Revista Psicoanlisis n3 2010

Revista de Psicoanlisis
EDITADA POR LA ASOCIACIN PSICOANALTICA ARGENTINA
La clnica psicoanaltica con y sin divn
Tomo LXVII | Septiembre | 2010 Nmero 3

Buenos Aires, Repblica Argentina
ISSN 0034-8740
Secretaria Administrativa SILVINA RICHICHI revista@apa.org.ar Responsable de la Indizacin SARA HILDA FERNNDEZ CORNEJO Correccin VALERIA MUSCIO Diagramacin y Armado MIGUEL ANGEL GRAMAJO Ilustracin de Tapa Cuadro de 70 x 180 cm. // Ttulo: Vibrando Autora: Patricia Linenberg // Tcnica: leo. Fecha de realizacin: 2007
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Revista de Psicoanlisis
PUBLICACIN TRIMESTRAL DE LA ASOCIACIN PSICOANALTICA ARGENTINA FILIAL DE LA ASOCIACIN PSICOANALTICA INTERNACIONAL (API) SOCIEDAD COMPONENTE DE LA FEDERACIN PSICOANALTICA DE AMRICA LATINA (FEPAL)
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ndice
Editorial La clnica psicoanaltica con y sin divn Comit Editor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VII Artculos La dinmica mimtico-autstica y la reaccin teraputica negativa en los pacientes de hoy Jorge L. Ahumada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275 La reparacin y la angustia traumtica: existe lugar para lo simblico? Paola M. Andreucci Annunziata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289 Que nos dicen los nios acerca del trauma? Clara Graciela Benseor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309 Resentimiento terminable e interminable en El ltimo encuentro de Sndor Mrai Luis Kancyper . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323 Estudio sobre el concepto de Agieren Hctor A. Krakov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 341 Deseo, repeticin y envidia Jorge Ariel Kury . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 Un trabajo desde la repeticin. Dos tiempos de un anlisis Silvia E. Leguizamn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 375 Resituar el valor de la vida Eduardo Mandet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391 El proceso de des-identificacin de las identificaciones enloquecedoras a travs de un ejemplo clnico Mara Elisa Mitre de Larreta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 403 La familia en litigio y su encuentro con la justicia: abordaje psicoanaltico. Mara Fernanda Rivas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 421 bertragnung: transferencia-trasmisin-traduccin. Pola Roitman Woscoboinik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 441 Consolidar activamente los progresos del paciente: un aspecto tcnico controvertido Michel Sanchez-Cardenas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 461
Trastorno de la sustancia: no sustanciar el goce. Una mirada psicoanaltica al problema de las adicciones Nstor Marcelo Toyos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 485 Experiencias traumticas sobre la elaboracin interna y externa. Christoph E. Walker . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 503 Revista de libros Lacan y el debate sobre la contratransferencia, Alberto Cabral por Carlos Repetto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 525 Entre la ventana y el muro, Cohen Levis y Kowenski por Pablo Peusner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 527 Rediscovering Psychoanalysis: Thinking and Dreaming, Learning and Forgetting, Thomas H. Ogden por Susan Rogers y David Rosenfeld . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 528 Revista de revistas Revista Latinoamericana de Psicoanlisis. FEPAL, por Gloria Gitaroff . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531 Psyche, junio 2009, por Juan Carlos Weissmann . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 533
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No puede imaginarse un smbolo ms representativo de la terapia psicoanaltica que el divn. Su sola imagen, la de Freud con sus mantas coloridas, o cualquier otra como la del epgrafe, que figura en la tapa de la Revista de la Sociedad de Portugal, remite al elemento esencial del mtodo, creado para la investigacin de lo inconciente. Recustese y diga todo lo que pasa por su mente, es el lema de la asociacin libre del paciente que provoca la atencin flotante del analista. As, restringiendo el contacto visual, la posicin del analista detrs del divn en su silln favorece la mirada interior o insight, la regresin, el rescate de los elementos tempranos que se ponen en juego en la transferencia, el anlisis de los sueos. Todos hacen parte de lo que distingue al psicoanlisis como terapia que ha defendido su singularidad, su profundidad, con encuentros de alta frecuencia, interpretaciones, la abstinencia y la neutralidad del analista, es decir el oro puro. Pero las aleaciones han existido siempre, para comenzar la terapia cara a cara, que muchos prefirieron llamar psicoterapia de orientacin psicoanaltica. Esta discusin, que ha atravesado la historia del psicoanlisis, ha sido tema de un nmero monogrfico de la Revue Francaise de Psychanalyse, tomo 2, de 2005, cuyo comentario editorial recuerda el evento central que se llev a cabo en la ciudad de Viena para conmemorar los 150 aos del nacimiento de Freud: una exposicin fotogrfica en su casa cuyo titulo fue El divn. Sobre el pensar acostado. A esta discusin se agregaron los nuevos desarrollos que abarcaron tratamientos de nios, de pacientes psicticos, de familias y grupos, as como el trabajo en instituciones que prescindan del uso del divn. Tambin el desarrollo del psicoanlisis en los Estados Unidos, con el auge del inter personalismo, accionalismo, subjetivismo, etc., donde la terapia cara a cara ganaba popularidad y aparecian en las pelculas los pacientes sin zapatos, sentados con las piernas cruzadas sobre cmodos sillones frente a sus analistas, con-
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versando, caf de por medio a veces como en una conversacin de amigos. Quizs deberamos buscar algn otro cono que represente lo especfico de esta conversacin, pero este cono sera ms abstracto, difcilmente representable en imagen: la escucha de lo inconciente. Qu escucha un psicoanalista? Cmo escucha? Qu dice de lo que escucha? Cmo lo dice? Estas son algunas de las cuestiones que pondrn de manifiesto los escritos de este nmero sobre la clnica psicoanaltica con y sin divn. En La dinmica mimtico-autstica y la reaccin teraputica negativa en los pacientes de hoy, Jorge Ahumada ubica la problemtica del paciente no neurtico actual. Nos muestra la transformacin que se ha producido a partir de la cultura de la neurosis que dio lugar al psicoanlisis a la cultura actual del narcisismo. En el abordaje de estas nuevas patologas destaca una particular intolerancia al encuadre psicoanaltico clsico, o a todo encuadre, orillando la reaccin teraputica negativa. El autor analiza los recursos clnicos y tcnicos aplicables a estos casos con un paciente que concurre una vez por semana a sesin. La Reparacin y la angustia traumtica: existe lugar para lo simblico?, de Paola Andreucci Annunziata, presenta el caso de una paciente que sufre una violacin sexual cuyos trastornos de simbolizacin son abarcados con la lente mltiple de las teoras de Lacan, Klein y Pierce, y donde el trabajo de reparacin es equiparado al trabajo de duelo. Clara Benseor en Qu nos dicen los nios acerca del trauma? diferencia los estados traumticos de los traumas de desamparo segn la respuesta de los otros significativos del entorno del nio. Esto le permite decidir en cada momento cul es el encuadre ms indicado para abordar la problemtica que se presenta a la consulta. Luis Kancyper en Resentimiento terminable e interminable en Sndor Marai, vuelve sobre sus reflexiones en un texto de anlisis aplicado para destacar en l la pasin de la venganza y de la verdad en la pasin de la amistad, que denomina como la relacin ms intensa de la vida, para referirse tambin al resentimiento fundante y patolgico, aqul que no se rinde al olvido y al perdn. Hector Krakov, en su Estudio sobre el concepto de Agieren, rastrea este concepto en textos freudianos y de Green encontrando discrepancias entre ellos. A travs de una indagacin terminolgica en ingls y alemn, descubre deslizamientos en la traduccin de agieren y (to) act out. Previo pasaje por las ideas de enactment ligadas al concepto de vnculo, muestra a travs de una vieta lo que el autor propone como idea, la de tramitacin en acto con otro. Jorge Kury en Deseo Repeticin y Envidia retoma un tema que haba perdido presencia en los escritos actuales. Plantea que la envidia no es primaria y que est relacionada con el deseo y el ideal del yo. Propone una
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forma de abordaje teraputico de la misma para que no se convierta en la roca viva del paciente en anlisis. En Un trabajo desde la repeticin, Dos tiempos de un anlisis, Silvia Leguizamn parte de una revisin del concepto psicoanaltico de repeticin para introducirnos en un caso clnico en el que trabaja con la transferencia, no slo en la persona del mdico, sino en la vida del paciente: la transferencia lateral con una hermana que es la clave interpretativa a travs de la cual opera la analista para lograr desmantelar las estructuras alienantes que rigen la repeticin. Resituar el valor de la vida es un trabajo de aplicacin del psicoanlisis de Eduardo Mandet en el cual, a partir de una obra de teatro de Frank Wedekind: Despertar de primavera, subtitulada Tragedia infantil-Kindertragdie de 1890, que fue citada por Freud en 1907 y por J. Lacan en 1974, reflexiona sobre la adolescencia y su despertar, sobre los enigmas del sexo y de la muerte. A travs del personaje del hombre enmascarado remarca la importancia de la funcin paterna que permite al joven tomar el rumbo de su propia vida. Maria Elisa Mitre de Larreta presenta un caso clnico en el que muestra el proceso de desidentificacin de identificaciones enloquecedoras, momento riesgoso de un tratamiento por los afectos desestabilizadores que desencadena. La autora narra en detalle el caso de una paciente muy grave, adicta y violenta, que trata en un encuadre individual combinado con el de psicoanlisis multifamiliar desarrollado por el Dr. Jorge Garca Badaracco. En La Familia en litigio y su encuentro con la justicia, Maria Fernanda Rivas aborda un tema poco frecuentado, proponiendo que en estas situaciones se reactivan fantasas que forman parte de la herencia ancestral humana. Un recorrido terico de conceptos psicoanalticos y de otros, como por ejemplo, las teoras de Levi Strauss iluminan un relato clnico en el que la demanda de proteccin ocupa el lugar de la demanda de anlisis y en que la familia en conflicto se ha roto y se ha convertido en una familia en litigio. En el trabajo Ubertrangnung: transferencia, transmisin, traduccin, Pola Woscoboinik propone una reflexin sobre la transferencia desde diferentes pticas que incluyen su significado en alemn, las relaciones con la clnica, con la contratransferencia, y algunos otros aportes como el concepto de hospitalidad de Derrida, el de terceridad de Green y el de lo irrepresentable. Se trata de una forma de hacer notar la complejidad del concepto y a las nuevas nominaciones, lo que hace a la originalidad del aporte que concluye con una breve ilustracin clinica. Michel Sanchez Cardenas, en Consolidar activamente los avances del paciente, sostiene que cuando aparecen movimientos de apertura o crecimiento del paciente es beneficioso apoyarlo de manera activa y as ayudar a fijarlos con mayor solidez en su psiquismo. Formado en la tradicin del
psicoanlisis francs, el autor discute sus propuestas con quienes pudieran considerarlas no analticas, propias de la psicoterapia, o bien reservadas para pacientes muy perturbados, como por ejemplo los fronterizos. Sus argumentaciones no slo son avaladas por varios ejemplos clnicos, sino tambin por una investigacin bibliogrfica amplia que incluye textos de analistas tanto europeos como americanos y argentinos, entre los que ocupa un lugar central el libro de Mariam Alizade, Lo positivo en psicoanlisis. En el ensayo titulado Trastorno de la sustancia: no sustanciar el goce. Una mirada psicoanaltica al problema de las adicciones, Marcelo Toyos desarrolla el tema de la droga como adiccin y como curacin. Aborda la problemtica de las adicciones incluyendo la interrelacin del psicoanlisis con otros enfoques humansticos y cientficos. Para ejemplificar se presentan el caso Freud definido como el de cancelacin del dolor y el caso Alfonsina, que es el de la instalacin en el placer por el placer. Toyos destaca la importancia del episodio de la cocana vivido por Freud y enuncia: cuando el efecto coca cesa se pasa a la creacin escrita. Experiencias Traumticas, sobre la elaboracin interna y externa, de Christoph Walker, es un relato pormenorizado del tratamiento de una paciente borderline, presentado en un panel del Congreso de Chicago en el 2009. Dicho tratamiento confronta al analista con emociones muy intensas y con la tarea de elaborarlas en un intento por lograr contener por primera vez aquello que en su inicio tuvo el sello de una relacin catica y desorganizadora. El autor refleja vvidamente aspectos de un caso en el que un trauma recordado y conciente, como el de haber vivido el ataque a las Torres Gemelas, ocultaba los traumas primarios padecidos por la paciente con un objeto primario que no podia ser introyectado. Slo nos queda, entonces, invitarlos a leer estos trabajos que incluyen relatos de pacientes o de obras literarias como base de las ideas que se sostienen, y cuyo comn denominador es el lenguaje de logro en la escritura, narraciones con belleza potica que instan a ser ledos por ser portadores de un mensaje que surge de los hechos, que son transmitidos con sinceridad y veracidad, algo que apreciamos y agradecemos en un momento en que con o sin divn, no es lo determinante de lo que denominamos psicoanlisis, sino aquello de lo que partimos para indagar acerca de lo inconsciente, el cual se nos revela all donde como analistas ponemos en juego nuestra escucha que nos implica y supone en nosotros al decir de Rolland un divn en latencia. Comit Editor de la REVISTA DE PSICOANLISIS Claudia Luca Borensztejn Directora
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Para verme Madre voy maana a Santiago, a mojarme en tu bendicin y en tu llanto Acomodando estoy mis desengaos y el rosado de llaga de mis falsos trajines Csar Vallejo
Cuando se abre la ventana del recuerdo All espera mi madre; alucino verla Como en la foto, tan joven, y sin embargo Ya tan milenario su regazo. Despus, mi mirada se oscurece Detenida en el lejano horizonte Regresa una historia desangelada: La de mi propio asilo. El que fue refugio a menudo visitado Por el sinsentido De batallas libradas entre el amor y la ira, Y por la antorcha encendida Que enarbol mi juventud en el pasado bravo. Por fin, en la orfandad presente Que llama a sosiego, me nutre Esa madre; estoy atada al cordn umbilical Del deseo que no cesa, Y a la nostalgia. Mi arduo intento de renunciar a ella Cada da Sin perderla Me hace sentirla viva. Cual hija prdiga Que regresa Para verme Ella es la que me rescata de las sombras vidriosas De la melancola. Juana Berezin de Guiter 2do Premio Concurso de Poesa Fundacin Victoria Ocampo Feria del Libro, Buenos Aires 2009
La reparacin y la angustia traumtica: existe lugar para lo simblico?

* Paola M. Andreucci Annunziata
INTRODUCCIN
Cuando se aborda lo referente a lo simblico pareciera que se condensaran o leyeran en la misma nocin, al modo de una metfora, varias dimensiones, ejes y tradiciones tanto desde la psicologa como desde el psicoanlisis y de la lingstica, entre otras disciplinas. Como con casi cualquier concepto que se intenta abordar no logro pensar en alguno que constituya una excepcin la complejidad del mismo remite a diversas miradas, nfasis y aplicaciones. La opcin de este artculo est marcada por su utilidad en la clnica analtica. Una clnica lugar privilegiado para cuestionar y reflexionar que no pretende ser pura o purista y que tambin, por qu no explicitarlo, ha ido recorriendo diversas opciones en funcin de los vaivenes que ha ido adquiriendo el trabajo psicoteraputico de la autora de este trabajo. En estos sentidos, la recuperacin del concepto de lo simblico desde la ptica lacaniana, en las dos intenciones que sealan Laplanche, J. y Pontalis, JB: a) relacionar la estructura del inconsciente con la del lenguaje (); b) mostrar cmo el sujeto humano se inserta en un orden preestablecido, que tambin es de naturaleza simblica en el sentido de Lvi-Strauss (1994 [1968], pg. 405), se realizar, en la medida de lo posible de mis posibles o posibilidades desde la apuesta de M. Klein sobre la formacin de smbolos y su importancia en el proceso reparador, enlazado a la angustia como motor y resultado de este proceso. Sin embargo, los denominados trastornos en la simbolizacin, tan frecuentes y relevantes en la clnica, suscitan interrogantes en el plano de los fenmenos (no meramente cognitivos) en el sentido de Husserl (1985), que se traducen en la dificultad de poner en palabras o verbalizar algo del orden del acto o acting-out. Este ltimo aspecto tendr su lugar en el presente trabajo. Como ingreso, desde la ptica de Lacan (1966) y Dolto (1995) con algunas diferencias que desatender en este momento se entiende lo simblico
* E-mail: pandreucci@manquehue.net / Chile
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como sistema de representacin basado en el lenguaje cubierto de signos y significaciones determinantes en el sujeto, en tanto registro como en cuanto funcin, que posibilita el ejercicio de la simbolizacin como facultad y proceso. Se le asigna a los elementos de una cultura, como creencias, mitos y ritos, una funcin simblica y se les atribuye un valor significante, siendo la funcin simblica el principio inconsciente nico en torno del cual se organiza la diversidad y multiplicidad de eventos particulares de cada sujeto. Para estructurarse como sujeto la relacin a lo simblico es fundamental, sin embargo, el papel de lo imaginario, incluso ms que el de lo real, ha sido bastante desestimado por algunos psicoanalistas y psicoterapeutas de mayor adscripcin a la escuela francesa de psicoanlisis. A los fenmenos ligados a la construccin del yo como captacin, ilusin, anticipacin, memorizacin, entre otros (registro imaginario en Lacan), tiende a desatendrselos en el contexto de la cura analtica, incluso ocupndose ms decididamente de lo real en tanto realidad deseante inaccesible a cualquier proceso de simbolizacin. Pero, qu ocurre cuando la palabra est ahogada en su formulacin por la angustia de un evento traumtico acaecido en la realidad fctica e inmediata del sujeto? cmo se accede a lo simblico, si es posible y pertinente hacerlo, si tanto paciente como terapeuta estn descolocados por la intensa angustia y la feroz violencia de un trauma duro, cuyas imgenes desorganizadas no paran de bullir en una escena con pretensiones de estatuirse como analtica? Se trata de una violencia paralizante con el mandato de ser escuchada y sostenida, violencia que se expresa en gestos, movimientos involuntarios, sonidos, quejas, miradas evasivas y penetrantes a la vez, cabezas bajas, piernas cruzadas, temblor y tamborileo de dedos. Qu ocurre con la(s) palabra(s)?, Qu ocurre con el discurso? En palabras de Benveniste, el analista opera sobre lo que el sujeto le dice. Lo considera en los discursos de ste, lo examina en su comportamiento locutorio, (), y a travs de estos discursos se configura lentamente para l otro discurso que le tocar explicitar, el del complejo sepultado en el inconsciente. (1991, [1966], pg.75) Se solicita ayuda desde un lugar irreconocible y, al mismo tiempo, pareciese desdearse que se demanda. Vemos un sujeto atrapado en un trauma que de estructurante no pareciese tener nada, y que se asemeja a un traumatismo como lo definira un especialista en medicina general: violento, fracturante, anestesiante. Lo traumtico no adquiere su carcter desde lo sorpresivo, extrao y, a la vez, familiar. Lo traumtico es trauma puro, lugar donde lo mortfero se torna una posibilidad real (de la realidad). La angustia aguda da paso a una condicin libre y flotante que invade el espacio, el tiempo y la escena analtica. Se olvidan fechas, detalles del lugar, caractersticas de la interaccin. Las lagunas mnmicas son interpeladas por el propio sujeto, surgiendo la vergenza, el pudor y nuevamente
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la angustia. La angustia invade a un sujeto que aparece como alexitmico, operacionalmente concreto, con claras dificultades para acceder al pensamiento analtico y abstracto, y al ejercicio de la simbolizacin como proceso, al centro de la autopunicin, anclado a la hostilidad e intentando nadar y no naufragar en lo mortfero. Desde lo mortfero, deflectado en impulso agresivo, surgir una corriente reparadora, segn Klein (1937), que intentar restaurar pieza a pieza la organizacin de un yo que no logra reflejar nada, no logra recordar nada (de lo relevante o significativo), no logra anticipar su devenir. La corriente reparatoria se desentiende de lo simblico en el sentido lacaniano y/o de la formacin de smbolos, en el sentido kleiniano? De qu forma se interesa la reparacin por la funcin y campo de la palabra? El tiempo lgico y la asercin de incertidumbre anticipada es posible y deseable en este escenario? Cul es el tiempo para ligar representaciones y afectos, en el sentido freudiano, en este sujeto sometido a un trauma duro o violento? Este es el camino que se propone recorrer este trabajo, a propsito de los interrogantes y eventuales respuestas que nos suscita un caso clnico derivado por Fiscala y supervisado en el contexto del Centro de Atencin Psicolgica de una universidad privada con fines formativos y clnicos.
DE LA RELACIN A LO TRAUMTICO
Cristina, de 22 aos, estudiante de pedagoga en filosofa, viene derivada de Fiscala Centro Norte por la asistente social de la Unidad de Vctimas de delitos violentos. En su ficha-hoja de derivacin se lee: () la victima sufri hace 20 das de violacin sexual con penetracin vaginal y robo violento de dinero y documentacin, por parte de un desconocido. Ms adelante, se especifica que la causa est en proceso de bsqueda de testigos que habran presenciado el suceso, segn el relato impreciso y bastante ambiguo de la propia vctima. Cristina se presenta cabizbaja, con su pelo enmaraado, los ojos inflamados, ojeras, tez resecada y enrojecida y uas claramente onicofgicas. Mide aproximadamente 1 metro 55 cms. y pesa alrededor de 70 kgs. Su vestuario es bastante informal, la ropa le queda ancha, sus zapatos planos estn cubiertos de tierra, su blusa est abrochada hasta el ltimo botn del cuello y su pantaln se deshilacha en las costuras laterales. No exhibe maquillaje ni accesorios, slo una argolla en su ndice de la mano derecha. No puedo poner en palabras eso que me pas verbaliza entrecortadamente la paciente, y luego comienza a gemir, a llorar, a gritaras se mantendr nueve sesiones ms. De lo nico que se logra hablar es de su sintomatologa: se
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despierta en las noches, no logra conciliar el sueo, sufre de pesadillas y terrores nocturnos, tiene la sensacin permanente de que algo malo le va a pasar, come en exceso, presenta ensoaciones diurnas en las que se le repiten las imgenes de la violacin; cada vez ms vvidas en colores, olores, sonidos Se lee en el informe de fiscala: Se trata de un caracterstico cuadro de stress post-traumtico a evaluar por especialistas para determinar tipo y duracin del trabajo de reparacin. Sin embargo, el Ministerio Pblico slo cubre 20 sesiones de tratamiento teraputico, por lo que la duracin del mismo, al menos desde esa lgica institucional, ya est predeterminada y la naturaleza del trabajo tambin: trabajo de reparacin De qu reparacin se habla? Quin (es) repara(n)? Cmo se repara?, son algunas de las preguntas fundamentales que bullen desde el resorte institucional-representante de la ley social al dispositivo individual de la subjetividad. Se intuye que se trata de un trabajo. Trabajo similar al del duelo en que es necesario () un gran gasto de tiempo y de energa de investidura, y entretanto la existencia del objeto perdido contina en lo psquico (Freud, 2003 [1917], [1915], pg. 242) Qu se ha perdido en este caso? Un ideal (el de virginidad , por ejemplo), una persona amada (el trmino de una relacin de pololeo, en este caso), la libertad no logro salir de mi casa con tranquilidad siento que algo malo me va a pasarestoy con crisis de angustia, de pnico, encerrada en mi propia casa.Trabajo, que una vez cumplido, se expresa en que el yo se vuelve otra vez libre y desinhibido (Freud, 2003 [1917], [1915], pg. 243) para que tengan lugar, luego de este desprendimiento, nuevas catexis o investiduras libidinales. Este trabajo, tarea o labor psquica es concebido en una dimensin ms amplia y abarcativa por J. Laplanche y J-B. Portalis. En sus palabras el concepto de trabajo del duelo debe relacionarse con el concepto ms general, de elaboracin psquica, concebida como una necesidad del aparato psquico de ligar las impresiones traumatizantes. (1994 [1968], pg. 435) Lo traumatizante emerge como una bofetada en el caso clnico de Cristina, como un trauma violento que la deja sin palabras; ella insiste eso que me pas, no puedo verbalizarlo, no s qu y cmo decirlo. Se podra pensar que el modelo traumtico de la histeria propuesto por Freud (1915), aqul que investiga sobre el origen de los sntomas histricos, es inaplicable en este caso. Cuando Freud recreaba la situacin en que se produjeron, por primera vez , los sntomas histricos (no el trauma , propiamente tal) a travs de la produccin de un estado hipnoide, hipotetizaba que esa primera vez del sntoma o de los sntomas se cre en un mbito traumtico, es decir, asociado a afectos penosos: dolor psquico, vergenza, pudor. La cualidad del dolor psquico, el pesar y la afliccin, son similares a los del duelo, aunque deben distinguirse de aquellos. Esta vivencia penosa tendra dos tipos de nexos con el sntoma: uno directo y uno indirecto. El directo aludira a la nocin de que el sntoma se produce
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por primera vez en la situacin de afecto penoso; por ocasionamiento, en la dimensin de una afeccin corporal. En cambio, el nexo indirecto alude a un sntoma que se produce por vez primera por un vnculo simblico, vnculo simblico (un pensamiento, por ejemplo) entre el ocasionamiento y el afecto penoso. En este ltimo escenario, analtico propiamente tal, la tcnica analtica se orienta a reconstruir la relacin o nexo entre el sntoma y su situacin vivencial. De este modo, el recuerdo traumtico pasa a la conciencia. Sin embargo, en el caso de Cristina, el recuerdo es vvido, intenso, pormenorizado, insistente y repetitivo. La repeticin, sin circulacin pulsional, se impone. Ella quiere olvidar: () quiero dejar de recordar eso que nunca hubiese pasado (llora copiosamente). El recuerdo del proceso ocasionador, de la vivencia traumtica y del afecto corporal (me da asco, siento vergenza, no deb estar all) se anudan a una angustia paralizante que adquiere un carcter mortfero: he pensado en matarmeluego me digo para qu, total si ya estoy muerta en vidaencerrada en mi casa, en mi propia casa. La angustia vuelve a inundar la escena teraputica, si es que alguna vez dej de hacerlo, tanto desde el lado de la paciente como del lado de la terapeuta. Cmo se da lugar a lo que no est en la representacin, en trminos freudianos, o, empleando trminos lacanianos, cmo se construye la palabra, el significante? Lo esperable es que las palabras aparezcan y se desliguen de la intensidad o del exceso de carga afectiva. En Cristina lo que se repite es lo que no logra ser simbolizado, lo real, segn la ptica lacaniana. Si ella se encuentra sin repertorio para enfrentar lo desconocido (tengo la sensacin de que algo me va a pasar cuando salga de mi casa), para recuperar algo de lo que perdi (su libertad, por ejemplo), el espacio clnico, debe crear o proveer significantes para el afecto intenso o en exceso? La enseanza lacaniana es lapidaria en este aspecto al afirmar que al poner en palabras la vivencia, el individuo se transforma en sujeto; se pasa de objeto a sujeto. Lo simblico recubre lo real, al recubrir la necesidad con el simblico la necesidad-queja se transforma en demanda. Qu ocurre con el registro imaginario? Cul es su valor en este proceso de construccin del sujeto? En mi opinin, lo imaginario ha sido desdeado y subvalorado en los procesos de reparacin teraputica. J. Lacan ha definido la esencia de lo imaginario como una relacin dual, un desdoblamiento en espejo, como una oposicin inmediata entre la conciencia y su otro en donde cada trmino pasa el uno en el otro y se pierde en este juego de reflejos (Rifflet-Lemaire, 1983 [1976], pg.109). Lo imaginario es visto como una fijacin que enferma, una fijacin a las relaciones inmediatas, a las relaciones de alienacin de una subjetividad mal definida o frgil. El individuo se extraviara en su doble especular: el otro visto como semejante. Desde la denominada por algunos arquitectura imaginaria de la propuesta de Klein es posible, a mi parecer, re-pensar las relaciones entre la ela-
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boracin psquica o reconstruccin yoica o reparacin y la formacin de smbolos en el terreno de lo pre-verbal como direccionalidad en el trabajo analtico. Tambin es posible re-valorizar o lisa y llanamente valorizar el lugar del registro imaginario o de los dominios del yo. Retornando a lo traumtico y, a modo de sntesis de este apartado, vale la pena cuestionar la ptica freudiana sobre el trauma, tanto en sus races econmicas, dinmicas y estructurales, como en lo relativo a la violencia material del suceso (1900, 1915, 1917). Si bien las secuelas fsicas pueden ser formas o vas de objetivar la violencia de lo traumtico, la cicatriz del dao vivido queda instalada ms dolorosamente en la interioridad que en la exterioridad evaluable y chequeable por el Instituto Mdico Legal, por ejemplo. Los efectos representacionales del trauma, ligados a las fantasas primordiales de escena primaria, seduccin y castracin, daran paso a los efectos pre-representacionales; algo previo a lo simblico, algo que estimula la corriente regrediente pero que, sin embargo, posibilita los efectos progredientes del espectro traumtico. Es la corriente reparatoria uno de estos efectos?
DE LA REPARACIN
Este mecanismo de reparacin es, a mi juicio, un elemento fundamental en el amor y en todas las relaciones humanas; lo mencionar, pues, a menudo en las pginas siguientes.
Klein, M. (1937) Amor, Culpa y Reparacin.
Cmo reparar psquicamente experiencias dolorosas, traumatizantes, angustiantes? Dentro del andamiaje terico kleiniano es posible identificar un impulso a la reparacin o restitucin de los objetos internos, desencadenado como consecuencia de los sentimientos de culpa, angustia y temor de haberlos daado que experimenta el sujeto. Klein (1937) propone que para que exista reparacin, las fantasas de dao, agresin y el sadismo en el sujeto deben ir disminuyendo, para dar paso a una primaca de lo amoroso Esta restauracin surge producto de la capacidad del sujeto de identificarse con el objeto daado, aceptndolo y aceptndose tal cual es como prueba de amor intenso y autntico. El yo se identifica con un objeto interno gratificante (bueno). Las fantasas de destruccin deben dar paso a las de restauracin del objeto daado, conformando la reparacin una especie de proteccin del yo, necesaria para modificar y atenuar la angustia que le producen sus ya denominadas fantasas de dao hacia el objeto integrado. Estas fantasas son
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constantes y traen consecuencias para el sujeto, que se ve afectado por el temor de haber daado al objeto y porque exista la posibilidad de perderlo para siempre. As, se experimenta que la prdida de objeto conlleva una prdida en el yo. Es la posibilidad de experimentar dolor y pesar por la prdida la que moviliza al sujeto hacia una mayor madurez e integracin psquica. Esta integracin y crecimiento psquicos posibilitan el acceso a la formacin de smbolos en tanto es necesario perder un objeto (total e integrado) para tener que movilizarse a buscar otros. Estos objetos, aunque no son el objeto perdido, tienen cualidades que hacen como si lo fuera y por ende equivalen a l. Entonces, existiran objetos originales y otros que, por similitud, lo simbolizan. Esta bsqueda posibilitara la entrada o el ingreso a la simbolizacin, al mundo de las ideas y del lenguaje. En este sentido, tambin relacionarse a nuevos objetos, con cualidades diferentes e ir integrndolos dentro de s abre un abanico de posibilidades desde donde emergera lo creativo. Segn J. Kristeva: slo a partir de la posicin depresiva se podr establecer una relacin suficientemente estable y satisfactoria con el objeto, en el sentido de que d lugar a la simbolizacin y al lenguaje, que designarn un objeto para el yo (2001 [2000], pg.87) La posicin depresiva y la consecuente pena y desolacin que afecta al sujeto son condiciones necesarias para el acceso a las ideas y representaciones-palabra, es decir, al mundo simblico. Dos salidas posibles a los sentimientos que involucra la posicin depresiva, y que posteriormente llevan a la incompleta elaboracin de sta, son las defensas paranoides y las manacas. Entonces, la reparacin ser genuina cuando efectivamente se enfrenten las angustias con respecto a la prdida del objeto de amor, y cuando stas se eviten existir otro tipo de reparacin de carcter defensivo, que refiere a los mecanismos manacos y obsesivos de control. En primer lugar, las defensas paranoides asociadas a este tipo de ansiedad tendrn que ver con evitar la confluencia de los sentimientos de odio y amor, haciendo un esfuerzo por mantener separados los objetos buenos de los malos, insistiendo en apreciarlos como parciales. Cuando el nio no confa plenamente en su capacidad de reparacin acude a los mecanismos manacos por medio de los cuales puede negar la ansiedad producto de los peligros de haber daado a su objeto amado o de perderlo. Cuando la reparacin sea manaca adquirir formas omnipotentes, casi mgicas, de reparar el objeto: La reparacin manaca es una defensa (a diferencia de la autntica reparacin) en la medida que su fin es reparar al objeto sin que aparezcan sentimientos de culpa o prdida (Segal, 1987 [1971], pg.98)
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Klein formula que la mana se caracteriza en particular por el sentimiento de omnipotencia y la negacin. Estas caractersticas tienen el fin de controlar y dominar a los objetos, as como tambin de poder restaurarlos. Sin embargo, esta restauracin fantasiosa se asocia a la necesidad de negar la importancia que este objeto tiene para l, y a la ilusin de no depender de l, evitando as su importancia. Este menosprecio de la importancia del objeto y su desprecio por l es, creo, una caracterstica peculiar de la mana y permite al yo llevar a cabo una separacin parcial que observamos se produce al mismo tiempo que su apetito por los objetos (1990 [1935], pg.285). En este estado manaco aumenta la introyeccin de objetos de un modo indiscriminado y voraz. De esta forma, los objetos son fcilmente intercambiables y por lo mismo, cuando se pierde algo de ese objeto puede ser rpidamente repuesto. Tan pronto como los padres se internalizan, las tempranas fantasas agresivas contra ellos llevan al miedo paranoide de persecuciones externas y, an ms, internas y producen penas y tristeza por la inminente muerte por los objetos incorporados, junto con ansiedades hipocondracas, dando origen a una tentativa por defenderse de manera manaca omnipotente de los insoportables sufrimientos que se le han impuesto al yo de adentro (Klein, 1990 [1935], pg. 290) El triunfo y control sobre el objeto conducen a un sentimiento de culpa que alterar la posicin depresiva infantil y con esto su posibilidad de superarla. Esta reparacin defensiva no puede completarse, dado que el objeto que es susceptible de control no puede ser considerado como un objeto digno de amor, ya que ante un acceso de odio corre el riesgo de ser atacado de inmediato. Cuando los mecanismos manacos no resultan efectivos para evitar los sentimientos penosos propios de la posicin depresiva, el sujeto recurre entonces a los mecanismos obsesivos de reparacin. Estos consisten en el intento de restituir de manera completa y detallista al objeto bueno daado y as, el sujeto debe repetir continuamente ciertos actos con el fin de preservar y restablecer al objeto contrarrestando los accesos de agresividad.
DE LA REPARACIN Y LA FORMACIN DE SMBOLOS

