Membros do Comit

Ccero Firmino da Silva STIG de Taubat e Vale do Paraba Jos Augusto de Oliveira STIG do Estado do Paran; Marcelo de Souza Marques STIG de Jundia e Regio; Paulo Emilio Soares Aguiar STIG de Niteri - RJ Viviane Aparecida Alcio da Silva STIG de Barueri, Osasco e Regio;

----- CARTILHA ORIENTATIVA ----------- Agente Fsico: RUDO ------Ilustrao: Beto Soares - Foto Revista Proteo

Colaborao:
Joo da Mata Fernandes Tcnico de Segurana do Trabalho Centro de Referncia do Trabalhador Moca - SP

Nossa homenagem a todos os trabalhadores grficos nestes 90 Anos do Dia 07 de Fevereiro marcado por um legado de lutas e conquistas que nos leva a assumir a continuidade dessas Aes Sindicais em favor dos trabalhadores grficos.

Entidades que compe a Direo da CONATIG.

FEDERAO DOS TRABALHADORES DA INDSTRIA GRFICA, DA COMUNICAO GRFICA E DOS SERVIOS GRFICOS DO ESTADO DE SO PAULO FTIGESP. FEDERAO DOS TRABALHADORES DA INDSTRIA GRFICA, DA COMUNICAO GRFICA E DOS SERVIOS GRFICOS DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL FTIGERS. FEDERAO DOS TRABALHADORES DA INDSTRIA GRFICA, DA COMUNICAO GRFICA E DOS SERVIOS GRFICOS DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO FTIGERJ. FEDERAO DOS TRABALHADORES DA INDSTRIA GRFICA, DA COMUNICAO GRFICA E DOS SERVIOS GRFICOS DO ESTADO DE SANTA CATARINA FTIGESC. FEDERAO NACIONAL DOS TRABALHADORES DA INDSTRIA COMUNICAO GRFICA E DOS SERVIOS GRFICOS FNTIG. GRFICA, DA
Trabalhador, com perda de audio Protetor Auricular (TIPO PLUG) Protetor Auricular (TIPO CONCHA)

SINDICATO DOS TRABALHADORES DA INDSTRIA GRFICA, DA COMUNICAO GRFICA E DOS SERVIOS GRFICOS DO ESTADO DE PERNAMBUCO. SINDICATO DOS TRABALHADORES NAS INDSTRIAS GRFICAS DO ESTADO DO PARAN. Site: www.conatig.org.br - E-mail: conatig@terra.com.br

Salve os 90 Anos do Dia 07 de Fevereiro

A competio imposta pelas grficas modernas a aquelas que em seu parque grfico no apresenta a mesma modernizao provoca em ambas o surgimento de problemas de sade nos trabalhadores, ora por uso de produtos qumicos um tanto agressivos, vide reveladores da CTP, fludos cidos, em outro momento a falta de manuteno e o aumento de mquinas nos mesmos espaos que antes abrigavam poucas outras, o que provoca um grande risco de acidentes nessas grficas mais antigas, assim como o aumento da concentrao e da intensidade de riscos no trabalho. Um dos riscos que mais afeta o setor produtivo o excesso de rudo provocado por esse agrupamento de mquinas e a demanda de servios para atender seus clientes, que vem provocando uma srie de consequncias na classe trabalhadora, problemas esses que no afetam apenas ele, mas tambm a famlia e a prpria sociedade. Foi pensando nisso que a CONATIG resolveu produzir esta cartilha, j que a conscientizao e a capacitao so as formas mais eficazes de prevenir esses fatos, considerando que durante uma jornada de trabalho, o trabalhador exposto a vrios nveis de rudo. Em vrias atividades profissionais grficas, essa exposio constante e excessiva, podendo provocar a perda irreversvel e permanente da audio. Dessa forma, as empresas devem priorizar adotando a Proteo Coletiva o EPC (Equipamentos de Proteo Coletiva), alm do uso de protetores auditivos, que devem ser fornecidos pelas empresas, para proteger o trabalhador grfico desse risco. Comit de Sade e Segurana no Trabalho da CONATIG

Equipamentos grficos que podem produzir altos ndices de rudo

grampeadeira

guilhotina

dobradeira

impressoras rotativas e off-set

Por que se proteger?

