ALTERACIONES SISTEMTICAS CONDICIONADAS POR EL FRO

Hay enfermedades asociadas al cambio de clima que se produce con la llegada de una nueva estacin. As, cuando inicia la poca hmeda o fra aumentan las enfermedades respiratorias. Pero el clima no es el nico culpable de estos padecimientos. La contaminacin ambiental y algunos hbitos y conductas asociadas a los cambios climticos, tambin aumentan los riesgos de contraer ciertas enfermedades. Durante la poca fra, los cilios nasales, cuya funcin es similar a las pestaas, tienden a perder movilidad. Estos minsculos vellos, que junto con el moco eliminan el polvo, permiten as ms penetracin de microorganismos a nuestro cuerpo, lo que aumenta el riesgo de enfermarse. La gripe o influenza, catarros, amigdalitis, bronquitis, sinusitis, neumona, laringitis, manchas rojas en la piel, son algunos padecimientos que tienen mayor incidencia durante la temporada fra.

LA GRIPE
La gripe es una infeccin vrica que afecta principalmente a la nariz, la garganta, los bronquios y, ocasionalmente, los pulmones. La infeccin dura generalmente una semana y se caracteriza por la aparicin sbita de fiebre alta, dolores musculares, cefalea y malestar general importante, tos seca, dolor de garganta y rinitis. El virus se transmite con facilidad de una persona a otra a travs de gotculas y pequeas partculas expulsadas con la tos o los estornudos. La gripe suele propagarse rpidamente en forma de epidemias estacionales. La mayora de los afectados se recuperan en una o dos semanas sin necesidad de recibir tratamiento mdico. Sin embargo, en nios pequeos, personas de edad y personas aquejadas de otras afecciones mdicas graves, la infeccin puede conllevar graves complicaciones de la enfermedad subyacente, provocar neumona o causar la muerte. La gripe es causada por un virus de la influenza: La gripe de tipo A generalmente llega entre comienzos del invierno y comienzos de la primavera. La gripe de tipo B puede aparecer en cualquier momento del ao. El HIN1, o gripe porcina, caus una pandemia durante los aos 2009 y 2010. La mayora de las personas contraen la gripe cuando inhalan gotitas provenientes de la tos o los estornudos de alguien que tiene gripe. Usted tambin la puede contraer si toca algo que contenga el virus y luego se toca la boca, la nariz o los ojos. A veces, las personas confunden resfriados con gripe, los cuales en verdad comparten algunos de los mismos sntomas. La mayora de las personas sufre un resfriado varias veces cada ao, pero contraen gripe por lo general slo una vez en varios aos. Las personas llaman "gripe estomacal" a una enfermedad viral que les causa vmitos o diarrea. Esto es incorrecto. La gripe en su mayora causa sntomas en la nariz, la garganta y los pulmones.

Sntomas Los sntomas de gripe generalmente comienzan de manera rpida y aparecen de 1 a 7 das despus de entrar en contacto con el virus. Por lo regular, afectan al cabo de 2 a 3 das. La gripe se propaga fcilmente y por lo general irrumpe de manera repentina en una comunidad. Los estudiantes o los trabajadores se enferman al cabo de 2 o 3 semanas de la llegada de la gripe a una escuela o sitio de trabajo. El primer sntoma es una fiebre entre 102 y 106 F (39 y 41 C). Un adulto normalmente tiene una fiebre ms baja que un nio. Otros sntomas comunes comprenden:

Dolores en el cuerpo Escalofros Mareos Rubefaccin de la cara Dolor de cabeza Decaimiento Nuseas y vmitos

Tratamiento:

Descanse bien Beba lquidos transparentes como agua, caldo, bebidas para deportistas o bebidas electrolticas para prevenir la deshidratacin Coloque un pao fro y hmedo sobre la frente, brazos y piernas para disminuir la incomodidad relacionada con la fiebre Coloque un humidificador en su habitacin para respirar con ms facilidad Haga grgaras con agua y sal (agua tibia con una concentracin de 1:1 de sal) para aliviar el dolor de garganta Cbrase con una manta para calmar los escalofros

Amigdalitis
Infeccin aguda de una o ambas amgdalas palatinas. Las amgdalas palatinas, comnmente conocidas como anginas, son cmulos de tejido linftico localizados a ambos lados de la orofaringe bajo el paladar blando; constituyen la primera barrera defensiva frente a microorganismos patgenos procedentes de las vas respiratorias o de la orofaringe.