M. Klein, en su artculo La importancia de la formacin de smbolos en el desarrollo del yo (1940), plantea que el surgimiento del conflicto edpico temprano, en momentos en que el sadismo del beb es sobresaliente, posibilita y facilita la formacin de smbolos. La autora propone que la angustia que surge por el dao provocado al pecho (pene y vagina) y a sus padres, en el registro de la fantasa inconsciente, contribuye a que el nio equipare dichos rganos con otros objetos, ya que se ve impulsado a establecer nuevas ecuaciones que constituyen la base de su inters en nuevos objetos mas realistas.
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La primera realidad del nio es completamente terrorfica; figura de padres combinados, excrementos, rganos y objetos malos o frustrantes son equivalentes entre s. As se ira construyendo la base del simbolismo, y a travs de l la relacin con la realidad, que dependern de la capacidad del yo para tolerar y equilibrar ptimamente la presin de las primeras situaciones de angustia. As cierta cantidad de angustia y dolor es necesaria para que exista una abundante formacin de smbolos y fantasas de base, y para que una adecuada capacidad de tolerar la prdida sea elaborada. En caso contrario, es decir, cuando la defensa inicial del yo contra el sadismo y la angustia que esta conlleva es excesiva y prematura, la relacin con la realidad y las fantasas se vera impedida. En el mbito de lo materno, la exploracin y posesin sdica del cuerpo materno y del mundo exterior, comprendido como una extensin del cuerpo materno, quedaran detenidas, suspendiendo la relacin simblica con las cosas-objetos que representan el cuerpo de la madre. De esta manera, tambin se detendra el contacto del sujeto con su ambiente y con la realidad en general, y este retraimiento sustentara la falta de angustia (y de afecto en general) que, en el extremo, podra llegar a cristalizar como psicosis. Klein afirma que es la posicin depresiva el lugar dinmico y funcional donde se logra un mayor acceso al mundo simblico, cuando el sujeto es capaz de establecer relaciones totales o integradas con los objetos. El juego, la motilidad, la locomocin, la fantasas procreativas, el lenguaje, son logros neurobiolgicos y psquicos que dan cuenta o evidencian el desarrollo en la formacin de smbolos y que sirven y se sirven de la reparacin, ya que brindan al individuo humano satisfacciones adicionales que ayudan a disminuir la angustia. Si el yo es capaz de realizar el trabajo de duelo y reparar el objeto perdido, tareas propias de la posicin depresiva, est en condiciones de emprender una obra creativa que contenga el dolor en beneficio de la generacin de smbolos. En el duelo se abandonan aspectos del objeto o bien su totalidad, lo cual posibilita el crecimiento y la maduracin en el nio, dando lugar a la formacin de smbolos. Respecto a las nociones de simbolismo y creatividad, interesa incluir los aportes de Segal, quien seala: tambin las actividades creadoras se basan en el deseo del beb de restaurar y recrear su felicidad perdida, sus objetos internos perdidos y la armona de su mundo interno (1987 [1971], pg.95) En cuanto a la ausencia y prdida de un objeto significativo para un sujeto, Segal propone dos clases de formacin de smbolos y de funcin simblica en el psiquismo: la ecuacin simblica y la representacin simblica. La ecuacin simblica corresponde a las primeras etapas del desarrollo. En ella, el smbolo equivale al objeto simbolizado y es experimentado como
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si fuera el objeto original, dejando de lado las propiedades correspondientes al sustituto. As, la ecuacin simblica es usada para negar la ausencia del objeto ideal o para controlar un objeto persecutorio. Cuando los sentimientos depresivos predominan sobre los persecutorios, cuando puede tolerarse la separacin con respecto al objeto y los sentimientos de ambivalencia, culpa y prdida, surge la segunda clase de formacin de smbolos: la representacin simblica. Se trata de una larga transicin de un modo de formacin simblica a otra. En este caso, el smbolo con sus caractersticas propias representa al objeto, pero no equivale enteramente a l. Se desprende entonces que durante la posicin depresiva, en un intento real por elaborar el duelo y superar la prdida de los primeros objetos amorosos, y no negarla, el sujeto crea smbolos que representan a los objetos perdidos. Segal seala: los smbolos son necesarios para superar la prdida del objeto que ha sido experimentada y aceptada y para protegerlo de la propia agresividad. Un smbolo es como un precipitado del duelo por el objeto. (1995 [1991], pg.74) La autora entiende al simbolismo donde se conjugan: el smbolo, el objeto que es simbolizado, y la persona para la que el smbolo simboliza algo. Ella relaciona la identificacin proyectiva con el simbolismo concreto. Cuando el sujeto no est del todo diferenciado del objeto, se pierden los lmites y partes del yo se confunden con el objeto; de este modo el smbolo creacin del yo se toma por el objeto indiferenciadamente. Los cambios en la naturaleza del simbolismo afectan la evolucin de la experiencia que se tiene de los objetos internos y externos. Con la formacin y utilizacin de smbolos, las identificaciones proyectivas se retiran y la separacin entre el objeto y el sujeto se va haciendo ms clara y firme. De este modo se mantienen elementos concretos, pero se da cabida al simbolismo, logrndose mayor consciencia de la propia realidad psquica. Una vez dado el paso entre el simbolismo concreto y el depresivo quedan establecidas las bases para una posterior abstraccin, incluida la verbalizacin, en tanto es considerada una forma particular y altamente evolucionada de simbolismo. As, el desarrollo del sujeto se ve posibilitado por la nueva capacidad de comunicacin con otros y consigo mismo por medio de smbolos como son las palabras.
DE LA SIMBOLIZACIN A LO SIMBLICO
En el recorrido de las ideas el trmino simbolizacin posee una larga trayectoria: desde la forma del sustantivo con que aparece; symbolon, que alude a unin y separacin, a la forma verbal; simbolizar, desarrollada en la teora
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de los smbolos (simblica), las religiones, la lingstica, la semitica, la filosofa, y especialmente el estructuralismo. En las ltimas dcadas, en la literatura de diversas escuelas psicoanalticas, el trmino simbolizacin es casi una presencia ineludible y su utilizacin desde distintos contextos tericos le otorga tambin mltiples alcances. La simbolizacin en la obra freudiana aparece en dos momentos diferentes: En La interpretacin de los sueos (1900) a travs de su simblica, en la cual se utiliza el concepto aludiendo a representaciones simblicas que determinan generalizaciones. Es probable que, el fijar un mismo sentido para cada smbolo y tener stos un cierto carcter hermenutico, provoque que el cierre discursivo sea algo empobrecedor. La simbolizacin, en este sentido, es el modo en que el inconsciente transmite a la conciencia deseos, pensamientos, emociones, intenciones que no son admitidos por la censura, produciendo una cierta satisfaccin y una cierta descarga de energa, sin que su ejecucin provoque efectos difcilmente tolerables o peligrosos para el sujeto o su entorno. No parece que Freud profundice este aspecto. Sin embargo, se mostrara preocupado de no caer en la arbitrariedad del intrprete aludiendo a una tcnica combinada entre el simbolismo directo de las imgenes del sueo del soante y las ocurrencias que, respecto del sueo, produce este ltimo en un contexto determinado y peculiar (biografa, contexto cultural, historial clnico, contexto de libre asociacin, etc.) En el apndice C de Lo inconsciente (1915) sobre palabra y cosa. El texto freudiano plantea una propuesta rica de consecuencias que modificara el sentido de la simbolizacin: la relacin que media entre representacinpalabra y representacin-objeto me parece ms merecedora del nombre simblica que la que media entre objeto y representacin-objeto. (Freud, 2003 [1915], pg.213). La simbolizacin, en este texto, quedara abierta a posibles significaciones como efectos de sentido que acontecen en una relacin entre dos representaciones. Relacin entre dos representaciones que deja definitivamente fuera al objeto real o de la realidad y que abre a nuevas intelecciones de lo simbolizado. La simbolizacin, entonces, enunciara un verdadero proceso y no slo el efecto final de la misma; su resultado. Desde la ptica de la lingstica moderna, la referencia a la modelizacin semitica de Peirce permite re-pensar algunos procesos inmersos en la simbolizacin. Lo cognoscible tiene para Peirce (1974) tres modos de realizacin, los cuales son: La primeridad. Su rasgo esencial es la posibilidad y desde el punto de vista de los signos, le corresponde el cono. Seran cualidades del sentir o meras aparienciasuna peculiar posibilidad positiva independiente de cualquier otra cosaalgo vvidola idea del instante presentecomo un punto del tiempo
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en el que no hay lugar a pensamiento alguno ni a la separacin de ningn detalleesta es una idea de primeridad. (1974 [1970], pg.87) La segundidad. Es donde se hace evidente la existencia del objeto. Su rasgo propio es la facticidad, el hecho bruto, vinculado a la experiencia, y su sentido ms importante es el de aludir a una diferencia entre un antes y un despus. Su expresin es el ndice. En este sentido, la idea de segundidad remite a la experiencia del esfuerzo (con prescindencia de la idea de intencionalidad) (1974 [1970], pg.87). El hecho de subrayar la segundidad como experiencia del esfuerzo, que involucra la idea de resistencia, complejiza la sensacin que, como cualidades del sentir, aluda a la primeridad. La experiencia, con su contracara de resistencia, alude al sujeto y al objeto, en el mbito de una experiencia que es una accin. A su vez esta idea de segundidad es, para Peirce, una relacin didica que no involucra tercero, es la accin en bruto y cualquier aspecto mental de reconocimiento implica necesariamente a la terceridad (1974 [1970], pg.91) La terceridad. Es el mbito del smbolo que se vuelve entonces un signo que dejara de ser tal si no hubiera cmo interpretarlo. Seala al intrprete, que en las dos anteriores era implcito y ac se hace explcito. Un tercero es algo que siempre pone a un primero en relacin con un segundo () Podemos tomar el signo en un sentido tan amplio que su interpretante no sea un pensamiento sino una accin o una experiencia, o podremos ampliar el significado de un signo de tal modo que su interpretante sea una mera cualidad de sentir (1974 [1970], pg.92). Estos sugerentes elementos de la semitica bordean la subjetividad. No abordan lo inconsciente ni aluden explcitamente a l, sino que slo tomaran en cuenta sus efectos en lo cognoscible, en el ser y estar vivo del hombre. Su mayor aporte sera en su radical perspectiva tridica, que en perpetua circulacin y movimiento determina-indetermina efectos. La perspectiva semitica descrita posibilita el pensar sobre algunos conceptos psicoanalticos enlazados con la accin tentativa de los desarrollos freudianos, y tambin la nocin de a- posteriori, ya que implicara la accin de lo previo sobre lo subsiguiente y de lo subsiguiente sobre lo previo, para que emerja un sentido nuevo. Lo simblico desde la ptica lacaniana reconoce aportes del estructuralismo de Lvi-Strauss nosotros mismos utilizaremos el trmino estructura en el sentido en que lo emplea Claude Lvi-Strauss () la estructura no es la forma, como ya hemos insistido antes y lo que precisamente exige la estructura en exclusiva consiste en la habituacin del pensamiento a una topologa (Lacan, 2005 [1966], pg.274) y de la lingstica estructural de Saussure en lo referente a la teora del signo lingstico llamamos signo a la combinacin del concepto y de la imagen acstica : pero en el uso corriente este trmino designa generalmente, a la imagen acstica sola , (Saussure, 1989 [1916], pg.103) . El autor aclara su propuesta; nosotros proponemos conservar la palabra signo para designar la totalidad, y reemplazar concepto
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e imagen acstica respectivamente por significado y significante; () El lazo que une el significante al significado es arbitrario, o tambin () : el signo lingstico es arbitrario ( 1989 [1916], pg.104). Saussure aclara la nocin de smbolo; se ha empleado la palabra smbolo para designar el signo lingstico, o ms exactamente lo que nosotros llamamos el significante. Hay inconvenientes para admitirlo, debido precisamente a nuestro primer principio. Lo caracterstico del smbolo es no ser nunca completamente arbitrario; no est vaco, hay un rudimento de lazo natural entre el significante y el significado. (1989, [1916], pg.105). En Lacan lo simblico es definido esencialmente como un orden tpico. En palabras de Rifflet-Lemaire; el orden esencialmente simblico slo puede sostenerse por su propio peso, esto es, no puede ser directamente referido a lo real. De otra parte, el trmino orden designa una dimensin aparte, slo definida y especificada por medio de sus articulaciones internas (...) El orden simblico es un orden tercero, es decir, se organiza entre el sujeto y el mundo real y es posible utilizarlo sin referencia emprica directa (1983 [1976], pg.115) Volviendo a las ciencias del lenguaje, Ducrot y Todorov (1974) enfatizan que existe un uso ms general del signo, que llamaremos la simbolizacin, oponiendo as el signo al smbolo () La prueba prctica que permitir distinguir entre un signo y un smbolo es el examen de dos elementos en relacin. En el signo, esos elementos son necesariamente de naturaleza diferente; en el smbolo, (), deben ser homogneos. (1989 [1974], pg.124) Para J. Lacan; la funcin simblica se presenta como un doble movimiento en el sujeto: el hombre hace un objeto de su accin pero para devolver a sta en el momento propicio su lugar fundador. En este equvoco, operante en todo instante, yace todo el progreso de una funcin en la que se alternan accin y conocimiento (2005 [1966], pg.274) Desde esta perspectiva, no se puede hablar de campo psicoanaltico sin significante y, por lo mismo, sin significante en el dilogo. Esto quiere decir que slo habra dilogo psicoanaltico cuando en la palabra del (de la) paciente se escucha la emergencia del significante. Qu ocurre en el caso de Cristina?, No es una paciente?, No califica para psicoanlisis?
A MODO DE CONCLUSIN
Por lo general, en las comunicaciones y literatura psicoanaltica, se coincide, en acuerdos ms tcitos que explcitos, cuando se refiere a dficit o trastornos de la simbolizacin. Esta nocin de dficit, abarcara: Trastornos del pensamiento, que muestran una dificultad de discriminacin entre fantasa y realidad. Se abre aqu el impreciso lmite de las convicciones que lindara con las creencias, por un lado, y con algo del delirio, por otro.
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El predominio del acto sobre la palabra: actuaciones, adicciones, sntomas psicosomticos, etc. En estas dificultades es posible apreciar en el sujeto un exceso de referentes fcticos, debilidades en la produccin y entendimiento de la metfora, quedndose en la ecuacin simblica, por ejemplo. Seran trastornos de la sustitucin que impiden a la metfora surgir en su mayor nivel de abstraccin. Lo interesante, y que a la vez constituye un desafo, es pensar en los elementos que puedan caracterizar tanto el proceso como los efectos que devienen de un trauma violento (por ejemplo, una violacin y robo con intimidacin), y aquellos que son parte natural de los procesos de estructuracin psquica. Cristina padecera de un trastorno de la simbolizacin. Durante nueve sesiones slo gime, llora, se queja, no logra articular palabra alguna. Durante nueve sesiones seguidas, la terapeuta la sostiene con la mirada, con una clida sonrisa, con una gestualidad de acogida. Durante sesiones sin interrupcin ni ausencia de la paciente y de la terapeuta, se da cabida a una minuciosa y prolija tarea de re-construccin del yo. La terapeuta se ofrece como espejo y reflejo en un escenario dual en pro de la re-afirmacin yoica de Cristina. El manifestarle a Cristina lo doloroso de su experiencia, lo inesperado, lo atemorizante y lo innombrable de la misma, va paulatinamente aliviando la angustia que parece tender a protegerla de la re-traumatizacin. As, con esta otra alteridad, van cediendo las frreas defensas a los recuerdos, a la ecforizacin mnmica, a la ligazn de las representaciones con su afecto concomitante. No quiero olrecordar!, seala Cristina y la terapeuta empieza a visualizar en la consultante derivada de fiscala en la dcima sesin, una paciente; el inconsciente se abre paso a travs de sus formaciones. Pero, qu ha ocurrido estas primeras nueve sesiones? Son sesiones intiles, desechables, improcedentes? Al parecer, han sido lugares absolutamente imprescindibles para dar curso al proceso clnico propiamente tal. En ellas se ha trabajado sobre y en el registro imaginario. Se ha re-organizado la captacin, la ecforizacin, la autocrtica y la autocorreccin. Se han ligado representaciones a travs del ejercicio ecuacional. Las imgenes persecutorias, amenazantes y destructivas se han sucedido unas a otras con el solo referente del fragmento persecutorio de la escena difusa y confusa de la violacin y robo con intimidacin. Cada objeto de la escena, al modo de la interpretacin propuesta por M. Klein a la pera de Ravel, adquiere un matiz terrorfico y voraz, el olor a trago, sus enormes dientes y sus manos como pinzasfras y puntiagudastodo pareca una pesadilla seala Cristina. Lo anterior tambin se expresa en la transferencia, a lo menos en este registro imaginario. En palabras de Cristina: hasta cuando va a hurgar en lo que me pas?... parece que Ud. gozara con los detalles!. La terapeuta constituye
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tambin un objeto amenazante-parcial y persecutorio que hay que expulsar, agredir, hostilizar. Cuando esto empieza a ocurrir, el terreno se encuentra preparado para el ejercicio referencial de la retaliacin y, en consecuencia, para la transformacin del objeto persecutorio y daino en objeto daado. La fantasa del objeto combinado cruel, sdico y mortfero en Klein da paso a la fantasa depresiva, ms elaborada, del objeto perdido. Cristina seala: siempre pienso que la prxima semana no va estar y siempre est!...a pesar de todo lo feo y pesada que soy, Ud. est (llora desconsoladamente). Estas verbalizaciones, escuetas, inconexas e interrumpidas por gemidos, sollozos y llantos, reflejan tmidamente el lugar de la angustia como motor del proceso de reparacin. La angustia como representante visible de la hostilidad y de la rabia, posibilita el circular ecuacional simblico sustitutivo y, al mismo tiempo, inicia la cadena de representaciones significantes, en el sentido de Segal. Al introducir a la terapeuta, aunque sea inicialmente como sostn, empieza a esbozar algo de la interpelacin al intrprete, al tercero o a la terceridad, en trminos de Peirce. La ilusin de la intersubjetividad, en trminos de J. Lacan, empieza a caer no sin idas y venidas y el lugar del simbolismo se hace espacio-tiempo en el lenguaje. En la dcima sesin Cristina verbaliza: No deb tomar tanto no me habra encontrado con l en la botilleradeb hacerle caso a mi padre!. La terapeuta escucha que algo de la culpa reparatoria se sita al referir un cierto arrepentimiento ligado al mandato del padre. La paciente contina: lo que ms me duele es que ya no ser la nia para mi padre (llora). La terapeuta interviene: y para su madre?. Cristina enmudece, su rostro se desfigura y sus ojos pareciesen arrojar llamaradas; eso es lo nico que Ud. puede ver!...ahora veo que Ud. es como mi madre. La figura de la terapeuta y sus intervenciones posibilitan, en la transferencia, un circular de posiciones que, originado primero en el lugar materno de sostn, y luego de hostilidad como referente tercero (no segundo, a mi parecer) dan cabida a la corriente reparatoria; pseudoreparatoria probablemente. Yo puedo volver a ser todo para mi padre, la nia perfecta, estudiosa, linda, tranquilal me volver a necesitar como antesms que antes. Por qu el padre o lo paterno la hace despegar hacia el mbito de la representacin simblica (Segal)? Habr algo de lo simblico, en trminos de J. Lacan, que demanda su ingreso? Parece que el ingreso a lo simblico se visualiza en la intensificacin edpica del discurso de Cristina y en sus ideales paternos y culturales de nia perfecta, estudiosa, linda y tranquila Tiene esto algo que ver con la reparacin? Depende de qu reparacin se trate. Si lo que se busca es restituir el estado psquico previo al evento traumtico en el sentido que es solicitado por Fiscala en su imperativo de 20 sesiones becadas por la Unidad de Delitos Violentos, la respuesta es ne-
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gativa. La ptica de Klein, por lo menos desde donde se entiende en este artculo, propugna una instalacin de lo perdido o de la prdida, un trabajo de duelo valindose de la formacin de smbolos y una corriente reparatoria que se enlaza con la simbolizacin. El lenguaje, en tanto logro psquico, evidencia el desarrollo en la formacin de smbolos y como ya se seal en otro apartado, sirve y se sirve de la reparacin. Sin embargo, en un sentido estricto, cuando se refiere al lenguaje en el mtodo analtico, J. Lacan es categrico: sus medios son los de la palabra en tanto que sta confiere a las funciones del individuo un sentido; su dominio es del discurso concreto en tanto que realidad transindividual del sujeto; sus operaciones son las de la historia en tanto que constituye la emergencia de la verdad en lo real (2005 [1966], pg.103). Sera clara, entonces, la distincin introducida entre los medios y el dominio. Cristina, habra estado enferma en sus primeras sesiones?, respondera cabalmente al cuadro de Sndrome de Stress Postraumtico? Siguiendo a Rifflet-Lemaire Un ingreso plenario en el orden simblico es el requisito para la condicin de normalidad. De ah que el enfermo que ha fracasado en la percepcin ntida y exacta de las relaciones simblicas se caracterice por su fijacin en lo imaginario. En efecto, este orden es el de las relaciones inmediatas de uno consigo mismo, de uno mismo con el otro; el de las relaciones de alineacin de una subjetividad mal definida o bien frgil, que se extrava en su doble especular: el otro, visto como semejante (1983 [1976],pg. 108). Por otra parte, Segal refiere que cuando el mecanismo de identificacin proyectiva se emplea como una defensa contra las angustias depresivas, los smbolos y su funcionamiento pueden recaer en ecuaciones simblicas, produciendo perturbaciones esquizoides en las relaciones de objeto. La relacin entre ste y el sujeto se desdibuja y faltan los medios de comunicacin, ya que los smbolos son experimentados de una manera concreta. Sin embargo, el caso de Cristina ilumina el valor restitutivo de las relaciones mediatas, de la referencia emprica directa a los eventos vividos, del registro sensorial, del terapeuta como sostn en un inicio indistinguible de las captaciones imaginarias del amor idealizado y de la retaliacin agresiva. Cristina, por efecto de la proyeccin defensiva, ha puesto en su terapeuta sus ms ntimos deseos y sus ms temidas amenazas. Reclama una imagen, en un inicio ideal y luego integrada, de s misma. La terapeuta devuelve fragmentos ecuacionales, cualidades del sentir y, paulatinamente, diferencias entre un antes y un despus. La espacialidad y la temporalidad crean el escenario para la representacin simblica propiamente tal. Este sera el inicio, a mi parecer y a modo de modesta contribucin para un trabajo epistemolgico ms profundo, en vas de la trans y pluridisciplinariedad en la clnica teraputica de inspiracin y adscripcin analtica en lo referente a la dimensin de lo simblico y los procesos de simbolizacin.
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RESUMEN El presente trabajo interroga la problemtica de la simbolizacin y de lo simblico desde la concepcin freudiana y lacaniana, a partir de la reflexin kleiniana y postkleiniana (H. Segal ) con sus referentes ecuacionales y representacionales, y su propuesta objetal. Se resita el material vinculado tradicionalmente al registro imaginario en Lacan, a las condiciones de posibilidad de apertura de un proceso de simbolizacin que respete los tiempos de ligazn de lo desligado, fracturado, bloqueado y/o aniquilado por el yo. Se pretende, adems, enlazar esta concepcin del valor de lo (pre) simblico a aportes de la semitica peirciana y sus relaciones a la escena traumtica re-editada en la situacin clnica, en tanto angustia paralizante y despliegue de lo mortfero, como de eventual angustia reparatoria o que dara inicio al proceso de reparacin. Se ilustran las posiciones clnicas que resisten la complejidad analtica propuesta y los timing/tiempos psquicos del sujeto. Se detiene en la reparacin en tanto demanda fornea institucin gubernamental y se pregunta por el tipo de reparacin que se solicita/obliga cuando se interpela la subjetividad. Nuevamente se tensionan los tiempos y las intenciones de parte y parte. Las conexiones propuestas se ilustran desde un caso clnico derivado desde fiscala a un centro clnico para iniciar, desarrollar y concluir una terapia de reparacin. DESCRIPTORES: REPARACION / SITUACION TRAUMATICA / ANGUSTIA / LO SIMBOLICO /
SIMBOLIZACION / VIOLACION.
SUMMARY Reparation and traumatic anxiety: is there a place for the symbolic?
The author inquires into the problem of symbolization and the symbolic in freudian and lacanian conceptions and based on kleinian and post-kleinian reflections (H. Segal) with their equational and representational referents and their objectal proposal. Material traditionally attributed to the imaginary register of Lacan is re-situated into conditions of possibility of aperture into a process of symbolization which contemplates times of binding of what is unbound, fractured, blocked and/or annulled by the ego. The author also links this conception of the value of the (pre) symbolic to contributions of peirceian semiotics and their relations to the traumatic scene re-edited in the clinical situation: paralyzing anxiety and development of the deadly, with possible reparatory anxiety which initiates the process of reparation. The author illustrates clinical positions that resist the analytic complexity proposed and the subjects psychic timing. The author discusses reparation as a foreign demand government institution and inquires into the type of reparation that is requested (forced) when subjectivity
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is questioned. The times and intentions of each party are again tensed. The connections proposed are illustrated with a clinical case referred by the public prosecutors office to a clinical center in order to initiate, develop and conclude reparation therapy. KEYWORDS: REPARATION / TRAUMATIC SITUATION / ANXIETY / THE SYMBOLIC / SYMBOLIZATION / RAPE.
RESUMO A reparao e a angstia traumtica: existe lugar para o simblico?

O presente trabalho questiona a problemtica da simbolizao e do simblico na concepo freudiana e lacaniana, a partir da reflexo kleiniana e ps-kleiniana (H. Segal ) com suas referncias equacionais e representacionais, e sua proposta objetal. Relocaliza-se o material vinculado tradicionalmente ao registro imaginrio em Lacan, as condies de possibilidade de abertura de um processo de simbolizao que respeite os tempos de ligao do desligado, fraturado, bloqueado e/ou aniquilado pelo eu. Alm disso, pretende-se enlaar esta concepo do valor do (pr) simblico com a contribuio da semitica peirciana e suas relaes com a cena traumtica re-editada na situao clnica, enquanto angstia paralisante e abrangncia do mortfero, como da eventual angstia reparadora o que daria incio ao processo de reparao. Ilustram-se as posies clnicas que resistem complexidade analtica proposta e os timing/tempos psquicos do sujeito. Detm-se na reparao enquanto demanda forense instituio governamental e se questiona o tipo de reparao que se solicita/obriga quando se interpela a subjetividade. Novamente se tencionam os tempos e as intenes de ambas as partes. As conexes propostas so ilustradas com um caso clnico encaminhado pelo frum judicial a um centro clnico para dar incio, desenvolver e terminar uma terapia de reparao.
PALAVRAS-CHAVE: REPARAO / SITUAO TRAUMTICA / ANGSTIA / O SIMBLICO / SIMBOLIZAO / VIOLAO
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[TRABAJO SELECCIONADO PARA SU PUBLICACIN EN AGOSTO DE 2010]
Qu nos dicen los nios acerca del trauma?

* Clara G. Benseor
INTRODUCCIN
En esta presentacin tengo la intencin de retomar y ampliar algunas de las ideas desarrolladas en trabajos anteriores acerca de los desafos y dificultades que la clnica infantil nos presenta, con la conviccin de que el psicoanlisis infantil tiene mucho para aportar al psicoanlisis actual porque nos ofrece la posibilidad de observar, investigar e intervenir en la gnesis de los procesos mentales. Lo que luego reconstruimos en el anlisis de los adultos, se est constituyendo. Si escuchamos a los nios la realidad ingresa con ellos al campo analtico de la mano de la dependencia infantil, no solo por efecto de las crisis sociales sino por el natural momento de constitucin psquica. Es as que en la clnica infantil, al espacio bidimensional entre analista y paciente se incluyen el grupo social primario, la familia, con los que el nio establece sus primeros vnculos afectivos, el grupo social secundario, la escuela, encargada por mandato social de incluirlo en la cultura a la que pertenece, y el entramado socio-cultural que atraviesa al grupo social primario y secundario. Para el nio son el otro y/o los otros significativos, portadores de mensajes enigmticos (Laplanche, 1999), u objetos continentes de la ansiedad, reguladores de los afectos (Bion, 1962) o que cumplen la funcin de Yo auxiliar (Winnicott, 1965), o agentes de ligazn o desligazn que se resignifican en la transferencia como objetos internos, y al mismo tiempo son objetos externos representantes de la realidad humana que estn fuera de si mismo y lo constituyen como sujeto, alienado o no. Los mensajes que emiten los nios a travs de los ropajes sintomticos que su Yo rudimentario puede crear en un intento de ligadura nos alertan del sufrimiento psquico a que quedan sometidos cuando las respuestas del otro y/o los otros significativos a sus demandas afectivas son ineficaces, ya
* E-mail: cgbenseor@yahoo.com.ar / Argentina
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sea por exceso o por carencia. Se trata de experiencias de desvalimiento que quiebran en su psiquismo la posibilidad de construir ligaduras simblicas atemperantes de las vivencias traumticas. Esta situacin enmarca desde el inicio nuestra operatoria analtica. Al respecto digo en otro escrito (Benseor, 2003) que el trabajo entre fronteras se nos impone y nos vemos llevados a pivotear, entre la realidad psquica y la realidad externa, entre transferencias y contratransferencias mltiples, exigencias de trabajo similares a las que se nos presentan en las patologas de frontera mas all de la infancia, en donde los traumatismos tempranos se resignifican en un a posteriori. Por lo tanto, los nios nos desafan a realizar un esfuerzo de conceptualizacin acerca de cmo en la metapsicologa infantil la realidad externa y la realidad psquica o interna, en todas sus manifestaciones, se combinan y dan cuenta del origen y la gnesis de lo traumtico en sus dos vertientes, como estados traumticos, impulsores de crisis vitales facilitadoras de nuevas ligaduras intrapsquicas estructurantes del psiquismo, o como traumas de desamparo, fuente de sufrimiento psquico por acumulacin de carencias afectivas ambientales, generadores de un vivenciar traumtico que se cristaliza en su psiquismo como vacos representacionales, sin ligaduras. El intento de conceptualizacin propuesto con anterioridad es un disparador de interrogantes que me propongo plantear apoyada en vietas clnicas
DE QU SUFRE EL NIO ACTUAL?

El nio actual se encuentra compartiendo con el otro y o los otros significativos los cambios de los paradigmas culturales del siglo XXI. La violencia en la vida cotidiana con los atentados terroristas, los secuestros, las muertes sin sentido, la instalacin de la incertidumbre social por las crisis sociales y econmicas en los pases subdesarrollados, la rapidez e inmediatez en las comunicaciones, la modificacin de la concepcin familiar por el protagonismo de la mujer en la produccin social, y por las transformaciones ticas y morales que se le imponen desde el entramado social son algunas de las demandas externas fuente de traumatismos acumulativos que le exigen al aparato psquico del hombre actual adaptaciones y soluciones inmediatas: la accin eficaz se impone al pensamiento elaborativo y a la capacidad simblica privativa de la subjetividad humana. Las defensas adaptativas que se intensifican ante esta realidad traumtica son la omnipotencia, la sobreadaptacin, la desmentida. Estos son modelos de funcionamiento psquico que prevalecen en la cultura, se integran a la vida cotidiana y se transmiten a las nuevas generaciones. Su signo distintivo son las vivencias de desvalimiento que, encapsuladas en el
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interior del sujeto, se reactivan por los acontecimientos de la realidad. Por lo tanto, lo que denuncian los nios de hoy es el sufrimiento a que queda sometido su psiquismo cuando el otro y/o los otros significativos instalan la realidad traumtica externa y/o interna sin barrera antiestmulos en su precaria organizacin psquica. Es un sufrimiento caracterizado por la desesperanza de encontrar modelos identificatorios que le permitan a su aparato psquico en constitucin organizarse desde la diferenciacin entre un adentro pulsional y un afuera continente a los elementos agresores de la pulsin (Laplanche 1999), y del ambiente. Pienso que el vasallaje del Yo por influencia de la realidad externa planteado por Freud en 1923 hoy se torna imperiosamente actual para conceptualizar sobre la metapsicologa infantil.
QU LUGAR TIENE LA REALIDAD EN LA VIDA PSQUICA INFANTIL?

Hacemos referencia a la realidad psquica y a la realidad material. Freud distingui entre una y otra sin anular la articulacin entre ambas. La realidad externa es lo dado sobre lo que accedemos por una funcin activa de la percepcin y del pensar, as ya Freud lo plantea en el Proyecto (1895) y nos dice mas adelante que el Yo debe su gnesis, as como a los ms importantes de sus caracteres adquiridos, al vinculo con el mundo exterior real (1937). La hiptesis freudiana referente a la realidad psquica va ligada a los procesos inconscientes; en el vivenciar psquico del sujeto, los deseos y fantasas ligados a ellos adquieren el valor de realidad, y nos dice Freud en el mundo de la neurosis, el principal papel corresponde a la realidad psquica (1916), es su realidad interior. En el nio la realidad psquica se constituye por y en la interaccin vincular con el y/o los otros significativos como una produccin singular. Las fantasas, los deseos, los pensamientos, las emociones, los afectos, las representaciones de los otros internalizados conforman el entramado psquico o realidad psquica con la que se asoma al mundo real. La pulsin epistemoflica lo convierte en un pequeo investigador que se interroga, cuestiona y elabora hiptesis acerca de lo que ve, escucha, oye y siente. La diferenciacin entre fantasa y realidad se ir instalando en un interjuego entre el empuje pulsional y el funcionamiento yoico encargado de establecer el principio de realidad apoyado en los procesos del pensamiento, que en el nio tienen una lgica propia. El contenido de su pensamiento est regido por el animismo, el artificialismo, la magia, la transduccin, nos lo dice Jean Piaget en 1933, se trata de modalidades de funcionamiento con las que organiza, interpreta y otorga
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significados a los estmulos perceptivos provenientes de lo real, creando nuevas realidades subjetivas que en ms de una ocasin le sirven para equilibrar su psiquismo ante hechos traumatizantes. Un nio de tres aos elabora el impacto de las torres Gemelas relatndoles a sus padres la siguiente historia: Haba una vez un mundo que se llamaba Tierra, un da del otro lado del planeta explot todo y fue Superman con un pegamento especial y lo arregl. La Mujer Maravilla lo fue a ayudar y fueron los Powers y Action, Man, el Hombre Araa, Batman, Robin, Gigantn y Van Halen. Ante la pregunta de los padres de por qu o cmo fue que explot todo contest porque un monstruo apret una palanca y los superhroes pelearon contra l y ganaron. Como tantos otros, este nio transforma la violencia desatada del hombre contra el hombre creando una historia en la que liga lo que el adulto ha desligado en un intento de equilibrar su Yo ante el avasallamiento de lo real, la realidad externa traumtica es metabolizada a travs de los instrumentos que su pensamiento infantil le otorga. Podr poner libremente en funcionamiento estos instrumentos cuando el encuentro inicial con el otro significativo origine un espacio psquico donde aniden las constancias objetales afectivas por la presencia de un otro metabolizador de las cargas placenteras y displacenteras proyectadas por su Yo corporal-pulsional. Son experiencias de vida que favorecen y promueven la integracin psquica; nos dice Winnicott al respecto: All se inicia la historia de los procesos secundarios y del funcionamiento simblico as como de la organizacin de un contenido psquico personal, que da base al soar y a las relaciones de vida (1965). En el posterior encuentro con los otros significativos se reeditar el sello inaugural del psiquismo del nio y con l enhebrar los signos de la realidad, sea desde un Yo integrado que le facilite contrarrestar los vasallajes de la realidad como en el caso presentado, sea desde un Yo acosado y dividido por las batallas entre lo interno y externo, sujetado a los paradigmas de violencia, destruccin y desligadura que la cultura actual le ofrece. Creo que en el encuentro actual del nio con el hombre las diferencias entre una vida psquica en constitucin y otra con recursos psquicos ms organizados se desvanecen cuando las vivencias de desamparo son compartidas, sin diferenciacin entre el infans y el adulto. En estos casos, la natural capacidad de simbolizar junto con la plasticidad del pensamiento infantil, soportes del Yo para contrarrestar los vasallajes de la realidad, se debilitan. Es as que los estados traumticos presentes en el devenir existencial del nio no encuentran un ambiente facilitador que regule, a travs de la funcin simbolizante ligadora de representaciones, los efectos desestructurantes de la realidad traumtica y el trauma del desamparo encuentra vas facilitadas para cristalizarse en el psiquismo infantil.
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QU DIFERENCIAS PODEMOS ESTABLECER, SI LAS HAY, ENTRE ESTADOS TRAUMTICOS Y TRAUMAS DE DESAMPARO?
A partir de Freud, el concepto de trauma utilizado por la medicina se eleva a la categora de lo psquico, por lo tanto la pulsin sexual, las fantasas, el deseo, y el objeto van a compartir con la realidad material el status de los agentes de lo traumtico. El concepto va evolucionando a lo largo de su obra al mismo tiempo que produce importantes modificaciones en la comprensin de la metapsicologa. Cuando Freud modifica la teora de la seduccin (1916) desplaza lo real del lugar de detonante traumtico sin desecharlo. La vivencia de lo real significado desde la fantasa y el deseo quedar inscripto, pero su efecto traumtico y patgeno se presentar en un a posteriori reactivado por un nuevo acontecimiento y por otras condiciones de maduracin psquica. Pienso que esta reactivacin tendr el carcter de traumtica, y por lo tanto patgena, cuando, entre otras cosas, en la inscripcin de la vivencia infantil resignificada hayan quedado anudados modelos de relacin vincular, caracterizados por la presencia de un yo auxiliar desprovisto de un aparato para pensar pensamientos (Bion, 1962). En consecuencia, el estado de inmadurez e indefensin del psiquismo infantil no encuentra un modelo suficientemente bueno (Winnicott 1965) que ligue, simbolice o metabolize el caos pulsional y los impactos de lo real en una experiencia emocional nutritiva. Estos modelos instalan como dira Balint la falta bsica(1969) que, al cristalizarse, promueve la constitucin del trauma de desamparo generador de las patologas graves que se concretizan en la infancia, y no solo en un a posteriori. Siguiendo a Freud en Inhibicin, sntoma y angustia (1926 [1925]), cuando nos habla de la existencia de situaciones traumticas paradigmticas, el destete, el Edipo, el nacimiento de un hermano, la diferencia sexual anatmica, a pensadores contemporneos como Laplanche, quien sostiene que el psiquismo se constituye en el encuentro asimtrico y traumtico con el otro por el impacto de los mensajes sexuales enigmticos del otro sobre un organismo biolgico (1999), a los Botella, cuando sostienen que la naturaleza de toda actividad psquica participa de la misma potencialidad traumtica (1997), y observando la particular plasticidad y permeabilidad del psiquismo infantil por estar sujetado a los movimientos de investiduras, contrainvestiduras, desinvestiduras libidinales en su interaccin con el otro significativo y o los otros significativos, postulo la diferencia entre estados traumticos y traumas de desamparo. El nacimiento de un hermano, situacin traumtica paradigmtica planteada por Freud (1926[1925]), es un estado traumtico si el movimiento pulsional y la desorganizacin ambiental que el acontecimiento produce por
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su intensidad afectiva son metabolizados por el otro significativo, accin psquica sostenida por el Yo desde Eros y el proceso del pensar. La prdida del control de esfnteres, los problemas escolares, las regresiones temporales, la agresiones hacia los adultos, que se acoplan mas de una vez al nacimiento de un hermano, son mensajes de angustia seal, que emite el nio para alertarnos acerca del trabajo psquico que est realizando su Yo para transformar el estado traumtico en una experiencia de vida asimilable a su realidad psquica sin heridas ni fracturas. Una nia de cuatro aos fue trada a la consulta porque haba comenzado a tener episodios de enuresis diurna y se negaba a continuar yendo al jardn de infantes al que concurra desde la edad de tres aos. Haca un ao haba nacido su hermano varn, nacimiento muy esperado y festejado por el pap, quien deseaba mucho tener un hijo varn. Ambos padres hacan terapia y la derivacin haba sido indicada por uno de los terapeutas. Segn el relato de los padres, la nia haba aceptado muy bien la llegada del hermano, sin manifestar celos, ni enojo para con l. Los padres decan, incluso, que pareca una mama chiquita cuando lo cuidaba, lo acunaba si lloraba, o le daba de comer. Con esta nia fueron suficientes algunas horas de juego, entrevistas familiares y vinculares con la mam y el pap para la remisin de los sntomas. Volvi a la escuela, control esfnteres y comenz a enojarse con el hermano, a protestar cuando lloraba, o cuando jugaba con el pap. Esta nia reencontr en la terapia de tiempo limitado modelos de sostn que le facilitaron ligar y apaciguar las cargas liberadas por la portacin de sentidos a su crisis vital: el miedo a la prdida del amor paterno a raz del nacimiento del hermano. Sin embargo, este mismo acontecimiento puede inscribirse como un trauma de desamparo si el otro significativo es un factor de desligadura cuando su psiquismo queda atrapado en el caos pulsional o en la crisis de la realidad. Otro nio de 6 aos fue trado a la consulta porque en el jardn de infantes al cual concurra desde los dos aos, y que estaba finalizando, no poda incluirse en las actividades, se retiraba a un rincn, jugaba solo y, cuando la maestra intentaba incluirlo en las tareas se pona agresivo, la enfrentaba gritando o amenazando con romper algo. Los compaeros lo aislaban porque tambin los agreda cuando no aceptaban jugar a lo que l quera. Todas estas conductas haban comenzado a principio de ao pero los padres responsabilizaban a la escuela de lo que le suceda. Cuando estos mismos episodios comenzaron a repetirse en la casa, sobre todo con la mam, a quien insultaba o intentaba pegarle cuando no le permita hacer lo que l quera, los padres realizaron la consulta por indicacin de la terapeuta del padre. En ese momento los padres estaban separados. De acuerdo al relato de los padres sobre su historia de vida, hasta la edad
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de cuatro aos, cuando nace el hermano, todo haba transcurrido sin ninguna complejidad. A los 15 das del nacimiento de este segundo hijo, la madre fue internada de urgencia por un tumor cerebral que result ser benigno, pero luego de ser operada se le hinch la cara y tuvo la cabeza vendada durante 15 das ms. El nio estuvo al cuidado de su abuela o de una seora de confianza cuando no iba a la escuela y su padre se iba a trabajar. En esta poca el nio no haba tenido ningn problema en la escuela y actuaba como si nada hubiera sucedido en su vida, los cambios en su conducta se manifestaron recin al ao siguiente, al comenzar la ltima etapa del preescolar, situacin que coincidi con las desavenencias de la pareja parental. Los mecanismos de sobreadaptacin y el funcionamiento omnipotente fueron los recursos que su yo infantil encontr, apoyado en el pensamiento mgico y animista, para mantener un equilibrio psquico rudimentario, que se desmoron ante la inminencia de una nueva separacin: la terminacin de su ciclo escolar, y la prdida de la estructura familiar. Los dibujos (1) y (2) son de la primera hora de juego, l dice que es una carrera de la muerte, porque los que pierden son atravesados con espadas venenosas para que no queden vivos y al ganador de la carrera se le entregaba una calavera. Durante muchos meses en su produccin grfica en las sesiones aparecan monstruos con cuatro o cinco cabezas, con garras, cuchillos, y garrotes. El nio deca que era el jefe de los monstruos y que le obedecan; el dibujo (3) es uno de los monstruos que sola dibujar. Ser el jefe de los monstruos lo ubicaba en un lugar de todopoderoso, y cuando se inclua alguna intervencin destinada a diferenciar fantasas de realidad se violentaba y deca yo soy malo por eso soy el jefe o yo no voy a venir ms, me voy a matar con una espada filosa. Comienza a relatarles a los padres historias en donde siempre haba un nio que era muerto o atropellado, o que se enfermaba. Un da le cuenta al padre lo siguiente: A un amigo de mi colegio de apellido (y nombra el propio) le naci un hermano con los pulmones chiquitos y no poda respirar, lo tuvieron que llevar al mdico pero la mam tambin estaba enferma y no lo poda atender. Cuando el padre le seala que el amigo tiene el apellido de l, se enoja, le grita y le dice que no le hable ms. En este nio las intensas vivencias de desvalimiento a que fue sometido su psiquismo por no tener a disposicin un Yo auxiliar que le permitiera metabolizar o ligar los estados de angustia de prdida de la funcin materna, haban transformado el estado traumtico del nacimiento del hermano en un trauma de desamparo y as estall el impulso destructivo de las fantasas de muerte y los monstruos entraron en escena. Empero, el espacio analtico le posibilit
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elaborar las vivencias traumticas que estos monstruos representaban. En ambas situaciones presentadas hubo un acontecimiento de la vida que por su intensidad promueve la instalacin de la situacin traumtica, para la cual el Yo infantil no dispone an de recursos psquicos que amortigen el impacto. Ahora bien, si en ambas hubo una acumulacin de excitacin (Freud, 1926) que lleva a una vivencia de desvalimiento (Freud, 1926) qu es lo que determinar que esta situacin sea un estado traumtico impulsor de crisis vitales o un trauma de desamparo fuente de sufrimiento psquico? Anteriormente esboc algunas ideas al respecto, en este momento voy a puntualizar otras cuestiones en relacin a la capacidad de metabolizacin materna en primera instancia y paterna en segunda instancia en el pasaje de un estado traumtico a un trauma de desamparo. En el encuentro inicial con el otro significativo se comienza a construir entre dos la matriz inicial intrapsquica (Benseor, 2003). El trabajo psquico de decodificacin y traduccin que el Yo auxiliar realiza sobre los mensajes emitidos por el nio le proveen a ste imgenes metabolizadas de la situacin creada (Benseor, 2003). Esta metabolizacin se instala si el objeto nutricio pone a disposicin del infans su funcionamiento simblico engarzado con la pulsin sexual, movimiento psquico que metaboliza las cargas placenteras y displacenteras provenientes del Yo-corporal pulsional, ligando significados a travs del gesto, el contacto cuerpo a cuerpo, el lenguaje. Sostenido en este funcionamiento, el nio introyecta estas imgenes en un primer tiempo como sensaciones interoceptivas y propioceptivas, en un segundo tiempo como imgenes mentales interiorizadas (Benseor, 2003). En un tercer tiempo los aportes de significados que el otro paterno incluya en esta dada inicial, ampla, complejiza y enriquece la matriz inicial intrapsquica. Nuevamente los gestos, el cuerpo a cuerpo, y el lenguaje son las vas que facilitan estos intercambios simblico-afectivos, soporte de futuras representaciones y de los procesos de pensamiento. Creo que la dupla madre-padre en distintos tiempos son creadores de ligaduras libidinales entre lo interno y lo externo, siempre y cuando en sus espacios mentales entre lo primario y lo secundario se instale lo terciario o simblico que, al decir de Green, se trata de una transicionalidad interna que permite al sujeto establecer ligaduras tanto en el plano de la lgica de la realidad como el de la lgica del fantasma (1998-1999). El establecimiento de ligaduras intrapsquicas, facilitada por los intercambios simblico-afectivos entre la capacidad de metabolizacin materna en primera instancia, y paterna en segunda instancia, posibilita que los acontecimientos que se susciten en su devenir existencial tengan un carcter de estados traumticos promotores de movimientos psquicos, creadores de
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nuevas y complejas organizaciones mentales, de lo contrario cualquier acontecimiento puede transformarse en un trauma de desamparo cuando el psiquismo se ve inundado de vivencias dolorosas no posibles de ser significadas, ligadas, por la metabolizacin del otro significativo. La falla de esta funcin conduce a que las situaciones traumticas paradigmticas, al decir de Freud (1926[1925), se instalen en el psiquismo en estructuracin como traumas de desamparo, fuente de sufrimiento psquico.
QUE DEMANDAN LOS NIOS DE HOY A LOS ANALISTAS DE HOY?

La clnica infantil nos enfrenta cotidianamente con nios carentes de vnculos afectivos estables, dado que la familia de hoy tiene poco tiempo y espacio para desarrollarlos, acosada por la violencia de los acontecimientos socio-culturales generadores de vivencias de incertidumbre, desconfianza, desamparo. En consecuencia, los vacos afectivos en los que quedan inmersos los nios operan en contra de su natural riqueza simblica y la plasticidad de su pensamiento, porque su psiquismo en constitucin no dispone de la movilidad psquica necesaria para contrarrestar los efectos negativos que la realidad catica o frustrante ejerce sobre ellos. Por lo tanto, los nios nos demandan: Que les ofrezcamos el espacio analtico para ingresar a la red intersubjetiva en la que se hallan instalados, los procesos simblicos, dadores de sentido y coherencia psquica, que constituyen, a su vez, la va regia hacia el desmantelamiento de lo traumtico. Que ampliemos nuestro horizonte de comprensin y anlisis, incluyendo en nuestra escucha analtica tanto sus procesos intrasubjetivos, mundo interno, realidad psquica, como los espacios intersubjetivos que se abren para ellos en la relacin vincular con el otro y o los otros significativos. Que agudicemos nuestra escucha analtica para descubrir si su repertorio sintomtico denuncia la existencia de un estado traumtico o de un trauma de desamparo, que nos sealar el camino de la tcnica: trabajo con el nio, y/o sesiones vinculares, sesiones familiares, orientacin a padres, intervenciones en la escuela. Que nuestro Yo conectado con el mundo pulsional sexual se constituya en un portador de ligaduras entre los sutiles entramados afectivos que circulan entre los procesos intrasubjetivos e intersubjetivos. Que nuestro aparato de pensar pensamientos les sirva para decodificar y otorgar sentido a los mensajes de angustia seal que condensan sus sntomas, para liberar su pensamiento del caos pulsional o del vasallaje de la realidad y favorecer con el otro y los otros significativos, un encuentro que
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potencie sus cualidades psquicas en constitucin. Los analistas de hoy nos encontramos ante el desafo de abrir un espacio de juego en nuestra mente a travs de la transferencia de los objetos y fenmenos de la realidad interna y externa que el nio nos transfiere, y de estar atentos a la multiplicidad de los procesos psquicos que se desarrollan en nuestra mente en el encuentro con el nio y su entorno, atendiendo a la contratransferencia y a las paratransferencias (Racker, 1960), as como de observar cmo nuestro Yo se integra a Eros o se desliza hacia Tnatos, todos movimientos psquicos que nos indican en qu momento nuestra mente est siendo capturada por la realidad traumtica de nuestro tiempo, a la que nuestro paciente nio corre el riesgo quedar sometido. Y si volvemos a Winnicott nos recomienda tener presente que el espacio analtico Se trata de una zona que no es objeto de desafi alguno, porque no se le presentan exigencias, salvo de la que exista como lugar de descanso para un individuo dedicado a la perpetua tarea humana de mantener separados y a la vez interrelacionados la realidad interna y la realidad exterior (1971).
RESUMEN
En este trabajo se presentan las ideas que sobre el trauma infantil, la autora ha desarrollado a partir de su experiencia clnica con nios. Sostiene que la particularidad de esta clnica, es trabajar con un sujeto en constitucin y por lo tanto dependiente de los efectos que sobre l tienen el otro y o los otros significativos, situacin vital que se incluye en el espacio bidimensional entre analista y paciente. Esta situacin enmarca desde el inicio la operatoria analtica, por lo tanto los nios nos desafan a realizar un esfuerzo de conceptualizacin acerca de cmo en la metapsicologa infantil la realidad externa y la realidad psquica o interna, en todas sus manifestaciones, se combinan y dan cuenta del origen y la gnesis de lo traumtico en sus dos vertientes, como estados traumticos, impulsores de crisis vitales facilitadoras de nuevas ligaduras intrapsquicas, estructurantes del psiquismo, o como traumas de desamparo, fuente de sufrimiento psquico por acumulacin de carencias afectivas ambientales, generadores de un vivenciar traumtico que se cristaliza en su psiquismo como vacos representacionales, sin ligaduras. Las cuestiones en relacin al trauma en sus dos vertientes, le plantean una serie de interrogantes que ira desarrollando a lo largo del trabajo, como ser: de qu sufre el nio actual?, qu lugar tiene la realidad en la vida psquica infantil, Qu diferencias podemos establecer, si la hay, entre estados traumticos y traumas de desamparo? Que demandan los nios de hoy a los analistas de hoy?
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La vietas clnicas servirn de apoyo para el desarrollar las ideas que cada una de estas preguntas le motivan, al mismo tiempo dan cuenta de cmo la constitucin de lo traumtico en sus dos vertientes, est determinada por los modos de vinculacin que el otro y/ o los otros significativos establecen con el nio-a. Sostiene que el psicoanlisis infantil tiene mucho para aportar al psicoanlisis actual porque ofrece la posibilidad de observar, investigar e intervenir en la gnesis de los procesos mentales. Lo que luego se reconstruye en el anlisis de los adultos, se est constituyendo. DESCRIPTORES: NIO / REALIDAD MATERIAL / REALIDAD PSQUICA / OTRO / SITUACIN TRAUMTICA / DESAMPARO. .
SUMMARY What do children tell us about trauma?

The author presents ideas about childhood trauma that she has developed through her clinical experience with children. She considers that the distinguishing feature of this clinical praxis is that it works with a subject in the process of constitution and therefore dependent on effects of the significant other and/or others, a life situation that is included in the bidimensional space between analyst and patient. This situation frames analytic operatory from the outset, and hence, children challenge us to make an effort to conceptualize how, in child metapsychology, external reality and psychic or internal reality, in all its manifestations, come together to explain the origin and genesis of the traumatic in its two facets: as traumatic states, inductors of life crises which facilitate new intrapsychic binding that structures the psyche, or as trauma of helplessness, a source of psychic suffering due to an accumulation of environmental affective deficiencies, generators of traumatic experiencing which crystallizes in the psyche as unbound representational lacunae. Issues in relation to these two facets of trauma give rise to a number of questions that are investigated throughout this article, such as: what do todays children suffer?; what is the place of reality in a childs psychic life?; what differences, if any, may we establish between traumatic states and trauma of helplessness?; what do todays children demand of todays analysts? Clinical vignettes support the discussion of ideas motivated by each of these questions and also explain how the constitution of the two facets of the traumatic is determined by relationship modes established with the child by the significant other and/or others. The author considers that child psychoanalysis has much to contribute to psychoanalysis today, since it offers an opportunity to observe, investigate and intervene
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in the genesis of mental processes. Everything that is later reconstructed in the analysis of adults is being constituted. KEYWORDS: CHILD / MATERIAL REALITY / PSYCHIC REALITY / OTHER / TRAUMATIC SITUATION / HELPLESSNESS.
RESUMO O que as crianas nos dizem sobre o trauma?