Se o rudo obriga voc a gritar para falar com algum a um metro de distncia, sinal de que excessivo. Voc tem que se proteger. No adianta dizer: Trabalho aqui h anos e estou ouvindo bem. A perda auditiva no percebida porque muito lenta. O nico jeito de avaliar a perda auditiva de forma correta pelo exame audiomtrico peridico, feito depois de 14 horas de afastamento de qualquer rudo. Para voc no ser um isolado social no futuro, proteja-se hoje.

Desenho de Sandro Ramos P. Carvalho

Apresentao

INFORMAES IMPORTANTES NR 15
Para fins de NR 15 os Anexos 1 e 2, o rudo industrial de interesse para a higiene ocupacional possui duas classificaes bsicas: rudo contnuo ou intermitente e rudo de impacto. Todo caso de Perda Auditiva Induzida por Rudo passvel de notificao compulsria pelo SUS, segundo parmetro da Portaria GM/MS/N. 777, de 28 de abril de 2004. Da mesma forma, todo caso de PAIR deve ser comunicado Previdncia Social, por meio de abertura de comunicao de Acidente de Trabalho (CAT).

RUDO
O RUDO classificado pela FUNDACENTRO, rgo tcnico do Ministrio do Trabalho e Emprego que estuda os Acidentes do Trabalho, Doenas Profissionais e Doenas do Trabalho, como um risco fsico, no porque afeta o trabalhador fisicamente, mas porque explicado pela fsica, como sendo um som indesejvel e nocivo ao trabalhador, sendo sua transmisso feita pelo ar, atravs de ondas sonoras, tambm chamada de presso sonora, provocando uma srie de problemas, entre eles: Perda auditiva (PAIR Perda Auditiva Induzida Pelo Rudo), podendo ser temporria ou irreversvel; Fadiga nervosa; Alteraes mentais: perda de memria, irritabilidade, dificuldade em coordenar idias; Hipertenso; Modificao do ritmo cardaco; Modificao do calibre dos vasos sanguneos, deixando a pessoa sujeita problemas cardacos, tromboses e problemas neurolgicos; Modificao do ritmo respiratrio; Perturbaes gastrointestinais; Diminuio da viso noturna;

TRATAMENTO E REABILITAO:
No existe at o momento tratamento para PAIR, isto , a perda auditiva havida no se recupera, em outras palavras, no tem cura. O fundamental, alm da notificao que dar incio ao processo de vigilncia em sade, o acompanhamento da progresso da perda auditiva por meio de avaliaes audiomtricas peridicas. Essas avaliaes devem ser realizadas atravs do PCMSO - Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional da empresa ou servio conveniado da empresa onde o trabalhador trabalha ou na rede pblica de sade, na ateno secundria ou terciria, que dispuser do servio. A reabilitao pode ser feita por meio de aes teraputicas individuais e em grupo, a partir da anlise cuidadosa da avaliao audiolgica do trabalhador.

Na escala de perda auditiva, temos uma tabela que demonstra como pode ser esta perda:

Audio Normal Limiares entre 0 a 24 dB nvel de audio. Deficincia Auditiva Leve Limiares entre 25 a 40 dB nvel de audio. Deficincia Auditiva Moderada Limiares entre 41 e 70 dB nvel de audio. Deficincia Auditiva Severa Limiares entre 71 e 90 dB nvel de audio. Deficincia Auditiva Profunda Limiares acima de 90 dB.

ONDE PROCURAR AJUDA

a) * No Sindicato dos Trabalhadores nas Indstrias Grficas do municpio onde a empresa se encontra instalada. b) Na Comisso Interna de Preveno de Acidentes (CIPA) da empresa (Vice-Presidncia). c) Centro de Referencia em Sade do Trabalhador de sua Cidade (CIST/CEREST, Sistema nico de Sade Municipal (SMS)/SUS).

