DIAGNSTICO PSICOEDUCATIVO Visin de los autores sobre el diagnstico psicoeducativo, se mencionan las diferentes posturas tericas que han

influido en su conceptualizacin. Se especifican los dominios de evaluacin, los modelos que predominan en la prctica del diagnstico, los principales instrumentos de evaluacin. Se propone una forma de elaborar el informe correspondiente.

1.1 Caracterizacin

Diagnostico psicoeducativo. Se pretende abarcar tanto la evaluacin del desarrollo como la evaluacin psicolgica en escenarios escolares. Helton, Workman y Matuzek (1982, p. 1) Bajo esta perspectiva, se hace frente al error de considerar al diagnstico como la simple administracin y calificacin de pruebas psicolgicas. Obtenidos los resultados, es necesario encuadrarlos en una teora que les d significado y permita una interpretacin adecuada. La complejidad del diagnstico no solo proviene de los conocimientos y habilidades que se deben tener presentes al momento de realizarlo, tambin deriva de las diferentes corrientes que lo condicionan. Teora a la prctica. Algunas de las consecuencias que inciden en el diagnstico, se reflejan en la existencia de diversos modelos donde, de acuerdo al enfoque con que se trabaje, se enfatizan ms algunos aspectos que otros y se evalan de acuerdo a determinados procedimientos. Sus resultados propiciaran efectos tanto en la persona evaluada como en las personas que la rodean. El diagnostico implica no solo evaluar a la persona en particular, sino tambin los efectos que tendr esa evaluacin. Desarrollo y el comportamiento son procesos dinmicos, informacin y permite llegar al diagnstico, debe referirse a situaciones y momentos particulares.

El diagnstico es una orientacin para la intervencin, ms que un resultado esttico y definitivo. A lo largo del trabajo de intervencin podr enriquecerse o modificarse el diagnstico inicial. En resumen, el diagnostico psicoeducativo puede concebirse, en esencia, como un proceso que se caracteriza por: 1. La bsqueda de informacin acerca de la conducta de una persona y del contexto en que se desenvuelve. 2. El anlisis de dicha informacin y la elaboracin de hiptesis que permitan responder a las interrogantes que condujeron a la evaluacin. 3. La formulacin de prescripciones que orienten la toma de decisiones. Para ilustrar con mayor precisin lo anterior, se presenta los pasos que propone Lerner (1976) para realizar el diagnstico para nios con dificultades en el aprendizaje: 1. Determinar si existe la dificultad. 2. Medir los logros o los rendimientos del sujeto en cada rea especfica. 3. Analizar como aprende el nio. 4. Explicar por qu no aprende. 5. Confrontar e interpretar datos y formular hiptesis diagnsticas. 6. Desarrollar un plan de enseanza especfico, sugiriendo los mtodos para llevarlo Dentro del mismo campo Kirk y Gallagher (1983) proponen cinco etapas: 1. Determinar s el problema del nio es especifico, general o aparente. 2. Analizar la conducta que describe el problema especfico. 3. Descubrir posibles factores fsicos, ambientales y psicolgicos que contribuyan al problema. 4. Desarrollar una inferencia diagnostica (hiptesis) sobre la conducta y los factores contribuyentes. 5. Organizar un programa de remedio sistemtico basado en la inferencia diagnostica.

1.2 Propsitos del diagnostico

Propsitos de carcter general y a propsitos derivados del caso especfico que se est tratando Dentro de los primeros destacan aquellos que hacen referencia a un sistema de clasificacin. <<Qu es lo que tiene el nio>> para poder proporcionarle los servicios adecuados. El diagnostico en s mismo implica la formulacin de un juicio que necesariamente emite a un sistema de clasificacin explcita o implcita. Se han criticado aquellas clasificaciones que poco o nada aportan a la solucin de los problemas del nio. El diagnostico variar dependiendo de los objetivos especficos que se planteen al inicio del proceso. En este sentido, el motivo de la evaluacin, la edad del nio, el carcter de la institucin donde se labora (preventivo, correctivo) son algunos de los factores que determinan los propsitos especficos de la evaluacin, la amplitud de la misma y la seleccin de las pruebas correspondientes.