Neste trabalho so apresentadas as idias sobre o trauma infantil que a autora desenvolveu a partir de sua experincia clnica com crianas. Sustenta que a particularidade desta clnica trabalhar com um sujeito em constituio e, portanto, dependente dos efeitos que o outro e/os outros significativos tm sobre ele, situao vital que includa no espao bidimensional entre analista e paciente. Esta situao enquadra, desde o incio, a operatria analtica, por isso as crianas nos desafiam a realizar um esforo de conceitualizao sobre como na metapsicologia infantil a realidade externa e a realidade psquica ou interna, em todas suas manifestaes, se combinam e do conta da origem e a gnese do traumtico em suas duas vertentes, por exemplo, estados traumticos impulsores de crises vitais facilitadoras de novas ligaes intrapsquicas, estruturantes do psiquismo, ou traumas de desamparo, fonte de sofrimento psquico devido a acumulao de carncias afetivas ambientais, geradores de um vivenciar traumtico que se cristaliza em um psiquismo como vazios representacionais, sem ligaes. As questes relacionadas com o trauma em suas duas vertentes geram uma srie de perguntas que a autora vai desenvolvendo durante todo o trabalho, como por exemplo: de que sofre a criana atual? Que importncia tem a realidade na vida psquica infantil? Que diferenas podemos estabelecer, se existem, entre estados traumticos e traumas de desamparo? O que crianas de hoje exigem dos analistas atuais? As vinhetas clnicas serviro de apoio para o desenvolvimento das idias que cada uma destas perguntas lhe motiva e, ao mesmo tempo do conta de como a constituio do traumtico nas suas duas vertentes est determinada pelos modos de vinculao que o outro e/ou os outros significativos estabelecem com a criana. Reafirma que a psicanlise infantil tem muito para aportar psicanlise atual, porque oferece a possibilidade de observar, investigar e intervir na gnese dos processos mentais. O que vem depois ser reconstrudo ao analisar-se a pessoa adulta. Isto est sendo constitudo. PALAVRAS-CHAVE: CRIANA / REALIDADE MATERIAL / REALIDADE PSQUICA / O OUTRO / SITUAO TRAUMTICA / DESAMPARO.
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[TRABAJO SELECCIONADO PARA SU PUBLICACIN EN MAYO DE 2010]
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Los dibujos son de la primer hora de juego, l dice que es una carrera de la muerte, porque los que pierden son atravesados con espadas venenosas para que no queden vivos y al ganador de la carrera se le entregaba una calavera. La pista que se ve en negro y las manchas en el papel, el nio las dibujo con marcador rojo igual que la calavera, los autos y las espadas son negras.
Resentimiento terminable e interminable en El ltimo encuentro de Sndor Mrai

* Luis Kancyper
Hay libros que se hacen escuchar a lo largo de la historia. El ltimo encuentro, de Sndor Mrai, es uno de ellos. Sobre todo porque est compuesto de pasiones que propagan, enfrentan y conjugan sus efectos en una trama cuya tensin aumenta, lnea tras lnea, hasta que se hace casi insoportable; pero la prosa contina, implacable, precisa, fiel reflejo del empeo de los protagonistas por hurgar hasta en lo ms recndito de sus almas, all donde se encuentran destellos epifnicos de esas verdades cuyo descubrimiento provoca, al mismo tiempo, un insoslayable dolor y un incontenible impulso vital. La escritura que da vida al universo Mrai (1900-1989) es contenida, precisa, exquisita, pero sin desbordes; sus narradores se saben sobrevivientes, un tanto miserables o cobardes, y no lo ocultan. Ya estn de vuelta. Saben que dialogan con sueos o fantasmas, que habitan una patria hecha de lenguaje y de memoria, y es claro que all slo ha de surgir la palabra urgente, verdadera, necesaria, imperiosa. Sus temas son: la amistad, el amor, la traicin, el secreto, el engao, la ofensa, el perdn, la verdad, la compasin y la pasin de la venganza. En El timo encuentro se ponen de manifiesto la confluencia y contienda entre diversas pasiones en pugna, dentro de las cuales destacar slo tres: a) La pasin del resentimiento y del remordimiento que clama venganzas. b) La pasin promovida por la irrefrenable bsqueda de la verdad. c) La pasin de la compasin, que siembra solidaridad, engendrada en la amistad gemelar. Las dos ltimas pasiones anan sus fuerzas, prevalecen y obtienen finalmente un triunfo sobre la acerada memoria de un rencor que se ha mantenido inclume durante 41 aos y 43 das. Dos hombres mayores, de setenta y cinco aos, que de jvenes haban sido amigos inseparables, se citan a cenar. Uno, Konrd, ha pasado mucho tiempo en Extremo Oriente, el otro, Henrik, el General, ha permanecido
* E-mail: kancyper@uolsinectis.com.ar / Argentina
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en su propiedad. Pero ambos han vivido a la espera de este momento, pues entre ellos se interponen las memorias del pavor, del rencor y del dolor, con una fuerza singular. Todo converge en un duelo sin armas, aunque tal vez mucho ms cruel: un duelo de palabras sinceras y profundas, cargadas de la emotividad transparente de la vejez, donde ya todo puede decirse, y cuyo punto comn es el recuerdo imborrable de una mujer, Krisztina, un personaje misterioso del que apenas se ofrece informacin, pero que finalmente se descubre como la esposa del general. Con gran morosidad se adivina una infidelidad y una traicin en la amistad, y ms adelante se descubre que la pasin de la verdad es en realidad el motivo que llev a Konrd a huir, abandonando la amistad. La venganza se perfila como una especie de proceso judicial, en el que Konrd aparece como el acusado en los pliegues de la memoria incandescente del rencor del General Henrik.
HENRIK Y KONRD: UNA AMISTAD GEMELAR

La amistad es un alma que habita en dos cuerpos; Un corazn que habita en dos almas.
Aristteles
Sndor Mrai (1900-1989), cuyo verdadero nombre era Sndor Kroly Henrik Grosschmid, crea como su contemporneo Jorge Luis Borges (18991986) en la funcin liberadora de la amistad. Su obra es un elocuente alegato a favor de la amistad. Nspolo (2008) seala: para Sndor Mrai la amistad es sinnimo de hermandad, es una hazaa, en el sentido ms silencioso y fatal de la palabra, una hazaa desinteresada hecha de un amor donde no resuenan sables ni espadas. Es, por supuesto, tambin una pasin, pero una pasin purificada por el corazn humano dice Henrik en la soledad de sus bosques una pasin que no duele, que no destruye, y que quiz sea la relacin ms intensa de la vida. Como todas las dems relaciones humanas tiene tambin su erotismo, pero al erotismo de la amistad no le hace falta el cuerpo no le es atractivo, resulta incluso intil. Sin embargo, no deja de ser erotismo (p.98).()Para Mrai, como para Tolstoi y Proust, la amistad es la relacin ms noble que pueda haber entre los seres humanos, es en el fondo un servicio y por lo tanto es tambin sinnimo de honor(p.99). Segn Zeltner (2001), bigrafo de Mrai, el tema de la amistad haba tenido un lugar importante en la vida y en el desarrollo de su obra literaria. Algunas experiencias y amistades trascendentales lo mantuvieron unido al colegio de los Premostratenses de Kaschau. Ms tarde, en sus memorias,
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retorna incesantemente a esa escuela. En un artculo escrito en 1933 dice lo siguiente acerca de los profesores que tuvo all: les estoy agradecido por todo: por haberme educado y expulsado (). Todos los que estbamos bajo su autoridad siguen unidos en una amistosa relacin y se renen ao tras ao; acaso mis profesores me permitan decir que, aunque fuera expulsado, contino sintindome alumno suyo de corazn. Cunta razn tenan, entonces y ahora! Poco a poco empiezo a comprenderlo (p.30). Las ambiciones literarias ms tempranas de este colegial pueden comprobarse tambin a travs de una amistad que dej sus huellas en Mrai mucho ms all de su poca de escolar. Nunca obtuve despus de ninguna persona lo que recib gracias a esa amistad de la infancia, recordaba Mrai hablando de su estrecha relacin con Dnyi, un ao mayor que l, que se llamaba dn Mihlyi (en realidad, Schwartz). Esta amistad que se remontaba a la infancia los uni en la adolescencia, y se convirti despus en una relacin slida y duradera Y estos amigos espiritualmente tan afines mantuvieron una correspondencia llena de reflexiones y se confiaron sus secretos ms ntimos. Dnyi fue quien abri el corazn de su amigo a Tolstoi y Shakespeare, y se los dio a leer. Ya escriba poemas cuando el Sanyi (Mrai), adolescente, apenas si era capaz de elaborar una redaccin escolar. Mientras que sus compaeros an jugaban a policas y ladrones, ellos ya jugaban a ser escritores y a la literatura. Petulantes y llenos de pretensiones, consideraban como el nico medio de expresin vlido y provechoso lo que estaba fijado por escrito y despreciaban todo lo que no era literatura pura. En aos posteriores, al dedicarse Mrai al periodismo, en exceso, para el gusto de Dnyi, se abri una profunda grieta en esa amistad; pero cuando en 1930 dn Mihlyi muri, habiendo sido un poeta y un escritor reconocido y prometedor, Mrai, que entretanto tambin haba alcanzado cierto renombre literario, escribi el prlogo al volumen de poemas y relatos de su amigo publicado pstumamente. (Zeltner, p.30-32). Para Agamben (2005) la amistad se inscribe en una categora particular. Tiene un rango ontolgico, porque lo que est en cuestin en la amistad concierne a la misma experiencia, la misma sensacin de ser. La sensacin de ser est de hecho siempre re-partida y com-partida, y la amistad nombra ese compartir. El amigo es, por esto, otro s, un doble especular no consanguneo ni impuesto, que refleja y aporta el con-sentimiento de sentirse uno existir y vivir. Pero entonces tambin por el amigo se deber con-sentir que l existe y esto adviene en el convivir y en el tener en comn una mutualidad de sensaciones, afectos, valores y reflexiones. En este sentido en la amistad ambos se eligen y reflejan. El origen y mantenimiento de la amistad requiere de un reconocimiento y confirmacin recprocos.
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La amistad y el amor se han comparado muchas veces como pasiones complementarias y en otras, las ms, como opuestas. Octavio Paz (1994) sostiene que podemos estar enamorados de una persona que no nos ame; pero la amistad sin reciprocidad es imposible. En efecto, en el campo dinmico de la amistad cada participante se interesa por lo ms propio, personal y original del amigo (Vallino-Macci, 1996). Aristteles le dedica un verdadero tratado a la amistad, que ocupa los libros octavo y noveno de la tica para Nicmaco, en los que expone su tesis: a) La amistad es un alma que habita en dos cuerpos, un corazn que habita en dos almas; b) no se puede vivir sin amigos; y c) es preciso distinguir la amistad fundada sobre la utilidad o sobre el placer, de la amistad virtuosa, en la cual el amigo es amado como tal. La amistad es lo contrario a la no consideracin del otro, a negarle su existencia, a su nadificacin, a la omisin de su presencia. El amigo como doble especular, que confirma y convalida al sujeto en su identidad, se diferencia y no se superpone en su origen y funcin con un otro doble especular, edpico y fraterno, que suele operar ambivalentemente en la intersubjetividad para neutralizar y yugular las angustias de desamparo y de castracin. El amigo, como un derivado exogmico de las constelaciones familiares, no se halla investido por las ambivalentes relaciones endogmicas de dominio, pero en la psicodinmica de la amistad suelen filtrarse ciertos traumas y situaciones conflictivas no resueltas con los hermanos y padres desvirtuando, a travs del uso y abuso del poder, los aspectos solidarios de la confraternidad. En El ltimo encuentro Mrai descubre, como un magnfico observador de la naturaleza humana, la presencia de una fantasa gemelar, representante de una dimensin narcisista que subyace en el campo dinmico intersujetivo de la amistad, y que confiere a la relacin entre los amigos un sentimiento ocenico (Freud, 1930) y de inmortalidad. Konrd dorma en la cama contigua a la suya. Tenan diez aos cuando se conocieron. Convivieron con naturalidad desde el primer momento, como gemelos en el tero de su madre. Para ellos no tuvieron que hacer ningn pacto de amistad, como suelen los muchachos de su edad, cuando organizan solemnes ritos ridculos, llenos de pasin exagerada, al aparecer la primera pasin en ellos de una forma inconsciente y desfigurada al pretender por primera vez apropiarse del cuerpo y del alma del otro, sacndole del mundo para poseerlo en exclusiva. Esto y slo esto es el sentido del amor y de la amistad. La amistad entre los dos muchachos era tan seria y tan callada como cualquier sentimiento importante que dura toda una vida. Y como todos los sentimientos grandiosos, tambin contena elementos de pudor y de culpa. Uno no puede apropiarse de una persona y alejarla de
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todos los dems sin tener remordimientos. Ellos supieron, desde el primer momento, que su encuentro prevalecera durante toda su vida. (p. 36-37). Henrik ajust su vida a una escena imaginaria donde l y su amigo eran como dos gemelos que idealmente no se separaran jams. En su fantasa ambos se hallaban indisolublemente unidos a una misma mujer. La mujer tena la categora de un objeto-cosa. Ella era, en realidad, un elemento de la configuracin fantasmtica triangular, el velo que enmascaraba y a la vez delataba el erotismo entre los dos amigos. En este libro se pone en evidencia que la pasin esencial que los una era la amistad, y que el amor a Krisztina era una derivacin de la identificacin gemelar, una presencia secundaria entre ambos. Es decir, que la escenificacin imaginaria de la amistad gemelar ha creado la presencia de Krisztina como consecuencia de la pasin de la identificacin simbitica entre ambos. La fantasa singular de la amistad gemelar incluye la copertenencia fraterna a una sola mujer. Ambos comparten una pasin ambigua generadora de una dinmica paradojal inherente al doble con sus fantasas maravillosas e inalcanzables de una perfecta especularidad por un lado, y por el otro, las ominosas fantasas fratricidas y de robo, ya que cada sujeto abriga, en secreto y con remordimientos, la pasin de ser el elegido por los padres-dioses y ejercer un dominio totalizador y no compartido: el unicato. Podemos suponer que esta fantasa gemelar en la amistad representa un intento defensivo para neutralizar el sentimiento del desamparo inaugural. En esta fantasa el sujeto escenifica un deseo singular: a travs del gemelo satisface detentar un poder omnmodo, un saber totalizador y un dominio omnipotente sobre el semejante. La bsqueda fantasmtica de una amistad gemelar le confiere al sujeto la satisfaccin narcisista de hallar una garanta de complementariedad y armona perfectas. Este deseo, manifestacin de la extraordinaria sobrestimacin de los actos psquicos, como fenmeno parcial de la organizacin narcisista primitiva infantil (Freud 1913, p.155), surge como una escenificacin imaginaria defensiva ante la imposibilidad estructural que tiene el sujeto de obtener un gobierno sobre el s mismo propio (Bewltigungstrieb), y una relacin de dominio totalizador sobre el otro (Bemachtigungstrieb). Lo gemelar es lo opuesto a la asuncin de lo diferente, de lo complementario y de lo semejante. Propongo a continuacin, como hiptesis, que el deseo tan vehemente de conservar y retener al amigo en la vida y en la muerte, que subyace en el campo dinmico intersubjetivo de la amistad, habra estado incrementado en Sndor Mrai por la permanencia activa de la memoria del pavor generada por un trauma familiar temprano. Zeltner nos recuerda en su biografa cmo la prdida temprana de una hermanita y el nacimiento a los cinco aos
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de una nueva hermana haban dejado sus marcas tanto en el autor como as tambin en su madre. Cuando Sndor tena dos aos, y su hermana pequea, todava de paales, acababa de perder la vida por un descuido del ama, su madre lo mim de forma enfermiza. Lo vesta con ropas llamativas, le conceda todos los caprichos aun antes de pedirlos y lo cubra de juguetes con cualquier pretexto. Cuando tena cinco aos hizo que me confeccionaran un uniforme de hsar y que el zapatero me hiciera unas botitas a medida; al carpintero le encargaba juguetes que ella misma haba diseado. Y luego, ese idilio termin: naci una hermanita, la nia a la que se dirigi desde ese momento todo el amor y toda la atencin exclusiva de la madre. La hermanita le disputaba su rango y posicin. Es posible que slo yo lo sintiera as, pero haba algo cambiado de repente a mi alrededor: dej de ser el nmero uno; ca en un destierro singular, penoso. Me esforzaba por ser un nio bueno a fin de recuperar el paraso perdido (p.23). Podemos suponer que la escenificacin fantasmtica de la amistad gemelar en Mrai habra estado comandada por una culpabilidad fraterna temprana e inconsciente por la materializacin en la realidad externa de fantasas agresivas y ambivalentes de amor y odio y de muerte que se reaniman inexorablemente en el nio ante el nacimiento de los hermanos. Una situacin traumtica escindida, generadora de remordimientos acrrimos, que se manifestaba a travs de una reparacin compulsiva sobre un otro investido como un doble escpico e inmortal y sobre el cual se anhelaba detentar un control omnipotente de objeto (Grinberg, 1967). Te fuiste como un malversador, como un ladrn, te fuiste despus de haber estado con nosotros, con Krisztina y conmigo, aqu, en esta misma casa, donde solamos pasar horas y horas todos los das y algunas noches, durante aos, en medio de una confianza y de una ntima hermandad como la que une a los gemelos, esos seres peculiares que la naturaleza caprichosa une para siempre, en la vida y en la muerte. Los gemelos, como sabes, incluso en la edad adulta, y hasta separados por grandes distancias, lo saben todo el uno del otro. Obedeciendo las rdenes ocultas de su metabolismo, enferman al mismo tiempo, de la misma dolencia, aunque uno viva en Londres y el otro lejos, en otro pas. No se escriben, no se hablan, viven en circunstancias muy distintas, comen alimentos diferentes, los separan miles y miles de kilmetros. Sin embargo, a la edad de treinta o de cuarenta aos, sufren al mismo tiempo la misma enfermedad, un clico heptico o una apendicitis, y les quedan las mismas posibilidades de vivir y de morir. Los dos cuerpos viven en simbiosis, como en el tero materno Los dos aman y odian a las mismas personas. Es as, es una ley de la naturaleza. No ocurre muchas veces pero tampoco es tan raro como algunos creen.
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Yo he llegado a pensar que la amistad es un lazo parecido a la unin fatal de los gemelos. Esa peculiar correspondencia de las vocaciones, de las simpatas, de los gustos, de los aprendizajes, de las emociones ata a dos personas y les asigna un mismo destino. Hagan lo que hicieran contra el otro, sus destinos seguirn siendo comunes. Huyan donde huyeren, seguirn sabiendo el uno del otro todo lo que resulte importante. Ya elijan un nuevo amigo o una nueva amante, no se librarn de sus vnculos sin el permiso secreto y tcito del otro. El destino de estas personas transcurre as, de manera paralela, aunque el uno se aparte del otro y se vaya muy lejos, al trpico por ejemplo (p. 102-104). En la amistad gemelar el otro no es investido como un sujeto diferenciado, sino como la persona que fue una parte del s-mismo propio (Freud, 1914, p.87). Es un amor fusionado que se halla en las antpodas del amor objetal sealado por S. Weil: Amar es reconocer en nosotros que los dems son otros, y no criaturas de nuestra imaginacin. En efecto, Konrd haba sido investido como un aspecto escindido de Henrik. Se trata de una relacin singular que nos remite a la descripcin de W. Bion (1950), en El gemelo Imaginario, cuando se refiere a la manera en la que un paciente crea, con aspectos escindidos de s mismo, un doble imaginario. El mellizo imaginario es una expresin de su incapacidad de tolerar un objeto que no estaba totalmente bajo su control. La funcin del gemelo imaginario era por lo tanto negar una realidad distinta de l mismo. Junto a esta negacin de la realidad externa estaba su incapacidad de tolerar las realidades psquicas internas (p.34). El gemelo imaginario pone de manifiesto la dificultad que tienen ciertos pacientes narcisistas de registrar la alteridad discriminada, de conceder al otro una existencia en cuanto persona real y no una cosa creada y dominada por l mismo. En la amistad gemelar ambos se hallan indisolublemente unidos en la vida y hasta en la muerte. Sobre ambos recaen un control y vigilancia permanentes que tienen una ntima conexin con la omnipotencia de pensamiento descrita por Freud en 1913. El control omnipotente sobre Konrd haba sido un intento defensivo usado por el General para negar su propia dependencia y hacer sentir al otro como un mero objeto de la necesidad de depender. Operaba adems como un reaseguramiento narcisista para desmentir el accionar de sus angustias desorganizantes de desamparo y de muerte. En efecto, el control omnipotente y masivo que inundaba toda la relacin en la amistad gemelar estaba destinada a obtener un saber totalizador acerca del otro. El General mantena una creencia psquica que nada de lo que ocurriera con l o con su amigo poda escapar al influjo de su control y de sus influencias mgicas.Crea que poda manejar toda la relacin de acuerdo a
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su voluntad. Pero este control, junto a los sentimientos de triunfo y de desprecio, encubra sus angustias de persecucin. Se senta expuesto a ser atacado y daado por su amigo, y recurra nuevamente a sus mecanismos de defensa omnipotentes para mantener el control y el aislamiento. En este libro la pasin de la amistad sobrevive a la muerte de la pasin hacia la mujer. En este sentido El ltimo encuentro representa el reencuentro ltimo con la verdad, el ltimo adis a la pasin de la amistad que los mantuvo ligados y que ha aportado un sentido y un significado a sus vidas. T estabas por ah, por el mundo, y Krisztina muri, y yo viva en la soledad, en el resentimiento y Krisztina muri. Ella nos respondi a los dos de la manera que pudo: ya ves, los muertos responden bien, de una manera definitiva; de una manera inequvoca. Eso es lo que ha ocurrido. Qu otra cosa habra podido decir, despus de ocho aos, aparte de morir? Nadie puede decir ms, y as respondi a todas las preguntas que t y yo le pudiramos haber hecho, si ella hubiese querido hablar con cualquiera de los dos. S, los muertos responden bien. Sin embargo, fjate, ella no quiso hablar con ninguno de los dos. A veces me da la sensacin de que de los tres era ella la engaada, ella, Krisztina. No yo, a quien ella enga contigo, ni t, que me engaaste con ella. (p.169). En la fantasa que comanda la dinmica narcisista en la amistad gemelar se pone en evidencia adems otro tema: el del hijo elegido, que nos remite al mito bblico de Can y Abel. Sin embargo, el desenlace final entre Henrik y Konrd difiere de la versin bblica. En lugar del fratricidio, ambos se reencuentran para develar verdades. Esta relacin triangular entre los amigos-gemelos y Krisztina nos evoca a la estructura triangular desplegada en el cuento de J.L.Borges La Intrusa. Con la siguiente diferencia: en el cuento del autor de El Aleph, Cristin y Eduardo Nilsen son hermanos y no son amigos. Pero en ambos relatos se presentifican los mismos temas de la rivalidad, del preferido y del excluido, temas en los que se reanima no slo la estructura edpica; tambin participan las dinmicas narcisista y fraterna. En El ltimo encuentro se asiste a un flagrante triunfo de Eros sobre Tnatos: la prevalencia de el bienestar de la cultura sobre el malestar en la cultura, el elogio de la amistad-hermandad que contrarresta y triunfa sobre el Homo homini lupus de Hobbes. En realidad, en El ltimo encuentro, la amistad es el eje central que da sentido a todo el libro, por encima de cualquier otra pasin humana. Es un momento de verdad en el cual se puede apreciar o entender la revelacin de que el resentimiento interminable puede devenir terminable, y que los protagonistas pueden librarse finalmente del destino
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trgico signado por los enconados personajes que pueblan las tragedias de Shakespeare. En El ltimo encuentro la memoria del rencor cede finalmente su lugar a la memoria del dolor. En efecto, en el final del libro Henrik, despus de la despedida de Konrd, admite y acepta la prdida dolorosa y no rencorosa de su mujer y su pasaje hacia otras realidades. Es un momento singular en donde se produce un giro: el pasaje de un duelo patolgico de un muerto vivo al procesamiento de un duelo normal. Giro, que como punto de inflexin, le posibilita al General Henrik encontrar recin entonces un lugar disponible en su casa, para ubicar un retrato de Krisztina en el hueco del pasillo lleno de otros retratos.
RESENTIMIENTO TERMINABLE E INTERMINABLE

El resentimiento como manifestacin afectiva de la pulsin de muerte se diferencia de la envidia y del odio promovidos tambin por Tnatos, y se relaciona adems con otros afectos provenientes de la pulsin de vida (Kancyper, 2006). El par antittico amor-resentimiento es un continuo consonante con otro par, que es el de Eros-Tnatos. Ambos son indisolubles porque se modulan entre s y adems se hallan durante toda la existencia intrincadamente activos y en proporciones diversas. Considero necesario diferenciar diferentes modalidades dentro del resentimiento: del resentimiento fundador al resentimiento patolgico. Ambos coexisten. El resentimiento fundador es constitutivo de la subjetividad; surge ante la inevitable frustracin de la idealidad y mantiene sus nexos ntimos con la dinmica paradojal del narcisismo. Este resentimiento fundador surge a partir de la Versagung, la frustracin de una expectativa que no se ha cumplido: el encuentro del sujeto con un objeto ideal que asegura un encastre perfecto para la satisfaccin de un semejante. Melman (2004) seala, desde una visin lacaniana, la presencia inevitable de un resentimiento fundador: el sujeto (je) emerge all donde x ha sufrido. Ya no tiene que ver con la habitacin de los padres, sino con el traumatismo que puede deducirse siempre de all: porque para un nio de dos, la promesa no se ha cumplido. No hay, pues, nada que esperar del resentimiento, excepto la comodidad de una posicin subjetiva, asegurada en su derecho a reparaciones que, de todos modos, no hacen ms que alimentarlo. No se puede hacer el duelo de un objeto que no se pudo perder, puesto que el mismo nunca estuvo all; de ah, un erotismo de la muerte que es, en este caso, el arquetipo de una prdida real posible. Digamos que el resentimiento se sostiene en una histeria del duelo, segn la frmula: lo he perdido porque hubiera podido estar all. Ya no podemos interpretar la subjetividad sin hacer
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referencia al trauma de que ella es o habra podido ser vctima. El sujeto ya no es el del deseo, sino el del latigazo que lo unific (p. 684). Se genera as una tica del resentimiento que, montada sobre el resentimiento fundador, puede llegar a devenir patolgico. Asume entonces el sujeto rencoroso una posicin subjetiva caracterstica: a de la empecinada vctima privilegiada, sostenedora de una cosmovisin castrense: matar o morir, verdugo o vctima, amigo o enemigo. Esta posicin suele manifestarse en la clnica a travs de la eclosin recurrente del re-proche, re-clamo y represalia incoercibles. Con frecuencia, el resentimiento y el remordimiento patolgicos pueden llegar a operar tambin como una defensa, ante la imposibilidad de admitir la prdida de lo irrecuperable. Representan as el nico y el ltimo vnculo posible con los objetos primarios, y su abandono significara el derrumbe definitivo de la ilusin y la aceptacin de que, real y efectivamente, se han perdido dichos objetos para siempre. En cambio, el sujeto resentido no acepta lo que le sucedi, lo vive como injusto, y por ello necesita obtener como resarcimiento lo imposible, para tener por lo menos algo de lo que le han privado inmerecidamente. Cuando se instala el resentimiento patolgico en el sujeto y en la psicologa de los pueblos, se legitima una regresiva voluntad de dominio omnipotente, que aspira a imponer un poder retaliativo sobre ese otro y tambin sobre el mundo, porque considera que se han guardado supuestamente para s el objeto prometido y deseado, capaz de responder y de satisfacer las necesidades del sujeto. Aparece entonces la desmesura de sus pretensiones, que no lo hacen retroceder frente a ninguna atrocidad, porque el sujeto y los pueblos resentidos se consideran inocentes y sedientos de una justicia reivindicatoria. En estos casos el otro y los otros suelen representar a un pretrito ofensor, y el resentido puede llegar a preferir desquitarse en l mediante un triunfo sadomasoquista, aun a costa de su propia salud. Prefiere vengarse a curarse. En efecto, la afrenta narcisista origina un movimiento regresivo y repetitivo de reivindicacin que funda un estado soberano y consumado de excepcionalidad. Segn Agamben (1995), el soberano es quien est en condiciones de proclamar el estado de excepcin y de suspender el orden jurdico, colocndose l mismo fuera de ese orden y, sin embargo, conservndose, de algn modo, dentro de l. Su Majestad el resentido afirma, con decisin soberana, no tener necesidad de derecho para crear derecho, y cimienta a partir de s mismo una nueva legalidad. El estado afectivo del resentimiento patolgico, a diferencia del resentimiento fundador, es irracional, impulsivo e implacable. Sus tenebrosos
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poderes repetitivos reaniman lo que hay de violencia en el hombre. Avanza rpida e inexorablemente hacia sus fines destructivos. El resentimiento forma un foco alrededor del cual se organiza un refugio psquico (Steiner, 1996). En efecto, Steiner sostiene que los refugios psquicos son organizaciones patolgicas de la personalidad que proporcionan una estabilidad que es resistente al cambio psquico. Los resentimientos focalizados en experiencias traumticas en los que el analizando se ha sentido lastimado y agraviado, parecen ser experimentados espacialmente como lugares regresivos de seguridad en los que el sujeto puede buscar refugio de la realidad, y por lo tanto de la angustia y de la culpa. El sujeto resentido, por estar atrapado bajo la tirana de una ley talinica, resulta ajeno al universo del olvido y del perdn. El tiempo del perdn no es el tiempo repetitivo de la persecucin y de la retaliacin. Es el tiempo de la suspensin del crimen, el tiempo de su prescripcin. Una prescripcin que conoce el crimen y no lo olvida pero, sin cegarse ante su horror, apuesta a un nuevo comienzo por una renovacin de la persona. El perdn quiebra el encadenamiento de las causas y de los efectos, de los castigos y de los crmenes, suspende el tiempo de los actos. Un espacio extrao se abre en esta intemporalidad que no es del inconsciente salvaje, deseante y homicida sino su contrapartida: su sublimacin con conocimiento de causa, una armona amorosa que no ignora sus violencias, pero las acoge en otra parte. Mientras que la concepcin freudiana de la culpa es repeticin-culpa-castigo, en el sentido que lo estamos pensando, la repeticin estara entonces del lado de la pulsin de vida o de la renovacin. El per-don sera encontrar un sentido diferente, un don distinto, sera la fase luminosa de la oscura atemporalidad inconsciente, la fase en cuyo transcurso sta cambia de ley y adopta la inclinacin al amor como principio de renovacin del otro y de s (Kristeva, 1997, p.34) a) El resentimiento patolgico interminable pasa a ser terminable cuando el sujeto rencoroso depone finalmente el deseo de triunfar sobre un otro a travs de la venganza. En efecto, la permanencia de una acerada esperanza vindicativa que comanda el resentimiento paraliza el proceso de un duelo normal y la capacidad de poder efectuar un recambio objetal permanece detenida por la viscosidad de la libido. La relacin entre el resentimiento, el duelo y la estasis libidinal haba sido sealada por Freud (1918) al final de El tab de la virginidad (Contribuciones a la psicologa del amor III): cuando la mujer no ha consumado sus mociones vengativas en el marido, no puede, a pesar de sus vanos esfuerzos desasirse de l. Ahora bien, es interesante que en calidad de analistas encontremos mujeres en quienes las reacciones contrapuestas de servidumbre y hostilidad hayan llegado a expresarse permaneciendo en estrecho enlace recproco. Hay
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mujeres que parecen totalmente distanciadas de sus maridos, a pesar de lo cual son vanos sus esfuerzos por desasirse de ellos. Toda vez que intentan dirigir su amor a otro hombre se interpone la imagen del primero, a quien ya no aman. En tales casos, el anlisis ensea que esas mujeres dependen como siervas de su primer marido, pero no ya por ternura. No se liberan de l porque no han consumado su venganza en l, y en los caso ms acusados la mocin vengativa ni siquiera ha llegado a su conciencia( p.203). Recordemos que El ltimo encuentro fue escrita en el ao 1942 durante la Segunda Guerra Mundial. Esta obra devela cmo la memoria de la retaliacin condena a los sujetos y a los pueblos a la fatalidad de un proceso disolvente. Podramos suponer que Mrai a travs de la demistificacin del poder vano de la venganza, intenta escenificar su deseo: que el poder solidario de la compasin y de la amistad puede llegar a vencer al poder devastador de la venganza y de las guerras. b) El resentimiento patolgico suele permanecer interminable cuando el sujeto no cicatriza ciertas heridas narcisistas que se reinfectan indefinidamente a travs de los tiempos. Un ejemplo paradigmtico de este inelaborable narcisismo resentido se halla representado por algunos hermanos empecinados en conservar sus enconos inextinguibles, porque no admiten ni perdonan jams la llegada de un hermano. ste suele ser investido como un intruso usurpador que viene injustamente a perturbar el dominio de su inclume reinado. Porque, para decirlo con las palabras de Caldern de la Barca, Quien aspira a ser Rey, todo hermano es un estorbo. Los efectos devastadores de estas comparaciones fraternas patognicas atizadas por el estado afectivo de los resentimientos y remordimientos interminables son ilustrados en una imagen ampliada y trgica por Camus en su obra teatral El malentendido (1942). c) El resentimiento patolgico interminable es terminable cuando a travs de un trabajo elaborativo complejo se produce una reestructuracin en la bscula de la idealizacin-desidealizacin en la encrucijada narcisista- objetal y cuando, adems, lo escindido y proyectado en el resentimiento y remordimiento es reintegrado e introyectado al sujeto. Henrik, luego de comprender y aceptar su participacin responsable en el desenlace del tringulo amoroso, y asumir su dolor por la irreparable y definitiva prdida de su mujer pregunta a Konrd sin ambages: Nosotros dos hemos sobrevivido a una mujer. T al marcharte lejos, y yo al quedarme aqu. La sobrevivimos, con cobarda o con ceguera, con resentimiento o con inteligencia: el hecho es que la sobrevivimos. No crees que tuvimos nuestras razones? No crees que al fin y al cabo le debemos algo, alguna responsabilidad de ultratumba, a ella, que fue ms que nosREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVII | N 3 | 2010
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otros, ms humana, porque muri, respondindonos as a los dos, mientras que nosotros nos hemos quedado aqu, en la vida?... Y a esto no hay que darle ms vueltas. Tales son los hechos. Quien sobrevive al otro es siempre el traidor. Nosotros sentamos que tenamos que vivir, y a esto tampoco se le puede dar ms vueltas, porque ella s que muri. Muri porque t te marchaste, muri porque yo me qued pero no me acerqu a ella, muri porque nosotros dos, los hombres a quienes ella perteneca, fuimos ms viles, ms orgullosos y cobardes, ms ruidosos y silenciosos de lo que una mujer puede soportar, porque huimos de ella, porque la traicionamos, porque la sobrevivimos. Es la pura verdad. Y tienes que saberlo cuando ests all, solo, en Londres, cuando se acabe y llegue tu ltima hora. Yo tambin lo tengo que saber. Aqu, en esta mansin y lo s ya. (p.183) d) El resentimiento fundador y patolgico interminable es terminable, como sucede precisamente en El ltimo encuentro, cuando el poder de la compasin y de la razn en la amistad prevalece y triunfa sobre el ciego poder arrogante del rencor. Mari concluye este libro con un elogio elocuente al poder vital que tiene la pasin. Crees t tambin que el sentido de la vida no es otro que la pasin, que un da colma nuestro corazn, nuestra alma y nuestro cuerpo, y que despus arde para siempre, hasta la muerte, pase lo que pase? Y que si hemos vivido esa pasin, quizs no hayamos vivido en vano? Que as de profunda, as de malvada, as de grandiosa, as de inhumana es una pasin?...Y que quizs no se concentre en una persona en concreto, sino en el deseo mismo?...Tal es la pregunta. O puede ser que se concentre en una persona en concreto, la misma siempre y para siempre, en una misma persona misteriosa que puede ser buena o mala, pero que no por ello, ni por sus acciones ni por su manera de ser, influye en la intensidad de la pasin que nos ata a ella. Respndeme, si sabes responder-dice elevando la voz, casi exigiendo, -Por qu me lo preguntas?-dice el otro con calma-Sabes que es as. e) El resentimiento patolgico interminable pasa a ser terminable cuando el odio vengativo se transmuta en un odio diferente que se opone precisamente al amor y que promueve la diferenciacin y separacin objetal. ste, a diferencia del primero, propicia el desasimiento del otro y a la vez promueve la reparacin y afirmacin de la dignidad perdida y ultrajada. El odio es, como relacin con el objeto, ms antiguo que el amor, brota de la repulsa primordial que el yo narcisista opone en el comienzo al mundo exterior prodigador de estmulos (Freud, 1915, p. 203).
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Por un lado, el odio induce al sujeto a enfrentarse con el objeto y luego a desligarse de l, desligadura que promueve la gnesis y el mantenimiento de la discriminacin en las relaciones de objeto. Es un odio relacionado con las pulsiones de autoconservacin. Lacan (1954) articul este tipo de odio con el deseo, jerarquizndolo como una de las vas de realizacin del ser (p.404). Pero, por otro lado, el odio se vuelve resentimiento cuando lo refuerza la regresin del amor a la etapa sdica previa; entonces el resentimiento cobra un carcter ertico y se perpeta un vnculo sadomasoquista; adems, produce una serie de construcciones fantasmticas que lo sustentan. El contenido de representacin de las escenificaciones imaginarias inherentes al resentimiento se halla al servicio del apoderamiento y la retencin del objeto para poder desplegar sobre l sus mociones de venganza o para neoengendrarlo y moldearlo segn un modelo ideal diseado a imagen y semejanza del Hacedor. Este establece pigmalinicamente una relacin de dominio sobre el otro mediante el despliegue de sus poderes mgicos y castigadores, con la finalidad de garantizar la presencia incondicional de un objeto parcial o total, desvalido y dependiente del Amo y Seor. Cuando el resentimiento no es elaborado y en cambio permanece sofocado por un amor reactivo, se perpetan sus efectos destructivos que suelen ser encubiertos, con suma frecuencia, tras una reparacin compulsiva: obsesiva o manaca. No es homologable sentir odio que sentir ofensa y agravio. Con el odio y no con el rencor digo: basta. Con el agravio y la ofensa que pueden originar resentimientos, se instala una insaciable sed de retaliaciones favoreciendo la cronificacin de un deseo vengativo. Dice Valiente Noailles en La alquimia del sufrimiento (2009): Hay quienes ante un sufrimiento propio, se tornan ms piadosos hacia los dems y desean evitar una situacin similar en sus semejantes. Hay quienes, en el reverso de lo anterior, suean con infligir ese sufrimiento en carne ajena, como un modo de vengar la propia condicin. Es el modelo del resentimiento: neutralizar el sufrimiento propio mediante su conversin en veneno capaz de destruir al otro (p. 2). En efecto, la repeticin en el sujeto resentido alberga un singular porvenir como primer paso para reabrir luego una temporalidad diferente. Es el porvenir basado en la esperanza de castigar, a travs de la repeticin en la va regresiva del tiempo, a los objetos arcaicos humillantes y supuestamente responsables de sus enigmticos y a la vez conocidos agravios. Momento esencial, en el que una vez ms el sujeto resentido intenta saciar su sed de venganza, para restituir infructuosamente el resentido sentimiento de su propia dignidad.
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Repeticin restitucin compulsiva mediante que no prepara el ingreso a la elaboracin normal de un duelo, y adems la insistencia de una asinttica esperanza reivindicatoria retiene finalmente al sujeto que adolece de un resentimiento patolgico en la incandescente memoria repetitiva y regresiva del rencor. En realidad, el sujeto que incuba resentimientos interminables eclipsa las dimensiones temporales del presente y del futuro para reconducirlas al pantano temporal de un ayer que lo detiene en un pasado atizado de reproches, litigios y ofensas; ciega sus ojos con un afn vengativo, y cose sus prpados con acerados hilos de vanidad.
RESUMEN
Hay libros que se hacen escuchar a lo largo de la historia. El ltimo encuentro, de Sndor Mrai, es uno de ellos. En l se ponen de manifiesto la confluencia y contienda entre diversas pasiones en pugna, dentro de las cuales el autor destaca slo tres: a) La pasin del resentimiento y del remordimiento que clama venganzas. b) La pasin promovida por la irrefrenable bsqueda de la verdad. c) La pasin de la compasin, que siembra solidaridad, engendrada en la amistad gemelar. Las dos ltimas pasiones anan sus fuerzas, prevalecen y obtienen finalmente un triunfo sobre la acerada memoria de un rencor que se ha mantenido inclume durante 41 aos y 43 das. En este artculo se describen la metapsicologa y clnica del resentimiento terminable e interminable sus relaciones con el tema del perdn, con el olvido y con la memoria que elige y reescribe. DESCRIPTORES: RESENTIMIENTO / MEMORIA / DOLOR / PERDN / AMISTAD / VERDAD.
SUMMARY Resentment terminable and interminable in The Final Meeting by Sandor Marai
Some books make themselves heard throughout history. The Final Meeting by Sandor Marai is one of these. It evidences the confluence and contention between diverse conflicting passions, of which the author highlights only three: a) The passion of resentment and remorse which clamor for revenge. b) The passion promoted by an unbridled search for truth. c) The passion of compassion that gives birth to solidarity, engendered in a twin friendship The latter two passions join forces, prevail and finally triumph over the steely me-
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mory of a resentment that has remained unmoved for 41 years and 43 days. In this paper the author describes the metapsychology and clinical aspects of resentment terminable and interminable and its relations to the subjects of forgiveness, forgetfulness and to memory, which chooses and rewrites. KEYWORDS: RESENTMENT / MEMORY / PAIN / FORGIVENESS / FRIENDSHIP / TRUTH.
RESUMO Ressentimento terminvel e interminvel em O ltimo encontro, de Sndor Mrai

H livros que se ouvem falar ao longo da histria. O ltimo encontro, de Sndor Mrai, um deles. Nele posto em manifesto a confluncia e a contenda entre diversas paixes em pugna, dentro das quais o autor destaca s trs: a) A paixo do ressentimento e do remorso que clama por vingana. b) A paixo promovida pela irrefrevel procura da verdade. c) A paixo da compaixo, que semeia solidariedade, engendrada na amizade gemelar. As duas ltimas paixes unificam suas foras, prevalecem e obtm finalmente um triunfo sobre a acerada memria de um rancor que foi mantido inclume durante 41 anos e 43 dias. Neste artigo so descritas a metapsicologia e a clnica do ressentimento terminvel e interminvel, suas relaes com o perdo, com o esquecimento e com a memria que escolhe e reescreve. PALAVRAS-CHAVE: RESSENTIMENTO / MEMRIA / DOR / PERDO / AMIZADE / VERDADE.
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[TRABAJO SELECCIONADO PARA SU PUBLICACIN EN MARZO DE 2010]
Estudio sobre el concepto de Agieren

* Hctor Krakov
UNA BREVE INTRODUCCIN

Este Estudio intenta ofrecer la exploracin conceptual de un trmino que, a mi criterio, es parte del fundamento de la obra freudiana, con implicancias significativas para la teora y clnica psicoanalticas. Formular dos aclaraciones previas a la lectura: an a riesgo de que resulte tedioso para el lector, decid reproducir prrafos textuales con cierta extensin por considerar que las ideas de un autor adquieren pleno sentido en el contexto en el que estn mencionadas. As tambin, me pareci prudente que las referencias en ingls consten en idioma original porque quise respetar al mximo la literalidad del aporte en cada caso. Finalmente, la elaboracin de este Estudio pretende albergar la polmica vigente acerca de cmo considerar la aparicin del inconsciente en la clnica psicoanaltica.
EFECTO DE UNA INTERLOCUCIN IMAGINARIA CON ANDR GREEN

Reconozco que un estmulo central para realizar este Estudio fue el impacto que experiment al leer el captulo 5 del libro Organizaciones fronterizas, fronteras del psicoanlisis, compilado por Lerner y Sternbach (2007), y cuyo autor es Andr Green. Su ttulo, De que se trata?, corresponde a la transcripcin de una conferencia ofrecida en Miln, luego del 42 Congreso de la Asociacin Psicoanaltica Internacional, realizado en Niza en el ao 2001. Sobre el interrogante con el que iniciaba su trabajo, deca Green lo siguiente: Es, supongo, una pregunta extraa para servir de ttulo a nuestro encuentro, como si volviramos a hallarnos en 1900, hace un siglo, para presentar el reciente descubrimiento de un erudito viens, Sigmund Freud (pg. 115).
* E-mail: hectorkrakov@fibertel.com.ar / Argentina
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Aclaraba, ms adelante, que su planteo era consecuencia de ver el pensamiento psicoanaltico en un estado de perplejidad, razn por la cual se planteaba cmo salir de tal situacin. Luego de hacer en la parte central de su ponencia una medulosa exposicin sobre los fundamentos del psicoanlisis, fueron las frases finales las que ocasionaron en m el mayor impacto: Hemos logrado llegar a la luna, a descifrar el cdigo gentico, a descubrir un rincn del misterio en lo que concierne a lo infinitamente grande y a lo infinitamente pequeo. Y sin embargo, seguimos siendo, para nosotros mismos, misteriosos desconocidos, eso ante lo cual nos ubica la experiencia psicoanaltica todo a lo largo del tiempo. Y mientras reflexionamos, ya sea en nuestro silln escuchando a los pacientes o ante nuestra mesa de trabajo para preparar una conferencia, no dejamos de preguntarnos: De qu se trata?. (pg. 135) [La itlica me pertenece] Me pregunt, una y otra vez, por qu un analista de la dimensin de Andr Green terminaba su ponencia con la misma interrogacin con que la haba comenzado. No eran entonces suficientes, para dar cuenta del interrogante planteado, ni sus propios desarrollos tericos ni los de otros autores psicoanalticos que cita? [Vase la Nota Final] De qu se trata?, la pregunta inquietante formulada por Green en el comienzo y final de su ponencia tuvo en m el efecto de una convocatoria que culmin en la realizacin de este Estudio.
FREUD Y GREEN PARECEN NO ACORDAR SOBRE EL CONCEPTO DE AGIEREN

