Inkluzv nevels

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

Dokumentcis tmutat

rta Gosztonyi Nra szi Tamsn

suliNova Kzoktats-fejlesztsi s Pedaggus-tovbbkpzsi Kht. Budapest, 2007

Kszlt a Nemzeti Fejlesztsi Terv Humnerforrs-fejlesztsi Operatv Program 2.1. intzkeds Htrnyos helyzet tanulk eslyegyenlsgnek biztostsa az oktatsi rendszerben kzponti programjnak B komponense (Sajtos nevelsi igny gyerekek egyttnevelse) keretben.

Szakmai vezet Kapcsn Nmeti Jlia Projektvezet Locsmndi Alajos Tmavezet Vargn Mez Lilla Lektorlta Kpatakin Mszros Mria

Azonost: 6/211/B/4/dok/1

Gosztonyi Nra, 2007 szi Tamsn, 2007 suliNova Kzoktats-fejlesztsi s Pedaggus-tovbbkpzsi Kht., 2007

Bortterv: Di Stdi Bortfot:  Pintr Mrta A fotk a Mozgsjavt ltalnos Iskola s Dikotthon, Mdszertani Intzmny centenriumnak alkalmbl kszltek.

A kiadvny ingyenes, kizrlag zrt krben, oktatsi cllal hasznlhat, kereskedelmi forgalomba nem hozhat. Afelhasznls a jvedelemszerzs vagy jvedelemfokozs cljt nem szolglhatja.

Kiadja a suliNova Kzoktats-fejlesztsi s Pedaggus-tovbbkpzsi Kht. Szakmai igazgat: Pla Kroly Fejlesztsi igazgathelyettes: Pusks Aurl Felels kiad: Pla Kroly gyvezet igazgat 1134 Budapest, Vci t 37. Telefon: (06-1) 886-3900 Fax: (06-1) 886-3910 E-mail: sulinova@sulinova.hu Internet: www.sulinova.hu

Tartalom
1. Bevezets 1.1 Az autizmus fogalma 1.2 A problma megjelense a kzoktatsi trvnyben 1.3 Autizmussal l gyermekek leggyakoribb tja a kzoktatsban 2. Az autizmussal l gyermekekkel rkez dokumentumok 2.1 Szli dokumentumok 2.2 A befogad iskolk felelssge 3. Apszicholgiai-pedaggiai sttusz dokumentumai 3.1 A komplex gygypedaggiai-pszicholgiai vizsglat 3.2  Az Autizmus Kutatcsoport Gyermek- s Ifjsgpszichitriai Ambulancijnak diagnosztikus munkja 3.3 Szakrti javaslat 4. A  z autizmussal l gyermekkel kapcsolatos intzmnyi dokumentumok 4.1 Tangyi dokumentumok 4.2 Szakmai dokumentumok 4.3 Gyermekvdelmi dokumentumok 5. A  gyermek fejldsvel, fejlesztsvel sszefgg dokumentumok 5.1 Terpik 5.2 Az egyni fejlesztsi terv 5.3 Mentests, felments 5.4 Pedaggiai vlemny 5.5 Pedaggiai mrs, rtkels 6. A  dokumentumok hozzfrsnek szablyozsa: adatkezelsi szablyzat, etikai tudnivalk 7. Autizmusspecifikus fejleszt eszkzk 7.1 Szakszavak sztra 8. Felhasznlt szakirodalom Mellkletek 1. mellklet. Kritriumok a komplex gygypedaggiai-pszicholgiai vizsglathoz 2. mellklet.  Gyermekpszichitriai vlemny 3. mellklet.  Az autizmussal l gyermekek elltsra vonatkoz rszletek az 1993. vi (LXXIX.) kzoktatsi trvnybl 4. mellklet. Rszletek a 2/2005. (III. 1.) OM-rendeletbl 5. mellklet. Rszletek a nevelsi-oktatsi intzmnyek mkdsrl szl 11/1994. (VI.28.) MKM-rendeletbl 6. mellklet. R  szletek a kpzsi ktelezettsgrl s a pedaggiai szakszolglatokrl szl 14/1994. (VI. 24.) MKM-rendeletbl 7. mellklet. Szakrti javaslat 8. mellklet. Iskolaltogatsi bizonytvny 9. mellklet. A tantrgyi rtkels alli mentests dokumentcija 10. mellklet. Autista tanul szveges rtkelse 5 5 5 5 6 6 9 10 10 10 12 13 13 13 13 14 14 15 17 18 19 20 20 21 22 23 23 25 28 32 36 38 41 42 43 44

Dokumentcis tmutat

1. Bevezets
Az tmutatban szeretnnk bemutatni azokat a dokumentumokat, amelyek az autizmussal l gyermekek diagnzisa s elltsa sorn a leggyakrabban keletkeznek. Adokumentumok kzlse mellett az tmutat segt rtelmezni azok tartalmt s hasznlatt.

1.1 Az autizmus fogalma

Az autizmus pervazv (that) fejldsi zavar, amelyben a kvetkez hrom terleten jelenik meg minsgi krosods: kommunikci, szocilis viselkeds s rugalmas viselkedsszervezs. (A diagnosztikus kritriumok az 1. mellkletben olvashatk.) A kommunikcis nehzsgek, specilis kognitv problmk, valamint a gyakori problms viselkedsek miatt az autizmussal l gyermekek egy rsze nem kpes a hagyomnyos intzmnyrendszerben megfelelen fejldni, szmukra specilis terpis kzeget szksges ltrehozni. Az rintett gyermekek rendszerint alapvet nehzsgekkel kzdenek a szocilis partnerekhez val alkalmazkodsban. Acsaldok szmra nagy nehzsget jelent, hogy a kvlllk sokszor nevelsi problmt feltteleznek a tnetek htterben, tbbek kztt azrt, mert a srlsnek fizikai jegyei nincsenek. Aszindrma htterben organikus okok llnak, amelyek mg nem teljesen ismertek a tudomny szmra. Autizmus az ltalnos rtelmi kpessgek brmely szintje mellett jelen lehet, a tnetek megjelense rendkvl vltozatos. Az egyes gyermekeknl lthat viselkedses kpet sok tnyez befolysolhatja: agyermek szemlyisge, nevelkedsnek krlmnyei, az autizmus slyossga, az rtelmi kpessgek, az esetleges trsul problmk stb. A tnetek az egyn fejldsn bell is vltoznak. Akpessgek jellegzetesen egyenetlen mintzatot mutatnak, amelyek minden esetben szksgess teszik az egyni felmrst s fejlesztst. Valamennyi rintett gyermek esetben kzs, hogy szmukra a szocilis partnerek ltal kzvettett l nyelv alkalmas a legkevsb az informcik kzvettsre. Az egyni klnbsgek ellenre azonosthatk bizonyos kzs terpis clok: a spontn, hatkony kommunikci fejlesztse, az adaptv viselkeds kialaktsa, a viselkedsrepertor bvtse, a mindennapi nllsg kialaktsa.

1.2 A problma megjelense a kzoktatsi trvnyben

Az 1993. vi, tbbszr mdostott LXXIX. Kzoktatsrl szl trvny 2003. vi mdostsa ta az autizmussal l gyermekeket a sajtos nevelsi igny tanulk kz soroljuk. Amdosts sorn a szvegbl trltk a korbban hasznlt ms fogyatkossg fogalmt, gy az autizmus a tovbbiakban mint nll fogyatkossg jelenik meg a trvny szvegben (3. mellklet).

1.3 Autizmussal l gyermekek leggyakoribb tja a kzoktatsban

Autizmussal l gyermekkel az oktatsi rendszer valamennyi intzmnytpusban tallkozhatunk aproblma heterogenitsa, szles spektruma miatt.

1.3.1 Ellts a tanktelezettsget megelz vekben

Az rintett gyermekek korai diagnzisa viszonylag ritka. Br elvileg 18 hnapos korban mr diagnosztizlhat ez a fejldsi zavar, a problma azonostsa rendszerint ksbbre toldik. Klnsen a j rtelmi s nyelvi kpessgekkel rendelkez gyermekeknl jellemz, hogy a diagnzis csak az iskolba lps krl szletik meg. A26 v kztti korosztly srlsspecifikus elltsa haznkban ma mg hinyos. Agyermekek ezekben az vekben leggyakrabban integrlt keretek kztt nevelkednek. Az

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

vodskor eltt s vodskorban a csaldok szmra leggyakrabban a kvetkez megoldsok addnak: Az desanya otthon marad a gyermekkel, esetleg a fejldsi eltrsek magyarzatra, diagnzisra vrva. A gyermek tbbsgi blcsdben, vodban kap elltst, de autizmusspecifikus fejleszts nlkl. Autizmusspecifikus fejlesztst kap a gyermek korai fejleszts keretben, tbbsgi vodban. Gygypedaggiai vodban vagy autizmusspecifikus intzmnyben kap a gyermek fejlesztst.

1.3.1 ltalnos iskols kor gyermekek

A specilis s az integrlt oktats egyenrang megoldsknt jelenik meg a kzoktatsi trvnyben. Az utbbi vekben egyre tbb olyan gyermek kerl ltkrnkbe, aki az autizmusban val rintettsg mellett kivl rtelmi s j nyelvi kpessgekkel rendelkezik, de szokatlan rdekldse, viselkedse s szocilis gyetlensge miatt nehezen illeszthet a megfelel kortrs kzssgekbe. Ezek a gyermekek a tbbsgi intzmnyekbl rendszerint kiszorulnak, a gygypedaggiai intzmnyekbe, specilis autista csoportokba szintn nem iskolzhatk be, ezrt leggyakrabban magntanulkk vlnak. Az integrltan nevelked gyermekek egyni segtsg nlkl gyakran kudarcot vallanak, fknt a felsbb vfolyamokon.

2. Az autizmussal l gyermekekkel rkez dokumentumok

2.1 Szli dokumentumok
Az egszsggy terletrl ltalban a kvetkez informcikra szmthatunk: A trsadalombiztostsi azonost jel, valamint a ktelez szrsek leletei. Elfordulhat, hogy a gyermek valamilyen allergiban szenved, vagy rzkeny bizonyos gygyszerekre. Nagyon fontos, hogy a krnyezet tudjon ezekrl, mivel nem biztos, hogy a gyermek tisztban van azzal, hogy rzkeny valamire, vagy kommunikcis nehzsgei miatt nem szmol be rluk. Legfontosabb a diagnzist ler gyermekpszichitriai vlemny, amely tartalmazhatja azt is, hogy a gyermek valamilyen, a viselkedses tneteket befolysol gygyszert szed. (Itt kell megjegyeznnk, hogy a szlk eltlettl tartva nha nem bocstjk a tbbsgi intzmny rendelkezsre a gyermek diagnzist.) A pszicholgiai, pedaggiai vizsglatok eredmnye Kiemelkeden fontos a szakrti vlemny, amely tartalmazza mindazokat a szempontokat, amelyeket az adott gyermek esetben figyelembe kell venni: milyen oktatsi krnyezetet ajnlanak szmra, milyen specilis segtsget kell kapnia, mely terleteken szksges a gyermek egyni fejlesztse, milyen felmentsek adhatk szmra. Ezt a vlemnyt nem csupn a szl, hanem a szakrti bizottsg ltal javasolt intzmny is megkapja. Aszlk rendelkezhetnek az elz intzmnyekbl pedaggiai vlemnyekkel, bizonytvnnyal. Esettanulmny Az albbiakban egy autizmussal l gyermek dokumentcis anyagbl kiemelt rszeken keresztl bemutatjuk, mely informcik fontosak a vizsglathoz s a ksbbiekben a gyermek egyni fejlesztsnek megtervezshez. Atrtnettel azt is demonstrljuk, hogy milyen htrnyokkal jr a csald, a gyermek s a befogad intzmny szempontjbl a korai diagnzis s a szakszer beavatkozs hinya.

Dokumentcis tmutat A szlk 1997-ben fordultak az Autizmus Kutatcsoport Gyermek- s Ifjsgpszichitriai Ambulancijhoz a gyermek vizsglatnak rdekben. Agyermek iskolarettsgi vizsglatt vgz nevelsi tancsad ajnlsra kerestk fel az intzmnyt. A Szent Rkus Krhz gyermek-ideggondoz szakvlemnye tartalmazza, hogy nagyfok szorongst tapasztaltak a gyermeknl, s fokozott trdst javasoltak. Az ambulancira rkez szli krdv vlaszai utalnak azokra a problmkra, amelyek az autizmussal l embereket jellemzik. A krdvbl kiderl, hogy B. 1991. februr 5-n zavartalan terhessgbl, de a vrtnl kt httel ksbb megindtott szls tjn jtt a vilgra. Szlets utn nem szleltek a gyermeknl rendellenessget. B.-nek a kezdetektl fogva tkezsi problmi voltak: lustn, gyetlenl szopott; ksbb gyakran hnyt, az teleket nem rgta meg, vlogatott. A gyermek mozgsfejldse kiss megksett, de beszdfejldse idejben indult. B. nem szerette, ha meglelik, nem mosolygott vissza az emberekre. Ms gyermekkel nem jtszott, de ha felnttek kezdemnyeztek vele jtkot, annak rlt. Nem szerette a zent, a hangos zajra befogta a flt. Fokozott technikai rdeklds jellemezte. Szabadidejben szeretett hzimunkt vgezni, szerelni, szmtgpen jtszani, legbl pteni. A szlk a krdvben legfontosabb panaszknt azt jelltk meg, hogy gyermekk nem bartkozik senkivel, s tlzottan ragaszkodik az llandsghoz. Kt s fl ves kortl ngyves korig jrt blcsdbe, majd ngyves kortl vodba. A szli krdv kitltsnek idejn B. nevelsben a szlk, nagyszlk, keresztszlk s vnk vettek rszt. Az elz (vn, aki a kiscsoportban foglalkozott B.-vel) s a jelenlegi (kzps s nagycsoportban nevelte a gyermeket) pedaggusok vlemnybl kitnik, hogy B.-nek komoly problmi voltak a beilleszkedssel. Trsaival nem ptett ki kapcsolatot, ha kzeledtek fel, agresszvv vlt. Szabadidejben egyedl jtszott. A foglalkozsok kzl a matematikt s a krnyezetismeretet szerette. Afoglalkozsok feladatait elvgezte, de nem a trsaival, hanem ksbb, a foglalkozson kvl. A testnevelst (nagymozgsa fejletlen) s az neket (a zajok, hangok zavarjk) nem szerette, ezeken a foglalkozsokon nem is vett rszt. Vratlan esemnyekre ellenllssal reaglt. Dicsrettel, valamint az vodban bevezetett jutalomkrtyval motivlhat volt. A szli krdv, az vnk vlemnynek berkezse utn a gyermek vizsglati idpontot kapott az ambulancin. Az 1998-ban elvgzett vizsglat utn megrt Gyermekpszichitriai vlemny tartalmazza, hogy B. az els tallkozs alkalmval szlei jelenltben vett rszt, csak gesztusokkal vlaszolt a feltett krdsekre. Amsodik vizsglattl mr szlei tvolltben is bevonhat volt a beszlgetsbe. Passzv szkincse a Peabody-szkincsteszt alapjn megkzeltleg 8 ves szint volt. A beszdrtst ignyl feladatoknl rosszul koncentrlt, a nonverblis feladatokat azonban szvesen vgezte. Avizsglat sorn az is kiderlt, hogy bizonyos szavakat nem mond ki. Mentlis kpessgeinek felmrsre egyrszt a Wechsler-fle IQ-teszt gyermekvltozatt alkalmaztk (MAWGYI-R), amelynek eredmnye szerint a gyermek az tlagos intelligencia

Peabody Picture Vocabulary Test: a receptv szkincs felmrsre szolgl standard teszt.

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez vezetbe esik (IQ: 95). Ateszt szerint egyenetlen kpessgprofilt mutat. ASzkincs, a Kzs jelents s a Kprendezs altesztekben mutatta a leggyengbb teljestmnyt. ltalnos ismeretei s megrtse elmaradnak kora tlagtl. Legjobban a Mozaik prbban teljestett, s tlag feletti teljestmnye volt a Kpkiegszts, sszeilleszts altesztekben. A Leiter-fle nonverblis teszt eredmnye viszont tlag feletti teljestmnyt mutatott (IQ:139). A vizsglatok eredmnye alapjn pervazv fejldsi zavart (autizmus-szindrma) llaptottak meg. Agyermek fejldsnek kvetst javasoltk a vlemny pontostshoz. Az ambulancia kis ltszm osztlyt, valamint egyni bnsmdot javasolt az iskolai tanulmnyok megkezdshez. A megfelel intzmny kivlasztshoz a tanulsi kpessget vizsgl szakrti bizottsg szakvlemnyre volt szksg (7. mellklet). Alefolytatott vizsglat s az ambulancia vlemnyt figyelembe vve a szakrti bizottsg is kis ltszm osztlyt javasolt a gyermeknek. B. lakhelyn, egy Pest megyei kzsgben kezdte meg iskolai tanulmnyait. Agyermeknek azonban az iskola csak a kis ltszm osztlyt biztostotta, a specilis fejlesztst nem. Agyermek szksgleteinek figyelmen kvl hagysa kvetkeztben B. szmra az iskolai let egyre nehezebb vlt. Nhny hnap mlva eltancsoltk az iskolbl, s azt javasoltk, hogy a tanulsban akadlyozott gyermekek iskoljban folytassa tanulmnyait. Akiadott rtestbl fny derlt arra, hogy B. nem tudott bekapcsoldni az osztly munkjba, nem lehetett rvenni az rsra, a rajzolsra, a mozgsra. Csak a matematika tantrgy irnt mutatott rdekldst. Viselkedsre a gyakori dhkitrsek voltak jellemzk, a vltozsokat nehezen viselte (8. mellklet). Magas intelligenciaszintje miatt azonban nem vettk fel a tanulsban akadlyozott gyermekek iskoljba, gy kerlt a gyermek 1999 szeptemberben az Autizmus Kutatcsoport ltalnos Iskoljba. Pedaggusa 1999 decemberben a gyermek kpessgeinek rszletesebb megismerse cljbl vizsglatot krt az ambulancin. Az desanyja ltal adott interj segtsgvel a Vineland adaptv viselkedsi skla felvtelre kerlt sor. Askla eredmnye szerint a gyermek kommunikcis teljestmnye megkzeltleg 6 ves, napi letviteli kszsgei 5 ves, szocilis kszsgei 3 ves, tovbb ltalnos adaptv viselkedse 4 v 8 hnapos gyermeknek felel meg. A dokumentci, a vizsglati eredmnyek s az egyni felmrsek alapjn megkezddhetett a gyermek szakszer fejlesztse az 1999/2000. tanvben. A megfelel krnyezet s bnsmd hatsra B. viselkedse az iskolban problmamentes volt, s kiderlt, hogy a matematika tantrgyban valban nagyon j, a tanulsra motivlt, a tbbsgi iskola tananyagban val lemaradsa behozhat. Akzeli tbbsgi iskola kzremkdsvel megkezddtt a gyermek integrcijnak elksztse. Afejleszts sorn kiderlt, hogy B. azrt nem beszlget idegen emberekkel, mert az Idegenekkel ne llj szba! szablyt nem tudja megfelelen rtelmezni; nem tudja eldnteni, ki az ismers s ki az idegen. Aproblma megoldsa rdekben az ismersk nevt bertk egy fzetbe. Az j tanrok s osztlytrsak neve is bekerlt ide. Minden tallkozs alkalmval egy vonalat hztak a nv mell, hrom vonal utn mr ismersnek szmtott, s B. gy mr verblisan is kommuniklt vele. Termszetesen a kommunikcin s az akadmikus kszsgeken kvl minden olyan terlet, kszsg s kpessg fejlesztse cl volt, amelyekben a gyermeknl problmjbl addan elmarads mutatkozott (mivel erre volt a leginkbb motivlt), ksbb olvass-, majd rsrkon is rszt vett a tbbsgi iskolban. Atanrk szmt a tanv sorn fokozatosan

Vineland adaptv viselkedsi skla: a szlvel ksztett interj, amely a gyermek adaptv (krnyezetnek, helyzetnek, letkornak megfelel) viselkedsrl nyjt formlis informcit.

