MDULO II OBSTETRCIA Apostila I

SISTEMA REPRODUTOR FEMININO

Conjunto de rgos encarregados da reproduo da mulher. Compe-se de: rgos gametgenos (produzem dos gametas); rgos gametforos (por onde transitam os gametas); rgo que vai abrigar o novo ser vivo em desenvolvimento. O organismo feminino, do pondo de vista da reproduo, mais complexo que o do homem, pelo fato de possuir mais um rgo e, consequentemente, mais uma funo, ou seja, a de abrigar e propiciar o desenvolvimento do novo ser vivo. Os rgos do sistema genital feminino desempenham as funes de fornecer os gametas femininos, de cpula, de fecundao, de receber, alojar e manter o produto conceptual em desenvolvimento e da expulso no parto. RGOS GENITAIS EXTERNOS So denominados, em conjunto, de pudendo feminino ou vulva. Deste fazem parte:

Monte do Pbis Constituda principalmente de tecido adiposo, apresenta pelos espessos. a elevao mediana, anterior snfise pbica. Grandes Lbios So duas pregas cutneas que se estendem do monte do pbis ao perneo. Na face lateral, a pele, parecida com a do escroto, pigmentada e, aps a puberdade, coberta de pelos. As faces mediais dos grandes lbios so rseas, midas, sempre lisas e sem pelos. Lbios Menores So duas pequenas pregas cutneas, localizadas medialmente aos grandes lbios. A pele lisa, mida e vermelha, sem gordura. Estruturas Erteis Clitris: o homlogo do pnis ou, mais exatamente, dos corpos cavernosos. Apenas a glande do clitris do clitris visvel no local onde se fundem anteriormente os lbios menores.

Prof Enf Renata Paulino 5 de fevereiro de 2013

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Bulbo do Vestbulo: formado por duas massas pares de tecido ertil, alongadas e dispostas como uma ferradura ao redor do stio da vagina. No so visveis na superfcie porque esto profundamente situadas. Quando cheios de sangue, dilatam-se e, desta forma, proporcionam maior contato entre o pnis e o orifcio da vagina. O engurgitamento sanguneo das estruturas erteis da mulher confere-lhe a sensao de edema e de peso na regio pudenda.

RGOS GENITAIS INTERNOS

Ovrios Produzem os gametas femininos (vulos) e hormnios como o estrgeno e a progesterona que controlam: O desenvolvimento dos caracteres sexuais secundrios; Atuam sobre o tero nos mecanismos de implantao do vulo fecundado e incio do desenvolvimento do embrio;

Antes da primeira ovulao, o ovrio liso e rosado, mas depois torna-se branco acinzentado e rugoso devido s cicatrizes deixadas depois de cada ovulao. Ovulao A hipfise secreta o hormnio folculo estimulante (FSH) que estimula o desenvolvimento e crescimento dos folculos primrios. Durante cada ciclo menstrual, um folculo cresce muito mais que os demais e se torna o folculo dominante. Quando este atinge seu mximo desenvolvimento (estimulado por outro hormnio da hipfise, chamado Hormnio

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Luteinizante LH), se torna o folculo maduro ou pr-ovulatrio, ou ainda, o folculo de Graaf. Ocorre ento, a ruptura de parte da parede do folculo maduro e consequente liberao do vulo ou ovcito II. O vulo capturado pelas fmbrias e transportado atravs das tubas uterinas. Corpo Lteo resultado do estmulo do LH sobre o folculo ovulado, que se reorganiza e forma o Corpo Lteo. Este secreta hormnios como a progesterona e estrgenos que estimularo o tero a se preparar para receber o vulo fertilizado (estimula a fase secretria ou ltea do tero). No ocorrendo a fecundao, o corpo lteo dura s mais alguns dias e degenera. Caso ocorra a fertilizao, o embrio sintetiza o hormnio gonadotropina corinica humana (HCG) que estimula o corpo lteo a crescer e a produzir mais progesterona que manter a mucosa uterina ao longo da gravidez. Tubas Uterinas Transportam os vulos que romperam na superfcies do ovrio para a cavidade do tero. um tudo de luz estreita formada por clulas ciliadas e msculo liso que contrai em um movimento tipo sanfona. Esse movimento alm de transportar o vulo, impede que micro-organismos passem do tero para a cavidade peritoneal.

tero Possui 3 camadas: Serosa (externa); Miomtrio: formado de fibras musculares lisas; o Durante a gravidez o nmero de clulas aumenta (hiperplasia), bem como o seu tamanho (hipertrofia); Endomtrio: composto por uma camada basal que contm a poro inicial das glndulas uterinas e irrigada pelas artrias retas; e por uma camada funcional, que contm a poro final das glndulas uterinas e irrigada pelas artrias espirais.

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Ciclo Menstrual Inicia com o primeiro dia da menstruao. Possui 3 fases:

Fase Proliferativa o Inicia imediatamente aps a menstruao; o A ao dos estrgenos no endomtrio induz a proliferao celular que reconstitui o endomtrio perdido.

Fase Secretria ou Ltea o Continua a proliferao, mas agora sob a ao do corpo lteo que produz progesterona e estimula as clulas glandulares. o Ocorrendo a fertilizao, em 7 dias o vulo sera transportado ao tero e aderido ao epitlio. Fase Menstrual Ocorre caso no haja a fecundao do vulo: o O corpo lteo deixa de funcionar e se desintegra em 10 a 12 dias depois da ovulao. Isso far com que diminua os nveis de progesterona e estrgenos, resultando na contrao das artrias espirais. Ocorre ento um bloqueio do fluxo sanguneo com a consequente falta de suprimento (isquemia) e morte do tecido. H ento a descamao da camada funcional do endomtrio seguido do sangramento (35mL). o Chamamos de menarca a primeira menstruao da mulher e menopausa a ltima menstruao.

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Crvix Uterina Parte mais baixa do tero; Tecido diferente do restante do tero; Na ovulao, suas glndulas produzem secrees mucosas mais fluidas que facilitam a penetrao do esperma do tero e aumentam o pH vaginal; Local acometido pelo HPV cncer de colo de tero.

Vagina rgo feminino da cpula que recebe o smen, escoa o sangue do fluxo menstrual e as secrees uterinas. No parto, d passagem ao produto conceptual; Possui de 8 a 9 cm; Camadas: adventcia, muscular e mucosa. No possui glndulas, nem as secrees; Possui bactrias que sintetizam o glicognio e produzem cido ltico que diminui o pH vaginal e protege contra micro-organismos.

Referncias FATTINI, C.A.; DANGELO, J.G. Anatomia Humana Sistmica e Segmentar. 3. ed. Rio de Janeiro: Atheneu, 2007. JUNQUEIRA, L. C. & CARNEIRO, J. Histologia Bsica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.

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