Interesado en su produccin, he tomado contacto con trabajos de Andr Green publicados en revistas psicoanalticas en los ltimos quince aos y con artculos editados en libros de ms larga data. No me cabe duda que comparto con l un apasionado entusiasmo por los textos freudianos: Sabemos que actualmente es frecuente or decir que la metapsicologa freudiana solo sirve para tirar al canasto, y que solo su clnica es vlida. Me sucede sin embargo que releyendo por trigsima vez algn trabajo de Freud tengo la impresin de aprender todava algo, mientras que diez aos despus de publicados, artculos de nuestras mejores revistas psicoanalticas se vuelven ilegibles y pasadas de moda (1993; pg. 713).
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En ese mismo artculo, en el que comenta la presentacin de Theodore Jacobs publicada en el International Journal of Psychoanalysis de 1991: Fifteen Clinical Accounts of Psychoanalysis (72, Parte 2), hace una afirmacin que me interesa mencionar textualmente: La manera en que mi paciente influye en mi psiquismo es del orden de las representaciones de todo orden que induce en m. La manera en que mis interpretaciones lo afectan reside en las representaciones que stas engendran en l. El acto no tiene lugar en la sesin analtica, ni del lado del analizando, ni del lado del analista. Por lo tanto los modelos fundados sobre la referencia a la accin (inter-accin, transaccin) representan menos un progreso que una peligrosa desviacin (pg. 714) [La itlica me pertenece]. La temtica del acto, por lo que pude ubicar en su bibliografa, ya era del inters de Green con antelacin. En la ponencia Pensar la epistemologa de la prctica, expuesta en el Congreso de Psicoanlisis de Lengua Francesa de los Pases de Lenguas Romances, del ao 1990, deca al finalizar: Esta es la nica demanda del analista frente a los pacientes: Diga todo lo que se le pase por la cabeza sin retener nada y sin tratar de controlarlo. Pero contntese con decirlo, sin actuarlo. Se la llama apropiadamente: regla fundamental (Green, 1996. pgs. 378-379) [La itlica me pertenece]. A esta altura de mi exploracin estaba suficientemente convencido de que el punto sobre el que pivoteaban las propuestas y comentarios de Andr Green se vinculaban al concepto de agieren. Sin embargo, Green expresara con total claridad su concepcin de este trmino en la entrevista que Fernando Uribarri le realiz sobre la temtica La representacin y lo irrepresentable. De lo que se trata en este momento es de un nuevo modelo definido por la problemtica Pulsin/descarga o elaboracin representativa. La representacin es solo un resultado posible, cuyas posibilidades nada asegura. Es que este modelo procura dar cuenta del fracaso de la palabra, de la representacin, de la interpretacin frente a la pulsin repetitiva mortfera, al agieren (acto). Lo irrepresentable constituye una referencia esencial de este modelo, en el que el acto (agieren) ocupa el lugar del paradigma que el sueo tena en el modelo anterior. (...) Por eso Freud va a empezar a pensar la neurosis con relacin a la psicosis: ya no se tata simplemente de re-
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presin sino de la destruccin del pensamiento [pg. 329. La itlica es del original]. Llegado a este punto del Estudio cre vislumbrar que Freud y Green no acordaban sobre el concepto de agieren. Esta impresin fue tomando cuerpo con ms intensidad a partir de la lectura de dos prrafos de una sus presentaciones recientes. Se trata de la Special lecture for the Berlin IPA Congress: Repetition compulsion and the pleasure principle, de julio de 2007. El primero de ellos figura al comienzo de su exposicin: One of the aspects of this mutant paper is that it forces Freud to give up his excessive confidence in remembering. We understand today that complete remembering is in fact impossible. No patient can truly remember all the incidences and consequences of an event [La itlica me pertenece]. Recordar todos los incidentes y consecuencias de un evento, como el comentario de Green menciona, no coincide, a mi entender, con la idea que Freud pudo haber querido postular y trasmitirnos. Voy a transcribir dos prrafos a este respecto en particular: a) A esto se suma esa universal borradura de las impresiones, ese empalidecimiento de los recuerdos que llamamos olvido, y que desgasta sobre todo a las representaciones ya ineficaces afectivamente (1893, pg. 35). b) Parece como si la dificultad para la tramitacin, la imposibilidad de mudar una impresin actual en un recuerdo depotenciado, dependiera justamente del carcter de lo inconciente psquico (1896, pg. 216). Los recuerdos conscientes se depotencian, lo cual quiere decir que pierden efectividad y se desgastan con el tiempo. Son en cambio los recuerdos reprimidos los que mantienen eficacia psquica, de all la nocin de atemporalidad del inconsciente. Exteriorizan su efecto en una ocasin actual en estado inconsciente porque nunca fueron literalmente olvidados. Sin embargo, es el segundo prrafo del trabajo de Green el que me parece de mayor significacin comentar: The patient, who has been informed about the fundamental rule, in spite of eventful history and a long story of illness pretends that he has nothing to say: He is silent and declares that nothing occurs
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to him. I do not believe as Freud does that this can be taken as a mere repetition of a homosexual attitude towards the analyst, which is used as a resistence. I am struck by the fact that what Freud describes here has also been found by the Paris Psychosomatic School with psychosomatic patients who suffer from limitations in their mental funtioning. It seems that we are facing the same situation: a temporary defect of psychic functioning (2007, pg 2) [La itlica me pertenece]1. Efectivamente, Freud en ese artculo (v.g. Recordar, repetir y reelaborar) comenta las distintas configuraciones clnicas bajo las cuales aparecen ciertos episodios significativos que los pacientes no recuerdan, y que en su lugar reproducen con el mdico: - Los pacientes no recuerdan haber sido incrdulos o desafiantes frente a la autoridad de los padres pero se comportan de ese modo frente al analista. - No recuerdan haber quedado desconcertados frente a la investigacin sexual infantil, pero traen sueos confusos. - No recuerdan haber sentido vergenza por cierta exploracin sexual de la infancia y en su lugar se avergenzan de haber iniciado el tratamiento, y prefieren mantener oculto que lo estn realizando. A partir de lo cual el texto dice lo siguiente:
En especial, l empieza la cura con una repeticin as. A menudo, tras comunicar a cierto paciente de variada biografa y prolongado historial clnico la regla fundamental del psicoanlisis, y exhortarlo luego a decir todo cuanto se le ocurra, uno espera que sus comunicaciones afluyan en torrente, pero experimenta, al principio, que no sabe decir palabra. Calla, y afirma que no se le ocurre nada. Esta no es, desde luego, sino la repeticin de una actitud homosexual que se esfuerza hacia el primer plano como resistencia a todo recordar. Y durante el lapso que permanezca en tratamiento no se liberar de esta compulsin de repeticin; uno comprende, al fin, que esta es su manera de recordar (Freud, 1914; pg. 152.) [La itlica me pertenece].
1. La traduccin del texto en itlica, del ingls al espaol, es la siguiente: No creo, como Freud, que eso pueda ser tomado como una mera repeticin de una actitud homosexual hacia el analista, que es usada como una resistencia. Estoy impresionado por el hecho que lo que Freud describe aqu ha sido tambin encontrado por la Escuela Psicosomtica de Pars, con pacientes psicosomticos que sufren de limitaciones en su funcionamiento mental. Parece que estamos frente a la misma situacin: un defecto temporario del funcionamiento psquico.
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Green, por lo visto, descree que ese tipo de repeticin deba entenderse, tal como Freud lo propone, como una mera actitud homosexual hacia el analista al servicio de una resistencia. La ubica, en cambio, como una falla en el pensamiento, de all la relacin que establece con los hallazgos de la Escuela Psicosomtica de Pars: un defecto temporario del funcionamiento psquico; un blanco en la mente. Vale la pena plantearnos por qu la escena configurada es considerada por Freud una repeticin en acto por parte del paciente, por lo tanto su manera de recordar. Mi modo de entender su pensamiento, y por lo tanto la nocin de agieren, es el siguiente: La escena en cuestin se configura cuando el analista le informa al paciente la regla fundamental, que aqul parece escuchar como: brase y entrguemelo todo. El paciente se cierra al responder con una defensa anal frente al sentido inconsciente de entrega homosexual al padre edpico; consecuentemente no se le ocurre nada. De hecho, si el analista abordara el silencio hacindole preguntas, estimulado por el cierre mental, lo penetrara activamente con cada una de ellas. De ese modo quedara realizada la escena homosexual, temida y quizs inconscientemente deseada por el paciente. Sustento la explicacin recin expuesta por considerar que el marco terico desde el cual Freud hace la afirmacin puntualizada corresponde a la vertiente negativa del complejo de Edipo del varn del ejemplo, complejo que tena para l carcter universal. Ese es, a mi criterio, el ncleo conceptual que Freud intenta trasmitirnos con la nocin de agieren, trmino que en idioma espaol hemos consensuado como puesta en acto del inconsciente. Quedara abierta as una polmica, an no totalmente saldada, sobre el sentido y el valor del agieren para la teora y clnica psicoanaltica. Por un lado, lo actuado seran recuerdos representados, no recordados, ni espontneamente recordables por el paciente, por estar en estado inconsciente. Se caracterizaran por ponerse en acto, particularmente en relacin con el analista. El agieren en sesin puede considerarse as un efecto del dispositivo analtico. Por el otro, lo actuado remite a lo irrepresentable, patrimonio de la pulsin de muerte que dara cuenta del fracaso de la representacin y la palabra. Correspondera entonces considerar el agieren un indicio del funcionamiento psquico con defecto porque ya no se trata simplemente de represin sino de la destruccin del pensamiento. (Green, 1998-1999, pg. 330).
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ESTUDIO SOBRE EL CONCEPTO DE AGIEREN2

Fui profesor de tcnica psicoanaltica freudiana durante muchos aos y haba trasmitido la nocin de agieren tal como lo enunci en prrafos anteriores. Ello condicionaba que me resultara distante, y hasta cierto punto contradictorio, considerarlo un acto motor subsidiario de lo irrepresentado. Frente a esta doble versin del trmino, decid ubicar los textos en los que Freud utiliza el trmino agieren en idioma original, con el sentido de cotejarlos luego con la traduccin de la Standard Edition (SE) y la coleccin de Amorrortu Editores (AE). Me guiaba un cierto malestar intuitivo que, en calidad de estmulo, me ayud a iniciar la bsqueda bibliogrfica. As pude contactar con el trmino agieren, que consta en la pgina 13 de la Gesamtregister3 correspondiente al tomo XVIII de la Gesammelte Werke4, cuyas referencias son las siguientes: Agieren: (s.a. Affektausdruck; Mimik, Pantomimik) = Actuar: (ver tambin Expresin afectiva, Mmica, Pantomima) statt Erinnern (s.a. Wiederholungszwang), V 283; X 129; XVII 101, 103 = en lugar de Recordar (ver tambin Compulsin a la Repeticin) Kampf in der Analyse (.i.d. bertragung), gegen d., VIII 374; XIII 19f., XIV 258 = Lucha en el Anlisis (.i.d. Transferencia), contra la. in der Mordtat an Moses, XVI 195 = en el Asesinato a Moiss
ALGUNAS CONCLUSIONES, LUEGO DE LA COMPULSA BIBLIOGRFICA

a- Freud ubica la pantomima, implcita en el agieren, como un modo primitivo de representacin teatral ligada a la mmica de la representacin. A su vez considera esta ltima como un modo de expresin del contenido de representacin a los fines de la comunicacin, que se agrega al efecto que los procesos anmicos tienen secundariamente sobre lo corporal.
2 Quiero dejar constancia de mi agradecimiento a quienes me ayudaron en la elaboracin de este Estudio. Inicialmente, al Lic. Matthias Tripp que realiz la bsqueda bibliogrfica del concepto en la Gesammelte Werke. As tambin al bibliotecario de la Asociacin Psicoanaltica Argentina, Diego Baracat, quien me orient sobre cmo utilizar la tabla de correspondencias existente en el tomo XXIV de AE, entre las ediciones en alemn, ingls y espaol. Finalmente a mis colegas, los Drs. Simn Deligdisch (APdeBA) y Juan Carlos Weissmann (APA), de quienes obtuve la traduccin de las referencias ubicadas en la G.W. 3. Contiene el Indice alfabtico de materias, como ocurre con el tomo 24 de la SE y de AE. 4. Gesammelte Werke (chronologisch geordnet) insgesamt XVIII Bnde (tomos), I-XVIII. Fischer Taschenbuch Verlag, Frankfurt am Main, 1999.
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b- El contenido de lo que se repite compulsivamente seran recuerdos que no pueden ser recordados por estar en estado inconsciente. Es por ello que conservan su eficacia, habilitndose as la nocin de atemporalidad del inconsciente. c- Habra una relacin solidaria entre el trabajo analtico sobre la represin y la emergencia de la compulsin repetitiva, concebida como puesta en acto del inconsciente. d- Lo que se pondr en acto (agieren) ante y con nosotros va a implicar la exteriorizacin forzosa de lo reprimido (la manifestacin del poder de lo reprimido, en la versin de la SE (1920, pg. 20) La compulsin de repeticin es parte esencial del proceso analtico y trabajamos para confrontarnos con ella.
DOS HIPTESIS ACERCA DEL POR QU EXISTE MS DE UNA VERSIN SOBRE EL

CONCEPTO DE AGIEREN
Hiptesis 1: Se tratar de un deslizamiento de sentido, consecuencia de la traduccin de la obra freudiana al ingls? Es indudable que el modo de entender el agieren por parte de Andr Green se corresponde con una postulacin de base en psicoanlisis. Desde el Proyecto de psicologa (1950 [1895]) en adelante, lo psquico aparece en el pensamiento de Freud intermediando entre la recepcin de un estmulo, externo o interno, y la descarga motora. No es de extraar entonces que Green ligue el agieren con el psiquismo primitivo (Green, 1998-1999); de all el blanco mental o la destruccin del pensamiento. A su vez, tambin la produccin terica y psicopatolgica que tiene como centro el acting out se sustenta en esta postulacin. Ahora bien, quiero remarcar que el actuar (agieren), por las correlaciones realizadas entre las colecciones de Amorrortu Editores y de la Standard Edition, se menciona sistemticamente en ingls como to act out (otras veces inclusive acted out o acting out). No es improbable que se haya producido un deslizamiento conceptual, habida cuenta de que la significacin de to act out en ingls, como representacin escnica (pantomima), pudo haber sido sustituida por la de acting out, acto motor impulsivo. Orientado por esta suposicin consult dos diccionarios: a) The Oxford Spanish Dictionary. To act out. Representar. She ed out what she had seen. Nos hizo una demostracin de lo que haba visto. The drama was ed before our eyes. La tragedia ocurri or se desarroll ante nuestros propios ojos.
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b) The Free Dictionary, by Farlex. (Diccionario on line) To act out 1. a. To perform in or as if in a play; represent dramatically: act out a story. b. To realize in action: wanted to act out his theory. 2. To express (unconscious impulses, for example) in an overt manner without conscious understanding or regard for social appropriateness. En el primero de ellos, y en el punto 1 del segundo diccionario, to act out implica representar dramticamente, o realizar una historia en accin. Segn el punto 2 del Diccionario on line, to act out supone la expresin de un impulso inconsciente, de un modo sobreactuado, sin entendimiento consciente ni cuidado de la pertinencia social de tal accionar. Como parece desprenderse entonces, en relacin con la polmica conceptual que mencion previamente, quedaran abarcados en el to act out los dos sentidos. Sin embargo, es mi impresin que la propuesta que nos hiciera Freud a travs del agieren tenda a remarcar el primero de los sentidos: el paciente representa dramticamente en sesin con el analista una escena inconsciente; ese es su modo de recordar. Hiptesis 2: Habremos hecho un repudio del sujeto existente en los hallazgos iniciales? Los hallazgos etiopatognicos primeros, que deslumbraron a Freud y que luego intentara resolver a travs de la tcnica analtica, se remontan a lo que les ocurra a los pacientes tratados por medio de la hipnosis. En trance hipntico, llevados por el hipnotizador a recordar el momento en que se haba producido la situacin traumtica, los pacientes reaccionaban emocionalmente de modo ampuloso expresando lo que no haban podido hacer en aquella oportunidad. Hacan una descarga catrtica, como si estuvieran en la escena original, a partir de lo cual transitoriamente se consegua la resolucin sintomtica. Si bien Freud explic la produccin sintomtica desde la perspectiva econmica (afecto retenido, que no fue abreaccionado en el momento pertinente) era tambin cierto que se trataba de la emergencia de un sujeto que se haba mantenido, spaltung mediante, en estado inconsciente: humillado, con deseos de venganza, erotizado, celoso, etc.
AGIEREN, COMO PUESTA EN ACTO DEL INCONSCIENTE , DEL ENACTMENT?
EL
RETORNA
A TRAVS
Al leer publicaciones de los dos ltimos Congresos de IPA, evocaba la frase de Andr Green: es probable que estemos nuevamente en el 1900, consi-
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derando el reciente descubrimiento de un erudito viens, Sigmund Freud (op.cit pg. 115) La Revista Psicoanlisis de la Asociacin Psicoanaltica de Madrid, nmero 50 de 2007 estuvo dedicada al Agieren e incluy los trabajos pre-publicados del 45 Congreso de la IPA en torno al texto freudiano, Recordar, Repetir y Reelaborar. En su ponencia, Gabriel Sapisochin se dedica a la indagacin de la puesta en acto (Agieren) del posicionamiento contra-transferencial inconsciente en el analista. Sera punto de partida de un trabajo de elaboracin a posteriori (Nachtrglich) que permite al analista recuperar una posicin tercera desde donde describir, con un pensamiento verbal, las diferentes posiciones identificatorias de la pareja en el escenario analtico (2007, pg. 74). Ms adelante, coincidente con mi exploracin, menciona: Creo que la opcin de traducir el Agieren freudiano por puesta en acto en lugar de acting-out tiene ciertas ventajas. Por un lado para despojarlo de la sobresaturacin de significado patologizante que ha adquirido en la literatura psicoanaltica al hacerse un uso extensivo del trmino acting-out para describir conductas de tipo psicoptico impulsivo fuera del setting analtico, tendientes a la evacuacin ms que a la elaboracin (Grinberg, 1968, Laplanche et al., 1971, Boesky, 1982, McLaughlin, 1992, Paz, 1996). Por otro lado porque Agieren no alude a la actuacin motora, ni dentro ni fuera de la sesin analtica, sino a un movimiento del psiquismo tendiente a representar, no por la palabra sino por lo que denomino una representacin escnica coproducida por la pareja analtica (pg. 78). Tambin Carlos Alberto Paz, en Del Agieren al Enactment, un siglo de cambios y avances en la misma Revista, se refiere a la temtica: Aunque existen autores que sostienen que el Agieren se produce por una gnesis estructural especfica, entre ellos citaremos a O. Fenichel, Ph. Greenacre, H. Rosenfeld, L. Grinberg, D. Liberman y E. Gaddini, entre otros. Creo cierta la posibilidad de conservar como adecuado lo esencial de la conceptualizacin freudiana del Agieren, dedicndonos a entender mejor esas actuaciones, y la elaboracin o la comprensin psicoanaltica de la accin y del actuar, inherentes y componentes de la evolucin de todo paciente analizado (2007, pg. 61).
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A su vez, del reciente 46 Congreso de la IPA en Chicago en 2009, quiero mencionar dos ponencias que fueron luego publicadas en la Revista de Psicoanlisis. Por un lado, el trabajo libre de Claudia Luca Borensztejn: El enactment como concepto clnico convergente de teoras divergentes. La autora, al ubicar el trmino menciona lo siguiente: El concepto de enactment expresa la idea de una forma de actuar dentro de la situacin analtica. El paciente pone en acto sus relaciones de objeto interno primitivas a travs de la transferencia de estas sobre el analista, quien las percibe a travs de la presin que se ejerce sobre su CT, involucrndose en una forma sutil de accin. Acepta el rol o lo rechaza lo que da como resultado un tipo de vnculo que es un enactment conjunto de la relacin entre ambos (2009, pag. 180). Ms adelante agrega: En el enactment hay 2 tiempos, en el primero se produce el enactment interpretativo y en el segundo, la interpretacin del enactment que es una correccin o un completamiento de la interpretacin en la que el analista se ha visto envuelto. No hay connotacin negativa. El enactment es algo a ser pensado (2009, pg. 181) [Las itlicas son del original]. Por otra parte, en el panel sobre Perspectivas comparadas sobre el inconsciente en el trabajo clnico, Fred Busch menciona en su ponencia lo siguiente: En este artculo examinar la propuesta de que cuanto ms nos acercamos al conflicto inconsciente, ms probable es que ste se exprese mediante una forma particular de accin denominada lenguaje-accin ( 2009, pg 42) [Las itlicas son del original]. Unas pginas ms adelante, al explicar el desarrollo del lenguaje-accin nos dice: La principal distincin entre distintas etapas del desarrollo motor es el grado en que se internalizan las acciones y en que la conducta se basa en representaciones, en lugar de tener un sustento motor. Importa sealar que el proceso de internalizacin es muy prolongado. Hasta que el nio tiene 7 aos, no se puede decir que disponga de un sistema cognitivo integrado con el cual organizar el mundo de una forma relativamente independiente de los referentes de la accin. Antes de eso, el pensamiento del nio esta muy infludo por su sustento motor (pg. 45).
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Finalmente, sobre las implicaciones para el tratamiento nos dir: El objetivo de nuestro tratamiento es tratar de modificar el carcter inevitable de la accin, convirtindola en la posibilidad de reflexionar mediante la representacin de lo que antes era irrepresentable, y por lo tanto se expresaba en lenguaje-accin. Esta es la base de la capacidad para el insight (pg. 49) [Las itlicas son del original]. Como vemos por este ltimo prrafo, el Dr. Busch entiende la aparicin en sesin de actos de parte de los pacientes como lenguaje-accin. La explicacin que nos acerca remite al desarrollo del pensamiento conceptual en el nio, que reemplazara el acto motor. El lenguaje-accin sera patrimonio de lo irrepresentable, en el mismo sentido en que lo piensa Andr Green desde la perspectiva del psiquismo primitivo. A su vez, como surge de los textos mencionados, los analistas que utilizan la nocin de enactment ponen el acento en la presin ejercida sobre la contratransferencia del analista. Consideran que se trata de una puesta en acto de relaciones de objeto interno primitivas del paciente, que se vehiculizan de manera sutil en la transferencia, y que inducen consecuentemente el actuar del analista.
UNA PERSPECTIVA DEL AGIEREN EN LA CLNICA ACTUAL

Jos Luis Garca Martinez5, a quien trato hace unos cinco meses, me fue derivado por el analista de su actual pareja. Durante el dilogo por la derivacin mi colega me haba anticipado que Jos Luis, de 40 aos de edad, tena dificultades en mantener relaciones sexuales. Padeca de disfuncin erctil que le dificultaba la penetracin. El da de su primer entrevista, el paciente me llam a travs de su telfono celular unos minutos antes del horario. Me dijo que estaba en un atolladero de trnsito y supona que iba a llegar un poco ms tarde de lo convenido. Al recibirlo, en el momento de entrar a mi consultorio tropez con el felpudo de la puerta de ingreso y trastabill. Ya en situacin de entrevista me dijo que quera analizarse para resolver sus dificultades sexuales. Eran un serio obstculo, que obstrua su relacin con Laura. Luego de la segunda entrevista convinimos un tratamiento de dos sesiones semanales, con divn.
5. Los datos del paciente estn suficientemente deformados para preservar el anonimato de su identidad.
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Recuerdo que del primer contacto con Jos Luis me haba parecido significativo que se hubiera mantenido virgen hasta ese momento de su vida. Iniciado el tratamiento se anunciaba sistemticamente por el portero elctrico con sus dos apellidos, nunca por su nombre, situacin que desde el comienzo me resonaba como: Soy (hijo de) mi pap y (de) mi mam. En el curso de las primeras sesiones me haba puesto al tanto que haba estado previamente en una nica relacin de pareja con Brbara, durante 10 aos, sin haber mantenido relaciones sexuales. Ella, luego de separarse de Jos Luis, se asumi como lesbiana y estableci pblicamente una pareja homosexual. El paciente desde los 9 aos haba comenzado su educacin en un colegio religioso catlico, donde curs tambin sus estudios secundarios. Sin solucin de continuidad se haba mantenido ligado a la iglesia a la que perteneca el colegio, y en los ltimos aos haba sido habilitado para oficiar como Ministro de eucarista6. Se daba cuenta que ya llevaba mas de 30 aos en ese camino, que haba iniciado siendo nio. Si bien Jos Luis haba completado una carrera universitaria, no ejerca como profesional independiente. A los 17 aos comenz una actividad laboral, en relacin de dependencia, en el circuito de la banca oficial que mantena hasta la actualidad. Tanto por su actividad laboral como por el trayecto religioso, el paciente consideraba que tena la tendencia a quedarse de modo permanente en los lugares a los que acceda. Esa caracterstica le haca tener cierta precaucin al comenzar el tratamiento analtico por temor a eternizarse en la relacin conmigo, situacin que en cierto modo condicion la decisin del paciente de tomar solo dos sesiones semanales de anlisis. Una pequea sntesis de una sesin: P: Estuvimos el sbado en la casa de Lauri. Y ella en un momento me mostr un placard que estaba todo vaco Me dijo que era para que pusiera mis cosas, para cuando empezramos a convivir. No es que me hizo un espacio con ropa que ya estaba colgada, sino que era todo para lo mo. A: Parece que usted sinti que de ese modo Laura le estaba haciendo un lugar dentro de ella, desde el punto de vista psicolgico y emocional. P: Bueno, es la primera vez que tengo la sensacin que voy a tener un lugar para mi. Porque siempre tuve un espacio chiquito dentro de un lugar que era de otro. No era mo sino que era un lugar de otro. Yo hablo de mi casa, y digo mi casa; pero si bien la compramos
6. Es una funcin que ejercen miembros laicos, habilitados para ofrecer la hostia a los fieles que comulgan durante la misa.
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mi hermana y yo, es la casa de mi mam. Por ejemplo muchas veces quise comprar un aparato de aire acondicionado, pero mi mam siempre me dijo que no lo compre porque no lo iba a usar. Y nunca lo termin comprando. A: Por lo que agrega se trataba de un lugar chiquito dentro del espacio de su mam. Un espacio que era de ella. Quizs esa es la diferencia con lo que mencion antes, sobre el placard de Laura. Si bien tambin era un espacio de ella, porque se trataba de su placard, le hizo sentir que era para lo suyo. Quizs esa es la diferencia con lo que me deca de lo de su mam y el aparato de aire acondicionado. [A partir de ese momento la sesin cambi. El paciente comenz a relatar episodios ligados a lo que venamos analizando, de un modo tal que me ubicaba en situacin de oyente. El contaba y yo solo lo tena que escuchar. Era un modo de interaccin que me haca sentir claramente inmvil y pasivo. Mi sensacin fue, por el tipo de relato del paciente, que se haba dramatizado una escena en la que yo era quien ocupaba un lugar chiquito, sin movilidad, en el espacio que l me dejaba] Le dije: A: El espacio amplio del placard o el lugar chiquito dentro del espacio de otro se estaba dramatizando en este momento en la sesin, con su modo de hablar. Estuvo relatando un episodio y me ubic en oyente. [Jos Luis me pidi le aclarara mi interpretacin, porque no haba la haba entendido]. Le dije: A: Por su modo de hablar yo era Jos Luis, y usted su mam que me dejaba un lugar chiquito dentro del espacio que ocupaba su relato. [El paciente escuch con atencin y tuve la impresin que esta vez haba entendido la interpretacin, quizs porque la pude formular con ms claridad: l poda estar identificado con una caracterstica de la madre sobre la que venamos hablando en ese momento de la sesin]. Mencion luego: P: Con Laura fuimos a una reunin que se hizo en la casa de un colega de ella que era gay. Estaban otros amigos del dueo de casa, tambin gays, y solo una nica amiga mujer. Despus vino otro amigo invitado, que no pareca gay, pero a mi me dio la impresin que tena aspecto de cura. Cuando nos fuimos de la fiesta, Laura me dijo que ese invitado era cura, y que iba a dejar los hbitos porque estaba en pareja con la chica de la reunin. Como yo me sonre Laura me pregunt por qu me sonrea y entonces le dije que me
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acord que al comienzo del tratamiento usted me haba interpretado en varias oportunidades que yo me mostraba como si fuera un cura. A: S, por su relato, un cura laico que esta dejando los hbitos para ponerse en pareja.
AGIEREN Y ELABORACIN PSICOANALTICA: EL TRAMITAR EN ACTO CON OTRO

El sentido de relatar esta vieta es trasmitir una determinada perspectiva acerca de cmo considerar la aparicin del material analtico en sesin y, consecuentemente, qu supone la idea de tramitar en acto con otro. En principio, tanto la referencia del paciente al atolladero de trnsito, como el trastabillar con el felpudo de la primera entrevista, fueron elementos que consider como una puesta en escena de sus dificultades en la penetracin. En este caso se trataba de introducirse en un tratamiento. Los comentarios acerca de quedar incluido por aos en los lugares a los que acceda posibilitaban inferir ansiedades claustrofbicas implcitas en sus dificultades. Poco tiempo despus pude reinsertar en su anlisis esos dos episodios, as como el temor al encierro, y vincularlos a su sintomatologa. Tambin era un modo de compartir con el paciente mi forma de leer el material por l expuesto. Intent trasmitirle as, que cuando su proceso analtico se pone en marcha se ir desplegando un hilo temtico, que va a corresponder al despliegue inconsciente de su condicin de sujeto en devenir (Krakov, 2007). En la secuencia que mencion previamente a la vieta haban surgido: la pareja con Brbara de 10 aos de duracin, sin que hubieran mantenido relaciones sexuales. Luego, el que ella estableci, despus de separados, una relacin homosexual. Ms adelante, los antecedentes sobre su educacin religiosa, el ligamen a la iglesia de la misma Orden, su condicin de Ministro de eucarista, y finalmente la temtica de lo laboral. Algunos de estos elementos aparecen en la vieta de la sesin que expuse: los amigos gays del dueo de casa, y el cura que abandonar los hbitos para hacer pareja con una mujer. Como sabemos, los escenarios cambian pero ciertos ejes temticos insisten. Considero actualmente que la elaboracin psicoanaltica, en su vertiente clnica, implica ubicar y albergar dichos ejes, en tanto dan cuenta de una anecdtica inconsciente en despliegue. Los pacientes, a travs de esas temticas y bajo el cuidado de la regla fundamental de la asociacin libre, irn diseando diferentes escenas que tienen un argumento y tambin personajes, que al estilo de un carrusel van a ir rotando. En la transferencia nos iremos posicionando, a instancias del paciente, en los diferentes lugares que
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el argumento y la rotacin proponga. A veces encarnaremos personajes significativos, otras al propio paciente. Qu fue lo que tramit en acto Jos Luis? El momento clave, para ubicar puntualmente el agieren como tramitacin en acto, corresponde al cambio de clima en la sesin. En ese momento l era la mam del relato, inmovilizadora y pasivisante, dejndome el lugar del hijo que deba padecer el efecto de su accionar. Se puede decir que, a la inversa de lo que ocurra en La rosa prpura del Cairo7, fui convocado a subirme a escena y a partir de all ver qu haca como hijo con esa madre. Considero que, desde el punto de vista terico, estoy aludiendo en particular a un sector del bagaje identificatorio de mi paciente. Esto mismo, desde una vertiente subjetiva, implica la aparicin de una determinada posicin sujeto que se pona en acto conmigo en sesin. Mi presupuesto es que somos convocados como otros especializados en saber hacer con esos personajes. Visto desde esta perspectiva, la depotenciacin de recuerdos inconscientes, a la que alude una de las frases freudianas transcriptas, sera consecuencia de los procesos de desidentificacin que son inherentes a un anlisis y supondran tambin, desde vertiente sujetiva, lo que he dado en llamar una mudanza subjetiva (Krakov, 2007). La posicin sujeto, que remite a lugares en redes de relaciones con otros significativos, inevitablemente se pone en acto. Recin despus de lo actuado (puesta en escena-acted out), por aprs coup, se podr pensar y hablar acerca de ese hacer; no antes. Seguramente tal perodo de recuperacin en un anlisis de ese despus, es lo que denominamos elaboracin psquica.
EN CALIDAD DE SNTESIS FINAL

Mi conclusin es que Freud con el concepto de agieren quiso puntualizar una dimensin escnica a travs de la cual los pacientes se expresan dramticamente en sesin. Ese es el modo como el inconsciente se pone en acto. Desde la perspectiva vincular de la que soy usuario el que inevitablemente acta es un sujeto inconsciente que conceptualizo como sujeto del
7. Es el ttulo de la extraordinaria pelcula que dirigi Woody Allen, protagonizada por Mia Farrow y Jeff Daniels como actores principales. Ella es una camarera que vive en un suburbio de New Jersey, con un marido tosco y haragn. Su nico momento de felicidad ocurre cuando va al cine a ver sus actores y actrices favoritos. Ve La rosa prpura del Cairo una y otra vez, hasta que el actor principal sale de la pantalla para encontrarla.
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vnculo. Sabemos que esa es la particular manera que tienen los pacientes de recordar. Desde la mirada subjetiva que estoy incluyendo, recordar implicar dar cuenta de los anclajes subjetivos a travs de los cuales los pacientes se encuentran amarrados a determinados otros. Pensado de este modo se puede considerar que el paciente que demanda un anlisis nos estara convocando como un otro especializado al servicio de poder realizar la tan anhelada mudanza subjetiva. (Krakov, 2010)
NOTA FINAL
A mi criterio Freud nos da una idea de cmo l consideraba una respuesta a tal planteo: Y bien, el anlisis hace que el yo maduro y fortalecido emprenda una revisin de estas antiguas represiones; algunas sern liquidadas y otras reconocidas, pero a estas se las edificar de nuevo sobre un material ms slido. Estos diques tienen una consistencia por entero diversa que los anteriores; es lcito confiar en que no cedern tan fcil a la pleamar del acrecentamiento de las pulsiones. La rectificacin con posterioridad {Nachtrglich} del proceso represivo originario, la cual pone trmino al hiperpoder del factor cuantitativo, sera entonces la operacin genuina de la terapia analtica. (1937, pg, 230)
RESUMEN
El autor, en este Estudio sobre el concepto de agieren, explora un trmino que considera parte del fundamento de la Obra freudiana. Recurri para ello a los escritos de Freud en alemn, con el fin de correlacionarlos con la Standard Edition y la coleccin de Amorrortu Editores. Finalizada la compulsa bibliogrfica, el autor sac como conclusin que pudo haber habido un deslizamiento conceptual en relacin con el agieren, en tanto fue traducido sistemticamente al ingls como to act out. As, una primera hiptesis del Estudio es que el concepto qued referido a actos impulsivos, perdiendo el carcter de pantomima escnica tal como fuera la propuesta original freudiana. En una segunda hiptesis el autor nos plantea la posibilidad que los analistas hayamos repudiado los hallazgos iniciales del perodo hipntico. All, aunque la explicacin de Freud sobre el alivio sintomtico fue econmica, se trataba tambin de la emergencia de un sujeto inconsciente en condicin de humillado, con deseos de venganza, erotizado o celoso.
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Finalmente mediante una vieta clnica el autor intenta mostrar su modo de concebir el agieren en sesin, hacindonos una propuesta sobre tramitar en acto con otro, proceso al que considera parte de la elaboracin psicoanaltica. DESCRIPTORES: ACTO / ACTUACIN / REPETICIN / ENACTMENT.
SUMMARY Study of the Concept of Agieren

In this study of the concept of agieren, the author explores a term he considers part of the foundations of Freuds works. For this purpose, he reviews Freuds works in German in order to correlate them with the Standard Edition and the collection published by Amorrortu Editores. Following this bibliographical comparison, the author came to the conclusion that there may have been a conceptual slip in relation to agieren, since it was systematically translated into English as to act out. Consequently, the first hypothesis of this study is that the concept was made to refer to impulsive acts, thus losing its character as a stage pantomime, as in the original Freudian proposal. In his second hypothesis, the author suggests that analysts have repudiated or foreclosed initial findings of the hypnotic period. At that time, although Freuds explanation of symptomatic relief was economic, it also described the emergence of an unconscious subject in a condition of humiliation, with desires of revenge, eroticized or jealous. Finally, through a clinical vignette, the author attempts to show the way he conceives of agieren in the session, and offers a proposal on processing in act with an other, a process which he considers part of psychoanalytic working through. KEYWORDS: ACT / ACTING / REPEAT / ENACTMENT.
RESUMO Estudo sobre o conceito de Agieren

Neste estudo sobre o conceito de agieren o autor explora um termo que considera parte do fundamento da obra freudiana. Para isso recorreu aos escritos de Freud em alemo, a fim de correlacion-los com a Standart Edition e a coleo de Amorrortu Editores. Finalizada a pesquisa bibliogrfica, o autor concluiu que talvez houve um deslize conceitual em relao ao termo agieren, que foi traduzido sistematicamente para o ingls como act out.
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Assim, uma primeira hiptese sobre a pesquisa que o conceito ficou referido aos atos impulsivos, perdendo o carter de pantomima cnica da proposta original freudiana. Em uma segunda hiptese, o autor nos apresenta a possibilidade de que ns, os analistas, tenhamos repudiado os descobrimentos iniciais do perodo hipntico. Neste momento, embora a explicao de Freud sobre o alvio sintomtico tenha sido simples, tratava-se tambm da emergncia de um sujeito inconsciente na condio de humilhado, com desejos de vingar-se, ertico ou ciumento. Finalmente, atravs de uma vinheta clnica o autor tenta mostrar seu modo de conceber agieren na sesso, apresentando-nos uma proposta como tramitar em ato com outro / processo que considera parte da elaborao psicanaltica. PALAVRAS-CHAVE: ATO / ATUAO / REPETIO / ENACTMENT.
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[TRABAJO SELECCIONADO PARA SU PUBLICACIN EN JUNIO DE 2010]
Deseo, repeticin y envidia

* Jorge Ariel Kury
El deseo y la repeticin El hombre es el nico animal que tropieza dos veces con la misma piedra
Dicho popular.
Dos veces? Muchas ms, dado que es l mismo quien la carga.
Uno de los aportes ms importantes de Freud, el concepto de deseo, fue enunciado en La interpretacin de los sueos (1900) como: En cuanto la necesidad resurja, surgir tambin, merced a la relacin establecida, un impulso psquico que cargar de nuevo la imagen mnmica de dicha percepcin y provocar nuevamente esta ltima, esto es, que tender a reconstituir la situacin de la primera experiencia de satisfaccin. Tal impulso es lo que calificamos de deseos (p. 558). La diferencia entre la concepcin psicoanaltica del deseo y la vulgar es la direccin. En el caso del significado popular se descuenta el carcter prospectivo: el deseo se refiere al futuro. En cambio en la definicin freudiana, se realza el aspecto regresivo: reconstituir la primera experiencia de satisfaccin. Qu quiere decir Freud con este planteo revolucionario y qu consecuencias tiene? Lo primero que hay que enfatizar es que no es correcto reducir este mecanismo a una experiencia simple. Si bien Freud utiliz para exponerlo la mtica experiencia del infante frente al hambre en primer trmino y a la percepcin del objeto destinado a calmarla en un segundo momento, el deseo est destinado a regir la motivacin del hombre durante toda su vida. Interpretar la enorme complejidad del deseo adulto utilizando como punto de partida la molcula inicial no es cosa sencilla.
* E-mail: jorgekury@fibertel.com.ar / Argentina
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Boecio (480-524) sostiene que entre los mltiples infortunios que el hombre debe sobrellevar tal vez no sea menor el haber sido feliz, ya que siendo la felicidad por su naturaleza de carcter fugaz, pasar el resto de su vida lamentndose el haberla perdido2. Si reemplazamos felicidad por primera experiencia de satisfaccin tendremos un valioso antecedente del pensamiento freudiano. El perpetuo inconformismo del deseo se debe a la comparacin con una situacin anterior, idealizada por supuesto. El mismo acto de poseer un objeto, hasta ese momento deseado, siembra la semilla de querer otra cosa, algo diferente, mejor. En verdad, lo que ocurre es que se ha hecho presente un vestigio de aquella experiencia anterior que destaca, por comparacin, el hecho de que al objeto actual le falta. Sin embargo, las experiencias idealizadas que buscan repetirse no son siempre placenteras, por el contrario los pacientes muestran que lo que reiteran la mayora de las veces les causa dolor. Un hombre, relativamente joven se lamentaba amargamente porque haba descubierto que su mujer le era infiel. En realidad ms que de la mujer se quejaba del destino, ya que iba por su tercer matrimonio y en los anteriores le haba ocurrido lo mismo. Podemos descartar la impericia, sus mujeres, segn contaba, ponderaban su rendimiento aunque al final siempre ocurra lo mismo. La conclusin a la que llegaba orillaba lo vulgar: todas las mujeres son iguales. Este paciente haba sido criado por su madre, divorciada, en un departamento de dos ambientes. La mujer atenda a sus parejas en un cuarto mientras l quedaba muerto de rabia y de celos en el otro. Recordaba perfectamente aquellos celos pero con el tiempo los haba superado manteniendo con la madre una relacin apacible. La tendencia natural es que cuando alguien ha sufrido una situacin en el pasado quiera corregirla en el presente, no cometer los mismos errores. En el caso citado se puede pensar que una forma de reparar el recuerdo de su desafortunado primer matrimonio podra haber sido elegir una pareja, que por sus caractersticas, lo protegiera de padecer otra infidelidad. Evidentemente no procedi as el desdichado. Por qu no lo hizo? La respuesta es de una sencillez sorprendente. No lo hizo porque si la futura esposa hubiera sido casta y modesta no hubiera estado representando a su madre. Las mujeres fieles no le servan, deberan ser volubles como sinti que fue su madre y luego redimirse por amor a l para poder corregir sus recuerdos. Pero hay algn deseo en juego en esta repeticin? En estos das seguramente habr quien opine que se trata de la repeticin de una neurosis trau-
1. Dr. Lenidas Theodoro, comunicacin personal.

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mtica. La situacin descripta configura un trauma infantil, nadie podra discutirlo, el recuerdo de un nio furioso, entristecido y celoso es de esa categora. Pero ese escenario tambin produce deseos y, lo que tal vez sea ms importante, es causado por deseos. Al principio el nio dolorido desea escapar a esa circunstancia y aqu se abre una amplia gama de soluciones psquicas. En el caso que nos ocupa fcil imaginarlo por sus caractersticas actuales, es ms proclive a la ensoacin que a la accin se dedic a imaginar ficciones en las que se encontraba en la situacin opuesta. Pero no debemos descuidar el deseo que hizo posible el trauma, nada menos que el complejo de Edipo, la pretensin de ser l y no el otro el que poseyera a su madre. Por eso, cuando analizamos una conducta actual, debemos atender a estos dos grandes grupos de deseos: los que lo introducen en el contexto traumtico y los que responden a la necesidad de evitar el dolor. Decamos que el deseo que lo condena a la circunstancia traumtica es el incestuoso impulso hacia la madre. Si se pudiera concebir un sujeto que careciera en absoluto de ese impulso, se podra pensar que se salvara de atravesar ese momento traumtico. Esto ni siquiera es imaginable, pero tambin es cierto que la exigencia de la pulsin tiene magnitudes diferentes en distintas personas. Podramos deducir, dada la importancia que ms adelante cobr el sntoma en la vida de este hombre, que la atraccin hacia la madre era considerable. Pero esto a qu se debe? Desde luego que a las series complementarias, y entre ellas debemos considerar la frecuente incitacin que signific haber sido espectador de la vida sexual de su madre, pero cualquiera haya sido la causa, el caso es que este nio sufri de celos tan intensos como intenso era su deseo hacia la madre. Hasta aqu los deseos que introducen en la escena dolorosa; veamos los que derivan de los intentos por superarla. De todas maneras hay que abordar una cuestin previa: Es el hombre capaz de superar por s mismo una situacin traumtica? La respuesta no es sencilla, ya que si pudiera corregirla, esta caera fuera del conjunto, porque le faltara nada menos que el componente esencial de la repeticin. En otras palabras, si el hombre est condenado a repetirla es porque no la ha podido superar y de poder hacerlo, slo se tratara de un recuerdo penoso como cualquier otro mal recuerdo. Tratemos de esquematizar la trayectoria que conduce a la repeticin. La persona primero percibe un objeto, inmediatamente lo compara en su inconsciente con el original y, si encuentra que en lo esencial son idnticos, lo acepta. Se ve compelido a buscar esta identidad porque de lo contrario el objeto no le servira para su intento de reparacin. Esto se ve graficado
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en los pacientes casados que tienen aventuras. Ellos relatan que con su mujer tienen problemas irresolubles y con sus amantes ocasionales parecen no tenerlos. La interpretacin inmediata es que no existen problemas porque esas relaciones tienen poca importancia. Sin embargo, muchas veces corresponde razonarlo al revs: el paciente no les permite ganar importancia a esas relaciones porque no le traen problemas, esto es porque no coinciden con el objeto que dio origen al trauma. Supongamos que, a pesar de la cuidadosa eleccin, el objeto no reacciona como el original. Es probable que se produzca un alejamiento pero en otros casos se observa este interesante escenario: el sujeto incide inconscientemente sobre el objeto para lograr que realice los hechos que le van a hacer sufrir. La literatura est colmada de ejemplos de maridos que, a fuerza de reprocharle a la mujer infidelidades imaginarias, excitan en ella el deseo de realizarlas. Volviendo a la trillada explicacin del paciente: no es que las mujeres fueran todas iguales, era l quien por ser igual a s mismo, las empujaba a proceder de manera similar. Ya est montado el escenario para la repeticin, el sujeto ha preparado inconscientemente un contexto que hace posible la reedicin de la situacin que quiere corregir. Un leve impulso y el drama se desencadena: las circunstancias se repiten sin variantes. Casi podemos or el amargo lamento: Me defraud! Y en su concepcin es incuestionable: en forma insensata pretende lograr un resultado diferente luego de haber ajustado todos los detalles para que se d la igualdad. El impulso a reconstruir la primera experiencia de satisfaccin ostenta una importancia excepcional. En la conducta del hombre y, sobre todo en sus aspectos inconscientes, ese impulso es el faro que orienta en la oscuridad de la represin. Es con respecto al deseo donde el psicoanalista encuentra su posicin. Otras interpretaciones que enfatizan el masoquismo o la neurosis traumtica, aunque certeras, tienen el riesgo de condenarnos a lo descriptivo.
LA ENVIDIA Y EL DESEO2
Todo el mundo sabe lo que es la envidia, quien ms quien menos ha tenido ese sentimiento inconfesable y ha sufrido sus efectos al ser objeto de ella. A grandes rasgos todos parecen estar de acuerdo pero pasa lo mismo cuando se empieza a hilar fino? No es sospechoso que se tenga que recurrir al ox-
2. La envidia va tan flaca y amarilla porque muerde y no come. Francisco Quevedo.