Dokumentcis tmutat nveltk, mg a segt tanr jelenltt cskkentettk. Atanv vgre vizulis segtsgekkel s a gyermek szmra motivl jutalomrendszert hasznlva B. a dlelttjt a tbbsgi iskolban tlttte, dlutn pedig az Autizmus Kutatcsoport ltalnos Iskoljban rszeslt egyni fejlesztsben. A fenti dokumentcibl az is kitnik, hogy B.-nek vannak tiltott szavai, amelyeket nem mond ki, valamint hogy ismeretlen emberekkel verblisan nem kommunikl. Aspecilis fejleszts sorn ezekre a problmkra megoldsokat keresett pedaggusval. sszegyjtttk a tiltott szavakat, s helyette ms, B. szmra is elfogadhat megfogalmazsokat kerestek, pl. a Lgy szves, add ide! krs helyett az Ideadnd? krdst. Afejlesztsi feladatok kztt szerepelt tovbb a kortrs kapcsolatok kialaktsa, a mozgsfejleszts, a vltozsok elviselse vizulis segtsg mellett. A ksbbiekben a gyermeket az Autizmus Kutatcsoport ltalnos Iskoljbl desanyja tratta a kzeli tbbsgi iskolba, s integrcijt a fejleszt tanrok vgig segtettk. Az tdik osztlyt a gyermek mr csak magntanulknt tudta elvgezni utazsi problmi miatt. (Mindennap vonatoznia kellett, mivel a lakhelyhez kzel nem talltak megfelel iskolt.) Hatodik osztlyban az utazssal jr terhek (tmeg, a vonat ksse) miatt B. desanyja gy dnttt, hogy megksrli a gyermek tratst a lakhelykhz kzeli tanulsban akadlyozott gyermekek iskoljba. Azrt ezt az iskolt vlasztotta gyermeke szmra, mert itt a gygypedaggusi segtsget is biztostani tudjk. Jelenleg B. ebben az iskolban magntanul.

2.2 A befogad iskolk felelssge

Az elz vekben risi hangslyt kapott a clcsoport elklntse egyb fogyatkossgokkal kzd csoportoktl s az optimlis tanulsi krnyezet jellemzinek meghatrozsa. Ennek eredmnyeknt orszgszerte specilis autistacsoportok alakultak, amelyek tartalmi s mdszertani szempontbl egyarnt marknsan eltrnek a tbbsgi iskolk s a gygypedaggiai intzmnyek gyakorlattl. Ugyanakkor a csaldokat s a szakembereket folyamatosan foglalkoztatja az elklntett nevels lehetsges htrnyainak krdse, s sokszor megfogalmazdik az igny: maradjon meg az autizmusspecifikus segtsg, de azt integrlt formban kaphassa meg a gyermek. Ennek eredmnyeknt nvekszik azoknak a tbbsgi intzmnyeknek a szma, amelyek tudatosan trekszenek autizmussal l gyermekek befogadsra.

2.2.1 Felkszls a feladatra

Az integrcit tervez intzmnyek a feladatra val felkszls sorn tbbek kztt a kvetkez lpseket teszik meg: Egyeztetnek a fenntartval annak rdekben, hogy a feladat elltshoz szksges felttelek hossz tvon biztostottak legyenek. Megismerik a sajtos nevelsi igny gyermekekre vonatkoz jogszablyokat. Mdostjk az intzmny mkdst szablyoz dokumentumokat (Alapt okirat, SZMSZ). Gondoskodnak a munkatrsak szakmai tjkozdsrl. Megtervezik s megteremtik a megfelel szemlyi s trgyi feltteleket. Elengedhetetlen, hogy a tantestlet pozitv, befogad attitddel kszljn az j feladatra. ltalnos problma, hogy az intzmnyek nem veszik ignybe a jogszablyok ltal nyjtott elnys megoldsokat, a csaldok pedig sokszor nem is ismerik a gyermek jogait. Ezrt az integrlsban rszt vev iskolk pedaggusainak is fontos ismernik az albbiakban felsorolt jogokat, amelyek a kzoktatsrl szl LXIXX. trvny alapjn illetik meg az autizmussal l gyermeket (3. mellklet).

10

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

Az integrlsban rszt vev iskolknak az albbi tmogatsok llnak rendelkezsre: Megemelt normatv hozzjrulst vehetnek ignybe. Foglalkoztathatnak gygypedaggust fllsban vagy rszmunkaidben. Specilis tanterveket, tanknyveket, gygyszati eszkzket alkalmazhatnak. Az igazgat mentestheti az integrlt gyermeket egyes tantrgyak vagy tantrgyrszek rtkelse all (9. mellklet). Az els vfolyamra felvett gyermeket az igazgat mentestheti a minsts all. Ebben az esetben elkszt vfolyamknt vgzi a tanul az els vet. Az igazgat egyni tovbbhaladst is engedlyezhet a negyedik tanv vgig.

2.2.2 Az autizmussal l gyermek nevelsnek-oktatsnak sajtos szempontjai

A tbbsgi intzmny vezetjnek s pedaggusainak ismernik kell a sajtos nevelsi igny tanulk vodai nevelsnek s iskolai oktatsnak irnyelvt (4. mellklet), mivel a gyermekeknek az elltst nyjt intzmny tpustl fggetlenl jogosultak specilis nevelsi ignyknek megfelel fejlesztsre. Atananyagok tartalmi adaptcija s a habilitcis, rehabilitcis foglalkozsok tervezse, kivitelezse gygypedaggus feladata.

3. Apszicholgiai-pedaggiai sttusz dokumentumai

3.1 A komplex gygypedaggiai-pszicholgiai vizsglat
Az autizmus diagnzisa gyermekpszichitriai feladat, a gyermek tanulsi kpessgnek vizsglata s a beiskolzsi javaslat elksztse pedig az illetkes tanulsi kpessget vizsgl szakrti s rehabilitcis bizottsgok kompetencija, feladata [6. mellklet: a 14/1994. (VI. 24.) MKM-rendelet vonatkoz fejezete]. Haznkban egy autizmusra specializldott szakambulancia (Autizmus Kutatcsoport Gyermek- s Ifjsgpszichitriai Ambulancija, Budapest) s tbb pszichitriai rendel, osztly s korai fejleszt kzpont segti a diagnosztikus munkt. Akomplex vizsglatok eredmnyei sokszor tmpontot nyjtanak a szakrti bizottsgok szmra.

3.2  Az Autizmus Kutatcsoport Gyermek- s Ifjsgpszichitriai Ambulancijnak diagnosztikus munkja

A vizsglatot a szlnek, gondviselnek kell kezdemnyeznie. Avizsglatot megelzen a szlk rszletes krdvet tltenek ki. Ez kitr az anamnzisre, tkezsi s alvsi szoksokra, a mozgs- s beszdfejldsre, a szobatisztasg kialakulsra, a kapcsolatteremtsi problmkra, az rzkszervi s testi tnetekre, az nelltssal kapcsolatos kszsgekre, a jtk- s szabadids tevkenysgekre, valamint a nevelsi s szocilis helyzetre. A szl ltal kitlttt krdv mellett szksg van a vizsglathoz minden korbbi krhzi zrjelentsre, szakvlemnyre, a korbbi pedaggusok s a vizsglat idejn a gyermekkel foglalkoz pedaggus vlemnyre is, mivel a diagnzishoz elengedhetetlen a fejldsmenet elemzse. Az elzetesen berkezett adatokat a diagnzist vgz team megismeri s elemzi, majd egynre szabottan megtervezi a diagnosztikus vizsglat pontos menett. A team tagjai: gyermekpszichiter, pszicholgus vagy gygypedaggus, lehetsg szerint a vizsglat menett rszletesen dokumentl szakember s a videt kszt munkatrs.

Dokumentcis tmutat

11

A gyermekpszichiter szerepe meghatroz, mivel az feladata a diagnzis kimondsa, gy az sszes informcit ismernie kell. Avizsglat teljes menett megtekinti, kzben pedig kikrdezi a szlket is. Apszicholgusok vgzik el mindazokat a vizsglatokat (pl. intelligenciamrs), amelyek kizrlagos kompetencijukba tartoznak, de meghatroz szerepet tltenek be az elzetes adatok elemzsben s a vlemny kialaktsban is. Agygypedaggus elssorban a gyermekkel dolgozik, tudatosan olyan helyzeteket kialaktva, amelyek alkalmasak az autizmusban srlt terletek clzott megfigyelsre. Mindazokat a vizsglati eszkzket hasznlja, amelyekre vgzettsge alapjn jogosult. A diagnosztikus vizsglat idtartama esetenknt vltozhat, attl fggen, hogy milyen vizsglati eszkzket kell felhasznlni, elegend tny, eredmny gylt-e ssze a diagnzis kizrshoz vagy megerstshez, a srls tpusnak s slyossgnak megtlshez. Adiagnosztikus vizsglat ignybe vehet tbb lst is. Adiagnzis kzlse a csalddal nem csupn a vlemny tartalmnak megbeszlsre terjed ki, hanem a fejleszts lehetsgre, az optimlis pedaggiai krnyezet megtervezsre is. Agondozsba vett gyermekek szlei s pedaggusai szmra folyamatosan nyitott a lehetsg, hogy tancsadson vegyenek rszt.

3.2.1 A diagnosztikus vizsglat sorn alkalmazott eszkzk

Autizmust diagnosztizl interj, ADI-R (LeCouteur et al., 2003): klnbz letkorokbl gyjt informcikat a konkrt viselkedsrl. Autizmust diagnosztizl obszervcis sma, ADOS (Lord et al., 1999): a szocilis s kommunikcis srls mrtkt s minsgt mri jtkos aktivitsokon s beszlgetsen keresztl. Vineland adaptv viselkedsi skla, VABS (Sparrow, Balla s Ciccetti, 1984): a gyermek adaptv (akrnyezetnek, a helyzetnek, letkornak megfelel) viselkedsrl, mindennapi tevkenysgeiben nyjtott teljestmnyrl ad formlis informcit a szli interj sorn a kommunikci, a napi letviteli kszsgek, szocilis kszsgek, a jtk s szabadid, egyttls, nem adaptv viselkeds terleteken. PEP-R (TEACCH-program, szak-Karolina USA): pszichoedukcis felmr eszkz, amelyet kifejezetten autizmussal l gyermekek vizsglathoz fejlesztettek ki. Az ellts megtervezshez a fentieken kvl ltalban szksges az intelligenciaszint, valamint az expresszv s receptv nyelv felmrse is. Az intelligenciaszint felmrshez rendszerint kt tesztet hasznlnak: Wechsler-fle IQ-teszt (nyelvet rt s hasznl gyermekek esetben). Leiter-fle nonverblis teljestmnyskla: ez a teszt nem ignyel verblis instrulst, s kevs szocilis s kommunikcis kszsget rint feladatot tartalmaz, ezrt az autizmussal l gyermekek intelligenciaszintjnek felmrsre ez a leghatkonyabb eszkz. A Peabody-szkincsteszt segtsgvel a passzv szkincs szintjt mrik fel a diagnzis sorn. A felsorolt eszkzk s interjk hasznlatn kvl szksg van a gyermek kzvetlen megfigyelsre is, mivel az autizmus az anamnzis s a viselkedses kp alapjn diagnosztizlhat. Ezrt klnbz letkorokbl szrmaz videofelvtelek megtekintse is ajnlott. Adiagnosztikus vizsglatokrl szintn szerencss videofelvtelt kszteni.

3.2.2 Szakrti vlemny

A diagnzis fellltsa utn megrt gyermekpszichitriai vlemny tartalmazza a krelzmny fontos informciit, a gyermek jelenlegi pedaggusa vlemnynek rszleteit, a diagnzis sorn elvgzett vizsglatok tpust s eredmnyeit, valamint vlemnyt s javaslatot a tovbbi teendkkel kapcsolatban. A2. mellkletben olvashat gyermekpszichitriai vlemnybl lthat, hogy a gyermek viselke-

12

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

dsrl nagyon rszletes lers kszl az autizmusban minsgileg srlt terleteken (kommunikci, reciprok szocilis interakcik, rdeklds, aktivits, viselkeds, mentlis kpessgek).

3.3 Szakrti javaslat

A szakrti javaslatot a tanulsi kpessget vizsgl szakrti s rehabilitcis bizottsg lltja ki (7.mellklet). A szl szabad iskolavlasztsi joga korltozdik a szakrti javaslat alapjn, ugyanakkor ez vdi a gyermek jogait azltal, hogy kijelli szmra a megfelel iskolt. Abefogad intzmny a szakrti vlemnyben foglaltak alapjn vlik jogosultt az emelt normatva ignylsre. Atbblettmogats lehetv teszi azoknak a feltteleknek a biztostst, amelyeket a szakrti bizottsg a gyermek rdekben javasol. A gyermek vizsglatt kezdemnyezheti a szl, a gyermeket ellt intzmny, a nevelsi tancsad. Ha a szl nem rt egyet a hatrozattal, fellebbezst nyjthat be a szakrti vlemnyben foglaltak megvltoztatsra. Ha a javaslattal a szl rsban egyetrt, a bizottsg megkldi a nevelsi-oktatsi intzmnynek a szakrti vlemnyt. A szakrti vlemny az albbiakat tartalmazza: Anamnzis A gyermek ltalnos jellemzse Jelenlegi s korbbi elhelyezse (vodk, iskolk) A Bizottsg ltal elvgzett vizsglatok eredmnye BNO-kd (Betegsgek Nemzetkzi Osztlyozsa) szma (nem minden esetben) Elhelyezsi javaslat A fejleszts f cljai Korrekcis javaslat A kontrollvizsglat ideje A vizsglatok ltalban kitrnek a nagy- s finommozgsra, a kommunikcira, az nkiszolglsi kszsgekre, rszkpessgzavarokra, gondolkodsi funkcikra, az intelligenciaszintre, a vizsglat alatt tapasztalhat egyttmkdsre s irnythatsgra. Autizmus esetben a vizsglat eredmnyeknt a pervazv fejldsi zavart jellik meg, s a BNOkdbl derl ki, hogy az autizmusspektum-zavarok mely tpusrl van sz. Alehetsges BNO-kdok jelentst lsd az 1. mellkletben. Az elhelyezsi javaslatban az iskola tpust s az osztlyfokot is meghatrozzk. A szakrti vlemny ltal meghatrozott fejlesztsi clok mentn kell a gyermek elltst megtervezni.

Dokumentcis tmutat

13

4. Az autizmussal l gyermekkel kapcsolatos intzmnyi  dokumentumok

4.1 Tangyi dokumentumok
Az autizmussal l gyermek integrlt nevelse-oktatsa esetn a tbbi tanulval azonos tangyi dokumentci mellett tovbbiak vezetse is szksges. Aszoksos tangyi nyilvntartsokban (bizonytvny, trzslap) pedig a vonatkoz jogszablyokban foglaltaknak megfelelen meg kell jelenteni mindazokat az eltrseket, amelyeket a gyermek rdekben a szakrti bizottsg javaslatra alkalmazott az intzmny (pl. felmentst bizonyos tantrgyakbl az rtkels all). Az autizmussal l gyermekek srlsspecifikus fejlesztse egyni felmrs s egyni fejlesztsi terv alapjn trtnik, amelyet a habilitcis foglalkozsokat tervez gygypedaggus kszt. Aszakrti vlemnyben meghatrozott terleteken kitztt srlsspecifikus fejlesztsi programot az egyni fejlesztsi napl tartalmazza, amelynek bels vei kpezik az egyni haladsi naplt. Az egyni fejlesztnapl tartalmazza a gyermek szemlyi adatait, a gyermek vizsglatt vgz tanulsi kpessget vizsgl szakrti s rehabilitcis bizottsg nevt, elrhetsgeit s a szakvlemny szmt, valamint az ellt intzmny adatait. Az egyni haladsi napl tartalmazza a foglalkozsok sorszmt, idpontjt, anyagt, a foglalkozst vezet szakember tapasztalatait, megjegyzseit s alrst. Az egyni fejlesztnapl a gyermek egsz tanvi fejldsnek rtkelsvel zrul.