1.3 Dominios de evaluacin Un solo dominio, su evaluacin ser parcial y poco til para el establecimiento de un programa de intervencin. En conjunto dan como resultado que el diagnostico sea ms integral. Benedett (1988) propone tres niveles de evaluacin: el de las conductas manifiestas; el de los procesos cognitivos y el del estado del cerebro y su organizacin funcional. Ostrosky (1988), propone la evaluacin de tres dominios: integridades bsicas (integridad sensorial, salud fsica, emocional e intelectual); rendimiento acadmico (comprensin y expresin del lenguaje oral, lectura, escrita y aritmtica) y procesos psicolgicos (percepcin, memoria e integracin de experiencias verbales y no verbales). Smead y Schwartz (1982) sugieren que, adems de evaluar al nio (en sus reas motivacional-emocional, cognitivo-perceptual y neurolgica-fsica) es necesario considerar las caractersticas ambientales de la situacin de aprendizaje.

1.4 Modelos predominantes

Modelo psicomtrico: aqu se parte del supuesto de que todas las personas poseen rasgos o atributos en comn, lo que se necesita averiguar es la medida en que difieren en cuanto a la posesin de dicho rasgo. Para tal efecto, se disean las pruebas psicomtricas.

Modelo clnico: su inters principal es el de conocer la personalidad, su funcionamiento y organizacin. Se basa en las pruebas proyectivas. Modelo experimental: el nfasis se coloca en la respuesta de la persona, en funcin de las variables que la controlan, conductistas y cognitivas hacen uso de este modelo. Las tcnicas ms usadas son los registros observacionales.

Modelo clnico-experimental: se ha usado para conocer los procesos cognitivos del nio, su flexibilidad permite formular preguntas en base a las respuestas del nio y, en consecuencia, modificar la situacin de prueba.

Se han desarrollado modelos diagnsticos que por su especifidad no caben en alguno de estos modelos. Tal es el caso del modelo neuropsicolgico y el modelo interaccional.

1.5 Instrumentos de evaluacin

Los instrumentos de evaluacin se agrupan de acuerdo a determinadas caractersticas.

1.5.1 Entrevista: La entrevista es una tcnica que permite obtener informacin acerca de loa antecedentes y situacin actual de la persona examinada. Se hace uso de una gua o de un cuestionario con la finalidad de darle cierto orden. A travs de la entrevista, el psiclogo tiene acceso a la naturaleza y antecedentes del problema, a la visin que sobre este tienen las personas involucradas y a los medios que se han usado para resolverlo. Toda entrevista ser diferente dependiendo de las personas a quien se entreviste. Cuando se entrevista a los padres del nio el propsito es informarse acerca del problema por el que se acude al psiclogo. Para ello, se aplica la historia clnica, con base en una serie de preguntas acerca de aspectos como la problemtica, la familia, la situacin escolar, la historia de salud fsica, la historia de desarrollo psicolgico, la situacin socioeconmica. La entrevista inicial con los padres sirve para aclarar todo tipo de dudas acerca del proceso del diagnstico y obtener su autorizacin para su realizacin.

