DETERMINACION DE LA INGESTA DE SODIO Y POTASIO

I. INTRODUCCION
Diversos estudios a largo plazo sealan que la reduccin de sodio o la sustitucin de potasio reducen el riesgo cardiovascular. La interaccin biolgica de sodio y potasio es de particular inters porque puede tener implicancia en la patognesis de la hipertensin y de la aparicin de enfermedad cardiovascular (ECV). Se ha demostrado que un alto ndice de excrecin sodio/potasio se asocia con hipertensin y con ECV. Durante los estudios Trials of Hypertension Prevention (TOHP), se realizaron determinaciones seriadas de los electrolitos urinarios durante 18 meses (TOHP I) y durante 3 aos (TOHP II), lo que permiti determinar la relacin a largo plazo de la excrecin de sodio y potasio con la subsiguiente ECV.

II. MARCO TEORICO Dentro del organismo, la sal forma parte de la bomba de iones. As como representa un entorno hostil para los microorganismos, deshidratndolos, tambin controla el equilibrio hdrico en el cuerpo humano. La bomba de sodio/potasio es el mejor ejemplo de cun importantes son los electrolitos para la salud (el sodio y el potasio son electrolitos). Desde el punto de vista biolgico y fisiolgico, el slo consumo de sodio no basta para regular la bomba de sodio/potasio; por lo tanto, el consumo de potasio tambin resulta importantsimo. La proporcin de sodio en relacin al potasio es ms importante que la cantidad de sodio ingerida en la dieta diaria. Las leyes requieren que las etiquetas de los alimentos indiquen la cantidad de sodio contenida, pero no piden que se informe sobre el contenido de potasio, lo que hace sumamente difcil conocer cunto potasio consumimos en nuestra alimentacin. Investigaciones recientes sugieren que esta proporcin es de importancia radical. Mientras que la mayora de los estudios se han concentrado en los efectos del sodio en la dieta, parece que los problemas de hipertensin pueden estar ms relacionados con una cantidad inadecuada de potasio. Los alimentos procesados son ricos en sodio. Las mejores fuentes de potasio son las frutas y verduras. En trminos generales, la dieta occidental ha aumentado el consumo de alimentos procesados y disminuido la de los ms naturales como frutas y verduras. sto implica que la ingesta diaria de sodio es potencialmente mucho mayor que la de potasio. Cuando se hacen controles de sodio en la dieta, es importante tener en cuenta dos factores: el primero, ya discutido, es la proporcin de sodio en relacin al potasio. Para equilibrar esta relacin, se deben tomar alimentos naturales e integrales no procesados, y no aadir mucha sal a las comidas. Esto bajar la cantidad de sodio en la dieta. Tambin hay

que incrementar la cantidad de frutas y verduras consumidas para elevar el porcentaje de potasio. La cantidad exacta no se conoce bien, pero los expertos sugieren que una proporcin de 1:1 es una buena medida. La dieta tpica americana, por ejemplo, lleva una proporcin de ms de 1:5 a favor del sodio. El segundo factor a tener en cuenta es la fluctuacin en la ingesta. La sensibilidad hacia la sal no se refiere a la sal en trminos generales. Es la sensibilidad a un cambio drstico en el consumo de sal. Si una persona toma 5 gramos de sodio regularmente, y luego se pasa a una dieta baja en sodio, tendr problemas debido al cambio radical en su presin sangunea.