DEFICINCIA AUDITIVA SURDEZ

Deficincia auditiva considerada como a diferena existente entre o desempenho do indivduo e a habilidade normal para a deteco sonora de acordo com padres estabelecidos pela American National Standards Institute (ANSI - 1989). Considera-se, em geral, que a audio normal corresponde habilidade para detectar sons at 20 dB N.A (decibis, nvel de audio). A audio desempenha um papel principal e decisivo no desenvolvimento e na manuteno da comunicao por meio da linguagem falada, alm de funcionar como um mecanismo de defesa e alerta contra o perigo que funciona 24 horas por dia, pois nossos ouvidos no descansam nem quando dormimos. A perda da audio, e mesmo a sua diminuio podem gerar uma srie de inconvenientes para o individuo, j que esta um dos mais importantes sensores do ser humano, sendo responsvel s vezes pelo reconhecimento de certos tipos de problemas ou irregularidades, pense numa mquina que comea apresentar barulhos diferentes, o operador desta pode interromper suas atividades, antes que a mquina apresente um problema mais srio.

A DURABILIDADE E SUBSTITUIO DOS PROTETORES AUDITIVOS A durabilidade varia bastante dependendo do cuidado, da freqncia de uso, de fatores ambientais e fatores inerentes ao E.P.I. Todo usurio deve ser treinado para tambm saber identificar quando necessrio substituir seu protetor, bem como seguir as indicaes de limpeza prescritas pelo fabricante. O critrio para descarte e substituio subjetivo, pois o termo condio no higinica para uso no estabelece um parmetro e pode ser interpretada de diferentes formas por diferentes indivduos. Alm disso, existe grande variao entre os ambientes e tipos de trabalho e entre o cuidado que cada indivduo tem com o EPI. Em termos gerais, importante que o Servio de Segurana das empresas oriente os funcionrios quanto ao uso, cuidados e descarte dos protetores e estabelea de acordo com cada rea e tipo de trabalho, um programa de trocas peridicas, que deve considerar tambm as diferenas no manuseio entre os diferentes indivduos. obrigatria tambm, a existncia de um programa de inspeo dos protetores, para que seja garantido o uso do EPI nas condies adequadas. Na inexistncia de programas de trocas peridicas, deve ser permitida aos usurios a troca dos protetores quando, junto ao depto de segurana, julgarem necessrio. Acreditamos que a melhor maneira de manter os protetores auditivos em boas condies de uso seja treinar muito bem o usurio, demonstrando as limitaes de uso e a forma de obter o mximo rendimento dos protetores.

Trabalhador, sem proteo auditiva

Trabalhador com proteo auditiva

PROTETOR AUDITIVO DE INSERO MOLDVEIS - PROTETOR DE ESPUMA

PAIR Perda Auditiva Induzida pelo Rudo

Quando o rudo intenso e a exposio a ele continuada, em mdia 85dB(A) por oito horas por dia, ocorrem alteraes estruturais na orelha interna, que determinam a ocorrncia da PAIR (CID 10 H83.3). A PAIR o agravo mais freqente sade dos trabalhadores, estando presente em diversos ramos de atividade, principalmente na categoria grfica, nas reas de impresso e acabamento grfico mecanizado, entre outras.

RECOMENDAO DE USO DE PROTETOR AUDITIVO MOLDVEL

1. 2. 3. 4. Nunca manuseie o protetor com as mos sujas; Aps o uso, guarde o protetor na embalagem; No recomendada a lavagem do produto; Troque o protetor quando estiver sujo.

Alm dos sintomas auditivos frequentes quais sejam, perda auditiva, dificuldade de compreenso de fala, zumbido e intolerncia a sons intensos , o trabalhador portador de PAIR tambm apresenta queixas, como dores de cabea, tontura, labirintite, irritabilidade, estresse, problemas no ciclo menstrual, potncia sexual, problemas digestivos, entre outros. O nmero freqente e crescente de trabalhadores acometidos de problemas no sistema auditivo e o descaso de algumas empresas na preveno e controle deste, levou o Ministrio do Trabalho atravs da FUNDACENTRO desenvolver pesquisas e a montar atravs de recomendaes atitudes que possam colaborar com a integridade fsica do trabalhador, uma dessas o PCA Programa de Conservao Auditiva.

PROTETOR AUDITIVO DE INSERO PR-MOLDADOS - TIPO PLUG

1. 2. 3. 4.

