Somatometria Son las maniobras que se efectan para obtener el peso, talla y permetro ceflico del bebe PESO:

La medicin de la masa corporal en los nios menores de dos aos debe realizarse utilizando una bscula pesa beb; en los mayores de dos aos, en una bscula de plataforma. El pesaje debe realizarse sin ropa y expresarse en kilogramos. LONGITUD: debe medirse en los nios menores de dos aos utilizando el infantmetro; la talla debe medirse a partir de los dos aos utilizando el estadmetro, estas medidas deben realizarse sin zapatos y expresarse en centmetros Debe realizarse por lo menos hasta los tres meses de edad, con cinta mtrica metlica flexible, debiendo ser expresada en centmetros. En caso de detectarse problema debe efectuarse el seguimiento y su medicin por especialista hasta los cinco aos de edad. Objetivo: como fuente de informacin ara el medico Valorar el estado nutricional del individuo Principios: el modo de transmisin de la dermatofitosis se realiza por contacto directo o indirecto con lesiones cutneas de personas perfectas pisos y objetos contaminados La prdida y aumento de peso en un paciente que no est acorde a su edad y talla implica transtornos en su estado de salud. La ingestin de los alimentos bebidas y exceso de ropa altera el peso corporal del individuo Precauciones No deja solo al paciente arriba de la bascula Pesar al paciente de preferencia en ayuno y con el minimo de ropa Equipo Bascula con estadimetro Charola con cubierta que contenga: cinta mtrica toallas desechables libreta y pluma bolsa para desechos. Procedimiento: Lavarse las manos Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente Nivelar la bascula

Colocar una toalla desechable sobre la base de la bscula Subir el estadimetro Identificar al paciente Dar preparacin psicolgica y fsica Proporcionar bata si es necesario Ayudar al paciente a quitar el calzado y excedente de ropa Indicar o ayudar al paciente a subir a la bascula colocndolo erecto y de espalda al estadimetro Proceder a pesar al paciente y registrar el peso Bajar el topa del estadimetro hasta el vrtice ceflico hacer la lectura y registrarla Indicar o ayudar al paciente bajar de la bascula y vrtice Bajar el estadimetro nivelar la bascula y reirar la toalla desechable Conducir al paciente a la ama y colocarlo en posicin de decubiro dorsal Proceder a medir permetros Permetro ceflico Levantar la cabeza del paciente con una mano y con la otra deslizar la cinta mtrica por debajo de ella Colocar la cinta y nivel del occipital y parte de la frente Efectuar lectura y anotarla Permetro torcico Descubrir el trax Con una mano ayudar al paciente a levantar el trax y con la otra deslizar la cinta mtrica por debajo de el Colocar la cinta debajo de las axilas a nivel de las tetillas Efectuar la lectura y anotarla Permetro abdominal: Descubrir el abdomen

Ayudar al paciente a elevar el abdomen con una mano y con la otra deslizar la cinta por r debajo de el Colocar la cinta al nivel de la cicatriz umbilical Efectuar la lectura y anotarla Dejar cmodo al paciente Retirar el equipo y dejarlo en su lugar Efectuar anotaciones en la hoja de notas de enfermera

Factores que intervienen en la hospitalizacin En la internacin de un nio tenemos cuatro factores que son independientes pero que se determinan e interrelacionan unos con otros. En primer lugar, y por su importancia, tenemos al nio con sus particularidades, en segundo lugar a la familia con sus caractersticas, en tercer lugar al equipo asistencial con sus dinmicas y en cuarto lugar, el hospital o institucin de asistencia con su organizacin. Estos cuatro factores son netamente particulares y van a determinar las caractersticas de la internacin u hospitalizacin infantil. 1) Particularidades del paciente peditrico Con los conocimientos actuales, hoy podemos afirmar, la mutua determinacin que existe entre los aspectos orgnicos, psquicos y sociales del individuo, inherente a la naturaleza humana. La niez y adolescencia, al igual que algunas otras etapas vitales, se caracteriza por una mayor vulnerabilidad somtica, psicoafectiva y social, producto del propio desarrollo humano. En el nio, an en desarrollo, los sistemas biolgicos y psquicos no han alcanzado su madurez y por tanto son ms frgiles.Desde el punto de vista social el nio y adolescente se encuentran en un momento en el cual, respectivamente, deben, aprender o ejercitar las habilidades para la insercin social. Si bien son frecuentes las enfermedades en la infancia dada la mayor fragilidad psicosomtica, cuando el nio puede ser mantenido en su entorno familiar, habitualmente, pone en marcha recursos adaptativos para enfrentarlas. La necesidad de internacin, sea para diagnstico o para tratamiento, es un hecho que eventualmente aumenta su vulnerabilidad. El ingreso a un piso de internacin implica un corte en la vida cotidiana, entrar a un mundo desconocido, en un momento en donde el nio se siente fsicamente mal y se enfrenta a procedimientos que pueden ser invasivos y causantes de dolor, no comprendiendo la mayora de las veces la causa o necesidad de los mismos, as como de la hospitalizacin. Todo ello genera en el nio una experiencia estresante que unido a la facilidad natural de incorporar conocimientos y situaciones nuevas, puede generar efectos psicolgicos negativos a largo plazo. Adems la mayora de