De igual modo, alguien que siga habitualmente una dieta "baja en sodio" y aumente de pronto el consumo del mismo, tendr problemas similares. Por esta razn, la gente que sigue una alimentacin saludable toda la semana y luego se permite una jornada de comida sin moderacin, puede sentir nuseas e incluso aceleracin del ritmo cardaco y la tensin sangunea: es la reaccin del cuerpo ante el repentino incremento en el consumo de sal. La bomba de sodio/potasio afecta el balance de fluidos en el organismo. El cuerpo monitorea la cantidad de sal y potasio en la corriente sangunea, puesto que el cuerpo no posee ningn mecanismo para guardar electrolitos. El sodio y el potasio se filtran a travs de los riones. Cuando se produce una carencia de alguno de estos elementos, el cuerpo segrega hormonas que reducen drsticamente la excrecin de electrolitos y fluidos. Por este motivo, la reduccin abrupta de sodio en las competencias de fisicoculturismo normalmente ocasiona que el cuerpo del atleta retenga lquidos (el organismo reacciona ante la cada en el ingreso de sodio conservando fluidos y electrolitos). El sodio juega un importante papel en el balance hidroelectroltico y cido-base, as como en los mecanismos de transporte y de excitabilidad muscular y nerviosa. La cantidad de sodio en los alimentos es relativamente baja. Sin embargo, durante muchos procesos (salazn, enlatado, ahumado, etc.) se adiciona sal, aumentando extraordinariamente su contenido, por ejemplo, en aceitunas, panceta,

embutidos, ahumados, en algunas verduras, pescados y mariscos en conserva, en la mantequilla y margarina, queso, pan, etc. Adems la llamada "sal discrecional", o sea la que se aade durante la preparacin culinaria de los alimentos y en la mesa, puede incrementar de forma inadecuada la ingesta total de sodio. El potasio ejerce una accin complementaria a la del sodio en el funcionamiento de las clulas.

III. COMPETANCIAS Determina el contenido de sodio y potasio de la dieta a travs del mtodo aritmtico IV. MATERIALES Tabla de Composicin de Alimentos Calculadora Papel Lapicero

Tabla de Composicin de Alimentos

Calculadora

Lapicero

Hoja bond

V. PROCEDIMIENTO 1. Haga un listado de los alimentos consumidos el da anterior. Desayuno: Un vaso de leche Un pan Un huevo sancochado Media maana: Un chocolate triangulo Almuerzo: Arroz Carne de res Zanahoria Arvejas Gaseosa Media tarde: Una naranja Cena: Arroz Carne de res Zanahoria Arvejas

2. Determine la cantidad ingerida de alimentos en cada tiempo de comida. 3. Con el uso de la Tabla de Composicin de alimentos determine la cantidad ingerida de sodio y potasio. 4. Compare la cantidad de sus alimentos consumidos (Sodio y Potasio) si cumple con los requerimientos establecidos. VI. RESULTADOS

VII. CUESTIONARIO 1. Cul es la importancia de la ingesta de sodio y potasio? El sodio y potasio en sus formas ionizadas son de fundamental importancia en el funcionamiento del organismo. Una alteracin en la proporcin de estas sustancias puede ocasionar daos severos, tanto crnicos como agudos, a nuestra salud. La incapacidad para mantener los ratios entre estos minerales, a corto plazo, puede provocar una prdida de funcionalidad. Las fluctuaciones agudas pueden poner en riesgo la vida misma, sobre todo si los niveles en sangre de estos metales se vuelven severamente anmalos. Afortunadamente, pueden recuperarse fcilmente rectificando las proporciones entre ellos. Por otro lado, las alteraciones a nivel tisular que se han mantenido largo tiempo, si bien al principio pueden no resultar letales, con el tiempo provocan la aparicin de enfermedades que amenazan la vida y el bienestar de las personas. Debido a que el sodio y el potasio son los metales ionizados con mayor presencia en las clulas, resultan fundamentales para la presin osmtica y la potencia inica. Por la misma razn, son necesarios (junto con otros electrolitos) para mantener la presin osmtica de los fluidos extracelulares como la sangre y el fluido intersticial. Tambin controlan el movimiento de agua dentro y fuera de las clulas y tejidos y previenen la retencin de lquidos y los edemas. Al hacer esto, controlan el ambiente externo de la clula y, a la vez, mantienen las propiedades funcionales y estructurales de las protenas disueltas en fluidos como la albmina del plasma y las globulinas. Por tanto, el sodio y el potasio estn ntimamente involucrados en el control de las contracciones musculares y los impulsos nerviosos. Evidentemente, el estatus nutricional del sodio y el potasio y el ratio entre ellos son factores muy importantes y con el tiempo pueden aparecer sntomas y molestias cuando no estn en equilibrio. Es ms, aunque la persona no presente ningn sntoma, puede volverse ms vulnerable a enfermedades crnicas.

