TRABAJO COLABORATIVO N2

SALUD OCUPACIONAL

KATHERIN JULITHZA VELASQUEZ RIVERA C.C: 1.053.338.986 GRUPO: 102505_282

TUTORA: LYDA ANGELICA VEGA

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA CHIQUINQUIR, BOYACA 30 DE NOVIEMBRE DE 2012

1. Normatividad Vigente, Hospital la Victoria

NORMA, LEY, DECRETO, RESOLUCIN Ley 1438 de 2011 Ley 1122 de 2007 Ley 1164 de 2007 Ley 962 de 2005

DEFINICION
Por medio de la cual se reforma el sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones. Por la cual se hacen algunas modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones. Por la cual se dictan disposiciones en materia del Talento Humano en Salud. Por la cual se dictan disposiciones sobre racionalizacin de trmites y procedimientos administrativos de los organismos y entidades del Estado y de los particulares que ejercen funciones pblicas o prestan servicios pblicos. Por la cual se expide el Cdigo Disciplinario nico. Por la cual se dictan normas sobre la organizacin y funcionamiento de las entidades del orden nacional, se expiden las disposiciones, principios y reglas generales para el ejercicio de las atribuciones previstas en los numerales 15 y 16 del artculo 189 de la Constitucin Poltica y se dictan otras disposiciones. Por medio de la cual se dictan normas para el funcionamiento de los establecimientos comerciales. Por la cual se establecen normas para el ejercicio del control interno en las entidades y organismos del Estado y se dictan otras disposiciones. Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones. Por el cual se reglamentan la Ley 232 de 1995, el artculo 27 de la Ley 962 de 2005, los artculos 46, 47 y 48 del Decreto Ley 2150 de 1995 y se dictan otras disposiciones. Por el cual se establecen los lineamientos generales de la Estrategia de Gobierno en Lnea de la Repblica de Colombia, se reglamenta parcialmente la Ley 962 de 2005, y se dictan otras disposiciones.

Ley 734 de 2002 Ley 489 de 1998

Ley 232 de 1995 Ley 87 de 1993 Ley 100 de 1993 Decreto 1879 de 2008

Decreto 1151 de 2008

Decreto 4747 de 2007

Decreto 1011 de 2006 Decreto 1599 de 2005 Decreto 4669 de 2005

Por medio del cual se regulan algunos aspectos de las relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la poblacin a su cargo, y se dictan otras disposiciones. Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Por el cual ser adopta el Modelo Estndar de Control Interno para el Estado Colombiano. Por el cual se reglamenta parcialmente la ley 962 de 2005.

2. ACCIDENTES LABORALES HOSPITAL LA VICTORIA

Los trabajadores hospitalarios habitualmente se encuentran expuestos a una importante variedad de factores de riesgo laborales, que pueden provocar accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales diversas, dependiendo del tipo de tareas que desempean y puesto de trabajo que ocupan. Al menos tres casos de accidentes laborales se presentan por semana en los distintos centros hospitalarios del pas, por el mal manejo de los desechos txicos, segn un informe estadstico que manejan las autoridades de salud.

ACCIDENTES DE TRABAJO CON MATERIAL CORTO-PUNZANTE ENENFERMERAS DE HOSPITALES

Los accidentes de trabajo con material corto-punzante vienen atrayendo la atencin debido a los perjuicios que causan a los trabajadores y a las instituciones. Los estudios realizados analizan las implicaciones negativas de la ocurrencia de tales accidentes debidas al contacto con patgenos que causan enfermedades. Estudios sobre la ocurrencia de los accidentes de trabajo con material cortopunzante, se vuelven indispensables principalmente en el Brasil y en pases en

donde los ndices de individuos portadores de virus VIH son elevados, y la hepatitis es una enfermedad que afecta muchos pacientes. La probabilidad de adquisicin de enfermedades como el SIDA y la hepatitis despus de la exposicin ocupacional, debe ser analizada segn la va, profundidad y tamao de la lesin, el tiempo de contacto entre la fuente y el profesional, la fuente de infeccin, las caractersticas del profesional accidentado y el tiempo transcurrido para la bsqueda de la atencin despus de la ocurrencia del accidente de trabajo. Dentro de los factores asociados con la ocurrencia de accidentes con material corto-punzante entre el personal de enfermera est principalmente la prctica del encapuchado de la aguja, que se considera inadecuada y atenta contra las precauciones universales. Otros factores pueden estar asociados con la ocurrencia de accidentes que causan lesiones percutneas, entre estos: - FACTORES AMBIENTALES, relacionados con las condiciones en que el trabajo es ejecutado, tales como falta de entrenamiento y capacitacin profesional, mala calidad de los materiales, sobrecarga de trabajo, falta de material de proteccin, falta de dispositivos apropiados para desechar el material. - FACTORES PERSONALES, relacionados con el comportamiento del trabajador, la falta de conocimiento acerca de los riesgos de infeccin ocupacional, falta de atencin y tensin. - FACTORES MECNICOS, relacionados con los procedimientos ejecutados

