Prevencion Embarazo Adolescente2011

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES
Con Perspectiva de Gnero y Enfoque de Derechos Humanos:
HACIA UNA POLTICA NACIONAL
REPBLICA DOMINICANA MARZO, 2011
Ttulo: PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES Con Perspectiva de Gnero y Enfoque de Derechos Humanos:
Edicin: Indiana Barinas Myrna Flores Chang Diseo de portada: Gary Lorenzo Diseo y diagramacin: Mediaprint, s.r.l. Impresin: Mediabyte, S.R.L.
Elaborado con auspicios de:
MINISTERIO DE LA MUJER
Ministerio de Educacin
E P B L I C A D O M I N I C A N A
Publicado con los auspicios de IPPF/RHO y DFID
IPPF
International Planned Parenthood Federation
Regin del Hemisferio Occidental
Con Perspectiva de Gnero y Enfoque de Derechos Humanos:
COMIT INTERINSTITUCIONAL
DESPACHO DE LA PRIMERA DAMA MINISTERIO DE LA MUJER MINISTERIO DE SALUD PBLICA MINISTERIO DE EDUCACIN CONSEJO NACIONAL PARA LA NIEZ Y LA ADOLESCENCIA MINISTERIO DE LA JUVENTUD INSTITUTO DE FORMACIN TCNICO PROFESIONAL ASOCIACIN DOMINICANA PRO BIENESTAR DE LA FAMILIA AIDE ET ACTION ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD FONDO DE POBLACIN DE LAS NACIONES UNIDAS FONDO DE LAS NACIONES UNIDAS PARA LA INFANCIA AGENCIA DE COOPERACIN INTERNACIONAL DE COREA
EQUIPO TCNICO-FACILITADOR
Elizabeth Rosario Ariadna Faneytt Liliana Marty Indiana Barinas Bruna Caro Mnica Carrin Diana Mancebo Jos Mordn Esperanza Suero Jacinta Terrero Margarita Almonte Ariza Hernndez Josefina Luna Benedicta Prez Ramona Gmez Myrna Flores Chang Gary Lorenzo Luisa Mateo Dicl Cecilia Michell ngela Polanco Jezabel Escartiv Luisa Heikyug Lee | | | | | | | | | | | | | | Despacho de la Primera Dama Ministerio de la Mujer Ministerio de Salud Pblica Ministerio de Salud Pblica Ministerio de Educacin Ministerio de Educacin Consejo Nacional para la Niez y la Adolescencia Instituto de Formacin Tcnico Profesional Profamilia Aide et Action Organizacin Panamericana de la Salud Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia Agencia de Cooperacin Internacional de Corea
COMPONENTE JUVENIL
Bernarda Dilon Gloria Rodrguez | Dannerys Prez Beneranda Vsquez | Jonathan Snchez Juan Pablo Matos | Jvenes Lderes por la Paz y el Progreso | Teatro Joven | Ministerio de la Mujer Ministerio de la Mujer Profamilia Despacho de la Primera Dama Director: Jos Pacheco
CONTENIDO
7 9 11 26 29 43 45 56 59
PRESENTACIN
MARCO DE REFERENCIA
LA SITUACIN
LAS VOCES DE LOS Y LAS ADOLESCENTES
PLAN ESTRATGICO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES EN LA REPBLICA DOMINICANA 2011-2016 MONITOREO Y EVALUACIN
MATRICES TRABAJADAS
BIBLIOGRAFA
ANEXOS
PRESENTACIN
En la Repblica Dominicana en los ltimos aos se han incrementado los esfuerzos de cara a la reduccin del embarazo en la adolescencia; siendo reconocido como un problema social que trasciende la dimensin de la salud, debido a sus implicaciones en el desarrollo nacional. A travs de propuestas, planes, programas, proyectos e intervenciones ejecutados y apoyados desde diversas instancias de carcter pblico y privado; incluyendo las instancias gubernamentales rectoras de polticas en materia de mujer, juventud y salud; organizaciones de la sociedad civil de naturaleza no gubernamental, acadmico y comunitario, as como los organismos de cooperacin internacional. En este contexto, reconociendo que el trabajo en conjunto contribuye a optimizar recursos, evitar la duplicacin de esfuerzos y lograr un mayor impacto en trmino de resultados, se establece una alianza estratgica entre las instituciones que trabajan este tema con el propsito de impulsar una poltica nacional para la prevencin del embarazo en adolescentes. En el marco de esta alianza es conformado el Comit Tcnico Interinstitucional que asume el reto de coordinar estrategias dirigidas al desarrollo de intervenciones concertadas entre todas las instituciones involucradas, de cara a la construccin y aplicacin de una poltica nacional para enfrentar la problemtica del embarazo en adolescentes. El Comit Interinstitucional presenta en esta publicacin el Plan Estratgico de Prevencin de Embarazos en Adolescentes: Hacia una Poltica Nacional; con perspectiva de gnero y enfoque de derechos humanos; como respuesta integral, multisectorial y de participacin social, encaminada a la reduccin del embarazo en adolescentes en la Repblica Dominicana. Con esta publicacin se pretende socializar las propuestas aqu contenidas hacia un mayor pblico, esperando que ms sectores, instituciones y personas se sumen y anen esfuerzos para enfrentar esta problemtica nacional, evidencia de inequidad y desigualdad social, de gnero y de clase.
1. MARCO DE REFERENCIA
El Comit Tcnico Interinstitucional para la Prevencin del Embarazo en la Adolescencia integra los esfuerzos de varios ministerios e instituciones del estado, agencias de cooperacin internacional, organizaciones no gubernamentales y grupos de jvenes. Este Comit da seguimiento a importantes iniciativas de carcter intersectorial, tales como el Proyecto Mujer, Juventud y Salud: Hacia una Poltica Integral de Desarrollo Social 2005-2010, ejecutado por el Ministerio de la Mujer en coordinacin con el Despacho de la Primera Dama, con el objetivo de promover la creacin de mecanismos interinstitucionales e intersectoriales para el desarrollo de una poltica integral en materia de mujer, juventud y salud, como contribucin de base para el desarrollo social. Por otra parte, se circunscribe a las acciones de cara al cumplimiento de las metas para el alcance de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) y en el marco del Plan Nacional de Igualdad y Equidad de Gnero 2007-2017 (PLANEG II), el Plan Decenal de Salud (PLANDES) y los lineamientos del Plan Estratgico Nacional para la Salud Integral de Adolescentes (PEN SIA, 2010-2015) De igual manera, se incorporan a este escenario las recomendaciones y compromisos asumidos desde otros espacios donde participan las instancias del Comit y que se vinculan al tema del embarazo en adolescentes; tales como la Iniciativa sobre Derechos Humanos y la aplicacin de la Convencin de los Derechos del Nio; coordinada por el Programa Nacional de Atencin Integral a la Salud de los y las Adolescentes (PRONAISA) de Salud Pblica, conjuntamente con el Consejo Nacional para la Niez y la Adolescencia (CONANI) y los auspicios de la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS). Desde estas iniciativas se ha movilizado a la sociedad dominicana en torno a la problemtica del embarazo en la adolescencia propiciando espacios de anlisis, reflexin, evaluacin, concertacin y planificacin para impulsar el proceso de construccin de polticas pblicas dirigidas a la prevencin y atencin del embarazo en las adolescentes. En este contexto, es realizado durante el mes de noviembre del ao 2009 el Seminario Embarazo en Adolescentes: Avances, Lecciones Aprendidas y Desafos durante el cual se logr abrir un espacio para la reflexin intersectorial e interinstitucional en torno a la situacin del embarazo en la adolescencia. Este Seminario marc el inicio del proceso encaminado a la construccin de una propuesta de carcter nacional dirigida a enfrentar la problemtica del embarazo en la adolescencia y la cual posteriormente debera ser concretada en un Plan Estratgico Nacional para la Prevencin del Embarazo en Adolescentes. 9
En seguimiento a la propuesta anterior, en julio del 2010 es realizado el Seminario-Taller: Prevencin del Embarazo en Adolescentes, con Perspectiva de Gnero y Enfoque de Derechos Humanos: Hacia una Poltica Nacional; con la finalidad de responder al compromiso de dar paso a una poltica nacional en materia de Prevencin del Embarazo en Adolescentes en la Repblica Dominicana. Este seminario cont con la participacin activa de unas 200 personas: jvenes y adultos/as; representantes del sector pblico y privado; organizaciones comunitarias, ligadas a la fe y no gubernamentales; representantes de organismos internacionales, jvenes artistas, profesionales del sector acadmico, conferenciastas internacionales y nacionales, quienes se dieron cita en este espacio de concertacin y construccin colectiva. Trabajando en base a una metodologa participativa, con la integracin de los diferentes sectores y participantes claves al cierre de la jornada se lograron alcanzar los siguientes resultados: Definidos los lineamientos estratgicos tendentes a impulsar una poltica nacional, traducida en polticas locales, en materia de prevencin del embarazo en adolescentes. Elaborado un plan estratgico dirigido a la prevencin del embarazo en adolescentes, de carcter nacional e interinstitucional, para el perodo 2011-2016, conteniendo: resultados esperados, actividades claves e indicadores. Las voces de adolescentes y jvenes estn presentes en este Plan, el cual fue socializado a travs de jvenes multiplicadores/as y sometidos a su consideracin durante un taller efectuado en agosto del 2010, con participacin de jvenes de diferentes localidades y vinculados a diversas organizaciones que trabajan con jvenes, incorporndose las propuestas juveniles al Plan. El Comit Tcnico Interinstitucional para la Prevencin del Embarazo en la Adolescencia es responsable de dar continuidad al proceso, para lo cual se ha elaborado un Plan Operativo Anual (POA) y se ha constituido un espacio de coordinacin y seguimiento para la ejecucin del Plan Estratgico para la Prevencin del Embarazo en Adolescentes: Hacia una Poltica Nacional.
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2. LA SITUACIN
Embarazo en Adolescentes: un problema en la regin de Las Amricas1: El embarazo en la adolescencia es una de las situaciones en que mejor se evidencian las inequidades sociales, de justicia y de gnero. Es calificado desde el discurso del desarrollo como una puerta de entrada o un reproductor del crculo de la pobreza. Se trata de un fenmeno que va ms all del sector salud, debido a que acarrea mltiples consecuencias no slo en el orden de la salud, sino tambin en cuanto al desarrollo social en general. Estas consecuencias alcanzan no slo a la mujer adolescente, sino tambin a su hijo o hija, a su pareja, a su familia y a la comunidad misma a la cual pertenece la adolescente. El impacto del embarazo en la adolescencia es psicosocial y se traduce en desercin escolar, mayor nmero de hijos/as, desempleo, fracaso en la relacin con la pareja e ingresos inferiores de por vida. Contribuye a perpetuar el ciclo de la pobreza y a la feminizacin de la miseria. Entre los pases de la regin de las Amricas, la Repblica Dominicana est entre los 5 con ms altos ndices de embarazos en adolescentes, presentando una de las ms altas tasas de fecundidad en adolescentes de 15 a 19 aos de edad, registrada en 92 por 1.000 mujeres. La brecha entre una menarquia y una iniciacin sexual que se adelantan (ambos resultados esperados de la modernizacin) y una tasa de uso de anticonceptivos an insuficiente y muchas veces inoportuna (lo que revela una modernizacin trunca en este aspecto) es la causa directa de la resistencia a la baja de la fecundidad adolescente. Las causas estructurales son ms complejas y se relacionan con: a. Las reticencias institucionales (familiar y social) respecto de la sexualidad adolescente premarital;
CELADE-CEPAL (2008) Reproduccin en la Adolescencia en Amrica Latina y el Caribe: Una Anomala a Escala Mundial? Centro Latinoamericano y Caribeo de Poblacin (CELADE)-Divisin de Poblacin de la CEPAL . Presentado en el III Congreso de la Asociacin Latinoamericana de Poblacin, ALAP , Argentina, 2008.
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b. La falta de oportunidades educativas, laborales y de proyecto de vida autnomo para las adolescentes (en particular las pobres) y; c. Una cultura familista que, a travs de diversos mecanismos, amortigua los costos de la reproduccin temprana.
DESIGUALDADES, POBREZA Y EXCLUSIN2

