Funciones de los dientes

Las funciones de los dientes son:

Masticatoria. Fontica. Esttica Expresin facial Una obturacin o restauracin de un diente consiste en el restablecimiento de las funciones normales. La forma dentaria determina la funcin de cada diente dentro de los movimientos mandibulares. Para una buena funcin los dientes debern estar bien posicionados, son tan importantes los contactos entre dientes de diferentes arcadas, superior e inferior, como los contactos entre los dientes adyacentes, estos ltimos se llaman contactos inter proximales y protegen a la papila dental ya que impiden que al masticar la comida se almacene en est evitando un empaquetamiento, traumatismo gingival por alimentos duros y, por lo tanto, el aumento de la placa bacteriana. Funciones del punto de contacto inter proximal: o Estabiliza al diente en su alvolo y, por lo tanto, a las arcadas dentarias. o Previene el empaquetamiento de comida y, por lo tanto, protegiendo de posibles gingivitis, periodontitis, caries, etc. o Protege a la papila dental al desviar a los alimentos que en la masticacin van hacia la papila dental.

Las mal posiciones dentarias presentan unos puntos de contacto alterados que es un factor de riesgo para diversas patologas bucodentales.

Grupos dentarios
Hay dos grandes grupos dentarios: o El grupo anterior: formado por incisivos, centrales y laterales, y caninos, o El grupo posterior: formado por premolares y molares.

Grupo anterior:
Tienen cuatro superficies y un borde incisal. Los incisivos superiores determinan en gran medida la esttica fcil del individuo. Los caninos determinan la expresin y el aspecto facial. La funcin masticatoria es de cortar, los incisivos, y desgarrar, los caninos por su fuerte anclaje en el hueso y su posicin en las arcadas, adems, los caninos, contribuyen a dar estabilidad a toda la arcada. Los incisivos poseen lo que se denomina gua incisal, esto es que en los movimientos mandibulares de protrusin, la mandbula se desplaza hacia delante, los incisivos inferiores contactan con los superiores deslizndose el borde incisal de los incisivos inferiores por la cara palatina de los incisivos superiores y de esta forma los sectores posteriores, premolares y molares, se separan de forma que se evitan contactos indeseables y nocivos. Esto es fundamente para evitar lesiones en los dientes posteriores. Los caninos poseen la gua canina, en los movimientos de lateralidad, la mandbula se mueve hacia los lados, los caninos del lado hacia el que se desplaza la mandbula contactan y se desliza la cspide del canino inferior sobre la cara palatina del canino superior de forma que los sectores posteriores, premolares y molares, se separan impidiendo choques nocivos entre sus cspides en estos movimientos. El grupo anterior ayuda a producir los sonidos dentales y labiodentales.

Grupo posterior:
Presentan cuatro caras y una superficie oclusal. Este grupo no tiene tanta importancia en la funcin esttica como la tiene el grupo anterior, aun as las prdidas dentarias posteriores conllevan prdida del hueso provocando por ello el colapso de la piel y los msculos faciales. Los premolares tienen una funcin masticatoria de desgarro y trituracin, los molares, gracias a su posicin ms posterior en la que los msculos masticatorios, que son 4: masetero, temporal, pterigoideo externo y pterigoideo interno, pueden aplicar grandes fuerzas para producir una eficaz trituracin. Los molares son los dientes con mayor nmero de cspides y mayor superficie masticatoria aunque sus cspides sean menos afiladas que las de los premolares o los caninos. Los premolares colaboran, a veces, con los caninos en la gua canina, cuando esto ocurre se llama funcin de grupo y consiste en evitar los contactos posteriores en movimientos de lateralidad ya sea con una buena gua canina o, en su defecto, con la ayuda de los premolares con una buena funcin de grupo.

Denticin permanente
Canino (9-12 aos) Incisivo central (7-9 aos) Incisivo lateral (7-9 aos) Primer premolar (10-12 aos), Segundo premolar (10-12 aos), 1 molar (6-7 aos), segundo molar (11-13 aos), Tercer molar (17 aos o ms).

Tipos de dientes definitivos Segn la forma de la corona y por lo tanto su funcin, hay cuatro tipos de dientes: 1. Incisivos (8 piezas): dientes anteriores con borde afilado. Cortan los alimentos 2. Caninos (4 piezas): con forma de cspide puntiaguda. tambin llamados colmillos. Desgarran los alimentos 3. Premolares (8 piezas): poseen dos cspides puntiagudas. Desgarran y aplastan los alimentos 4. Molares (12 piezas): cspides anchas. Trituran los alimentos

Partes Del Diente

Corona: es la parte del diente libre o visible en la cavidad oral. La capa de diente que lo recubre es el esmalte, y podemos observar en boca la parte funcional del rgano dentario. Esta porcin del diente se encuentra expuesta al medio bucal en forma permanente. Cuello: o tambin llamado zona cervical, es la unin de la corona con la raz y se sita en la enca marginal. Raz: es la parte que no se puede ver ya que est incrustada en el alvolo dentario, dentro del hueso, y la capa de diente que la recubre es la dentina. Sirve de anclaje.

Anatoma dental en denticin permanente Incisivos

Estn situados en ambas arcadas dentarias en la zona anterior, a ambos lados de la lnea media. En total hay 4 incisivos superiores y 4 incisivos inferiores, 2 centrales y 2 laterales en el maxilar y otros tantos en la mandbula. Los incisivos centrales son los que estn a ambos lados de la lnea media, suelen ser llamados los paletos por su semejanza a una pala, a ambos lados de los centrales se sitan los incisivos laterales. En una visin frontal veramos de izquierda a derecha: canino derecho, incisivo lateral derecho, incisivo central derecho, incisivo central izquierdo, incisivo lateral izquierdo y canino izquierdo. Es relativamente frecuente la agenesia, o ausencia, o que aparezca conoide en el incisivo lateral superior. Tiene una corona rectangular o trapezoidal visto desde sus caras libres Vestbular, y lingual mirando desde mesial o distal tiene forma cuneiforme y converge hacia el cuello dentario.