No manuseie o protetor com as mos sujas; Utilize os protetores durante todo o perodo do trabalho; Aps o uso, guarde o protetor na embalagem; Lave regularmente seu protetor auditivo com gua e sabo neutro; 5. Para retirar seu protetor, puxe-o pela extremidade que fica na orelha. Evite puxar os protetores pelo cordo;

Trabalhador, com perda de audio

Protetor Auricular (Tipo Concha)

SINTOMAS Perda auditiva, dificuldade de compreenso de fala, zumbido, intolerncia a sons intensos. O trabalhador portador de PAIR tambm apresenta queixas, como cefalia, tontura, irritabilidade e problemas digestivos, entre outros. CONSEQNCIAS Em relao percepo ambiental: dificuldades para ouvir sons de alarme, sons domsticos, dificuldade para compreender a fala em grandes salas (igrejas, festas), necessidade de alto volume de televiso e rdio. Problemas de comunicao: em grupos, lugares ruidosos, carro, nibus, telefone.
ESSES FATORES PODEM PROVOCAR OS SEGUINTES EFEITOS

Com o exposto conclumos que a resistncia ao uso do EPI se d muito mais pela falta de informao do que por m vontade dos trabalhadores, e que, aos empregadores cabe alem da obrigao de informar seus obreiros quanto ao uso correto dos EPIs, adquirir aqueles realmente adequados e de tima qualidade, ainda, adotar mecanismos de controle e obrigatoriedade do seu uso. Aos trabalhadores h a necessidade de conscientizarem-se da importncia do uso dos EPIs utilizando-os sempre que necessrio. TIPOS DE PROTETORES AURICULARES QUE SE UTILIZAM ABAFADOR.

Esforo e Fadiga
Ateno e concentrao excessiva durante a realizao de tarefas que impliquem a discriminao auditiva; esforo e fadiga.

Ansiedade
Irritao e aborrecimentos causados pelo zumbido, intolerncia a lugares ruidosos e a interaes sociais, aborrecimento pela conscincia da deteriorao da audio;

RECOMENDAO DE USO DE PROTETOR TIPO CONCHA 1. Utilize as conchas na vertical; 2. Retire sempre os cabelos para que fiquem entre as almofadas do protetor e a regio da orelha; 3. Higienize seu protetor tipo concha, semanalmente, com um pano umedecido com gua e sabo neutro; 4. Quando as almofadas estiverem rgidas ou deterioradas, troque-as; 5. Quando o arco (haste) estiver sem presso, deve-se tambm descart-lo.

Dificuldades nas Relaes Familiares

Confuses pelas dificuldades de comunicao, irritabilidade pela incompreenso familiar; isolamento;

Auto-imagem Negativa
V-se como surdo, velho ou incapaz.

QUEM PERDE QUANDO OCORRE ACIDENTE DE TRABALHO OU DOENA OCUPACIONAL

O RUDO OCUPACIONAL E GESTAO

O desenvolvimento da audio inicia por volta do 5 ms de gestao, mas o feto no parece estar preparado para os estmulos sonoros externos ao corpo da me. Neste estgio, o feto pode ouvir e diferenciar vozes, distinguir tipos de sons, intensidade e altura, sons familiares e estranhos e pode at determinar a direo do som. Estudos recentes revelaram que rudos de 60 db a 80 db produzem estresse no concepto, e acima de 80 db so nocivos sade fetal. Atualmente, pesquisas afirmam que de 3 a 4 vezes maior a possibilidade de perda auditiva significativa em crianas cujas mes foram expostas durante a gestao a nveis de rudo maiores que 85 dbA, quando comparadas s crianas cujas mes foram expostas a intensidades menores. O rudo ocupacional em um nvel aproximado de 85 dbA ou mais, por oito horas dirias, pode resultar em bebs com baixo peso ao nascer, e at mesmo em interrupo da gestao. No descartando-se claro a possibilidade de a exposio a altos nveis de rudo ser um dos fatores envolvidos na etiologia da infertilidade humana. Sendo assim ateno mames; em relao aos ambientes que vocs esto querendo ir e o tempo em que iro permanecer. Lembrem-se sempre da sade dos pequeninos; ao final da gestao e durante toda a sua vida, eles agradecero. Qualquer dvida procure seu fonoaudilogo e saiba como cuidar melhor do desenvolvimento de seu beb!