Es frecuente una relacin intergeneracional en el embarazo adolescente, que contribuye a perpetuar la pobreza. Se destaca en los estudios sobre el tema que en las familias en que se repite la maternidad adolescente pueden existir normas o creencias culturales en las que intervienen factores contribuyentes a la ocurrencia del embarazo precoz. El comportamiento del embarazo en adolescentes remite a un escenario de desigualdades donde las menos educadas, ms pobres y residentes en reas rurales estn en desventaja y resultan ser las ms afectadas. Respecto a la transmisin intergeneracional de la pobreza, se ha encontrado que el ser madre adolescente aumenta la probabilidad de ser pobre de 16% a 28%. Las implicaciones del embarazo se manifiestan de forma diferente segn el medio social de la adolescente. Diversos estudios reportan que en la clase media y media-alta las relaciones sexuales ocurren ms tempranamente que en generaciones anteriores y es muy probable que exista un nmero creciente de embarazos, pero en este mbito social es posible ocultar esta realidad a travs de la interrupcin del embarazo, dada la importancia que se le asigna a la finalizacin de los estudios universitarios y la realizacin de aspiraciones de clase.
CELADE-CEPAL (2008) Reproduccin en la Adolescencia en Amrica Latina y el Caribe: Una Anomala a Escala Mundial? Centro Latinoamericano y Caribeo de Poblacin (CELADE)-Divisin de Poblacin de la CEPAL . Presentado en el III Congreso de la Asociacin Latinoamericana de Poblacin, ALAP , Argentina, 2008.
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Con Perspectiva de Gnero y Enfoque de Derechos Humanos: Hacia una poltica nacional
El embarazo en la adolescencia
Cada ao nacen 17 millones de hijo/as de madres adolescentes de 15 a 19 aos, lo que equivale al 13% de todos los nacimientos del mundo. (Population Action International, Expresin de profunda Inequidad de gnero. Inequidad social.
Puerta de entrada al crculo de la pobreza. Mecanismo de reproduccin generacional de la pobreza.
Dnde estn? Entre las mujeres ms pobres. Entre las mujeres con menor educacin.
Lmena (2009) Presentado en el Seminario Internacional Prevencin y Atencin Embarazo en Adolescentes, Repblica Dominicana. Nov. 2009.
CONDICIONANTES DE GNERO3
La maternidad es una condicin ms frecuente entre las adolescentes que la paternidad de los varones de ese mismo grupo etario, aun cuando stos inician su vida sexual ms temprano. La mayora de los/as hijos/as de madres adolescentes tienen como padre a un joven o adulto y, adems, algunos varones adolescentes pueden desconocer o no responsabilizarse del hecho de haber sido padres. A menudo las normas culturales y sociales de gnero restringen el acceso de las adolescentes a la informacin bsica, las condena a un papel desigual y ms pasivo a la hora de tomar decisiones sexuales, socavan su autonoma y expone a muchas a la coercin sexual.
Organizacin Panamericana de la Salud/ OPS (2009) Prevalencia y tendencia del embarazo en adolescentes. Washington.
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Del mismo modo, las expectativas tradicionales en relacin con la masculinidad tambin llevan a menudo a comportamientos que aumentan el riesgo de embarazar en los adolescentes varones. Este tipo de comportamientos consiste en una iniciacin precoz de las relaciones sexuales, nmero elevado de parejas sexuales, el consumo de alcohol y otras drogas, entre otros. En consecuencia, la vida y la salud de adolescentes y en particular la alta fecundidad, solo puede mejorarse si al mismo tiempo se sensibiliza a los varones adolescentes y jvenes.
EDUCACIN4
En la Repblica Dominicana viven alrededor de dos millones y medio de adolescentes entre 10 y 19 aos, Los/as adolescentes representan cerca de la cuarta parte del total de la poblacin dominicana; sin diferencias significativas en la distribucin por sexo. En lo referente a la educacin, encontramos que en el pas se han experimentado mejoras importantes, con una reduccin significativa de los niveles de analfabetismo (la tasa de analfabetismo en la poblacin mayor de 10 aos es de un 11%) y una asistencia escolar que ronda alrededor del 90% en el nivel primario; aunque la desercin escolar sigue siendo alta coincidiendo con el paso de la niez a la adolescencia, reducindose la asistencia escolar a un 74% en el nivel secundario. Los motivos de abandono escolar son diferentes en los hombres y en las mujeres, segn los datos del censo nacional de poblacin y vivienda del ao 20025. El principal motivo referido por la poblacin masculina estuvo relacionado con factores endgenos del sistema. Mientras que, una proporcin importante de muchachas abandon la escuela para casarse y un 37.2% por embarazo (ver grficos sobre poblacin masculina/femenina que no asiste pero asisti a la escuela segn motivo de desercin). A menor educacin mayor proporcin de embarazo en adolescentes.
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Oficina Nacional de Estadsticas/ONE (2008). Madres adolescentes en la Repblica Dominicana. Omnimedia. Santo Domingo, Repblica Dominicana. Boletn Panorama Estadstico de la ONE, ao 2, No.11 sobre desercin escolar en Repblica Dominicana. Enero 2009. http://one.gob.do/index.php?module=articles&func=view&catid=207
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Repblica Dominicana. Porcentaje de madres por nivel educativo de las adolescentes dominicanas, 2002.
40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Sin educacin Primaria Secundaria Nivel educativo Universitaria Sin respuesta
Fuente: Madres adolescentes R.D., ONE-2008.
Repblica Dominicana. Nivel educativo de las madres adolescentes, 2002.

0% 3% 7%
38% Sin educacin Primaria Secundaria Universitaria Sin respuesta
52%
Fuente: Madres adolescentes R.D., ONE-2008
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Repblica Dominicana. Poblacin masculina y femenina segn motivo de desercin, 2002.

Poblacin masculina
Otro motivo
Poblacin femenina
Otro motivo Sali embarazada No tenia recursos economicos Se cas Tenia que trabajar No le gustaba estudiar
Se cas
No tenia recursos economicos
Tenia que trabajar
No le gustaba estudiar 0 5 10 15 Porcentaje 20 25 30
10
15
20
25
30
35
Porcentaje
Fuente: Boletn Panorama Estadstico de la ONE, ao 2, No.11 sobre desercin escolar en R. D., Enero 2009.
FAMILIA
El problema de la no convivencia de hijos e hijas con los padres y madres es considerado un factor de riesgo potencial vinculado a conductas no deseadas que inciden en la salud sexual y salud reproductiva, tales como el embarazo. Al comparar los datos de las ENDESA 2002 y 2007, se encuentra que la situacin al respecto ha empeorado: el porcentaje de hijos e hijas que viven con sus padres y madres se redujo de un 56% en el 2002 a un 50% en el 2007; quienes viven solo con la madre aument de un 25% en el 2002 a un 30% en el 2007; el porcentaje de quienes viven solo con el padre se mantuvo para ambos aos en un 4%; y quienes no viven ni con el padre ni con la madre aument de 14% en el 2002 a un 15% en el 2007. La problemtica de la convivencia familiar es mayor en las reas urbanas que en las rurales. Estudios internacionales (Dulanto, 2000) revelan que el inicio temprano de las relaciones sexuales mantiene una estrecha relacin con hogares donde hay ausencia de figura paterna y antecedentes de madres y hermanas mayores con iniciacin precoz y embarazo en la adolescencia. Entre los factores psicosociales asociados al embarazo en adolescentes, la disfuncin familiar y la presencia de violencia intrafamiliar o sexual ha sido sealada por diversos autores como un factor predisponente al embarazo en adolescentes (Silber & Munist, 1997). 16
INFORMACIN SOBRE SEXUALIDAD

En la Repblica Dominicana, la familia y la escuela presentan patrones homogneos de tratamiento de la sexualidad caracterizado por sanciones sociales y culturales, prevaleciendo mitos y tabes alrededor del abordaje de la sexualidad y una escasa y ambivalente comunicacin proveniente desde la familia y la escuela. (CONAPOFA, 2007). La falta de educacin sexual y la precariedad econmica figuran como factores causales del problema del embarazo en la adolescencia (PRONAISA, 2008). Los medios de comunicacin, a travs de los mensajes comercializados y estereotipados, han contribuido a la reduccin de las barreras culturales que limitaban la actividad sexual. Las evaluaciones indican que los programas eficaces de educacin sexual, logran6: a. Aumentar los conocimientos. b. Mejorar la comunicacin padres/madres - hijos e hijas. c. Ayudar a retrasar el inicio de las relaciones sexuales en los y las ms jvenes. d. Aumentar el uso de anticonceptivos y condones. e. No fomentan en los y las jvenes el inicio de las relaciones sexuales. f. No aumentan la frecuencia de las relaciones sexuales. La evaluacin de los aspectos generales de los programas en EE.UU, concluy lo siguiente: a. Hasta ahora no existe evidencia respecto que algn programa basado en la abstinencia retrase el inicio de la actividad sexual, acelere el retorno a la abstinencia o reduzca el nmero de parejas sexuales. b. Se requiere que la comunidad enve mensajes claros y consistentes respecto de lo que se espera como comportamiento sexual apropiado c. Uno de los programas ms integrales e intersectoriales (Educacin Sexual, Atencin Clnica y eventos comunitarios), es el que ha mostrado hasta ahora, ms y mejores resultados en trminos de disminuir los embarazos
Kirby, Douglas. (2007), Organizacin Panamericana de la Salud. Washington.
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VIOLENCIA CONTRA LA MUJER

La problemtica de la violencia contra la mujer ha cobrado importancia en el pas, y cada vez es ms estudiada y reconocida como un problema de mltiples dimensiones y consecuencias. La ENDESA 2007 reporta que un 20% de las mujeres ha experimentado violencia fsica en algn momento despus de haber cumplido los 15 aos. En el caso de adolescentes entre 15 y 19 aos el 13% han sido vctimas de algn tipo de violencia y de stas un 7.2% la ha padecido estando embarazada y 7.5% reporta que ha experimentado violencia sexual. Los registros sealan que la violencia ocurre con mayor frecuencia entre las menos educadas, residentes en zonas urbanas y con estado civil de casadas o unidas. Tambin es de considerar que muchas adolescentes inician la actividad sexual en un contexto de abuso o coercin que reduce sus posibilidades de proteccin y da lugar a embarazos no deseados.
USO CONDN / INICIACIN SEXUAL

Existe poca actitud preventiva en adolescentes, segn la ENDESA 2007, el uso de condn en la primera relacin sexual es de apenas un 28.6% de las adolescentes y de un 58.7% de los varones. En adolescentes a mayor edad menor uso de condn, siendo menores los ndices de este indicador en la zona rural que en la urbana. Por otra parte, en relacin al uso de condn durante la ltima relacin sexual los porcentajes reportados fueron de un 33.9% en las jvenes de 15-24 aos y de un 61.8 % en varones de este mismo grupo de edad, quienes tuvieron dos o ms parejas en los ltimos 12 meses. La edad mediana de la primera relacin sexual ha ido en descenso durante los ltimos aos, segn los hallazgos de las ENDESA, entre 1996, 2002 y 2007, el porcentaje de mujeres que tuvo su primera relacin antes de los 18 aos ha ido en ascenso: pas de 44% en el ao 1996, a 46% en el ao 2002 y a 50% para el ao 2007. En el caso de los hombres para el ao 2007 se encontr que el 67% ha tenido relaciones antes de los 18 aos. El inicio de las relaciones sexuales en adolescentes es motivado mayormente por el enamoramiento y ocurre de forma espontnea, no siendo una situacin planificada (CONAPOFA, 2007).
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ANTICONCEPCIN Y PLANIFICACIN FAMILIAR

Adolescentes sexualmente activas entre los 15 y 19 aos, solo el 30.5% report que haban usado algn mtodo anticonceptivo. El 29.5% report que haba usado mtodos modernos, siendo los ms utilizados la pldora (18.6%), el condn masculino (16.7%) y las inyecciones (8.7%). El uso actual de mtodos anticonceptivos, segn la fuente citada anteriormente, en las mujeres de 15-19 aos es de un 15.2%, optando por mtodos modernos el 14.4% y el 0.9% por mtodos tradicionales. Las pldoras (7.0%), las inyecciones (3.6%) y el condn masculino (2.9%) son los ms utilizados. La necesidad insatisfecha de planificacin familiar en mujeres unidas o casadas es de un 11%, siendo mayor en los grupos de menor edad ascendiendo a un 28% en el caso de las adolescentes entre los 15 y 19 aos.
MADRES ADOLESCENTES
El porcentaje de adolescentes que ya han sido madres o que estn embarazadas por primera vez se registra en un 20%. La incidencia de embarazos es mayor en adolescentes de escasos recursos econmicos, residentes en las regiones ms pobres del pas, migrantes, de zonas rurales y en poblaciones menos educadas. (ENDESA, 2007). La tasa de mortalidad materna en la Repblica Dominicana mantiene una tendencia hacia la reduccin, pasando de 178 (ENDESA, 2002) a 159 por cien mil nacidos vivos (ENDESA, 2007), aunque sigue siendo una de las ms altas de Amrica Latina. En la distribucin por edades se observa que un 19.0% de las muertes ocurren en mujeres entre los 15-19 aos. Es decir que una de cada cinco muertes maternas es una mujer que no ha llegado a los 20 aos. Entre las causas ms frecuentes de ingresos hospitalarios en mujeres jvenes figuran las obsttricas. Las mujeres adolescentes embarazadas comparadas con las mujeres adultas tienen ms riesgos y consecuencias adversas en salud, menos probabilidades de terminar el ciclo educativo, ms riesgo de empleos informales y de pobreza, y sus hijos sufren ms riesgos de salud (OPS,2009).
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PORCENTAJES EMBARAZO ADOLESCENTES EN PROVINCIAS ENDESA 2007

Hermanas Mirabal Distrito Nacional Santiago Rodriguez Sanchez Ramirez Valverde Hato Mayor Provincia Santo Domingo San Pedro de Macoris Santiago La Altagracia Duarte Puerto Plata Samana La Romana Maria Trinidad sanchez Monseor Nouel Monte Cristi Dajabon El Seibo San cristobal Espaillat Independencia San Juan de la Maguana Peravia Monte Plata San jose de Ocoa La Vega Barahona Elias Pia Bahoruco Pedernales Azua 0 10 20 30 40
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Embarazo en Adolescentes en la Repblica Dominicana