Incisivo Central Superior

Calcificacin: 3-4 Mese Esmalte completo: 4-5 Aos Brote: 7-8 Aos Raz completa: 10 Aos

Tiene un papel muy importante en el sector anterior porque es el mayor condicionante de la esttica dental del individuo. Tiene una corona trapezoidal, posee una nica raz y tiene una dimensin vestibulolingual mayor que la mesiodistal. Es el incisivo ms grande de todos y su longitud inciso cervical de la corona es la mayor de toda la denticin humana. Al unirse el borde incisal con las caras proximales forma dos ngulos, uno mesio incisal, en un plano ms inferior y con un vrtice ms marcado (ngulo de 90), y el otro, distoincisal, en un plano ms superior y redondeado. Cara palatina: la forma de trapecio se exagera por la mayor convergencia de los lados proximales. Presenta en su porcin central y en los tercios incisal y medio una depresin, delimitada arriba por el cngulo (proceso cervicopalatino o 4 lbulo), y lateralmente por los rebordes marginales, alcanzando el ngulo respectivo slo el reborde mesial. Sus contactos dentarios son: Contactos proximales: por su cara mesial contacta con el incisivo central superior contra lateral, y por su cara distal contacta con la cara mesial del incisivo lateral correspondiente. Contactos Oclusales: su cara palatina contacta con el borde incisal de los incisivos centrales inferiores. Es su cara Vestbular tiene un borde incisal trilobulado en los dientes recin erupcionados y con dos escotaduras, mesial y distal. Posee un cngulo en su cara lingual, esto es, un abultamiento de forma semiesfrica situado en el tercio cervical, que corresponde al cuarto mameln de formacin del diente. Tiene una raz nica, de una longitud 1,25-1,50 veces la longitud coronaria, de forma cnica, superficie lisa, raramente presenta surcos, lo ms frecuente es que sea recta, aunque a veces presenta curvaturas en el tercio apical y hacia distal. Suele tener 3 cuernos pulpares en los dientes jvenes.

Caras:
Vestbular: Es de forma trapezoidal con base incisal, presenta 4 bordes: Cervical: Convexo hacia la raz. Mediano, simtrico, regular Mesial: Sale del borde cervical y se dirige hacia el incisal, divergiendo del eje largo del diente hasta encontrarse con el borde incisal. Distal: muy parecido al mesial pero es mas corto que este.es ligeramente convexo Incisal: Bastante recto y esta situado perpendicularmente al axis

Mesial: Tiene forma triangular su raz es convexa. La superficie en sentido ser vico incisal y mesio distal es convexa mas que todo en el punto de contacto

Borde labial: es convexos.se observa las terminales de las periquemarias Bode cervical: Cncavo hacia cervical. Tiene forma de V formando la escotadura cervical Borde lingual: Convexo en el tercio cervical y luego cncavo en toda su extensin Borde incisal: Esta constituido por las caras libres y presenta un bisel hacia la parte lingual

Distal: Es triangular, su escotadura es menos profunda que la mesial. El punto de contacto se encuentra ms arriba del mesial. Es convexa su raz; y presenta 4 bordes mencionados, un borde cervical, palatino lingual y otro incisal Incisal: Es convexa en su aspecto labial y es cncava en el aspecto lingual.se observa el paso de las ranuras labiales, recorre de mesial a distal y su dimetro es estrecho en sentido labio-lingual Palatina: Su superficie es mas convexa en el tercio cervical por la presencia del cngulo es cncava a partir de la unin de los tercios cervicales y medio, constituyendo la fosa palatina o lingual y esta rodeada por los bordes marginales su raz es convexa pero tambin se puede apreciar un poco mas estrecha que en las dems caras del incisivo central superior

Incisivo Lateral Superior

Calcificacin: 1 Mes Esmalte completo: 4-5 Aos Brote: 8-9 Aos Raz completa: 11 Aos Se encuentra en proceso de reduccin o desaparicin, es frecuente que no aparezca, uno o los dos, o en forma de diente conoide. Este proceso de reduccin o desaparicin tambin es comn en el tercer molar. Tiene forma trapezoidal, un radicular, es ms pequeo que el incisivo central superior y su dimensin vestibulolingual es mejor que la mesiodistal. La dimensin inciso cervical es mucho mayor que la mesiodistal. Sus contactos dentarios son: Proximales: est situado mesialmente al canino superior y distalmente al incisivo central superior. Oclusales: contacta con la mitad distal del incisivo lateral inferior y la mitad mesial del canino inferior. Al igual que el incisivo central superior posee un cngulo en su cara lingual. Tiene una nica raz, en ocasiones presenta surcos en sus cara mesial y distal, es muy frecuente que la raz del incisivo lateral superior presente una curvatura en su tercio apical, casi siempre con direccin distal y lingual.