Cmo se produce la enfermedad

La amigdalitis es una enfermedad infecciosa adquirida por contagio, bien a travs del aire (al toser o estornudar) o bien por contacto directo (intercambio de saliva, contacto con objetos contaminados, contacto ntimo)

La causa ms frecuente de amigdalitis aguda es la colonizacin de la amgdala por virus que generalmente afectan al tracto respiratorio; otros virus como el responsable de la mononucleosis (o enfermedad del beso) el herpes o el VIH tambin son causa de amigdalitis. La segunda causa ms frecuente de amigdalitis aguda es la colonizacin de la amgdala por bacterias que habitualmente proceden de la piel, la orofaringe o el tracto respiratorio. El tipo ms frecuente es la amigdalitis estreptoccica producida por una bacteria conocida como Streptococo.

Sntomas de enfermedad
El perodo de incubacin de la enfermedad vara entre 12 horas a 5 das desde que se produjo el contagio. Los sntomas varan de unos pacientes otros y pueden ser de leves-moderados a severos.

La amigdalitis producida por virus se caracteriza por:

Comienzo gradual y empeoramiento progresivo Fiebre moderada (generalmente inferior a 39C) Dolor moderado de garganta Presencia de pequeos ganglios en el cuello Enrojecimiento de la o las amgdalas Aumento leve-moderada del tamao de una o ambas anginas. Poca afectacin del estado general.

La amigdalitis producida por bacterias se caracteriza por:

Comienzo brusco y afectacin del estado general Fiebre elevada (generalmente superior a 39C) Aumento del tamao de los ganglios del cuello, siendo dolorosos a la palpacin. Es habitual que aparezcan otros sntomas como dolor de cabeza, nuseas, vmitos y/o dolor abdominal. Amgdalas muy enrojecidas, aumento del tamao de una o ambas amgdalas con presencia en la superficie de puntos rojos (pequeas hemorragias), focos de pus (bacterias) o placas blanquecinas.

Tratamiento de la enfermedad
El tratamiento de la amigadalitis producida por virus es sintomtico mediante el empleo de antitrmicos-analgsicos para el control de la fiebre y el dolor. Se aconseja tomar alimentos triturados templados y bebidas fras o a temperatura ambiente. Los enjuagues con colutorios antispticos varias veces al da puede evitar la colonizacin de la faringe o las amgdalas por bacterias. El tratamiento de la amigdalitis producida por bacterias requiere del empleo de un antibitico especfico frente al germen causante de la infeccin, adems de tratamiento sintomtico mediante el empleo de antitrmicos-analgsicos para el control de la fiebre y el dolor. Se aconseja tomar alimentos triturados templados y bebidas fras o a temperatura ambiente.

 Bronquitis aguda
Es la hinchazn e inflamacin de las vas areas principales hacia los pulmones. Esta hinchazn estrecha las vas respiratorias, lo cual dificulta la respiracin y causa otros sntomas, como tos. Aguda significa que los sntomas slo han estado presentes por un perodo corto. Causas La bronquitis aguda casi siempre sigue a un resfriado o a una infeccin seudogripal. La infeccin es causada por un virus. Al principio, afecta la nariz, los senos paranasales y la garganta y luego se propaga a las vas respiratorias que van a los pulmones. Algunas veces, las bacterias tambin infectan las vas respiratorias, lo cual se denomina infeccin secundaria. La bronquitis crnica es una afeccin prolongada. Para hacer el diagnstico de bronquitis crnica, uno tiene que tener una tos con moco la mayora de los das del mes durante por lo menos 3 meses. Sntomas Los sntomas de la bronquitis aguda son, entre otros:

Molestia en el pecho Tos que produce moco; puede ser transparente o verde amarillento Fatiga Fiebre, usualmente baja Dificultad respiratoria que empeora con actividad Sibilancias, en personas con asma Incluso despus de que la bronquitis aguda se haya resuelto, se puede presentar una tos seca y molesta que se prolonga por 1 a 4 semanas. Tratamiento La mayora de las personas NO necesitan antibiticos para la bronquitis aguda. La infeccin casi siempre desaparece por s sola al cabo de una semana. Tome las siguientes medidas para lograr algn alivio:

Tome mucho lquido. Si tiene asma u otra afeccin pulmonar crnica, use un inhalador (como albuterol). Descanse. Tome cido acetilsaliclico (aspirin) o paracetamol (Tylenol) si presenta fiebre. El primero NO se debe administrar a los nios. Utilice un humidificador o vapor en el bao.

Sinusitis
Se refiere a la inflamacin de los senos paranasales que ocurre con una infeccin a raz de un virus, una bacteria o un hongo. Causas Los senos paranasales son espacios llenos de aire en el crneo (por detrs de la frente, las mejillas y los ojos). Los senos paranasales saludables no contienen bacterias ni otros microorganismos. Por lo general, el moco puede salir y el aire puede circular.

Cuando las aberturas paranasales resultan bloqueadas o se acumula demasiado moco, las bacterias y otros microorganismos pueden multiplicarse ms fcilmente. La sinusitis se puede presentar por una de las siguientes situaciones:

Los pequeos vellos (cilios) de los senos paranasales, que ayudan a sacar el moco, no estn funcionando en forma apropiada debido a alguna afeccin. Los resfriados y las alergias pueden provocar la produccin de demasiado moco o bloquear la abertura de los senos paranasales. Un tabique nasal desviado, un espoln seo nasal o plipos nasales pueden bloquear la abertura de los senos paranasales. La sinusitis se puede denominar: Aguda: cuando los sntomas estn presentes por cuatro semanas o menos; es causada por bacterias que proliferan en los senos paranasales. Crnica: cuando la hinchazn y la inflamacin de los senos paranasales estn presentes por ms de tres meses; puede ser causada por bacterias o un hongo. Sntomas Los sntomas de la sinusitis aguda en adultos por lo regular se presentan despus de un resfriado que no mejora o uno que empeora despus de 5 a 7 das de tener los sntomas. Los sntomas abarcan:

Mal aliento o prdida del sentido del olfato. Tos que generalmente empeora por la noche. Fatiga y sensacin de malestar general. Fiebre. Dolor de cabeza: dolor similar a presin, dolor detrs de los ojos, dolor de muela o sensibilidad facial. Congestin y secrecin nasal. Dolor de garganta y goteo retronasal.

Tratamiento CUIDADOS PERSONALES Pruebe las siguientes medidas para ayudar a reducir la congestin sinusal: Aplique paos hmedos y calientes en la cara varias veces al da. Beba mucho lquido para diluir el moco. Inhale vapor de 2 a 4 veces por da (por ejemplo, sentado en el bao con la ducha abierta). Utilice solucin salina nasal varias veces al da. Utilice un humidificador. Use un rinocornio para limpiar los senos paranasales. Tenga cuidado con los descongestionantes nasales de venta libre. Pueden ayudar al principio, pero utilizarlos ms de 3 a 5 das puede empeorar la congestin nasal. Tambin, para el dolor o la presin sinusal: Evite volar cuando est congestionado. Evite temperaturas extremas, cambios bruscos de temperatura e inclinarse hacia delante con la cabeza baja. Pruebe con paracetamol o ibuprofeno.