LOS DESAFOS
FORTALECIMIENTO DEL MARCO LEGAL Y DE POLTICAS PBLICAS EN MATERIA DE DESARROLLO DE ADOLESCENTES Entorno legal y de polticas pblicas, caracterizado por abundancia de leyes y normas, pero con escasa difusin y limitada aplicacin. Normativas sobre anticoncepcin y planificacin familiar en adolescentes no son claras. (Ejemplo, anticoncepcin emergencia). Se continan discriminando adolescentes embarazadas en el sector educativo, pese a Ley 136-03. Baja o nula asignacin presupuestaria para programas preventivos en salud sexual y salud reproductiva. Polticas de informacin y educacin sexual en educacin formal son nulas o de muy baja cobertura. Falta regulacin de medios de comunicacin en relacin al manejo de adolescentes y la sexualidad y utilizacin de la imagen femenina como objeto sexual. Derechos sexuales y derechos reproductivos no son incorporados ni concretados en polticas pblicas. Falta de oportunidades para las y los jvenes de escasos recursos. Reconociendo vinculacin pobreza-embarazo se requiere instalar espacios para el desarrollo y la capacitacin tcnico-laboral de jvenes. Faltan programas para coordinar insercin laboral de jvenes que se capacitan en programas tcnicos. Polticas pblicas de proteccin social se enfocan en las consecuencias (madres adolescentes) y no intervienen para reducir factores vinculados a pobreza como causa del problema.
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PROMOCIN DE LA EDUCACIN SEXUAL, LOS DERECHOS SEXUALES Y LOS DERECHOS REPRODUCTIVOS Falta de educacin sexual como parte integral de la educacin formal. Escasamente conocidos y reconocidos derechos sexuales y derechos reproductivos. Inadecuado manejo de informacin sobre sexualidad proveniente de los medios. En las familias predomina falta de comunicacin respecto a temas de sexualidad. Sectores sociales mantienen resistencia a la incorporacin de la sexualidad a programas de estudio y como tema de informacin generalizada. Patrones culturales que reproducen mitos y tabes respecto a sexualidad. Falta de espacio para los y las adolescentes acceder a informacin de calidad. Muy escaso uso de tecnologas modernas como medio para transmitir mensajes adecuados referidos a sexualidad. Programas de educacin de pares han sido exitosos para promover cambios de comportamiento para ejercicio de sexualidad responsable y orientacin respecto a sexualidad; pero requieren de constantes procesos de formacin y re-cambio.
AMPLIACIN DE LA COBERTURA DE SERVICIOS DE SALUD AMIGABLES Y DE CALIDAD PARA ADOLESCENTES Aunque la oferta de servicios para adolescentes ha mejorado en los ltimos aos continua siendo baja, requirindose incorporarla sobre todo en el primer nivel de atencin. Recursos humanos del sector salud escasamente sensibilizados/ capacitados para intervenciones de carcter preventivo con adolescentes. Se requiere mejorar disponibilidad de anticonceptivos para adolescentes, hacerlos ms accesibles y ofertarlos en ambientes ms amigables. La investigacin en materia de salud de adolescentes y sobre embarazo en particular es escasa. Los programas y servicios para adolescentes carecen de presupuesto o estos son muy limitados. Se requiere un mejor posicionamiento del tema del embarazo y la salud de adolescentes en el marco de las polticas y planes generales del sector salud. Las escuelas formadoras de recursos humanos en salud no contemplan la adolescencia en sus planes de estudio.
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No existe un adecuado sistema de referencia y contra referencia en la red de servicios de salud. Aunque se elabor un plan estratgico para impulsar el tema de la salud de adolescentes, este debe ser difundido, aplicado y disponer de presupuesto para su ejecucin.
PROMOCIN DEL EMPODERAMIENTO DE LAS ADOLESCENTES Y MUJERES JVENES Se requiere abordar la igualdad de gnero a travs de campaas masivas dirigidas a las adolescentes y mujeres jvenes. Faltan programas de informacin y capacitacin dirigidos a empoderar a las mujeres adolescentes para que asuman control sobre su cuerpo y decisiones. Se mantienen barreras culturales que limitan el acceso de adolescentes a informacin y educacin sobre sexualidad y en materia de derechos. Se requiere crear mecanismos para mejorar el acceso de las adolescentes a servicios de salud. Falta desarrollar modelos de capacitacin dirigidos al fomento de habilidades para la vida en las adolescentes con perspectiva de gnero y dirigidos tambin a varones desde la perspectiva de gnero y nueva masculinidad. Existen pocas oportunidades para la participacin y el desarrollo del liderazgo femenino entre las adolescentes y mujeres jvenes.
DESARROLLO DE SISTEMAS DE INFORMACIN Y ESTADSTICAS SOBRE SALUD SEXUAL Y SALUD REPRODUCTIVA DE ADOLESCENTES Las estadsticas en relacin a la poblacin joven son realmente reducidas en la Repblica Dominicana. El Ministerio de Salud presenta problemas de subregistro, adems de que la mayor parte de los instrumentos de recoleccin de informacin y/o registros hospitalarios no contemplan de manera diferenciada al grupo poblacional adolescente (10-19 aos). Las Encuestas Demogrficas y de Salud (ENDESA), consideradas como fuentes confiables de informacin sobre la salud sexual y la salud reproductiva de adolescentes, presentan la limitante de que su muestra poblacional es a partir de los 15 aos, excluyndose los y las adolescentes entre los 10 y 14 aos de edad. Sin embargo, a partir de estas fuentes es que se ha dado seguimiento a los indicadores, especialmente al ndice de embarazos en adolescentes.
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Respecto a embarazos en adolescentes existen estudios biomdicos, pero los de carcter psicosocial y que aborden la perspectiva de las y los propios adolescentes son muy escasos. Desde el ao 1992 no se realiza una Encuesta de Juventud, requirindose con urgencia contar con un estudio amplio que muestre un perfil actualizado de adolescentes y jvenes en R.D. No se dispone de un mecanismo para dar seguimiento a los indicadores de fecundidad y otros indicadores relacionados a la salud sexual y la salud reproductiva de adolescentes.
FOMENTO DE LA PARTICIPACIN Y ORGANIZACIN DE LOS Y LAS JVENES El pas cuenta con modelos de participacin juvenil exitosos. Enfrentamos la situacin del escaso relevo de jvenes en los grupos: se hacen adultos y no dan paso a otros La legitimacin de los grupos juveniles es muy limitada (formalizar grupos jvenes). Los y las jvenes participan como extensin de las organizaciones que les auspician, siendo necesario fortalecer la participacin real en funcin de su rol como joven y no como representantes de una institucin. Las mujeres siguen siendo menos en proporcin entre los grupos de jvenes vinculados al trabajo de prevencin en salud y promocin de derechos, lo cual se asocia a patrones culturales de gnero. Se requiere contar con herramientas e instrumentos que apoyen la participacin juvenil. Se necesita crear ms espacios de participacin real para jvenes, sobre todo en niveles locales. Escaso o nulo financiamiento a la participacin juvenil. Falta de acceso a modelos de capacitacin a jvenes para promover su liderazgo y participacin.
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FORTALECIMIENTO DE LAS ALIANZAS ESTRATGICAS Y LA COLABORACIN INTERSECTORIAL Muchas instituciones abordan el tema de la prevencin del embarazo en adolescentes pero sin articulacin entre ellas. Se requiere unificacin de criterios e intervenciones conjuntas a fin de optimizar recursos y evitar duplicidad de acciones. Agencias de cooperacin y donantes deben jugar un rol de asesora y promover trabajo coordinado ONG- sector gubernamental, a fin de hacer sostenibles los proyectos que financian. Trabajo interinstitucional debe apuntar a crear mecanismos de rendicin de cuentas por parte del sector gubernamental, lo cual no existe. Se requiere incrementar el trabajo en alianza adultos jvenes. En el pas se registran experiencias sostenidas de coordinacin interinstitucional en el mbito del trabajo con adolescentes que son valiosas y deben fortalecerse.
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3. LAS VOCES DE LAS Y LOS ADOLESCENTES

Si se hacen tantas campaas promoviendo fumar y tomar alcohol; Porqu no hacer igual con los temas de salud sexual y reproductiva? Eso es clave para la prevencin del embarazo. Daniela, 16 aos.
Todava en las instituciones muchos adultos temen trabajar con jvenes; se necesita derribar esas barreras y que haya dilogo efectivo entre ambas partes. Kismert, 17 aos
Por favor no hagan nuevas cosas, Vamos primero a ver lo que est Qu sirve y que no, para fortalecernos. Yanissa, 16 aos En mi comunidad (rural) las adolescentes se embarazan porque es la mejor opcin; entonces lo que hay que trabajar es en ofrecer alternativas, que vean otras opciones y tomen sus decisin sabiendo que pueden lograr superarse y salir de la pobreza optando por algo ms que un embarazo y un marido siendo an tan jvenes. Ignacio, 18 aos
Hay que usar las tecnologa, motivar por el facebook, mini mensajes, WEB estar conectado es lo que est,; pero se usa poco para la prevencin Yakaira, 14 aos
No se puede permitir que sigan dejando la escuela o que las saquen por estar embarazadas; de esa forma las empujan a no superarse. Adems es su derecho continuar estudiando aunque se embaracen. Gisela, 15 aos.
Seguir apoyando la formacin de ms grupos juveniles, capacitarlos y darle participacin es el elemento ms importante a considerar en un Plan dirigido a la juventud. Jos Luis, 15 aos
Sabemos que hay muchos abortos. Pero del aborto se habla muy poco, desde las misma escuelas y las iglesias se debe trabajar la prevencin del embarazo. Hablando claramente a la juventud porque si realmente se predica que hay que valorar la vida, lo que realmente hay que hacer es prevenir, evitar antes de que llegue la situacin. Rigoberto, 17 aos
Mi opinin es que las instituciones todas en conjunto deberan trabajar con este tema (prevencin embarazos) y no seguir con el tab en relacin a la sexualidad y de no querer educarnos. No se puede seguir con temor de hablar a los hijos de algo que es natural, o sea, parte de la vida misma y que lo van experimentar alguna vez y peor les va si no estn preparado. Por eso hay que trabajar tambin con la familia para que se abran y dejen la vergenza y el miedo. Anthony John, 16 aos.
Todas esas leyes que tienen que ver con los derechos nuestros deben ponerse en un idioma entendible y darlas a conocer en las escuelas y los barrios, si una no sabe sus derechos no los puede exigir ni quejarse para que se cumpla lo que manda la Ley. Gabriela, 16 aos.
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PLAN NACIONAL PARA LA PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES EN LA REPBLICA DOMINICANA 2011-2016
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VISIN y MISIN
VISIN
Al 2016 en la Repblica Dominicana funciona en el mbito nacional y local un sistema integral de prevencin del embarazo en adolescentes, de carcter intersectorial e interinstitucional; con enfoque de derechos humanos; perspectiva de gnero y participacin social, aplicado en las polticas, programas y servicios de Educacin, Salud, Justicia, Recreacin y Apoyo Social; los cuales garantizan a las y los adolescentes sus derechos y responden a sus necesidades en materia de salud sexual y salud reproductiva, contribuyendo a la reduccin del embarazo en adolescentes.
MISIN
Creacin y fortalecimiento de mecanismos en el mbito nacional y local, incluyendo asignacin presupuestaria y rendicin de cuentas, para el desarrollo de polticas dirigidas a reducir el embarazo en adolescentes, garantizando la igualdad de oportunidades para el desarrollo humano de las y los adolescentes y promoviendo la sexualidad sana, placentera y responsable.
PRINCIPIOS Y ENFOQUES
PRINCIPIOS
Inters superior de nios, nias y adolescentes Integralidad. Solidaridad Transparencia Compromiso social
ENFOQUES
30 Enfoque de derechos Equidad social Equidad e igualdad de gnero Intersectorialidad Participacin social Enfoque en grupos vulnerables Enfoque de habilidades para la vida Diversidad y multiculturalidad/ enfoque multicultural Enfoque de riesgo Enfoque de ciclo de vida
LINEAS ESTRATGICAS:
1. Fortalecimiento del marco legal y de polticas pblicas en materia de desarrollo de adolescentes. 2. Promocin de la educacin sexual y los derechos sexuales y los derechos reproductivos. 3. Ampliacin de la cobertura de servicios de salud amigables y de calidad para adolescentes. 4. Promocin del empoderamiento de las adolescentes y mujeres jvenes. 5. Desarrollo de sistemas de informacin y estadsticas sobre salud sexual y salud reproductiva de adolescentes. 6. Fomento de la participacin y organizacin de los y las jvenes. 7. Fortalecimiento de las alianzas estratgicas y la colaboracin intersectorial
OBJETIVO ESTRATGICO I
Promover y apoyar el marco legal y de polticas pblicas que favorezcan el desarrollo y la salud sexual y la salud reproductiva de adolescentes.
Resultados esperados 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5