Caras:
Vestbular: diente un radicular la cual desva su pice hacia distal en su borde cervical convexo hacia la raz, en su borde mesial es convexo en todo su recorrido pero mas en la unin de los tercios medio incisal en su borde distal es ms convexo y corto que el mesial y el ngulo disto incisal es o bruzo. La superficie es convexa cervico incisal y mesio distal su mximo en tercio cervical contiene perquematias Palatina: en su borde incisal, el incisivo lateral superior se desva ligeramente hacia la parte distal. En la corona presenta el cingulum y los rebordes marginales casi en al centro, al referirnos a la raz de este diente podemos indicar que es estrecha (mucho mas que el incisivo central) en sentido mesio distal que por el lado labial Mesial: La corona es de forma triangular de base cervical. Tiene una sola raz, recta y se desva hacia lingual Borde cervical: Cncavo hacia la raz constituye la escotadura cervical. Borde labial: convexo mximo en el tercio incisal, donde esta exactamente el puto de contacto Borde lingual: se une con el labial para formar el borde incisal , convexo en el tercio cervical y cncavo en el tercio medio e incisal Borde incisal: Es te borde en convexo en sentido incisal; la escotadura cervical en esta cara es muy poco profunda Distal: presenta ms que toda una forma triangular. En su borde incisal presenta una escotadura cervical menos profunda que en las dems caras tiene un punto de contacto ms alto y presenta un borde incisal, labial y uno lingual Incisal: esta cara presenta un borde lingual, mesial, distal y labial es convexo en labial y cncavo en lingual se desva en el borde disto labial, tiene una fosa lingual y ranuras labiales

Incisivo Central Inferior

Es el diente ms pequeo y simtrico de toda la denticin, tiene una corona trapezoidal o rectangular y una nica raz. Calcificacin: 3-4 meses Esmalte: 4-5 Aos Brote: 6-7 Aos Raz: 9 Aos Sus contactos dentarios son: proximales: contacta por mesial con el incisivo central contra lateral y por distal con lateral de su mismo lado. Oclusales: su borde incisal contacta con la cara palatina del incisivo central superior. Es junto con el tercer molar superior el nico diente que slo ocluye con un solo antagonista y no con dos. Tiene una raz nica que puede tener una ligera convexidad hacia Vestbular y su dato ms caracterstico es que tiene un aplastamiento mesiodistal.

Caras:
Vestbular: la Cresta incisal de la corana es recta y esta recta con el eje longitudinal del diente. Lingual: Muy lisa con sus rasgos muy tenues por lo que su cngulo resulta ser muy poco desarrollado como los bordes marginales la fosa lingual suele ser muy superficial es decir, poco profunda. La raz es de descripcin similar a la del aspecto Vestbular aunque es mucho mas estrecha en mesio distal Mesial: La curvatura labial y lingual por sobre la lnea cervical son menores que en los incisivos superior fuertemente inclinado desde la cresta de la corvadura hacia el borde incisal. Su forma generada por un triangulo de base cervical i vrtice incisal. Distal: La lnea cervical se encorva en sentido incisal un milmetro menos que en la mesial. La cara distal de la corona y raz del incisivo central inferior es similar a la mesial. Con el surco de desarrollo mas o menos profundo su forma generado por un triangulo de base cervical y de vrtice incisal Incisal: El borde incisal esta casi cngulo recto con respecto de la bisectriz de la corona en sentido labial sirve para diferenciar entre incisivo central y lateral

Incisivo Lateral Inferior

Calcificacin: 3-4 Meses Esmalte completo: 4-5 Aos Brote: 7-8 Aos Raz completa: 10 Aos

Es muy parecido al incisivo central inferior, ligeramente mayor que el anterior, y su porcin distal del borde incisal es ms redondeada, quitndole as la simetra del central. Tiene una nica raz aplastada en sentido mesiodistal que puede no tener surco en la cara mesial, pero que siempre existe en la cara distal. El tercio apical de la raz se suele desviar hacia distal. Tiene la raz ligeramente girada hacia lingual y distal. Calcificacin: 3-4 meses Esmalte: 4-5 Aos Brote: 7-8 Aos Raz: 10 Aos

Caras:
Vestbular: la superficie labial muestra que la parte adicional de mas o menos un milmetro en el dimetro mesio distal de la corona esta agregado a su mitad distal. Originan su forma de un polgono trapezoide de cuya base resulta en incisal Lingual: Es muy lisa en sus rasgos. El cngulo es poco desarrollado as como los rebordes marginales. La fosa lingual es muy superficial. La superficie lingual muestra que es la parte adicional de ms o menos de 1mm de dimetro mesio distal de la corona esta agregado a su mitad distal. Mesial: El lado mesial de la corona es mas largo por lo cual la cresta incisal que es recta esta inclinada hacia distal. Su raz es mas larga en el rea de contacto mesial esta mas hacia dentro del tercio cervical en contacto con el rea mesial del canino inferior Distal: El rea de contacto distal esta mas hacia el tercio cervical que el rea mesial para contactar mas correctamente con el contorno mesial. La curvatura cervical es mas baja Incisal: Tiene un rasgo que sirve para identificar este diente el borde incisal no esta en ngulo recto aproximado con la bisectriz de la corona y raz en sentido vestbulo lingual

Caninos
Estn situados entre ambas arcadas dentarias delimitando el sector anterior del posterior. Se sitan distalmente a los primeros premolares y mesialmente a los incisivos laterales. Existen dos caninos superiores y dos inferiores; son Dientes con forma puntiaguda (de cspide) que se utilizan para desgarrar los alimentos. Tambin se les denomina colmillos

Canino Superior
Calcificacin: 4-5 Aos Esmalte completo: 6-7 Aos Brote: 11-12 Aos Raz completa: 13-15 Aos Tiene un gran tamao coronal y radicular. Tiene una corona de forma pentagonal, sus dimensiones mayores son el vestbulo linguales con respecto a las mesio distales, es el diente ms largo, en total, de la denticin humana, y slo tiene una raz. Es caracterstico que en el borde incisal el brazo cspideo mesial sea ms largo que el distal, justo al revs que en el canino inferior Sus contactos dentarios son: Proximales: contacta distalmente con el primer premolar superior y mesialmente con el incisivo lateral superior. Oclusales: ocluye con la vertiente distal del canino inferior y con la vertiente mesial del primer premolar inferior.