SEGURIDAD EN HOSPITALES
Es muy frecuente considerar la seguridad e higiene Hospitalaria, como actividades ajenas al Mantenimiento Hospitalario, y es mas, como una de las ltimas prioridades dentro de la Organizacin Hospitalaria, pero si consideramos que el riesgo de sufrir accidentes, contraer o agravar enfermedades, est latente dentro del Hospital, tenemos que aceptar la gran importancia que se merece el rea de seguridad e Higiene Hospitalaria. La seguridad hospitalaria es la condicin que garantiza que los empleados, pacientes, visitantes, infraestructura, instalaciones y equipos en el Hospital, estn libres de riesgo o peligro de accidentes. En un lugar de trabajo la efectividad de los programas de seguridad se mide por el nmero de accidentes que se reflejan en horas perdidas por persona, por cada milln de horas de tiempo de trabajo.

Las principales armas para enfrentarse al da a da dentro de un hospital: -Prevencin -Proteccin

CAUSAS
Las causas que propician accidentes en hospitales son muy diversas: 1. CONDICIN INSEGURA. Condicin fsica o mecnica existente en el local, la mquina, el equipo o la instalacin (que podra haberse protegido o reparado) y que posibilita el accidente, como piso resbaladizo, aceitoso; mojado, con altibajos, mquina sin, iluminacin deficiente o inadecuada, etc. 2. TIPO DE ACCIDENTES. Forma o modo de contacto entre el agente del accidente y el accidentado, o el resultado de este contacto, como golpes, cadas, etc. 3. Acto inseguro. Violacin del procedimiento aceptado como seguro, es decir, dejar de usar equipo de proteccin individual, distraerse o conversar durante el servicio, fumar en rea prohibida, lubricar o limpiar maquinaria en movimiento. 4. Factor personal de inseguridad. Cualquier caracterstica, deficiencia o alteracin mental, psquica o fsica, accidental o permanente, que permite el acto inseguro.

MEDIDAS DE SEGURIDAD
Las medidas de seguridad ms eficaces son: - La sealizacin de las salidas de emergencia y evacuacin - La formacin en seguridad de los empleados - La instalacin de barras anti pnico - Centrales de alarma - Comunicaciones - Sealamientos - Extincin de incendios - Iluminacin - Deteccin de incendio - Proteccin contra el fuego - Contaminacin - Proteccin personal - Servicios de proteccin contra incendios - Vigilantes de seguridad

RIESGOS O CONSECUENCIAS
La lesin a los trabajadores es slo una de las consecuencias posibles de los accidentes. Resulta que el accidente es un hecho inesperado que produce prdidas, y como tal tiene otras consecuencias algunas previstas y otras no. Incluso algunas de estas posibles prdidas se pueden asegurar. -Lesin -Perdida de tiempo -Accidente Dao a equipos y/o materiales, herramientas -Dao al medio ambiente -Derroche -Otros no contemplados

DESCRIPCION DE LOS HECHOS QUE SE PRESENTARON

Lesin: esguince en pie. Descripcin: Al ser las 2:30 a.m. en el saln de la U.C.I. se encuentra el seor Pablo del bosque atendiendo a un paciente. l se da cuenta que en ese momento est entrando un traslado de otro paciente que estaba en saln. De repente escucha un fuerte ruido a nivel de piso seguido por el ruido de expulsin de aire. l muy atento se da cuenta que es un objeto que se mueve debajo de las camillas y que produce ruido al chocar con las partes metlicas. Al seguir la trayectoria del objeto (por el ruido que produce) se da cuenta que se dirige hacia donde est ubicado y al quererse mover siente un golpe muy fuerte en su pie derecho, al mirar hacia abajo se da cuenta que el objeto era un cilindro pequeo de oxgeno con su vlvula totalmente rota.