2. Cuanto de lo ingerido cubre lo requerido por el ser humano? Aporte mnimo recomendado de Sodio: 0,2-0,5 gr/da. Aporte mnimo recomendado de Potasio: 500 mg/da. Teniendo en cuenta la variabilidad individual y una actividad fsica se estableci el requerimiento en 500 mg diarios. Como esta cifra es excedida casi siempre en las dietas, se recomienda hace tiempo que se disminuya el consumo de sal y el agregado a los alimentos elaborados. Se trata de que la ingesta de sodio no supere los 6 g de sal. Para el potasio se estableci una cifra de 1600 a 2200 mg diarios. Tambin se aconseja una ingesta de 3500 mg diarios para el adulto, ya que hay evidencias de los efectos beneficiosos sobre la hipertensin. Para los lactantes, la Asociacin Americana de Pediatra estimo que las ingestas diarias de sodio deben oscilar entre 100 y 300 mg si el consumo de frmulas lquidas es de 750 ml. Durante la recuperacin nutricional, para cubrir las necesidades de la ganancia de peso y posibilitar la sntesis de tejido, se debe proporcionar 1 miliequivalente por gramo de protena ingerida. Para embarazo y lactancia se considera que las necesidades de ambos nutrientes son cubiertas por las dietas habituales. Por todo lo antes mencionado una dieta rica en frutas, verduras, granos, carnes, etc cubre los requerimientos de sodio y potasio lo cual no ocurre en personas de bajos recursos econmicos quienes no pueden consumir todos los alimentos en las cantidades necesarias para cubrir los requerimientos. 3. Qu pasa si no se cubre lo requerido por el organismo o el consumo por exceso? Una deficiencia de sodio en el cuerpo puede ser acompaada de prdida extrema de fluidos corporales y esto ocasiona bajo volumen sanguneo y baja presin arterial, calambres musculares, debilidad, mala memoria y concentracin, deshidratacin y acidosis. La falta de potasio en el cuerpo puede generar consecuencias tales como: debilidad muscular, fatiga, astenia, calambres, diversos problemas de carcter gastrointestinal como el leo, el estreimiento, tambin arritmias cardiacas y en casos extremos hasta parlisis respiratorias. El exceso de sodio produce hipernatremia, que es cuando la concentracin de sodio en plasma o sangre es mayor a 145 meq/L. Las causas principales, se deben a una accin insuficiente de la hormona vasopresina o ADH (sea por dficit de produccin en hipfisis o por falta de respuesta renal), a prdidas excesivas de agua, y a un balance positivo de sal, el exceso de sodio tiene conocidas

consecuencias que van desde la hipertensin, los problemas cardiovasculares, edemas (retencin de lquidos e inflamaciones) hasta los clculos. Hay que tener en cuenta que el exceso de potasio en el organismo tambin puede significar problemas para el cuerpo, como lo son: arritmias ventriculares y asstale, que puede conducir a un paro cardiaco, parestesias, nauseas y vmitos. En definitiva, ni los excesos ni el dficit son buenos en el organismo, tanto el potasio como con el sodio, por eso debemos reconocer tanto sus efectos positivos como sus daos si abusamos del mismo. VIII. BIBLIOGRAFIA Devlin, T.M. Bioqumica: Libro de texto con aplicaciones Clnicas. Tomos I y II. Ed. Revert Colombiana S.A.;2000
Lehninger, A. Principios de Bioqumica.Ed. Omega. Barcelona; 2001.

Perez, F. Bioquimica:Nutricion y Alimentacion Humana. Ed. Editum, Madrid; 2002.