Caras:
Vestbular: La corona es de forma pentagonal su superficie la constituyen tres lbulos, tiene periquematias. La raz es nica, larga, gruesa y Recta. Su pice a veces muestra desviacin hacia cervical Borde distal: Es mas divergente Borde Mesial: Es mas largo que el borde distal. Borde Cervical: Es convexo hacia la raz, regular y simtrico Palatina: La superficie presenta 3 lbulos y el cngulo, La raz es nica y recta, con desviacin apical hacia distal. Esta cara presenta la cara lingual presenta la cresta lingual al unirse el lbulo mediano con el cngulo, contiene rebordes marginales, son desarrollados y dejan ver la fosa lingual. El borde cervical presenta en algunos casos una ligera inclinacin hacia distal Mesial: De forma triangular en base cervical. La raz es nica y ancha en sentido labio lingual. La superficie de la corona es cncava en su tercio cervical y convexo en el punto de contacto Cervical: Presenta una escotadura hacia incisal Bucal: Convexo, Mxima en el tercio cervical Lingual: Sale de cervical, convexo hacia lingual en el tercio cervical, cncavo en el tercio medio Distal: Esta cara es muy parecida a la mesial; Es mas corta en sentido cervico incisal y buco lingual. Su escotadura es menos profunda que en el mesial su borde incisal es ms redondo que en la cara mesial, el punto de contacto es ms alto. La raz es similar a la mesial se presenta un canal radicular menos marcado Incisal: Tiene forma trapezoidal Borde Labial: convexo y ligeramente ondulado debido al desarrollo del lbulo mediano. Borde proximal: Convergen hacia lingual, Son convexos Borde Lingual; convexo, se observa 2 brazos Borde incisal: Tiene una cspide

Canino inferior
Su dimensin vestibulolingual siempre es mayor que la mesiodistal. Es parecido al canino superior pero con los rasgos anatmicos menos marcados. Es caracterstico que en el borde incisal el brazo cspideo mesial sea ms corto que el brazo cspideo distal, que es mucho ms largo. Calcificacin: 4-5 Aos Esmalte completo: 6-7 Aos Brote: 12-14 Aos Raz completa: 12-14 Aos

Caras:
Vestbular: Forma hexagonal y es sumamente alargada, sus ejes son mas desproporcionados; Posee una superficie convexa con oblicuidad cervico incisal posee una mayor oblicuidad en los lados incisales tiene una raz muy larga Lingual: Con forma e inclinacin similar a la Vestbular. Muestra una superficie con accidentes similares a los hallados a los incisivo inferiores (Leve y poca depresin) y rebordes marginales y poco marcados). Tiene poca concavidad Mesial: Posee un ngulo incisal ligeramente oblicuo y no muy convexo, este ngulos es un poco ms alargado en esta cara que en la mesial. La porcin radicular es menos potente en el canino inferior que en el superior Distal: Presenta un ngulo incisal mas corto que en el ngulo en la cara mesial. Hay poca diferencia entre el canino sup. e inf. Excepto los rasgos que se mencionan de que las curvaturas tienen grados diferentes Incisal: El contorno es diferente a los incisivos. Las cresta cuspdeas estn casi en lnea recta con las lneas de contacto

Premolares
Es cualquier diente que erupciona en el espacio dejado por un molar temporal. Hay en total 8 premolares, 4 en la mandbula y 4 en el maxilar, dos a cada lado respectivamente. Estn situados por distal respecto del canino, de forma que el primer premolar est distal al canino, y distal al primer premolar est el segundo premolar; Estos dientes tienen dos cspides puntiagudas en su superficie de masticacin. A veces son denominados bicspides. La funcin de los premolares es aplastar y desgarrar

Premolares superiores
Tienen una corona con forma pentagonal, mayor dimensin vestibulolingual a la mesiodistal. Poseen dos cspides: Vestbular, de mayor tamao y forma cuadrangular, y lingual, ms pequea. Sus contactos dentarios son: Proximales: el primer premolar superior contacta mesialmente con el canino superior y distalmente con el segundo premolar superior. El segundo premolar superior contacta mesialmente con el primer premolar superior y distalmente con el primer molar superior. Oclusales: la vertiente mesial del primer premolar superior contacta con la vertiente distal del primer premolar inferior, la vertiente distal del primer premolar superior contacta con la mesial del segundo premolar inferior y la vertiente mesial del segundo premolar superior contactar con la vertiente distal del segundo premolar inferior y la distal del segundo premolar superior con la mesial del primer molar inferior. Cspides: Pueden presentar una a dos races, encontramos dos races ms frecuentemente en el primer premolar superior. Si tenemos una raz nica presentar un surco mesial. Es muy frecuente una doble curvatura en el tercio apical, tiene una convergencia por el lado palatino, se puede notar muy claramente si lo vemos por el lado oclusal. El primer premolar superior tiene una corona de mayor tamao que el segundo premolar superior, la cara oclusal es ms asimtrica en el primer premolar superior.