 NEUMONIA
La neumona o pulmona es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste en la inflamacin de los espacios alveolares de los pulmones. La mayora de las veces la neumona es infecciosa, pero no siempre es as. La neumona puede afectar a un lbulo pulmonar completo (neumona lobular), a un segmento de lbulo, a los alvolos prximos a los bronquios (bronconeumona) o al tejido intersticial (neumona intersticial). La neumona hace que el tejido que forma los pulmones se vea enrojecido, hinchado y se torne doloroso Causas:

Mltiples bacterias, como neumococo (Streptococcus pneumoniae), Mycoplasmas pneumoniae, Chlamydias pneumoniae Distintos virus. Hongos, como Pneumocystis jiroveci, cndida. En recin nacidos las neumonas suelen ser causadas por: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus ureus y ocasionalmente bacilos gram negativos. En lactantes (nios de 1 mes a 2 aos) y preescolares (nios de 2 aos a 5 aos): el principal patgeno bacteriano es el Streptococcus pneumoniae, adems ocasionalmente es causada por la Chlamydia trachomatis y por el Mycoplasma pneumoniae. En nios mayores de 5 aos: Streptococcus pneumoniae y Mycloplasma pneumoniae. En inmunocomprometidos: bacterias gram negativas, Pneumocystis jiroveci, citomegalovirus (CMV), hongos, y Micobacterium tuberculosis En ocasiones se puede presentar neumonas por bacterias anaerbicas, en el caso de personas que tienen factores de riesgo para aspirar contenido gstrico a los pulmones, existe un riesgo significativo de aparicin de abscesos pulmonares. En las neumonas nosocomiales: Pseudomonas aeruginosa, hongos y Staphylococcus ureus. En personas adultas: Streptococcus pneumoniae y virus influenza. Sntomas y signos:

Generalmente, es precedida por una enfermedad como la gripe o el catarro comn. Fiebre prolongada por ms de tres das, en particular si es elevada. La frecuencia respiratoria aumentada:

recin nacidos hasta menos de 3 meses: ms de 60 por minuto, lactantes: ms de 50 por minuto, preescolares y escolares: ms de 40 por minuto, adultos: ms de 20 por minuto.

Se produce un hundimiento o retraccin de las costillas con la respiracin, que se puede observar fcilmente con el pecho descubierto. Las fosas nasales se abren y se cierran como un aleteo rpido con la respiracin. (Esto se da principalmente en nios). Quejido en el pecho como asmtico al respirar.

 Las personas afectadas de neumona a menudo tienen tos que puede producir una expectoracin de tipo mucopurulento (amarillenta), fiebre alta que puede estar acompaada de escalofros. Limitacin respiratoria tambin es frecuente as como dolor torcico de caractersticas pleurticas (aumenta con la respiracin profunda y con la tos). Tambin pueden tener hemoptisis (expectoracin de sangre por la boca durante episodios de tos) y disnea. Suele acompaarse de compromiso del estado general (anorexia, astenia y adinamia). Tratamiento: Las neumonas bacterianas se tratan con antibiticos. Existen muchos tipos de antibiticos y su eleccin depende del germen que se sospecha causa la enfermedad, la gravedad de la neumona y las caractersticas del enfermo. Si existen factores de gravedad debe hacerse un ingreso hospitalario e iniciar tratamiento intravenoso con antibiticos y otros frmacos.

Laringitis
Es la hinchazn e irritacin (inflamacin) de la laringe que generalmente est asociada con ronquera o prdida de la voz. Causas La laringe est ubicada en la parte superior de las vas respiratorias que van a los pulmones (trquea). La laringe contiene las cuerdas vocales y, cuando stas resultan inflamadas o infectadas, se hinchan. Esto puede causar ronquera. Algunas veces, las vas areas pueden resultar bloqueadas. La forma ms comn de laringitis es una infeccin causada por un virus, como los del resfriado o de la gripe. Tambin puede ser provocada por: Alergias Infeccin bacteriana Bronquitis Enfermedad por reflujo gastroesofgico (ERGE) Lesin Irritantes y qumicos Neumona

Sntomas

Fiebre Ronquera Ganglios linfticos o glndulas inflamadas en el cuello

Tratamiento
La laringitis comn a menudo es causada por un virus; por lo tanto, los antibiticos probablemente no ayuden, pero la decisin la tomar el mdico. El hecho de dejar descansar la voz ayuda al reducir la inflamacin de las cuerdas vocales. Un humidificador puede aliviar la sensacin de aspereza que se presenta con la laringitis. Asimismo, los descongestionantes y los analgsicos pueden aliviar los sntomas de una infeccin de las vas respiratorias altas.