las veces los padres o las personas que cuidan al nio, frente a la angustia que les genera la enfermedad del mismo y la inminente internacin no logran dar la informacin necesaria al nio, viviendo ste, toda la situacin de manera muy pasiva. Es entonces tarea del equipo asistencial, brindar una adecuada informacin al nio sobre su estado y sobre la internacin. Para poder establecer una real comunicacin con el paciente peditrico y brindarle la informacin apropiada, es preciso conocer las caractersticas del pensamiento del nio. Caractersticas del nio internado Habiendo hecho, un breve, resumen sobre las caractersticas del pensamiento infantil vamos a ver de acuerdo a las mismas como enfrenta el nio la internacin. La hospitalizacin para el nio implica la separacin de su entorno familiar y la entrada a un ambiente desconocido, con personas extraas que tocan su cuerpo, hablan con palabras que no entiende y realizan procedimientos que en muchas ocasiones le provocan malestar y/o dolor, todo ello le genera TEMOR. En el ao 1958, Gellert, deca: Para el nio el hospital es como un pas extranjero a cuyas costumbres, lenguaje y horario debe acostumbrarse. Recomendaciones prcticas Temor provocado por el medio extrao Que el nio pueda tener consigo objetos de su mundo conocido, por ejemplo: su bibern, chupete, su juguete preferido, su almohada, su paito, etc. Explicar cmo es el lugar a donde va a ir. Explicarle que su madre o acompaante va a estar con l, que no le van a abandonar. Explicar la funcin del material tcnico que ve y sobre todo, el que se va a utilizar con l, en el lenguaje acorde a la edad del nio, por ejemplo: viste que no ests pudiendo respirar bien, es porque no llega la cantidad de aire que tu cuerpo necesita, a esto le llamamos mascarilla, por este tubito pasa aire y te vamos ayudar a que llegue ms aire a tus pulmones que son los que te ayudan a respirar. Miedo provocado por personal desconocido

 Conocer el nombre de pila de los integrantes del personal que van a trabajar con el nio. Realizar presentacin formal del equipo que lo va a atender. Utilizacin de trminos sencillos que le traduzcan al nio lo que indefectiblemente va a vivir. Desdramatizar la situacin al nio, sin engaar ni minimizar. No se le puede decir por ejemplo frente a una puncin que no le va a doler, ello hace que el nio no confe en su mdico y en quienes lo estn cuidando. Se le dir que le va a doler un poco pero que es necesario hacerlo para mejorar. Tener un trato cordial y clido. Procedimientos Explicar al nio, en qu va a consistir y bsicamente qu es lo que l va a vivir y sentir, ello reduce la ansiedad y aumenta por tanto la tolerancia al dolor. No es necesario explicar procedimientos cruentos al detalle. El personal debe utilizar trminos de uso comn delante del nio. Buscar la colaboracin del nio y que pueda ayudar en alguna manera de la maniobra, como ayudar a sostener mascarilla o inhalo cmara. Lo cual le devuelve control al nio y lo hace concentrarse en lo que tiene que hacer y ello ayuda a disminuir la angustia. Habilitar una va de expresin de dolor, por ejemplo a travs del llanto, apretar a alguien, gritar o decir alguna mala palabra y guiar a no moverse para una mejor puncin. Evitar el dolor en el nio con las tcnicas analgsicas adecuadas.