1ra Premolar Superior

Calcificacin: 1 -1 Aos Esmalte completo: 5-6 Aos Brote: 10-11 Aos Raiz completa:10-12

Caras:
Vestbular: Es de forma Pentagonal su lado cervical es similar al canino, como menores curvaturas.los lados Oclusales de esta caras corresponden a las aristas longitudinales de las cspides Vestbular las 2 vertientes pueden presentarse como en el canino pero con longitudes y oblicuidades casi idnticas, presentan en esta cara una o 2 races la otra la nuestra en palatino Palatina: de forma pentagonal con los lmites a las Vestbular pero de menor tamao. Difiere de las dems cara ya que en esta son desiguales las Oclusales. La distal es mas oblicua. Esto contribuye a aumentar la impresin de que la cspide palatina esta desplazada hasta mesial. La superficie es ms convexa y mas regular, presenta la segunda raz de la premolar por su lado palatino y se nota la raz Vestbular Mesial: Tiene forma trapezoidal asimtrica en la que la altura es menor que la base, que corresponde al lado cervical. El lodo oclusal presenta con 2 vertientes desiguales, la vertiente mas larga es la de Vestbular y la menor es la que corresponde a palatina, tiene una superficie aplanada con concavidad que se contina en la porcin radicular Distal: Posee una forma similar a la mesial pero su superficie es convexa el surco originado en la fosa oclusal cabalga sobre el borde marginal y es mas frecuente en mesial, si existe en dista se prolonga en tercio cervical oclusal y corresponde a la persistencia de un trazo de fusin de los lbulos de desarrollo distal con el palatino Oclusal: forma pentagonal de los 2 lados corresponden a la cspide Vestbular convexa, con mayor dimensin que la palatina los lados restantes corresponden a la cara proximal en la superficie se encuentras 2 cspides, una en cada cara libre separadas por un surco en direccin mesio distal

2da Premolar Superior

Calcificacin: 2-2 1/4 Aos Esmalte completo: 6-7 Aos Brote: 10-12 Aos Raz completa: 12-14 Aos

Caras:
Vestbular: Su cara Vestbular es muy carecida a las caractersticas descritas en el 1er premolar superior pero difiere en que las vertientes de las cspides estn orientadas tal como estn en el canino, con menores inclinaciones. Este es un diente con una nica raz. Palatina: Tambin presentan algunas caractersticas similares a las del 1er premolar superior aunque mas grandes sobre todo en la altura. El diente difiere del primero tambin por que tambin es radicular, el primero en la cara palatina presenta una segunda raz y este no Mesial: Posee una forma de trapecio escaleno difiere de las caractersticas del primero, en que con el aumento de la cspide palatina, las 2 cspides llegan a tener el mismo tamao quedando el plano oclusal en coincidencia con la horizontal. Esta pieza no posee la bifurcacin en al raz por ser nica a diferencia del 1er premolar Oclusal: Forma pentagonal no aparece la profundidad convergencia de distal; por ello, Los dimetros son mas equilibrados, La mayor diferencia se all en el contenido de la cara, El surco se desplaza hacia el centro, quedando a 31/2 mm de Vestbular y los rebordes marginales resultan mas anchos que en el primer premolar

Premolares inferiores
Estn situados distalmente con respecto al canino inferior. No es raro encontrar agenesias (ausencias) o dientes supernumerarios. El primer premolar inferior tiene forma pentagonal desde una vista oclusal. Presenta dos cspides: lingual y Vestbular, sta de mayor tamao. Una caracterstica diferencial de la cara oclusal del primer premolar inferior es que las crestas triangulares centrales Vestbular y lingual cruzan ininterrumpidamente la cara oclusal, por lo que hablamos de una sola cresta, la cresta transversa. Sus contactos dentarios son: Proximales: el primer premolar inferior contacta por mesial con el canino inferior y por distal con el segundo premolar inferior. Oclusales: contacta con la vertiente distal del canino superior y con la vertiente mesial del primer premolar superior. Ambos premolares inferiores tienen un gran parecido aunque se encuentran las siguientes diferencias: 1. La raz del segundo premolar inferior se estrecha y es un poco angosta comparada con los dems premolares superiores, y es ms larga que la del primer premolar inferior. 2. Hay dos tipos de segundos premolares inferiores, uno con dos cspides, una lingual y otra Vestbular, y otro con 3 cspides, dos linguales y una Vestbular. 3. La cspide Vestbular del segundo premolar inferior es menos puntiaguda que la del primer premolar inferior, estando las pendientes cuspdeas menos inclinadas.

1ra Premolar Inferior

Calcificacin: 2 Aos Esmalte: 5-6 Aos Brote: 10-12 Aos Raz: 12-13 Aos

Caras:
Vestbular: Corona casi simtrica bilateralmente el lbulo Vestbular esta bien desarrollado, el cuello es angosto es mas convexa la cara Vestbular que en los superiores, el Lbulo Vestbular medio es muy profundo Lingual: Su corona es estrecha hacia lingual la mayor parte de la corona esta formada por el lbulo Vestbular medio por ello se asemeja al canino, la raz de este diente es mucho mas angosta en el lado lingual y hay una cresta angosta lisa y convexa a todo lo largo Mesial: El contorno coronal se asemeja a un rombo y la punta de las cspides Vestbular esta casi centrada sobre la raz la punta de la cspide esta un lnea con el borde lingual de la raz el contorno Vestbular de la corona es muy curvo desde la lnea cervical hasta la punta de la cspide Vestbular del diente Distal: La cresta marginal distal esta a mayor altura del cuello y no tiene la inclinacin lingual pues esta mas en ngulo recto respecto la eje de la corona, La curvatura de la lnea cervical en direccin distal puede ser inusual a mesial aunque distal es menor la curva. La raz es mas convexa hay una depresin poco profunda en la raz Oclusal: El contorno tiene forma de un diamante y es similar a la corona incisal del canino inferior el lbulo Vestbular medio constituye la mayor parte de la corona

2da Premolar Inferior

Calcificacin: 2 -2 Aos Esmalte completo: 6-7 Aos Brote: 11-12 Aos Raz completa: 13-14 Aos