4.2 Szakmai dokumentumok

Az integrcira vllalkoz tbbsgi intzmnyek valamennyi szakmai dokumentumban tkrzdnie kell, hogy rendelkeznek a sajtos nevelsi igny gyermekek elltshoz szksges felttelekkel. Az autizmussal l gyermekek integrcijt vllal intzmny alapt okiratban meg kell fogalmazdnia a vllalt feladatnak. Mivel az autizmus nagyon vltozatos, gynevezett spektrumzavar, rdemes az alapt okiratban azt is pontosan megjellni, hogy az autizmus spektrumn bell mire kszlt fel az intzmny (pl. magasan funkcionl autizmus/Asperger-szindrma). Ennek mrlegelshez javasolt tanulmnyozni azokat a kritriumokat, amelyeket A sajtos nevelsi igny tanulk iskolai oktatsnak irnyelve autizmusra vonatkoz fejezete az integrci tern meghatroz (4. mellklet). Amennyiben az alapt okiratban a feladat nincsen nevestve, az intzmny nem jogosult az emelt szint normatv tmogats ignybevtelre. Az intzmny nevelsi s pedaggiai programjban vgig kell futnia az autizmusspecifikus tartalmaknak az intzmny ltal nyjtott szolgltatsok, az alapelvek, a clok, feladatok, eszkzk s eljrsok, valamint a szemlyi, trgyi felttelek megfogalmazsa sorn egyarnt. A szervezeti s mkdsi szablyzatbl s a munkakri lersokbl ki kell tnnie, hogy az intzmny munkatrsai milyen munkamegoszts szerint, milyen felelssggel s konkrt feladatokkal, hogyan vesznek rszt a sajtos nevelsi igny gyermekek integrlt nevelsnek megvalstsban.

4.3 Gyermekvdelmi dokumentumok

Az autizmussal l gyermekek esetben a gyermekvdelem tern hrom szempontot kell kiemelni: Az autizmussal l gyermekekre srlsk jellegbl addan jellemz a szocilis naivits, ezrt elfordulhat, hogy negatv trsadalmi csoportokhoz csatlakoznak, kriminlis cselekedetekbe vonjk be ket. A gyermekvdelem feladata az is, hogy felfigyeljen azokra a jelekre, amelyek a gyermek csaldon belli bntalmazsra utalnak, mivel az autizmussal l tanulk szocilis s kommunikcis srlseikbl addan esetleg nem szmolnak be a szemlyket rt srelmekrl.

14

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

Az a csald, amely autizmussal l gyermeket nevel, szocilisan htrnyos helyzetbe kerlhet, mivel a szl huzamos ideig nem tud dolgozni. Acsaldot, a gyermeket illet ingyenes vagy kedvezmnyes elltsokrl tjkoztatni kell a szlket. A gyermekvdelmi felels feladata, hogy az osztlyfnk kzremkdsvel felmrje s nyilvntartsba vegye a veszlyeztetett s a htrnyos helyzet gyermekeket, majd a kell intzkedseket megtegye a tanul rdekben.

5. Agyermek fejldsvel, fejlesztsvel sszefgg dokumentumok

5.1 Terpik
Az autizmus terletn rendkvl sokfle terpis megkzelts, eljrs ismert. Napjainkban leghatkonyabbnak a korai, intenzv viselkedses megkzeltst alkalmaz komplex programok tnnek, mg a fizikai, orvosi jelleg beavatkozsok sajnos nem kecsegtetnek sikerrel. Avltozatos megkzeltsek kzl leginkbb azokat fogadjk el a szakmai s szli kzssgek, amelyek a kvetkez szakmai s etikai megfontolsoknak megfelelnek: sszhangban van-e az adott terpis megkzelts az autizmussal kapcsolatos tudomnyosan megalapozott ismereteinkkel? Mrhet-e az adott terpia hatsa objektv mdon, amennyiben lehetsges, standardizlt eszkzkkel? Tartalmaz-e a terpia olyan elemeket, amelyek a gyermek szemlyisgi jogait csorbtjk, vagy arnytalan szenvedst okoznak szmra? Nem jr-e a terpia alkalmazsa indokolatlan idvesztesggel a gyermek szempontjbl? Nem gr-e csodlatos gygyulst, amelyben a csaldok ksbb csaldnak? A fenti szempontoknak tbb terpis megkzelts s mdszer is megfelel. Az, hogy a lehetsges terpis eljrsok kzl melyek terjednek el, nagyban fgg az adott orszg szakember-elltottsgtl s financilis helyzettl. A mdszerek egy rsze komplex, minden letkorra s fejldsi terletre kiterjed (pl. TEACCHmegkzelts, Lovaas-program), msok pedig egy adott fejlesztsi terletet cloznak (pl. Szocilis trtnetek. Gray, 1993). Az integrcit tervez intzmnyeknek felttlenl tjkozdniuk kell a klnfle terpis lehetsgekrl, mivel a szlk ltalban a gyermekkkel foglalkoz szakembertl vrnak tancsot, tmutatst. Az egyes terpikkal kapcsolatos informcikrt s a konkrt terpis eljrs szemlyre szabott megtervezse s kivitelezse cljbl autizmusra specializldott szakrti csoporthoz szksges fordulni. A sajtos nevelsi igny gyermekek vodai nevelsnek irnyelve s A sajtos nevelsi igny tanulk iskolai oktatsnak irnyelve (4. mellklet) rszletesen tartalmazza azokat a mdszertani elveket, amelyeket a nevels-oktats sorn rvnyesteni kell. Az albbiakban kiemeltnk nhny olyan alapvet szempontot, amelyet brmely megkzelts esetn rvnyesnek tartunk: Az autizmus kvetkezmnyeinek ismerete, a gyermek sajtos nzpontjnak elfogadsa Kognitv viselkedsterpis eljrsok egynre szabott alkalmazsa Egyni felmrs, tervezs s fejleszts: kzppontban a kommunikcis s szocilis kpessgek fejlesztse Az ellts folytonossga Megfelel kpzettsg s ltszm szemlyzet

Dokumentcis tmutat

15

Strukturlt, rthet, bejsolhat krnyezet A vizualitsra pl tanuls elnyeinek kihasznlsa, krnyezeti tmaszok alkalmazsa, amelyek segtik a szocilis vilg stabilizlst (funkci szerint: idbeli, trbeli, procedulis s megerst tmaszok) Nhny plda konkrt, az autizmus terletn alkalmazhat mdszerekre, eszkzkre: nknyv (Autizmus Alaptvny) rzelmek felismersnek tantsa (fotk, videofelvtelek, rajzok, szvegek segtsgvel) Kpregnytechnika (C. Gray, 1994; T. Attwood, 2002) Everyday Life Activities program: Mindennapi tevkenysgek nev fnykpsorozat (J. Stark) Szocilis trtnetek (C. Gray, 1993) Szocilis helyzetek, beszlgetsek feldolgozsa vide segtsgvel Szocilis-kommunikcis fejleszt foglalkozs (Babzsk. Autizmus Alaptvny)

5.2 Az egyni fejlesztsi terv

Jelenlegi tudsunk alapjn a beavatkozs, a fejleszts, oktats szempontjbl az autizmusbl fakad kzs szksgleteket kell figyelembe vennnk. Emellett azonban a kzs szksgletekbl kiindul ellts megtervezsnek legfontosabb alapelve pp az autisztikus srlsek s jrulkos nehzsgek nagy vltozatossga miatt az individualizlt megkzelts (SzaffnerNmethS. TthGosztonyiszi, 2004). A fejleszts sorn figyelembe kell venni, hogy az autizmussal l szemlyek kztt klnbsgek lehetnek: a mrt IQ tekintetben; a szocilis-kommunikcis kszsgek s a rugalmas gondolkods srlsnek tekintetben; az autizmus tpusban (izollt tpus; passzv tpus; aktv, bizarr tpus vagy tl formlis, merev tpus); szemlyisgk, egynisgk; csaldi htterk, krnyezetk alapjn. Az egyni fejlesztsi terv megrshoz szksg van a gyermek dokumentcijnak ttekintsre s elemzsre, kpessgeinek s kszsgeinek pedaggiai felmrsre. Lnyeges, hogy minden esetben felmrjk a gyermek erssgeit s gyenge pontjait, rszletesen megismerjk krnyezett. A fejlesztsi terv elksztshez olyan rlapot kell hasznlni, amely egyarnt lehetv teszi az akadmikus tananyagban val halads s az autizmusspecifikus terletek fejlesztsnek dokumentlst is. Mivel az autizmussal l emberek szmra a szocilis krnyezet megrtse nagy terhet jelent, ezrt bizonyos esetekben szksgess vlhat az akadmikus tananyag cskkentse. Az irnyelvek (4. mellklet) szerint a tananyagot s a kvetelmnyeket adaptlni kell az autizmussal l gyermekhez. Az akadmikus kszsgek terletn az egyni fejlesztsi tervben clszer sorra venni az adott vfolyamon elfordul tantrgyak elsajttsnak elrelthat problmit s ezek megoldsait. Pl. van-e olyan tmakr, amely zavarja a gyermeket? Milyen segtsgre van szksge a tananyag elsajttshoz? Milyen formban trtnjen a gyermek tudsnak szmonkrse? Mik az erssgei a gyermeknek, s van-e olyan tmakr, feladat, amely klnsen motivlja t? A fejlesztsi tervben annak is szerepelnie kell, hogy van-e olyan helyzet, amelyben a gyermeknek a szocilis jutalmakon kvl ms jutalomra is szksge van a sikeres feladatmegoldshoz, egy viselkedsproblma megelzshez, a szituci elviselshez.

16

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

5.2.1 Habilitcis tartalmak az egyni fejlesztsi tervben

Az autisztikus llapotokat a szocilis, kommunikcis s a specilis kognitv kszsgek deficitje jellemzi. Ezrt ezeknek a kszsgeknek a fejlesztsre a tbbsgi iskolba integrlt autizmussal l tanulk esetben is nagy hangslyt kell fektetni. Atbbsgi iskolban tanulk szmra is biztostani kell a habilitcis rakeretet, amelynek sorn autizmusspecifikus szakember feladata a kommunikcis, szocilis s kognitv problmk kompenzlsa. Tr-id struktra: Az elrelthatsg s a viselkedsproblmk megelzse s megoldsa rdekben az egyik legfontosabb pedaggiai stratgia a krnyezet adaptlsa, talaktsa, valamint az id lthatv ttele. Termszetesen egy tbbsgi iskola nagy ltszm osztlyban kevs lehetsg van a tr strukturlsra, de figyelembe kell venni, hogy melyik padba ltetjk tanulnkat, hny pad van mellette, hol van az ltzszekrnye stb. Az autizmussal l embereknek nehzsget jelent az idlmny, az idbeoszts is. Fontos megtervezni a szemlyre szabott napirendet, amely lehet egy rszletesebb rarend is. Anapirendben trtn vltozsok elrejelzse, az nllsg kialaktshoz szksges vizulis segtsgek megtervezse is ide tartozik. Szabadid: A jtk s szabadid sorn szmtalan nehzsg merlhet fel, mivel a szocilis interakcik s a szimbolikus jtk zavara az autizmus defincijnak egyik lnyegi eleme. Az egyni fejlesztsi terv fontos rsze a jtk s szabadid eltltsnek tantsa. nkiszolgls, npols: Az autizmussal l gyermekeknl az nkiszolglssal-npolssal kapcsolatos kszsgek tantsra kln gondot kell fordtani. Az autizmusbl add srls kvetkeztben a gyermekek gyakran nem kpesek utnzssal elsajttani ezeket a kszsgeket, s nem alakul ki az a bels forgatknyv, amelynek segtsgvel megszerveznk tevkenysgeiket. Atbbsgi iskolkban csak korltozott mrtkben van lehetsg ezeknek a kszsgeknek a tantsra, de ebben a krnyezetben sem hanyagolhat el ennek a terletnek a fejlesztse. Pl. elmegy-e a gyermek az iskolban WC-re, az idjrshoz igaztja-e az ltzkdst Viselkeds: Az autizmust jellemz kommunikcis zavar, a nem megfelel szocilis kapcsolatok s a szk rdeklds viselkedsproblmkhoz vezethetnek. Aviselkedsproblmk kezelshez meg kell rteni az autizmussal l gyermek specilis ignyeit, s meg kell tallni az okokat, amelyek a viselkedsproblmhoz vezetnek. Olyan kszsgeket kell a gyermeknek tantani, amelyekkel ellenslyozni tudja hinyossgait, illetve a krnyezetet kell gy mdostani, hogy az alkalmazkodjon a mgttes zavarhoz (Schopler, 1995).

5.2.2 Plda egyni fejlesztsi tervre

Az albbiakban az esettanulmnyban bemutatott gyermek 2003/2004. tanv els flvnek egyni fejlesztsi tervbl emeltnk ki nhny rszletet. Az egyes terleteken kln jelljk az j ismereteket, a gyakorlst, az adott feladat elsajttshoz szksges segtsg formjt, a motivcit abban az esetben, ha a feladat elvgzshez szksge van a gyermeknek jutalomra.

5.2.2.1 Kommunikci
a) j ismeret, kszsg A megrtett s hasznlt szavak krnek bvtse Az ismeretlen szavakbl sztr ksztse Tantrgyi kislexikon ksztse

Dokumentcis tmutat Segtsgkrs Mikor s mennyi id eltelte utn lehet segtsget krni A megbeszlt szablyok rgztse nknyvbe b) Gyakorls, szinten tarts Ismerkedsi s ksznsi szablyok alkalmazsa c) Segtsgads A sztr s az nknyv hasznlata d) Motivci Vlasztott kedvelt tevkenysg

17

5.2.2.2 Szocilis kszsgek

a) j ismeret, kszsg Az j tanrok megismerse A technikarn rszt vev msik osztly tanulinak megismerse Kszns, segtsgkrs b) Gyakorls, szinten tarts Felidzni, a tanrok kzl kivel beszl mr, kit ismer. c) Segtsgads Fotk a tanrokrl az nknyvben A ksznsre val szably lersa: a gyerekeknek is ksznni kell.

5.2.2.3 Kognitv kszsgek

a) j ismeret, kszsg Emlkezet: nap vgi rtkel beszlgets mi trtnt ma, milyen foglalkozsokon vett rszt, ki segtett az egyes foglalkozsokon, rkon; milyen volt a feladat, milyen volt a gyermek a feladatmegoldsban (sikeres, sikertelen, kzepes, gyes, figyelmetlen). b) Gyakorls, szinten tarts: az rtkel tblzatot napi gyakorisggal ksztse el. c) Segtsgads Szkpek hasznlata, amelyek jelzket tartalmaznak az rtkels megfogalmazshoz A napirend vgignzse, amely segti felidzni, milyen tevkenysgek voltak aznap

5.3 Mentests, felments

Az autizmussal l tanulkra a tantrgyak, tananyagrszek rtkelse s minstse alli mentests szempontjbl a tbbi sajtos nevelsi igny gyermekre vonatkoz szablyozsok rvnyesek. Arszletes szablyozs a 3., 5., 6. szm mellkletekben olvashat. Itt kell megjegyeznnk, hogy a tbbsgi intzmnyek s a szlk nem mindig hasznljk ki a mentests nyjtotta lehetsgeket, s ez sok gyermeknl iskolai kudarchoz, valamint tlterheltsghez vezet. Az autizmussal l tanulk egy rsze az iskolai tlterhelsre egyre slyosbod otthoni viselkedsproblmkkal reagl. (Ez sajnos akr a csaldtagok fel irnyul slyos agresszi is lehet.) A csaldok ezeket a problmkat sokszor eltitkoljk, annak rdekben, hogy az iskolai elmenetel biztostott legyen. Ismeretes, hogy az rtkels s minsts alli felments nem jelenti azt, hogy a gyermek az adott tantrgybl a tanrkat nem ltogatja. Ugyanakkor elfordulhat, hogy az autizmussal l gyermek bi

Az nknyv szemlyre szabottan elksztett, egyedi taneszkz. Rendszerint a gyermek letnek esemnyeit, adatait, lmnyeit rgzti, de helyet kaphatnak benne viselkedsre vonatkoz szablyok is. ltalban nagyon sok kpet, fott, rajzot tartalmaz, amely segti a szemlyre vonatkoz informcik, lmnyek felidzst. Szvege a gyermek nyelvi kpessgeihez alkalmazkodik.

18

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

zonyos tartalmak, szervezsi krlmnyek, krnyezeti ingerek esetn szemlyes segt nlkl kptelen rszt venni a felmentseket rint tanrkon. Ilyenkor md van a gyermek feladatainak differencilt tervezsre. Amennyiben a tanult egyes tantrgyakbl, tantrgyrszekbl mentestik az rtkels s minsts all, az iskola egyni foglalkozst szervez rszre a Kzoktatsi trvny 52. -a szerint meghatrozott idkeretben.

5.4 Pedaggiai vlemny

Az autizmussal l gyermekrl rt pedaggiai vlemny clja, hogy tfog kpet nyjtson a gyermek kpessgeirl s kszsgeirl, a fejlesztend terletekrl s arrl, hogy egy adott idszakban mely terleteken figyelhet meg fejlds. Apedaggiai vlemny megrsra szksg lehet a flvi s v vgi rtkelsnl, kontrollvizsglatok alkalmval, iskolavltsnl, valamint ha j tanr veszi t a gyermek fejlesztst. Autizmussal l tanulk esetben a fejleszts apr rszleteirl is clszer feljegyzst kszteni, mivel az ltalnosts, a kommunikcis s szocilis kszsgek nehzsgeibl fakadan elfordulhat, hogy j helysznen, ismeretlen tanrnl nem tudnak szmot adni tudsukrl. Az autizmussal l emberek lett megknnyti, ha a szemlykrl szerzett tapasztalatokat, ismereteket pedaggusuk rsban feljegyzi, s ezzel a ksbbiekben j tanrainak tmpontot nyjt az oktats, fejleszts folytatshoz. A pedaggiai vlemny megrsa sorn fontos szempont, hogy a kszsgek s kpessgek srlsrl gy nyjtson tfog, rszletes kpet, hogy emellett a gyermekrl megrt jellemzs pozitv maradjon. Teht nem elg lerni, melyek azok a terletek, amelyekben a gyermek lemaradst, nehzsget mutat, hanem ki kell emelni, milyen kszsgekre s kpessgekre irnyult a fejleszts, s ezekben hogyan fejldtt.