Legislacin nacional e internacional vinculada al desarrollo y la salud sexual y la salud reproductiva de adolescentes recopilado y difundido. Poblacin con conocimientos sobre el marco legal y los derechos vinculados a la salud sexual y la salud reproductiva de las y los adolescentes. Anteproyecto de Ley sobre salud sexual y salud reproductiva elaborado, promovida su aprobacin y presentado al Congreso Nacional. Creado y funcionando el Comit Tcnico Intersectorial para la ejecucin del Plan Nacional de Prevencin del Embarazo en Adolescentes 2011-2016. Establecidos y funcionando programas y servicios de Educacin, Salud, Justicia, Recreacin y Apoyo Social orientados a la prevencin del embarazo en adolescentes en el mbito local y provincial, nfasis en programas para promover permanencia y reinsercin de las adolescentes embarazadas y que ya son madres en el sistema educativo. 31
Acciones claves 1.1.1 1.1.2 1.1.3 1.2.1 1.2.2 1.3.1 1.3.2 1.3.3 1.3.4 1.4.1 1.4.2 1.4.3 1.4.4 1.4.5 1.5.1
Realizacin de investigacin sobre legislacin nacional e internacional vinculada al desarrollo y la salud sexual y la salud reproductiva de adolescente. Elaboracin de documento con recopilacin de legislacin nacional e internacional vinculada al desarrollo y la salud sexual y la salud reproductiva de adolescente. Divulgacin de resultados de investigacin, en el mbito provincial y local, ante audiencias claves (decisores/as, jvenes, lideres, personal de salud, personal docente, entre otros/as) y en diferentes formatos (impresos, audiovisuales, otros). Desarrollo de una campaa de comunicacin social en torno a derechos de las y los adolescentes y el marco legal vinculados a la salud sexual y la salud reproductiva. Establecimiento de un banco de recursos y materiales de Informacin, Educacin y Comunicacin (IEC) sobre derechos, marco legal y salud sexual y salud reproductiva de adolescentes. Realizacin de consulta nacional a travs de encuentros, reuniones, talleres y otras actividades para la construccin colectiva del Anteproyecto de Ley sobre salud sexual y salud reproductiva. Elaboracin de un documento preliminar del anteproyecto de Ley sobre salud sexual y salud reproductiva presentado al Congreso Nacional Disear y ejecutar un plan de abogaca en torno al anteproyecto, con participacin protagnica de las y los jvenes. Presentacin del Anteproyecto en el Congreso Nacional. Establecido un mecanismo interinstitucional (Decreto o Convenio) para la creacin y funcionamiento del Comit Tcnico Intersectorial para la coordinacin del Plan Nacional de Prevencin del Embarazo en Adolescentes 2011-2016. Conformacin del Comit Tcnico Intersectorial para la coordinacin del Plan Nacional de Prevencin del Embarazo en Adolescentes 2011-2016. Elaboracin de plan operativo anual del Comit Tcnico Intersectorial para la ejecucin del Plan Nacional de Prevencin del Embarazo en Adolescentes 20112016. Elaboracin de plan de monitoreo y evaluacin del Plan. Elaboracin y rendicin peridica de informes. Desarrollo de un plan de advocacy para exigir inversin de gobiernos locales en materia de adolescencia y juventud, y enfocado en prevencin de embarazo en adolescentes.
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Acciones claves 1.5.2 1.5.3 1.5.4 1.5.5 1.5.6 1.5.7

Establecimiento de programas de educacin e informacin sobre salud sexual y salud reproductiva y/o educacin sexual; en la educacin formal e informal. Establecimiento de servicios de salud para adolescentes y jvenes en cada municipio. Establecimiento de programas de capacitacin y formacin tcnica en el mbito local. Establecimiento de programas de apoyo social para grupos de adolescentes vulnerables Establecimiento de programas municipales de recreacin y adecuado uso del tiempo libre para adolescentes y jvenes. Establecimiento de un plan de vigilancia escolar para garantizar la no exclusin de adolescentes embarazadas y promover reinsercin escolar de adolescentes madres.
OBJETIVO ESTRATGICO II
Promover la incorporacin de la educacin sexual integral a nivel inicial, bsico, media y tcnica en los sectores pblicos y privados de la educacin formal y en poblaciones no escolarizadas; as como los derechos sexuales y derechos reproductivos en la poblacin en general.
Resultados esperados 2.1 2.2 2.3 2.4

Programa de educacin sexual integral implementado en los niveles inicial, bsico, medio y tcnico y en grupos no escolarizados. Currcula educativa revisada y actualizada incorporando la educacin sexual integral. Diseo de propuestas pedaggicas con pautas seleccionas y recomendadas en consecuencia a la necesidad local y grupos etarios y segn vulnerabilidad. Programa de capacitacin permanente al personal docente en un marco de capacitacin continua de educacin sexual integral.
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Resultados esperados 2.5 2.6 2.7

Espacio de formadores a padres/ madres y tutores y garantes de derechos. Sistema de evaluacin y monitoreo del proceso de incorporacin de la educacin sexual integral en el sector educativo y en poblaciones no escolarizadas implementado a corto, mediano y largo plazo. Desarrollo de una estrategia de comunicacin para promocin de los derechos sexuales y los derechos reproductivos.
Acciones claves 2.1.1 2.1.2 2.1.3 2.2.1 2.3.1 2.3.2 2.3.3 2.4.1 2.4.2 2.5.1 2.6.1 2.6.2 2.7.1
Diseo y elaboracin del programa de educacin sexual integral. Realizacin de encuentros, jornadas y reuniones con actores claves para consenso y presentacin del Programa. Desarrollo de experiencias pilotos de aplicacin del programa de educacin sexual integral. Realizacin de talleres y jornadas de revisin y actualizacin curricular. Diseo, elaboracin y produccin de materiales pedaggicos. Desarrollo de experiencias -pilotos para validacin de materiales pedaggicos. Desarrollo de programas y materiales enfocados a poblaciones no escolarizadas. Diplomados, talleres y jornadas de capacitacin para personal docente. Elaboracin de materiales de capacitacin para formacin del personal docente. Encuentros y jornadas informativas y de sensibilizacin sobre educacin sexual integral dirigidas a familias, lderes y autoridades locales. Elaboracin de un plan de monitoreo y evaluacin del proceso de incorporacin de la educacin sexual integral en el sector educativo y en poblaciones no escolarizadas. Presentacin peridica de resultados de monitoreo y evaluacin al proceso de implementacin de la educacin sexual integral. Diseo de una estrategia de comunicacin para promocin de los derechos sexuales y los derechos reproductivos.
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Acciones claves 2.7.2 2.7.3

Formacin de jvenes como agentes multiplicadores para apoyar estrategia de promocin de derechos sexuales y derechos reproductivos. Produccin de materiales informativos y de apoyo para promocin de los derechos sexuales y los derechos reproductivos.
OBJETIVO ESTRATGICO III

Fortalecer la oferta de servicios de salud amigables y de calidad para adolescentes en el sistema de salud, con intervenciones efectivas para la prevencin de embarazos en la adolescencia.
Resultados esperados 3.1 3.2 3.3

Adolescentes con acceso a servicios de salud amigables y de calidad. Adolescentes con acceso a una oferta integral de atencin en salud sexual y salud reproductiva, incluyendo servicios dirigidos a la prevencin del embarazo en adolescentes. Programas de educacin superior formadoras de recursos humanos en salud incorporan en su currcula el abordaje de adolescentes.
Acciones claves 3.1.1 3.1.2 3.1.3

Capacitacin de recursos humanos en salud para la atencin de adolescentes. Sensibilizacin al personal tcnico y gerencial de las Direcciones Provinciales (DPS) y las Regionales de Salud. Revisin peridica y aplicacin de normas nacionales de atencin en salud de adolescentes.
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Acciones claves 3.1.4 3.1.5 3.2.1 3.2.2 3.2.3 3.2.4 3.2.5 3.2.6 3.3.1 3.3.2 3.3.3 3.3.4
Instalacin de los servicios en las Unidades de Atencin Primaria (UNAP) y Centros de 2do y 3er nivel con adecuado sistema de referencia y contrarreferencia. Desarrollo de una campaa de promocin de los servicios para adolescentes que incluya a jvenes como agentes multiplicadores. Aseguramiento de insumos anticonceptivos en los servicios para adolescentes. Desarrollo de acciones de informacin, educacin y comunicacin dirigidas a promover la prevencin del embarazo y el uso de los servicios. Establecimiento de polticas institucionales que garanticen confidencialidad y privacidad para las adolescentes. Integracin de la oferta de anticoncepcin post evento obsttrico; orientada a prevenir un siguiente embarazo no planificado. Incorporacin de la oferta de consejera para prevencin de embarazo en todos los servicios de adolescentes. Diseo y aplicacin de un plan de monitoreo y evaluacin de servicios de salud para adolescentes. Realizacin de investigacin sobre currculos de programas de educacin superior vinculados a la salud y el abordaje de adolescentes. Sensibilizar y capacitar las autoridades acadmicas superiores para que sea incluida en la currcula el tema de adolescentes. Firma de acuerdos interinstitucionales del rea educativa superior/ salud pblica para impulsar procesos dirigidos a la inclusin del tema de adolescentes en la currcula universitaria. Desarrollo de materiales pedaggicos para apoyar procesos dirigidos a la inclusin del tema de adolescentes en la currcula universitaria.
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OBJETIVO ESTRATGICO IV
Desarrollar capacidades para el empoderamiento de adolescentes y mujeres jvenes a nivel individual, interpersonal, comunitario, sociocultural, poltico y jurdico que garanticen el ejercicio pleno de sus derechos.

Adolescentes y mujeres jvenes con acceso a procesos de capacitacin que permitan su empoderamiento y el ejercicio de la autonoma y su reconocimiento de sujeto de derecho. Aumento de la participacin de las mujeres jvenes en espacios directivos y toma de decisiones que promueven la salud sexual y la salud reproductiva de los y las adolescentes. Aumento de la inclusin social de las adolescentes y mujeres jvenes en los espacios educativos, culturales, deportivos y recreativos. Manejo de una imagen positiva y no discriminatoria de las adolescentes y mujeres jvenes. Promocin de una vida libre de violencia.
Acciones claves 4.1.1 4.1.2 4.1.3 4.2.1 4.2.2

Diseo y aplicacin de una estrategia multisectorial con enfoque de habilidades para la vida para el empoderamiento y el ejercicio de la autonoma y su reconocimiento como sujeto de derecho. Sensibilizacin a autoridades municipales, lderes y directivos que trabajan con adolescentes y mujeres jvenes. Capacitacin dirigida a adolescentes y mujeres jvenes con aplicacin de enfoque habilidades para la vida que contribuyan a su empoderamiento. Desarrollo de una estrategia masiva de promocin de la participacin de las mujeres jvenes y adolescentes, a nivel local, municipal, provincial y nacional. Revisin y adecuacin de reglamentos, normativas y estatutos de organizaciones juveniles y espacios de participacin para promover integracin de las adolescentes y participacin en condiciones igualitarias a los varones.
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Acciones claves 4.2.3 4.3.1 4.3.2 4.4.1 4.4.2 4.4.3

Formacin, capacitacin y apoyo a grupos de mujeres jvenes y adolescentes. Sensibilizacin y capacitacin a personas que ocupan cargos directivos y lderes comunitarios, deportivos y culturales para que favorezcan la inclusin de las adolescentes y mujeres jvenes. Revisin y adecuacin de reglamentos, normativas y estatutos que limitan las oportunidades de inclusin social de las adolescentes y mujeres jvenes en el mbito local. Revisin y adecuacin de programas y textos escolares para que sean sensibles al gnero y manejen una imagen positiva de las nias, adolescentes y mujeres. Sensibilizacin a la comunidad educativa/ maestros y maestras / para el uso de metodologas educativas sensibles al gnero y no- discriminatorias. Sensibilizacin a personas en puestos claves de direccin, as como del sector empresarial y del rea de comunicacin social respecto al manejo de la imagen de adolescentes y mujeres jvenes en los medios de comunicacin y la publicidad en general. Capacitacin de una red de comunicadores/as sociales para apoyar acciones dirigidas al adecuado uso de la imagen de adolescentes y mujeres jvenes. Sensibilizacin y capacitacin a personas que ocupan puestos directivos, lderes comunitarios y autoridades municipales para la promocin y desarrollo de polticas locales para una vida libre de violencia. Capacitacin a adolescentes y en especial a mujeres jvenes, para el reconocimiento de la violencia y los mecanismos de proteccin. Desarrollar alianzas locales entre las instancias vinculadas a la deteccin y manejo de casos de violencia para asegurar; la resolucin adecuada de los casos (salud, justicia, polica, otros). Desarrollo de campaas de comunicacin dirigidas a adolescentes y mujeres jvenes, con utilizacin de las Tecnologas de la Informacin y la Comunicacin (TIC), para promocin de una vida libre de violencia.
4.4.4 4.5.1 4.5.2 4.5.3 4.5.4
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OBJETIVO ESTRATGICO V
Desarrollar un sistema nacional de informacin, comunicacin y estadstica sobre salud sexual y salud reproductiva de los y las adolescentes.
Resultados esperados 5.1 5.2 5.3 5.4

Informacin cualitativa y cuantitativa actualizada a nivel nacional y local relacionada con la salud sexual y salud reproductiva de los y las adolescentes. Disponibilidad de un compendio de indicadores que permitan el seguimiento en materia de salud sexual y salud reproductiva de adolescentes. Redes de informacin articuladas entre instituciones vinculadas a la salud y desarrollo de adolescentes. Realizacin de una encuesta nacional de adolescentes y jvenes.
Acciones claves 5.1.1 5.1.2 5.2.1 5.2.2 5.2.3 5.3.1 5.3.2 5.4.1 5.4.2 5.4.3
Identificacin de las instituciones y fuentes productoras de informacin. Jornadas, reuniones y encuentros para la conformacin de la Redes de informacin articuladas entre instituciones vinculadas a la salud y desarrollo de adolescentes. Jornadas interinstitucionales para definicin de indicadores. Instalacin de una unidad responsable del seguimiento a los indicadores de salud sexual y salud reproductiva de adolescentes. Presentacin anual de los indicadores por diversos medios y para diferentes audiencias, incluyendo uso de las TIC. Identificacin de las instituciones productoras de informacin sobre salud sexual y salud reproductiva de adolescentes. Jornadas, reuniones y encuentros para la conformacin de redes de informacin articuladas entre instituciones vinculadas a la salud y desarrollo de adolescentes. Formacin de un equipo coordinador de la Encuesta Nacional de Adolescentes y Jvenes. Diseo y ejecucin de la Encuesta Nacional de Adolescentes y Jvenes. Presentacin de resultados de la Encuesta por diversos medios y para diferentes audiencias, incluyendo uso de las TIC. 39
OBJETIVO ESTRATGICO VI
Promover la organizacin y participacin activa de los y las adolescentes en estructuras de iguales que auspicien el liderazgo, el *relevo generacional y la equidad de gnero.