Caras:
Vestbular: Visto de esta cara, Presenta una bicspide Vestbular mas corta que la del primer premolar y las crestas cuspdeas mesio vesiculares y disto vesiculares tienen menor grado de angulacin. La raz es mas ancha en sentido mesio Vestbular y termina en pice como rama Lingual: Los lbulos linguales estn ms desarrollados haciendo que las cspides sean, mas largas. La corona es lisa u esfenoidal y tiene forma lobular sobre un cuello estrechado, La raz en sentido lingual es ancha, la Porcin lingual de la corona converge poco desde Vestbular. La raz es convexa Mesial: El pice de la Raz es romo y convexo. La corona y la raz son mas anchas en sentido vestbulo lingual la cspide Vestbular no estn centradas sobre la raz y es ms corta. EL desarrollo del lbulo lingual es mayor, la Cresta marginal esta en ngulo recto con respecto al ngulo longitudinal, La raz es mas larga y convexa. Distal: Las corona de todos los dientes anteriores estn inclinados hacia la cara distal con respecto al eje longitudinal de la raz, La anulacin de las superficie Oclusales es un rasgo importante, La cresta marginal distal esta a un nivel mas alto que la mesial si se mantiene el diente en posicin vertical Oclusal: El contorno de la corona es redondeado en direccin lingual de las cresta cspides de las cresta cuspdeas Vestbulares, Hay ciertas convergencias lingual de mesial y distal un surco de desarrollo central en la superficie oclusal se dirige en direccin mesio distal, Algunos representan fositas de desarrollo

Molares
Hay en total 12 molares, 6 en la mandbula y 6 en el maxilar, tres a cada lado respectivamente. Estn situados por distal respecto del Premolar, de forma que el primer molar est distal a la Segunda premolar; Estos muelas tienen varias cspides puntiagudas en su superficie de masticacin. A veces son denominados tricspides. La funcin de los molares es aplastar y desgarrar

1er Molar Superior

Tiene como funcin principal masticar y triturar los alimentos. El primer molar es el primero en erupciona siendo sta la piedra angular de la oclusin.

Primer signo de calcificacin: al nacimiento. Esmalte completo: 3 a 4 aos. Brote: 6 aos. Raz completa: 9 a 10 aos. Longitud cavicoincisal de la corona: 7,5 mm. Dimetro de la corona: 10 mm. Dimetro mesio incisal de la corona aneud del cuello: 8 mm. Dimetro labial o vestbulo lingual: 10 mm. Curvatura de la lnea cervico mesial: 2 mm. Curvatura de la lnea cervico distal: 2 mm. Ocluye con 3/4 partes distal del molar y 1/4 mesial del 2 molar inferior. - Posee la corona ms ancha en sentido Vestbular oclusal. - Es el diente de mayor tamao. - Tiene 4 cspide funcionales: 2 Vestbulares y 2 palatinas, una 5 que permite el "Tubrculo de Carabelli". - Tiene una amplia superficie oclusal y es multifactoriales. - Fuerte soporte radicular. - Relacin con las atmns. - Posee 3 races: 2 Vestbulares y 1 palatina.

Caras
Vestbular: Forma trapezoidal - La cspide medio-Vestbular es ligeramente mas ancha a la distoVestbular. - Posee un surco Vestbular y una cspide disto-Vestbular, la cual es ms cnica que lamedia-vestibular. - El surco de desarrollo Vestbular que separa las dos cspide Vestbulares es mas o menos equivalente entre los ngulos mesiovestibulares y disto linguales. - La cara Vestbular es ms corta en contacto cervico-oclusal y ms ancha en sentido mesio-distal, la cspide disto-Vestbular es ms pequea y permite ver la disto-palatina, las races mas endentadas hacia distal. - La raz mesial est vecina con el surco Vestbular. - Muchas veces desde esta superficie presenta una rea aplanada o convexa en la cara distal, inmediatamente sobre la cspide distovestibular en el tercio cervical de la corona. - Las 3 races pueden verse desde la cara Vestbular: los ejes radiculares estn inclinados en sentido distal, las races no son rectas. - El punto de bifurcacin de las races Vestbulares estn ubicadas aproximadamente a 4 mm sobre la lnea cervical (puede variar esta medida). - Por lo general la raz Vestbular es ms corta que la lingual. Palatina: Tiene forma de trapecio. - Las caras proximales convergen ms, son ms angostas a medida que se acercan al cuello. - Poseen dos cspides de diferente tamao, la mesio-palatina ocupa las 3/5 partes de toda la cara palatina de la corona. - La lnea cervical es recta a diferencia de las Vestbulares. - Posee un surco palatino. - La cspide disto lingual constituye los 2/5 remanentes. - El ngulo formado por el entorno de la corona mesial y la vertiente mesial de la cspide mesio lingual es casi de 90 grados. - La unin de las vertientes mesial y distal de esta