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moron al hablar de envidia sana? La envidia se define como el sentimiento de amargura que causa la percepcin de que otro tiene lo que uno quiere y que provoca el impulso a daarlo3. Consideremos la parte de la frase que expresa lo que uno quiere ya que no se trata de cualquier cosa sino de la que el sujeto desea. En otras palabras, la envidia requiere del deseo para existir. Se podr argumentar que el envidioso no siempre desea al objeto que busca destruir, a veces basta que otro posea algo para sacarlo de sus casillas. Pero en este caso, lo que se desea es la potencia del otro representada por la inteligencia, la belleza, el dinero, etc. y ah se dirige la envidia; el dao al objeto, fantaseado o real, es una forma de herir al envidiado. Es en el terreno de los celos que son ms fcilmente aceptados que la envidia por el que los padece donde se puede ver con claridad este fenmeno. l no me interesa en absoluto dir una mujer refirindose a su ex esposo, y agrega, Hace mucho que dej de quererlo pero no soporto verlo en brazos de otra. Volviendo a la envidia, el envidioso siempre desea algo que el otro tiene, ya sea el objeto en s mismo, o la capacidad de poseerlo. No hay envidia sin deseo, pero podemos ir ms all e invertir la cuestin Podr haber deseo sin envidia? La experiencia parece ser categrica: s, existen deseos muy puros que no son contaminados por la envidia. Al revs de la envidia que necesita del deseo, a ste no le hara falta la envidia. Dejemos, con todo, esta afirmacin entre parntesis ya que la cosa puede no ser tan simple como aparenta. El deseo es doloroso, pero normalmente el dolor de no haber conseguido an lo anhelado casi no se siente, tan intensa es la exaltacin del deseo que el malestar pasa desapercibido. En el envidioso, en cambio, las magnitudes se invierten. El dolor de no tener es tan penetrante que ensombrece la alegra que supone imaginar la futura posesin. Frente a ese dolor, provocado por la importancia del objeto, se alza la defensa ms radical: la degradacin. El objeto deber ser rebajado a la magnitud en la que el dolor sea soportable. Freud define al deseo diciendo que se llega al conocimiento de la experiencia de satisfaccin que suprime la excitacin interior. La aparicin de cierta percepcin (el alimento en este caso), cuya imagen mnmica queda asociada, a partir de este momento, con la huella mnmica de la excitacin emanada de la necesidad, constituye un componente esencial de esta experiencia. En cuanto la necesidad resurja, surgir tambin, merced a la relacin establecida, un impulso psquico que cargar de nuevo la imagen mnmica
3. La envidia es el sentimiento enojoso contra otra persona que posee o goza de algo deseable, siendo el impulso envidioso el de quitrselo o daarlo, (Klein, M. 1957, pg. 222)
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de dicha percepcin y provocar nuevamente esta ltima (1900, p. 558). Parafraseando a Freud podemos decir que cada vez que aparezca el objeto del deseo, surgir un impulso tendiente a reducirlo, impulso que podemos llamar envidia. Imaginemos al infante en la situacin que describe Freud. Teniendo en cuenta su enorme fragilidad y su falta de experiencia de hacer desaparecer esa necesidad, es lcito pensar que esa primera punzada del hambre es sentida tal como est inscripta en sus genes en forma literal: hambre es igual a muerte. Consecuentemente, el objeto que pone fin a la necesidad interior necesariamente ha de ser visto con una luz enceguecedora. A la manera de Zeus que no poda mostrarse a los mortales en su forma original para evitar calcinarlos, el objeto no se soporta tal cual es, debe ser atenuado. De esta manera, debemos considerar en principio a la envidia como un elemento necesario para evitar que el sujeto sucumba a la intensidad del objeto. El deseo consiste en reproducir una percepcin anterior, la del objeto que produjo la experiencia de satisfaccin. Leyendo esto con atencin se nota que lo nico que puede hacer el deseo es convocar a una percepcin anterior, o sea, a un recuerdo, nunca recrear al objeto originario. De la comparacin entre lo actual y sus pasadas grandezas surgir la insatisfaccin permanente del deseo que lo impulsa a buscar siempre otros objetos. En otras palabras, se trata del ms importante sistema de motivacin del ser humano. Si no es sencillo imaginar la esencia retrgrada del deseo, menos an lo ser trasladar este mecanismo a la envidia. Sin embargo, si se considera un hecho de observacin comn el panorama se aclara un poco. El caso es que nadie simplemente se pone envidioso, siempre hay antecedentes. Las personas que son envidiosas se ponen as con ms frecuencia e intensidad. No hace falta ms que llevar estos antecedentes al punto de partida para pensar que la envidia se ha iniciado con la primera experiencia de satisfaccin. Slo resta eslabonar las ideas: la envidia es la compaera, la ms de las veces silenciosa, del deseo. Su presencia es universal e indispensable para modular el mpetu del deseo y, solamente en los casos de una inusal intensidad, se deja ver con su accionar de corrosividad y destruccin.
LA ENVIDIA Y EL IDEAL DEL YO

Podemos asegurar que la nica causa de la aparicin y pujanza de la envidia sea el deseo?4
4. En esto sigo una sugerencia de la Lic. Ana Delgado.

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Tal vez sea ms conveniente recorrer el camino a la inversa Cul es el mejor antdoto contra la aparicin de la envidia? Tener muchas cosas, dirn algunos: ser rico, hermoso, inteligente, etc. Sabemos que no es as, cuntas veces se ven hombres muy pudientes en todo sentido carcomidos por la envidia. El ms efectivo remedio consiste en la confianza de poder acceder al objeto. Si un estudiante cree profundamente que podr el da de maana ser como el profesor, en lugar de sentir envidia sentir admiracin por l y estar habilitado para incorporar sus enseanzas. Sabemos que tener confianza en s mismo est tan emparentado con la autoestima que se las puede considerar la misma cosa. El terreno ahora es conocido, el mecanismo de la autoestima est bien estudiado: la autoestima es funcin de la distancia a la que se hallen el yo y el ideal. Para ser ms precisos, es inversamente proporcional a esa distancia, cuanto ms lejos se encuentren menor ser el amor a uno mismo, e inversamente, cuanto ms prximo se encuentre el sujeto a cumplir con el ideal, mayor ser su autoconfianza. Permtasenos una digresin motivada por la intencin de afinar algunas caractersticas del ideal del yo. En un momento de la niez, por imperio de la amenaza de castracin, el yo se escinde quedando conformado el ideal del yo. Ahora bien, sabemos que el hombre trata de volver a las situaciones placenteras que en algn momento disfrut. Esto implica que, para contrarrestar esta tendencia, debe existir algo, una fuerza, que mantenga al ideal separado del yo. En otras palabras, para que el ideal pueda cumplir su funcin debe estar por delante, o si se quiere, por encima del yo que se esforzar por alcanzarlo. Para eso se requiere algo que mantenga la particin. Freud dice: De este modo son atradas a la formacin del yo ideal narcisista grandes magnitudes de libido esencialmente homosexual y encuentran en la conservacin del mismo una derivacin y una satisfaccin, y tambin: Adems de la libido narcisista atrae a s gran magnitud de libido homosexual, que ha retornado al yo. La insatisfaccin provocada por el incumplimiento de este ideal deja eventualmente en libertad un acopio de la libido homosexual, que se convierte en conciencia de la culpa (angustia social) (1914, p. 1093). Debemos aceptar que estas frases, por su alta densidad conceptual, no son sencillas; retrocedamos al complejo nuclear para arrojar algo de luz a esta enigmtica libido homosexual. La libido del nio, cuando por temor a la castracin debe separase de la madre, se orienta, en principio, a personas cercanas que conservan cierto parentesco con el objeto original: mucama, maestra o alguna prima y finalmente encuentra uno que est suficientemente apartado de la madre como para ser aceptado. Pero qu pasa con el complejo de Edipo negativo, adnde va la libido que el nio haba puesto en el padre? Freud explica que del ideal del yo parten los estmulos para la represin y la sublimacin y rpidamente
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aclara que, con respecto a esta ltima, no puede imponerla. Las neurosis, que a pesar de sus colosales exigencias tienen dificultades para sublimar, son un argumento irrefutable. Sin embargo, aunque el ideal no pueda exigir la sublimacin y deba contentarse con estimularla, no se puede concebir a la sublimacin sin ese estmulo. Y en que consiste ese estmulo? La respuesta es de una asombrosa simplicidad: en parecerse al ideal o, si se quiere, parecerse al padre. Lgicamente que con el transcurrir del tiempo el padre ser sustituido. Una persona podra decir Cmo me voy a querer parecer a mi padre si l tena tales y cuales defectos, es verdad, pero entonces a quin se quiere parecer? Las identificaciones (sustituciones del padre) en el ideal son complejas y funcionan a la manera de un collage: ser inteligente como Einstein, valiente como el Che Guevara y fuerte como el que ms. Todas cualidades que, en una poca, estuvieron atribuidas al padre. A alcanzar esas metas, es decir, parecerse al ideal estn destinadas las grandes magnitudes de libido homosexual, la libido homosexual del complejo de Edipo negativo ahora tiene esta funcin. Mientras el ideal funcione, funcionar la sublimacin y mientras la sublimacin acte estar presente la brecha entre el yo y el ideal. A riesgo de ser reiterativos digamos que la funcin de la libido homosexual es mantener la brecha abierta, conservar al ideal como dice Freud (1914 pg. 1093).5 El fracaso de esta funcin tiene resultados catastrficos, cuando la separacin desaparezca aparecer la megalomana del psictico. El yo ha vuelto a ser su propio ideal como en el perodo de His majesty the baby, las sublimaciones cesan y la libido homosexual va a aparecer en el delirio persecutorio. Un ejemplo clnico: Un paciente megalmano internado en el Hospicio (hoy Hospital Borda). poca: mediados de los sesenta. Edad: aproximadamente cuarenta aos. Entrevista con un grupo de mdicos jvenes que yo integraba. Relata, con inocultable orgullo, que su novia es Libertad Lamarque. Es de hacer notar que a la sazn la estrella era una persona mayor y creo que haca tiempo que estaba retirada. Para probar la fortaleza de su delirio de grandezas le hicimos notar que la actriz resida en Mxico. La larvada incredulidad que subyaca a la obser-
5. Para ampliar este punto ver La psicopatologa freudiana y el ideal del yo que publiqu en Las mscaras del supery, Prstino ediciones, Buenos Aires, 2003.
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vacin no hizo mella en su talante. Con superioridad, no exenta de picarda, nos explic que de noche se encontraban. La juventud a veces est reida con la mesura: la siguiente pregunta fue ms atrevida. Lo interrogamos acerca de la ndole de sus relaciones y la respuesta nos dej boquiabiertos. Con suficiencia, el paciente nos espet: Anoche, mientras yo me echaba un polvo, ella se tir tres mil polvillos. La magnitud de la defensa (megalomana) es asombrosa. De esa masturbacin adolescente slo haba conservado el objeto: aquella joven cantante que segua conservando su frescura. En cambio, el afecto que acompaaba al acto se haba trastocado, la culpa que podemos imaginar en ese muchacho se haba transformado en el adulto en sensacin de infinita autoconfianza. Este hombre, reducido a la impotencia social, internado en un manicomio, consegua hacer de su nico recurso, una burda masturbacin, una expresin de su gloriosa omnipotencia. Mostraba a las claras que, con la megalomana, haba alcanzado su ideal, su autoconfianza ahora es infinita. Pero no hace falta referirse a situaciones tan extremas, la vida cotidiana muestra la intensificacin de la autoconfianza cuando el sujeto siente que acaricia el ideal. En algunos momentos el rostro de una madre, cuando mirando a su hija imagina el futuro de grandezas que el destino le tiene reservado, muestra a las claras la auto valoracin proclamada en un orgullo un poco exagerado. Si la confianza de un sujeto, basada en la autoestima, de que podr conseguir lo que se quiere es el mejor antdoto para la envidia, queda claro que la impotencia, con su propiedad de deprimir la estimacin por s mismo, favorecer el incremento de la envidia. No hay ms que observar a un par de amigos que preparan juntos un examen. Si el que obtiene menor calificacin no goza de la confianza en que en la prxima prueba ser el ganador, es posible que sea corrodo por ese sentimiento y hasta ponga en apuros la amistad. En resumen: es la distancia entre el yo y el ideal, con su facultad de aumentar o disminuir la auto estima, la que regula, junto al acicate del deseo, la magnitud de la envidia. Esta reflexin encierra una consecuencia prctica. Se suele considerar a la envidia como una especie de roca viva para la tcnica; una vez llegados a ella pareciera que no hay ms nada que hacer. Su esencia es tan primaria que aparenta ser irreductible a una fuente anterior. Sin embargo, al mtodo para aumentar la autoestima disminuida por la neurosis lo conocemos bien, consiste en levantar represiones. Cuanta menos energa gaste el yo en mantener represiones patolgicas, ms vigoroso se encontrar y tender a aumentar la confianza en s mismo. En otras palabras, si no podemos atacar directamente a la envidia, habr
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que transitar los caminos sinuosos de la represin y la autoestima derivada de eso se encargar de aminorar sus efectos. Por otro lado podemos pensar, a diferencia de M. Klein, que tiene que existir un perodo en el que an no haya aparecido la envidia. Freud describe que El nio hambriento grita y patalea (1901) con lo que est diciendo que el nio siente dolor. Esa experiencia deja una marca y recin despus aparecer la percepcin del objeto que suprime la excitacin. Es sabido que ste deja una imagen que se conecta con la marca de esa excitacin dolorosa, pero lo que aqu importa recalcar es que pasa un tiempo en el que el reinado del dolor es absoluto y solitario. Esta deduccin permite diferenciar al dolor de la envidia dolorosa. Una persona puede padecer su pobreza pero no va a sufrir envidia hasta que no vea (o imagine) a otro con riquezas. De todas maneras se entiende que el dolor, previo a la aparicin de la envidia, cede su energa a sta. Podemos imaginar que tal vez en etapas posteriores se repita la secuencia: primero dolor por la carencia y luego, con el objeto presente, envidia. Se observa en algunos casos, en mi experiencia al menos, un perodo de desasosiego previo a los ataques envidiosos, algo as como si hubiera una incubacin previa de ese afecto. Esta sera la circunstancia en la que se coloca en el objeto, mediante la proyeccin, la fuente del impulso; un hombre inflamado sexualmente no vacilar en atribuir su excitacin a una mujer, diciendo: esa mujer me excita. De la misma forma, la envidia podra ser vista como una descarga que tiene al objeto (sujeto envidiado) como mero soporte. De acuerdo a esto, lo que dispara la envidia sera el dolor, pero no el dolor de no tener lo que el otro tiene, sino el dolor ms primitivo de la carencia. Ser posible confirmar esta hiptesis? Me temo que no, son tan grandes y variadas las situaciones que pueden causar zozobra y dolor en el adulto que es muy difcil aislar ese estado de nimo y calificarlo como envidia en statu nascendi. De todos modos, es interesante poder pensar que la envidia no siempre es causada por el objeto, o el deseo que se tiene por l. A manera de resumen subrayaremos la posicin del deseo con respecto a la repeticin no compulsiva y a la relacin del deseo con la envidia. Hemos postulado una funcin para la envidia en la relacin del yo con el rutilante objeto primario de satisfaccin y, al destacar la participacin del ideal del yo en la predisposicin a la envidia, encontramos motivos de esperanza en el tratamiento de esta desafortunada situacin. Lateralmente, hicimos una incursin por el concepto de libido homosexual por la importancia que tiene para la sublimacin y la autoestima. A veces se cae en un cepo conceptual: la envidia es un estigma y la gratitud, una virtud. Mi propsito al discurrir sobre estos temas, parafraseando a Kipling, es tratar objetivamente a estas dos impostoras.
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RESUMEN
Este trabajo consta de tres partes. La primera se centra en el concepto de deseo, que Freud enuncia en La interpretacin de los sueos, y su relacin con la repeticin no compulsiva. El autor sostiene que la causa de esta repeticin sera justamente el deseo. La segunda plantea la relacin entre deseo y envidia. Se discute la posibilidad de que pueda existir envidia sin deseo y se concluye que el deseo es inherente a la envidia pero es posible el deseo sin envidia? Aqu es necesario retroceder en el tiempo hasta la primera experiencia de satisfaccin. Con respecto a esto se enuncia la hiptesis que la envidia se encuentra presente desde el comienzo y es necesaria porque tiene una funcin especfica: la de disminuir la importancia del objeto de la satisfaccin con la finalidad de tolerarlo. La tercera se refiere a la relacin de la envidia con el ideal del yo. El autor plantea que la envidia no es causada por el objeto sino que proviene de la accin del ideal sobre el yo, a mayor autoestima, menor envidia y viceversa. Apoyndose en sus anteriores trabajos sobre ideal del yo y libido homosexual supone que, siendo la autoestima una funcin de la distancia a la que se encuentre el yo de sus ideales, disminuyendo sta puede disminuir la envidia. El tratamiento psicoanaltico no debiera detenerse ante la envidia, aunque se trate de una limitacin casi inaccesible, sino atacarla por un camino indirecto. Es sabido que levantar las represiones aumenta la autoestima con lo que se deduce que el psicoanlisis es el instrumento para mejorarla. DESCRIPTORES: DESEO / EXPERIENCIA DE SATISFACCIN / REPETICIN / TRAUMA / ENVIDIA / IDEAL DE EGO.
SUMMARY Desire, repetition and envy

This paper consists of three parts. The first section centers on the concept of desire, which Freud defines in The Interpretation of Dreams, and its relation to non-compulsive repetition. The author considers that the cause of this repetition is precisely desire. The second part discusses the relation between desire and envy. The author presents the possibility that there may be envy without desire and wonders whether, although desire is inherent to envy, would desire be possible without envy? At this point the author necessarily goes back in time to the first experience of satisfaction. In this regard, he formulates the hypothesis that envy is present from the outset and is necessary because it has a specific function: to reduce the importance of the object of satisfaction in order to make it tolerable.
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The third section refers to the relation between envy and the ego ideal. The author suggests that envy is not caused by the object but is generated by action of the ideal on the ego: with higher self-esteem there is less envy and vice versa. Based on his former papers on the ego ideal and homosexual libido, he assumes that, since self-esteem is a function of the distance between the ego and its ideals, when this distance is reduced, envy may also be reduced. Psychoanalytic treatment should not stop at envy, although it is a nearly inaccessible limitation, but attack it by an indirect route. We know that lifting repressions raises self-esteem, from which we may deduce that psychoanalysis is the instrument to improve it. KEYWORDS: DESIRE / EXPERIENCE OF SATISFACTION / REPETITION / TRAUMA / ENVY /
EGO IDEAL.
RESUMO Desejo, repetio e inveja

Este trabalho apresentado em trs partes. A primeira est centrada no conceito do desejo, que Freud enuncia no livro A interpretao dos sonhos, e sua relao com a repetio no-compulsiva. O autor sustenta que a causa desta repetio seria justamente o desejo. A segunda questiona a relao entre desejo e inveja. Discute-se a possibilidade de que pode existir inveja sem desejo e se concluiu que o desejo inerente inveja, mas possvel desejo sem inveja? Aqui necessrio retroceder no tempo at a primeira experincia de satisfao. Com respeito a isto se manifesta a hiptese que a inveja se encontra presente desde o comeo e necessria porque tem uma funo especfica: diminuir a importncia do objeto de satisfao com a finalidade de toler-lo. A terceira se refere relao da inveja com o ideal do ego. O autor manifesta que a inveja no causada pelo objeto, seno que provm da ao do ideal sobre o ego, maior auto-estima menor inveja e vice-versa. Apoiando-se em seus trabalhos anteriores sobre o ideal do ego e libido homossexual supe que, sendo a auto-estima uma funo da distncia a que se encontre o ego de seus ideais, diminuindo esta, pode diminuir a inveja. O tratamento psicanaltico no deveria ser detido diante da inveja, ainda que se trate de uma limitao quase inacessvel, seno atac-la por um caminho indireto. Sabe-se que tirar as represses aumenta a auto-estima, deduzindo-se que a psicanlise o instrumento para melhor-la. PALAVRAS-CHAVE: DESEJO / EXPERINCIA DE SATISFAO / REPETIO / TRAUMA / INVEJA / IDEAL DO EGO.
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BIBLIOGRAFA
Cohen Agrest, D.: Envidia, ADN cultura, diario La Nacin, Buenos Aires, 31/5/2010. Cothros, H. y Kury J.: Masculinidad e ideal del yo en Enigmas de la sexualidad al cuidado de Ana Delgado, Buenos Aires 2007, Travesa. Freud, S.: La interpretacin de los sueos, en Obras Completas T.1 , Madrid 1967, Biblioteca Nueva. Freud, S.: Introduccin al narcisismo, en Obras Completas T.1, Madrid 1967, Biblioteca Nueva. Klein, M.: Envidia y gratitud, Buenos Aires, Aguilar, 2008. Kury, J. y Prez C.: Desarrollos en Psicopatologa Psicoanaltica, Buenos Aires, 1977, Letra Viva 1977. Kury J. y Prez C.: Novela Familiar e instituciones cientficas, Buenos Aires Rev. de Psicoanlisis T XLII, N 3. Kury, J.: La psicopatologa freudiana y el ideal del yo en Las mscaras del supery, Buenos Aires, Prstino, 2003. Laplanche J. y J. B. Pontalis: Diccionario de psicoanlisis, Barcelona, Labor, 1971.
[TRABAJO SELECCIONADO PARA SU PUBLICACIN EN JULIO DE 2010]
Un trabajo desde la repeticin. Dos tiempos de un anlisis1

* Silvia E. Leguizamn
INTRODUCCIN
En 1914, en su trabajo Recordar, repetir y reelaborar Freud introduce claramente la idea (...) que la transferencia misma es slo una pieza de repeticin, y la repeticin es la transferencia del pasado olvidado; pero no slo sobre el mdico: tambin sobre todos los otros mbitos de la situacin presente. Por eso tenemos que estar preparados para que el analizando se entregue a la compulsin de repetir, que le sustituye ahora al impulso de recordar, no slo en la relacin personal con el mdico sino en todas las otras actividades y vnculos simultneos de su vida (...). (p. 152-3) En el presente trabajo me gustara integrar estos conceptos en el marco del campo analtico, en particular en el caso clnico de una paciente analizada por m durante cuatro aos, marcados fuertemente por lo que desde mi vivencia de analista podra sealar como dos tiempos. Dos tiempos tambin de la repeticin traumtica, donde la actuacin cobra un lugar preponderante en la historia que se jug fuera y dentro de la sesin y de su vida. O sea, el trabajo sobre algunos elementos que pudieron ser rescatados, que haban quedado fuera de la configuracin del campo como reflejo de lo que qued fuera de su estructuracin psquica temprana, y donde el trabajo analtico marc la apertura al cambio y a la creatividad despertando en la paciente el deseo y las pulsiones que llevaron a remodelar su subjetividad. Me referir al primer y al segundo tiempos como dos momentos del trabajo analtico separados en el tiempo pero unidos en la misma historia.
UN POCO DE TEORA
En primer lugar tom en consideracin lo que significa la repeticin. Freud
* E-mail: seleguizamon@yahoo.com.ar / Italia 1. Trabajo presentado en el encuentro APA SPI, Recordar, repetir y elaborar del 4 y 5 de febrero de 2006.
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introduce el concepto en la primera tpica basndose en la teora de la representacin, del deseo, del recuerdo, de la represin y del retorno de lo reprimido (1900-1910). Es en 1914 cuando introduce la repeticin como acto, ya no slo con el analista dentro de la sesin y de la neurosis de transferencia, sino simultneamente fuera de la misma. Ello nos permite pensar en la transferencia lateral que aleja del mbito de la sesin parte del material transferido para ser elaborado. Luego en 1920, en Ms all del principio del placer, con la neurosis traumtica, Freud trabaja el concepto de la repeticin del trauma y del sufrimiento, junto a la necesidad de ligar a travs de la repeticin misma, bajo el modelo de la neurosis traumtica, y la reaccin teraputica negativa como resistencia al anlisis mismo, para, en 1937, en Construcciones en psicoanlisis, proponer la reconstruccin o la construccin como forma de recuperar lo que no tiene representacin y se repite en acto. Basndose en los conceptos freudianos, Norberto Marucco (2007) nos propone agregar otra forma de repeticin, la repeticin narcisista, basndose en la identificacin primaria pasiva2. Al incluir esta tercera modalidad de repeticin nos podemos plantear qu es lo que se repite y cmo. Sobre el qu se repite, estaramos hablando de tres niveles de anlisis: uno sera la repeticin edpica transferencial en la figura del analista, donde el recuerdo se transforma en acto, sostenido por una representacin inconsciente accesible a travs del proceso de interpretacin y elaboracin de la cura clsica. Otro nivel sera la repeticin que incluye las heridas narcisistas en la relacin con un objeto primario que deja las marcas de la identificacin narcisista, del orden de lo no representado. Y por ltimo la repeticin ligada a los traumas preverbales, desligados de los complejos representacionales. Ello nos lleva inmediatamente al cmo se repite. Podemos pensar en colocarnos primero en la posicin de la repeticin edpica dentro y fuera del campo, como nos dice Freud en Recordar, repetir y reelaborar, y no slo en la persona del analista, sino siempre dentro del mbito de lo representado, o sea de la cura clsica. Luego, en lo que comporta la repeticin de las relaciones de objeto narcisista, esta forma de repeticin nos posiciona frente a las heridas narcisistas, los deseos parentales como identificaciones intrusivas que estructuran un psiquismo donde la preminencia del otro deviene idealizacin y esclavitud que en el proceso analtico, a travs de la desidealizacin, cobrar la forma de desidentificacin e historizacin. Por ltimo, la repeticin de lo irrepresentado, del vaco que deja un objeto faltante, da
2. Identificacin en la cual se entroniza en el nio el yo ideal, conformado por la investidura narcisista de los padres, y que responde al principio del placer narcisista de ellos.
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cuenta de identificaciones alienantes entre la prdida y el abandono, punto de expresin de los traumas preverbales, de la violencia del objeto en los amaneceres del psiquismo (Marucco, 2003, 2004). Luego pens en la importancia del otro encarnado en la figura del analista como una nueva relacin que interacta con las pulsiones del paciente. En este sentido, apoyndome otra vez en las teorizaciones de Marucco sobre la dialctica pulsin-objeto (1997), vemos cmo se juegan la pulsin del objeto (en su potencialidad traumtica y en su disponibilidad como portador de nuevas ofertas) por un lado, y la responsabilidad de la pulsin del sujeto por el otro, lo cual nos permite pensar en la repeticin como la posibilidad para el paciente de encontrar un otro diferente de sus objetos primarios, donde la repeticin (en sus diferentes modalidades, como expuse anteriormente) pueda cobrar vida resignificndose. El sujeto acepta su propia responsabilidad en esta dialctica ponindose ambos, objeto y sujeto, en movimiento en una dinmica donde cobrar forma la remodelacin de la subjetivacin del paciente, proceso estructurante de cambio y creatividad que implica la relacin con un otro no intrusivo y discriminado. Esto me lleva a reflexionar a continuacin sobre cmo el paciente pondr en juego la repeticin que, junto a la potencialidad libidinizante3 del analista, encontrar la brecha que permita el emerger pulsional y la apertura que marque nuevos enlaces. Ver, escuchar, pensar y sentir entrarn en una dinmica que le permitir al paciente encontrar la salida de la compulsin repetitiva no transformadora, para dar lugar a un despertar que ponga en juego sus propias pulsiones y deseos y, de esa manera, desarrollando sus potencialidades, lograr trabajar analticamente, y en particular en este caso clnico, lograr ver cmo se jug el deseo del otro en identificaciones primarias pasivas (Marucco, 1978), alienantes del psiquismo. Se trata de un trabajo donde las pulsiones del sujeto cobran el rol preponderante en un proceso de subjetivacin que le permita ser responsable de s. Esto podra ser pensado tambin como un trabajo de identificacin, desidentificaciones y reidentificaciones, que da movilidad a ese objeto que qued en el lugar del yo ideal como exceso y como escena que se repite en forma de testimonio y denuncia, y que se transfiere en cada momento de la vida. Le tocar al analista, en el marco particular de la sesin, agudizar los sentidos desde su subjetividad para poner en juego su mente, como dice Madeleine Baranger, y as llegar a la comprensin de la configuracin del campo, a la interpretacin, accediendo a algo del inconsciente del analizando, siguiendo el rastreo de algo (alguien) inalcanzable pero siempre presente, cuya presencia ha tenido en el plasmar
3. Aludo con esto a la pulsin del objeto encarnada en el analista.
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de la historia y tiene en cada momento de la vida una funcin estructurante (19934). Se intentan localizar los procesos psquicos ms all del marco de la represin, en los confines de lo analizable, que llevan al paciente del sentir al pensar a travs del camino de la figurabilidad para finalmente llegar a la palabra, trabajando en el campo de lo no representable, y tal vez aun en el de lo irrepresentado, trabajado siempre desde la subjetividad del analista. Finalmente, quiero recordar la importancia fundamental que tiene en nuestro trabajo, pensando en la responsabilidad de la pulsin del sujeto, rastrear las manifestaciones pulsionales que se esbozan en el paciente, y teniendo en cuenta el poder transformador de la pulsin (Marucco, 2002) lograr que dicha pulsionalidad, despertada en el campo analtico, pueda generar la fuerza, el empuje, que llenarn sus vacos, transformndolos en ligadura, es decir, que el paciente pueda encontrar nuevos objetos y dar representaciones a una pulsionalidad naciente, as como enriquecer una trama psquica que lo lleve a un narcisismo ms trfico5, de vida, que nos permita hablar en el trabajo analtico de sus deseos y sus necesidades. El compromiso de nuestra tarea analtica entonces sera, como dice Marucco, el de un analista que jugado en su funcin analtica, e involucrado en su singularidad real, aportar su mente y dar cuerpo a la tarea, para desandar aquellas estructuras puestas en marcha no solo en la patologa de la depresin, sino tambin en un cierto carcter depresivo6 que ser susceptible de aparecer en todo sujeto ante determinadas situaciones de la vida (1999). Pensemos ahora en la paciente desde este esbozo de esquema referencial como gua.
PRIMER TIEMPO
Muchos detalles interesantes con respecto a esta paciente me vienen a la mente mientras escribo este trabajo, pero quiero centrarme en este aspecto: lo que un da me sorprendi como un proceso de cambio brusco, en medio del trabajo con la continuidad de un anlisis habitual. Me referir a un primer tiempo como un proceso compartido en el campo
4. En tanto dice en la pag. 27/28 que: gracias a la intermediacin de la configuracin inconsciente del campo, el inconsciente del analizando se puede expresar y el analista puede encontrar una interpretacin. Evitando as el riesgo de la arbitrariedad: no cualquier sentido cabe, no cualquier interpretacin es valedera. 5. Hablando en trminos de narcisismo tantico y narcisismo trfico. 6. En trminos de una estructura idealizadora que se instaura con la interiorizacin de un objeto que impondr sus propias caractersticas, y que al ser proyectado, devendr en idealizacin. Proceso a la base no solo de la depresin sino de la constitucin del psiquismo, y que se jugar en la transferencia idealizada.
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analtico, cuyo eje al inicio se centr en una modalidad melanclica de la paciente, marcado permanentemente por la culpa frente a su mal desempeo como madre y esposa llegando a la idea de suicidio como solucin de los problemas de todo el grupo familiar, ya que la que arruinaba la vida de todos era ella. Lorena naci un ao despus de una hermana muerta durante el parto, lo cual me llev a pensar que debe haber experimentado la relacin con su madre como una vivencia de madre muerta (Green, 1980), que aparentemente se vio reactivada en diferentes momentos de su historia infantil, as como en el vnculo con el marido y con los hijos, y que la llevaban a sostener ella misma el lugar del muerto en el marco familiar. Recuerda cmo en su infancia el padre le gritaba a ella y a sus hermanos. Con estos mismos gritos se identificaba ella cada vez que les gritaba a sus hijos, gritos que parecan ser, en la repeticin, los portadores de la muerte y del encierro. Me deca: Yo te agradezco por el esfuerzo que haces al seguir tratndome, pero en realidad yo no tengo solucin, no tiene sentido lo que hacemos, yo sigo viniendo por los chicos, pero nada cambia. Siempre pareca que lo que la haca cambiar perteneca a los otros, o vena de afuera. Nada pareca suceder en el mbito del anlisis, nada tena que ver con nuestro trabajo. Con estas palabras no haca ms que repetir en la transferencia la permamente desvalorizacin y poca autoestima que senta, pero que a la vez comenzaban a cobrar el valor de simbolizacin entendida como agresin, como pulsionalidad dirigida a un objeto que empezaba a dar forma a su vaco interno, y que delineaba lentamente la presencia de otro en la transferencia y en la vida. Pero algo la empujaba a seguir viniendo, y no eran ni los chicos ni la costumbre. A pesar de ello, la sensacin de impotencia que sus palabras generaban en m me induca por momentos a pensar que realmente era poco, o casi nada, lo que estbamos haciendo juntas. Una vivencia contratransferencial fuertemente pregnante que contrastaba con el hecho que a m sus gritos me sonaban a fuerza pulsional que se expresaba, que pujaba por hacerse sentir, por ser escuchada y traducida, como un grito desesperado de ayuda en el orden de lo vital que me traa, me mostraba, pero se llevaba nuevamente, que no pona en juego ya que por algn motivo le estaba vedado. Yo an no comprenda el por qu. Lo escuchaba en sus gestos, en sus acciones, en las escenas que cada tanto aparecan en el consultorio, escenas en las que me traa su vida actuada: un esfuerzo desesperado por salir de una cscara que la mantena esttica, maniatada, impotente, muerta como yo misma me encontraba frente a ella en el transcurso de muchas de las sesiones. Entretanto, esperaba poder rastrear ese algo que senta faltaba y no lograba escuchar. Gestos como cuando en oportunidad de su tercer embarazo, un da abro la puerta del consultorio para hacerla pasar, y veo la figura de Lorena, con la cara triste de costumbre dibujando una sonrisa forzada pero sincera, en
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un intento de mostrarme la satisfaccin que le daba verme, y tal vez pensando que sera la nica en darme cuenta. Tena seis meses de embarazo y una panza prominente, pero vena cargada con dos bolsas llenas de hojas, y una cartera grande con todas las carpetas de rditos como corresponde a toda buena contadora. Creo que el gesto de sorpresa mo fue evidente e inevitable, probablemente haya desdibujado la sonrisa habitual con la que recibo a mis pacientes y quizs haya provocado la suya. En el trascurso de la sesin me di cuenta que sala en estas condiciones de su casa a diario, bajo la mirada del marido que no deca nada, no la cuidaba, o tal vez ni siquiera la vea. En las sesiones, yo trataba de incluir su embarazo y la necesidad de cuidarse, que parecan estar escindidos, como tal vez haban quedado escindidas su vida y su vitalidad desde la muerte de la hermana en su infancia. Esa sesin continu en un clima de indiferencia por parte de ella, que sigui quejndose de su vida catica y aburrida como lo haca habitualmente. Las sesiones no parecan tener la continuidad que esperaba de nuestro trabajo analtico, algo se perda en el camino, pero qu era? Sin embargo, luego de esa sesin, Lorena no trajo ms bolsas pesadas, cambi su cartera por una ms liviana, y no habl ms del tema. Yo me preguntaba: Qu valor tenan mis palabras y por qu se producan cambios en un trabajo analtico que apareca pobre y fragmentado? Dnde estaba la vitalidad que la haca cambiar en medio de sus lamentos? Con el correr de las sesiones, Lorena comenz a expresar la fantasa de mudarse a una casa ms grande y espaciosa para sus hijos, un deseo de cambio, expresin del trabajo analtico y deseo de volver a una vida propia, que creo estaba en la base de su motivo de consulta. Pero esto era motivo de quejas y reclamos permanentes al marido, quien no haca nada, la miraba como si ella estuviese equivocada y, en consecuencia, ella senta que era una mala madre porque se iba a trabajar, porque dejaba a los chicos con la niera, y porque, adems, despus de una jornada completa de trabajo en la oficina, quera volver a su casa para descansar, no para sentir los gritos y el fastidio de los chicos y las peleas que llevaban a un clima familiar intolerable de llantos, gritos y quejas de los cuatro. El marido perteneca a una familia de buenos recursos econmicos, pero no pensaba en la posibilidad de pedir un prstamo que les permitiera mudarse. Lorena se senta impotente y esperaba cada vez ms desesperada en el encierro, tal vez compartido por ella y sus hijos en esas horas infernales del retorno a casa. Finalizaba con lamentos melanclicos y deseos de muerte, escena a la cual su marido asista pasivamente. En las sesiones lloraba y me deca que quera volver a la tranquilidad de cuando era soltera. Yo me preguntaba a qu quera retornar?, qu era lo que los cuatro estaban reclamando y que el marido no vea?, qu me deca ella a m?
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El trabajo con Lorena se centr predominantemente en lo que ella senta como propio, intentando que pudiese rescatar esa vitalidad prohibida (deseo bloqueado) que la llevaba a sostener el lugar de muerte e impotencia, alienndola en los deseos parentales. Freud nos dice en Duelo y Melancola (1915) que: La identificacin narcisista con el objeto se convierte () en el sustituto de la investidura de amor, lo cual trae por resultado que el vnculo de amor no deba resignarse a pesar del conflicto con la persona amada (p.247). Podemos pensar entonces en el autorreproche melanclico como defensa frente a las ansiedades persecutorias, por miedo a la prdida del objeto, como una amenaza que renueva la fijeza del objeto y el odio frente a la ausencia de amor, que se repite en cada nuevo encuentro con un objeto que a su vez reproduce una historia pobre de amor narcisista, que es tambin el odio producto de la identificacin con el objeto de amor narcisista perdido. Circulaba un odio transferencial que no apareca plenamente en el campo transferencial, sino que se jugaba en parte en la relacin con su hermana, en una transferencia lateral que no se hizo sentir hasta que el trabajo analtico comenz a promover ligadura y pulsionalidad. El incremento del capital representacional de la paciente permiti la aparicin de una pulsionalidad renovada y enriquecida que le imprima un dinamismo diferente al campo analtico y a las relaciones intersubjetivas. Ello permiti recuperar las identificaciones narcisistas melanclicas (alienantes) que quedaban en parte capturadas en la transferencia lateral, ahora transformadas en representaciones fuera de la rbita del objeto melanclico, que se presentificaban en ella como impotencia e identificacin con la muerte, temticas que abran un nuevo nivel de anlisis, un segundo tiempo de nuestro trabajo. As, las interpretaciones comenzaron a tomar cuerpo en las palabras de la hermana, figura importante en la familia, que sustentaba el lugar tan criticado por ella de la madre perfecta. Esto la confrontaba con su propia forma de ser madre, Gabriela era tolerante y abnegada, ella en cambio era una gritona insoportable. Sin embargo, su hermana un da le dijo, segn me cuenta Lorena: debe ser difcil tolerar a tres chicos en una casa sin jardn, para m fue ms fcil porque vivo en una casa grande. Estas palabras abrieron en ella una brecha, que dio rienda suelta a su deseo de mudarse a pesar de los boicots permanentes de su marido. Estas palabras abrieron otra dinmica en el campo incorporando nuevos elementos, nuevas transferencias que lentamente se fueron instalando. Tal vez me daba cuenta que despus de un largo trabajo desarrollado en el camino de la transferencia idealizada, donde comienza la dura tarea analtica, llegbamos al punto abismal de la desidealizacin por parte del pa-
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ciente y, al mismo tiempo, del rehusamiento por mi parte como analista (Laplanche, 1987), que le serva de apertura y le permita encontrarse con sus pulsiones, surgiendo en el campo analtico una transferencia tierna (o materna) que le serva de apertura al exterior para poder comenzar a hablar de una triangularidad. Considero que es en este mbito donde puede surgir la pulsin y el deseo como salida de la actuacin (pura repeticin) que la atrapaba en la historia narcisstica de sus progenitores, abriendo as el camino libidinal de sus propios deseos que la llevara a la conquista de lo que le haba sido vedado. All la transferencia de su hermana comenzaba a cobrar un papel fundamental: comenzaba a abrirse al mundo trayendo a la vez a la sesin lo escindido en la transferencia con la hermana que haba quedado fuera (lateralizada) pero activa en el transcurso de las sesiones.
SEGUNDO TIEMPO
En el tercer ao de anlisis, su hermana Gabriela, diez aos mayor, surgi en el marco de la transferencia como una figura materna vital y dedicada que haba ayudado a todos sus hermanos a estudiar y que en muchas oportunidades haba pagado sus estudios, debido a las dificultades econmicas de la familia. Creo que fue tambin el sostn afectivo que le dio a Lorena los primeros elementos como objeto primario que le permitieron desarrollar esa fuerza vital, la pulsionalidad y el empuje que la caracterizan en el mbito laboral, fuera de sus momentos melanclicos; esa fuerza pulsional que intentbamos encontrar pero que le haba estado vedada. Este aspecto protector de la hermana apareci casi tres aos despus. Creo que esta hermana era yo tambin, ya que un par de sesiones despus me dijo luego de ciertos argumentos que expresaban sus deseos vitales: gracias por todo el esfuerzo que hiciste al seguir atendindome. En efecto, a travs de esta transferencia de la hermana pudo agradecerme el esfuerzo que hice siguindola en un proceso de revalorizacin y de encuentro con su pulsionalidad que me sumi en el desprecio y la desvalorizacin en el que ella misma se senta inmersa. Poda agradecerme a m, como nunca lo haba hecho con la hermana, sostn vital que le permiti seguir viviendo. Creca ahora, en el lugar de la agresin, un sentimiento de cuidado como parte de un proceso de ligadura pulsional que comenzaba por ella y se haca extensivo a mi persona, con estas palabras, as como con la revalorizacin del proceso analtico. As, hablaba entonces del anlisis histricamente como la fuente de gran parte de sus cambios, sin idealizar y apropindose del espacio, ms duea de su vida y de sus deseos. En su vida diaria pudo transformar su relacin con la hermana en un compartir con menos exigencias y ms cordialidad. Comenzaron a pasar los fines
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de semana o las vacaciones juntas y Lorena poda ahora escuchar las quejas de su hermana porque la vea ms humana. Despus de cuatro aos de anlisis Lorena, madre de tres hijos de dos, cinco y siete aos, casada con Fabin hace nueve, me dice: Lo que ms me llama la atencin es que viene Fabin, y ahora es l el que le grita a los chicos. Yo volv a ser la persona alegre de siempre, ni siquiera la que era antes de conocerlo a l, sino la que era hace quince aos7. Jovial, divertida, chistosa, como soy con mis compaeros de trabajo, o cuando salimos. Yo no soy la mujer amarga en la que me convert desde que estoy al lado de l. Esto me hizo pensar en cmo la reactivacin traumtica haba despertado en ella la necesidad de hacerse cargo de las culpas, de los deseos de muerte, y de los muertos ajenos, quedando identificada con la misin de hacerse cargo del lugar del muerto, como estructura creada en los albores del psiquismo, en una repeticin que no le permita encontrar relaciones diferentes. En el trabajo analtico, a travs de la va de la repeticin y de la construccin de una historia en el tiempo, logr cambios en el campo que finalmente se reflejaban en su vida diaria. Escuchar a Lorena hablar as en este segundo tramo del anlisis me hizo recordar los primeros tiempos: cmo vea en ella la reedicin de diversas estructuras infantiles de impotencia frente a un padre que le gritaba y la desvalorizaba dejndola desamparada, vaca y desprotegida. Se tratara de la reedicin de un objeto primario ausente frente a una madre muerta incapaz de libidinizarla adecuadamente en funcin de sus propios duelos y, en definitiva, de la reedicin de la alienacin en los deseos parentales que no le permitieron desarrollar los propios. Intentaba entender cmo en medio de esta situacin mortfera y tantica, Lorena emprendi una bsqueda desesperada. Sera acaso el haber encontrado en el camino una hermana disponible, aparente madre sobreadaptada, lo que le permiti desarrollar esta fuerza vital que qued bloqueada, bloqueando tambin sus deseos? De cualquier manera, no pareca que la presencia de la hermana como tal hubiese encontrado en la estructuracin psquica de Lorena un lugar semejante al de los mandatos parentales con los cuales se identificaba. He aqu lo que me sorprendi en el material clnico. Me encontraba ahora, en este segundo tiempo, delante de una persona diferente, vital, que ya no hablaba de morir, que volva a casa para jugar con sus hijos, que le deca al marido que ya no toleraba su impotencia en el orden sexual ni en la vida personal. Este tema en particular me sorprendi, ya que sus comentarios anteriores eran relativos a una vida sexual satisfactoria, lo cual me hizo pensar que la impotencia formaba parte de su vida, como parte de una estructura que la llevaba a vivir como si estuviese muerta. El marido la miraba con cara
7. Momento mtico de bienestar.
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de nada cuando ella regresaba a casa, dejndola siempre en el lugar de la mala frente a la familia y quedando l en el de la vctima. Por qu se quedara en este lugar? Seguramente porque correspondera a los roles complementarios de esa estructura melanclica con la que lleg a la consulta. Lorena comenz a desarmar una estructura que la habitaba y la modelaba como sostn vital de los dems, donde deba quedar velando muertos ajenos. A partir del punto en que logr cobrar fuerza vital y salirse del encierro tantico comenzaron a circular los fantasmas de los dems depositados estticamente en ella. Luego de llegar a este momento del proceso analtico, surgi llamativamente la historia trgica del marido que le dijo: Cuando no me puedo dormir, es porque sueo que me suicidio... siempre quise que mi familia se muriera, y desde que mi madre muri siento una culpa enorme. Parecera que era l quien comenzaba a hacerse cargo de sus muertos y de sus impotencias, ya que Lorena no quera aceptar ms ese lugar. Comenz entonces a contar una historia al revs, una historia vista desde otro ngulo, una historia de vida y no de muerte. Me dijo: A los chicos hay que empezar a cortarlos un poco, sino es siempre esa historia de pura demanda y demanda que te deja sin aliento al final del da. Creo que me estoy sacando los anteojos, o mejor dicho me los estoy poniendo, yo no me voy a convertir en una ostra como l, si l quiere morirse aunque me duele que lo haga, pero que no me arrastre a m. No quiero ms que sea una carga, no tengo porque soportar esto. El me dice: ahora que llego a casa sin el miedo de tus ideas de muerte, el que se siente mal soy yo. Era la misma demanda que en un principio haba depositado silenciosamente en el campo analtico, donde ella, como una ostra, aparentemente privada de pulsionalidad, generaba un supuesto estancamiento que la suma en la desesperanza. El trabajo en el campo implic la bsqueda de un inconsciente que perdi su rumbo alienndose en el otro, en los deseos parentales de cumplir sus historias narcissticas, alojados en identificaciones que conformaron su yo ideal, en la reedicin de la infancia con los gritos y reclamos de ambos progenitores, reactivada en cada encuentro y en cada situacin de su vida donde pona en escena una estructura melanclica narcisstica que la suma en el masoquismo y los reproches. Esta configuracin jugaba en la base del campo analtico y me llevaba a interpretaciones, reconstrucciones y construcciones, que me permitieron llegar a verla y descentrarla de su actitud de muerta en vida. Esto, jugado en el marco de la transferencia, le abra la posibilidad de retomar el camino perdido del crecimiento pulsional iniciado en algn momento de su primera infancia, pero que luego se detuvo, dejando vacos, falta de representaciones, y de tejido psquico (Marucco, 2001). Se trat de un proceso analtico silencioso pero inexorable, lento al inicio, que de pronto se transform en su deseo de vivir. Cuando lloraba frente a m y me expresaba su deseo de no arruinar la vida
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de sus hijos, entend que en realidad me estaba hablando de ella, acerca de cmo no la vieron cuando ella sinti que le cortaron la vida en dos8, y me peda que no le arruinara la vida como lo volva a hacer cada persona que entraba en contacto con ella. La repeticin de estos vnculos dentro y fuera de la transferencia me permita entender su pedido y desmantelarlo, en el reclamo de Lorena frente a una estructura que tambin a ella se le impona silenciosamente, a la vez que la silenciaba, condenndola a vivir como si estuviese muerta, donde buscaba repetir en cada nueva relacin, actuando y haciendo actuar, las relaciones internalizadas con los objetos primarios.
CONCLUSIN SOBRE EL TRABAJO REALIZADO Y EN ESPECIAL SOBRE LAS TRANSFERENCIAS:

Los dos tiempos del anlisis vividos por m cobran sentido en la perspectiva del tiempo ya que me permiten pensar cmo se movilizaron diferentes transferencias dentro y fuera del campo del anlisis de esta paciente, reflejo de lo que quedaba fuera de su vida y que la condenaba a la repeticin, pues no poda ser incluido en la dinmica intrapsquica. En un primer tiempo Lorena tena una modalidad melanclica que inclua la identificacin con sus padres como un mandato alienante que la impulsaba a vivir vidas ajenas. La invasin de un narcisismo tantico haba puesto en peligro su propia vida en muchas oportunidades. Sin embargo, en cada una de sus actuaciones yo encontraba en el campo analtico un pequeo resto libidinal que asomaba y se haca sentir. As viv yo todo su anlisis, como un grito desesperado de ayuda, lo cual me llev a cuestionarme cmo rastrear y rescatar desde esta fuerza pulsante, restos de su historia que quedaban fuera: fuera de su vida y fuera del campo, pero en un intento desesperado se hacan sentir, como describe Rousillon en El trauma perdido (1995), cuando el individuo se siente aplastado por una realidad y un destino con los que se confunde, y donde la situacin traumtica se ha perdido quedando slo un signo furtivo que nos permite pensar que no todo est irremediablemente jugado. Pensaba que esto en algn momento se rescatara en el anlisis, ya que la neurosis de transferencia, es decir, las transferencias parentales, no jugaban en el campo un rol fuertemente pregnante como podra esperarse de su modalidad melanclica. Algo quedaba fuera y comenzaba a hacerse sentir, silenciosamente en un principio. Esto era algo que se sumaba, y jugaba a favor de eso nuevo que intentbamos entre ambas construir en el campo, el trabajo analtico que le permitira la apertura a un mundo representacional ms rico.
8. Como prdida del proyecto vital.
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Con el transcurrir del tiempo interno y externo de las sesiones, en la medida en que sus defensas melanclicas y sus identificaciones cobraban dinamismo y lograban ser pensadas, las vivencias traumticas primarias entraban en el juego de la resignificacin, incluyendo en el campo analtico lo que haba quedado fuera en una transferencia lateral. Me refiero a la figura de su hermana mayor, quien debe haber jugado la funcin de objeto primario protector libidinizante, lugar que me estuvo reservado silenciosamente en el juego transferencial, una asignacin que cobr sentido en el momento en que la voz de la hermana apareci en la sesin, habilitando, al estilo de un rbitro deportivo, una jugada para no interrumpir la creatividad en el campo. Esta habilitacin se jug en la configuracin del campo y gener, a su vez, la aparicin de una figura libidinizante que Lorena senta como prohibida. Esto es lo nuevo que se gest como producto de nuestro trabajo analtico. En este pasaje Lorena logr integrar no solo la figura protectora de un objeto primario libidinizante, sino la transferencia audible y la silenciosa que ahora se volva audible, y que se jugaba conmigo salindose del juego de los rbitros parentales censurantes que no la dejaban desarrollarse. Se pasaba as a un despliegue en el campo y en su vida que le permita ser ms duea de s, de la misma manera que pudo aduearse de las sesiones (por ejemplo, comenz a hablar de sus cambios y sus progresos) permitiendo que me sintiera yo tambin ms duea de mi funcin analtica y de un trabajo compartido con buenos logros. A partir de entonces Lorena logr transferir lentamente lo trabajado en anlisis (al estilo de la transferencia de la transferencia de la que habla Laplanche, 1987) a su vida con los dems en nuevas relaciones y objetos, aunque fuesen todava los viejos objetos, que ahora tal vez aparecan renovados para ella. Podramos pensar en una movilidad de las transferencias, una dinmica de las relaciones, que nos permita en el tiempo que nos toca compartir la vida del paciente desde la sesin analtica, capturar el sentido de su sufrimiento, o sea, liberar sus deseos presentes pero atrapados en estructuras arcaicas para que desde sus pulsiones logre ser el paciente mismo el artfice de su propia vida.
RESUMEN
El presente artculo se basa en el concepto de transferencia introducido por Freud en Recordar, repetir y reelaborar (1914), donde ya no solo es pensada como el transferir en la persona del mdico sino tambin en la vida del paciente. Se intenta a travs de un caso clnico trabajar dichos conceptos en el marco del campo analtico. Se toma como marco terico de referencia las teorizaciones de Marucco sobre la dialctica pulsinobjeto, donde la responsabilidad de la pulsin del sujeto, inmerso en el campo analtico,
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a travs de la potencialidad libidinizante del analista, logra desmontar las estructuras alienantes. Son trabajadas las identificaciones que bloquearon el desarrollo del deseo y de la subjetividad y se libera la pulsionalidad del paciente del encierro de la repeticin. Dentro de este marco terico se analizan las diferentes transferencias que quedaron fuera y dentro del campo y de la vida del paciente, movilidad y dinmica que en el transcurso del trabajo analtico comienzan a desplegarse para ser incluidas en la tarea y transferidas a la vida. O sea, se tiende a liberar los deseos del paciente, presentes pero atrapados en estructuras arcaicas, para que desde sus pulsiones logre ser l mismo el artfice de su propia vida. DESCRIPTORES: REPETICIN / TRANSFERENCIA / CAMPO PSICOANALTICO..
SUMMARY Working out of repetition. Two times in an analysis.

This paper is based on the concept of transfer introduced by Freud in Recalling, Repeating and Re-elaborating, which not only refers to the transfer towards the doctor but also towards the patient. This clinical case is aimed at working on such concepts within the analytical field. The referential theoretic framework for this work are Maruccos theories about the pulsion-object dialectic, where the pulsion of the subject immersed in the analytical field through the analysts libidinizing potentiality manages to take down the alienating structures. We worked on the identifications that blocked the development of desire and subjectivity, releasing the patients pulsionality from a lock-up caused by repetition. Within this theoretic framework, we analyze the different transfers within and outside the analytical work and the patients life. And these movements and dynamics start to develop during the analytical work, to be finally included in the task and transferred to life. In other words, the goal is to release the patients desires, which are present but trapped in archaic structures, so that, based on her pulsions, she may be in control of her own life. KEYWORDS: REPETITION / TRANSFERENCE / PSYCHOANALYTIC FIELD.
RESUMO Um trabalho a partir da repetio. Dois momentos de uma anlise

O presente artigo est baseado no conceito de transferncia introduzido por Freud em Recordar, repetir e elaborar, onde esta j no s pensada como o ato de transferir para a pessoa do mdico, seno tambm para a vida do paciente. Tenta-se, atravs
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de um caso clnico, trabalhar ditos conceitos no campo analtico. Tomando como marco terico de referncia as teorizaes de Marucco sobre a dialtica pulso-objeto onde a responsabilidade da pulso do sujeito, imerso no campo analtico, atravs da potencialidade libidinosa do analista, conseguem desmontar as estruturas alienantes. Trabalhando as identificaes que bloquearam o desenvolvimento do desejo e da subjetividade e liberando a pulsionalidade do paciente do confinamento da repetio. Dentro deste marco terico so analisadas as diferentes transferncias que ficaram fora e dentro do campo e da vida do paciente, mobilidade e dinmica que no transcurso do trabalho analtico comeam a aparecer para serem includas na tarefa e transferidas vida. Ou seja, liberar os desejos presentes no paciente, porm, presos nas estruturas arcaicas, para que de suas pulses possa ser ele mesmo o artfice de sua prpria vida. PALAVRAS-CHAVE: REPETIO / TRANSFERNCIA / CAMPO PSICANALTICO.
BIBLIOGRAFA Freud, S. (1914) Recordar, repetir y reelaborar (Nuevos consejos sobre la tcnica del psicoanlisis II). T XII, Buenos Aires, Amorrortu, 1993. (p. 145). (1917 [1915]). Duelo y melancola. T. XIV, Buenos Aires, Amorrortu, 1993. (p. 235) (1920). Ms all del principio de placer. T. XVIII. Buenos Aires, Amorrortu, 1993. (1937). Construcciones en el anlisis. T. XXIII, Buenos Aires, Amorrortu, 1993. Green, A. (1980). La madre muerta, en Narcisismo de vida, narcisismo de muerte. Buenos Aires, Amorrortu, 1999. Laplanche, J. (1983-4). La cubeta. Trascendencia de la transferencia. Problemticas V. Buenos Aires, Amorrotu, 1987. Marucco, N. (1978). La identidad de Edipo. Acerca de la escisin del yo. De la compulsin a la repeticin y de la pulsin de muerte. Cura analtica y transferencia. De la represin a la desmentida, Buenos Aires, Amorrortu, 1998. (p. 27) (1999). Desafos clnicos actuales : Psicoanlisis de la Depresin. XXXVII Symposium APA, 1999. (2001). Quelques ponctuations Psychanalytiques ( partir de ma pratique clinique, Revue Franaise de Psychanalyse. Tomo LXV, Hors Srie, Courants de la Psychanalyse contemporaine, con la direccin de A. Green, Presses Universitaires de France, Paris, 2001.
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Resituar el valor de la vida

* Eduardo Mandet
Si vis vitam, para mortem Si quieres soportar la vida, preprate para la muerte
(S. Freud-1915)
Ustedes hacen bien de creer que van a morir, Seguramente.Eso los sostiene!Si ustedes no creyeran, podran soportar la vida que tienen?Si uno no estuviera solidamente apoyado en esa certeza, que eso terminar, podran soportar esta historia?
(Lacan-1972)
SEXUALIDAD Y MUERTE
En este trabajo emprender la tarea de repensar algunos temas de la adolescencia, desde la pieza de teatro de Frank Wedekind: Despertar de primavera, subtitulada Tragedia infantil-Kindertragdie (1890), que concit la atencin de Freud y sus colegas, tal como se puede observar en las Minutas de la Sociedad Psicoanaltica de Viena en la sesin del 13 de febrero de 1907, y posteriormente la de J. Lacan en su artculo de 1974: El despertar de la primavera. Si bien esta pieza tiene una gran riqueza temtica, que dara lugar a variados anlisis, en este trabajo realizaremos un recorte de la obra y solo tomaremos brevemente el curso vital de tres de sus protagonistas: Wendla, Mauricio y Melchor, abordando con mayor precisin la ltima escena en que aparece la figura del enmascarado, en donde se despliega el tema de la articulacin de la muerte y la vida que nos rene en este trabajo. Tomaremos a tal fin, dos ejes que se entrelazarn: la sexualidad y la muerte: a) Hablaremos de la adolescencia y su despertar y del asunto de qu es para los varones hacer el amor con las chicas, marcando que no soaran en ello sin el despertar de los sueos (Lacan 1974-Pg. 109).
E-mail: eduardomandet@fibertel.com.ar / Argentina
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b) A travs del episodio del hombre enmascarado en la citada pieza de teatro, veremos como la funcin paterna brinda la posibilidad de resituar el valor de la vida. En primer trmino ubicaremos a su autor, F. Wedekind (1864-1918), quien provena de una familia de origen alemn, exilada en Suiza por las ideas poltico-religiosas del padre. F. Saxe y S. Pereyra comentan en un interesante trabajo (2006), acerca de la posicin dicotmica del autor sobre la moral, por un lado una moral social, burguesa y puritana a la que fustiga y por otro una moral en concordancia con el espritu natural humano (Pg. 11). Justamente la obra que nos convoca, de ritmo gil y cortante, muestra y anticipa desde un lenguaje que conjuga el humor y la poesa, el retrato del malestar sexual de la sociedad prusiana que luego retomara y describira S. Freud. Adems, nos ofrece la descripcin de un mundo adulto en el que la verdad se oculta y se desfigura, mientras los adolescentes descubren secretamente los misterios de sus cuerpos, al tiempo que son arbitrariamente escuchados y castigados, ya sea por sus padres o por las autoridades escolares.
HABLAR DE LOS ADOLESCENTES LA MUERTE COMO PERSPECTIVA EL DESPERTAR DE LOS SUEOS

Qu liga al sexo con la muerte? Tiene que haber una relacin pero nadie lo sabe. No por nada Freud habl de una pulsin de muerte. Pero eso no explica las relaciones sexuales. Todo se resume en que no es posible explicar la relacin sexual. Eso que Freud llama pulsin, es una especie de () de lo sexual en las edades tempranas antes de que el ser parlante haya encontrado no su partenaire sino el enigma del falo. J. Lacan-Conferencia en Londres 3 de febrero de 1975
El encuentro con lo real, desde ya traumtico, siempre despierta. En el despertar de la pubertad, el encuentro intempestivo con lo real hace perder al adolescente el equilibrio alcanzado hasta el momento por el entramado significante, o sea, algo vacila en su fantasma. Hay entonces un trabajo de subjetivacin a realizar en el segundo despertar sexual, que implicar alguna forma de cuestionamiento y/o ruptura con el Otro parental, momento en que el adolescente se abrir o no, a nuevos cdigos, a interrogarse sobre la irrupcin pulsional, a descubrir cmo se deviene hombre o mujer, en ltima
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instancia, a poder diferenciar el tramado del fantasma de la infancia, del fantasma por alcanzar en la adolescencia. En caso que no se pudiera efectuar la reinstalacin de la ley de la castracin, ley por la que se enlazan objetos al deseo, la deriva pulsional no tendra lmites y en lugar de desplegarse posibles fantasas surgira en escena el ms all del principio del placer, anunciando la posible entrada en la tragedia. Sin embargo, si la castracin es reconocida, la memoria inconsciente podr contornear el vaco en el que se origina la palabra. Es decir, una cuestin es tener como perspectiva a la muerte y otra muy distinta, no poder desviar, ligar o retardar lo real pulsional en su deriva sin lmite. La muerte nos enfrenta a la soledad de nuestra responsabilidad, cuestin, esta ltima, que observaremos ms adelante en el personaje de Mauricio, en que ese desvo no puede realizarse con la consiguiente cada en un destino trgico, ya sea sacrificial o causado por un terror que lo paraliza. En otros trminos decimos que el adolescente se encuentra confrontado a la prdida de la identificacin flica, al duelo del yo ideal infantil y al momento de la irrupcin de un goce sexual desconocido hasta entonces. Si se alcanza a atenuarlo, cifrarlo, canalizarlo y anudarlo a lo imaginario y simblico, se habr enlazado la muerte a la sexualidad. Decimos entonces que en la adolescencia se pone en evidencia que la vida no tiene ningn sentido preciso, pero s tiene valor y se pueden encontrar razones posibles por las que vivir. O sea, despertar a la primavera de la adolescencia es iniciar un camino del que se ignora el destino y los riesgos por correr, uno de ellos, el poder extraviarse. Al respecto expresa Freud: La vida se empobrece, pierde inters, cuando la mxima apuesta (der hchste Einsatz) en el juego de la vida, que es la vida misma, no puede arriesgarse (1915, pg. 291). Es inevitable entonces no desconocer el vrtigo que produce el vaco, que paradjicamente abre al campo existencial. De esta manera, la vida sera un incesante devenir en el que se ganara tierras a las aguas del ms all del principio del placer, acotando mediante la palabra, el fluir del goce que obstruye dicho vaco y detiene el paso al deseo. Lacan, en correlacin con la propuesta freudiana del epgrafe, nos hablar de la segunda muerte como anterioridad lgica de la biolgica, situndola en el campo de la articulacin significante. En la misma lnea de Freud, la libertad de desear sera correlativa a la asuncin de una posible muerte. No se trata de la muerte real, temida y teida de culpa, sino de un involucrarse en la propia muerte conectada con un trabajo de memoria, de subjetivacin. Ubicado ya el fondo sobre el que se movern los protagonistas, si en su despertar a la sexualidad no descubren alguna forma de ficcin, de ensoacin ligada al lenguaje, se hace difcil enfrentar los enigmas del sexo y la muerte. Los deseos protegen los sueos, retardando el despertar que
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se vinculara a la muerte. Despertar sera salir momentneamente del sueo neurtico, enfrentar lo real y lograr un instante de claridad, promoviendo un cambio en el discurso.
ASUMIR LA CASTRACIN
Ms all de supuestas intersubjetividades, los adolescentes experimentarn el erotismo y los desacuerdos inherentes a la sexualidad humana bajo los lineamientos de particulares fantasas, surgidas de experiencias de la infancia, a las que se agregarn las de la adolescencia vinculadas a la genitalidad: es la experiencia la que responde de que ese goce sea flico (Lacan, 1974, pg. 110). El mencionado desacuerdo entre los sexos pone en evidencia el ncleo de la castracin a ser asumido en la adolescencia, tanto por el varn como la mujer adolescente, para poder simbolizar la diferencia. El humano carece de respuestas precisas acerca del sexo, masculino y femenino son construcciones simblicas que no concluyen en una pretendida relacin de igualdad de un sexo con el otro, ni en la certeza que el instinto otorga al resto de los animales. De ah que las diversas culturas ensayen normas, prohibiciones, etc. con el fin de solucionar esta irresoluble cuestin. Sin embargo, ms all del fracaso que por lo general acarrean los intentos por generalizar, el tema central es que cada sujeto enfrenta ese vaco en soledad, teniendo a la metfora paterna como vector: si eso fracasa, es para cada uno (Lacan, 1974, pg. 11). Hacia fines del siglo XVIII y comienzos del XIX nos encontramos con una particular manera de abordar el malestar cultural, caracterizado por una moral absurda y el despotismo de un sistema educativo que aplastaba los impulsos erticos de investigacin de la pubertad. Veamos un momento de la pieza que denuncia estas cuestiones. En esta escena dialogan Wendla y su madre la seora Bergmann, mostrando el intenso nivel de engao y ocultamiento del lazo que anuda la sexualidad con la maternidad: Wendla: Quisiera saber si la cigea entr volando por la ventana, o si vino por la chimenea. Seora Bergmann: Eso pregntaselo a Ina. Pregntaselo a Ina, corazn mo. Ina ha estado hablando con ella durante media hora. Wendla: Ya se lo preguntar ahora cuando la vea. Seora Bergmann: No lo olvides. A m tambin me interesa saber si vino por la ventana o por la chimenea. Wendla: O no es preferible que se lo pregunte al deshollinador? El deshollinador debe estar mejor enterado de si entr volando por la chimenea.
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Seora Bergmann: No se lo preguntes al deshollinador! Al deshollinador, no! Qu sabe l de la cigea! Te contar historias necias, en las que l mismo no cree Wendla queda finalmente sin herramientas para enfrentar su despertar sexual, encerrada en los estragos del circuito asfixiante madre-hija, muriendo vctima de los abortivos que le administr la madre Schmidt (Wedekind -Pg. 76).
LOS PROTAGONISTAS ADOLESCENTES

Como todos los jvenes pens en el suicidio. Creo que todos los jvenes han pasado por eso alguna vez, todos han pronunciado el monlogo To be or not to be pero sin embargo, yo recuerdo aquellos aos como si hubieran sido muy felices, aunque me consta que no lo fueron. Jorge Luis Borges
En la adolescencia es inevitable el encuentro con la temtica de la muerte, dependiendo su posible desenlace, en gran medida, de la intervencin de adultos que transmitan la tarea de anudar la sexualidad a la muerte y fortalecer la tica del vivir. Dicho encuentro ser definitorio para el ulterior devenir del psiquismo. Acerqumonos a continuacin a los principales personajes de la pieza: Melchor, Wendla, Mauricio, Ilse, Martha, Hans y Ernst. - Wendla, imposibilitada de alcanzar una posicin deseante femenina, aora las caricias (Pg. 28) de los golpes: So que era una pobre, una mendigami padre si no traa la cantidad que esperaba me pegabame pegaba (Pg. 27). - Martha implora lo contrario: Si al menos no me pegaran (Pg. 18). - Mauricio confiesa su desconocimiento en materia sexual: No puedo! No puedo hablar con tranquilidad de los misterios de la generacin! Si quieres hacerme un favor, escribe tus explicaciones. (Pg. 15). - Melchor se ubica en el rol de iniciador de sus compaeros: Yo te lo dir todo (Pg. 15). - Hans y Ernesto comparten una escena de ternura homosexual, el primero aora un futuro de solidez econmica: Si algn da soy millonario levantar un monumento a Dios; mientras Ernesto se lo imagina desde la religin: Muchas veces me represento que ser un venerable prroco (Pg. 70). - Ilse, que se muestra ante Mauricio como una muchacha libre y desprejuiciada, pero presa de sueos, como todos ellos: Qu sueos ms espantosos tuve! Dios moDios mosi amaneciera pronto! (Pg. 48). Melchor introduce a Wendla y Mauricio en el inabarcable mundo de la investigacin sexual. Wendla muere intentando abortar, sin poder ligar su
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embarazo a su iniciacin sexual. Mauricio, que la deja encinta, se suicida al no poder soportar su fracaso escolar, las demandas familiares y la falta de respuestas a sus inquietudes sobre la vida: - No sirvo para amoldarme No he cerrado ningn trato con Dios!...Se nace por casualidad La vida se me ha vuelto de espaldas. Del otro lado me hacen seas cariosas. La reina sin cabezala reina sin cabeza!... (Pg. 45) Ambos, Wendla y Mauricio, se ofrendan a un Otro gozante (padres, autoridades, etc.), que les cierra las puertas de acceso a una apertura simblica o a alguna forma de reaseguro flico-narcisista como para poder sostenerse. Melchor es encerrado en un correccional, con la anuencia de sus padres, a raz de de ser acusado por un escrito entregado a su amigo Mauricio acerca de la sexualidad, adems de su vinculacin amorosa con Wendla. Padres, autoridades institucionales y familiares se caracterizan por la ausencia de interrogacin y de preocupacin por estos jvenes, mientras solo piensan en sus propios intereses y cuestiones morales. Melchor logra escapar de su encierro y se reencuentra en el cementerio con su amigo Mauricio, quien trata de atraerlo para que se rena con ellos, los muertos, alabando el estado de paz alcanzado: Lo podemos todo Qu descanso! Qu contento Melchor! No tienes ms que alargarme el dedo meique. Te volvers blanco como la nieveantes de que llegue tu hora propicia (Pg. 75). Es entonces que hace su aparicin el caballero enmascarado, exigiendo a Mauricio que desaparezca e invita a Melchor a confiar en l, mientras lo incita a vivir, desear y alejarse del peso de la culpabilidad ligada a la moral: Enmascarado: Te invito a que te confes a m. Yo me cuidar por lo pronto de tu porvenir Melchor: Es usted acaso mi padre? Enmascarado: No seras capaz de conocer a tu padre por la voz? Melchor: No! Enmascarado: Tu padre busca consuelo en los robustos brazos de tu madre Te mostrar el mundo (Pg. 76). Melchor: Qu piensa usted sobre moral? Enmascarado:Por moral entiendo yo el producto real de dos cantidades imaginarias. Las cantidades imaginarias son deber y querer. El producto se llama moral y no puede ser negado en su realidad (Pg. 77). El enmascarado acta guiado por un impulso liberador: - descubriendo la mentira de Mauricio: Pues entonces, Por qu se pavonea usted hablando de superioridad? Si usted sabe muy bien que todo es una farsa Por qu miente usted a sabiendas! - redefiniendo el lugar de cada uno de los personajes: No se entregue usted a ningn gnero de ilusiones, mi estimado amigo! Sus queridos padres no se huREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVII | N 3 | 2010
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bieran muerto, como tampoco usted! Juzgando el caso, estrictamente se hubieran encolerizado y refunfuado tanto solo por motivos de desahogo fsico. Adems, como ya observamos en un dilogo anterior, seala cmo desde el deseo, el padre sita a su mujer, diferencia el deber en la lnea del mandato superyoico del querer deseante, toma en consideracin la ley y por ltimo, reafirma el valor de la vida.
UNA CORRIENTE SUBTERRNEA NUNCA EXTINGUIDA

El demonio de la vida es al mismo tiempo el diablo, es decir el inconsciente. Todo sucede en efecto como si la vida estuviera sometida a esa cuestin. S. Freud (Sesin de la minuta del 13 de febrero 1907)
Hablaremos en este punto de la figura paterna que gua y aprecia aquello que el adolescente ha creado o encontrado en su trabajo de conciliacin con lo real. Es quien favorece el despertar al deseo del adolescente, funcin que tan bien describi Freud en Sobre la psicologa del colegial (1914), en referencia a los representantes de los adultos (Pg. 247), que provocan en el adolescente una corriente subterrnea nunca extinguida. Cuando esta tarea de los maestros fracasaba, era grande el nmero de los que se atascaban en este camino y algunos porqu no confesarlo? lo extraviaron as para siempre (Pg. 248). Siguiendo estas ideas, hemos descubierto el misterioso personaje del enmascarado, que sostiene y defiende a Melchor de sucumbir a la muerte: Te guiar por entre los hombresTe proporcionar la ocasin de ampliar tus horizontes de un modo fabulosoHar que sin excepcin conozcas todo lo interesante que el mundo encierra (Pg. 76). Es decir, le brinda su cuidado y le deja traslucir que las palabras pueden contener y trabajar el vaco, retardando la muerte. De ah que Lacan expresar que el enmascarado es uno de los Nombres del Padre: o sea decirles que entre los Nombres- del- Padre existe el del Hombre enmascarado (1974, pg. 112). Como acabamos de enunciar, al final de la pieza, Melchor camina junto a Mauricio, ya muerto y en el cementerio, mientras expresa: estoy al borde del abismo (Pg. 71). Mauricio ha fracasado en la tarea de todo adolescente varn, de ubicarse como uno ms entre sus semejantes varones, cuestin que Melchor sospechaba cuando le expresa al comienzo de la obra: Eres como una seorita! (Pg. 15). Luego, solo podr contarse en el reino de los muertos, excluido de lo real (Lacan, 1974-Pg. 71). En ese reino, dice Lacan, los desengaados yerran (Lacan juega en esta expresin con la homofona en francs con los nombres del padre (pg. 111) en alusin a aquellos que ya no se dejaran sorprender por el inconsciente, en los
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que se habra perdido el deseo de saber. En el mundo de los muertos se rompe el lazo que rene el cuerpo a la palabra, como un hilo de escrituras que se deshace. Si la palabra no hace cuerpo, el cuerpo yerra disociado del campo simblico, en otras palabras, la sexualidad fracasa en su establecimiento. De pronto surge el Hombre enmascarado, como uno de los Nombres del Padre, dndole valor a la palabra que autorizar desde la vida al trabajo de la memoria, defendiendo a Melchor de caer en la deriva de ese reino de muerte bajo la siniestra influencia de Mauricio. Es entonces que Melchor expresa: Adis Mauricio! No s dnde me lleva este hombre Pero es un hombre! (Pg. 78). El enmascarado le brinda una ficcin, una invencin, una escena que da lugar por el trabajo del significante a una posible elaboracin, en una dimensin temporal histrica, que permitira que el adolescente encuentre un lugar propio. La muerte es esperable que quede, entonces, como una perspectiva, como un horizonte a alcanzar luego de haber atravesado las huellas simblicas de la sexualidad. Por el contrario, cuando el campo del ms all del principio del placer no se puede regular y organizar mediante un trabajo significante, ordenado en la ley y en una apuesta a la vida, se puede dar lugar al pasaje al acto, como cuando Mauricio, desesperado y sin ilusiones ya, se suicida: Mi moral me ha llevado a la muerte. Por causa de mis queridos padres agarr el arma mortfera. Honra a tu padre y a tu madre durante toda tu vida. En m se ha lucido la Escritura de un modo brillante! (Pg. 77). Se trata de la moral mortfera del sper yo provocando el sometimiento al Otro y dejando a Mauricio sin instrumentos para defenderse. Finalmente, amedrentado, acosado de remordimientos, e imposibilitado de sustraerse a las amenazas paternas por sus fracasos escolares, no encuentra otro camino que la desesperanza. De golpe, su obstinado llamado a los sueos para que se hicieran realidad se interrumpe, introducindose en la escena la fuerza arrasadora de la tragedia, que violenta el lmite de la Belleza (Lacan, 195960, pg. 354-355) y la transforma en la imposible mscara de la muerte. En clara correspondencia con el accionar de su hijo, el Seor Stiefel (Padre de Mauricio) exclama frente a la fosa del cementerio mientras echa una paletada de tierra (Pg. 56): El chico no era mo! El chico no era mo ! Nunca me gust, ni de pequeo! Por ltimo, ya sin mscaras y en el reino de los muertos expresa Mauricio: Estamos ms all de las cosas terrenas, cada uno para s. Ninguno de nosotros tiene nada que perderIgnoramos la mscara del comediante, y vemos cmo los poetas se ponen el antifaz a escondidas (Pg.73-74). Volviendo al rol del enmascarado podemos ahora vincularlo al del maestro en la obra de Freud que citamos al comienzo de este punto, en donde esta figura es buscada por los alumnos no tanto por el saber acadmico que
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enuncia, sino por cmo se posicionaba frente a la vida, espibamos sus pequeas debilidades y estbamos orgullosos de sus excelencias (Freud, 1914, pg. 248). Se trata, para los adolescentes, de una eleccin del sujeto frente a su existencia, un resituar su vida, hacerse un nombre, elegir un estudio, un trabajo, un ideal, una parejaPoder ir ms all de los pedidos y mandatos parentales, pudiendo poner a jugar un deseo propio.
RESUMEN
En este trabajo se emprende la tarea de repensar algunos temas de la adolescencia desde la pieza de teatro de Frank Wedekind: Despertar de primavera, subtitulada como Tragedia infantil-Kindertragedie (1890), que concit la atencin de Freud y sus colegas y posteriormente la de J. Lacan. Tomaremos a tal fin, dos ejes que se entrelazarn: la sexualidad y la muerte: Hablaremos de la adolescencia y su despertar, y, a travs del episodio del hombre enmascarado en la citada pieza, veremos cmo la funcin paterna brinda la posibilidad de resituar el valor de la vida. DESCRIPTORES: ADOLESCENCIA / SEXUALIDAD / MUERTE.
SUMMARY Re-situating the value of life

The author takes up the task of re-thinking some themes of adolescence on the basis of the play by Frank Wedekind: Spring Awakening, subtitled A Childhood Tragedy or Kindertragedie (1890), which drew the attention of Freud and his colleagues and later J. Lacan. For this purpose, the author centers on two intertwined themes: sexuality and death: a) He discusses adolescence and its awakening. Through the episode of the masked man in this play, he shows how the paternal function provides a possibility to re-situate the value of life. KEYWORDS: ADOLESCENCE / SEXUALITY / DEATH.
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RESUMO Resituar o valor da vida

Neste trabalho se inicia a tarefa de repensar alguns temas sobre a adolescncia a partir da pea de teatro de Frank Wedekind: O Despertar da primavera, mais conhecida como Tragdia infantil-Kindertragedie (1890), que chamou a ateno de Freud e de seus colegas e, mais tarde, de J. Lacan. Para isso tomaremos dois eixos que se entrelaaro: a sexualidade e a morte. a) Falaremos da adolescncia e seu despertar. Atravs do episdio do homem mascarado da citada pea, veremos como a funo paterna brinda a possibilidade de resituar o valor da vida. PALAVRAS-CHAVE: ADOLESCNCIA / SEXUALIDADE / MORTE.
Bibliografa Borges, J. L. y Ferrari, O. (1986). Libro de dilogos, Buenos Aires, Sudamericana. Camauer, S. y otros.(2003). Sexualidad y muerte en la pubertad. Lecturas de Despertar de primavera de Frank Wedekind, Buenos Aires, Propuesta Psicoanaltica Sur. Freud, S. (1914).Sobre la psicologa del colegial, OC, Tomo XIII, Buenos Aires, Amorrortu. (1915). De guerra y muerte, OC, T. XIV, Buenos Aires, Amorrortu. Wedekind, F. (1890). Despertar de primavera, Buenos Aires, Quetzal-1991. Lacan, J. (1959-60) Seminario N 7-La Etica del Psicoanlisis, Buenos Aires, Paids, 1988. (1974). El despertar de la primavera, en Intervenciones y Textos II, Buenos Aires, Manantial, 1988. Seminario 21-Los desengaados yerran (Les non dupes errent)-Indito. Conferencia en Londres - 3 de febrero de 1975 Conferencia en la Universidad Catlica de Lovaina (13/10/1972) Mandet, E. La raz pulsional de la ley Presentado en el ciclo de la comisin cientfica: El sper yo. Acerca del malestar entre pulsin y ley Asociacin Escuela Argentina de Psicoterapia para Graduados 12 de agosto 2009. Filiacin y violencia familiar Presentado en las XXIII Jornada Anual del Departamento de Nios y Adolescentes Arminda Aberastury-APA-Agosto 2009.
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Saxe, F. y Pereyra, S. Iniciacin crtico-biogrfica en la obra de Frank Wedekind-Trabajo presentada en la Mesa Redonda: Despertar de primavera de F. Wedekind-Ctedra de Psicopatologa-Universidad Nacional de La Plata-21 de abril 2006.
El proceso de des-identificacin de las identificaciones enloquecedoras a travs de un ejemplo clnico

* Mara Elisa Mitre de Larreta
En este trabajo voy a desarrollar el proceso teraputico de una paciente borderline, adicta a la cocana, con actuaciones severas. Luego de trabajar con pacientes graves durante muchos aos, lo que se me present y se me presenta como lo ms dificultoso en un tratamiento es transitar los momentos de des-identificacin de las identificaciones enloquecedoras, donde los pacientes estn ms expuestos a las recadas. De esta manera, debemos estar ms atentos en este momento del proceso teraputico, en donde el paciente est mejor pero se siente peor, ya que lo nuevo es demasiado nuevo y no se puede regresar a lo anterior, y no se siente con recursos suficientes para afrontar este nuevo comienzo (new beginning [Balint, 1968]). El paciente entonces intenta llenar el vaco de la des-identificacin con ms actuaciones, porque muchas veces ese vaco es confundido con la vivencia de muerte del s-mismo que lo llev a enfermarse. Esto resulta tambin un problema bastante complejo en los equipos teraputicos, porque al igual que los padres, muchos terapeutas no pueden percibir que es un momento fundamental dentro del proceso teraputico, y creen que las recadas significan que el paciente volvi a fojas cero. Porque es en ese momento donde se juega el destino de esa persona que sufre, y de las personas que hacen sufrir. Los pacientes en esos momentos de desidentificacin estn en carne viva y necesitan que estemos muy atentos a estas vivencias, porque suele ser en esta etapa de desprendimiento en que pueden surgir las ideas suicidas. La madre, que siempre dedic su vida a su hijo, puede sentir como una traicin el desprendimiento de ste, y a nosotros como intrusos que deseamos quitrselo. Recuerdo una oportunidad en que una madre me grit: A m, ni vos ni nadie me va a robar a mi hijo.
E-mail: fundamitre@fibertel.com.ar / Argentina
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Mara Elisa Mitre de Larreta
El hijo, a su vez, si no ha desarrollado suficientes recursos, muchas veces deja el tratamiento, ya sea por una complicidad secreta con su madre o porque esta situacin nueva le puede resultar insostenible, de vida o muerte, como dicen muchos pacientes, y llevarlo al suicidio. Esto sucede porque tanto madre como hijo tomaron mutuamente al otro como indispensable para la supervivencia. Estar atento significa entonces, tener presente que estos padres tienen iguales o ms dificultades que sus hijos, y que los retienen porque tampoco tienen resuelta su propia conflictiva edpica. De esta manera, el crecimiento de sus hijos les reactiva su propio crecimiento y las dificultades inherentes al mismo, y en estos momentos transitan por las mismas vivencias de muerte que el hijo. Por lo tanto, pensamos que deben realizar un proceso teraputico simultneo de des-identificacin para que puedan gradualmente abandonar esa posesin necesaria e indispensable. Esos personajes externos e internos (los otros en nosotros) presencias con poder patgeno que hacen sufrir actuaron siempre desde interdependencias patgenas y patolgicas, donde tanto el hijo como los padres funcionaron mutuamente como un veneno necesario. Creo que es conveniente en este punto citar textualmente a Garca Badaracco: [] la natural tendencia de los nios a la idealizacin de las figuras parentales, en vez de ser neutralizada por una actitud realista de los padres, es fomentada por stos con el objeto de permanecer idealizados e indispensables para el hijo que, en estas condiciones, vivencia como catastrfica la amenaza de abandono y est dispuesto a cualquier sacrificio o renunciamiento para poder seguir recibiendo ese alimento afectivo que sea ha convertido en un veneno necesario, que es el origen de todas las adicciones (1978, p. 561). Tanto a hijos como a padres les resulta muy difcil en esa simbiosis patolgica pasar de la relacin de dos a la relacin de tres (Garca Badaracco, 1979). De esta manera, en esta dada casi diablica, impiden la inclusin de un tercero (terapeuta) porque viven la situacin de separacin e individuacin casi como una muerte real en vida. Estas actitudes que impiden el desprendimiento del otro que hace sufrir, provocan reacciones teraputicas negativas sistemticas (a repeticin), que hacen que los pacientes se transformen en especialistas del no-cambio.
El proceso de des-identificacin de las identificaciones [...]
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LA IMPORTANCIA TERAPUTICA DE LA MIRADA

En un psicoanlisis bipersonal no es fcil visualizar la presencia del otro que hace sufrir. Es en el contexto multifamiliar donde vemos con ms claridad, como en un laboratorio humano, el accionar de estas presencias internas o externas a travs de palabras o actitudes, y tambin vemos que los participantes del grupo van transmitiendo desde sus vivencias ms salud dentro de la trama enfermante, permitiendo de esta manera que el crculo vicioso se vaya transformando paulatinamente en crculo virtuoso. Partimos de la base que en todo ser humano existe una virtualidad sana potencial que debemos respetar y reconocer desde el comienzo para que pueda ir desarrollndose. Tenemos que tener en cuenta que el poder enfermante o curativo de los otros est relacionado con cmo el enfermo se siente mirado por esos otros. El paciente, que tuvo que esconderse detrs de una coraza protectora para evitar el sufrimiento psquico, condicionado por esos otros que lo miraron siempre como enfermo, tiene en el Grupo de Psicoanlisis Multifamiliar la oportunidad nica de ser mirado desde esa virtualidad sana potencial que todos los seres humanos tenemos. Si desde el comienzo miramos teraputicamente a la persona que sufre teniendo en cuenta la virtualidad sana potencial, le brindamos una oportunidad nica para que pueda ir desarrollndola, y para que sus padres puedan, a travs de los otros, mirarlo de otra manera. En relacin con ese comentario, quiero destacar la importancia del tema de la mirada; si bien en el encuadre psicoanaltico clsico ha quedado excluido de la tcnica, en el trabajo con pacientes mentales graves la mirada, que es una tpica interdependencia recproca con mucho poder enfermante y/o curativo, es esencial. Esas presencias exigentes que invaden y enloquecen someten al Yo vulnerable, que mediante reproches y reclamos busca que se le reconozca el nivel de sufrimiento. Resulta muy difcil para los terapeutas ver la virtualidad sana encubierta detrs de los reproches y reclamos, muchas veces violentos. Este reconocimiento en el campo de la relacin es el sostn ms importante que se puede ofrecer al otro que sufre.
EL COMIENZO DEL PROCESO TERAPUTICO. DIFICULTADES PARA ESCUCHAR Y PENSAR.