5.4.1 Szempontok a pedaggiai vlemny megrshoz

a) ltalnos informcik Az intzmny neve, cme A jellemzs idpontja Mita jr a gyermek a csoportba/osztlyba, s mennyi idt tlt ott? Hnyadik osztlyba jr s/vagy a tanterv melyik osztlyfokn tart? b) Akadmikus tananyag Van-e olyan tantrgy vagy tananyagrsz, ami all felmentst kapott? Van-e olyan tmakr, amelynek megtanulsa nehzsget jelentett? Mi volt ennek az oka? Milyen segtsget kapott a nehzsgek lekzdsre? Milyen specilis szksgletei vannak a beszmolknl, vizsgknl? Van-e olyan tantrgy, amit klnsen szeret, amiben kiemelked ismeretei vannak? c) Kommunikci Hogyan beszl; beszdben elfordul-e halandzsa, szemlyes nvmscsere, ismtelgets vagy egyb furcsasg? Kveti-e rkon, kzs foglalkozsokon a frontlis utastsokat? Vgyait, krseit tudja-e jelezni, ha igen, milyen formban? Elmesli-e az lmnyeit? Kveti-e az olvasmnyokat, kpes-e lnyegket nllan kiemelni? Mennyire rti s hasznlja jl a gesztusokat s a mimikt? d) Trsas viselkeds Elfogadtk-e trsai? Milyen a kapcsolata tanraival, trsaival, idegenekkel?

Dokumentcis tmutat

19

Hogyan reagl idegen s ismers emberek kzeledsre? Hogyan illeszkedett be, elfogadta-e a csoport/osztly szoksait? Hogyan s kivel kezdemnyez kapcsolatot? Vannak-e bartai? Bevonhat-e csoportos tevkenysgekbe, jtkokba? rti-e a jtkok szablyait? Szabadidben, sznetekben mivel foglalja el magt? e) Kognitv kszsgek Tapasztalt-e szlssges reakcit egyes hallsi, vizulis, tapintsi, zlelsi, szaglsi ingerekre? Milyen a vizulis, hallsi s mozgsos emlkezetnek terjedelme s a felidzsi kpessge? Mennyi ideig s milyen helyzetben tarthat fenn a figyelme? Milyen ingerek terelik el a figyelmt? Hogyan tudja ismert s ismeretlen helyzetekben megoldani a felmerl problmkat? Hogyan tud ltalnostani, a tanultakat j helyzetben alkalmazni, a vltozsokhoz alkalmazkodni? Tapasztalhat-e a gondolkodsi mveletek terletein problma? f) Mozgs Milyen sznvonal a nagymozgsa, a finommozgsa? Tapasztalt-e mozgsfurcsasgokat? Utnzssal kpes-e egy j mozdulatot, mozdulatsort megtanulni? Vannak-e ismtld, sztereotip mozgsai, ha igen, milyen helyzetben jelentkeznek? g) nkiszolgls Mit, mennyit s hogyan eszik? ltzkdsnl mit vesz fel s le nllan? rti-e az idjrs s az ltzkds sszefggseit? Van-e olyan ruhadarab, amit nem vesz fel? Elmegy-e figyelmeztets nlkl a WC-re? nll-e az npolsi kszsgekben (fslkds, arc- s kzmoss, fogmoss)? h) Tjkozds Hogyan tjkozdik trben s idben? Hogyan fogadja a vltozsokat (napirend, trgyak, szemlyek)? Hogyan tjkozdik az pletben s a krnyken? Viselkeds, rzelmi reakcik Hogyan viselkedik strukturlatlan helyzetben? Mi okoz a gyermeknek rmet, bnatot? Bnat esetn hogyan lehet megnyugtatni, mit tesz ilyenkor a gyermek? Hogyan viselkedik j, vratlan helyzetben? Elfordultak-e viselkedsproblmk? Mi volt az okuk? Vltoztattak-e a krnyezeten a viselkedsproblma megelzsnek rdekben? Milyen lpseket tettek a viselkedsproblmk kezelsre a gyermek fejlesztsnek sorn?

5.5 Pedaggiai mrs, rtkels

A mrs, rtkels s minsts alapfunkcija az autizmussal l gyermekeknl eltr attl, amely az oktatsban ltalban megszokott. Srlsspecifikus problma, hogy az rtkels-minsts kzssgi megegyezsen alapul, elvont szocilis elvrsokat tartalmaz formja szmukra nem felttlenl motivl s informcirtk. Akonkrt, azonnali s folyamatos visszajelzs viszont jl rthet, informatv, ezrt az egyni kpessgeknek megfelel szint rtkelsi rendszer hatkony az nrtkels, nkontroll kialaktsban.

20

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

A mrsek esetben eltrbe kerl azok diagnosztikus jellege. Tjkoztatnak a gyermek llapotrl, mrik a fejleszts eredmnyessgt, meghatrozzk annak tovbbi irnyt. Az rtkels s minsts elssorban a szlk szmra szolgl tjkoztatsul a tananyagban val elrehaladsrl. Felttlenl rdemes kihasznlni a szveges rtkels nyjtotta lehetsgeket, mert az sokkal informatvabb, mint az rdemjegyekkel trtn minsts. Az autizmussal l gyermekek esetben akkor is javasolt szveges pedaggiai jellemzst kszteni, ha az adott intzmny a magasabb vfolyamokon egybknt nem alkalmaz szveges rtkelst. Atanulk nkpk s nismeretk fejlesztse rdekben szembesthetk elrt konkrt eredmnyeikkel. Ugyanakkor a gyermekek elrt teljestmnyei gyakran nem tudatos trekvs eredmnye, megjelensk sokszor a termszetes rsnek, ajl szervezett krnyezetnek, a tudatosan s lpsrl lpsre megtervezett pedaggiai beavatkozsnak, ajl mkd motivcis bzisnak ksznhet. A 10. mellkletben tallhat szvegesrtkels-mintbl jl lthat, melyek azok az autizmusspecifikus tartalmak, amelyek az rtkels sorn megjelennek.

5.5.1 A befogads sikernek mrse

Az autizmussal l gyermekek esetben a befogads sikert a srlt gyermek oldalrl egyrszt a Vineland-fle adaptv viselkedst mr skla segtsgvel, msrszt az egyni fejlesztsi terv szocilis, kommunikcis kpessgekre, valamint viselkedsre vonatkoz cljainak teljeslsvel mrhetjk le. Abefogad kzssget tekintve a partneri elgedettsg s ignyek felmrse sorn gyjthetnk rendszeresen informcikat az integrci sikeressgrl.

6. Adokumentumok hozzfrsnek szablyozsa: adatkezelsi szablyzat, etikai tudnivalk

Az egyes gyermekek szemlyes adatai, a rluk szl dokumentumok nem kerlhetnek illetktelen szemlyek birtokba. Agyermekekkel kapcsolatos informcikat, dokumentumokat az iskola kizrlag a vonatkoz jogszablyokban rgztett intzmnyek s szemlyek szmra kldheti meg. Agyermekkel kapcsolatos valamennyi intzkedst, feljegyzst, dokumentumot a szl rendelkezsre kell bocstani.

7. Autizmusspecifikus fejleszt eszkzk

Az autizmussal l gyermekek sikeres integrlt nevelse elssorban mdszertani szempontbl tr el a megszokottl, kevss eszkzignyes. Ugyanakkor ltalban javasolt az albbi segt eszkzk alkalmazsa a habilitcis foglalkozsok s a tanrk sorn egyarnt: Egynre szabott vizulis krnyezeti tmpontok: A tr s az id strukturlsa, napirend, klnfle folyamatbrk s lersok, viselkedses szempontok

Dokumentcis tmutat

21

A szocilis kszsgek fejlesztst szolgl eszkzk: nknyv s Napl: a gyermek szemlyes adatait, tulajdonsgait, lmnyeit, emberi kapcsolatait feldolgoz egyedileg ksztett taneszkz az nkp s nismeret fejlesztsre Szocilis trtnetek gyjtemnye Fot- s kpgyjtemnyek a szocilis megrts fejlesztsre (fotk, videofelvtelek, rajzok, szvegek) Az eszkzk elksztshez, beszerzshez az Autizmus Alaptvny Egysges Mdszertani Intzmnye nyjt segtsget.

7.1 Szakszavak sztra

Adaptv alkalmazkodst elsegt Anamnzis krelzmny, a betegsg okainak, elzmnyeinek feltrsa kikrdezs tjn Augmentlt vizulisan segtett Autoagresszi nmagra irnyul agresszi Expresszv nyelv kifejez nyelv, aktv szkincs Kognitv rtelmi Kognitv diszfunkci az rtelmi mkds zavara Kontextus krnyezeti sszefggs, szvegsszefggs Organikus kimutathatan vagy bizonythatan szervi (itt agyi) elvltozson alapul Pervazv a szemlyisg minden terlett rint Pszichzis elmebetegsg Receptv nyelv rt nyelv passzv szkincs Repetitv ismtld Rett-szindrma olyan, csak lenygyermekeket rint pervazv zavar, amelyet slyos fogyatkossg, a lbak merevsge, jrsi nehzsgek jellemeznek, illetve kzmos, kztrdel jelleg repetitv mozgsok Szenzoros rzkelsi Szenzomotoros rzkelsi motoros/mozgsi egysg Sztereotpia vltozatlan ismtld Verblis szbeli Viselkedsterpia tudomnyosan megalapozott mdszer, amelynek clja a viselkeds mdostsa s formlsa, mindig az adott viselkedst kivlt vagy megerst tnyezt azonostva s manipullva Vizulis lthat, ltssal kapcsolatos

22

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

8. Felhasznlt szakirodalom
Attwood, Tony: Klns gyerekek Kalauz az Asperger-szindrmrl. Autizmus Kiad, Budapest, 2002. Balzs Anna Szaffner va szi Tamsn (szerk.): Tantervi s mdszertani tmutat autizmussal l tanulkat oktat-nevel tbbsgi ltalnos iskolk szmra. OKI, Budapest, 1999. Baron-Cohen, Simon Bolton, Patricia: Autizmus. Osiris Knyvkiad, Budapest, 2000. Frith, Uta: Autizmus A rejtly nyomban. Kapocs Knyvkiad, Budapest, 1991. Kiss Gyngyi Vgh Katalin Tth Katalin: Szocilis trtnetek I. Kapocs Knyvkiad, Budapest, 2004. Peeters, Theo: Autizmus Elmlettl a gyakorlatig. Kapocs Knyvkiad, Budapest, 1997. Schopler, Eric: letment kziknyv szlknek. Kapocs Knyvkiad, Budapest, 2002. Szaffner va Nmeth Krisztina S. Tth Beta Gosztonyi Nra szi Tamsn: Specilis integrcis osztly kialaktsa autizmussal l tanulk szmra. Fejleszt Pedaggia, 15. vfolyam 2004/2.

Dokumentcis tmutat

23

Mellkletek
1. mellklet  Kritriumok a komplex gygypedaggiai-pszicholgiai vizsglathoz
A WHO (az ENSZ Egszsggyi Vilgszervezete) a betegsgek osztlyozsra kritriumrendszert alaktott ki, amely tartalmazza az egyes betegsgek, fejldsi zavarok diagnosztikus kritriumait s azok kdszmait. Magyar nyelven a diagnosztikai rendszer neve: Betegsgek Nemzetkzi Osztlyozsa (BNO10). Az ICD10 a rendszer nevnek angol nyelv rvidtse. Az autizmus spektrumba tartoz zavarok a pervazv (that) zavarok kztt tallhatk, s a kvetkez kdszmhoz tartoznak: F84. Plda a leggyakoribb diagnzisokra az autizmus spektrumn: F84.0 Gyermekkori autizmus F84.1 Atpusos autizmus F84.5 Asperger-szindrma

A BNO10 (ICD10) rendszer kritriumai a gyermekkori autizmus diagnzishoz

Rendellenes vagy elgtelen fejlds figyelhet meg mr hromves kor eltt. Minsgi srls a klcsns trsas interakcik tern (legalbb hrom szempontbl az albbi t kzl: A szemkontaktus, a testtarts, az arckifejezs s a gesztusok helynval alkalmazsnak sikertelensge az interakcik szablyozsban A klcsnsen osztott rdeklds, tevkenysget s rzelmeket magban foglal kortrs kapcsolatok kialaktsnak sikertelensge (a mentlis korhoz viszonytva, s a bsges lehetsg ellenre) Elesettsg vagy baj esetn ritkn fordul ms szemlyekhez vigaszrt vagy rzelmi tmogatsrt, s/vagy ritkn knl vigaszt vagy rzelmi tmogatst msoknak, amikor azok elesettsget vagy boldogtalansgot mutatnak. A msokkal kzs rm hinya, azaz annak hinya, hogy a szemly tlje msok boldog llapott, s/vagy arra trekedjen, hogy sajt rmt msok bevonsval megossza. A spontn trsas-rzelmi klcsnssg hinya, amely ms szemlyek rzelmeire adott elgtelen vagy rendellenes vlaszban, s/vagy a viselkedsnek a trsas kontextushoz val igaztsnak hinyban, s/vagy a trsas-rzelmi, illetve kommunikatv viselkedsek gyenge szervezettsgben nyilvnul meg. Minsgi srls a kommunikci terletn (legalbb kt szempont az albbi t kzl): A beszlt nyelv elsajttsnak ksse vagy teljes hinya anlkl, hogy a szemly igyekezne azt gesztusokkal vagy mimikval mint alternatv kommunikcis mdokkal kompenzlni. A nyelvi kpessgek tnyleges szintjhez viszonytott sikertelensg olyan trsalgs kezdemnyezsre vagy fenntartsra, amelyet a msik szemly megnyilatkozsai irnti klcsns, odavissza mkd rzkenysg s az ezzel sszefgg szerepcsere jellemez Sztereotip s repetitv nyelvhasznlat, s/vagy szavak s szkapcsolatok idioszinkretikus hasznlata Rendellenessgek a beszd hangmagassgban, a hangslyozsban, a beszdsebessgben, aritmusban s a hanglejtsben A spontn mintha-jtk hinya vagy korbbi letkorban a trsas utnzson alapul jtk hinya A viselkedsmintzatok, rdekldsi terletek s tevkenysgek beszklt, repetitv s sztereotip jellege (legalbb 2 szempontbl az albbi 6 kzl):

24

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

A szemlyt teljesen magval ragad foglalatoskods sztereotip s beszklt rdekldsi terletekkel Sajtos ktds szokatlan trgyakhoz Feltnen knyszeres ragaszkods meghatrozott rutinokhoz s ritulkhoz, amelyek nem rendelkeznek funkcival Sztereotip s repetitv mozgsos manrok, kztk a kzzel s/vagy az ujjakkal val legyezs, csapkods, azok csavargatsa vagy az egsz testre kiterjed mozgsok Trgyak rszeivel vagy jtkok nem funkcionlis elemeivel (mint szaguk, felsznk tapintsa, azltaluk keltett zaj/rezgs) val foglalatoskods A krnyezet apr, nem funkcionlis rszleteinek megvltozsra mutatott zaklatottsg A klinikai kp nem tulajdonthat a pervazv fejldsi zavar valamely ms fajtjnak: a receptv nyelv msodlagos trsas-rzelmi problmkkal trsul specifikus fejldsi zavarnak; reaktv ktdsi zavarnak vagy gtlstalan ktdsi zavarnak; rzelmi/viselkedses problmkkal trsul rtelmi fogyatkossgnak; szokatlanul korai kezdet skizofrninak; Rett-szindrmnak.

Az Asperger-szindrma diagnosztikus kritriumai a BNO10 (ICD10) rendszerben

Bizonytalan nozolgiai kategria, amelyben megtallhat az autizmusra jellemz reciprok szocilis interakcik minsgi abnormalitsa, amihez az rdeklds s az aktivitsok korltozott, ismtld, sztereotip repertorja trsul. Az autizmustl alapveten megklnbzteti, hogy hinyzik a nyelvi vagy kognitv fejlds ksse vagy retardcija. Tbbsgk tlagos ltalnos intelligencival rendelkezik, de gyakran trsul kifejezett gyetlensggel. Elssorban fikon alakul ki (a filny arny (8:1). Nagyon valsznnek ltszik, hogy esetenknt az autizmus enyhbb formirl van sz, de ez nem bizonythat. Hatrozott tendencia szlelhet, hogy az abnormalitsok egszen a serdlkorig vagy a felnttkorig fennlljanak. Kora felnttkorban pszichotikus epizd trsulhat hozz.

Diagnosztikus tmutat
A diagnzis alapja az a kombinci, amelyben hinyzik a nyelvi vagy kognitv fejlds ksse vagy retardcija, de megtallhat az autizmusra jellemz reciprok szocilis interakcik minsgi abnormalitsa, amihez az rdeklds s az aktivitsok korltozott, ismtld, sztereotip repertorja trsul. Akommunikci autizmushoz hasonl problmi jelen lehetnek, de a szmottev nyelvi retardci kizrja a diagnzist.

Dokumentcis tmutat

25

2. mellklet Gyermekpszichitriai vlemny

Autizmus Kutatcsoport Gyermek- s Ifjsgpszichitriai Ambulancia 1089 Budapest, Delej u. 21. Tel.: 334-1123 e-mail: ambulancia@beco.hu G. B.-t (sz.: 1996. 01. 16., anyja neve ......., lakik: ......) kt alkalommal vizsgltuk ambulancinkon (dtumok). A vizsglatot a szlk az vodai pszicholgus javaslatra, elssorban B. szrt s csapong figyelme, ntrvny viselkedse, nlltlansga miatt, a diagnzis tisztzsa, valamint a beiskolzssal kapcsolatos krdsek megvitatsa rdekben krtk. Jelenlegi elhelyezs: 1999-tl a . . . . . . . . vodba jr, emellett rendszeres logopdiai fejlesztsben rszesl. Krelzmnyt illeten hivatkozunk korbbi vlemnyeire; illetve ambulancink adatbzisban troljuk az ltalunk felvett anamnesztikus interj s krdv adatait. Az vodapedaggus vlemnye szerint B. igyekezett a csoport szablyrendszert elfogadni, mgis nehezen alkalmazkodik a kzssgben. Nehzsget okoz szmra hangereje korltozsa, a trsas helyzetben val megfelel viselkeds kialaktsa. Tbbnyire egyedl jtszik, de bevonhat kzs jtkba is. Jl rti a beszdet, de kiss lassan, br b szkinccsel beszl. Hangulata vltoz, j feladathelyzetben nbizalma kevs. Mozgsa sszerendezetlen, lass. A gyermeket vizsgl Kzpont szakemberei szerint idnknt neheztett a feladatok megrtse, figyelme gyakran elkalandozik, grafomotoros kszsge gyenge. Otthoni krnyezetben gyakran mutatja motoros nyugtalansg, figyelemzavar s impulzivits jeleit. Vlemnyk szerint a vezetses halls zavara miatt B. nyelvi fejldse s beszdrtse srlt, ezek a problmk pltek r a fimota (ADHD) tnetcsoportra. Az desanya elmondsa alapjn, a csaldot vlemnynk szerint a gyermek problmihoz szabott, megfelel tancsokkal lttk el.