MOTIVO.
Desorden en el hospital y descuido por parte del personal que maneja estos aparatos necesarios para tender las enfermedades de los pacientes.

FACTORES.
Falta de atencin por parte del personal de mantenimiento del Hospital.

SECUENCIA.
Fue atendido en el servicio de emergencias del mismo hospital y presentado el caso ante el INS, el cual le otorg siete das de incapacidad.

COSTOS DE ACCIDENTES.
Atencin recibida: $300.000 Das de incapacidad: $140.000

3. REVISIN LEY 1562 DEL 11 DE JULIO DE 2012

Artculo 2. Modifquese el artculo 13 del Decreto-ley 1295 de 1994, el cual quedar as: Artculo 13. Afiliados. Son afiliados al Sistema General de Riesgos Laborales: En forma obligatoria: Los trabajadores dependientes nacionales o extranjeros, vinculados mediante contrato de trabajo escrito o verbal y los servidores pblicos; las personas vinculadas a travs de un contrato formal de prestacin de servicios con entidades o instituciones pblicas o privadas, tales como contratos civiles, comerciales o administrativos, con una duracin superior a un mes y con precisin de las situaciones de tiempo, modo y lugar en que se realiza dicha prestacin. En forma voluntaria: Los trabajadores independientes y los informales, diferentes de los establecidos en el literal a) del presente artculo, podrn cotizar al Sistema de Riegos Laborales siempre y cuando coticen tambin al rgimen contributivo en salud y de conformidad con la reglamentacin que para tal efecto expida el Ministerio de Salud y Proteccin Social en coordinacin con el Ministerio del Trabajo en la que se establecer el valor de la cotizacin segn el tipo de riesgo laboral al que est expuesta esta poblacin. Artculo 3. Accidente de trabajo. Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasin del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesin orgnica, una perturbacin funcional o psiquitrica, una invalidez o la muerte. Es tambin accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecucin de rdenes del empleador, o contratante durante la ejecucin de una labor bajo su autoridad, an fuera del lugar y horas de trabajo.

Artculo 4. Enfermedad laboral. Es enfermedad laboral la contrada como resultado de la exposicin a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar. El Gobierno Nacional, determinar, en forma peridica, las enfermedades que se consideran como laborales y en los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la relacin de causalidad con los factores de riesgo ocupacional sern reconocidas como enfermedad laboral, conforme lo establecido en las normas legales vigentes. Artculo 5. Ingreso base de liquidacin. Se entiende por ingreso base para liquidar las prestaciones econmicas lo siguiente: Para accidentes de trabajo El promedio del Ingreso Base de Cotizacin (IBC) de los seis (6) meses anteriores a la ocurrencia al accidente de trabajo, o fraccin de meses, si el tiempo laborado en esa empresa fuese inferior a la base de cotizacin declarada e inscrita en la Entidad Administradora de Riesgos Laborales a la que se encuentre afiliado Para enfermedad laboral El promedio del ltimo ao, o fraccin de ao, del Ingreso Base de Cotizacin (IBC) anterior a la fecha en que se calific en primera oportunidad el origen de la enfermedad laboral. Artculo 6. Monto de las cotizaciones. El monto de las cotizaciones para el caso de los trabajadores vinculados mediante contratos de trabajo o como servidores pblicos no podr ser inferior al 0.348%, ni superior al 8.7%, del Ingreso Base de Cotizacin (IBC) de los trabajadores y su pago estar a cargo del respectivo empleador. Artculo 7. Efectos por el no pago de aportes al Sistema General de Riesgos Laborales. La mora en el pago de aportes al Sistema General de Riesgos Laborales durante la vigencia de la relacin laboral y del contrato de prestacin de servicios, no genera la desafiliacin automtica de los afiliados trabajadores. Artculo 8. Reporte de informacin de actividades y resultados de promocin y prevencin. La Entidad Administradora de Riesgos Laborales deber presentar al Ministerio de Trabajo un reporte de actividades que se desarrollen en sus empresas afiliadas durante el ao y de los resultados logrados en trminos del control de los riesgos ms prevalentes en promocin y de las reducciones logradas en las tasas de accidentes y enfermedades laborales como resultado de sus medidas de prevencin.

