciales donde se desea proinclinar incisivos si temor a perdida de anclaje. ARCOS DE CURVA REVERSA SECCION RECTANGULAR SIN PREPARACION DEL TORQUE En el sector anterior provoca un torque radiculo lingual que lleva a los pices a contactar con la cortical lingual y anclndose en ella se proclinan en forma significativa. - En el sector lateral se expresa un torque positivo - En el sector posterior la inclinacin distal y perdida de anclaje son mayores No aconsejamos el uso de estos arcos ARCOS DE CURVA REVERSA SECCION RECTANGULAR CON PREPARACION DEL TORQUE Se prepara el arco para que el sector anterior quede plano, sin torque. En los sectores laterales el aumento de torque negativo en los premolares y molares aumenta el anclaje de estas piezas que se oponen a la tendencia a la extrusin -

Se indica en pacientes braquifaciales o mesofaciales con buen potencial de crecimiento en los que deseamos una intrusin del grupo anterior sin proinclinacion conservando el anclaje posterior. MOVIMIENTOS SAGITALES Tienen dos finalidades: - cierre de espacios: arco DKL - creacin de espacios: arco de protusin CIERRE DE ESPACIOS: Despus de las extracciones la arcada se divide en tres sectores, si se han extrado los primeros premolares: 1 sector anterior de incisivos y caninos y 2 posteriores formados por un premolar y molares. Si se extraen los segundos premolares: 1 sector anterior formado por incisivos, caninos y primeros premolares y 2 sectores posteriores formados por los molares. Los movimientos son: - retrusion del sector anterior - mesializacion del sector posterior ARCO DKL Es el elemento mecnico ms importante de la segunda fase. Es un arco elaborado en alambre rectangular de acero de 0,19 x 0,25 tiene 2 ansas en formas de ojo de cerradura de 8mm cada una espacio que se ubica entre mesial y distal del braket del canino. En el mercado los encontramos preformados en medidas de 22mm a 46mm. Se puede activar usando las ansas de cierre o como muelle En el primer caso es decir abrindolas, traccionandolas y doblando el arco por distal de los molares o a travs de una ligadura metlica sujetada del hook del molar al ansa distal del arco. Como muelle se adiciona al arco una cadena elstica ACTIVACION DEL DKL 1.- COMO ARCO DE MUELLE: abriendo las ansas y puede ser de dos formas: A) por traccin distal del arco B) por activacin con ligadura de acero o retroligadura

A) activacin por traccin distal: abriendo desde distal el arco 1mm cada 6 u 8 semanas. Esto produce primero una retroinclinacion coronaria de incisivos y caninos y en segundo tiempo se logra recuperar el torque de incisivos y caninos B) activacin con ligaduras de acero: se coloca una ligadura metlica del gancho del tubo vestibular del molar al ansa distal del DKL de esta forma se mejora la capacidad de recuperacin de torque e incisivos superiores, evita extrusin del sector anterior, moviliza el canino hacia distal minimizando el efecto de retroinclinacion coronaria, reduce la intrusin del sector lateral - 2.- COMO ELEMENTO DE ANCLAJE: se utiliza para favorecer la migracin del sector posterior a mesial, el arco permanece pasivo con ansas cerradas solo se usan para apoyar elementos auxiliares