Jelen vizsglataink tapasztalatai

Vizsglataink sorn clzott informlis klinikai vizsglataink mellett az ADOS-G 3. moduljt, valamint Leiter nemzetkzi teljestmnyskla figyelem- s memriaskljt alkalmaztuk. B. szomatikusan letkornak megfelelen fejlett, vkony testalkat, polt, kzvetlen, bartsgos benyomst kelt kisfi. Nagy- s finommozgsai kiss retlenek, bizonytalanok, testtartsa jellegzetesen grnyedt, fejt elrehajtja. Mozgkony, aktv gyermek, strukturlatlan helyzetben szvesen kelt klnfle zajokat, ujjaival vagy trgyakkal dobol, zajong.

Kommunikci
Szvesen s sokat, megfelelen szerkesztett mondatokban beszl; krseit verblisan megfogalmazza. Beszdtartalma az aktulis helyzethez illeszked, de gyakran a tmval lazbb sszefggsben lv

26

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

asszociatv beszdfolyamra vlt. Jellemzek a jl alkalmazott fordulatok (pl. Most mi lesz a feladatom?, Ha akarjtok, n is fjhatok (buborkot), Nyugi, a jtkllatoknak nem fj semmi.), korhoz kpest szokatlanul vlasztkosan fejezi ki gondolatait. Hasznl bels llapotokra vonatkoz (naiv tudatelmleti) fogalmakat (pl. a kpesknyv alapjn val trtnetmesls feladatnl a knyv szereplire vonatkoztatva: nem tudja, nem rti, ltja; rosszakat rzek a szvemmel ti. ha mrges). Hanglejtse kiss szokatlan, diszfnija miatt hangja llandan rekedtes, hangereje tlzott. Beszde artikulcis hibi, alkalmanknt renyhe artikulcija miatt olykor nehezen rthet. Otthon sokat beszl (szinte reggeltl estig), sokat krdez elssorban rdekldse mentn (kzlekeds, jrmvek). sszessgben kiemelhet, hogy kisebb formai furcsasgok mellett a beszdrtsben, a pragmatika terletn, a nyelvhasznlat szocilis aspektusaiban, valamint a metakommunikciban mutathat ki marknsabb eltrs.

Reciprok szocilis interakcik

Kortrsak kztt preferlja a magnyos jtkot, de a korbbiaktl eltren jelenleg mr kzs tevkenysgbe is bevonhat. maga ritkn kezdemnyez, ilyenkor nem kpes pontosan felmrni, hogy akcija megfelel fogadtatsra tallt-e, figyel-e a partner, rdekli-e trst meghvsa. Krleli trsait: Legyl a bartom, szeretne a csoport kzppontjba kerlni, de nem tallja ehhez a megfelel eszkzket. Az desanya megfigyelsei szerint gyakran zavarja trsait eltlzott kzeledsvel. Felnttekkel kezdemnyezbb, jobban kooperl. Gyakran viselkedik zavarba ejten, pl. buszon nagyon hangosan beszl intimebb csaldi esemnyekrl. A spontn verblis lmnymegoszts gyakori, rajzait, munkit megmutatja, vgyik az elismersre. desanyja rzelmi llapotainak vltozst szleli, rkrdez az okokra: Anya, most ideges vagy?, Haragszol rm?. Atesti kontaktust csaldtagjaitl sem fogadja szvesen, kivve, ha fradt, levert. Avizsglaton nyitott, a vizsgl kzeledst elfogadja, esetenknt kvnsgai, rdekldse mentn maga is kezdemnyez, desanyjra tbbszr kinz a helyzetbl. Anaiv tudatelmleti mkdst tesztel feladatok alapjn megllapthat, hogy srlt a kpessge arra, hogy ms szemlyeknek gondolatokat, szndkokat, vgyakat stb. tulajdontson. Kzs jtkba bevonhat, a szerepjtk folyamt irnytja, szerepcserben rszt vesz, a partner szempontjait nmi ksssel, de figyelembe veszi, azokra reagl.

rdeklds, aktivits, viselkeds

Intenzven rdekldik a kzlekeds, tmegkzlekedsi eszkzk tvonala, llomsai, a szmok, aszablyszeren kiszmthat dolgok irnt. Figyelme, memrija gyakran a szmunkra lnyegtelennek tn rszletekre is kiterjed. Otthon szvesen hallgat zent (ltalban jl dobol hozz), tvt nz, szmtgpezik, autzik, egyedl trsasjtkozik. Avizsglaton strukturlatlan helyzetben kiss sztereotip jelleggel, ismtld tevkenysgvltsokkal foglalja el magt, zajt kelt, firklgat. Frusztrcira, tiltsra, ha akarata nem rvnyesl, gyakran dhrohammal reagl, kiabl. Aszocilis tartalm vagy nkiszolglssal kapcsolatos azonnali elvrsok teljestse nehzsget okoz szmra. Aszlk szmra zavar, a szocilis alkalmazkodst akadlyoz viselkedsek gyakoriak voltak elssorban 4-5 ves korban pl. adott szocilis helyzetre val tekintet nlkl maszturbl, tmegkzlekedsi eszkzkn hangoskodik stb., ugyanakkor ezek a viselkedsek az utbbi idben enyhltek. Avizsglaton egyes tevkenysgekbe belelendl, nehezen llthat le, alig terelhet ms tevkenysg fel.

Mentlis kpessgek, kooperci, figyelem

B. figyelmi s emlkezeti funkciinak felmrsre a Leiter-R nemzetkzi nonverblis intelligenciateszt figyelmi s memriaskljt alkalmaztuk. Ateszt felvtele igen krlmnyes, hossz idt vesz ignybe, B. ennek ellenre mindvgig jl kooperlt, s kitartan koncentrlt a feladatokra. Ateszt ered-

Dokumentcis tmutat

27

mnyei alapjn megllapthat, hogy annak ellenre, hogy a gyermek teljestmnye kiss egyenetlen (16 s 5 rtkpont kztt ingadoz), sszessgben tlagsvba esik a figyelmi s a memriafeladatokban egyarnt.

Vlemny
A rszletes krelzmny, a pedaggiai vlemny, a szlkkel kszlt diagnosztikus interj, valamint jelen vizsglataink alapjn a gyermeknl a kommunikci, a reciprok szocilis interakcik, valamint a rugalmas viselkedsszervezs fejldsi zavara azonosthat.

Diagnzis
Autizmusspektrum-zavar (pervazv fejldsi zavar, aspergeri tpus); F84.5 Az desanya kifejezett krsvel egyetrtsben javaslatot adtunk B. beiskolzshoz az .........Alaptvny ltalnos Iskoljba, iskola-elkszt jelleggel. Agyermek specifikus, individualizlt tmogatsban ambulancink szvesen nyjt segtsget a csaldnak, valamint a gyermekkel foglalkoz szakembereknek. Amennyiben brmilyen tovbbi krds, tancsadsi, kontrollvizsglati igny felmerl, szvesen llunk a csald rendelkezsre, illetve vrjuk a szlk visszajelzseit B. sorsnak alakulsrl. Budapest, 2003. mjus 5. gyermekpszichiter pszicholgus gygypedaggus pszicholgus

28

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

3. mellklet Az autizmussal l gyermekek elltsra vonatkoz rszletek az 1993. vi (LXXIX.) kzoktatsi trvnybl
1. rtelmez rendelkezsek
121. . (1) 29. Sajtos nevelsi igny gyermek, tanul: az a gyermek, tanul, aki a szakrti s rehabilitcis bizottsg szakvlemnye alapjn a) testi, rzkszervi, rtelmi, beszdfogyatkos, autista, tbb fogyatkossg egyttes elfordulsa esetn halmozottan fogyatkos

2. A nevel s oktat munka pedaggiai szakaszai, kvetelmnyrendszere s az llami vizsgk rendszere

8/B. (3) A sajtos nevelsi igny gyermekek, tanulk nevelst biztost voda, valamint nevelst s oktatst vgz iskola a 8. (2)(9) bekezdsben s a 8/A. (1)(4) bekezdsben foglaltakat azzal az eltrssel alkalmazza, hogy az vodai nevelsi program, illetve az iskolai helyi tanterv elksztsnl figyelembe veszi a Sajtos nevelsi igny gyermekek vodai nevelsnek irnyelvt, illetve a Sajtos nevelsi igny tanulk iskolai oktatsnak tantervi irnyelvt is.

3. Asajtos nevelsi igny tanul joga, nevelsnek-oktatsnak lehetsgei A klnleges gondozshoz, a rehabilitcis cl foglalkoztatshoz val jog, a gygypedaggiai nevelsi-oktatsi intzmny, a kpzsi ktelezettsg
30. (1) A sajtos nevelsi igny gyermeknek, tanulnak joga, hogy klnleges gondozs keretben llapotnak megfelel pedaggiai, gygypedaggiai, konduktv pedaggiai elltsban rszesljn attl kezdden, hogy ignyjogosultsgt megllaptottk. Aklnleges gondozst a gyermek, tanul letkortl s llapottl fggen, a 35. (2) bekezdsben meghatrozott szakrti s rehabilitcis bizottsgok szakrti vlemnyben foglaltak szerint a korai fejleszts s gondozs, az vodai nevels, az iskolai nevels s oktats, a fejleszt felkszts keretben kell biztostani. (2) A sajtos nevelsi igny gyermek vodai nevelse, tanul iskolai nevelse s oktatsa, tovbb kollgiumi nevelse az e clra ltrehozott gygypedaggiai nevelsi-oktatsi intzmnyben, konduktv pedaggiai intzmnyben, vodai csoportban, vodai tagozaton, iskolai tagozaton, osztlyban, csoportban vagy a tbbi gyermekkel, tanulval egytt, azonos vodai csoportban, vodai tagozaton, illetve iskolai osztlyban (a tovbbiakban: a sajtos nevelsi igny gyermekek, tanulk kln vagy kzs nevelsben s oktatsban rszt vev voda s iskola, illetve kollgium egytt: gygypedaggiai nevelsben-oktatsban rszt vev nevelsi-oktatsi intzmny) trtnhet. Agyermek kln vodai nevelst vgz vodai csoportot, vodai tagozatot, illetve a tanulk kln iskolai nevelst s oktatst vgz iskolai tagozatot, osztlyt, csoportot a gygypedaggiai nevelsi-oktatsi intzmnnyel [20. (2) bek.] egyezen a fogyatkossg tpusnak megfelelen kell ltrehozni. Agygypedaggiai nevelsben-oktatsban rszt vev nevelsi-oktatsi intzmnyben a gyermek, tanul egszsggyi s pedaggiai cl habilitcis s rehabilitcis elltsban is rszesl. (3) A gygypedaggiai nevelsben-oktatsban, a konduktv nevelsben-oktatsban rszt vev nevelsi-oktatsi intzmnynek rendelkeznie kell azokkal a szemlyi s trgyi felttelekkel, amelyek a sajtos nevelsi igny gyermek, tanul egszsggyi s pedaggiai cl habilitcis s rehabilitcis ellt-

Dokumentcis tmutat

29

shoz szksgesek. Anevelsi-oktatsi intzmnyt a szl vlasztja ki a tanulsi kpessget vizsgl szakrti s rehabilitcis bizottsg, illetve az orszgos szakrti s rehabilitcis tevkenysget vgz bizottsg szakrti vlemnye alapjn. (4) A gyermek, tanul rdekben a jegyz ktelezheti a szlt, hogy gyermekvel jelenjen meg szakrti vizsglaton, illetve a szakrti vlemny alapjn gyermekt a megfelel nevelsi-oktatsi intzmnybe rassa be [a tovbbiakban a (3) bekezds szerint kivlasztott, illetve a (4) bekezds szerint a jegyz ltal kijellt nevelsi-oktatsi intzmny: kijellt nevelsi-oktatsi intzmny, kijellt voda, kijellt iskola]. (5) Ha a gyermeket a kijellt nevelsi-oktatsi intzmny nem tudja felvenni, a szakrti vlemnyt ad intzmny megksrel msik, a sajtos nevelshez s oktatshoz szksges szemlyi s trgyi felttelekkel rendelkez nevelsi-oktatsi intzmnyt tallni. Ha gy sem oldhat meg a gyermek, a tanul elhelyezse, a szakrti vlemnyt ad intzmny meghatrozza, hogy a gyermek, a tanul milyen mdon kapcsoldhat be a nevelsbe s az oktatsba, s a gyermeket, a tanult eljegyzsbe veszi mindaddig, ameddig felvtelt nem sikerl megoldani. (6) Ha a gyermek tanktelezettsgt sajtos nevelsi ignye miatt nem tudja teljesteni attl az vtl, amelyben az tdik letvt betlti, az vodai nevelsi v els napjtl kezdden a fejldst biztost fejleszt felksztsben vesz rszt (a tovbbiakban a fejleszt felksztsben val rszvteli ktelezettsg: kpzsi ktelezettsg). Akpzsi ktelezettsg a tanktelezettsg fennllsnak vgig tart. Akpzsi ktelezettsg idejnek meghosszabbtsrl a szakrti s rehabilitcis bizottsg dnt. Afejleszt felkszts megvalsthat otthoni ellts, fogyatkosok pol, gondoz otthonban nyjtott gondozs, fogyatkosok rehabilitcis intzmnyben, fogyatkosok nappali intzmnyben nyjtott gondozs, gygypedaggiai tancsads, korai fejleszts s gondozs keretben biztostott fejleszts s gondozs, konduktv pedaggiai ellts, illetleg a gyermek hatves korig blcsdei gondozs keretben. Ajegyz a (4) bekezdsben meghatrozottak szerint ktelezheti a szlt, hogy gyermekvel jelenjen meg a szakrti vizsglaton, illetleg, hogy gyermeke rszre a szakrti vlemnyben meghatrozottak szerint biztostsa a fejleszt felksztsben val rszvtelt. (7) A beilleszkedsi, tanulsi, magatartsi nehzsggel kzd gyermek, tanul a kzssgi letbe val beilleszkedst elsegt rehabilitcis cl foglalkoztatsra jogosult. Arehabilitcis cl foglalkoztats a nevelsi tancsads, az vodai nevels, az iskolai nevels s oktats keretben valsthat meg. (8) Abban a krdsben, hogy a gyermek, tanul beilleszkedsi, tanulsi, magatartsi nehzsggel kzd vagy sajtos nevelsi igny, a nevelsi tancsad megkeressre a szakrti s rehabilitcis bizottsg dnt.

4. Mentests, felments
(9) A sajtos nevelsi igny tanult, illetve a beilleszkedsi, tanulsi, magatartsi nehzsggel kzd tanult jogszablyban meghatrozott munkamegoszts szerint a szakrti s rehabilitcis bizottsg vagy a nevelsi tancsad szakrti vlemnye alapjn a gyakorlati kpzs kivtelvel az igazgat mentesti egyes tantrgyakbl, tantrgyrszekbl az rtkels s a minsts all. Ha a tanult egyes tantrgyakbl, tantrgyrszekbl mentestik az rtkels s minsts all, az iskola az e trvny 52. -nak (7) bekezdsben, valamint (11) bekezdsnek c) pontjban meghatrozott idkeret terhre egyni foglalkozst szervez rszre. Az egyni foglalkozs keretben egyni fejlesztsi terv alapjn segti a tanul felzrkztatst a tbbiekhez. Az alapmveltsgi vizsgn s az rettsgi vizsgn az rintett tantrgyak helyett a tanul a vizsgaszablyzatban meghatrozottak szerint msik tantrgyat vlaszthat. Atanul rszre a felvteli vizsgn, az osztlyoz vizsgn, a kztes vizsgn, a klnbzeti vizsgn, a javtvizsgn, az alapmveltsgi vizsgn, illetve az rettsgi vizsgn, a szakmai vizsgn biztostani kell a hosszabb felkszlsi idt, az rsbeli beszmoln lehetv kell tenni az iskolai tanulmnyok sorn alkalmazott segdeszkz (rgp, szmtgp stb.) alkalmazst, szksg esetn

30

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

azrsbeli beszmol szbeli beszmolval vagy a szbeli beszmol rsbeli beszmolval trtn felvltst.

5. Az elltsban kzremkd szakemberek

(11) A gygypedaggiai nevelsben-oktatsban rszt vev nevelsi-oktatsi intzmnyben a pedaggus-munkakr betltshez szksges felsfok iskolai vgzettsgek s szakkpzettsgek a kvet kezk: a) Ha az vodai foglalkozs, a tanrai foglalkozs elsdleges clja a sajtos nevelsi ignybl ered htrny cskkentse, tovbb az egszsggyi s pedaggiai cl habilitcis, rehabilitcis vodai foglalkozsokhoz, tanrai foglalkozsokhoz a fogyatkossg tpusnak megfelel gygypedaggiai tanri, konduktori, konduktor-tanti, terapeuta vagy a 17. (1) bekezdsben meghatrozott vgzettsg, szakkpzettsg s egyetemi, fiskolai szakirny tovbbkpzs keretben szerzett a tevkenysg folytatsra jogost szakkpzettsg. b) Ha az vodai foglalkozs, a tanrai foglalkozs elsdlegesen nem a sajtos nevelsi ignybl ered htrny cskkentst, a tanul egszsggyi s pedaggiai cl habilitcijt, rehabilitcijt szolglja, tovbb a tanrn kvli foglalkozshoz, a kollgiumi foglalkozshoz az a) pontban meghatrozott vagy a 17. (1) bekezdsben meghatrozott vgzettsg s szakkpzettsg. (12) Ha a (11) bekezds b) pontja alapjn a pedaggus-munkakrt a 17. (1) bekezdsben meghatrozott vgzettsggel s szakkpzettsggel rendelkezvel tltik be, biztostani kell, hogy a fogyatkossg tpusnak megfelel vgzettsggel s szakkpzettsggel rendelkez gygypedaggus (terapeuta) vagy konduktor segtse a tbbi pedaggus munkjt. (13) A gygypedaggiai nevelsben-oktatsban rszt vev nevelsi-oktatsi intzmnyben az etrvny 18. (1) bekezdsnek a) pontjban a kzpiskolkra vonatkoz rendelkezsek megtartsval intzmnyi vezeti megbzst kaphat az is, aki a fogyatkossg tpusnak megfelel gygypedaggiai tanri, konduktori, konduktor-tanti, terapeuta felsfok iskolai vgzettsggel s szakkpzettsggel rendelkezik.