Artculo 10. Fortalecimiento de la prevencin de los riesgos laborales en el micro y pequeas empresas en el pas. Las Entidades Administradoras de Riesgos Laborales fortalecern las actividades de promocin y prevencin en las micro y pequeas empresas que presentan alta siniestralidad o estn clasificadas como de alto riesgo. El Ministerio del Trabajo definir los criterios tcnicos con base en los cuales las Entidades Administradoras de Riesgos Laborales focalizarn sus acciones de promocin y prevencin de manera que se fortalezcan estas actividades en las micro y pequeas empresas, para lo cual se tendr en cuenta la frecuencia, severidad y causa de los accidentes y enfermedades laborales en estas empresas, as como los criterios tcnicos que defina el Ministerio de Salud y Proteccin Social en lo relacionado con la afiliacin de trabajadores afiliados a micro y pequeas empresas. Artculo 14. Garanta de la Calidad en Salud Ocupacional y Riesgos Laborales. Para efectos de operar el Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad del Sistema General de Riesgos Laborales, que debern cumplir los integrantes del Sistema General de Riesgos Laborales, se realizarn visitas de verificacin del cumplimiento de los estndares mnimos establecidos en el mencionado sistema de garanta de calidad, que se realizarn en forma directa o a travs de terceros idneos seleccionados por el Ministerio del Trabajo de acuerdo a la reglamentacin que expida al respecto, priorizando las empresas con mayores tasas de accidentalidad y muertes. Artculo 43. Impedimentos, recusaciones y sanciones. Los integrantes principales y suplentes de las Juntas Regionales y Nacional, en nmero impar sern designados, de acuerdo a la reglamentacin que expida el Ministerio de Trabajo. Los integrantes sern particulares que ejercen una funcin pblica en la prestacin de dicho servicio y mientras sean parte de las Juntas de Calificacin de Invalidez, no podrn tener vinculacin alguna, ni realizar actividades relacionadas con la calificacin del origen y grado de prdida de la capacidad laboral o labores administrativas o comerciales en las Entidades Administradoras del Sistema Seguridad Social Integral, ni con sus entidades de direccin, vigilancia y control. Artculo 23. Licencias en Salud Ocupacional. El Ministerio de la Salud y Proteccin Social reglamentar en el trmino de seis (6) meses, contados a partir de la vigencia de la presente ley, el procedimiento, requisitos para el otorgamiento y renovacin de las licencias en salud ocupacional a las personas naturales y jurdicas, que como mnimo deben comprender: requisitos, experiencia, campo de accin de acuerdo a su profesin, cobertura nacional y departamental, formacin acadmica, y vigencia de la licencia.

4. REVISIN PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

LISTA DE CHEQUEO ESTRUCTURA PROGRAMA SALUD OCUPACIONAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Existe un documento que contenga el Programa de Salud Ocupacional En el documento se presenta el Represente Legal o el Coordinador del PSO Estn definidas las polticas de Salud Ocupacional en el documento Hay recursos adicionales que apoye el PSO Se define, los tiempos con que cuenta el recurso humano para el desarrollo PSO Se evidencia que el recurso humano este debidamente capacitado en Salud Ocupacional El PSO cuenta con un presupuesto especifico Existe cronograma de actividades Identifica los posibles riesgos a los que se encuentran expuestos los trabajadores Realizan Inducciones a sus trabajadores Se dan capacitaciones sobre los posibles riesgos a los que se encuentran expuestos los trabajadores Cuentan con el procedimiento de Accidente de Trabajo Son especficas las Actividades de Medicina Preventiva Son especficas las Actividades de Medicina del Trabajo Son especificas las Actividades de Higiene y Seguridad Industrial

SI

NO

5. PROPUESTA
LITERAL 8 Existe cronograma de actividades PROPUESTA O EJEMPLO Es recomendable hacer un cronograma de actividades diarias ya sea semanal o mensualmente, as cada trabajador sabr mas exactamente cuales son sus actividades y a que hora se presentan las mismas, esto evitara accidentes ya que existira mas organizacin.

BIBLIOGRAFIA.

http://hospitalrubencruzvelez.gov.co/sitio/?page_id=661 http://www.rmu.org.uy/revista/2001v3/art2.pdf http://www.critica.com.pa/archivo/02062000/f-noticia.html http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cd49/original2.pdf http://ntic.uson.mx/wikiseguridad/index.php/Seguridad_en_hospitales