Los y las adolescentes se han incorporado como protagonistas en los programas comunitarios y de salud integral con participacin en acciones de planificacin, toma de decisiones y ejecucin de los procesos. Existe un programa de capacitacin para las organizaciones juveniles y las entidades que trabajan con jvenes en liderazgo, participacin, democracia, salud sexual y salud reproductiva y desarrollo humano. Las organizaciones que trabajan con familia incluyen los temas liderazgo, participacin, democracia, salud sexual y salud reproductiva y toma decisiones en el hogar, en el desarrollo de sus proyectos y programas. Espacios y mecanismos para la participacin de adolescentes y jvenes estn funcionando. Los grupos de adolescentes y redes juveniles se organizan y alcanzan su legitimidad y reconocimiento social.
Acciones claves 6.1.1 6.1.2 6.1.3 6.1.4 6.2.1

Movilizacin de las organizaciones juveniles para demandar la participacin de los hombres y mujeres jvenes en espacios directivos y toma de decisiones que promueven la SSSR de los y las adolescentes. Capacitacin a lderes y personal directivo de programas y proyectos para el trabajo con jvenes y adolescentes. Desarrollo de herramientas metodolgicas y materiales de apoyo para el trabajo con jvenes en el mbito comunitario y desde una perspectiva de participacin social. Sistematizacin experiencias de participacin juvenil. Diseo y elaboracin de un programa de capacitacin para las organizaciones juveniles y las entidades que trabajan con jvenes en liderazgo, participacin, democracia, salud sexual y salud reproductiva y desarrollo humano elaborado.
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Acciones claves 6.2.2 6.3.1 6.3.2

Desarrollo de experiencias-pilotos de aplicacin del programa para las organizaciones juveniles y las entidades que trabajan con jvenes en liderazgo, participacin, democracia, salud sexual y salud reproductiva y desarrollo humano. Creacin de un espacio interinstitucional que propicie la participacin de adolescentes y las familias para favorecer comunicacin y toma de decisiones en el hogar. Desarrollo de modelos de capacitacin para familias que favorezcan comunicacin y participacin juvenil, integrando temas de liderazgo, participacin, democracia, salud sexual y salud reproductiva y toma decisiones en el hogar en sus proyectos y programas. Desarrollo y divulgacin de experiencias de trabajo con familias que favorezcan comunicacin y participacin juvenil. Establecimiento de los departamentos / consejos de juventud en los municipios y provincias. Formacin, capacitacin y apoyo al establecimiento de los consejos juveniles en municipios y provincias. Formacin, capacitacin y apoyo al establecimiento de los consejos de cursos en la educacin formal. Formacin, capacitacin y apoyo al establecimiento de las redes de multiplicadores/as en salud. Formacin, capacitacin y apoyo al establecimiento de grupos y redes juveniles en el mbito comunitario. Realizacin de foros y encuentros de jvenes para planificacin, evaluacin de procesos e intercambio de experiencias. Desarrollo de un modelo estratgico que apoye el proceso de acompaamiento a grupos y redes de jvenes para su constitucin en organizaciones con legitimidad y reconocimiento social. Encuentros y jornadas de apoyo a redes y grupos juveniles en proceso de constitucin de organizaciones juveniles. Establecimiento de una coalicin de organizaciones juveniles legalmente constituida para apoyar los procesos nacionales vinculados a la juventud, incluyendo la prevencin del embarazo en las adolescentes.
6.3.3 6.4.1 6.4.2 6.4.3 6.4.4 6.4.5 6.4.6 6.5.1 6.5.2 6.5.3
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OBJETIVO ESTRATGICO VII

Fortalecer las alianzas estratgicas para la prevencin del embarazo en adolescentes con intervenciones articuladas en el mbito nacional, regional, provincial y local.
Resultados esperados 7.1 7.2