Luca asisti por primera vez al Grupo de Psicoanlisis Multifamiliar acompaada por su padre, en ese momento tena treinta y nueve aos. All cont desesperada que no poda dejar de maltratar a su hijo ni abandonar la ingesta
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compulsiva de drogas y alcohol. Pasaba los das con su hijo en una plaza poblada de alcohlicos y adictos graves, gente violenta, en donde su propia violencia era permanentemente realimentada por los otros. Luca me pidi entrevistas individuales pero el contexto bipersonal le era insuficiente, por el nivel de actuacin y necesidad de asistencia. Haba tenido en su vida varios tratamientos teraputicos pero nunca haba podido dejar totalmente las drogas ni el alcohol, ni tampoco bajar el nivel de sufrimiento. No le era suficiente la hora teraputica, ya que en este comienzo del proceso teraputico se senta desamparada y reviva situaciones traumticas intolerables durante las 23 horas restantes, y estas vivencias la llevaban a ms actuaciones. Por esa razn se organiz en la clnica de da que presido (comunidad teraputica psicoanaltica de estructura multifamiliar), una reunin para determinar su tratamiento, en la que se decidi trabajar en forma conjunta con su familia asistiendo a los Grupos Multifamiliares y simultneamente con terapia individual y familiar de la paciente en la institucin. La inclusin de la familia fue fundamental para el proceso teraputico de Luca y tambin para los mismos familiares. Luca haba vivido siempre en un clima de violencia en su casa. Pablo, su padre, tambin haba sido alcohlico y adicto, a tal punto que un da como l mismo relat no pudo tolerar ms el nivel de sufrimiento generado por la droga y tuvo un intento de suicidio grave. Cuando Pablo dej la clnica donde estuvo internado, reincidi en las drogas y el alcohol. Maltrataba constantemente a Mara, su mujer, (madre de Luca y sus dos hermanas, que al or los gritos y la violencia permanecan ocultas en un pasillo rezando), hasta que un da desapareci, abandonando a sus hijas en manos de Mara. Para ese entonces, Luca tena 12 aos y sus hermanas 8 y 7, respectivamente. Luca fue creciendo con esta madre que tambin era alcohlica y que en ocasiones maltrataba a sus hijas; luego Mara comenz con intentos de suicidio. En esas crisis su hija mayor, Luca, era la encargada de ayudarla: le sac la cabeza del horno, las pastillas de las manos, entre otros intentos. Fue en ese momento cuando comenz su derrumbe personal. Mientras ayudaba a su madre para que no se matara, sala corriendo a anestesiarse con drogas y alcohol para neutralizar el nivel de sufrimiento, ya que an no haba desarrollado recursos yoicos genuinos suficientes para enfrentar esta situacin. Esto cre, por una identificacin enloquecedora, una reaccin compulsiva automtica que fue muy difcil abordar ms adelante en el proceso teraputico.
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EL ACTUAR COMPULSIVO DE LA MENTE EN LA ENFERMEDAD MENTAL

Quisiera agregar que la naturaleza compulsiva de las identificaciones enloquecedoras (con poder enloquecedor) explica la compulsividad de ciertas conductas, que requieren un tratamiento combinado individual y multifamiliar, precisamente para poder desarmar el poder enloquecedor de las mismas. Esta es una descripcin de algunas de las defensas propias de este tipo de pacientes, que utilizan los mismos mecanismos de defensa enloquecedores de los padres, generando crculos viciosos de sufrimiento-actuacin a repeticin y con la compulsividad propia de lo que Freud llam compulsin a la repeticin (1920) y que por supuesto se articula con lo que tambin enuncia Freud en Ms all del principio de placer.1 Con esto quiero destacar la manera en que Freud pone de manifiesto el aspecto vivencial en el proceso de la cura. Al comienzo de este proceso teraputico, Luca, invadida por estas presencias enloquecedoras, no poda ni escuchar ni pensar. El funcionamiento mental de estos pacientes, inherente a la situacin traumtica, es un actuar dentro de la mente con poca capacidad de simbolizacin. Sabemos que la compulsividad del funcionamiento mental siempre est ligada a situaciones traumticas. El brote psictico sera una condensacin de situaciones traumticas que nunca pudieron ser expresadas, ni habladas, ni compartidas con nadie. Son formas estructuradas del funcionamiento mental para neutralizar el sufrimiento psquico y emocional. Cuando la persona comienza a hablar, desde ese funcionamiento mental rgido que necesita mantener para bloquear las emociones, lo hace desde la
[...] Despus, empero, se hizo cada vez ms claro que la meta propuesta, el devenirconciente de lo inconciente, tampoco poda alcanzarse plenamente por este camino. El enfermo puede no recordar todo lo que hay en l de reprimido, acaso justamente lo esencial. Si tal sucede, no adquiere convencimiento ninguno sobre la justeza de la construccin que se le comunic. Ms bien se ve forzado a repetir lo reprimido como vivencia presente, en vez de recordarlo, como el mdico preferira, en calidad de fragmento del pasado. Esta reproduccin, que emerge con fidelidad no deseada, tiene siempre por contenido un fragmento de la vida sexual infantil y, por tanto, del complejo de Edipo y sus ramificaciones; y regularmente se juega, se escenifica, en el terreno de la transferencia, esto es, de la relacin con el mdico. Cuando en el tratamiento las cosas se han llevado hasta este punto, puede decirse que la anterior neurosis ha sido sustituida por una nueva, por una neurosis de transferencia. [...] La proporcin que se establece entre recuerdo y reproduccin es diferente en cada caso. Por lo general, el mdico no puede ahorrar al analizado esta fase de la cura; tiene que dejarle re-vivenciar cierto fragmento de su vida olvidada, cuidando que al par que lo hace conserve cierto grado de reflexin en virtud del cual esa realidad aparente pueda individualizarse cada vez como reflejo de un pasado olvidado. Con esto se habr ganado el convencimiento del paciente y el xito teraputico que depende de aquel (Pg. 18)
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necesidad de vehiculizar reproches vengativos y compulsivos dirigidos a los objetos parentales de la infancia.
LOS PACIENTES EN ETAPA PRE-VERBAL NO PUEDEN TOLERAR

NI ESCUCHAR LA INTERPRETACIN PSICOANALTICA
Una de las primeras veces que Luca asisti al Grupo de Psicoanlisis Multifamiliar, una terapeuta le hizo una interpretacin psicoanalticamente correcta. Luca la mir con odio y grit: No te entiendo nada, no s de lo que habls, ni siquiera s quin sos. A pesar que la interpretacin era correcta, los pacientes mentales, y en este caso en especial, al comienzo del proceso teraputico tienen una virtualidad sana que es como la de los nios; es por eso que hay que tener en cuenta que el paciente necesita que se le hable y se lo mire de una manera que le d seguridad y le genere confianza, para poder contar con, quizs por primera vez en su vida. Se requiere bastante tiempo para que el paciente se atreva a entregarse a una relacin teraputica y ser ayudado. Porque entregarse a una situacin de dependencia aunque sea sana implica abandonar la omnipotencia y la soberbia con que se mantienen los sntomas, y tambin poner en evidencia la vulnerabilidad, subyacente a la soberbia, que representa necesitar a alguien. Luca hablaba en una jerga incomprensible para nosotros, identificndose con la gente de la plaza, utilizando una voz que no pareca salir de ella. Para Luca, los dems eran caretas (los que no se drogan) y contaba las cosas ms promiscuas con la mayor naturalidad. La promiscuidad de Luca era en realidad una necesidad de fusin muy primitiva con un otro, que no tiene nada que ver con una sexualidad verdadera. En la Comunidad se senta perseguida y cualquier tema que se trataba en el grupo lo tomaba a nivel personal y literalmente (como una ecuacin simblica) amenazaba con golpear a todo el mundo, pegaba portazos y una vez, en una reunin con su padre grit: Me voy para no pegarte, y se escap a la plaza, gritando que iba a buscar al puntero (proveedor de drogas), porque se quera destruir. Esa misma tarde se alcoholiz en un bar cerca de la plaza, y como tardaban en servirle se violent y rompi la vidriera. Lleg la polica y estuvo presa dos das hasta que su padre fue a buscarla. Luca repeta la situacin traumtica de toda la vida porque volver a la plaza y estar con estos personajes violentos era una forma de revivir la violencia que haba vivido en su infancia. Si bien la volvan a frustrar, esto le daba una pseudo-seguridad patolgica. Simultneamente ella, identificada con esos padres frustrantes que nunca la haban mirado, nos haca sentir
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la frustracin y la impotencia que ella misma haba sufrido. Frustrar al otro significa neutralizar el efecto que el otro produce. Adems, se daba un crculo vicioso, donde intentaba aplacar la terrible ansiedad y el sentimiento de culpa que le provocaba maltratar a su hijo y a los dems, y corra compulsivamente a la plaza para anestesiarse con las drogas y reunirse con esas personas que no slo no la aceptaban, sino que le robaban y la golpeaban (muchas veces llegaba a mi consultorio con un ojo negro o con el labio partido). La falta de cuidado de sus padres, entre otras cosas, le hizo imposible cuidarse a s misma. Su incapacidad de reflexin le impeda pensar en la muerte real que se poda provocar al inyectarse cocana con gran frecuencia.
LA COMPLEJIDAD INHERENTE A LA SIMBIOSIS

Posteriormente, Luca se cas con un hombre que conoci en el grupo de Narcticos Annimos, que segn ella era: el peor de todos. De esta relacin qued embarazada, previo a que ambos dejaran de consumir. En los comienzos del embarazo empez a conocer la ternura a travs de su hijo. Se le despertaban vivencias y emociones que nunca haba sentido. El da del parto, Marcos, su marido, tuvo un brote psictico y desapareci por un tiempo. Es comn que estos pacientes graves con distintos diagnsticos vivan el nacimiento de un hijo como un intruso que les va a robar el amor de su madre, porque an no tienen resuelta la conflictiva edpica. En este caso individual, pero que tambin resulta universal, son hijos que quedaron atrapados en una dependencia patolgica con su madre, donde nunca apareci la figura de un padre como tercero que permitiera rescatar a su hijo de esta relacin simbitica patolgica. Podemos ver que muchas veces en el proceso teraputico de estos pacientes difciles la madre, divorciada emocionalmente de su marido, vive la relacin con su hijo como una posesin necesaria que le aporta un alimento narcisista o le da un sentido a su vida que antes no tena (Garca Badaracco, 1979). Si la madre no ve la simbiotizacin del beb como momentos transitorios necesarios para su crecimiento, sino como la satisfaccin de una necesidad propia, termina atrapando a su beb en un vnculo que le impide el crecimiento sobre la base de su propia espontaneidad. Cuando los padres, en este caso, tienen una conflictiva edpica no resuelta, introducen lo incestuoso en la medida que buscan recuperar con el hijo una relacin primitiva de objeto a travs de un vnculo erotizado. Luca qued a merced de un mundo hostil donde estaba sola. La familia nunca fue a verla porque el nio que haba nacido era un hijo bastardo de un padre loco. All comenz a sentirse sola y abandonada, como en su in-
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fancia, y actuaba, como ella deca, desde la ira. En realidad la ira y la violencia son mecanismos defensivos para neutralizar la vivencia de indefensin y sufrimiento psquico. Empez a ponerse intolerante con su hijo y tambin a consumir drogas y alcohol. La droga tambin funcionaba como una coraza psicolgica. Ella afirmaba: Yo slo puedo atender a mi hijo si tomo drogas. Necesito estar anestesiada. Simultneamente con las vivencias de ternura que le despertaba el hijo, se le comenzaron a aparecer tambin, en esta soledad abismal, vivencias intolerables en relacin a su hijo, por su propia historia de indefensin. Yo le deca que conectarse con su hijo actualizaba vivencias intolerables de su infancia, en donde ella no haba sido escuchada, precisamente, en sus vivencias intolerables, ms bien era descalificada. El desamparo le resultaba invivible, e identificndose con su madre alcoholizada, que le pegaba o gritaba, repeta lo mismo con su hijo. Con drogas funcionaba como un robot, en forma expeditiva pero automtica, sin emocin. Yo saba que el camino dentro del proceso teraputico de Luca deba transitar por experiencias enriquecedoras que proveyeran un desarrollo de recursos yoicos genuinos, que a su vez le permitieran compartir las situaciones traumticas y hacer vivible lo invivible. Pablo, su padre, era un hombre despectivo, soberbio, que presentaba su hija a sus amigos como una drogadicta sin retorno, humillndola pblicamente. En un grupo manifest: No me quiero encariar con mi hija, porque en cualquier momento se va a morir. Tambin le deca: Tu madre nunca tuvo cerebro, a veces te parecs a ella. Relataba historias sobre sus experiencias con la droga y de la cantidad de mujeres que haba tenido. Estos comentarios desencadenaban una gran violencia en Luca, que seguramente desde pequea, frente a sus angustias y temores, no haba sido ni mirada ni escuchada; por el contrario, esas angustias interiores haban sido amplificadas y aumentadas por sus padres. A travs de esta descripcin estoy ejemplificando el concepto de Garca Badaracco de objeto enloquecedor (1985, 1998).
LA VIVENCIA DE ESTAR MUERTA EN VIDA, IDENTIFICACIONES ENTRECRUZADAS

Luca me cont que desde que era nia y hasta el da de hoy mantena en su casa un altar con vrgenes y santos, donde rezaba como una chiquita desamparada: Jesusito, Jesusito, por favor ayudame. Cuando contaba esto, apareca la verdadera Luca. Debemos prestar atencin especial a las primeras manifestaciones sanas que empiezan a aparecer: la ternura, la capacidad de compartir emociones, de escuchar, un asomo de sentido del humor, que son los comienzos de esa virtualidad sana que nos permite darnos cuenta que el paciente est mejor, y que inclusive se nos hace ms querible (el verREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVII | N 3 | 2010
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dadero self enunciado por Winnicott en el artculo La distorsin del Yo en funcin del verdadero y el falso self, 1960). Nadie imaginaba las dificultades que tena. Se expresaba desde un personaje inteligente aunque superficial, y no hablaba jams acerca de sus verdaderos sentimientos ni vivencias, que permanecan ocultos como un secreto casi mstico. Fue fabricndose as una coraza protectora que la haca encerrarse cada vez ms en un mundo autista que nadie conoca. Luca comenz a cortarse los brazos y el cuerpo. A travs de sus actuaciones, esto la llevaba a provocarse un sufrimiento an mayor para sentirse viva. El actuar psicopticamente sobre su cuerpo representaba un mal menor que conectarse con su gran sufrimiento. La vivencia era de estar muerta en vida. Luca tena una identificacin entrecruzada con la madre; a veces era la madre alcohlica de la infancia y la adolescencia, que le gritaba, la maltrataba y tena intentos graves de suicidio y ms recientemente se identificaba con una madre actual, casi autista, bloqueada en sus emociones, deprimida y rogando en silencio que la dejen en paz. Luca vea a Mara como una momia, muerta en vida, desconocindola, asustndose del mutismo de esta madre autista. Muchas veces ese hacer ruido y gritar es para despertar entre otras cosas a esa madre muerta en vida fuera y dentro de ella. Esa vivencia de muerte le resultaba intolerable, pero a pesar de todo, Luca la segua cuidando. Sola llevarle comida y le daba de comer en la boca como si fuera una nia pequea: Me da mucha pena verla a mam mirando TV tantas horas, con un vaso de whisky en la mano, y tambin me da mucha pena que nadie la ayude como me ayudan a m. Supe de inmediato que tena que incorporar ms a esa madre, y que aunque Luca hablara mal de ella, su verdadero deseo era que alguien la pudiese ayudar. Es importante sealar que si inconcientemente caemos en una complicidad con las crticas de los pacientes hacia sus padres, seguramente nos quedaremos sin pacientes, porque el verdadero deseo de stos cuando los critican o denuncian es que los podamos ayudar. Como muestra de esa vivencia de vaco o muerte que la llev a enfermarse, transcribo un prrafo de una carta que Luca me ley: Ayer a la noche tena miedo, senta un gran vaco, casi de muerte, y trat de acunarme. Cerr los ojos, respir, record el grupo del da anterior, y trat de no darle cabida a la locura de mi mente, a los pensamientos negativos; de sentir mi interior ese espacio infinito donde todo est bien. Fue en ese momento del proceso teraputico de Luca que comenz a reflexionar y pensar, dej de maltratar tanto a su hijo y empez a hablar de
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l con ms emocin. Me deca: Ahora tengo un espacio dentro de m que me permite reflexionar antes de salir corriendo a la plaza. Podemos pensar que se estaban desgastando las identificaciones patgenas, en la medida en que la compulsin a la repeticin dejaba espacio para la reflexin. Un viernes me dijo, con la cara reluciente y los ojos brillantes: Es la primera vez que puedo decir que me siento bien y en paz. Esa noche, Luca desapareci y estuvo consumiendo como nunca, durante todo el fin de semana. Podemos pensar la hiptesis de que Luca se asust de ese clima de paz, en la medida en que se iba atenuando el clima de violencia que tantos aos la haba habitado. Es en esta etapa de transicin, en que los sntomas se van desgastando, donde se quiere volver a lo anterior que es lo conocido, ya que lo nuevo es demasiado nuevo y existe temor de comenzar un nuevo camino. Este ejemplo pone de manifiesto la lucha que existe entre el abandono de ese otro que provoca sufrimiento pero que es indispensable para la vida emocional del s-mismo verdadero y la inclusin de otro que lo pueda ver desde su verdadera esencia y que no lo haga sufrir. Como deca Nacht, para que la inclusin del otro (en este caso el analista) sea benfica, es preciso que el paciente la sienta como profundamente verdadera. En ese sentido (...) es necesario que el analista posea una disponibilidad totalmente flexible, que le permita hacer del dilogo analista-analizado, en el marco indispensable de los principios tcnicos, una relacin viva de cierto ser a cierto otro ser (1967, pg. 159).
LOS OTROS EN NOSOTROS CON PODER PATGENO

Luca deca: Yo no s qu es lo que tengo dentro, que salgo con entusiasmo para ir a terapia o los grupos, pero hay algo que me retiene dentro de mi cabeza que me lleva a la plaza a drogarme; es como una fuerza que no puedo parar y que no s de donde viene. Luego me dijo en la terapia individual que su madre le haba dicho que para qu iba a la clnica o a los grupos, que no le servan para nada, que la vea mucho peor. Cuando le dije que deseaba tener una entrevista con su madre, me expres su temor, diciendo que no solamente crea que esto no le iba a servir, sino que hasta podra provocarle la muerte. Aqu se pone en evidencia cmo muchas veces el paciente vive la des-identificacin como la ruptura de una complicidad o un abandono, que hasta a veces provoca la sensacin de que el otro puede llegar a morirse en la realidad. A diferencia de otras oportunidades, Luca me llam asustada, llorando, contndome toda la situacin. Me pidi que si estas recadas se reiteraban, que la internramos, porque viva el consumo casi como una posesin demonaca
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(Garca Badaracco, 1989) que la invada cuando ella estaba mejor. Era tambin una puesta a prueba para ver si yo la segua queriendo, a pesar de todas estas recadas. Me pona a prueba tambin para ver si yo tena recursos yoicos genuinos suficientes para enfrentar a esos personajes parentales internos, que la hacan actuar desde las interdependencias recprocas patgenas. El padre acompa a su hija en todo este proceso, asista puntualmente a todos los Grupos de Psicoanlisis Multifamiliar con su segunda mujer, y estableci con el Dr. Garca Badaracco y conmigo un vnculo donde senta que nosotros ramos como sus padres, unos padres distintos a los que haba tenido, que lo miraban desde otro lugar. Pablo comenz un proceso teraputico simultneo en el contexto del Psicoanlisis Multifamiliar. Al comienzo se conduca de forma omnipotente; igual a Luca, evitaba el contacto con sus emociones, incluso dijo una vez que si su mujer o sus hijas se acercaban con cario o con tristeza, automticamente se le despertaba una vivencia de rechazo y se alejaba. Es como si l estuviera poniendo en escena, una y otra vez, la relacin con sus propios padres internos. Dentro de la cabeza estaba funcionando como el chico necesitado que peda cario, y la madre que lo rechazaba. Sola decir que extraaba el clima de violencia con el que haba convivido toda su vida. El poder hablar de extraar el clima de violencia ya pona en evidencia que Pablo se estaba des-identificando de su padre violento, y poda hablar ms desde l mismo. Comenz a respetar ms a su hija y a su mujer, y haba comenzado a dar y a recibir afecto.
EL DESCUBRIMIENTO DEL S-MISMO VERDADERO EN EL CONTEXTO DEL PSICOANLISIS MULTIFAMILIAR

El contexto del Psicoanlisis Multifamiliar permite que padres e hijos puedan conocerse por primera vez en su vida. Al principio se comunican a travs de personajes, que actan como caricaturas de sus padres, por las identificaciones con ellos. Se enfrentan desde sus corazas, que impiden que desde ambas partes se conecten desde lo ms genuino. El padre le grita a su hijo desde su coraza y quiere tener razn desde una lgica aplastante, y el hijo, tambin desde su armadura, le grita a ese padre queriendo tener tambin la razn. Nuestra labor consistir en que cada uno pueda comenzar a respetar la vivencia del otro, aunque piense que el otro no tiene razn. Esta trama, que puede resultar muchas veces dilemtica en la terapia bipersonal, se desarma en el mbito del Psicoanlisis Multifamiliar, y puede volver enriquecida al tratamiento individual. Pablo gritaba a viva voz: Sos una desagradecida, nunca me decs gracias, ni que me quers. Luca, a su
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vez, le responda: Te odio, te odio, ojal te mueras. Uno de los coordinadores, rescat a Luca detrs de su armadura, y dijo: Luca est sufriendo y an no puede decirle todo lo que lo quiere, pero la veo como a una nia pequea que detrs de esa violencia le est pidiendo a gritos que la descubra. La intervencin de la terapeuta permiti que los dems miembros del grupo, que muchas veces rechazaban a Luca por su forma de maltrato, pudieran reconciliarse con ella. En la terapia individual, Luca pudo comenzar a reconciliarse con los aspectos positivos del padre y a comprender su propia historia de sufrimiento que lo haba llevado a ese personaje omnipotente y violento. Podemos decir que la reconciliacin es uno de los procesos ms valiosos que pueden suceder en el grupo y en la vida, universal a todos los pacientes y a todos los seres humanos, que se tiene que dar necesariamente para que un conflicto dilemtico se transforme en un conflicto elaborable, como consecuencia del desarrollo de recursos yoicos nuevos, que hacen posible lo que antes pareca imposible. El siguiente es un extracto de una carta escrita por Luca que me mostr en la terapia individual y que pone en evidencia lo que acabo de describir: Estoy en la oficina y llega pap, y por primera vez me dice cosas lindas. Hoy est de buen humor. Yo siento que l me est viendo a m a travs de cmo me ven ustedes. Me est valorizando, creo que me est conociendo y yo a l. Por primera vez en la vida me trata bien y de pronto me tranquilizo, porque desde que estn en mi vida y asisto a los grupos, estoy menos sola. Pero a veces desconfo, me quejo y sigo temiendo a la vida, a esa vida tan dolorosa, de tanta soledad, y sigo creyendo que quizs esa guerra nunca va a terminar. A travs de este ejemplo podemos observar que de esta manera y rescatando la virtualidad sana, por detrs de las identificaciones patolgicas de ambos, el padre puede conocer por primera vez a su hija y su hija por primera vez a su padre. Comienza entonces a surgir cada vez ms la ternura entre Luca y su padre. Las peleas entre ellos dos se atenuaron cada vez ms y pueden escucharse con respeto.
EL PODER ATRAPANTE DE LOS PACIENTES DIFCILES

Durante este proceso de des-identificacin, Luca comenz nuevamente con las actuaciones. En un momento tuve una vivencia que me provoc mucho sufrimiento: pens que Luca iba a seguir repitiendo siempre. Como muchas veces hacen los padres, que se manejan con certezas y nos exigen certezas, no poda tolerar la incertidumbre. Haca mucho tiempo que esto no me ocurra, quizs tambin influy la presencia de algn escepticismo en el
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equipo, y empec a actuar como los padres de Luca. Me puse exigente, me transform en un agente de la CIA. Como el mejor detective, la persegua implacablemente. Te drogaste? A dnde fuiste? Me convert en una persona invasora. Qued atrapada en los sntomas, perdiendo de vista la virtualidad sana. Luca lo percibi y me segua poniendo a prueba a los gritos: Me tens envidia porque nunca fuiste a una plaza! Lo que me dicen Badaracco y vos no sirve para nada, es demasiado intelectual, no siento nada!. Se haba producido en Luca una reaccin teraputica negativa provocada por mi propia reaccin teraputica negativa en la contra-transferencia. De pronto sent lo mismo que plante al comienzo: que estaba atrapada en una interdependencia enloquecedora que me haca sufrir. Y en este momento del proceso de desprendimiento o des-identificacin, yo tambin estaba reviviendo mi propia historia de desprendimiento; e identificada con una madre exigente (como fue la ma), estaba utilizando su mismo mecanismo de defensa (como haba visto en mi terapia personal). Cuando mis demandas provocaban a mi madre vivencias intolerables (tambin por su propia historia), sola ponerse invasora y exigente. En su artculo El esfuerzo por volver loco al otro, Searles expresa que: Cualquier clase de interaccin personal que tiende a promover conflicto emocional en la otra persona, es decir a activar varias reas de la personalidad en oposicin una con otra, tiende a volver loco al otro (1959, pg. 254 y sig.) Y tambin refirindose al tratamiento psicoanaltico de pacientes graves, en particular a ciertas etapas dentro del proceso teraputico afirma que es que se reactivan aspectos de una lucha primitiva entre el paciente y el analista por volver loco uno al otro respectivamente (pg. 254 y sig.). Pienso que en este caso, Luca y yo nos hacamos sentir la una a la otra respectivamente por identificacin lo que suframos con las figuras parentales. Pero considero que en el caso de Luca, y quiz sea algo universal en los pacientes, la identificacin con esa madre loca era una forma inconsciente de traerla a terapia para que la curemos y era adems de alguna manera una puesta a prueba para ver si tenamos los recursos yoicos necesarios para neutralizar esa locura.2 Cuando tom conciencia de esta situacin, le trasmit a Luca: No te estoy permitiendo ser. No estoy respetando tu verdadero ser. Estoy actuando
Basndome en la controversia Freud-Ferenczi, en situaciones difciles en las que se juegan emociones fuertes, los seres humanos, por ms profesionales capaces que sean, pueden no saber como contener emocionalmente la situacin y entonces recurren al conocimiento, no para actuar sabiamente sino para justificar un accionar que responde ms a la impotencia que produce la situacin, que a su vez obliga a actuar compulsivamente, en respuesta a otro que acta compulsivamente sobre uno. Se traba as el accionar que pueda realmente desarmar la trama. (Cf. 30 Conferencia, Sueo y ocultismo, de 1932.)
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como actu siempre tu padre antes del tratamiento, se quedaba atrapado en tu consumo sin percibir a la verdadera Luca. Pienso que, por ms que uno se equivoque, el otro percibe lo autntico como verdadero y lo agradece. Se pudo confirmar esta hiptesis porque en Luca se detuvo el nivel de violencia y comenz a llorar desconsoladamente. Pero este proceso teraputico contina. Actualmente tiene 43 aos y ha comenzado a trabajar como profesora de yoga, consolidando exitosamente una actividad laboral que le permite mayor autonoma en relacin a su padre. En la medida en que se puedan ir incorporando recursos yoicos genuinos, a travs de experiencias nuevas y enriquecedoras, se irn abriendo espacios mentales para que puedan surgir las vivencias, y a travs de ellas realizar un descubrimiento propio. La dificultad para ayudar a un paciente radica en que la interpretacin psicoanaltica muchas veces es rechazada con violencia hasta que el paciente no desarrolla nuevos recursos yoicos, suficientes para descubrir por l mismo la vivencia intolerable que le impide escuchar la interpretacin del psicoanalista. Pero tambin hablo de descubrimiento propio, porque al trabajar a partir de hiptesis universales, donde los psicoanalistas quedamos incluidos dentro de esas hiptesis, cada uno puede ir descubriendo a travs de las vivencias de los dems lo ms profundo que qued disociado de la mente y que puede ir integrando cada vez ms a la personalidad total. Es slo a travs de la participacin emocional que surgen las vivencias propias, que a su vez despiertan emociones y vivencias autnticas en los dems. En la medida en que se van desgastando las identificaciones patgenas y las situaciones traumticas, va transcurriendo silenciosamente el proceso teraputico, con el desarrollo de recursos yoicos nuevos. Esos otros en nosotros con poder patgeno que no nos permiten desarrollar la virtualidad sana y los recursos yoicos inherentes son los que gatillan en los momentos de des-identificacin las reacciones teraputicas negativas, las famosas recadas, que son muy difciles de tolerar, tanto por el paciente como por la familia y el equipo teraputico. Pudimos ir observando a travs de los aos que en la medida en que esos otros van perdiendo poder patgeno, la capacidad de recuperacin de las recadas es cada vez ms rpida. Cuando el psicoanalista percibe que a pesar de la persistencia de los sntomas se va dando simultneamente un proceso teraputico silencioso de cambio, podr tolerar mejor la incertidumbre y trabajar con mucha ms tranquilidad.
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RESUMEN
En este trabajo intento desarrollar el proceso teraputico de una paciente borderline adicta a la cocana, con actuaciones severas. Quisiera plantear tambin que lo que se me present y se me presenta como lo ms dificultoso en un tratamiento es transitar los momentos de des-identificacin de las identificaciones enloquecedoras. Es cuando los pacientes estn ms expuestos a las recadas y donde necesitan un mayor grado de acompaamiento del terapeuta. Es un momento del proceso teraputico en que el paciente est mejor pero se siente peor, ya que lo nuevo es demasiado nuevo. El paciente entonces intenta llenar el vaco de la des-identificacin con ms actuaciones, porque muchas veces ese vaco es confundido con el vaco que lo llev a enfermarse. Es en ese momento donde se juega el destino de esa persona que sufre, y de las personas que hacen sufrir. Esto resulta tambin un problema bastante complejo en los equipos teraputicos, porque al igual que los padres, muchos terapeutas no pueden percibir que es un momento fundamental dentro del proceso teraputico, y creen que las recadas significan que en el paciente no hubo ningn tipo de cambio psquico. Tener en cuenta este momento del proceso permite a los terapeutas trabajar con mucha ms tranquilidad. En la medida en que se van desgastando las identificaciones patgenas y las situaciones traumticas, va transcurriendo silenciosamente el proceso teraputico de cambio, con el desarrollo de recursos yoicos nuevos.
DESCRIPTORES: DESIDENTIFICACION / MIRADA / PROCESO TERAPEUTICO / SIMBIOSIS

/ VACIO / OBJETO ENLOQUECEDOR
SUMMARY The process of de-identification from maddening identifications, seen through a clinical example
The author attempts to describe the therapeutic process of a borderline patient addicted to cocaine, with severe acting out. She also highlights what presented and presents as the most arduous aspect of a treatment, which is going through moments of de-identification from maddening identifications. This is when patients are most vulnerable to relapse and have need for the therapist to accompany them more. It is a moment in the therapeutic process when the patient is better but feels worse, since what is new is too new. The patient then attempts to fill the void of de-identification with more acting out, since this emptiness is often mistaken for the emptiness that led the patient to illness. Because it is at this point that this suffering persons fate is decided, as well as that of people on whom the patient inflicts suffering.
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This is also a very complex problem in therapeutic teams, since like the parents many therapists are unable to perceive that it is an essential moment in the therapeutic process, and believe that relapses mean that there was no psychic change in the patient. Taking this moment of the process into consideration allows therapists to work much more calmly. As pathogenic identifications and traumatic situations gradually wear away, the therapeutic process of change continues silently, with the
development of new ego resources. KEYWORDS: DE-IDENTIFICATION/ GAZE / THERAPEUTIC PROCESS / SYMBIOSIS / EMPTINESS / MADDENING OBJECT
RESUMO O processo de desidentificao das identificaes enlouquecedoras atravs de um exemplo clnico

Neste trabalho tento desenvolver o processo teraputico de uma paciente borderline adicta cocana, com graves reaes. Gostaria de comentar tambm sobre aquilo que achei ou acho o mais difcil em um tratamento, que transitar os momentos de desidentificao das identificaes enlouquecedoras. quando os pacientes esto mais expostos s recadas e onde necessitam um maior grau de acompanhamento do terapeuta. um momento do processo teraputico em que o paciente est melhor, porm se sente pior, j que tudo muito novo. O paciente, ento, tenta preencher o vazio da desidentificao com mais aes, porque muitas vezes esse vazio confundido com o vazio que o levou a ficar doente. Porque nesse momento que se decide o destino dessa pessoa que sofre e das pessoas faz sofrer. Isto tambm um problema muito complicado para as equipes teraputicas, porque assim como os pais, muitos terapeutas no percebem que um momento fundamental dentro do processo teraputico, e acreditam que as recadas significam que no houve nenhum tipo de mudana psquica no paciente. Levar em conta este momento do processo permite aos terapeutas trabalhar com muito mais tranqilidade. Na medida em que as identificaes patognicas e as situaes traumticas vo se desgastando, silenciosamente vai transcorrendo o processo teraputico de mudana com o desenvolvimento de recursos egocentristas novos.
PALAVRAS-CHAVE: DESIDENTIFICAO / OLHAR / PROCESSO TERAPUTICO / SIMBIOSE / VAZIO / OBJETO ENLOUQUECEDOR
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[TRABAJO SELECCIONADO PARA SU PUBLICACIN EN ABRIL DE 2010]
La familia en litigio y su encuentro con la justicia: abordaje psicoanaltico.

* Mara Fernanda Rivas
INTRODUCCIN
Estar en juicio es una experiencia particular, generadora de estados afectivos que pueden llegar a ser sumamente desorganizadores. Ms an cuando lo que se juzga es la aptitud para ejercer determinadas funciones dentro de la familia, sobre todo la maternidad o la paternidad, y esto implica el riesgo de prdida de objetos de sostn fundamentales en la vida del sujeto: la conyugalidad, la vivienda, los lazos con los hijos o los padres, la estima social, etctera. A decir verdad, recibir a un paciente o familia involucrado en un litigio de esta ndole tambin suele ser un factor de inquietud, ya que el ingreso del caso en el circuito judicial implica la apertura a una dimensin en la que la mirada de la justicia actuar tambin sobre la dupla terapeuta-paciente. En este trabajo planteo la idea de que en los sujetos que protagonizan juicios de divorcio, tenencia de los hijos, rgimen de visitas, problemticas ligadas al ejercicio de la patria potestad, violencia familiar, etctera, se reactivan fantasas que parecen formar parte de una herencia de experiencias ancestrales1 (Baranger y otros, 1987). Sigo, en este sentido, las ideas de Freud, quien ha mencionado en muchos de sus trabajos la existencia de una memoria filogentica en el individuo que posee contenidos cuya universalidad se refleja tambin en los mitos y otras creaciones que forman parte del acervo folklrico de los pueblos (1898-1900, 1907-1908, 1913). A travs de un recorrido por algunos sucesos de etapas primitivas de la Humanidad, estudiados por el psicoanlisis y la antropologa, veremos qu representa para la familia la interaccin con la justicia, cules son los contenidos que se reactivan en este encuentro y cmo se expresan en la clnica.
* E-mail: marferrivas@hotmail.com / Argentina 1 Los autores citados hablan de traumas ancestrales estructurantes del psiquismo.
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Mara Fernanda Rivas
LA LEY FUNDANTE DE LA FAMILIA

Lo que hoy denominamos familia surge como resultado de un largo proceso evolutivo que se origina en la necesidad de los seres humanos de reglamentar el funcionamiento de la sexualidad dentro del grupo a travs de la prohibicin del incesto, situacin que trajo aparejada la instauracin de sistemas de alianza con grupos sociales exogmicos. Esta restriccin, que con el tiempo adquiri el carcter de ley, se ha convertido en universal y ha formado parte del proceso de hominizacin. Sera ste, en la historia de la humanidad, el paso de la naturaleza a la cultura, es decir, la premisa que permiti diferenciar el mundo animal del mundo humano. Considero que entre la gran cantidad de consecuencias que el pasaje de la endogamia a la exogamia tiene para el sujeto y la familia, tambin se genera en stos un movimiento psquico que representa el sentirse con derecho a. A los fines de articular los temas planteados invito al lector a reflexionar acerca de ellos desde esta perspectiva.
EL DERECHO A LA SALIDA EXOGMICA: LOS CRMENES UNIVERSALES EL PARRICIDIO

Como es sabido, en Ttem y Tab (1913) Freud toma la teora de la horda primitiva (inspirado en las ideas de Darwin), y desarrolla la idea de la existencia de un padre originario tirnico, posesivo y celoso de las mujeres a las que captaba slo para s, excluyendo a sus hijos a medida que crecan por convertirse en rivales. En determinado momento stos se rebelaron y, sumando sus fuerzas, mataron y devoraron al padre. Segn este mito, la sociedad humana y, por tanto, la familia, se habran originado en un crimen de los hijos contra el padre, en la necesidad de una punicin derivada del sentimiento de culpa experimentado individual y colectivamente por la comisin de este delito, y en la instauracin de una ley consistente en la autoimposicin de la prohibicin del incesto (en forma de tab) y la exogamia. En este sentido, la tragedia edpica repite la de la horda primitiva; el complejo de Edipo sera la expresin de los dos deseos reprimidos contenidos en los tabes del totemismo: prohibicin del incesto y de matar al ttem (padre) (Roudinesco, 2003, pg.87, 88). Ambos mitos traduciran una tendencia natural del hombre a la que la cultura se ha opuesto sistemticamente. En el momento de estos asesinatos originarios tiene lugar el surgimiento del supery como interiorizacin de la ley.
La familia en litigio y su encuentro con la justicia [...]
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La fantasa universal de ocupar el lugar paterno para poseer a la madre (u otro smbolo equivalente) y ejercer sus derechos formara parte de la estructura psquica familiar occidental o edpica del parentesco (Roudinesco, 2003, pg. 98). En algunas familias se requiere de la intervencin judicial cuando sus miembros sienten vulnerado su derecho a la salida exogmica. La estructura familiar de Objeto nico descripta por Berenstein y Puget (1988) me ha resultado de suma utilidad al momento de comprender la dinmica de algunas familias en litigio. En ellas se observa la hegemona de un personaje que ejerce el rol de objeto amparador (Berenstein, 1992, pg. 225) sobre el resto de los integrantes. Los padres jvenes no son reconocidos como tales, desdibujndose las diferencias generacionales entre stos y los nios que pertenecen a este objeto que queda, a su vez, encerrado en su funcin por la necesidad del conjunto2. Se establece por lo general un tiempo esttico que impide tanto a padres como a hijos evolucionar, discriminarse y obtener una identidad propia, diferente de la del grupo familiar como un todo. Los yernos y nueras tambin pueden ser incorporados a esta estructura como hijos, generndose pseudoalianzas matrimoniales endebles y dificultndose a los jvenes el desprendimiento y armado de familias propias (Husni, Rivas, 2008, p. 162). La dinmica vincular en juego hace que predomine el mandato de quedarse dentro de la familia y la falta de permiso para el acceso al mundo adulto. Este encierro puede llevar al sujeto a buscar sus objetos de amor dentro de la familia, dando lugar a situaciones de incesto (abuso sexual intrafamiliar) o de ligazn exagerada a los miembros de la familia de origen, ya sea a travs del amor o el odio. Este sistema es idealizado hasta que muestra sus imperfecciones debido a las demandas insatisfechas de alguno de sus integrantes (Berenstein, 1992, pg. 225). Al momento de la crisis que lleva al pedido de intervencin judicial la relacin entre padres, hijos o hermanos adultos ha tomado caractersticas de hostilidad, dado que se ha roto la homeostasis anteriormente establecida. Como los vnculos se basan en la envidia, la competitividad y el resentimiento, la relacin entre los hermanos (y pseudocnyuges, que tambin quedan ubicados como hijos del objeto amparador) suele ser de desconfianza y escasa solidaridad, ya que en cada uno de ellos se percibe a un potencial competidor dispuesto a aduearse de las posesiones (an no posedas) del sujeto: identidad, sexualidad, pensamiento, hijos, entre otras. Los desprendimientos que implican el pasaje a la adolescencia o a la adultez son bruscos,
2 Berenstein tambin lo denomina, parafraseando a Freud su majestad el asistente (1992, p. 225).
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sin perodos de transicin, en base a rupturas que muchas veces requieren distanciamientos en el plano geogrfico y marcado despliegue de agresin. En este contexto, el nio (hijo, nieto o sobrino), ms all del genuino amor del que pueda ser depositario, se constituye en un valor supremo: representa el pasaje hacia la exogamia, la habilitacin al mundo de las posesiones y de los derechos, operacin que a la vez enuncia una identidad (siempre en riesgo de ser atacada) ante la mirada social: ser padre, madre, abuelo, etctera. Por ello se convierte en el motivo principal de las disputas; tener al nio (y recordemos que en el lenguaje jurdico se habla de tenencia) es una marca social que sostiene al ser del sujeto. En virtud de un fantasma de autoengendramiento (Eiguer, 1987, pg. 156) ste puede cortar drsticamente los lazos con su familia de origen o con el otro progenitor llevndose a su/s hijo/s e impidiendo su contacto con los otros parientes como nica forma posible de ejercer su funcin. De esta manera se otorga (fallidamente) a s mismo un derecho que en el seno de la familia senta como vulnerado. La problemtica de matar al padre/madre3 para ocupar su lugar no se juega aqu en su vertiente simblica sino literal, a juzgar por las graves situaciones de violencia que estos movimientos suelen generar. Este tipo de situaciones llevarn a los miembros de la familia, injuriados, divididos en bandos, a recurrir a la justicia, expresando versiones sumamente dismiles de los hechos con el fin de solicitar una reparacin emocional: solicitud de un rgimen de visitas, de la tenencia del nio en cuestin o restriccin del contacto de ste con aquel considerado riesgoso para su desarrollo.
EL FILICIDIO
En el contexto mencionado, el acto del parricidio representa la lucha generacional entre padres e hijos, eje psicolgico y social de la evolucin humana. Esta mirada ubica la agresividad y la culpa del lado de los hijos, quienes deben tomar el lugar del padre para poder crecer y desarrollarse. Dicha hiptesis ha sido revisada por quienes sostienen que junto a los sentimientos tiernos y amorosos hacia los hijos coexisten tambin en los padres tendencias filicidas. Tal perspectiva cambiara la cronologa de estos crmenes universales al plantear al acto del filicidio como anterior al parricidio. Arnaldo Rascovsky, en su libro El filicidio (1981), reinterpreta el mito edpico, resaltando el hecho de que Edipo haba sido abandonado por su padre (en complicidad con su madre) para que muriera.
3 Me refiero a la instancia parental, ms all del sexo del personaje que ejerce la funcin.
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De este hecho y de una gran cantidad de documentos histricos, mitos y leyendas en los que se relata la matanza e ingesta de los hijos por parte de sus progenitores, deduce el autor que el padre primitivo al igual que el primitivo que subsiste en todo padre junto con las tendencias amorosas y protectoras abrigaba (y abriga) intensos deseos inconcientes destructivos y canbalsticos contra los hijos manifestados en forma de sentimientos de envidia, rivalidad, odio, etctera (Rascovsky, 1981, pg.30). Segn esta teora, el filicidio constituira una caracterstica especfica de la especie humana (Rascovsky, 1981, pg.14) que dara cuenta de un prototipo filogentico, exacerbada en etapas primitivas de la Humanidad y evidenciada en la historia a travs de la costumbre del sacrificio de los hijos, sobre todo del primognito, su entrega a una instancia superior como ofrenda a los dioses, o como parte de otras exigencias culturales, su mutilacin o mortificacin en sus ms variadas expresiones. A la luz de lo expuesto, y a diferencia de lo que plantea la tesis freudiana, el parricidio sera la consecuencia (y no la causa) del filicidio y su motivacin se hallara en la identificacin del nio con la conducta agresiva de los padres (Rascovsky, 1981, pg.68), proceso que habra quedado asentado en el Supery de la especie. La agresividad parental tendra su origen en la envidia y en la rivalidad hacia los hijos, que en condiciones de regresin habran llevado al asesinato y al canibalismo. Una vez desarrollado con stos un vnculo ertico, la prohibicin del incesto pudo haber formado parte de una evolucin cultural destinada a evitar matar a los hijos (Rascovsky, 1981, pgs. 77/78). El filicidio complementara la relacin entre prohibicin del incesto y parricidio, como procedimiento exigido por la cultura que representara el pasaje de la sociedad incestuosa a la sociedad exogmica (Rascovsky, 1981, pgs. 70/71) (las bastardillas son mas). La destructividad parental se expresa de distintas formas, por lo que la justicia ha creado numerosas leyes y procedimientos destinados al abordaje de la violencia en el seno de la familia. Si bien estos comportamientos pueden tener diferentes causas, podramos preguntarnos en qu medida estos prototipos filogenticos se activan, en los padres, ante determinadas situaciones estresantes y cul es el destino de estos contenidos ante la intervencin judicial. No solamente se trata de maltrato fsico hacia los hijos (que origina juicios que tramitan de oficio4) sino tambin de maltrato emocional o psicolgico, que se refleja en la falta de consideracin con el nio como sujeto con dere4 A diferencia de los juicios que inicia un miembro de la familia contra otro, stos son expedientes que pueden originarse en una denuncia de un particular o institucin o por iniciativa de un funcionario judicial y que son caratuladas como medidas cautelares de proteccin de persona, violencia familiar, etctera, en las que es el poder judicial el que pone en funcionamiento el proceso.
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chos (a tener pensamiento e historia propios, vnculos con todos los miembros de su familia, filiacin, individuacin, desarrollo, salud, educacin, etctera). En algunas familias (como suceda en la antigedad) falta la idea de nio o infancia, como un estado del individuo en el que por su indefensin requiere de cuidado y en el cual la ternura juega un papel de suma importancia. Por este motivo los hijos son tratados como adultos, descuidndoselos al permitirles presenciar situaciones de grandes y hasta involucrarse y opinar sobre las mismas. En situaciones extremas estas fallas de narcisizacin (Bleichmar, 1983, pg.119) que se repiten de generacin en generacin y que no dan lugar al surgimiento de His majesty the baby (Freud, 1914) llevan al incesto, a la explotacin laboral de los nios, a su prostitucin o a la induccin a la mendicidad. Con frecuencia, padres que han sido vctimas de violencia en su niez se convierten ms tarde en maltratadores, aplicando idnticamente al hijo un modelo de crianza del que ellos han sido vctimas. El abandono, la falta de inters en el ejercicio de la tenencia o la patria potestad y la falta de reconocimiento paterno tambin pueden ser consideradas distintas modalidades de vnculo negativo que encubriran el descuido y la disposicin a desprenderse de aquello que forma parte del propio yo fsico y emocional del adulto (su nio interno). Las dificultades en la apropiacin de los hijos, no en el sentido del apoderamiento, sino en el de sentirlos como propios, como posesiones narcisistas del yo (Bleichmar, 1983, pg. 41), se reflejan en las fantasas (que muchas veces se convierten en realidad) que comienzan a circular en los padres cuando el conflicto llega a la instancia judicial: sometidos a gran cantidad de pericias para determinar su aptitud, la justicia puede sacarles a sus hijos y disponer un mejor destino para ellos. El temor de tener que entregar al hijo a la Justicia5, como en pocas primitivas lo exigan las deidades, o como lo habra exigido la cultura para el surgimiento de la sociedad exogmica, es un contenido siempre presente en el psiquismo de los sujetos en litigio, escenario fantasmtico en el que se jugar permanentemente la problemtica de la habilitacin o falta de habilitacin para tener a los propios hijos. Esta fragilidad mostrar sus efectos en la contratransferencia de los profesionales que intervengan en el caso (tambin el analista) quienes se sentirn con frecuencia tentados de apropiarse del hijo ajeno (criticando, decidiendo, experimentando excesiva preocupacin por el nio
5 Son sumamente frecuentes, en el marco de un litigio judicial, amenazas, por parte de distintos personajes, del tipo: Si no cambia tal o cual comportamiento, si no puede mantenerlos, etc. el juez le va a sacar a los chicos. En ciertos casos, la Justicia puede disponer la inhabilitacin de uno o los dos progenitores y asumir la patria potestad del nio en cuestin, disponer su institucionalizacin o entrega a una familia sustituta u otro familiar que sea considerado apto para su crianza.
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en cuestin, o mostrando preferencia por uno de los progenitores para la crianza) en aras de la imposicin de un modelo de familia ideal. Se moviliza aqu la familia interna del analista, el vnculo con sus propios padres e hijos y sus pre-juicios acerca de lo que es ser buen o mal padre o madre. A veces, el desprendimiento que implica la deambulacin de los hijos, el inicio escolar, los indicios de autonoma de pensamiento o la adolescencia son vividos por los padres como situaciones de extraamiento ante aquellos aspectos del hijo que se sienten como no-propios. Estos mecanismos pareceran activarse con mayor intensidad en algunas separaciones conyugales conflictivas, en las cuales un motivo de rechazo y consecuente maltrato hacia los hijos es la sensacin de desconocimiento y terror que causa el parecido fsico o caracterolgico del nio con el ex cnyuge. A modo de ejemplo, citar el caso de Mariana y Juan Pablo, quienes se encontraban separados desde haca un ao, despus de 10 aos de matrimonio, y transcurriendo por un proceso de divorcio conflictivo. Tenan dos hijos, de 6 y 10 aos, que vivan con su madre al momento de la consulta. Existan varias denuncias cruzadas en las que se acusaban mutuamente de violencia y amenazas, motivo por el cual, por disposicin judicial, se le haba prohibido a Juan Pablo que se acercara a Mariana y a sus hijos durante tres meses. Luego se haban realizado varias pericias psicolgicas a la familia, ordenando la Justicia la revinculacin6 entre padre e hijos. Ambos decidieron, por sugerencia de sus abogados, que dicho proceso se llevara a cabo en el mbito privado7. Se propusieron entrevistas individuales con los padres (ya que no queran verse) y entrevistas vinculares con cada uno de ellos y sus hijos. Comentar brevemente las vicisitudes de este proceso teraputico: Juan Pablo acusaba a Mariana de infidelidades reiteradas, la ltima de las cuales haba sido con un hombre de extraccin social mucho ms baja, a quien ella mantena con el dinero de los bienes fruto del trabajo de l, ya que ella nunca haba trabajado. Deseaba probar este hecho en el juicio con el objeto de sacarle a los chicos. Juan Pablo haba perdido inters en sus hijos aduciendo que ya haba intentado todo: Yo vengo porque lo dice el juez, pero ellos no me quieren verle responden a ella. Los nombraba, adems, como el ms grande y el ms chico y no por su nombre. Los nios, efectivamente, se negaban a verlo por considerarlo agresivo, porque tena una novia aburrida y porque no les pasaba dinero. Respecto de esto ltimo Juan Pablo refera que los chicos son como un impuesto, tengo
6 Se denomina de esta manera al proceso teraputico cuya finalidad es volver a vincular (ayudar a crear un vnculo o reparar el que est daado, segn sea el caso) a los familiares distanciados. 7 Consultorio de un profesional con experiencia en el tema.
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que pagar por algo que no me da ninguna satisfaccin y agregaba: Yo no solamente los veo como extraos sino como algo peor: algo parecido a ella. Ante intervenciones como pareciera que usted no los reconoce como propios, y an ms, es como si les tuviera miedo cuando siente que se parecen a Mariana, luego de varias sesiones logr expresar: Yo s que mirndolos de esa forma, los estaba matando. En el proceso de revinculacin con sus hijos (inicialmente sin la presencia de la madre), se incluyeron fotos y recuerdos familiares, de manera que ambas partes pudieran re-conocerse cada uno como parte del otro. La evocacin de escenas de las distintas etapas del crecimiento de los hijos tena como objeto rescatar en el padre la nocin de nio, que se haba perdido tras la situacin de litigio y la necesidad de defenderse. Mariana hablaba de lo desdichada que haba sido durante su matrimonio, debido a los malos tratos de Juan Pablo y su indiferencia sexual y afectiva, situaciones que describa en las entrevistas frente a sus hijos. Se utilizaban sealamientos como: Estos temas, podramos tratarlos en privado?, (pidiendo a los nios que se retiraran a otra sala). De esta manera, se intentaba un primer paso en la construccin del derecho a la privacidad, as como la instalacin de un esbozo de diferencia generacional: separar el mundo adulto del mundo infantil. Esta idea comenz a circular tambin entre los hijos cuando, advirtiendo su grado de involucracin en las desavenencias afectivas de los padres se les seal: Pero esas son cosas de los grandescuntenme qu les pasa a ustedes.
LA ADAPTACIN DE LA FAMILIA AL SISTEMA JUDICIAL