6. Az Egysges Gygypedaggiai Mdszertani Intzmny fogalma A tbbcl intzmny

33. (12) Egysges gygypedaggiai mdszertani intzmny, egysges konduktv pedaggiai mdszertani intzmny hozhat ltre a sajtos nevelsi igny gyermekek, tanulk tbbi gyermekkel, tanulval egytt trtn nevelsnek, oktatsnak segtse cljbl. Az egysges gygypedaggiai mdszertani intzmny, az egysges konduktv pedaggiai mdszertani intzmny cljaival sszhangban ellthatja az e trvny 34. -a a), b), e), g) s h) pontjban felsorolt pedaggiai szakszolglat feladatait, az utazszakember-hlzat mkdtetst, az e trvny 36. -a (2) bekezdsnek b)e) s g) pontjban felsorolt pedaggiai szakmai szolgltats feladatait, tovbb az intzmny keretn bell vodai, ltalnos iskolai feladatot ellt intzmnyegysg mkdhet.

7. Asajtos nevelsi igny gyermekekre vonatkoz idkeretek A tantsi v rendje, a tantsi, kpzsi id, a tanrn kvli foglalkozsok
52. (6) A gygypedaggiai nevelsben-oktatsban rszt vev nevelsi-oktatsi intzmnyben a sajtos nevelsi igny tanulk rszre a (3) bekezdsben meghatrozott tanrai foglalkozsokon tl ktelez egszsggyi s pedaggiai cl habilitcis, rehabilitcis tanrai foglalkozsokat kell szervezni. Atanul annyi egszsggyi s pedaggiai cl habilitcis, rehabilitcis tanrai foglalkozson vesz rszt,

Dokumentcis tmutat

31

amennyi a sajtos nevelsi ignybl ered htrnya cskkentshez szksges. Aktelez egszsggyi s pedaggiai cl habilitcis, rehabilitcis tanrai foglalkozsok megszervezsnek heti idkerete a (3) bekezdsben az vfolyamra meghatrozott heti tantsi ra. [] e) tven szzalka a siket s az autista tanul esetn. Aheti idkeretet abban az esetben, ha a tanult kln osztlyban tantjk, osztlyonknt kell megllaptani. Ha a tanult a tbbi, nem fogyatkos tanulval kzsen egy osztlyban tantjk, a heti rakeretet nyolc fs csoportokra kell meghatrozni oly mdon, hogy az azonos elltsra jogosult tanulk szmt elosztjk nyolccal. Acsoportra jut idkeret akkor is felhasznlhat, ha az oszts alapjn a csoportban nincs nyolc tanul. Ennl a szmtsnl a tanuli ltszmot a tnyleges ltszm alapjn kell szmtsba venni. Ha az iskolban az osztlyt tbb klnbz vfolyamra jr tanulbl szervezik meg (a tovbbiakban: sszevont osztly), s az egyes vfolyamokra a (3) bekezds eltr mrtk heti ktelez tanrai foglalkozst llapt meg, a habilitcis, rehabilitcis tanrai foglalkozs heti idkerett a magasabb vfolyamra megllaptott heti ktelez tanrai foglalkozs mrtke alapjn kell meghatrozni. Aheti idkeret az egyes vfolyamok, osztlyok, tantsi v kzben a tantsi hetek kztt tcsoportosthat.

32

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

4. mellklet Rszletek a 2/2005. (III. 1.) OM-rendeletbl

8.  Az autizmus-spektrumzavarokban szenved (autisztikus) tanulk iskolai fejlesztsnek elvei 8.1. Az autisztikus tanul
8.1.1. ltalnos jellemzk Az autizmus-spektrumzavarok az idegrendszer igen korai, nagy valsznsggel veleszletett rtalmnak, illetve a genetikai, egyb biolgiai s krnyezeti tnyezk egyttes hatsnak kvetkezmnyei. Az iskolskor elrsig vagy tovbb kezeletlenl maradt fejldsi zavar s szlssges viselkedsformk gygyt s fejleszt cl elltsa a gyermek nvekedsvel egyre nehezebb vlhat, br a nevelhetsg, tanthatsg idszaka belenylik a felnttkorba, gy sosem tl ks a fejlesztst elkezdeni. Az autizmusspektrum-zavarok lnyege a trsas viselkeds, a kommunikcis s sajtos gondolkodsi kpessgek minsgi krosodsa, amely jellegzetes viselkedsi tnetekben nyilvnul meg. Az autisztikus tanulra legjellemzbb a klcsnssget ignyl trsas viselkedsi kszsgek terletn tapasztalhat gondolkodsi kpessg sajtos hinyossgai, a beszd szintjhez kpest krosodott klcsns kommunikci, a rugalmas viselkeds szervezs s kivitelezs kpessgnek minsgi srlse s az egyenetlen kpessgprofil. Az alapvet gondolkodsi s viselkedsi kpessgek spontn elsajttshoz szksges kpessghinyok egsz leten t jellemzen megmaradnak, de a specilis intenzv terpis s pedaggiai ellts segtsgvel jelents fejlds rhet el. Ahinyz kpessgek (deficitek) okozta elsdleges s msodlagos viselkedsi tnetek az igen slyostl a jl ellenslyozott llapotokban csaknem tnetmentess fejldhetnek, vltozhatnak, s az let klnbz szakaszaiban klnbz formkban jelentkezhetnek. j helyzetben, vratlan esemnyek, krlmnyek hatsra felersdhetnek a tpusos tnetek. Atnetek vltozatossga mellett a tanul autizmusnak slyossga szles skln szrdik. 8.1.4.  Az autisztikus tanulk a tants, illetve a hagyomnyos tantsi mdszerek s tervezs mdostsa szempontjbl kiemelked jelentsg tulajdonsgai a) A msik szemly szndknak, rzseinek, gondolatainak, szempontjainak (pl. az informcitads szndknak) meg nem rtse, az nmagra vonatkoztats hinya. Legslyosabb esetben kptelensg arra, hogy az embereket mint a valsg egyb elemeinl fontosabbakat a trgyaktl megklnbztesse. b) A szocilis megersts jutalomrtknek, illetve a bels motivltsgnak gyakran teljes hinya. Tbbnyire nagyon kevs vagy szokatlan dolog okoz szmukra rmt. c) A beszd korltozott megrtse, mg ltszlag j beszdprodukci mellett is, amelyet neheztenek a beszd rzelmi, trsas viselkedsi sajtossgai, mint pl. a hanghordozs. d) Egyenetlen kpessgprofil, pl. a szigetszer ismeretek, kpessgek s az nellts vagy a mechanikus s a szemlyes memria kztti szakadkszer klnbsg. e) Hinyz vagy korltozott belts, pl. sajt tudsval, az ismeret forrsval, mdjval, a szubjektv jelentsggel kapcsolatban. 8.1.4.1. Tpusos erssgek, amelyekre pteni lehet A megfelel szint vizulis informci ltalban jl rtelmezhet. Tanult rutinokhoz, szablyokhoz val alkalmazkods.


Sajtos nevelsi igny gyermekek vodai nevelsnek s a Sajtos nevelsi igny tanulk iskolai oktatsnak irnyelve a teljes szveget lsd: www.okm.gov.hu

Dokumentcis tmutat

33

J mechanikus memria. Megfelel krnyezetben, rdekldsnek megfelel tmknl kiemelked koncentrci, ki tarts. Egyes, nem szocilis tartalm tantrgyi terleteken pl. sz szerinti tanuls, nem szveges szmtan, fldrajz, zene viszonylag j kpessgek. 8.1.4.2. Tpusos nehzsgek s kognitv problmk, amelyekkel szmolni kell a tants sorn Az rzkszervi ingerfeldolgozs zavarai (halls, lts, fjdalom stb.) A figyelemzavar gyakorisga Az utnzsi kpessg kialakulsnak hinyossgai Ingerfeldolgozsi, vizuomotoros koordincis problmk Tr-id rtelmezs interiozcijnak gyengesge, esetleg hinya Az analzis (sorrendisg-) szintzis mveleteinek problmja A lnyegkiemels, problmamegold gondolkods deficitje Az ltalnosts, a tanultak j helyzetben val alkalmazsnak srlse Emlkezetfelidzsi problmk (specilis szocilis tartalmaknl s szemlyes lmnyeknl) Ismert tananyagban vratlan nehzsg felmerlse szocilis elem bevezetsvel vagy j krlmnyek kztti alkalmazs sorn A feladat cljnak nem rtse, relis jvre irnyultsg hinya A szimbolikus gondolkods (pl. jtk) fogyatkossga A valsg tves rtelmezse, felfogsa Realits s fantzia sszetvesztse A szbeli krsek, kzlsek flrertse, klnsen a tbbrtelm, elvont kifejezsek, tbbrszes utastsok esetn Kpessgek, ismeretek nll vltozatos alkalmazsnak hinya (mg beszdhasznlatban is) Gyermekkzssgben ldozatt, illetve bnbakk vls, ms esetekben szocilisan a helyzetnek nem megfelel viszonyuls a kortrsakhoz Szabadidben passzivits, kudarcokbl ered viselkedsproblmk megjelense Flelmek, fbik, szorongs.

8.2. Az autizmusspektrum-zavarokban szenved tanulk specilis fejlesztsnek elvei, cljai, feladatai s mdszerei
8.2.1. Az autisztikus tanulk fejlesztsnek ltalnos cljai, feladatai A legltalnosabb tvlati cl az egyni kpessgek, fejlettsg szintjn elrhet legjobb felnttkori szocilis adaptci s nllsg feltteleinek megteremtse: ennek alapja a szocilis, kommunikcis s gondolkodsi kszsgek hinynak specilis mdszerekkel trtn kompenzlsa s a meglv kszsgek fejlesztse. A hinyz kszsgeket ptl, helyettest kompenzcis-habilitcis kezelse a fejldsi elmarads, a msodlagos (pl. viselkeds-) problmk lekzdse rdekben. Afogyatkos kszsgek kompenzlsa klns jelentsg a tanulsi, szocilis s munkahelyzetekbe val beilleszkeds s viselkeds elsajttshoz. Az iskolai s a mindennapi gyakorlati letre felkszt tananyag specilis mdszerek segtsgvel trtn elsajttsa. A jellegzetes gondolkodsi nehzsgek, rugalmatlansg miatt a tovbblps eltt kln kiemelt fejlesztsi feladat az elsajttott ismeretek alkalmazsnak, ltalnostsnak tantsa,

34

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

az ismeretek folyamatos hasznlata a fenntarts biztostsra, valamint a vltozatos problmamegoldsi mdszerek tantsa. A tananyag kivlasztsnak legfontosabb szempontja a tantott kpessg egsz leten t megfelel alkalmazhatsga. Atanul tlterheltsgnek elkerlse rdekben a felesleges informcikat szrni kell, mert az egszsges gyermek ltal spontn, sztnsen elsajttott nagy mennyisg informci s kszsg az autisztikus gyermek szmra nehz tananyagot jelent. A kognitv viselkedsterpis, fejlesztsi s tantsi clokat a fenti szempontok alapjn fontossgi sorrendben kell rtelmezni, s eszerint kell a tervekbe iktatni. Az autisztikus tanulk fejlesztsi cljai hierarchikus rendben helyezkednek el abbl a szempontbl, hogy mennyire szksgesek a gyermek szocilis alkalmazkodsa s nszablyozsa kialaktshoz (egyni fejlettsgnek szintjn). Atpusos egyenetlen fejlds azt jelenti, hogy a hinyz vagy elmarad kszsgek spontn fejldsre nem pthetnk: minden egyes hinyz rszfunkci, illetve a korbbi fejldsi szakaszbl hinyz alapoz funkci fejlesztst be kell illesztennk ebbe a hierarchiba. Pl. a veszlyeztet viselkedsek kezelse ms, elfogadhat viselkedsek kialaktsval, viselkedsterpival aclok hierarchikus rendjben gy alakul: Az n- (esetleg kz-) veszlyes viselkedsek kezelse. A csaldi letet akadlyoz viselkedsek kezelse. A tanthatsg s a csoportba val beilleszkeds kialaktsa. Az iskoln kvli krnyezethez val adaptv viselkeds kialaktsa. 8.2.2. Specilis mdszerek az autisztikus tanulk fejlesztsben A nevels, fejleszts tervezse a mrt szocilis alkalmazkods, fejlettsgi kor, illetve a mrt intelligencia szintje s a kommunikcis sznvonal alapjn trtnik, az egyenetlen kpessg- s kszsgprofil, valamint tanulsi kpessgek miatt egynhez igazod mdon s a fejlds erre alkalmas eszkzzel (pl. fejldsi krdv) val folyamatos kvetsvel. Protetikus, segdeszkzkkel berendezett krnyezet s eszkztr kialaktsa (az idbeli s tri tjkozds, vizulis informcihordozk augmentatv kommunikcit segt eszkzrendszer kialaktsa). Specilis, egyni motivcis s jutalmazsi rendszer kialaktsa. Vizulisan segtett kommunikcis rendszer, a specilis krnyezeten bell s szemlyek kztt: belertve a gyermek fel irnyul minden kommunikcit. A szocilis fogyatkossggal sszefgg tantsi nehzsg miatt keresni kell az informci tadsra a gyermek szintjnek megfelel s szocilis vonatkozsoktl leginkbb fggetlen mdszereket s mdiumokat (pl. rott utasts, folyamatbra, szmtgpes oktats stb.). Ugyanakkor atantsi helyzetek szocilis vonatkozsainak elfogadsa, illetve megrtse fontos tantsi cl (pl. a csoportos, illetve frontlis tantsi helyzetben val tanuls). A fejlesztsben, tantsban s a viselkedsproblmk kezelsben alapvet kognitv viselkedsterpia mdszereinek alkalmazsa.

8.3. Apedaggiai s egszsggyi cl habilitci, rehabilitci

Cljai s feladatai a ktelez oktats, fejleszts minden szakaszban folyamatosan jelen vannak, selssorban egyni, kisebb rszben kiscsoportos formban valsthatk meg. Mdszertanilag az autizmusspecifikus mdszerek s eszkzk alkalmazsa mellett kognitv s viselkedsterpia, intenzv gygypedaggiai fejleszts, gygytestnevels alkalmazsa szksges.

Dokumentcis tmutat

35

Tartalmilag a hinyz kszsgek, a msodlagos fejldsi elmarads, a msodlagos viselkedsproblmk s tnetek specilis mdszerekkel val habilitcis s rehabilitcis cl kezelst soroljuk ide, akvetkez terleteken: Elemi szocilis-kommunikcis kszsgek Viselkedsproblmk (dhrohamok, auto- s heteroagresszi, sztereotip viselkedsek stb.) Figyelem, utnzs, gondolkodsi kszsgek, nkp, nismeret stb. rzkszervek s testhasznlat, nagy- s finommozgsok, testtarts, izomhypotonia korriglsa Elmaradt pszichoszomatikus elemi funkcik nkiszolgls, nellts Sajt specilis segdeszkzeinek mindennapi helyzetekben val rutinszer hasznlata Lakkrnyezetben val kzlekeds, tjkozds, lethelyzetek begyakorlsa Szocilis tapasztalatszerzs, trsas kapcsolatok forminak kialaktsa Az iskolban, munkahelyen munkavllalknt, illetve hivatalos helyen val viselkeds szablyainak elsajttsa A halmozottan fogyatkos autisztikus tanulk specilis elltsa.

8.4. Az autisztikus gyermekek integrcija

A tudatosan tervezett s nem knyszermegoldsknt alkalmazott integrci csak akkor indokolt, ha egyrtelmen az autisztikus gyermek javt szolglja. Amrlegels jellemzen a harmadik szakaszban nevelt tanulk egy rsznl relis. Az integrci szksgessgnek megtlshez az albbi tnyezk alapos mrlegelse szksges gy, hogy a felttelek egyttesen s perspektivikusan legyenek adottak. a) A tanul rszrl tlagos vagy tlag feletti intelligencia, enyhe fok autisztikus fogyatkossg, jl kompenzlt, minimlis viselkedsproblmk. b) A csaldtagok rszrl egyrtelm szndk a szakemberekkel val szoros egyttmkdsre s a gyermek intenzv tmogatsra. c) Az iskola rszrl A specilis mdszertanban jrtas pedaggus s asszisztens Jl elksztett, temezett fejlesztsi terv Specilis eszkzk, mdszerek s krnyezet Egyttmkds a csalddal s/vagy a dikotthonnal A befogad gyermekcsoport felksztse a pozitv hozzllsra, folyamatos tmogatsa A szakrti csoporttal val intenzv kapcsolattarts Szakrti csoport, amely rendelkezsre ll a szlk felvilgostsban, a pedaggusoknak nyjtand szakmai tancsadsban, problmakezelsben, a fejleszts irnynak kijellsben, kvetsben. d) Az integrlt autisztikus gyermek legyen elgedett az iskolai lettel, fontos, hogy jl rezze magt. A fenti felttelek mellett is szksges az integrci fokozatos megkezdse, a szocilis, kommunikcis s kognitv deficitek figyelembevtele, az egynre szabott mrs, tervezs, fejleszts, a tananyag szrse (egyes tantrgyakbl felments), tovbb a fogyatkossgot kompenzland alternatv eszkzk, mdszerek ignybevtele egyni szksgletek szerint (pl. kzrs helyett gp hasznlata, szbeli felelet helyett rsbeli beszmol vagy fordtva).