Instituciones, organizaciones y redes locales involucradas y con intervenciones articuladas para la prevencin del embarazo en adolescentes en el mbito nacional, regional, provincial y local. Comisiones/ redes interinstitucionales para la prevencin de embarazo en adolescentes establecidos y funcionando.
Acciones claves 7.1.1 7.1.2 7.1.3 7.1.4 7.2.1 7.2.2 7.2.3 7.2.4
Sensibilizacin a personal directivo responsable de tomar decisiones y lderes de organizaciones para el trabajo conjunto en materia de prevencin del embarazo en adolescentes y la asignacin de presupuesto. Divulgacin y presentacin del Plan Nacional de Prevencin de Embarazo en Adolescentes 2011-2016, ante audiencias diversas y con uso de las TIC. Establecimiento de acuerdos y convenios interinstitucionales a nivel nacional, provincial y local. Definicin de mecanismos para establecer alianzas y convenios con organizaciones instituciones y grupos afines para impulsar procesos de deteccin de situaciones de riesgo y vulnerabilidad vinculados al embarazo en adolescentes. Establecimiento de Comisiones / redes interinstitucionales para la prevencin de embarazo. Capacitacin a representantes de instancias aliadas en materia de prevencin de embarazo en adolescentes, con nfasis en acciones de abogaca y veedura social. Definicin conjunta de los procedimientos y alcances de las redes y comisiones locales. Desarrollo de planes de trabajo conjunto en el mbito local.
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INDICADORES DE RESULTADOS
MONITOREO Y EVALUACIN
El Comit Tcnico Interinstitucional para la Prevencin del Embarazo en Adolescentes es responsable de las acciones de monitoreo y seguimiento de este Plan, a partir de los indicadores de resultados ya definidos. Un Plan Operativo Anual (POA) ser elaborado, ejecutado y evaluado cada ao, de igual forma se espera que las instituciones integren en sus planes y presupuestos anuales las lneas estratgicas y acciones correspondientes a este Plan Nacional de Prevencin de Embarazos en Adolescentes, 2011-2016. El monitoreo ser continuo a travs de los POA, cada cierre de ao ser presentado un informe para valorar el alcance de metas y necesidades de ajustes. Se plantea, adems, una evaluacin al cierre del 3er ao y una al final de la ejecucin del Plan. El fin ltimo de este Plan es la reduccin del embarazo en las adolescentes. Como lnea de base se tiene que el 20% de adolescentes son madres han estado embarazada alguna vez (ENDESA, 2007); para el 2016 se espera una reduccin de por lo menos el 2% en este indicador. A continuacin las matrices trabajadas en el proceso de planificacin y construccin del Plan, donde se incluyen los indicadores de resultados.
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MATRICES TRABAJADAS
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Indicadores Se dispone de un (1) documento con legislacin nacional e internacional vinculada al desarrollo y la salud sexual y reproductiva de adolescente recopilada. 80% de provincias intervenidas con acciones de difusin de la legislacin nacional e internacional vinculada al desarrollo y la salud sexual y reproductiva de adolescente. Acciones Claves Realizacin de investigacin sobre legislacin nacional e internacional vinculada al desarrollo y la salud sexual y salud reproductiva de adolescente. Elaboracin de documento con recopilacin de legislacin e internacional vinculada al desarrollo y la salud sexual y la salud reproductiva de adolescente. Divulgacin de resultados de investigacin, en el mbito provincial y local, ante audiencias claves (decisores/as, jvenes, lideres, personal de salud, personal docente, entre otros) y en diferentes formatos (impresos, audiovisuales, otros). Desarrollo de una Campaa de comunicacin social en torno a derechos de las y las adolescentes y el marco legal vinculados a la salud sexual y salud reproductiva. Establecimiento de un banco de recursos y materiales de Informacin, Educacin y Comunicacin (IEC), sobre derechos, marco legal y salud sexual y salud reproductiva de adolescentes. Realizacin de consulta nacional, a travs de encuentros, reuniones, talleres y otras actividades para la construccin colectiva del Anteproyecto de Ley sobre salud sexual y salud reproductiva. Elaboracin de un documento preliminar del anteproyecto de Ley sobre salud sexual y salud reproductiva presentado al Congreso Nacional. Disear y ejecutar Plan de advocacy en torno al anteproyecto, con participacin protagnica de las y los jvenes. Presentacin del Anteproyecto en el Congreso Nacional. En el 80% de las provincias se registra un incremento en cuanto al conocimiento sobre los derechos y el marco legal relacionado a la salud sexual y salud reproductiva de las y los adolescentes. Un (1) Anteproyecto de Ley sobre salud sexual y salud reproductiva presentado en el Congreso Nacional.
LINEAMIENTO ESTRATGICO 1:
MARCO LEGAL Y POLTICAS PBLICAS EN MATERIA DE DESARROLLO DE ADOLESCENTES.
Objetivo Estratgico
Resultados esperados
OE 1.
1.1 Legislacin nacional e internacional vinculada al desarrollo y la salud sexual y la salud reproductiva de adolescentes recopilado y difundido.
1.2 Poblacin con conocimientos sobre el marco legal y los derechos vinculados a la salud sexual y salud reproductiva de las y los adolescentes.
1.3 Anteproyecto de Ley sobre salud sexual y salud reproductiva elaborado, promovida su aprobacin y presentado al Congreso Nacional.
MARCO LEGAL Y POLTICAS PBLICAS EN MATERIA DE DESARROLLO DE ADOLESCENTES. Indicadores Un (1) Comit Tcnico Intersectorial para la coordinacin del Plan Nacional de Prevencin del Embarazo en Adolescentes 2011-2016, establecido y funcionando. Establecido un mecanismo interinstitucional (Decreto o Convenio) para la creacin y funcionamiento del Comit Tcnico Intersectorial para la coordinacin del Plan Nacional de Prevencin del Embarazo en Adolescentes 2011-2016. Conformacin del Comit Tcnico Intersectorial para la coordinacin del Plan Nacional de Prevencin del Embarazo en Adolescentes 2011-2016. Elaboracin del plan operativo anual del Comit Tcnico Intersectorial para la ejecucin del Plan Nacional de Prevencin del Embarazo en Adolescentes 2011-2016. Elaboracin de plan de monitoreo y evaluacin del Plan. Elaboracin y rendicin peridica de informes. 80% provincias/ municipios registran inversin en programas y servicios orientados a la prevencin del embarazo en adolescentes en el mbito local y provincial. Desarrollo de un plan de advocacy para exigir inversin de gobiernos locales en materia de adolescencia y juventud, y enfocado en prevencin de embarazo en adolescentes. Establecimiento de programas de educacin e informacin sobre salud sexual y salud reproductiva y/o educacin sexual; en la educacin formal e informal. Establecimiento de servicios de salud para adolescentes y jvenes en cada municipio. Establecimiento de programas de capacitacin y formacin tcnica en el mbito local. Establecimiento de programas de apoyo social para grupos de adolescentes vulnerables. Establecimiento de programas municipales de recreacin y adecuado uso del tiempo libre para adolescentes y jvenes. Establecimiento de un plan de vigilancia escolar para garantizar la no exclusin de adolescentes embarazadas y promover reinsercin escolar de adolescentes madres. Acciones Claves
Objetivo Estratgico
OE 1.
1.4 Creado y funcionando el Comit Tcnico Intersectorial para la ejecucin del Plan Nacional de Prevencin del Embarazo en Adolescentes 2011-2016.
1.5 Establecidos y funcionando programas y servicios de educacin, salud, justicia, recreacin y apoyo social orientados a la prevencin del embarazo en adolescentes en el mbito local y provincial, nfasis en programas para promover permanencia y reinsercin de las adolescentes embarazadas y que ya son madres en el sistema educativo.
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LINEAMIENTO ESTRATGICO 2 :
PROMOCIN DE LA EDUCACIN SEXUAL Y LOS DERECHOS SEXUALES Y DERECHOS REPRODUCTIVOS. Indicadores 40% del programa implementado en el nivel inicial, bsico y medio. Diseo y elaboracin del programa de educacin sexual integral. Realizacin de encuentros, jornadas y reuniones con actores/as claves para consenso y presentacin del Programa. Desarrollo de experiencias pilotos de aplicacin del programa de educacin sexual integral. Realizacin de talleres y jornadas de revisin y actualizacin curricular. Diseo, elaboracin y produccin de materiales pedaggicos. Desarrollo de experiencias -pilotos para validacin de materiales pedaggicos. Desarrollo de programas y materiales enfocados a poblaciones no escolarizadas. Diplomados, talleres y jornadas de capacitacin para personal docente. Elaboracin de materiales de capacitacin para formacin del personal docente. Encuentros y jornadas informativas y de sensibilizacin sobre educacin sexual integral dirigidas a familias, lderes y autoridades locales. Elaboracin de un plan de monitoreo y evaluacin del proceso de incorporacin de la educacin sexual integral en el sector educativo y en poblaciones no escolarizadas. Presentacin peridica de resultados de monitoreo y evaluacin al proceso de implementacin de la educacin sexual integral. Diseo de una estrategia de comunicacin para promocin derechos sexuales y derechos reproductivos. Formacin de jvenes como agentes multiplicadores/as para apoyar estrategia de promocin de derechos sexuales y derechos reproductivos. Produccin de materiales informativos y de apoyo para promocin derechos sexuales y derechos reproductivos. Acciones Claves
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80% de la currcula de educacin revisada incorpora. 80% de Materiales pedaggicos actualizados y validados. 40% del personal docente formados y sensibilizados en la educacin sexual y los derechos sexuales y derechos reproductivos. 80% de las Autoridades, familias, sensibilizadas y comprometidas. Un (1) plan de monitoreo y evaluacin elaborado y presentacin de resultados a corto, mediano y largo plazo. Una (1) estrategia de comunicacin para promocin de derechos sexuales y derechos reproductivos diseada y ejecutada.
Objetivo Estratgico
OE 2.
2.1 Programa de Educacin Sexual Integral implementado en los niveles inicial, bsico, medio y tcnico, y en grupos no escolarizados.
2.2 Currcula educativa revisada y actualizada incorporando la educacin sexual integral. 2.3 Diseo de propuestas pedaggicas con pautas seleccionas y recomendadas en consecuencia a la necesidad local y grupos etarios y segn vulnerabilidad.
2.4 Programa de capacitacin permanente al personal docente en un marco de capacitacin continua de educacin sexual integral.
Promover la incorporacin de la educacin sexual integral a nivel inicial, bsica, media y tcnica en los sectores pblicos y privados de la educacin formal y en poblaciones no escolarizadas; as como los derechos sexuales y derechos reproductivos en la poblacin en general.
2.5 Espacio de formadores/as a padres/ madres y tutores/as y garantes de derechos.
2.6 Sistema de evaluacin y monitoreo del proceso de incorporacin de la educacin sexual integral en el sector educativo y en poblaciones no escolarizados implementado a corto, mediano y largo plazo.
2.7 Desarrollo de una estrategia de comunicacin para promocin de derechos sexuales y derechos reproductivos.
AMPLIACIN DE LAS COBERTURAS DE SERVICIOS DE SALUD AMIGABLES Y DE CALIDAD PARA ADOLESCENTES Objetivo Resultados Indicadores Acciones Claves Estratgico esperados 3.1 Adolescentes con 80% de las UNAP Capacitacin de recursos humanos en salud para la atencin de OE 3. acceso a servicios de oferten los servicios de adolescentes. Fortalecer la salud amigables y de salud amigables y de Sensibilizacin al personal tcnico y gerencial de las Direcciones oferta de servicalidad. calidad para adolesProvinciales (DPS) y las regionales de salud. cios de salud centes. Revisin peridica y aplicacin de normas nacionales de atencin en amigables y de 80% de las provincias salud de adolescentes. calidad para disponen de una Uniadolescentes Instalacin de los servicios en las UNAP y centros de 2do y 3er nivel dad de referencia para en el sistema con adecuado sistema de referencia y contrarreferencia. la atencin de adolesde salud, con Desarrollo de una campaa de promocin de los servicios para adocentes. intervenciones lescentes que incluya a jvenes como agentes multiplicadores/as. efectivas para 3.2 Adolescentes con 80% de servicios para Aseguramiento de insumos anticonceptivos en los servicios para la prevencin acceso a una oferta adolescentes con oferta adolescentes. de embarazos integral de atencin de consejera, anticonen la adolesDesarrollo de acciones de informacin, educacin y comunicacin dirigien salud sexual y cepcin y planificacin cencia. das a promover la prevencin del embarazo y el uso de los servicios. salud reproductiva, familiar. Establecimiento de polticas institucionales que garanticen confidenincluyendo servicios cialidad y privacidad para las adolescentes dirigidos a la prevenIntegracin de la oferta de anticoncepcin post evento obsttrico; cin del embarazo en orientada a prevenir un siguiente embarazo no planificado. adolescentes. Incorporacin de la oferta de consejera para prevencin de embarazo en todos los servicios de adolescentes. Diseo y aplicacin de un plan de monitoreo y evaluacin de servicios de salud para adolescentes. Realizacin de investigacin sobre currculos de programas de educacin superior vinculados a la salud y el abordaje de adolescentes. Sensibilizar y capacitar las autoridades acadmicas superiores para que sea incluida en la currcula el tema de adolescentes. Firma de acuerdos interinstitucionales del rea educativa superior/ salud pblica para impulsar procesos dirigidos a la inclusin del tema de adolescentes en la currcula universitaria. Desarrollo de materiales pedaggicos para apoyar procesos dirigidos a la inclusin del tema de adolescentes en la currcula universitaria. 60% de programas acadmicos de educacin superior vinculados a la salud incorporan en su currcula el abordaje de adolescentes.
3.3 Programas de educacin superior de instituciones formadoras de recursos humanos en salud incorporan en su currcula el abordaje de adolescentes.
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Resultados esperados Una (1) estrategia diseada. 60% de instituciones y organizaciones aplicando estrategia con enfoque de habilidades para la vida y empoderamiento de adolescentes y mujeres jvenes. Indicadores Acciones Claves Diseo y aplicacin de una estrategia multisectorial con enfoque de habilidades para la vida para el empoderamiento y el ejercicio de la autonoma y su reconocimiento como sujeto de derecho. Sensibilizacin a autoridades municipales, lideres y directivos trabajan con adolescentes y mujeres jvenes. Capacitacin dirigida a adolescentes y mujeres jvenes con aplicacin de enfoque habilidades para la vida que contribuyan a su empoderamiento. Desarrollo de una estrategia masiva de promocin de la participacin de las mujeres jvenes y adolescentes, a nivel local, municipal, provincial y nacional. Revisin y adecuacin de reglamentos, normativas y estatutos de organizaciones juveniles y espacios de participacin para promover integracin de las adolescentes y participacin en condiciones igualitarias a los varones. Formacin, capacitacin y apoyo a grupos de mujeres jvenes y adolescentes. 20% de incremento de mujeres jvenes y adolescentes en espacios educativos, culturales, deportivos y recreativos. Sensibilizacin y capacitacin a directivos/as y lderes comunitarios, deportivos y culturales para que favorezcan la inclusin de las adolescentes y mujeres jvenes. Revisin y adecuacin de reglamentos, normativas y estatutos que limitan las oportunidades de inclusin social de las adolescentes y mujeres jvenes en el mbito local. No. de adolescentes y mujeres capacitadas con aplicacin de enfoque de habilidades para la vida y empoderamiento de adolescentes y mujeres jvenes. 60% de instancias juveniles con cuotas de participacin igualitarias para hombres y mujeres.
PROMOCIN DEL EMPODERAMIENTO DE LAS ADOLESCENTES Y MUJERES JVENES.
Objetivo Estratgico
OE 4.
4.1 Adolescentes y mujeres jvenes con acceso a procesos de capacitacin que permitan su empoderamiento y el ejercicio de la autonoma y su reconocimiento de sujeto de derecho.
4.2 Aumento de la participacin de las mujeres jvenes en espacios directivos y toma de decisiones que promueven la SSSR de los y las adolescentes.
4.3 Aumento de la inclusin social de las adolescentes y mujeres jvenes en los espacios educativos, culturales, deportivos y recreativos.
LINEAMIENTO ESTRATGICO 4: Resultados esperados 80% de centros educativos del sistema pblico usan materiales sensibles al gnero. 50% de maestros/as sensibilizados. Una (1) red de comunicadores/as capacitada y apoyando la promocin de un manejo adecuado de la imagen de adolescentes y mujeres jvenes en los medios. Indicadores Acciones Claves Revisin y adecuacin de programas y textos escolares para que sean sensibles al gnero y manejen una imagen positiva de las nias, adolescentes y mujeres. Sensibilizacin a la comunidad educativa/ maestros y maestras / para el uso de metodologas educativas sensibles al gnero y no- discriminatorias. Sensibilizacin a directivos/as, empresarios/as y comunicadores/as sociales respecto al manejo de la imagen de adolescentes y mujeres jvenes en los medios de comunicacin y la publicidad en general. Capacitacin de una red de comunicadores/as sociales para apoyar acciones dirigidas al adecuado uso de la imagen de adolescentes y mujeres jvenes. 30% de gobiernos locales invierten en programas y promocin para una vida libre de violencia. No. de campaas para promocin de una vida libre de violencia. Sensibilizacin y capacitacin a directivos/as, lderes comunitarios y autoridades municipales para la promocin y desarrollo de polticas locales para una vida libre de violencia. Capacitacin a adolescentes y en especial a mujeres jvenes, para el reconocimiento de la violencia y los mecanismos de proteccin. Desarrollar alianzas locales entre las instancias vinculadas a la deteccin y manejo de casos de violencia para asegurar la resolucin adecuada de los casos (salud, justicia, polica, otros). Desarrollo de campaas de comunicacin dirigidas a adolescentes y mujeres jvenes con utilizacin de las TIC, para promocin de una vida libre de violencia.
PROMOCIN DEL EMPODERAMIENTO DE LAS ADOLESCENTES Y MUJERES JVENES.
Objetivo Estratgico
OE 4.
4.4 Manejo de una imagen positiva y no discriminatoria de las adolescentes y mujeres jvenes.
4.5 Promocin de una vida libre de violencia.
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52
Resultados esperados Indicadores 80% de instituciones reportan informacin al sistema nacional. Acciones Claves Identificacin de las instituciones y fuentes productoras de informacin. Establecimiento de mecanismos de coordinacin interinstitucional de organismos productores de informacin. Diseo de software y herramienta de captura de datos. Presentacin de la informacin por diversos medios y para diferentes audiencias, incluyendo uso de las TIC. No. de indicadores diseados e identificados. 80% de indicadores reportados por el sistema Jornadas interinstitucionales para definicin de indicadores. Instalacin de una unidad responsable del seguimiento a los indicadores de SSySR de adolescentes. Presentacin anual de los indicadores por diversos medios y para diferentes audiencias, incluyendo uso de las TIC. Identificacin de las instituciones productoras de informacin. Jornadas, reuniones y encuentros para la conformacin de las redes de informacin articuladas entre instituciones vinculadas a la salud y desarrollo de adolescentes. Formacin de un equipo coordinador de la Encuesta Nacional de Jvenes. Diseo y ejecucin del a Encuesta nacional de adolescentes y jvenes Presentacin de resultados de la Encuesta por diversos medios y para diferentes audiencias, incluyendo uso de las TIC. 60% de las instituciones que conforman la red producen informacin relevante, oportuna y de calidad. Una (1) encuesta nacional de adolescentes y jvenes realizada.
DESARROLLO DE SISTEMAS DE INFORMACIN Y ESTADSTICAS SOBRE SALUD SEXUAL Y SALUD REPRODUCTIVA DE ADOLESCENTES.
Objetivo Estratgico
OE 5:
Desarrollar un sistema nacional de informacin, comunicacin y estadstica sobre salud sexual y salud reproductiva de los y las adolescentes.
5.1 Informacin cualitativa y cuantitativa actualizada a nivel nacional y local relacionada con la salud sexual y salud reproductiva de los y las adolescentes.
5.2 Disponibilidad de un compendio de indicadores que permitan el seguimiento en materia de salud sexual y salud reproductiva de adolescentes.
5.3 Redes de informacin articuladas entre instituciones vinculadas a la salud y desarrollo de adolescentes.
5.4 Realizacin de una encuesta nacional de adolescentes y jvenes.
FOMENTO DE LA PARTICIPACIN Y ORGANIZACIN DE LOS Y LAS JVENES. Resultados esperados Indicadores Acciones Claves Movilizacin de las organizaciones juveniles para demandar la participacin de los hombres y mujeres jvenes en espacios directivos y toma de decisiones que promueven la SSySR de los y las adolescentes. Capacitacin a lderes y directivos/as de programas y proyectos para el trabajo con jvenes y adolescentes. Desarrollo de herramientas metodolgicas y materiales de apoyo para el trabajo con jvenes en el mbito comunitario y desde una perspectiva de participacin social. Sistematizacin experiencias de participacin juvenil. Diseo y elaboracin de un programa de capacitacin para las organizaciones juveniles y las entidades que trabajan con jvenes en liderazgo, participacin, democracia, salud sexual y salud reproductiva y desarrollo humano elaborado. Desarrollo de experiencias-pilotos de aplicacin del programa para las organizaciones juveniles y las entidades que trabajan con jvenes en liderazgo, participacin, democracia, salud sexual, salud reproductiva y desarrollo humano. Creacin de un espacio interinstitucional que propicie la participacin de adolescentes y las familias para favorecer comunicacin y toma de decisiones en el hogar. Desarrollo de modelos de capacitacin para familias que favorezcan comunicacin y participacin juvenil, integrando temas de liderazgo, participacin, democracia, salud sexual y salud reproductiva y toma decisiones en el hogar en sus proyectos y programas. Desarrollo y divulgacin de experiencias de trabajo con familias que favorezcan comunicacin y participacin juvenil. Un (1) programa de capacitacin para las organizaciones juveniles y las entidades que trabajan con jvenes en liderazgo, participacin, democracia, salud sexual y salud reproductiva y desarrollo humano elaborado. 50% de organizaciones que ejecutan programas de capacitacin para las familias incluyen temas participacin, democracia y toma decisiones en el hogar. 80% de programas comunitarios y de salud integral con participacin de adolescentes en acciones de planificacin, toma de decisiones y ejecucin de los procesos.
Objetivo Estratgico
OE 6.
6.1 Los y las adolescentes se han incorporado como protagonistas en los programas comunitarios y de salud integral con participacin en acciones de planificacin, toma de decisiones y ejecucin de los procesos.
6.2 Existe un programa de capacitacin para las organizaciones juveniles y las entidades que trabajan con jvenes en liderazgo, participacin, democracia, salud sexual y salud reproductiva y desarrollo humano.
6.3 Las organizaciones que trabajan con familia incluyen los temas liderazgo, participacin, democracia, salud sexual y salud reproductiva y toma decisiones en el hogar, en el desarrollo de sus proyectos y programas.
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Resultados esperados Indicadores 50% de gobiernos locales con estructuras de participacin juvenil funcionando. Acciones Claves Establecimiento de los departamentos / oficinas de juventud en los municipios. Formacin, capacitacin y apoyo al establecimiento de los consejos juveniles en municipios y provincias. Formacin, capacitacin y apoyo al establecimiento de los consejos de cursos en la educacin formal. Formacin, capacitacin y apoyo al establecimiento de las redes de multiplicadores/as en salud. Formacin, capacitacin y apoyo al establecimiento de grupos y redes juveniles en el mbito comunitario. Realizacin de foros y encuentros de jvenes para planificacin, evaluacin de procesos e intercambio de experiencias. Incremento de un 20% de organizaciones juveniles. Desarrollo de un modelo estratgico que apoye el proceso de acompaamiento a grupos y redes de jvenes para su constitucin en organizaciones con legitimidad y reconocimiento social. Encuentros y jornadas de apoyo a redes y grupos juveniles en proceso de constitucin de organizaciones juveniles. Establecimiento de una coalicin de organizaciones juveniles legalmente constituida para apoyar los procesos nacionales vinculados a la juventud, incluyendo la prevencin del embarazo en las adolescentes.
FOMENTO DE LA PARTICIPACIN Y ORGANIZACIN DE LOS Y LAS JVENES.
Objetivo Estratgico
OE 6.
6.4 Espacios y mecanismos para la participacin de adolescentes y jvenes estn funcionado.
6.5 Los grupos de adolescentes y redes juveniles se organizan y alcanzan su legitimidad y reconocimiento social.
FORTALECIMIENTO DE LAS ALIANZAS ESTRATGICAS Y EL COMPROMISO INTERSECTORIAL. Resultados esperados Indicadores Nmero de instituciones, organizaciones y redes locales involucradas y con intervenciones articuladas para la prevencin del embarazo en adolescentes en el mbito nacional, regional, provincial y local. Acciones Claves Sensibilizacin a directivos/as, tomadores/as de decisin y lderes de organizaciones para el trabajo conjunto en materia de prevencin del embarazo en adolescentes y la asignacin de presupuesto. Divulgacin y presentacin del Plan Nacional de Prevencin de Embarazo en Adolescentes 2011-2016, ante audiencias diversas y con uso de las TIC. Establecimiento de acuerdos y convenios interinstitucionales a nivel nacional, provincial y local. Definicin de mecanismos para establecer alianzas y convenios con organizaciones instituciones y grupos afines para impulsar procesos de deteccin de situaciones de riesgo y vulnerabilidad vinculados al embarazo en adolescentes. 60% de las provincias cuentan con comisiones/ redes interinstitucionales para la prevencin de embarazo trabajando de forma conjunta. Establecimiento de comisiones/ redes interinstitucionales para la prevencin de embarazo. Capacitacin a representantes de instancias aliadas en materia de prevencin de embarazo en adolescentes, con nfasis en acciones de abogaca y veedura social. Definicin conjunta de los procedimientos y alcances de las redes y comisiones locales. Desarrollo de planes de trabajo conjunto en el mbito local.
Objetivo Estratgico
OE 7:
Fortalecer las alianzas estratgicas para la prevencin del embarazo en adolescentes con intervenciones articuladas en el mbito nacional, regional, provincial y local.
7.1 Instituciones, organizaciones y redes locales involucradas y con intervenciones articuladas para la prevencin del embarazo en adolescentes en el mbito nacional, regional, provincial y local.
7.2 Comisiones/ redes interinstitucionales para la prevencin de embarazo en adolescentes establecidos y funcionando.
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BIBLIOGRAFA
1. Centro de Estudios Sociales y Demogrficos-CESDEM (2007), Encuesta Demogrfica y de Salud-2007. Repblica Dominicana. 2. Comisin Econmica para Amrica Latina/ CEPAL & Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia /UNICEF (2007) Desafos, Boletn Nmero 4, enero de 2007. Santiago - Chile. 3. Comisin Econmica para Amrica Latina/ CEPAL (2008): Nuevos desafos con los y la jvenes de Iberoamrica, Publicacin CEPAL, 2008. Santiago, Chile, 4. Consejo Nacional de Poblacin y Familia/ CONAPOFA (2008) Maternidad y Paternidad en Adolescentes. Editora de Revista, S. A. Repblica Dominicana. 5. Instituto de Estudios de Poblacin y Desarrollo de la Asociacin Pro Bienestar de la Familia/ IEPD-PROFAMILIA (1997) Madres Adolescentes en la Repblica Dominicana. Una publicacin del IEPD. Santo Domingo, Repblica Dominicana. 6. Marcela Lagarde (1994) Repensar y politizar la maternidad: un reto de fin de milenio Grupo de Educacin Popular con Mujeres. Mxico. 7. Ministerio de Economa y Planificacin (2010) Objetivos de Desarrollo del Milenio: Informe Preliminar de Seguimiento Repblica Dominicana, 2010. 8. Ministerio de Salud Pblica (2010) Plan Estratgico Nacional de Salud Integral de Adolescentes, 2010-2015. Editora Omnimedia, Repblica Dominicana. 9. Oficina Nacional de Estadsticas/ONE (2003) VIII Censo Nacional de Poblacin y Vivienda-2002. Repblica Dominicana. 10. Oficina Nacional de Estadsticas/ONE (2008). Madres adolescentes en la Repblica Dominicana. Omnimedia. Santo Domingo, Repblica Dominicana. 11. Organizacin Panamericana de la Salud/ OPS (2009) Prevalencia y tendencia del embarazo en adolescentes. Washington. 12. Repblica Dominicana (2003). Cdigo para el Sistema de Proteccin de los Derechos Fundamentales de Nios, Nias y Adolescentes/ Ley No.136-03. Santo Domingo, Repblica Dominicana. 13. Rodrguez Vignoli, Jorge (2008) Reproduccin en la Adolescencia en Amrica Latina y el Caribe: Una Anomala a Escala Mundial? Centro Latinoamericano y Caribeo de Poblacin (CELADE)-Divisin de Poblacin de la CEPAL . Presentado en el III Congreso de la Asociacin Latinoamericana de Poblacin, ALAP , realizado en Crdoba Argentina, del 24 al 26 de Septiembre de 2008
56
14. Secretaria de Estado de la Mujer /SEM y Secretaria de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social/ SESPAS (2008) Salud sexual y reproductiva de adolescentes. 2da edicin, Impresos Santilles. Repblica Dominicana. 15. Secretaria de Estado de la Mujer. (2008) Gua metodolgica para programas y proyectos con enfoque de gnero. Editora Impretur, Repblica Dominicana. 16. Secretaria de Estado de la Mujer. (2002) Memorias Foro Nacional de Prevencin y Atencin del Embarazo en Adolescentes. Editora Amigos del Hogar. Repblica Dominicana. 17. Secretaria de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (2009) Normas Nacionales de Atencin Integral de Adolescentes. Editora Ortega. Repblica Dominicana.
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ANEXOS: LISTAS DE PARTICIPANTES
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SEMINARIO TALLER PREVENCIN DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES

Hotel Lina. Santo Domingo. 29 y 30 de julio, 2010
Lista Participantes
NOMBRE Dra. Sonia Aquino Patricia Taveras Vianne Beatriz Rosario Pirn Yanneris Correa C. Franklin R. Contreras Yolanda Mndez Luis lvarez Peralta Eridania Brito Garca Mara Ferrand Bernarda Dilone Mateo Jezabel Escartn Natividad Rodrguez Jos Santos Jos A. Bautista Danneyris Prez Fernando de la Rosa Vanessa Martnez Vargas Yenenia Monegro Lora Luisa Heekyung Lee Lyanne Prez Daz INSTITUCIN Ministerio de Salud Aide et Action Aidet et Action Ministerio de la Mujer Caminante BPB Educativa Ministerio de Educacin FEMADOR ADOPLAFAM CIPESA Ministerio de la Mujer UNICEF Red Jvenes/Fundacin Vanessa INPROMS Ministerio de Salud Salud Escolar Ministerio de la Mujer Profamilia NAN EMPROMS KOICA/Ministerio de la Mujer PRONAISA
61
NOMBRE Jaffrey Bryan Gil Ozuma Rosario Morillo Indiana Barinas Mario Geraldin Cecilia Michell Ramona A. Gmez Esther Portes Luisa A. Mateo Diclo Luis Araujo Tuddy Benites Mara Margarita Rodrguez Diana Mancebo Monika Carrin Grisel Y. Mateo Myrna Flores Chang Mayra Daz Jacinta Terrero Nicida Beltre Joanna Zapata Yohanna Javier F. Lilian Peralta Altagracia Vargas Kirsis E. Vargas Garca Juan Eduardo Almonte Elsa Alcntara Fior Mara de los Santos Eusebia de Jess Juan Pablo Matos Gregory Fco. Vegueriza 62
INSTITUCIN IDDI ONE Ministerio de la Mujer Ministerio de Salud Salud Colectiva OPS/OMS INFOTEP MNSA Aeide et Action Liceo Juan P . Duarte Liceo Juan P . Duarte IMPROMS Ministerio de Salud PRONAISA Ministerio de Salud PRONAISA Ministerio de Salud / APS Profamilia Villa Mella/PRONAISA Ministerio de Educacin Ministerio de la Mujer ADOPLAFAM ADOPLAFAM Ministerio de la Mujer IDDI IDDI Ministerio de la Mujer Independiente MNAA Villa Mella, PRONAISA Profamilia Profamilia
NOMBRE Rosa Mara Tejeda Jonathan Prez Diego Cesar Garca Dilcia Fajardo Decana Gloria Rodrguez Ylda Cedeo Guadalupe M. Miguelina Altagracia Messon Alexis Matos Altagracia M. Tejeda P . Ezequier Johanna Hiciano Rodolfo Coiscou Mary Triny Taveras Teofila Vallejo Kyunghee Kwon(Mily) Maricarmen Alcntara Josefina Luna Miguel Muoz Ariadna Fanytt Martha Rosso Lourdes Contreras Rudybel Meja Arias Jennifer Checo Guillen Anny K. Gmez Mara Yanelis Ynoa Altagracia Volquez Nicolas Andujar Mara Santos
INSTITUCIN DEPRIDAM, Progresando Profamilia Consejo Nacional de Droga DEPRIDAM Ministerio de la Mujer Ministerio de Educacin Ministerio de Educacin Ministerio de Educacin FUNINDEL Plan Internacional Ministerio de Salud Profamilia Profamilia Aide et Action COPADIFA KOICA KOICA CONANI Profamilia DEPRIDAM DEPRIDAM INTEC/ GENERO Teatro Joven Teatro Joven Aide et Action Ministerio de Educacin Ministerio de Salud Cmara de Diputados Ministerio de Salud DIGEMIA
63
NOMBRE Pavel De Camps Vargas Jonathan Snchez Carmen Cuba Margarita Almonte Ariza Hernndez Ines Mercedes Moreno Susana Maldonado Sebastin Rodrguez Luis Ant. Ramrez William Jimnez Marina Prez Licda. Sonia Pichardo Isaura Cotes Dra. Felicia Morel Tatis Richard Moya B Jaiko Polo Celia Ozoria G. Beneranda Vsquez Marta Rosso Jafmary Feliz Amancia Suero Albania Genao Juana Lizardo Liliana Marty
INSTITUCIN INPRMS Profamilia C.M.M Ministerio de Educacin Ministerio de Educacin CONANI Ministerio de la Mujer Teatro Joven Teatro Joven rea IV Ministerio de la Mujer Cruz Roja Dom. Centro de Gnero INTEC rea II de Salud Red de Jvenes Red de Jvenes CIPESA Ministerio de la Mujer DEPRIDAM ONE MSP Independiente MSP Ministerio de la Mujer
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5to SEMINARIO SALUD DE LA MUJER Embarazo en Adolescentes:

Avance, Lecciones Aprendidas y Desafos
Universidad Catlica de Santo Domingo. Santo Domingo. 02 de noviembre, 2009
Nombre Julio David Linberd Mabel Hernndez Anny Jcquez Yosayry Matas Victoria Soriano Mara A. Rodrguez Gabriel Albarado Nicolas de Dios Carlos Peralta Jorge Corporn Mario Daniel Hilario Deyvi Castro Jenna M. Duran Montero Victor Soto Raquel Soriano Cindy Prez
Institucin Liceo EE. UU. Liceo EE. UU. Liceo EE. UU. Liceo EE. UU. Liceo EE. UU. Liceo EE. UU. Multiplicador Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicador Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicador Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicador Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicadora Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicador Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicadora Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicador Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicadora Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicadora Componente Juvenil Sec. de la Mujer
65
Nombre Gustavo David Daz Ori Solano Patricia Corporn Esmirna Campusano Rasshell Martnez Antoni Rodrguez Robert Rodrguez Gloria Rodrguez Estefany Mateo Danneyry Prez Ivan Maldonado Dayana Bello Dessire Prez Nicol De Dios Dra. Giselle Scalon Licda. Francisca Ferreira Dra. Venecia Betances Dra. Ana Maria Figueroa Dra. Aidee Acuas Licda. Ana Celestino Dra. Luisa Lafontaine Sor Julia Delmoral
Institucin Multiplicador Componente Juvenil Sec. de la Mujer Liceo de Haina Multiplicadora Componente Juvenil Sec. de la Mujer Liceo de Haina Liceo de Haina Multiplicador Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicador Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicadora Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicadora Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicadora Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicador Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicadora Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicadora Componente Juvenil Sec. de la Mujer Multiplicadora Componente Juvenil Sec. de la Mujer Insalud Coin Hosp. Villa Mella rea VI de Salud Hosp. Moscoso Puello Pastoral Materno Infantil Hospital Luis E. Aybar Casa Rosada
66
Nombre Dra. Carmen Virginia Lora Dr. Hugo Prez Compres Dr. Albiades Hernndez Dr. Andrs Cuevas Licda. Lourdes Contreras Maritza Martnez Dr. Juan Delancer Cristina Francisco Rafael Rojas Rosa Pea Jacquelin Montero Rondon Lpez Dra. Hilda Natera Carmen Pineda Ada Valdez Ruth De Los Santos Confesora Gonzlez Fior De Los Santos Gisela Meja Maria De La Cruz Felix Medina Clavel Snchez Myrna Flores Chang Diana Mancebo Jonathan Snchez
Institucin Marina De Guerra Hospital Ramn De Lara rea I de Salud rea III de Salud Intec Universidad Catolica de Santo Domingo Coord. Ssr -Sespas Consejo Discapacidad Hospital Padre Billini Consejo De Discapacidad Modemu Marina De Guerra Salud Colectiva - Sespas Centro Mata Hambre Unidad Adolescentes Los Alcarrizos Unidad De Adolescentes Mata Hambre Cudem Maternidad Nuestra Sra. de la Altagracia Muchachas y Muchachos con Don Bosco Ce-Mujer rea Cero de Salud Comisin Lactancia Materna Profamilia Pronaisa - Sespas Profamilia
67
Nombre Juana Lizardo Edna Nadal Monika Carrin Carol Martnez Esther Portes Maritza Prez Esther Wong Vilma Hernndez Doris Holguin Karem Ovalle Wellington Martnez Cecilia Corporn Jos Beltre Luis Lara Mayra Pichardo Silvia Caro Jonathan Garca Dashira Martnez Victor Snchez Henry Mercedes Maritza Rodrguez Roberto Nina Arelis Garca Arelis Batista Claritza Valdez Dulce Almonte Felipa Garca Frank Soto Nadia Cordero 68
Institucin Direccin de Enfermera Sespas Tc. Planificacin - Sespas Pronaisa Pastoral Juvenil Maternidad Nuestra Seora de la Altagracia rea V de Salud Conani Hospital de la Mujer Jica Instituto de la Familia Casco Children Internacional Red Nacional de Jovenes Idss Coalicin Ong Sida Onusida Onusida Circulo de Periodista Copresida Copresida rea VI Hospital Central Hospital Marcelino Velez Digecitss Psi Redovih Asolsida rea VII Sespas Mude
Nombre Luz Adelma Guillen Senaida Monegro Ana Teresa Olivero Josefina Pimentel Dr. Hector Usebio Virgilio Prez Carmen Cuba Margarita Baez Carmen Julia Gmez Juana Ferrer Marta Garca Mildred Ramrez Luchy Pea Betania Betances Sara Menendez Mary Trini Taveras Zoraida Nuez Estefany Nez Ariadna Faneytt Reyita Muoz Rumalda Vsquez Licda. Elsa Rodrguez Cristina De Los Santos Luisa Lee Herminia Arias Rosanna Roa
Institucin Agricultura Sedefir Secretaria De Medio Ambiente Infotep Materno Infantil - Sespas Uasd Circulo de Mujeres Medicas Adoplafam Cipaf Conamuca Secretaria de Cultura Secretara de Estado de la Mujer Alianza Panamericana de Mesa Redonda Unfpa Unicef Aide Et Action Aide Et Action Aide Et Action Depridam Maternidad San Lorenzo de los Minas Maternidad San Lorenzo de los Minas Maternidad San Lorenzo de los Minas Maternidad San Lorenzo de los Minas Koica Consejo Nacional de Drogas Secretaria de la Juventud
69
Nombre Luis Diaz Monserrat Vias Guillermina Fernndez Lucina Suero Milagros Cabrera Fermina Garca Mercedes Prez Milagros Moreno Marina Prez Ariza Hernndez Addys Dominguez Nurys Vargas Dra. Maria Elena Nez Yaniris Sabala Betsaida Mancebo Ana Dolores Rodrguez Luisa Lpez Ana Brea Yolanda Abreu Idalia Lpez Ileana Leis Vary Digna De La Cruz Aura Subervi Ani Arias Angela Polanco Martha Contreras Iris Meida De Los Santos 70
Institucin Secretaria de la Juventud Secretaria de la Juventud Centroi Sanitario de Santo Domingo Centro Sanitario de Santo Domingo Centro Sanitario de Santo Domingo Coopsalud Secretaria de la Mujer Secretaria de la Mujer Secretaria de la Mujer Secretaria de Educacin Sespas Fundacin Clinton Hosp. Vietnam Modemu Casa de la Cultura de Haina Centro Sanitario de Santo Domingo Centro Educativo Los Prados Centro Educativo Emmanuel Alfarero Caminantes Boca Chica Caminantes Boca Chica Pastoral Materno Infantil Colegio Nuevo Horizonte Centro Medica Antillano Unfpa Jap-Unfpa Sociedad de Pediatra
Nombre Iris Victoria Candela Diaz Duan Brens Laura Prez Laura De Jess Mayra Suazo Catalina Encarnacin Isidora Abad Angela Taveras Roselin Cruz Maria Concepcin Isabel Sosa Albania Genao Cristina Snchez Victoria Soto Jonathan Prez Mirosy Change Iluminada Gonzlez Ramona Checo Aracelis De Len Ramona Diaz Morfa Gina Lereoux Dra. Xiomara Alonzo Lissette Alcantara Martha Perozo Maria Dolores Luna
Institucin Universidad Catlica De Santo Domingo Universidad Catlica de Santo Domingo Universidad Catlica De Santo Domingo Universidad Catlica De Santo Domingo Universidad Catlica De Santo Domingo Intec Visin Mundial Iddi Indesui Germinando Ideas Psicologa y Desarrollo Humano Cencel Intec Tu-Mujer Tu Mujer Profamilia Suprema Corte de Justicia Suprema Corte de Justicia Secretaria de Medio Ambiente Seepyd Fuerzas Armadas Cruz Rojas Clnica Dr. Pieiro Depridam Depridam Depridam
71
Nombre Oneida Rivas Claudina Valdez Emilia Caraballo Licda.Alejandra Aguilar Nancy Vsquez Mercedes Remigio Licda. Alejandrina German Lic. Melanio Paredes Licda. Gilka Menendez Licda. Cecilia Michell Sr. Sung Zu Kang Dra. Ximena Luengo Licda. Zenayda Flores Dra. Bruna Caro Licda. Ana Isidra Snchez Dra. Bernarda Dilone Dra. Raybelys Roa Licda. Martha Snchez Licda. Sergia Galvan Licda. Luisa Mateo Licda. Grisbel Medina Dra. Yudelka Moreno Aux. Adela Vasy Dra. Niurka M. Castro Gregorio Marte Licda. Ninosca Espinosa
Institucin Depridam Depridam Depridam Depridam Idss Conani Sec. de Estado de la Mujer Sec. de Estado de Educacin Representante de Unfpa Representante de Ops Consul de la Embajada de Corea Expositora de Chile Expositora de la Sec. de Juventud Expositora de Pronaisa Sespas Expositora de Sec. de Educacin Expositora del Componente Juvenil Sec. de la Mujer Expositora del Campamento Juvenil Depridam Expositora de la Univ. Catlica de Santo Domingo Expositora de la Colectiva Mujer y Salud Expositora Aide Et Action Expositora Circulo de Periodista de la Salud Clinica Evangelina Rodrguez Hosp. Santo Socorro Hosp. Boca Chica Cahma Colegio N. S. de la Altagracia
72
Nombre Licda. Arides Taveras Licda. Belen De Los Santos Licda. Luisa Lpez Licda. Olga Elisa Jimnez Lilian Peralta Maribel Garca Dra. Indiana Barinas Licda. Liliana Marty Margarita Cedeo de Fernndez Rosa Gmez de Fernndez Beneranda del Pilar Vsquez
Institucin Colegio N. S. de la Altagracia Centro Educ. Los Prados Centro Educ. Los Prados Colg. Nuevo Horizonte Dpto. Salud Sem Dpto. Salud Sem Enc. Dpto. Salud Sem Dpto. Salud Sem Despacho de la Primera Dama Centro Floral Dpto. Salud Sem
73
74

Prevencion Embarazo Adolescente2011

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PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

Con Perspectiva de Gnero y Enfoque de Derechos Humanos:

HACIA UNA POLTICA NACIONAL

REPBLICA DOMINICANA MARZO, 2011

Elaborado con auspicios de:

Publicado con los auspicios de IPPF/RHO y DFID

International Planned Parenthood Federation

Regin del Hemisferio Occidental

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

Con Perspectiva de Gnero y Enfoque de Derechos Humanos:

LAS VOCES DE LOS Y LAS ADOLESCENTES

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

DESIGUALDADES, POBREZA Y EXCLUSIN2

Puerta de entrada al crculo de la pobreza. Mecanismo de reproduccin generacional de la pobreza.

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

Fuente: Madres adolescentes R.D., ONE-2008.

Repblica Dominicana. Nivel educativo de las madres adolescentes, 2002.

38% Sin educacin Primaria Secundaria Universitaria Sin respuesta

Fuente: Madres adolescentes R.D., ONE-2008

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

Repblica Dominicana. Poblacin masculina y femenina segn motivo de desercin, 2002.

No tenia recursos economicos

Tenia que trabajar

No le gustaba estudiar 0 5 10 15 Porcentaje 20 25 30

INFORMACIN SOBRE SEXUALIDAD

Kirby, Douglas. (2007), Organizacin Panamericana de la Salud. Washington.

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

VIOLENCIA CONTRA LA MUJER

USO CONDN / INICIACIN SEXUAL

ANTICONCEPCIN Y PLANIFICACIN FAMILIAR

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

PORCENTAJES EMBARAZO ADOLESCENTES EN PROVINCIAS ENDESA 2007

Embarazo en Adolescentes en la Repblica Dominicana

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

3. LAS VOCES DE LAS Y LOS ADOLESCENTES

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

Resultados esperados 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

Acciones claves 1.5.2 1.5.3 1.5.4 1.5.5 1.5.6 1.5.7

Resultados esperados 2.1 2.2 2.3 2.4

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

Resultados esperados 2.5 2.6 2.7

Acciones claves 2.7.2 2.7.3

OBJETIVO ESTRATGICO III

Resultados esperados 3.1 3.2 3.3

Acciones claves 3.1.1 3.1.2 3.1.3

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

Resultados esperados 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5

Acciones claves 4.1.1 4.1.2 4.1.3 4.2.1 4.2.2

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

Acciones claves 4.2.3 4.3.1 4.3.2 4.4.1 4.4.2 4.4.3

4.4.4 4.5.1 4.5.2 4.5.3 4.5.4

Resultados esperados 5.1 5.2 5.3 5.4

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

Resultados esperados 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5

Acciones claves 6.1.1 6.1.2 6.1.3 6.1.4 6.2.1

Acciones claves 6.2.2 6.3.1 6.3.2

PREVENCIN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

OBJETIVO ESTRATGICO VII

Resultados esperados 7.1 7.2

MARCO LEGAL Y POLTICAS PBLICAS EN MATERIA DE DESARROLLO DE ADOLESCENTES.