La entrevista con los nios adquiere matices diferentes dependiendo de la edad; es necesario estructurar la entrevista considerando los intereses de las diferentes edades pero, sobre todo, hay que tener cuidado en el tipo de lenguaje y de preguntas a formular. La entrevista con los nios busca acceder a su visin del problema, de las razones por las que es llevado a consulta y a sus intereses y expectativas. La entrevista con el maestro proporciona la manera en que se presenta el problema en la escuela, las reacciones de los compaeros y maestros, la interaccin del nio con su grupo de iguales. Le sirve para determinar los instrumentos de evaluacin que se usaran en las siguientes etapas del diagnstico. El entrevistador debe establecer un raport adecuado, mostrar inters por las respuestas, facilitar la comunicacin a travs de un lenguaje claro y apropiado, formular las preguntas pertinentes, manejar la situacin de tal manera que se reduzca o elimine la tensin y ansiedad que puedan generarse. 1.5.2 Registros observacionales: La evaluacin conductual utiliza en cada uno de sus pasos la observacin como medio para obtener informacin pertinente y necesaria, posibilitando el terreno adecuado para la intervencin objetiva y confiable. La observacin puede realizarse en escenarios controlados o naturales (hogar, saln de clases), proporcionando una muestra de la conducta del individuo y de su interrelacin con otras personas (padres, hermanos, maestros, compaeros de escuela). Una ventaja el manejo de estas tcnicas es que permite una observacin directa de la conducta realizada en condiciones naturales en las que ocurre. Los datos arrojados por los registros observacionales nos permiten medir los cambios que se producen en una conducta, durante un periodo determinado. Existen de manera general, dos sistemas de registro: los no estructurados (se registran las conductas sin recurrir a una definicin previa) y los registros estructurados (se definen previamente las categoras o aspectos a observar). Estos ltimos tienen varias modalidades: anecdticos, de frecuencia, duracin, ensayo y de productos permanentes. 1.5.3 Inventario de conducta: Los inventarios de conducta integran datos especficos en relacin a la ejecucin del individuo, a sus habilidades pre acadmicas o acadmicas, sus conductas sociales, gustos, etc. 1.5.4 Pruebas informales: Una prueba informal es un instrumento lo suficientemente estructurado como para evaluar procesos especficos mediante la presentacin de estmulos o

preguntas. El psiclogo explora las capacidades y habilidades del individuo, a fin de valorar su desempeo, sin necesidad de hacer referencia a normas o puntajes estandarizados. Dentro de este tipo de evaluacin, consideramos el mtodo clnico de Jean Piaget, el cual permite superar las limitaciones de la observacin pura y de las pruebas estandarizadas, en tanto permite acceder a la comprensin y explicacin del pensamiento el individuo. Como seala Piaget (1981), este es un mtodo que requiere del conocimiento del proceso de pensamiento, manejo de hiptesis y experiencia, por parte del examinador. Las pruebas informales, proporcionando informacin que se liga de manera concreta e inmediata con el programa de intervencin. Es necesario poner mucha atencin en los aspectos a evaluar y en la forma que el nio desarrolla la actividad, porque es a partir de estos datos que se lleva a cabo la intervencin correspondiente. 1.5.5 Pruebas proyectivas: Las pruebas proyectivas se orientan hacia el estudio de la personalidad mediante la presentacin de estmulos poco estructurados, que al ser percibidos e interpretados por el individuo evaluado permiten que refleje aspectos bsicos de su funcionamiento psicolgico. Se basan en la teora psicoanaltica, como en la teora de la Gestalt. 1.5.6 Pruebas estandarizadas: Son instrumentos que informan acerca de la ejecucin del individuo, comparndola con la ejecucin de un grupo normativo, a travs de puntuaciones estandarizadas. Antes de iniciar la evaluacin es necesario seleccionar las pruebas acordes al objetivo planteado, tomando en cuenta los siguientes aspectos: El rea o reas a evaluar. El marco terico de la prueba. La validez y confiabilidad del instrumento. El tipo de poblacin con que se estandariz. El tiempo disponible para la evaluacin.

A lo largo de la aplicacin de los diversos instrumentos de evaluacin debe tomarse nota de todos los eventos relevantes que hayan podido influir en los resultados. Como ejemplo, la fecha

de aplicacin, las caractersticas del lugar, la conducta ante la evaluacin, la tolerancia. En caso de respuestas orales, conviene anotar las respuestas textuales. El diagnstico realizado con los instrumentos de evaluacin psicolgica puede ser suficiente para orientar la atencin del caso. 1.6 Informe del diagnstico

Culminacin del diagnstico psicoeducativo. En l se incluyen, de manera clara y ordenada, la informacin recabada durante la evaluacin, as como los resultados y las recomendaciones a seguir, para conducir a la elaboracin de un programa de intervencin. El informe contiene diversos apartados que se especifican a continuacin: 1 Informacin General: Incluye los siguientes datos: Nombre del nio Fecha de nacimiento Edad cronolgica Nombre y direccin de la escuela Grado escolar Nombre de los padres Direccin Telfono Nombre del psiclogo Fecha de inicio del diagnostico Fecha del diagnostico 2 Motivo de consulta: El motivo de consulta es el punto de partida para el diagnstico, ya que es la razn por la que se solicita el servicio. Para identificarlo, en la primera entrevista con los padres debern precisarse los siguientes datos:

Quien lo remite: Nombre de la persona que sugiri o decidi solicitar el servicio y la relacin que tiene con el nio. Problema reportado: Es necesario obtener una descripcin clara del desarrollo por el que se considera necesaria la intervencin.