36

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

5. mellklet Rszletek a nevelsi-oktatsi intzmnyek mkdsrl szl 11/1994. (VI.28.) MKM-rendeletbl

1. A magntanuli sttusz
23. (1) Ha a tanul szljnek a kzoktatsi trvny 7. -a (2) bekezdsben szablyozott vlasztsa alapjn tanktelezettsgnek magntanulknt tesz eleget, az errl val bejelentst kvet hrom napon bell az iskola igazgatja beszerzi a tanul lakhelye, ennek hinyban tartzkodsi helye szerint illetkes gyermekjlti szolglat vlemnyt, annak eldntsre, htrnyos-e ez a megolds a tanulnak. Agyermekjlti szolglat tizent napon bell kteles megkldeni vlemnyt. (2) Ha a tanul tanulmnyi ktelezettsgnek a szl dntse alapjn magntanulknt tesz eleget, felksztsrl a szl gondoskodik, illetleg a tanul egynileg kszl fel. Az az iskola pedig, amellyel a tanul tanuli jogviszonyban ll kivve, ha a tanul fggetlen vizsgabizottsg eltt ad szmot tudsrl llaptja meg a tanul rdemjegyeit s osztlyzatait, tovbb dnt minden esetben a tanul magasabb vfolyamra lpsvel kapcsolatos krdsekben. Az iskola igazgatja kteles tjkoztatni a tanult, illetve a szlt a magntanul jogairl s ktelessgeirl. Amagntanul krelemre felvehet a napkzibe s a tanulszobai foglalkozsra. (3) Ha a sajtos nevelsi igny tanul az illetkes szakrti s rehabilitcis bizottsg, a beilleszkedsi, magatartsi, tanulsi nehzsggel kzd tanul a nevelsi tancsad szakrti vlemnye alapjn tanulmnyait magntanulknt folytatja, iskolai nevelsrl s oktatsrl felksztsrl, rdemjegyeinek s osztlyzatainak megllaptsrl, illetve az ehhez szksges pedaggusokrl a szakrti vlemnyben foglaltak szerint az az iskola gondoskodik, amellyel a tanul tanuli jogviszonyban ll. Aszakrti vlemny ksztje a kzoktatsi trvny 120. -nak (1) bekezdsben meghatrozottak alapjn az iskolban nem foglalkoztatott szakemberek foglalkoztatsnak kltsgeirl gondoskodik. (4) Az iskola kteles gondoskodni a tanul felksztsrl, rdemjegyeinek s osztlyzatnak megllaptsrl akkor is, ha a szakorvosi vlemny alapjn otthoni ellts keretben rszesl tarts gygykezelsben, s emiatt magntanulknt folytatja tanulmnyait.

2.  Mentests a gyakorlati jelleg trgyak tanulsa all, egyni tovbbhalads lehetsge

(5) Ha a tanult a kzoktatsi trvny 69. -nak (2) bekezdse alapjn egyni adottsga vagy sajtos helyzete alapjn mentestettk a testnevels, a mvszetek, a technika tantrgyak s egyb gyakorlati jelleg tantrgyak, foglalkozsok tanulsa all, tudsrl nem kell szmot adnia. Amentests irnti krelemben meg kell jellni a krelem indokt. Ha a mentestst a sajtos nevelsi igny tanul testi, rzkszervi, rtelmi, beszdfogyatkossgra, autizmusra, halmozottan fogyatkossgra vagy a pszichs fejlds zavarai miatt a nevelsi, tanulsi folyamatban val tarts s slyos akadlyozottsgra tekintettel krik, az illetkes szakrti s rehabilitcis bizottsg, ha pedig tanulsi nehzsgre tekintettel krik, a nevelsi tancsad szakrti vlemnyt be kell csatolni. (6) Ha a tanulnak a kzoktatsi trvny 70. -nak (7) bekezdse alapjn egyni tovbbhaladst engedlyeztek, a pedaggus jogszablyban meghatrozott munkamegoszts szerint a nevelsi tancsad vagy a szakrti s rehabilitcis bizottsg szakrti vlemnye alapjn egyni fejlesztsi tervet kszt. Az egyni fejlesztsi tervben kell meghatrozni, hogy a tanulnak az egyes vfolyamok vgre milyen kvetelmnyeket kell teljestenie, tovbb hogy melyik vfolyam vgre kell utolrnie a tbbi tanult. []

Dokumentcis tmutat

37

24. (2) Ha a testi, rzkszervi, rtelmi, beszd-, illetve ms fogyatkos tanulnl a helyi tanterv az vfolyam kvetelmnynek teljestshez egy tantsi vnl hosszabb idt hatroz meg, a flvi osztlyzatot a megnvelt tantsi id felnl, az v vgi osztlyzatot pedig a tantsi id vgn kell megllaptani.

3. Trgyi felttelek biztostsa

(8) Ha az iskola fogyatkos gyermekek nevelsvel foglalkozik, a gyermekek ltal hasznlt helyisgek kialaktsnl az eszkzk s felszerelsek beszerzsnl biztostani kell az akadlymentes, balesetmentes s rzkelhet, valamint biztonsgos krnyezetet a fogyatkossg tpustl fggen , akapaszkodkat, a nagyobb alapterlet, szlesebb ajtnyits mellkhelyisgeket stb. Afogyatkossg tpust s mrtkt az eszkzk s felszerelsek megvsrlsnl figyelembe kell venni.

38

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

6. mellklet Rszletek a kpzsi ktelezettsgrl s a pedaggiai szakszolglatokrl szl 14/1994. (VI. 24.) MKM-rendeletbl
1. Az autizmus diagnzisa, a szakrti vizsglat s a szakrti vlemny
10. (2) A fvrosi, megyei tanulsi kpessget vizsgl szakrti s rehabilitcis feladatok: a) Az rtelmi fogyatkossg megllaptsa vagy kizrsa. b) Az autizmus gyermekpszichitriai szakorvosi vlemnnyel megerstett megllaptsa vagy kizrsa. c) A pszichs fejlds zavarai miatt a nevelsi, tanulsi folyamatban tarts s slyos akadlyozottsg [kzoktatsi trvny 121. -a (1) bekezds 29. b) pontja] megllaptsa vagy kizrsa. (3) A fvrosi, megyei tanulsi kpessget vizsgl szakrti s rehabilitcis feladatok kztt ellthat a beszd-, rtelem-, szemlyisgvizsglat feladata, amennyiben a megyei nkormnyzat a feladat elltst vllalja. Amegyei nkormnyzat e dntsrl a fvrosi nkormnyzatot rtesti. (2) A szakrti vizsglat megkezdshez kivve, ha a szl ismeretlen helyen tartzkodik, vagy megjelense tartsan akadlyba tkzik a szl jelenlte szksges. Aszakrti vizsglatban a szl kteles kzremkdni, a vizsglaton annak zavarsa nlkl jogosult mindvgig jelen lenni. 12. (1) A szakrti s rehabilitcis bizottsgnl a sajtos nevelsi igny fennllsnak vizsglata ha erendelet mskpp nem rendelkezik a szl krsre, illetve egyetrtsvel indul. (2) Szakrti vlemny ksztst a szl brmikor krheti. [] 13. (2) A szakrti vizsglat megkezdshez kivve, ha a szl ismeretlen helyen tartzkodik, vagy megjelense tartsan akadlyba tkzik a szl jelenlte szksges. Aszakrti vizsglatban a szl kteles kzremkdni, a vizsglaton annak zavarsa nlkl jogosult mindvgig jelen lenni. [] 14. (1) A szakrti s rehabilitcis bizottsg ltal ksztett szakrti vlemnynek tartalmaznia kell: a) a gyermek, tanul s szl nevt, szletsi idejt, lakhelyt s tartzkodsi helyt; b) a szakrti vizsglat rvid lerst, a fogyatkossgra vagy annak kizrsra vonatkoz megllaptst, az azt altmaszt tnyeket; c) a korai fejleszts s gondozs szksgessgt, az ennek keretben nyjtott szolgltatsokat, valamint azok idejt, a fejlesztssel kapcsolatos szakmai feladatokat, valamint annak megjellst, hogy a feladatokat milyen ellts keretben, mely intzmny biztostja; d) annak megllaptst, hogy a gyermek, tanul csak az e clra ltrehozott, a fogyatkossg tpusnak megfelel nevelsi-oktatsi intzmnyben, osztlyban, csoportban vagy a tbbi gyermekkel, tanulval kzsen is rszt vehet az vodai nevelsben, iskolai nevelsben, oktatsban; e) annak megllaptst, hogy a fogyatkos tanul tanktelezettsgt kizrlagosan iskolba jrssal vagy a szl vlasztsa szerint iskolba jrssal, illetve magntanulknt, illetleg kizrlagosan magntanulknt teljestheti; f) ha a tanul a tanktelezettsgt kizrlagosan magntanulknt teljestheti, a heti foglalkoztats idejt s a felkszlshez szksges, a szakrti s rehabilitcis bizottsg ltal biztostott szakembereket; g) annak megllaptst, hogy a gyermek a tanktelezettsg teljestse helyett kpzsi ktelezettsget teljest; a kpzsi ktelezettsg feladataiban rszt vev intzmnyt, illetleg annak

Dokumentcis tmutat

39

feltntetst, hogy a gyermek a kpzsi ktelezettsgnek szli otthoni ellts keretben tesz eleget, tovbb a fejleszt felkszts mdjt, a foglalkozsok heti idejt s a foglalkozsokhoz szksges, a szakrti s rehabilitcis bizottsg ltal biztostott szakembereket; h) a gyermek, tanul fogyatkossgnak megfelel vodra, csoportra; ltalnos iskolra, csoportra, osztlyra, tagozatra (a tovbbiakban: kijellt iskola); dikotthonra, kollgiumra [a tovbbiakban a g) pont alattiak egytt: kijellt nevelsi-oktatsi intzmny] vonatkoz javaslatot s a kijellt nevelsi-oktatsi intzmny megjellst; i) a kijellt iskolba val berats idpontjt; j) a gyermek, tanul nevelsvel, oktatsval kapcsolatos sajtos kvetelmnyeket, javaslatot az egyes tantrgyakbl, tantrgyrszekbl az rtkels s minsts alli mentestsre; k) nem helyi nkormnyzat ltal fenntartott pedaggiai szakszolglatot ellt intzmny ltal elksztett szakvlemny esetn a kzoktatsi megllapodst kt nkormnyzat nevt s szkhelyt, tovbb az intzmny mkdsi terlett, illetve az e rendeletre val utalst; l) tjkoztatst arra vonatkozan, hogy amennyiben a szl a szakrti vlemnyben foglaltakat nem fogadja el, a gyermek lakhelye, ennek hinyban tartzkodsi helye szerint illetkes kzsgi, vrosi, megyei jog vrosi, fvrosi kerleti nkormnyzat jegyzjnl a szakrti vlemny fellvizsglata cljbl eljrst kezdemnyezhet. (2) A szakrti s rehabilitcis bizottsg tagjai a gyermek, tanul fogyatkossgra, fejleszthet kpessgeire, kszsgeire vonatkoz megllaptst kzsen alaktjk ki. Aszakrti vlemnyt a bizottsgnak a vizsglatban kzremkd tagjai rjk al. (3) A szakrti s rehabilitcis bizottsg tjkoztatja a szlt azokrl a lehetsgekrl, amelyek alapjn gyermeke a korai fejlesztsben s gondozsban rszt vehet, tanktelezettsgnek, illetve kpzsi ktelezettsgnek eleget tehet. Akijellt intzmnyt a szl vlasztja ki a szakrti s rehabilitcis bizottsg ltal javasolt intzmnyek kzl. (4) Ha az vodai nevels, iskolai nevels s oktats a tbbi gyermekkel, tanulval azonos vodai csoportban, iskolai osztlyban azrt nem szervezhet meg, mert az intzmnyi jegyzkben nincsen megfelel voda, iskola, a szakrti s rehabilitcis bizottsg szakvlemnyt megkldi a gyermek, tanul lakhelye, ennek hinyban tartzkodsi helye szerint illetkes kzsgi, vrosi, megyei jog vrosi, fvrosi kerleti nkormnyzat polgrmesternek. Apolgrmester intzkedik, hogy a megfelel nevelsi-oktatsi intzmny rendelkezsre lljon, tovbb szksg esetn megkeresi a fvrosi, megyei fjegyzt, hogy biztostsa a kzoktatsi trvny 88. -nak (1) bekezdsben szablyozott megyei, fvrosi fejlesztsi tervben foglaltak szerint az utazszakember-hlzatbl a szksges gygypedaggust (terapeutt) vagy ms szakembert. Apolgrmester harminc napon bell tjkoztatja intzkedsrl a szakrti s rehabilitcis bizottsgot. (5) Ha a tanul azonos iskolatpuson bell iskolt kvn vltoztatni, vagy tanulmnyainak befejezst kveten iskolt kvn vltani, szndkrl a tanulnak, illetve ha a tanul nem cselekvkpes, a tanul szljnek rsban tjkoztatnia kell az illetkes szakrti s rehabilitcis bizottsgot. Aszakrti s rehabilitcis bizottsg, amennyiben az az iskola, amelybe a tanul az tvtelt, felvtelt kri az adott fogyatkossgra tekintettel szerepel az intzmnyi jegyzkben, tizent napon bell a bejelentst rsban tudomsul veszi, s szakrti vlemnynek az iskola kijellsre s az iskolba trtn beiratkozsra vonatkoz rendelkezseit mdostja. Ha az iskola nem, vagy nem az adott fogyatkossgra tekintettel szerepel az intzmnyi jegyzkben, a szakrti s rehabilitcis bizottsg e rendelet 13.nak (1) bekezdsben, valamint az e (3)(4) bekezdsben foglaltak alapjn hoz dntst. Atanul vizsglata a dnts meghozatala eltt mellzhet, ha a meglv vizsglati eredmnyek kiegsztsre nincs szksg. E rendelkezseket alkalmazni kell az voda, a kollgium, a korai fejleszts s gondozs vagy a kpzsi ktelezettsg feladataiban kzremkd intzmny vltozsakor is.

40

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

(6) Az (5) bekezdsben meghatrozott dntseket, ha a gyermek, tanul vizsglatra nincs szksg, a szakrti s rehabilitcis bizottsg vezetje vagy az ltala kijellt szakrti bizottsgi tag hozza.

2. Mentests
13. (3) A kzoktatsi trvny 30. -nak (9) bekezdse alapjn egyes tantrgyakbl, tantrgyrszekbl a tanul teljestmnynek rtkelse, minstse alli mentests cljbl szakrti vizsglat indthat: a) az iskolai oktats els-hatodik vfolyamn janur 31-ig szksg szerint brmikor; b) az a) pontban meghatrozott idpontot kveten annak a tanvnek mrcius 31. napjig, amelyben az adott tantrgy tanulst a tanul megkezdte. (4) Ha a szakrti s rehabilitcis bizottsg eljrst a (3) bekezdsben meghatrozott clbl, az ott megjellt idponttl eltr, ksbbi idpontban indtjk, be kell csatolni az rintett iskola igazgatjnak a vizsglat szksgessgvel kapcsolatos egyetrt nyilatkozatt. Az iskola igazgatja dntshez beszerzi a tanul osztlyfnke s az adott tantrgyat tant pedaggus vlemnyt. Az iskola igazgatja egyetrtsnek hinyban a szakrti s rehabilitcis bizottsg vezetje vagy az ltala kijellt szakrti bizottsgi tag a tanul meghallgatsa utn dnt a vizsglat szksgessgrl vagy a krelem elutastsrl. Az elutastsrl szl dntst rsba kell foglalni. Adnts tekintetben a 15. (1)bekezdsben foglaltakat alkalmazni kell.

Dokumentcis tmutat

41

7. mellklet Szakrti javaslat

Sorszm: ......... S Z A K R T I J AVA S L AT Szemlyi adatok Nv: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Neme: ......... Lakhely szerinti vodba jr tankteles Szletsi hely s id: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Anyja neve: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gondvisel neve: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gondvisel cme: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vizsglat ideje: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kld intzmny: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cme: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A KOMPLEX SZAKRTI VIZSGLAT EREDMNYE Anamnzisbl kiemeljk, hogy az anya els terhessgbl szletett a kirtnl 2 httel ksbb indtott szlssel. Szletsi slya 2800 g volt (apg.: 9/10 dysmaturus jszltt). Zavartalan perinatlis szak, 6 hnapig cumisvegbl lustn, gyetlenl evett, etets kzben gyakran elaludt. Szilrd telekre val tszoktats nehezen ment. Jelenleg is rosszul rg. 1994 oktberben gastroenteritisz accuta exsiccatio, acetonaemia miatt krhzban kezeltk. Aszl elmondsa szerint mozgsfejldse megksett, beszdfejldse megfelel volt. 2,5 ves korban kerlt blcsdbe, ahov nehezen szokott be. A gyerekektl flrehzdva tevkenykedett. Gyakran agresszv megnyilvnulsai voltak. Csak sajt jtkaival jtszott, csak sajt tnyrjbl evett. 3,5 ves kortl vods volt. Az vodai csoportba trtn beilleszkedse is nehzsget okozott. Magatartsi problmi miatt a Pest Megyei Gyermek-ideggondozban vizsgltk, majd nevelsi tancsad javaslatra az Autizmus Kutatcsoport ltta a gyermeket, ahol a vizsglatok alapjn a pervazv fejldsi zavar lehetsgt llaptottk meg. Vizsglati helyzetbe csak a szl jelenltben volt hozhat, verblisan kezdetben nem nyilvnult meg, ksbb feltett krdsekre rvid mondatokban vlaszol. Beszde alakilag rendes, grammatikailag p. Aszkincse kb. letkornak megfelel szint. A Mawgyi-R intelligenciateszttel: IQ: 95. Akpessgprofilja egyenetlen, alacsony szint verblis teljestmnyek mellett magas szint performcis teljestmnyt nyjtott. A szenzomotoros koordinci alacsonyabb szint, dysgrfira utal jegyek tapasztalhatk. A Bender B vizuomotoros teszttel 5 ves, igen gyenge szinten teljestett. SSZEGZS Az elvgzett vizsglatok alapjn ltalnos iskola kis ltszm osztlyba trtn beiskolzst javasoljuk. p intellektus mellett autisztikus magatartsjegyek szlelhetk. Szemlyisgfejldsi zavar miatt indokolt, hogy tanulmnyait az ltalnos iskola kis ltszm osztlyban kezdje meg. JAVASOLT INTZKEDS Tanulmnyait az 199899-es tanvben az ltalnos iskola kis ltszm (korrekcis) 1. osztlyban kezdje meg. Javasolt intzmny: Autista Kutatcsoport Ksrleti Iskolja, Budapest, Delej u.