cspide describe un ngulo obtuso. - La quinta cspide aparece insertada en la cara mesio lingual de la cspide del mismo. - Las tres races son visible desde la cara lingual, con la gran raz en primer plano. - La raz lingual es cnica y termina en un pice bien redondeado. Mesial: En el cuello de las coronas tiene un dimetro mximo vestbulo-palatino. - El contorno trapezoidal es convergente en sentido vestbulo-palatino hacia oclusal. - La cspide mesio-palatino es mas alta que la mesio-Vestbular. - La lnea cervical es irregular, posee unos tubrculos y surcos complementarios que son liviadores Oclusales, los cuales se encuentran en los espacios interdentales. - En la cara mesial el punto de contactado es en la unin del tercio medio y oclusal ms hacia Vestbular. - La cresta marginal mesial, que confluye con las crestas cuspdeas mesioVestbular y mesio- lingual, es irregular. - La raz mesio-Vestbular es ancha y aplanada en su cara mesial. - El entorno Vestbular de la raz se extiende hacia arriba y afuera de la corona y termina en un pice romo. - La raz lingual es ms larga que la mesial. Distal: Est formada por la cspide distal-Vestbular y distal-palatina, la cresta mesio-distal. La cspide disto-palatina es de igual tamao que la disto-Vestbular. - La lnea cervical es casi recta, la cresta marginal distal es ms corta en sentido vestbulo- palatino y menos prominente. - El punto de contacto es en el punto medio de la corona. La cresta marginal distal se hunde fuertemente en direccin cervical y expone cresta triangular en la parte distal de la superficie oclusal de la corona. - La cara distal de la corona en general es convexa, con una superficie lisa redondeada, excepto una pequea zona cerca de la raz distal-Vestbular en el tercio cervical. - La raz disto-Vestbular tiene la base ms angosta que las otras dos. Oclusal: Tiene forma romboidal. - Es ms ancha en sentido mesial y paladino. - Posee unos ngulos agudos mesio-Vestbulares y discos palatinos, dos obtusos que son mesio- palatino y distoVestbular. - La cara oclusal presenta una cspide mesio-Vestbular y disto-Vestbular separada por un surco Vestbular. - Posee una fase triangular central. Partiendo de ella encontramos el surco Vestbular y un surco mesial. - Tiene una fosita secundaria mesial y un microsurco en el reborde mesial que corresponder a la cresta marginal-mesial. - Posee una fosa marginal distal de donde viene el surco palatino y un surco distal en el ngulo doloso. - Encontramos tambin una fosita secundaria triangular distal y una apfisis o cresta oblicua que se encuentra tendiendo a la cspide mesio-palatina y disto-Vestbular. - Se observa un surco transversal de la cresta oblicua y el "Tubrculo de Carabelli", encontrndose ste en el primer molar superior. - La secuencia del tamao de la cspide: la cspide mesio palatina es ms grande siguiendo la cspide mesio Vestbular, luego la cspide disto-Vestbular, siendo la ms pequea la cspide disto-palatina. - Las cspides ms agudas son las mesio-Vestbulares y siguiendo la cspide disto palatina. - El lado Vestbular tiene mayor prominencia en el tercio mesial. - Los lados proximales ambos son convexos.

2do Molar Superior

Esta pieza complementa al primer molar en su funcin. Las races de stas son muy largas o an mas que las del primer molar, la cspide disto lingual es ms pequea y no posee quinta cspide. Calcificacin Comienza a los 2 aos o dos aos y medio. Esmalte completo: 7 a 8 aos. Brote: 12 a 13 Raz completa: 14-16. Dimetros: Mesio distal de la corona: 9 mm. Vestbulo palatino: 11 mm. Curvatura de la lnea cervical mesial 1 mm. Curvatura de la lnea cervical distal 0.0 mm. Longitud: Total 20,7 mm Corona 7,2 mm Raz 13,5 mm Ocloy con las 3/4 partes distales del 2 molar y 1/4 del 3er molar inferior.

Caras:
Vestbular: La corona es: - Ms corta en sentido cervico-oclusal y ms ancha en sentido mesiodistal. - cspide disto-Vestbular es ms pequea y permite ver la disto-palatina. - Races ms inclinadas hacia distal. - pice disto-Vestbular hacia distal de la corona. pice mesio-Vestbular relacionado con el surco Vestbular. Lingual: La cspide disto lingual es ms pequea. Puede verse la cspide disto Vestbular a travs del surco palatino. - No hay tubrculo. - La raz lingual es ms estrecha en sentido mesio-distal y con inclinacin distal neta. - pice palatino en lnea con la punta de la cspide disto lingual. En lugar que con el surco lingual cuando es tricspide, se ve por esta cara una sola cspide pentagonal, convexa y sin surco. Mesial: La medida vestbulo-lingual es ms o menos la misma que la del primer molar, pero la longitud de la corona es menor. Las races no divergen tanto en sentido vestibulolingual; estn dentro de los confines sealados por esas dos caras de la corona. Distal: Dado que la cspide disto-Vestbular es ms pequea que en el primer molar, puede verse ms de la mesiovestibular. Desde este ngulo no se puede observar la mesiolingual. El pice de la raz lingual est en la lnea de la cspide disto lingual. Oclusal: Tipo ms frecuente del segundo molar es el romboidal, aunque en comparaciones con el primer molar los ngulos agudos del rea romboidal son menores, y los ngulos obtusos son mayores. - El dimetro vestbulo-lingual de la corona es ms o menos igual, pero el dimetro mesiodistal es aproximadamente 1 mm ms corto. Las cspides mesio-Vestbulares y mesiolinguales son tan grandes y bien desarrolladas como en el primer molar, en general cuando se mide la corona en su dimetro mayor de Vestbular a lingual por la parte distal, es considerablemente menor que el dimetro mas grande de Vestbular a lingual por la parte mesial, y presenta mayor convergencia hacia distal que el primer molar. - No es raro encontrar ms surcos suplementarios y fosillas en la superficie colosal de un segundo molar superior que en el primer molar.