Reaccionante al problema: se describir la forma en que han reaccionado, como han tratado de resolverlo en casa u otras instituciones y si se han realizado estudios u ofrecido servicios (terapia del lenguaje, psiquiatra, neurologa).

Instrumentos de evaluacin: Se incluir la siguiente informacin:

Nombre completo y autor de todos los instrumentos utilizados: pruebas, entrevistas, registros de conducta, etc. Evaluacin anterior: En caso de que este diagnstico se vaya a integrar datos de evaluaciones anteriores, se anotaran los instrumentos aplicados, indicando cuales corresponden a cada evaluacin. Canalizaciones: Cuando para una valoracin e intervencin adecuadas, sea necesario canalizar al nio con otros especialistas, se indicar a qu especialidad se canaliz y que se solicit. En algunos casos la canalizacin ayuda a confirmar y atender aspectos anatmicos y / o fisiolgicos. En otros casos se descarta la influencia de aspectos anatmicos y / o fisiolgicos. Finalmente, hay otros casos en que se identifica un problema, pero no puede ser tratado por la va mdica. Esta informacin es til porque nos previene de las limitaciones que enfrentaremos al intervenir.

Observaciones generales: se describen las condiciones en que se llev a cabo la evaluacin, considerando la actitud y disposicin de los padres y del nio. Actitud de los padres: Se hace referencia a como se obtuvieron los datos de la historia clnica, abarcando el lugar, numero de sesiones y quienes asistieron. Actitud del alumno: Para realizar la evaluacin es necesario que al nio se le d la oportunidad de familiarizarse con el psiclogo y con el lugar, es decir, establecer un adecuado rapport con l. Desempeo general: Se informar cual fue el desempeo del nio: claridad y precisin de sus respuestas, proporcin entre aciertos y errores, homogeneidad o no del desempeo en las diversas reas o dominios.

Informacin bsica: Este apartado nos ofrece los datos generales del contexto en que se desenvuelve el nio, de la forma en que se ha dado su desarrollo fsico y

psicolgico, de las posibles causas determinantes del problema reportado como motivo de la consulta o diagnosticado a travs de la evaluacin. Los datos obtenidos mediante la historia clnica son necesarios para elaborar este apartado. Composicin familiar: Abarca los datos generales de los padres y la forma en que est integrada la familia. Finalmente se describirn las caractersticas del lugar donde viven. Relaciones familiares: Se describir como es la relacin del nio con cada uno de los miembros de la familia nuclear, vivan o no en la misma casa, as como con los familiares maternos y paternos, especificando la de los que vivan en su misma casa. Antecedentes familiares: Interesa saber si en la familia se han presentado problemas psicolgicos o anatmicos-fisiolgicos, que tengan relacin directa con el motivo de la consulta. Historia de nacimiento: Se consideran los aspectos biolgico y psicolgico de su desarrollo pre y perinatal: concepcin, gestacin y nacimiento. En el aspecto biolgico, interesa saber si hubo abortos previos, as como las condiciones de la gestacin y el nacimiento. En el aspecto psicolgico, si fue un embarazo planeado, deseado y aceptado o no, as como el estado emocional de la madre durante este tiempo. Historia de salud: Abarca desde el nacimiento hasta el momento actual: como ha sido su alimentacin, que enfermedades, accidentes e intervenciones quirrgicas ha padecido, como han sido atendidas y como ha respondido ante ellas. Historia educativa: Se indicar la asistencia del nio a instituciones educativas, ya sean escolarizadas o de atencin psicolgica. Interesa saber a qu edad ingres, su permanencia y actitud ante ellas, considerando tanto las actividades como la interaccin con nios y adultos. 6 Impresin diagnstica: Este apartado debe incluir la siguiente informacin: Descripcin de las reas de logro y deficiencia Signos que sugieran desviacin o excepcionalidad Comparacin entre desempeo verbal y no verbal Desempeo en actividades acadmicas Ejemplos especficos de sus respuestas