 RINOFARINGITIS
Se trata de una enfermedad infecciosa, una infeccin respiratoria y se suele confundir con los catarros normales debido a que los sntomas como la tos, el dolor de garganta y la congestin estn tambin presentes. No obstante, su principal diferencia es que la Rinofaringitis llega a inflamar an ms las vas areas y el tiempo de recuperacin es mayor que una gripe normal. Por lo que el proceso puede tardar de 7 a 8 das en desaparecer, quedando las vas respiratorias con afecciones que tardarn en curarse un par de das ms.

Causas:
La principal causa de la Rinofaringitis son los virus encontrados en el medio ambiente, y esto se debe a que ha existido un bajo nivel defensas, con lo que es posible que el organismo adquiera el primer virus encontrado en su hbitat. Tambin la exposicin a temperaturas a las que un organismo est poco habituado, as como el cambio brusco de las mismas hace que el organismo se sienta descompensado.

Sntomas:
Los principales sntomas son la falta de energa del cuerpo, por lo que es probable que exista la conocida congestin nasal acompaada con irritacin en los ojos, intenso dolor en la garganta, afona (ronquera) y fiebre en los primeros das y dolor en todo el cuerpo.

Tratamiento:
Los tratamientos son muy habituales, y se basan especialmente en lograr que sea el mismo organismo quien responda y cree por s solo las defensas necesarias para la recuperacin. Sin embargo, si se desean evitar los sntomas se pueden tomar distintas medicaciones y aplicar remedios caseros, siempre que el organismo no se vuelva dependiente a stas y de estar seguro de que se trata de una Rinofaringitis normal y no aguda. El primer tratamiento recomendado est basado en el uso de analgsicos, as como limpiar la nariz con baos salinos y vaporizaciones para despejar la infeccin. Adems, es recomendable que el paciente mantenga reposo absoluto y beba bastante lquido -especialmente bebidas calientes-. Para el dolor y la descongestin de la garganta es indispensable hacer grgaras y tomar descongestionantes siempre que sean sugeridos por el mdico. Este tipo de tratamiento es utilizado para la Rinofaringitis normal, luego es posible encontrarse con Rinofaringitis Aguda, que es una versin mucho ms avanzada donde las afecciones en el sistema respiratorio no solamente son ms notorias, sino que adems requieren de un especial cuidado mdico.

 Reumatismo
Es una enfermedad que ataca a los msculos y las articulaciones causando un dolor insoportable, rigidez o la limitacin ligera o severa de articulaciones e hipersensibilidad, y que puede atacar a cualquiera. Los orgenes que desencadenan el reumatismo son el factor hereditario, la edad avanzada, lesiones en huesos y articulaciones, enfermedades como la anemia, la gota, las alergias, la tensin nerviosa. La acumulacin de toxinas en las articulaciones tambin es causante del reumatismo, y muchos pacientes pueden estar predispuestos a sufrir este doloroso mal. La exposicin al fro y la humedad aparecen frecuentemente como causa de predisposicin para esta enfermedad del reumatismo que causa mucho dolor. No solamente el fro es promotor de esta enfermedad, pero la causa ms eficaz del reumatismo son los cambios atmosfricos extremosos. El reumatismo comprende ms de 200 enfermedades y cada uno con caractersticas distintas, es decir, con diferente diagnstico y con diferente tratamiento. El reumatismo y el clima Desde hace mucho tiempo se ha dicho que es hay un vnculo del reumatismo con el clima. No parece haber ninguna evidencia firme a favor o en contra, una encuesta realizada en 1995 da a conocer que 557 personas entrevistadas por A. Naser y otros en el Brigham y Hospital del Centro de Mujeres en el manejo del dolor, se llega a la conclusin que "los cambios en la presin baromtrica son el principal vnculo entre el clima y el dolor. La baja presin se asocia generalmente con un clima fro, hmedo y un aumento del dolor. Como contraste, las condiciones secas son seal de alta presin y de una disminucin del dolor".