Todos perdem! O empregado, o empregador, a famlia, a sociedade e toda a nao. Para o empregador aumentam-se os custos, com grandes prejuzos financeiros, mquinas paradas, angstia causada pelo infortnio. Para o empregado haver a leso, a dor, o prejuzo familiar, o interrompimento do trabalho, gerando um grande prejuzo social. Assim, quanto menor o risco a que se estiver exposto o trabalhador em seu ambiente de trabalho, melhor ser sua sade e menor ser o custo para a sociedade, tambm menor ser o nus da empresa. No existe gastos com a sade do trabalhador, quando h o investimento em preveno pelo empregador.

HBITOS DO TRABALHADOR
O uso de EPI est previsto na legislao trabalhista. A Consolidao das Leis do Trabalho (CLT) prev a obrigatoriedade da empresa em fornecer aos empregados, gratuitamente, EPI adequado aos riscos e em perfeito estado de conservao e funcionamento. Caso no sejam fornecidos os equipamentos aos funcionrios e ocorrendo acidentes de trabalho, a empresa responsabilizada perante a legislao. A NR6 tambm prev obrigaes do empregador em fornecer os EPIs gratuitamente. e, cabe aos empregados responsabilidade pelo seu uso, guarda e conservao. Observa-se que nas grandes empresas o uso dos EPIs so muito mais frequentes se comparado s pequenas empresas. Isso se d pelo processo de informao e fiscalizao, j que quanto maior o nmero de trabalhadores maior ser o dimensionamento da CIPA, como tambm dos Servios Especializados em Engenharia de Segurana e em Medicina do Trabalho. SESMT.

TRATAMENTO E REABILITAO
NO EXISTE AT O MOMENTO, TRATAMENTO PARA PAIR
O fundamental, alm da notificao que dar incio ao processo de vigilncia em sade, o acompanhamento da progresso da perda auditiva por meio de avaliaes audiolgicas, peridicas. Essas avaliaes podem ser realizadas em servio conveniado da empresa onde o trabalhador trabalha ou na rede pblica de sade, na ateno secundria ou terciria, que dispuser do servio. A reabilitao pode ser feita por meio de aes teraputicas individuais e em grupo, a partir da anlise cuidadosa da avaliao audiolgica do trabalhador. Esse servio poder ser realizado na ateno secundria ou terciria, desde que exista o profissional capacitado, o fonoaudilogo. PREVENO Sendo o rudo um risco fsico presente nos ambientes de trabalho, as aes de preveno devem priorizar esse ambiente. Existem limites de exposio preconizados pela legislao, bem como orientaes sobre programas de preveno e controle de riscos, os quais devem ser seguidos pelas empresas. Formas de preveno: troca de mquina, enclausuramento do agente ruidoso ou uso de EPIs.

RUDO CONTNUO OU INTERMITENTE Aquele que no rudo impacto; na indstria grfica vamos encontr-lo nas diversas mquinas principalmente nas mais antigas cujas peas e engrenagens sofreram desgastes, como tambm, nos compressores, nas impressoras off-set. IMPACTO Com durao inferior a um segundo, em intervalos superiores a um segundo. Estes rudos, verificamos mais em grampeadeiras, dobradeiras nas operaes de destaque. Intercalao A Norma Regulamentadora (NR) 15 trata da insalubridade nos ambientes de trabalho, assim, ela estabelece limites para o rudo.
LIMITES DE TOLERNCIA PARA RUDO CONTNUO OU INTERMITENTE
NVEL DE RUDO DB (A) 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 98 100 102 104 105 106 108 110 112 114 115 MXIMA EXPOSIO DIRIA PERMISSVEL 8 horas 7 horas 6 horas 5 horas 4 horas e 30 minutos 4 horas 3 horas e 30 minutos 3 horas 2 horas e 40 minutos 2 horas e 15 minutos 2 horas 1 hora e 45 minutos 1 hora e 15 minutos 1 hora 45 minutos 35 minutos 30 minutos 25 minutos 20 minutos 15 minutos 10 minutos 8 minutos 7 minutos