LEUCEMIAS AGUDAS MIELOIDES DEFINICIN

LINFOIDES DEFINICIN

Leucemia en la que se produce Leucemia en la que se produce un crecimiento incontrolado de clulas crecimiento incontrolado de clulas inmaduras leucmicas (blastos) de la inmaduras leucmicas (blastos) de la estirpe mieloide estirpe linfoide CARACTERSTICAS CARACTERSTICAS Frecuentes en nios (menores de 1 Frecuentes en nios (en nios menores ao) y adultos (mayores de 40 aos) de 1 ao) y adultos (mayores de 70 aos) MANIFESTACIONES CLNICAS MANIFESTACIONES CLNICAS No son frecuentes las adenopatas Son frecuentes las adenopatas Esplenomegalia con hepatomegalia Hepatoesplenomegalia moderada Es frecuente la infiltracin en las La infiltracin en las meninges es rara meninges (excepto el M4 y M5) Ditesis hemorrgica Hipertrofia gingival y lceras anorectales (M4 y M5) Ditesis hemorrgica TIPOS (clasificacin FAB) M1: mieloblasto. M2: mieloblasto y promielocitos

M3: promielocitos M4: mieloblasto y monoblasto M5: monoblasto y monocito M6: mieloblasto y eritroblasto M7: megacarioblasto

TIPOS (clasificacin FAB) L1: predominio de linfoblasto pequeo, citoplasma escaso de color azul, ncleo hendido L2: predominio de linfoblasto ms grande, citoplasma ligeramente abundante y ncleo irregular con nuclolos L3: predominio de linfoblasto muy grande, citoplasma abundante de color azul con vacuolas, nucleo regular con nuclolos (3-5) DATOS DE LABORATORIO HEMOGRAMA o Anemia
o o

DATOS DE LABORATORIO HEMOGRAMA o Anemia

o o

Reticulopenia Leucocitosis (puede llegar a ser superior a 100.000)

Reticulopenia Leucocitosis (en la mayor parte de los casos puede llegar

o o

Neutropenia Trombopenia
o

a ser superior a 50.000) Trombopenia

FROTIS
o

FROTIS
o

Presencia de blastos en sangre perifrica Presencia de bastones de Auer Presencia de hiato leucmico

Linfoblastos en proporcin variable Presencia de hiato leucmico

o o

BIOQUMICA
o o o o

BIOQUMICA
o o o o o

Hiperuricemia Aumento de LDH Hiperpotasemia Hiperfosfatemia e hipocalcemia Creatinina y urea elevada

Hiperuricemia Aumento de LDH Hiperpotasemia Hiperfostemia e hipocalcemia Creatinina y urea elevada

LEUCEMIAS CRNICAS MIELOIDES LINFOIDES DEFINICIN DEFINICIN Enfermedad caracterizada por la Enfermedad caracterizada por la proliferacin incontrolada de proliferacin incontrolada de leucocitos leucocitos de la serie mieloide de la serie linfoide hasta las ltimas fases hasta las ltimas fases madurativas de su diferenciacin madurativas de su diferenciacin CARACTERSTICAS CARACTERSTICAS Frecuente despus de los 45 aos Frecuente despus de los 40 aos, afecta ms a hombres que mujeres MANIFESTACIONES CLNICAS MANIFESTACIONES CLNICAS No frecuente adenopata Frecuente adenopata Esplenomegalia con hepatomegalia moderada DATOS DE LABORATORIO HEMOGRAMA o Anemia
o o

Hepatoesplenomegalia

DATOS DE LABORATORIO HEMOGRAMA o Anemia

o o

Leucocitosis Basofilia y eosinofilia

Leucocitosis Linfocitosis

o o

Trombocitosis VSG elevada

Trombopenia

FROTIS
o

FROTIS
o

Presencia de blastos en sangre perifrica menor de 0.8%. Presencia frecuente de mielocitos y metamielocitos Neutrfilos desgranulados Neutrfilos hipolobulados
o o o o o o

Linfocitos de aspecto maduro. Muy frgiles que se rompen al realizar la extensin dando lugar a Sombras de Grumpecht

BIOQUMICA Hiperuricemia Aumento de LDH Hiperpotasemia Hiperfosfatemia e hipocalcemia Creatinina y urea elevada Hipogammaglobulinemia

o o

BIOQUMICA
o o o o

Hiperuricemia Aumento de LDH Hiperpotasemia Hiperfosfatemia e hipocalcemia

Creatinina y urea elevada TINCION CITOQUMICA TINCION CITOQUMICA FAL disminuida Fosfatasa cida disminuida
o

PAS +

ESTUDIO GENTICO Presencia de cromosoma Philadelfia