 Interrelacin entre los resultados de las diferentes pruebas y otra fuentes de informacin Implicaciones de los resultados encontrados Los resultados pueden organizarse de dos maneras: Una es describir la ejecucin del nio ante cada instrumento de evaluacin utilizado. Otra consiste en agrupar los resultados de los diferentes instrumentos para describir su desempeo en las reas o dominios evaluados. En este apartado se har alusin directa al motivo de consulta, se haya o no corroborado, indicando claramente por qu no se considera como problema o a qu se debe y cmo se est manifestando. 7 Recomendaciones: Se formularn alternativas de solucin que tengan mayor posibilidad de cumplirse. Para ello se tomar en cuenta la disponibilidad (en trminos de actitud y tiempo) de la familia para contribuir a la solucin del problema. Si se hacen recomendaciones para la escuela, hay que saber si cuenta con los recursos necesarios para seguirlas. Si se canaliza a otra institucin, se deber verificar su seriedad, calidad y la posibilidad de que los padres acudan a ella. Se indicar en qu reas y habilidades, as como en qu escenario (s) se llevar a cabo la intervencin, sealando los lineamientos generales de la misma, especificando que en el programa de intervencin se precisar la forma en que se llevar a cabo.

Datos cuantitativos: Para los instrumentos que arrojan datos numricos (porcentajes, normas), se elaboran los cuadros cuantitativos que los integren e ilustren. Para cada instrumento se elaborar un cuadro por rea, su prueba o escala y su correspondiente grafica o perfil. De acuerdo a la cantidad de datos, se decidir si se hace un solo cuadro o si se elabora uno por rango de edad. Al pie de cada cuadro se incluir su interpretacin de manera breve. Se evitar la mencin de los datos numricos, ya que estos estn contenidos en los cuadros.

Protocolos: Se incluyen los protocolos de cada uno de los instrumentos de evaluacin utilizados, en el orden en que fueron enlistados al inicio con la historia clnica y, enseguida de esta, los resultados de las canalizaciones realizadas.

En cada uno se anotarn los datos de identificacin: nombre, fecha de nacimiento y edad del nio, fecha de aplicacin, examinador. CONCLUSIN:
FASES EN EL PROCESO DE DIAGNSTICO PSICOEDUCATIVO

1. PLANIFICACIN Y DELIMITACIN INICIAL Reflexin inicial sobre la situacin que origina el diagnstico y la forma de proceder ante la misma. Se trata de definir el /los objetivo/s, delimitar quin/es o qu va a ser evaluado, cules son las reas a explorar, las tcnicas a utilizar, las personas implicadas en la evaluacin...

2. RECOGIDA DE INFORMACIN Recabar la informacin necesaria en relacin a la situacin objeto de estudio, haciendo uso de diferentes tcnicas y procedimientos, cuya combinacin facilita una exploracin ms profunda y exhaustiva de la realidad. Conviene tambin recoger informacin procedente de diversas fuentes, lo que no permite desarrollar una visin ms completa y extensa de la situacin.

3. INTERPRETACIN Y VALORACIN DE LA INFORMACIN Analizar, interpretar, valorar la informacin recogida de forma que sea posible describir y explicar la situacin. En la valoracin se utiliza algn referente (objetivos educativos), a fin de formular juicios de valor y estimar las necesidades prioritarias para la intervencin.

4. TOMA DE DECISIONES Y PROPUESTA DE INTERVENCIN Elaborar programas de intervencin coherentes con la valoracin realizada.

5. SEGUIMIENTO/EVALUACIN Revisar de forma continua la intervencin diseada y aplicada, para conocer en qu medida responde a las necesidades que la suscitaron.