42

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

8. mellklet Iskolaltogatsi bizonytvny

Trzslapszm: ......... I skolaltogatsi bizonytvny Az 1. osztly tantsi rin rszt vett tanul szmra Sorszm: .........

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . tanul kzsgben aki . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vrosban szletett, szletsi ideje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . az 1998/1999. tanvben az . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ltalnos iskola els osztlyban vett rsz a tantsi rkon.

A tanul tanvi tevkenysgnek jellemzse: magatartsa, szorgalma vltoz. Sajt kis vilgban l. Kptelen kapcsolatot teremteni msokkal. Nem kapcsoldik be az iskolai munkba. Nem vehet r az rsra, rajzolsra, tornra. Csak a szmols kti le. Nem tri a vltozsokat. rzelmeinek egyetlen jele a dhkitrs. Szokvnyos rtelemben vett jtkra nem kpes, de egyedl szvesen jtszik (puzzle). Autista. Tanrai munkja elkszt jelleg volt. Tanulmnyait az ltalnos iskola els osztlyban folytatja.

............, ...... . vi ......h ...... .nap

......................... igazgat

......................... tanul

Dokumentcis tmutat

43

9. mellklet A tantrgyi rtkels alli mentests dokumentcija

Krelem a Nevelsi Tancsadhoz az esettanulmnyban bemutatott gyermek rajz, angol nyelv, testnevels s nek tantrgyak rtkelse alli mentestse irnt Azzal a krdssel fordulok nhz, hogy B. tdik osztlyos tanul a 20022003. tanvben angol nyelv, testnevels, nek s rajz tantrgyakbl rtkels, osztlyozs all felmentst kapjon. B. a ........ltalnos Iskola tanulja, aki a szl krsre utazsi, bejrsi problmk miatt ebben a tanvben magntanul. B.-nek autizmusbl fakadan anyanyelvn is slyos nehzsgei vannak mind a beszdrts, mind a beszdhasznlat terletn. Anyelvi, kommunikcis kszsgek srlsbl szrmaz nehzsgei szban s rsban is nagymrtkben lerontjk teljestmnyt magyar nyelv s irodalom tantrgybl. Ezrt gy tljk meg, hogy nem terheljk az angol nyelv tanulsval. Testnevels-tanrkon nagyon sok kudarc ri egyrszt amiatt, hogy mozgst nehezen koordinlja, msrszt pedig a trsakkal val egyttmkdst ignyl csoportos jtkokban csak korltozottan tud rszt venni. Az nekrkon val rszvtelben zajrzkenysge gtolja. Ebben a tanvben rajzrk helyett egyni kzmves fejleszt foglalkozsokon vesz rszt. Ezek a foglalkozsok egyni helyzetben, ismert tanrral, B. szksgleteinek megfelelen strukturlt krnyezetben zajlanak, s ez nagyon motivl B. szmra. Trgy: Tantrgyi osztlyzs alli felments P szichol giai vlemny A pszicholgiai vlemnyt az Autizmus Kutatcsoport Gyermek- s Ifjsgpszichitriai Ambulancija krte. Diagnzis: F84.0 pervazv fejldsi zavar, autizmus szindrma Elzmnyek: A gyermek iskolai tanulmnyait a lakhelyhez kzeli ltalnos iskolban kezdte, majd az Autizmus Kutatcsoport Ksrleti Iskoljban folytatta. Fejleszt tanr segtsgvel a Dek Dik ltalnos Iskolba iratkozott t, ahol jelenleg az tdik osztlyt vgzi mint magntanul. Tekintettel egyrszt az Autizmus Kutatcsoport szakembereinek kompetencijra, msrszt a gyermek nehz s bizonytalan kimenetel vizsglhatsgra, a B.-vel foglalkoz szakemberek vlemnyt tartjuk mrvadnak. B.-nek autizmusbl fakadan anyanyelvn is slyos nehzsgei vannak mind a beszdrts, mind a beszdhasznlat terletn. Anyelvi, kommunikcis kszsgek srlsbl szrmaz nehzsgei szban s rsban is nagymrtkben lerontjk teljestmnyt magyar nyelv s irodalom tantrgybl. Krik az angol nyelv osztlyzsa alli felmentst. Mozgst nehezen koordinlja, a trsakkal val egyttmkdst ignyl csoportos jtkokban csak korltozottan tud rszt venni. Az nekrkon fokozott zajrzkenysge gtolja. Javaslat: A tbbszrsen mdostott 1993. vi LXXIX. Tv. 30. (9.) bekezdse rtelmben az angol nyelv, aznek s testnevels tantrgyak osztlyzsa alli felments

44

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

10. mellklet Autista tanul szveges rtkelse

Az albbiakban az Autizmus Kutatcsoport ltalnos Iskola egyik tanuljnak v vgi rtestjbl olvashatnak rszleteket. Aszveges rtkelsbl csak azokat a rszleteket mutatjuk be, amelyek jl tkrzik az autizmusspecifikus szempontokat. Agyermek segt tanr jelenltben rszleges integrci ban vesz rszt a kzeli tbbsgi iskolban. Integrcijnak legfontosabb clja a szocilis-kommunikcis kszsgek fejlesztse kortrsai kztt. RTE ST ........................ tanul az Autizmus Kutatcsoport ltalnos Iskola s Szolgltat Kzpont msodik osztlyban a 2003/2004. tanvben elrt eredmnyeirl

Magyar nyelv s irodalom kivl, sokat fejldtt

Rvid szvegeket, mesket, verseket olvas, az olvasottakat krdsek segtsgvel feldolgozza. Aszmra ismeretlen szavak jelentst megkrdezi. Egyni foglalkozs keretben mr hangosan is olvas, 10mondatban kb. kt hibt ejt. Mondat vgn nem viszi le a hangslyt, sznetet nem tart. Mr a folyrssal rt instrukcikat is el tudja olvasni, nehzsget csak nhny nagybet okoz. A tanv sorn a kisbetk folyrst s kapcsolst tanulta. rsbeli munkit nyomtatott nagybetvel tlti ki. Tanv vge fel elfordult, hogy folyrssal vlaszolt az olvasmnyrl feltett krdsekre. Agyakran hasznlt szavakat hibtlanul rja le, a tanult szavakban a j s ly betk helyesrsa megfelel. Az olvasmnyrl feltett krdsekre tmondattal vlaszol, a mondat vgre a pontot kirakja. Tanulta s informatikn gyakorolta, hogy a mondatot s a szemlyneveket nagybetvel kell kezdeni. Az ABC magn- s mssalhangzit megklnbzteti. Tanult a hang, a bet, a sztag, a sz, a mondat s a szveg differencilsrl. Kt s hrom sztagbl ll szavakat megfelelen sztagol. Az iskola tanraival s trsaival is verblisan kommunikl. Tanraival gyakran kezdemnyez beszlgetst. Nha mr idegeneknek is vlaszol, s a Dek Dik Iskolban is kommuniklt szban az ott dolgoz pedaggussal s egy osztlytrsval. Bizonyos szavakat, kifejezseket mg mindig nem mond ki, ilyenkor kommunikcis krtyt hasznl (a Segts! szt, felnttek neveit, s bizonyos felszltsokat, pl. Vgd fel a hst!, Engedj ide!), de ezeknek a szma cskkent. Amsodik flvtl rkezskor s tvozskor hangosan kszn, s nha elkszn a korbban hazaindul tanraitl is. tkezsi helyzetben elkri a kvnt telt, italt trsaitl, tanraitl. nll tanulsnl, ha kszen van feladatval, mr odamegy tanrhoz, de a Kszen vagyok! mondat helyett gyakran a Megjttem! kifejezst hasznlja. Vgyait, krdseit jl megfogalmazza. Vele trtnt esemnyekrl magtl beszmol tanrainak. Nyelvtanilag helyesen, sszetett mondatokat is hasznlva beszl. Mimikja gazdag, a helyzetnek megfelelen reagl klnbz arckifejezseket hasznlva. A Dek Dik Iskolban a magyarrn elhangz frontlis utastsokat kis segtsggel kveti. rti s hasznl is egyszer ironikus kifejezseket.

Matematika j, fejldtt
20-as szmkrben 10-es tlpssel sszead s kivon. Akivonsnl mg segdeszkzt hasznl (vonalzt, vagy vonalakat hz). 100-as szmkrben kerek tzeseket sszead s kivon. 20-as szmkrben a szmszomszdokat helyesen llaptja meg. Nhny skidomot megnevez, tanult tulajdonsgaikrl,

Dokumentcis tmutat

45

hurkaplcbl kirakta ezeket (ngyzet, tglalap, hromszg). Vonalak hosszsgt centimter pontossggal megmri. Tanult a klnbz mrtkegysgekrl (kg, dkg, l, m, cm, ra), s hogy adott trgyak tulajdonsgait milyen mrtkegysgben adjuk meg. rrl az egsz, negyed, fl, hromnegyed idpontokat leolvassa. 100-as szmkrben csoportostja a pros s pratlan szmokat. Tanult az egy- s ktjegy sz mokrl. 20-as szmkrben 3-5 darab pnzrmbl megadott sszeget kiszmol. Egy algebrai mveletet (kivonst vagy sszeadst) tartalmaz szveges feladatot rajz segtsgvel megold. sszeadssal nvekv s kivonssal cskken szmsorozatot folytat 20-as szmkrben. lltsokhoz halmazokat rendez. Csoportostst, vlogatst a megadott tulajdonsgok alapjn elvgez. Bizonyos tpus feladatok megrtse nagy nehzsget okoz szmra. Pl. szmok cskken vagy nvekv sorba rendezse, ha a megadott szmok nem szmszomszdok; a gpes feladatoknl csak egy irnyba tudja megoldani a feladatokat.

Informatika
.................................................................................................

Krnyezetismeret kivl, sokat fejldtt

Tanult a sznek vilgos s stt rnyalatairl; idbeli tjkozdsrl (rgen volt, most van, ksbb lesz); zldsgek, gymlcsk rszeirl; laksuk, hzuk kinzetrl; az vszakok jellemzirl, a napszakokrl s az ezekhez kapcsold tevkenysgekrl; a pihennapokon val elfoglaltsgokrl; kls tulajdonsgairl; j s rossz bels tulajdonsgokrl; a helyes trend sszelltsrl; a fik s lnyok ruhzatnak, jtkainak klnbsgrl; nhny emls, hal, madr s rovar kltakarjrl, lhelyrl, testfelptsrl, tpllkozsrl; krnyezetnek rendben tartsrl. Megtanulta, hogy melyik hnap melyik vszakhoz tartozik. Az iskola pletn bell mr egyedl le mer menni a zeneszobba, bemegy az irodba a nyomtatsrt, a Dek Dik iskolban kimegy egyedl a folyosra kidobni a szemetet.

Rajz, kzmvessg s gyakorlati ismeretek

.................................................................................................

nek-zene
.................................................................................................

Testnevels s sport
.................................................................................................

letvitel kivl, sokat fejldtt

Folyamatlers segtsgvel tblt trl, mosdt srol, virgot ntz, asztalt trl, szalvtt hajtogat. Uzsonna utn elmosogatja maga utn a tnyrjt s pohart. tkezsnl mg mindig rott szempont segtsgvel figyel arra, hogy csukott szjjal rgjon. Az telek kzl mr sokkal tbb telt megeszik, mint a tavalyi tanvben, s arra is figyel, hogy idejben kszen legyen (rott szempont segtsgvel). Tanulta a kssel-villval val tkezst, mr a hst is nllan felvgja. Segtsget mr nem ignyel az ltzsnl.

46

tmutat autizmussal l gyermekek, tanulk egyttnevelshez

Tr-id szervezs
Szkpes napirendet hasznl, amely a falon tallhat, a krtykat nem viszi a helysznre. Napirendje egy napjt (8 rtl 16 rig) jelzi elre. Jutalomvlasztst tblra rt tevkenysgek s trgyak neveivel segtettk, a msodik flvben a jutalomtbla hasznlatra mr nem volt szksge. A hzimunkn elfordul tevkenysgeit folyamatlers segtsgvel hajtja vgre. Az 5-8 lpsbl ll folyamatlersokat csipesz segtsgvel kveti.

Kognitv kszsgek
Figyelme egyni s csoportos helyzetben 30 percig fenntarthat. Dlutnra elfrad, ezrt ebd utn mr csak knny, jl begyakorolt feladatok megoldsra kpes. nll tanulsnl csak analg matematika-, anyanyelv- s krnyezetismeret-feladatokat old meg. Ismert helyzetekben felmerl problmkat sem old meg nllan, rgtn segtsget kr. Ha ilyenkor figyelmen kvl hagyjuk segtsgkrst, nehezen, de kitallja a helyes megoldst. Kt felajnlott dolog kzl is nagyon nehz a vlaszts szmra. Vele trtnt esemnyeket pontosan felidz. Ha valamit nem rt, rgtn jelzi tanrainak.

Szocilis kszsgek/trsas viselkeds

Szervezetlen szabadidejben lefekszik pihenni, zenre tncol, vagy trsasjtkozik. Trsai kzl J.-tal s Zs.-val kezdemnyez beszlgetst. Ilyenkor J. kedvenc kifejezsein nevetglnek, szjtkot jtszanak. Az gyeletben K.-nal s M.-val szeret jtszani. Az udvaron szvesen focizik, hintzik. Strukturlatlan helyzetben gyakran kezdemnyez tanraival beszlgetst. Tanraival egyttmkd, de bizonyos szitucikban figyelmen kvl hagyja krseiket, s tovbb folytatja a tanrai ltal tiltott dolgot. Ez fknt kls programokon fordul el, ahol V. nem mri fel a veszlyeket. A tanv sorn a Kzs jtk nev foglalkozson az albbi jtkokat ismerte meg: Olvas jtk, ris trsa, Szuperpipi, Csrendszer, Sznjtk, Lverseny. A Dek Dik Iskolban az rakzi sznetekben trsait figyeli, nevet rajtuk, ha vicceset csinlnak.

Szocilis-kommunikcis fejleszt foglalkozs (babzsk)

A foglalkozs szablyait rott szempont segtsge nlkl is betartja. Tanrai krdseire mr megfelel hangervel vlaszol. Trsai vlaszaira, a jtkvezet krdseire figyel. Atanv sorn az albbi jtkokat ismerte meg: Fldrajzos: Vrosok, orszgok, tavak stb. megnevezse. Tegezs-magzs: Tegez mondatok talaktsa magzv, illetve magz mondatok tegezv alaktsa. Szlnc: A szsor folytatsa az utols betvel. Telefonls: Szerepjtk a tanul s a jtkvezet kztt. Folytats: Egy gyjtfogalomhoz tartoz szavak felsorolsa, pl. gymlcsk, vrosok, nevek. Hogyan kred a boltban? rucikkek krse a helyes mrtkegysggel, illetve dobozzal, zacskval Ki, kivel, hol? A nla lv krdsre vlaszolva trsaival egytt lltson ssze egy mondatot. Pl.Kati Judittal tegnap a tornateremben labdzott. Vltoztats: Trsa ruhzatn lv vltozs megnevezse. (Pl. Felhajtotta a pulvere ujjt.) Szembekts: Trsa megnevezse tapintsos felismerssel. Kakukktojs: A felsorolt szavak kzl annak kivlasztsa, amely nem ugyanahhoz a gyjtfogalomhoz tartozik. Szemlyjellemzs: Adott szemly kls tulajdonsgainak felsorolsa vagy a felsorolt tulajdonsgok alapjn a krlrt ember megnevezse.

Dokumentcis tmutat

47

Barkochba: A jtkvezet ltal kigondolt llny vagy trgy nevnek megfejtse. Trgy-sszehasonlts: Kt trgy sszehasonltsa (klnbsgek s hasonlsgok). Bets: Adott betvel kezdd szavak sorolsa egy percen keresztl. Kpjellemzs: Kprl mondatok megfogalmazsa. Mondatbefejezs: A mondat befejezse a megadott ktszval. Mondj hasonlt! Analg mondatok alkotsa vele trtnt esemnyekrl. (Pl. Tegnap este n a Bartok kzt cm sorozatot nztem a tvben.) Biztos; biztos, hogy nem; lehet.: Mondatok alkotsa a kzeljv esemnyeirl. (Pl. Biztos, hogy holnap iskolba jvk. Lehet, hogy holnap anya jn rtem. Biztos, hogy holnap nem megyek a Balatonhoz.)

Szervezett szabadid
Szervezett szabadidejben 20-30 darabbl ll puzzle-t kirak, legbl, duplbl minta alapjn pt, gynggyel formt kitlt, gyngyt felfz.

Viselkeds
A tanv vge fel elfradt, s dlutnonknt, az ebd idejtl kezdve strukturlatlan helyzetben nevetglt, bohckodott, tanrait provoklta. Ilyenkor csak gy tudott megnyugodni, ha egyedl maradt egy teremben, s olyan feladatot kapott, amelyet nllan meg tudott csinlni (nll tanuls, kzimunka, strukturlt kdos munka vagy szervezett szabadid). Kls programokon tanrai krseit nem mindig veszi figyelembe, elre szalad, beleugrik az t mellett lv rokba, felmszik a fkra. Problmit jl elmagyarzza, ezrt knny neki megfelel viselkedsi mdokat, megoldsokat tantani.

Motivci
Tiltott szavainak kimondsrt (pl. Szia!, Sziasztok!) jutalmat vlaszthat. Jutalomvlasztst egy tbla segti, amelyen jutalomknt vlaszthat tevkenysgek s trgyak vannak. Leggyakrabban a tornaszobban hintzst vagy dessget vlaszt.

Dicsret
Megdicsrem a foglalkozsokon mutatott szablytart viselkedsrt, a tantrgyakban val haladsrt.

Megjegyzs
V.-t 2003 szeptemberben desanyja a lakhelykhz kzeli iskolba ratta t. Mivel a gyermek nagyon rosszul rezte magt abban az iskolban, 2003 novemberben jra az Autizmus Kutatcsoport ltalnos Iskoljban folytatta tanulmnyait. Amsodik flvtl V. heti kt magyarrn vett rszt a Dek Dik Iskola els osztlyban. Mulasztott napok szma: ............. Kelt .........v ......h ......nap

......................... pedaggus

......................... iskolavezet