 Artritis Reumatoide
Es una enfermedad crnica que lleva a la inflamacin de las articulaciones y tejidos circundantes. Tambin puede afectar otros rganos. La artritis reumatoide se extiende a todo el cuerpo inflamando los cartlagos y la membrana sinovial alrededor de las uniones de los huesos, producindose la salida del lquido sinovial (liquido grasoso que sirve para lubricar y proteger contra el roce y desgaste de los huesos). La artritis reumatoide ocurre cuando el sistema de defensa del cuerpo no funciona bien. Afecta las articulaciones y los huesos (a menudo los huesos de las manos y de los pies) y puede afectar tambin los rganos y sistemas internos. La artritis reumatoide (AR) se considera una enfermedad autoinmunitaria y se desconoce su causa. El sistema inmunitario del cuerpo normalmente combate las sustancias extraas, como los virus. Pero en una enfermedad autoinmunitaria, el sistema inmunitario confunde o toma los tejidos sanos como sustancias extraas y, como resultado, el cuerpo se ataca a s mismo. La artritis reumatoide se puede presentar a cualquier edad y las mujeres resultan afectadas con mayor frecuencia que los hombres. La artritis reumatoide generalmente afecta a las articulaciones de ambos lados del cuerpo por igual, siendo las muecas, los dedos de las manos, las rodillas, los pies y tobillos las partes del cuerpo ms comnmente afectadas. El curso y la gravedad de la artritis reumatoide pueden variar considerablemente. La infeccin, los genes y las hormonas pueden contribuir a esta enfermedad. La enfermedad generalmente comienza de manera gradual con: Fatiga Inapetencia Rigidez matutina (que dura por ms de una hora) Dolores musculares generalizados Debilidad Finalmente, aparece el dolor articular. Cuando la articulacin no est en uso por algn tiempo, se puede tornar caliente, sensible y rgida. Cuando el revestimiento de la articulacin se inflama, produce ms lquido y la articulacin se hincha. El dolor articular a menudo se siente en ambos lados del cuerpo y puede afectar las muecas, las rodillas, los codos, los hombros, las caderas, los dedos de manos y pies, los tobillos y el cuello. Los sntomas adicionales abarcan: Anemia debido a la insuficiencia de la mdula sea para producir suficientes glbulos rojos nuevos Ardor, prurito y secrecin del ojo Deformidades de manos y pies Rango de movimiento limitado Fiebre baja Inflamacin del pulmn (pleuresa) Ndulos redondos e indoloros debajo de la piel (generalmente un signo de una enfermedad ms grave) Entumecimiento u hormigueo

 Palidez Enrojecimiento o inflamacin de la piel Inflamacin de los ganglios linfticos La destruccin de la articulacin puede ocurrir en cuestin de uno a dos aos despus de la aparicin de la enfermedad. La artritis reumatoide generalmente requiere tratamiento de por vida que incluye medicamentos, fisioterapia, ejercicio, educacin y posiblemente ciruga. El tratamiento agresivo y oportuno para este tipo de artritis puede retardar la destruccin de la articulacin.

ARTROSIS
Es una enfermedad producida por el desgaste del cartlago, tejido que hace de amortiguador al proteger los extremos de los huesos y que favorece el movimiento de la articulacin. Es la enfermedad reumtica ms frecuente, especialmente entre personas de edad avanzada. Se presenta de forma prematura en personas con enfermedades genticas que afectan al tejido conectivo, como el sndrome de Ehlers-Dan los y el sndrome de hiperlaxitud articular. Se sabe, por ejemplo, que en Espaa la padece hasta un 16 por ciento de la poblacin mayor de 20 aos y, de ellos, las tres cuartas partes son mujeres Etiologa y descripcin En la artrosis, la superficie del cartlago se rompe y se desgasta, lo que provoca que los huesos se muevan el uno contra el otro y genera friccin, dolor,hinchazn y prdida de movimiento en la articulacin. Con el tiempo, la articulacin llega a perder su forma original, y pueden crecer en ella espolones. Adems, pueden desprenderse trozos de hueso y de cartlago y flotar dentro del espacio de la articulacin, lo que genera ms dolor y dao.