3ra Molar Superior

Es importante un minucioso examen de la morfologa de la raz, ya que esta es el todo impredecible. Algunos terceros molares tienen un solo canal, otros dos y la mayora tres. Los orificios de apertura pueden realizarse en forma triangular o casi en lnea recta. Recordar que el pre curvado de los instrumentos ayuda a guiarlos a travs de los canales tortuosos Calcificacin: 7-9 Aos Esmalte completo: 12-16 Aos Brote: 17-21 Aos Raz completa: 18-25 Aos

Caras:
Vestbular: La corona es mas corta en sentido oclusal cervical y mas angosta en mesio distal que la segunda molar, Las races por lo general estn fusionadas y tienen un punto distinto al distal dando a los pices de la raz fusionadas Mesial: Adems de la s diferencias de medias, la principal es la forma cnica de la raz fusionadas y una bifurcacin en la regio apical, La raz es considerablemente mas corta en relacin a la corona; Tanto la corona como la raz tiene la tendencia de ser poco desarrollado con contornos irregulares Distal: Se puede observar gran parte de la cara Vestbular de la corona, Aqu se aprecia mas la superficie oclusal que en el segundo molar, La distancia desde la lnea cervical hasta la cresta margina es muy corta Lingual: Adems de las diferencias mencionadas al compararlo con el segundo malar existe una cspide lingual grande por eso no hay surco lingual. Sin embargo en muchos caso un tercer molar con los mismos rasgos esenciales tienes una cspide disto lingual poco desarrollada con un surco de desarrollo en sentido lingual

1er Molar Inferior

Calcificacin: Al nacimiento Esmalte completo: 2 -3 Aos Brote: 6-7 Aos Raz completa: 9-10 Aos Erupcin: 6-7 Aos

Caras:
Vestbular: La corona es mas o menos de forma trapezoidal donde los borde cervical y oclusal presentan los lados desiguales de los trapezoides, El lado oclusal es mas grande las cspides son relativa mente planas Lingual: Se observa 3 cspides: 2 en lingual y 1 en distal. Sus crestas son altas que esconden las Vestbulares, La cspide mesio distal es la mas ancha en sentido mesiolingual, el surco de desarrollo lingual sirve para la lnea de demarcacin entre las cspides linguales Mesial: Tiene un borde cervical ligeramente cncavo hacia radicular, Bordes libre el bucal es convexo con toda su extensin, El borde oclusal es mas cncavo en sentido oclusal presenta una pequea escotadura en su parte media por donde pasa levemente una ranura que suele desaparecer al traspasar el reborde oclusal Distal: esta separa de accidentes tantos circunscritos como lineal presenta 5 cspides 3 Vestbulares y 2 linguales de las tres la mesio Vestbular suele ser la mas ancha. Estas tres cspides son redondeadas y mas bajas que las linguales tiene una fosita central, una distal y una mesial Oclusal: Esta saturada de accidentes tantos lineales cono circunscritos presenta 5 cspides: 3 Vestbulares 2 linguales; presenta tres fositas central, distal, mesial

2da Molar inferior

Calcificacin: 21/2-3 Aos Esmalte completo: 7-8 Aos Brote: 11-13 Aos Raz completa: 14-15

Caras:
Vestbular: La corona es algo mas corta en sentido oclusal cervical y algo mas angosta en sentido mesio distal que en el primer molar hay un surco de desarrollo en sentido Vestbular la cual acta como lnea de demarcacin entre las cspides mesio Vestbular y disto Vestbular, el direccin Vestbular la lnea cervical muchas veces apunta en direccin hacia la bifurcacin radicular Lingual: Las diferencias entre el 1 y 2 molar inferior son: La corona y mas raz convergen hacia la lingual, La medida mesio distal en el cuello en sentido lingual, es siempre relativamente mayor que en el primer molar, La curvaturas de la corona mesial y distal se observan mejor desde la lingual, no existe una 5 cspide ni una distal pero la disto Vestbular es mas grande que la primer molar, el diente posee 2 races bien desarrolladas una mesial y otra distal Mesial: La cresta cervical en sentido Vestbular en la corona es menos pronunciada, La superficie oclusal puede ser mas estrecha en sentido vestbulo lingual la lnea cervical presenta menos curvatura, La raz mesial es algo puntiaguda, en el pice si queda a la vista parte de la raz distal. Distal: Hay una ausencia de cspide distal y surco disto Vestbular, el rea de contacto esta centrado en la cara distal en sentido vestbulo lingual. No es raro encontrar corona de segunda molar algo ms grande que en las primeras molares y si las races no son tambin formadas pueden ser algo mas larga Oclusal: No se encuentra la pequea cspide distal y el desarrollo del lbulo disto Vestbular es igualmente pronunciado no existe ningn surco de desarrollo Vestbular y lingual, Se encuentran, en surco central en un ngulo recto con la fosita central de la superficie oclusal estos surcos forman una cruz

3ra Molar Inferior

Calcificacin: 8-10 Aos Esmalte completo: 12-16 Aos Brote: 17-26Aos Raz completa: 18-25 aos

Caras:
Vestbular: El contorno es muy variable, El contorno de la corona suele ser el mismo de todas las molares inferiores. La corona es mas pendejo en sentido mesio distal a la altura de las areas de contacto en el cuello, Las cspides Vestbulares son mas corta y redondeadas y el punto de mayor curvatura de los contorno mesial y distal se encuentra a algo mas de la mitad de los puntos de las cspides. Lingual: La observacin desde la cara lingual aporta poco a lo observado a las Vestbular. El 3 molar inferior cuando este bien desarrollado es muy similar a su forma al segundo excepto en tamao de desarrollo radicular Mesial: Visto desde la cara mesial el diente recuerda al segundo molar excepto por sus dimensiones. Las races, Desde luego, son mas cortas y la mesial por lo general es ms puntiaguda Distal: El aspecto anatmico de la porcin distal del diente es muy similar al del segundo molar excepto por su tamao, los ejemplares que tienen coronas grandes son muy esfenoides por sobre la lnea cervical. La raz distal es pequea, tanto en longitud como en dimensiones vestbulo lingual si se compara con el tamao de la corona Oclusal: Es muy similar a la del segundo, cuando el desarrollo es tal que permite un buen lineamiento y buena oclusin. Hay tendencia de un perfil ms redondeado y una dimensin vestbulo lingual mas reducido en sentido distal