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EL CALCIO El calcio es el catin ms abundante, as como el quinto elemento inorgnico ms comn en el cuerpo humano.

No slo representa el componente principal del tejido esqueltico, al que le otorga la integridad estructural necesaria para soportar el aumento de tamao corporal durante el crecimiento del individuo, sino que adems desempea un papel primordial en diversos procesos fisiolgicos y bioqumicos esenciales. Las funciones del in calcio excluyen: su influencia sobre la coagulacin sangunea, la excitabilidad neuromuscular, adhesividad celular, transmisin de impulsos nerviosos, mantenimiento y funcin de las membranas celulares y activacin de las reacciones enzimticas y de la secrecin hormonal. La homeostasis del Ca en la sangre y en el tejido extracelular representa un delicado sistema de control biolgico: el nivel de Ca circulante depende del equilibrio entre la porcin aadida por la resorcin sea, la absorcin intestinal y la resorcin tubular renal por una parte y el Ca perdido a partir de al formacin esqueltica y la excrecin renal e intestinal por otra. Existe evidencias de que la absorcin as como la eficacia adaptativa del intestino a las fluctuaciones de la ingesta de Ca disminuyen con la edad. Esto se atribuye a varias causas: a la adaptacin lenta y no compensadora de la ingesta de calcio, a la adaptacin renal defectuosa con hipercalciuria relativa y una intolerancia a la lactosa debida a una deficiencia intestinal. Adems existen varios factores relacionados con cambios en el consumo que contribuyen a una menor engesta de calcio, entre ellos se pueden numerar: a. Consumo de Bebidas Carbonatadas: las gaseosas son una causa de la disminucin del consumo de calcio y un aumento en el consumo de fsforo. Aumentando el riesgo de deficiencia de calcio. b. B. Intolerancia a la Lactosa: lleva a la disminucin drstica de alimentos fuentes de calcio por los desrdenes digestivos que acarrea. Se observa mayor intolerancia a la lactosa en personas osteoporticas que en personas saludables. c. Dietas para reduccin de peso: un rgimen de 1.600 caloras o menos no ofrece cantidades adecuadas de calcio, el empleo de dietas de reduccin por largos perodos de tiempo traern como consecuencia deficiencia en el aporte de calcio. d. Conceptos errneos relativos al calcio: existe la creencia de que el Calcio nicamente es necesario durante el crecimiento, cuando ocurre la formacin de los huesos. Los huesos se siguen formando toda la vida. e. Factores dietarios: el proceso de absorcin de calcio es ms eficiente en medio cido, la mayor parte de la absorcin de Ca se lleva a cabo en los superiores del duodeno. Slo se absorbe entre el 20-30% del calcio ingerido. Existe evidencia de que en la menopausia y despus de esta la absorcin es menor. Entre los alimentos que aportan calcio al rgimen diettico se encuentran: lcteos 72%, frutas y verduras 10% , frijoles y carne 9%, cereales 4%; tambin contribuyen pescados enlatados, soya y algunos vegetales. Para aumentar la ingesta de Calcio debe tenerse en cuenta que existen componentes de la dieta que contribuyen a aumentar o disminuir su absorcin.

Factores que aumentan la absorcin de Calcio: - Vitamina D: regula el desplazamiento del calcio que entra y sale del hueso. Mejora la capacidad de absorcin de calcio a nivel intestinal, adems interviene en la mineralizacin del osteoclasto, aumenta la secrecin de osteocalcina y fosfatidil serina. Su principal fuente son los productos lcteos. - Lactosa: aumenta la absorcin intestinal. Sin embargo, en algunos casos puede obstruirla como en personas deficiencia de lactasa. - Zinc: el Zinc influye en el transporte de Calcio a travs del recubrimiento intestinal. Factores que disminuyen la absorcin de Calcio: - Oxalatos y Fitato: forman complejos con el calcio en el intestino y obstruyen su absorcin. Los oxalatos se encuentran el ruibarbo, acelga, coles, espinaca, cacao y soya. Los fifatos estn en la parte externa de la cscara de cereales como la avena pero son destruidos cuando el grano integral se fermenta con levadura. - Inadecuada relacin Calcio-Fsforo: parece ser que dietas con un alto contenido de fsforo o una inadecuada relacin Calcio-Fsforo conducen a hiperparatiroidismo secundario, as como a un aumento de calcio en la orina y aumento en la prdida de calcio en los huesos. Se recomienda mantener una relacin 1:1. - Ingestin de Protena: un rgimen alto en protena favorece la hipercalciuria por la oxidacin del exceso de metionina y cistina de las dietas hiperproteicas. - Baja ingesta de Vitamina D: necesarias para el aprovechamiento y absorcin de calcio. - Alta ingesta de Fibra: la fibra enlaza calcio en el intestino y esto disminuye su absorcin. Principalmente este efecto lo tiene la fibra insoluble. - Alcohol y Drogas: el alcohol disminuye ka absorcin del calcio y puede producir huesos anormales. Entre las drogas implicadas en la disminucin de la absorcin del calcio se encuentran: corticoesteroides, difenilhidantoina, difosfanatos, diurticos, anticonvulsivantes, preparados de tiroides y anticidos con aluminio. - Ingestin en Cafena: la cafena aumenta la cantidad de calcio eliminado en la orina. Tomar 6 tazas de caf o ms el da lleva a un equilibrio negativo del calcio. - Tabaco y alcohol: disminuye la absorcin intestinal de calcio. Medidas que contribuyen a aumentar la eficiencia en la absorcin de Calcio: Debe partirse del hecho que el contenido de masa sea depender del consumo de Ca durante toda la vida, se recomienda una ingesta de calcio de 800-1200 mg/ da, durante la vida adulta; en la menopausia la ingesta variara entre 1200-1500 mg/da; sta provendr de

productos lcteos principalmente. En personas con intolerancia a la lactosa se recomienda el uso de preparados libres de lactosa. Tambin es importante el consumo de frjol, frutas, verduras y cereales. El aumento en el consumo de Ca se acompaar de un aumento en el consumo de vitamina D (400 UI). Es aconsejable la distribucin del consumo de Ca en varias relaciones al da, ya que el ritmo de absorcin de Ca guarda una relacin inversa con la cantidad de calcio suministrado en cada relacin.
http://www.encolombia.com/medicina/menopausia/meno1295-aspectosocial5.htm

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