El sistema judicial tradicional impone a los miembros de la familia el ingreso a un circuito en el que sern examinados (peritados) como requisito para determinar su aptitud materna o paterna (u otra funcin de la que se trate8). Cada parte deber probar su inocencia pero poniendo en evidencia las fallas del otro. As la familia se adapta, o mejor dicho se sobreadapta, al sistema judicial y al formato que ste impone: X contra X (Husni, Rivas, 2009). La ley plantea la forma ideal de comportamiento entre los hombres: enuncia cmo se debe ser padre, madre, hijo, abuelo, to, etctera, a travs de un modelo impuesto desde afuera. La idea de sobreadaptacin, segn Liberman et al.9 remite, en definitiva, al sometimiento por parte de ciertos sujetos
8 Podemos hablar tambin de abuelidad (segn denominacin propuesta por Paulina Redler en Abuelidad, ms all de la paternidad, 1986) o avunculado (relacin entre to y sobrino abordada por Levi Strauss en varios de sus textos). 9 Estos autores describen este mecanismo en pacientes psicosomticos.
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a las reglas del mundo externo, mecanismo que funciona empobreciendo su mundo interno, ya de por s debilitado por una cuestin estructural. El ingreso a la instancia judicial conlleva la idea de someterse (y esta es una expresin propia del mundo jurdico) a la Justicia. Las partes en litigio deben exhibir sus partes; las buenas aparecen idealizadas, las malas se ponen indefectiblemente en evidencia al resaltar los dficits de quien antes de la ruptura formaba parte de la propia constelacin afectiva. Se ventilan as secretos dolorosos, infidelidades, maltratos, perversiones, enfermedades fsicas y mentales, etctera, que pasarn a formar parte de un expediente que circular por ante numerosas miradas antes de llegar al Juez. Los sujetos en litigio pierden su intimidad. Estamos aqu ante el sobredimensionamiento de la exterioridad, en detrimento de la interioridad familiar, dimensin espacial esta ltima que ser funcin del analista rescatar en los miembros de la familia, ya que representa nada ms ni nada menos que la capacidad de contener (alojar) a los propios hijos u otros smbolos de valor equivalente. A la luz de lo planteado Podramos suponer que en el encuentro con la Justicia, en los protagonistas de estos litigios, adems de dirimirse cuestiones ligadas a problemticas vinculares actuales, se reactivan estos prototipos filogenticos, lo cual implica el ser juzgado por estos crmenes universales cometidos, en definitiva, para lograr el derecho a la exogamia y a la individuacin?Podramos considerar entonces que el encuentro con la Justicia constituye un trauma potencialmente estructurante? De ms est decir que el material obtenido a travs de los psicodiagnsticos, que suelen presentarse como pruebas en los juicios, mostrar intensas perturbaciones con predominio de ansiedad de tipo paranoide por tratarse de personas en crisis, que se sienten observadas bajo la lupa del sistema. Si existe algn desorden psquico en estado latente (adiccin, depresin, fobia, paranoia, impulsividad, etctera) es probable que el riesgo de prdida de contacto con los objetos significativos por una sentencia desfavorable o la sola interaccin con el sistema judicial funcionen como factores desencadenantes o agravantes cuyas manifestaciones suelen ser confundidas con patologa inhabilitante para el ejercicio de la funcin que est siendo juzgada. Mariana insista en traer a los chicos para que usted los evale, as se va a dar cuenta que son ellos los que no lo quieren ver. Se les seal a todos que no se los iba a evaluar, sino a facilitar un espacio en el cual los miembros de la familia pudieran interactuar con menor grado de sufrimiento (la idea de la evaluacin remita a la fantasa de entregar a los hijos como prueba, de exponerse pasivamente a la mirada de una instancia superior cuyo juicio implicara la restriccin del contacto del otro con los hijos). Se trabaj adems sobre la prdida de la intimidad familiar que se reflejaba tambin en la relacin que ambos mantenan con sus abogados, quienes de-
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fendan sus derechos esgrimiendo argumentos que se basaban en informacin pormenorizada (proporcionada por sus clientes y plasmada en el expediente) acerca de la sexualidad de la ex pareja, sus infidelidades, sus hbitos de higiene, el contenido de los insultos que se prodigaban, etctera.
EL SENTIMIENTO DE INJUSTICIA
Desde la perspectiva estructuralista Levi-Strauss (1949) nos aporta otros elementos: considera a la familia como un fenmeno universal, creada por la necesidad del intercambio entre grupos sociales. Segn esta teora, la prohibicin del incesto condujo a la obligacin de la cesin de una mujer en matrimonio como base del intercambio. Dice este autor que exogamia y lenguaje tienen la misma funcin: la comunicacin con los dems y la integracin del grupo (1949, pg.571). Las obligaciones de intercambio y reciprocidad que aqu se originan implican el impedimento de las relaciones sexuales con la propia madre o la hermana pero crean un derecho sobre la madre o la hermana de los hombres de otro grupo. Esta es la obligacin positiva que el hombre primitivo interpreta. Se trata de una forma natural de acatar la ley, en la que no se cuestiona la regla, sino que se considera el beneficio derivado de lo que se obtiene a cambio10. As planteadas las cosas parecera que la sensacin de injusticia no est presente an en el pensamiento del hombre primitivo (por lo menos en relacin a esta prohibicin) sino que esta ley, con sus consecuentes restricciones, forma parte de un sistema que percibe como equitativo. La confianza en la justicia proviene de la sensacin de pertenencia a un orden social que precede al individuo y que protege sus derechos, asegurando que cada uno de los involucrados resigne algo pero que tambin obtenga algo a cambio. Por el contrario, la vivencia de injusticia es recurrente en los integrantes de la familia en litigio. sta, fragmentada y enemistada, nos proporciona el campo de aplicacin ms ejemplificador para el concepto de realidad psquica, en el sentido de que escuchamos vivencias totalmente dismiles y hasta incompatibles de un mismo hecho. La escucha jurdica busca la comprobacin de la verdad o falsedad; para la escucha analtica, en cambio, la nica verdad es aquella cuya pista nos proporcionan los afectos puestos en juego. Para los familiares enemistados la interaccin con el otro tiene una connotacin de asimetra ya que ste, segn la perspectiva del sujeto, estara
10 Estas ideas fueron trabajadas en el seminario La funcin paterna: el concepto de su declinacin, de Freud a Lacan, dictado por el Dr. Alberto Cabral, en el marco del Instituto de Psicoanlisis ngel Garma, en el segundo cuatrimestre del ao 2008.
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dotado de atributos omnipotentes que le permitiran impunemente transgredir la ley o, podramos decir, imponer una ley propia: retener al hijo, lavarle el cerebro, evadir la obligacin alimentaria, influir en el pensamiento de jueces y peritos. Predomina la certeza de la existencia de una deuda que es algo que el otro, personaje sumamente significativo para ste (dado que no puede quitarlo de su mente), le debe. Se siente acreedor y reclama un resarcimiento emocional por ello, dado que vive en un sistema en desequilibrio, en el que dio mucho pero no recibi nada a cambio, plantendose una ecuacin en la que la reciprocidad no se ha cumplido. Llevado por la necesidad de venganza, convocar a la justicia para la reparacin de esta deuda, accin basada en la expectativa del castigo al considerado culpable. Una de las mayores dificultades en la resolucin de estos casos es la imposibilidad de confiar11 en la justicia (a la que, no obstante, se demanda con urgencia) que muestra el damnificado dado que, segn su experiencia personal, la ley es arbitraria, injusta y exige slo renunciamientos. Esta misma vivencia suele trasladarse a la relacin con el analista, creando en ste una sensacin contratransferencial de impotencia y desesperanza. La sensacin de injusticia ha quedado como huella que marca la interaccin con el otro generando resentimiento, pesimismo y a su vez una concepcin particular del fluir temporal que consiste en que siempre volver a suceder lo que ya sucedi (el ex cnyuge volver a ser violento, la madre captar a los hijos nuevamente, volver a quedarse con los bienes, etctera) cualquiera sea la intervencin que se realice. La idea de que el otro tiene algo que me pertenece y la certeza de que no existe un sistema ecunime que pueda poner coto a las acciones injuriosas ajenas da lugar a un alerta permanente por el riesgo de ser robado, estafado, ante lo cual el nico modo de obtener lo propio es robndolo. Desde el derecho que habilita la autovictimizacin se pretende imponer un derecho propio: apoderarse de los objetos violentamente. Este mecanismo muestra otra vertiente de la dificultad en la apropiacin del hijo que dar lugar a fantasas de robrselo antes de que el otro se lo robe (al estilo de la ley del Talin), como sucede en los casos en los que uno de los ex cnyuges impide el contacto entre el nio y el otro progenitor (Husni, Rivas, 2008, p.80). El proceso teraputico fue interrumpido en dos oportunidades por la madre coincidentemente con el momento en que los nios dejaban de rechazar al padre. La pregunta: Tendr miedo de que se los robe?, formulada a ambos (todava en forma individual), y el trabajo sobre el derecho a tener a los hijos, contribuy a facilitar una va distinta de la actuacin.
11 No se trata de desconfianza sino de falta de confianza asociada al pesimismo.
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ACERCA DEL AMOR Y LA GUERRA

Algunos autores suponen que la prohibicin del incesto contribuy a la resolucin de dos de los obstculos a la supervivencia de los primitivos: la hostilidad y el apego (Nocetti, 2008, p. 95). Se lograba de esta manera en un grupo la cesin de sus hijos en matrimonio y la reciprocidad de quienes resultaran beneficiarios de esa cesin. Tylor afirma que []las tribus salvajes deben haber tenido que enfrentarse a la simple alternativa prctica de casarse con extraos o que los maten los extraos12 (Lvi Strauss, 1949, pg. 95). Los intercambios matrimoniales seran, desde este punto de vista, [] guerras resueltas en forma pacfica: nos casamos con nuestros enemigos (Nocetti, 2008, p. 96, citando a Fox, 1972). La hostilidad ha sido objeto de una reglamentacin social utilizndose al matrimonio para resolver la contradiccin que lo ha originado. Explica Levi Strauss que cada relacin familiar define cierto conjunto de derechos y deberes entre los individuos; la ausencia de relacin familiar slo define la hostilidad, por lo tanto, desde el pensamiento primitivo un individuo es considerado un pariente (por consanguinidad o alianza) o un extranjero al que se tratar como a un potencial enemigo (Lvi Strauss, 1949, p. 558, 559). No existe trmino medio: la clasificacin contempla entonces slo las opciones pariente o enemigo, Y si es mi enemigo, debo aprovechar la primera ocasin para matarlo, antes de que l mismo me mate (Lvi Strauss, 1949, p.559, citando a Radcliffe Brown)13. El sistema de intercambio, por tanto, cumple una funcin de proteccin para el sujeto y forma parte de un proceso social de donaciones recprocas que tienen el objetivo de lograr el pasaje de la hostilidad a la alianza, de la angustia a la confianza, del miedo a la amistad (Lvi Strauss, 1949, p. 108). La nocin de reciprocidad es considerada como la forma ms inmediata en que puede integrarse la oposicin entre yo y el otro (Lvi Strauss, 1949, p. 125) (las bastardillas son mas). Desde el psicoanlisis se ha interpretado que el vnculo de alianza que implica el matrimonio impone a sus protagonistas un pacto inconsciente, que algunos autores denominan pacto denegativo (Kas, 1991)14, segn el cual los contenidos destructivos deben permanecer apartados de la relacin para que pueda desarrollarse y que stos emergen cuando se disuelve la unin. Podramos pensar tambin (siguiendo la lnea de lo que plantea Freud en Lo ominoso [1919]) que roto el vnculo, quien era familiar por
12 Traduccin de una cita del citado autor en el texto de referencia. 13 Segn testimonia, en el texto citado, la concepcin indgena de los deberes hacia el prjimo antes de la llegada del hombre blanco. 14 Roberto Losso (2001) retoma este concepto y lo aplica al tema de la disolucin de la pareja.
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el sello que otorga el vnculo de alianza se convierte en extrao, tornndose sumamente amenazador, sobre todo cuando la pareja funcionaba al estilo de un doble, con componentes narcisistas. La perspectiva antropolgica nos permite esbozar otras hiptesis en relacin a la violencia que suele desatarse en ciertos procesos de divorcio: el esposo/a, que proviene de una familia ajena, contina siendo un potencial enemigo y se muestra como tal cuando se quiebra la alianza (o existe riesgo de que se quiebre). La familiaridad que genera el vnculo de alianza funciona como un acuerdo de paz, como un continente de estos aspectos, que quedan al descubierto cuando la unin se disuelve emergiendo afectos extremadamente hostiles hacia el ex partenaire y su familia, generndose un verdadero clima de guerra entre bandos15. Aparecen entonces probables restos fsiles de aquella actitud primitiva destinada a defenderse ante alguien de otra sangre. El terror que ocasiona la sola visin del enemigo como si se tratara de un verdadero objeto fobgeno hace que se intente por todos los medios su evitacin, situacin en la que el sistema judicial (y los abogados) quedan ubicados en el lugar de defensores de la integridad psicofsica de cada sujeto frente a un oponente todopoderoso que acta impunemente y por pura maldad. Se interrumpe el dilogo y la comunicacin pasa a efectuarse a travs de la denuncia. Se demanda entonces de la Justicia que frene al otro en la omnipotencia de sus acciones. Se reclama el derecho a abandonar la relacin dual en la que el sujeto se siente encerrado. Se vive como injusto el sometimiento a una ley incontrolada (Lacan, 1957/58, p. 194) de un Otro que lo tiene atado a su capricho, situacin que reflejara una falla en la funcin del padre no solo como privador del hijo sino tambin de la madre: No reintegrars tu producto (Lacan, 1957/58, p. 191, 208). Si se es el falo de la madre (problemtica que involucra el ser) no se puede pasar a la alternativa de tener o no tener (Lacan, 1957/58, p. 191, 192). Y ya hemos visto en los prrafos anteriores la sensacin de desposesin que domina al individuo en litigio. Las medidas de prohibicin de acercamiento o exclusin del hogar, que demarcan un permetro virtual alrededor del denunciante que el presunto agresor no debera traspasar, si bien constituyen soluciones de emergencia, no hacen sino confirmar al sujeto su propia vulnerabilidad, que el peligro efectivamente est del otro lado y que debe mantener distancia del otro. Debemos tener presente, adems, que en gran cantidad de casos estas medidas son transgredidas por ambas partes, dado que existe entre ellos una importante
15 Desde esta perspectiva no solamente se rompera la alianza con otra familia sino tambin con la sociedad y la cultura. Los ex cnyuges quedaran en deuda con la ley, situados en una inquietante posicin de retroceso luego de haber experimentado una salida exogmica.
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ligazn afectiva ambivalente cuya conflictiva no se resuelve con la sola disposicin judicial, sino que requiere de un trabajo teraputico sobre el vnculo. En estos amores que matan, encerrados en los permetros que traza la justicia, se recrea el mecanismo de la fobia. Los partenaires en disputa se necesitan mutuamente para identificar proyectivamente el uno en el otro una parte (destructiva) de s mismos y as defenderse de lo que es no-yo. Cada uno interpone una distancia o barrera para lograr una diferenciacin entre adentro y afuera, para crear un espacio (Mom, 1956, p. 430), operacin que les proporciona la ilusin de separarse de s mismos al meterse en otra persona (Mom, 1956 p.430) y obtener los lmites que le permiten adquirir una forma, para no caer en la angustia de aniquilacin. Se necesita permanecer en la situacin de litigio, que provee de un sistema de disociaciones (el bueno y el malo, la vctima y el victimario) y de un otro en el cual localizar espacialmente la angustia. Mariana y Juan Pablo no tenan comunicacin desde que se haban separado; rechazaban la sugerencia de un encuentro tanto en el mbito judicial como teraputico (no quiero ni verla/o). El deca: Ella me lleva varios cuerpos de ventaja, mientras yo trabajaba ella poda hacer lo que se le daba la gana, se qued con todo, ahora hasta mis hijos viven con el tipo ese. Mariana describa los aspectos ms monstruosos de su ex marido, relatando escenas sumamente impactantes de su intimidad como queriendo hacer sentir a la terapeuta el dao padecido. La implementacin de entrevistas individuales con los ex partenaires previamente a un encuentro conjunto permiti, entre otras cosas, una preparacin, a travs de preguntas tales como Qu se imagina que puede pasar cuando se encuentren? Qu le dira? Qu supone que l/ella le podra decir?, como un recurso tendiente a contrarrestar la sensacin, reiterativa para ellos, de estar expuestos al peligro y de tener que responder atacando. En esta etapa se estableci como parte del encuadre que no estaran permitidas las agresiones verbales ni fsicas hacia el otro, y que, de producirse, se interrumpiran las entrevistas. Llev aproximadamente un ao que Mariana y Juan Pablo pudieran encontrarse en condiciones de sostener encuentros conjuntos (tolerar compartir un mismo espacio) para trabajar sus conflictos vinculares que an persistan, a pesar de estar separados desde haca ms de dos aos. En los encuentros conjuntos se observ la inercia a volver al pasado a travs de recriminaciones (que actuaban como provocaciones al otro) que ubicaban a la terapeuta en el lugar de espectador paralizado y excluido y generaban una inmovilizacin del fluir temporal, evitando la construccin del tiempo futuro. Sealadas estas conductas de boicot ante los avances, otro objetivo era tratar de que recuperaran su protagonismo como padres, que ellos mismos
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haban perdido al entregarse al sistema judicial. La lnea interpretativa utilizada en esta etapa apuntaba a abrir la temtica de la habilitacin de la paternidad/maternidad: Ellos son hijos de ustedes, no de la justicia.
LA FORTALEZA
Desde el refugio que resguarda la fragilidad de las partes en litigio suele convocarse con urgencia a la justicia, con la ilusin de que la solucin al conflicto vendr desde afuera. Pero paradjicamente, en esta instancia de pensamiento, no existe todava capacidad para aceptar la intervencin de un tercero. Tambin en este plano nos encontramos con la rgida fortaleza de una relacin de a dos que se rechaza pero a la vez se defiende a muerte. En este estado se concibe a los representantes del sistema judicial como quienes van a identificarse (hacerse carne) con el propio conflicto y castigar al otro. Ser necesario un importante movimiento psquico para que se pueda pensar algo diferente del propio pensamiento y experimentar un verdadero sentimiento de justicia.
ALGUNOS COMENTARIOS RESPECTO DEL TRABAJO CLNICO

CON PACIENTES EN LITIGIO
El trabajo con familias en litigio (cuyos miembros han interrumpido su interaccin, ubicndose la justicia como instancia mediadora entre ellos) difiere en gran medida del que se realiza con familias en conflicto, en las que an se conserva algn grado de comunicacin. Nuestra intervencin puede requerirse en el caso de una pareja en vas de separarse, o cuando ya separados sus miembros se disputan la tenencia de sus hijos o tienen dificultades en acordar un rgimen de visitas. Puede tratarse de padres que han sido inhabilitados para ejercer la guarda, o indicarse la revinculacin entre uno o los dos progenitores y los nios cuando existe un distanciamiento entre ellos por diversos motivos (reconocimiento tardo del hijo, otorgamiento transitorio de la guarda a otro familiar, impedimento de contacto del hijo con el padre no conviviente, etctera). Si son derivados al mbito teraputico por la justicia vendrn porque el juez los manda, para cumplir con un trmite ms dentro del proceso judicial. Nos encontramos entonces con un muro narcisista (Freud, 1916) detrs del cual el sujeto se protege y protege tambin ciertos objetos e ideas que necesita para sobrevivir. El abrirse emocionalmente (incluso con el analista) provoca dolor psquico y repliegue. Vulnerar la distancia establecida implica ser expulsado violentamente, situacin que requiere
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cautela y tolerancia, as como de recursos tcnicos especficos16. La disociacin (acentuada por la situacin de litigio) hace que los propios aspectos perturbados y la culpa se encuentren masivamente proyectados sobre la contraparte y que predomine la certeza en cuanto a la forma de interpretar los acontecimientos que son motivo de injuria. Son personas heridas en su orgullo, en estado de emergencia afectiva por el riesgo de prdida (o la prdida real) de objetos a cuyo valor me he referido en los prrafos anteriores. Si consultan por decisin propia es difcil que exista una genuina intencin (por lo menos inicialmente) de reflexionar acerca de su conducta. En su lugar hallamos lo que, si me fuera lcito utilizar un trmino asociado al de demanda de anlisis, podra ser el de demanda de proteccin: en su fantasmtica el analista es ubicado dentro de la serie de personajes (juez, abogado, perito) destinados a defenderlo, identificndose con l o ponindose de su lado o a proporcionarle las herramientas que le permitirn defenderse de quien porta las caractersticas de lo siniestro: aquel que era familiar y se convirti en extrao. Esto no implica que en una etapa posterior (disminuida la sensacin de angustia y la distancia espacial e intrapsquica entre sujeto y objeto) no pueda llegar a establecerse un verdadero trabajo de introspeccin. Prevalece el pesimismo; los cambios devenidos de los avances teraputicos causan profundo temor y desconfianza, por lo que aparece rpidamente la frustracin ante los fracasos, volviendo al refugio ms conocido: el resentimiento. Si logran implementarse encuentros con toda la familia en litigio se asistir al despliegue de escenas de alto voltaje afectivo en las que se jugar la dificultad para disponerse a pedir disculpas tanto como a aceptarlas (ligadas a los procesos de arrepentimiento y reparacin) que tomarn largos perodos de tiempo, y se darn a travs de avances y retrocesos. Las caractersticas personales y la actitud del analista17 (paciencia, optimismo y capacidad conciliadora, sin que esto implique la prdida de la objetividad y el apartamiento de la regla de la abstinencia) son elementos de notable incidencia en la evolucin del caso, as como el vnculo y la confianza que el paciente pueda establecer con ste -adems de la lnea interpretativa- y primer paso para que pueda disponerse a escuchar, de manera de ir incluyendo (muy lentamente) la presencia de un tercero, como posibilidad de salida de la situacin dual en la que se encuentra atrapado.
16 Similares a los que se utilizan con pacientes psicosomticos, que son mandados a anlisis por el mdico. 17 Hugo Bleichmar (1997, pg. 130, 131) diferencia entre neutralidad valorativa y neutralidad afectiva y menciona la importancia de la modulacin afectiva del terapeuta segn el tipo de paciente y el momento del tratamiento.
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RESUMEN
En este trabajo se describen los contenidos que se reactivan en el encuentro entre dos instituciones como la familia y la justicia, en el marco de litigios en los que se dirimen cuestiones como el divorcio, la tenencia de los hijos, la patria potestad, adems de la violencia entre los integrantes de la pareja o de stos hacia sus hijos. Se analiza la significacin que la salida exogmica tiene para la familia desde la perspectiva del movimiento psquico que implica el sentirse con derecho a y la importancia de este hecho en el proceso de subjetivacin. Se explora la forma en que estos contenidos se despliegan en el trabajo clnico con pacientes en litigio, mencionando algunos aspectos tcnicos especficos, diferentes de los utilizados con pacientes en conflicto. Se desarrolla brevemente un caso clnico, a modo de ejemplo. DESCRIPTORES: FAMILIA / FILICIDIO / DIVORCIO / JUSTICIA / VIOLENCIA / EXOGAMIA
SUMMARY Families in litigation and their encounter with the judiciary: a psychoanalytic approach
The author describes contents reactivated in the encounter of two institutions, the family and the judiciary, in the frame of litigations that settle issues such as divorce, child custody, parental authority and violence in the couple or their violence toward their children. She analyzes the meaning for the family of exogamy in the perspective of a psychic movement which involves feeling entitled to, and the importance of this fact in the process of subjectivization. She explores the way these contents develop in clinical work with patients in litigation, mentioning some specific technical aspects that differ from those used with patients in conflict. She briefly exemplifies with a clinical case. KEYWORDS: FAMILY / FILICIDE / DIVORCE / JUSTICE / VIOLENCE / EXOGAMY.
RESUMO A famlia em litgio e seu encontro com a justia: abordagem psicanaltica

Neste trabalho so descritos os contedos reativados no encontro entre duas instituies como a famlia e a justia, no marco de litgios onde se resolvem as questes como o divrcio, a guarda dos filhos, a ptria potestade, alm da violncia entre os membros de um casal ou destes com os filhos. Analisa-se a importncia que a sada exogmica tem para a famlia da perspectiva do movimento psquico que implica sentir-se com direito a... e a importncia deste fato no processo da subje-
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Mara Fernanda Rivas
tivao. Explora-se a forma em que estes contedos se apresentam no trabalho clnico com pacientes em litgio, mencionando alguns aspectos tcnicos especficos, diferentes daqueles utilizados com pacientes em conflito. Como exemplo se expe brevemente um caso clnico. PALAVRAS-CHAVE: FAMLIA / FILICDIO / DIVRCIO / JUSTIA / VIOLNCIA / EXOGAMIA
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bertragnung1: transferencia-trasmisintraduccin
* Pola Roitman Woscoboinik
INTRODUCCIN
Este trabajo intenta plantear nuevas perspectivas para pensar la transferencia. No es tarea fcil: con y despus de Freud, no hay produccin en nuestra rea de conocimientos, tanto terica como clnica, que no se refiera a la dinmica transferencial. Condicin misma del proceso analtico, nuestro quehacer se interroga continuamente sobre sus manifestaciones en el aqu-ahora-conmigo de la sesin para poder comprender el all- entonces-con quien? de sus orgenes. A la vez, el punto complementario: cmo y cundo trabajarla con el paciente. Se entrecruzan factores de diferentes connotaciones: por una parte, el especial cuidado que debe primar en el analista respecto al nivel de receptividad mental y afectivo del analizante en ese momento; por otra, los apremios de un furor-curandis y gratificaciones narcisistas por nuestros hallazgos y descubrimientos. A veces, cuesta aceptar que todava no es el tiempo. Sabemos que el proceso analtico configura una situacin intermedia entre la ficcin y la realidad, un como si que va siendo captado en su dimensin metafrica de modo progresivo. No todos los pacientes pueden acceder de entrada a la propuesta de esta forma de juego. Una interpretacin adelantada puede ocasionar perplejidad, asombro, negaciones2. Junto a su valor intrnseco, el acuamiento del concepto de transferencia tiene un plus agregado: mostrar uno de los aspectos ticos de la tarea investigativa de Freud. Como principio esencial, replanteaba sus propios puntos de vista cuando descubra que la clnica evidenciaba una equivocacin conceptual y/o tcnica. A pesar del malestar y hasta enojo que le oca1 La traduccin de la palabra alemana no es amor sino enamoramiento de transferencia, Tiene, obviamente, un alcance diferente. Aclaracin trasmitida por el Dr. Roberto Rusconi. * E-mail: polarw@fibertel.com.ar / Argentina 2 Recordemos la apreciacin de Winnicott: El psicoanlisis es el fenmeno altamente refinado del siglo XX , en Realidad y Juego. P.65.
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Pola Roitman Woscoboinik
sionara la interrupcin del tratamiento por parte de Dora, Freud revisa lo sucedido y cae en la cuenta de su propia ceguera. Percibe con claridad que esa interrupcin se debi a no haber captado e interpretado en el momento indicado que el objeto de transferencia de la adolescente no haba sido el Sr. K., sino su propia persona (1905). De all, una primera puntuacin: transferencia-resistencia-obstculo, lo cual lo lleva a teorizar sobre el enamoramiento3 de transferencia (1915). A poco, reconoce que este obstculo surge en funcin del dispositivo analtico mismo, promoviendo la apertura al proceso teraputico. Su desciframiento constituye, entonces, una va privilegiada para conocer la historia vivencial del paciente, des-intrincando el origen y el sentido de la repeticin. El vnculo va adquiriendo significados y la transferencia pasa a ser instrumento imprescindible de la cura analtica.
ALGUNAS PUNTUACIONES PARA PENSAR

En mi reflexin, propongo las siguientes nuevas perspectivas: 1- A partir de la designacin en alemn del concepto de transferencia. bertragnung es la palabra con la que Freud designa lo que llamamos transferencia en espaol. Vocablo utilizado no slo en psicoanlisis sino en otros mbitos, implicando siempre ideas de desplazamiento, traslado de un lugar a otro, pasaje de uno a otro objeto de un contenido o situacin. Freud aplic esa nominacin en diferentes problemticas. As, en el estudio sobre los sueos (1900, 1901); tambin respecto a la dinmica de la energa pulsional (enfoque econmico): pasaje del drang de la pulsin desde una representacin a otra, desde una instancia o sistema psquico a otro (1915). Hablaremos especficamente de la transferencia en el proceso de la cura, retomando una de las primeras definiciones freudianas (1905): Qu son las transferencias? Son reediciones, recreaciones de las mociones y fantasas que a medida que el anlisis avanza, no pueden menos que despertarse y hacerse conscientes; pero lo caracterstico es la sustitucin de una persona anterior por la persona del mdico (p. 101). A travs de sucesivas elaboraciones, Freud fue enriqueciendo el concepto: por una parte, esas personas anteriormente conocidas son los objetos parentales primarios; por otra, en el contenido de la transferencia siempre queda depositado un fragmento de la vida sexual infantil.
3 La traduccin de la palabra alemana no es amor sino enamoramiento de transferencia, Tiene, obviamente, un alcance diferente. Aclaracin trasmitida por el Dr. Roberto Rusconi.
bertragnung: transferencia-trasmisin-traduccin
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Pero curiosamente, este vocablo bertragnung se utiliza tambin para designar la accin de trasmitir. Esto lleva a pensar sobre las notas comunes y diferenciales entre ambos conceptos. En toda transferencia encontramos siempre un aspecto de trasmisin, no slo porque porta un contenido que se intenta despejar en el interjuego de roles paciente-analista. Tambin, porque la cura cura por la palabra implica una comunicacin-mensaje entre los protagonistas del vnculo. Con preferencia, se trata de una comunicacin verbal pero asimismo, existe una comunicacin por medios pre-verbales: gestos, muecas, posturas, movimientos o rigideces corporales. El propsito de toda trasmisin es transferir significaciones. A la inversa, toda trasmisin lleva implcita una transferencia? En sentido amplio, s, aunque surgen algunos interrogantes. Para que se produzca una trasmisin importante es necesario que se haya establecido previamente una transferencia? Se puede no-trasmitir? Podramos hablar de todo lo que potencialmente puede llegar a trasmitir una no-trasmisin? Incluimos aqu la nocin de negativo (Missenard y otros, 1989, Green, 1993). Al profundizar en la etiologa de las neurosis, Freud se pregunta sobre la va psquica que sigue lo heredado, con lo que ya alude al tema. Habla tambin de trasmisin del pensamiento, de telepata, contagio e imitacin (1913, 1921). Son situaciones en las que median distintos tipos de trasmisiones y transferencias4. Y privilegia la comunicacin-trasmisin de inconsciente a inconsciente (1912). En Ttem y tab (1913) afirma: Nos es lcito suponer que ninguna generacin es capaz de ocultar a la que le sigue, sus procesos anmicos de mayor sustantividad. Aparece con claridad lo transgeneracional. La trasmisin misma nos dice- refleja el cumplimiento de un deseo inconsciente: el deseo a trasmitir como imperativo de la vida psquica (p. 160). La segunda tpica enfatiza la trasmisin intrasubjetiva, la intersubjetiva y la intergeneracional, auque no lo exprese en estos trminos (1923). Por ltimo, el alemn utiliza la misma palabra -bertragnung- para traduccin. Aplicada a la situacin analtica, se dan varios tipos de traducciones: la del paciente, intentando traducir en el cdigo verbal lo que vive en su mundo interior; a la vez, la que realiza el analista de la verbalizacin del paciente y de sus propias apreciaciones; por ltimo, la que vuelve hacer ste, de la comunicacin del analista. Y todo esto, en un solo segmento de la sesin. A lo que se suma el aprs-coup de ambos integrantes del vnculo, tratando de comprender lo que ha pasado en una sesin.
4 Ren Kas (1993) ha realizado un valioso estudio acreca de este tema que enriquece con aportes personales, vase, Introduccin al concepto de trasmisin psiquica en el pensamiento de Freud.
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Conviene recordar el aforismo traduttore, tradittore, recurso neutralizador de certezas y absolutos. Por tanto: bertragnung: transferencia-trasmisin-traduccin, arman un especial entramado en el vnculo analtico.
A PARTIR DE LA RELACIN ENTRE TRANSFERENCIA/CONTRATRANSFERENCIA: PRESENTACIN TEMPORAL Y CONDICIONAMIENTO MUTUO.

Transcribo dos citas esenciales para plantear esta temtica. De Racker: La transferencia y la contratransferencia representan dos componentes de una unidad, dndose vida mutuamente y creando la relacin interpersonal de la situacin analtica (p. 68). Y de Madeleine Baranger, a propsito del concepto de campo analtico. En su presentacin al 38 Congreso de API (Amsterdam,1993), expresaba: Partimos de la intersubjetividad como evidencia de base. Freud lo describa cuando hablaba de comunicacin de inconsciente a inconsciente (1912) y se refera a una comunicacin bidireccional. El campo es una estructura distinta de la suma de sus componentes, como una meloda es distinta a la suma de notas (p.225) Siguiendo a Freud y desde una consideracin tradicional, el paciente es quien abre la dinmica transferencial al repetir prototipos infantiles, vividos con un marcado sentimiento de actualidad, invistiendo la persona del analista. Es por tanto la transferencia lo que precedera a la contratransferencia, conceptualizada como la influencia del enfermo sobre los sentimientos del mdico (Freud,1910). Su designacin misma, Gegen-bertragnung, sugiere un momento segundo. En un comienzo, su instrumentacin fue considerada como un obstculo para el proceso analtico, posicin que compartieron y comparten muchos psicoanalistas actuales. Pero hubo un cambio de ptica: desde la clnica misma se fueron dando experiencias que permitieron comprender la importancia operativa de la contratransferencia, no como una complicacin sino como recurso positivo. Su concepcin y aplicacin fue planteada entonces, con un alcance mayor. Considero de inters sealar diferentes puntos de vista sobre la presentacin temporal de ambos fenmenos. Algunos psicoanalistas han reflexionado acerca de la posibilidad de un movimiento inverso: no sera la transferencia lo que condicionara la contratransferencia sino lo contrario. Encierra una importancia que va ms all de una apreciacin tcnica: marca cambios en la concepcin del lugar del analista. Pero adems, respecto a situaciones que presenta la clnica actual, se abri un terreno promisorio, aunque delicado en su aplicacin. Destaco aportes de Michel Neyraut (1974); tambin de Laplanche (1992). La base de las propuestas de Neyraut es que el pensamiento psiREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVII | N 3 | 2010
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coanaltico se inscribe necesariamente en una respuesta y que la misma, no pocas veces, se anticipa a la pregunta. Se dara as una predecesin de la contratransferencia que Neyraut metaforiza con una reflexin de Oscar Wilde: la pregunta suele llegar largusimo tiempo despus de la respuesta. En su opinin, la transferencia es segunda y reaccional, tanto en relacin a la historia del pensamiento analtico su descubrimiento se hace presente cuando la tcnica haba empezado a constituirse como por el hecho de recortarse en un contexto estructural y dialcticamente dado. La subjetividad siempre se organiza en funcin de la prioridad del otro y es la oferta lo que crea la demanda (Laplanche). En cuanto a su dialctica, la transferencia debe ser descubierta, sealada y pensada por un otro lo que implica al analista y al pensamiento analtico (1992, p. 13, 15). Neyraut enfatiza esta implicacin: la contratransferencia interviene con peso propio porque, en primer lugar, el analista se reconoce a s mismo como objeto de las expresiones afectivas del analizante. Pero, adems, no ignora que en su praxis se manifiestan muchos aspectos personales: su propia historia, su formacin, su anlisis y sus transferencias, experiencias profesionales, afectos, fantasas, ideologas; en sntesis, su subjetividad toda. Esta extensin conceptual, originada en la experiencia clnica, vuelve a ella con nuevos instrumentos permitiendo un enriquecimiento metapsicolgico. Toda manifestacin del analista en particular y en sentido estricto toda publicacin aunque pueda darse fuera de la situacin especfica, proceden en realidad de ese campo y son interiores a l (p. 17). Es cierto, no puede existir una escucha neutra, pero esta amplitud conlleva, sin duda, sus riesgos. Entonces, cmo precisar el uso de la contratransferencia, entre un planteo restringido y su enunciado como obstculo, y una ampliacin que no sea desbordante y abusiva? Neyraut da su respuesta: la contratransferencia toma su verdadera dimensin si y slo si se la confronta con las solicitudes internas del vnculo en la escena analtica () el pensamiento analtico sale de su silln pero debe volver a l (p. 16-28). Se impone un proceso de decantacin y seleccin en el analista, de todo lo que su mente va asociando y vivenciando frente al paciente para facilitar una comunicacin que le permita conocerlo mejor. Con un agregado importante: tratar de poner en juego lo que en el pensamiento filosfico griego se conoce como epoj. Es decir, permitirse un cierto suspenso, una pausa para poder pensar, libre de certezas. Dar tiempo a esa decantacin. Esta postura facilita la bsqueda, siempre abierta, de lo peculiar y de la novedad de cada paciente en sus transferencias.
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UNA
MIRADA PERSONAL ACERCA DE LA RELACIN TRANSFERENCIA/CONTRATRANSFERENCIA: CONCEPTO DE HOSPITALIDAD
Considero que la barra que une y a la vez separa la expresin transferencia/contratransferencia, marca un entre con su valor preposicional de ligamen. Propongo trabajar este entre con una nocin que nos llega desde la filosfa: el de hospitalidad, abordado por Derrida (1997). Este pensador plantea que la hospitalidad refiere a lo humano primordial en un sentido profundo. Hace a lo esencial porque hay una vinculacin bsica entre hospitalidad y el ser del sujeto. El otro est includo en la constitucin del ser desde el vamos. Se es, en tanto se es con el otro; es en el vnculo donde reside el ser. De all el carcter ntico de esta afirmacin. Es lo que Derrida llama hospitalidad incondicional, adscribindole caractersticas especficas: no impone condiciones ni preguntas, no exige reciprocidad, simplemente, acoge al otro5. Estas caractersticas le otorgan status de ley. Sin embargo, al apoyarse en la falta de condiciones y normas, se constituye en una ley-anmica. Verdadera paradoja. Pero hay otro tipo de hospitalidad: la condicionada, que nos ubica en terrenos ms conocidos y vivenciables: la recepcin del otro, del husped, se da siempre y cuando se cumplan ciertas exigencias y condiciones6. Se forma as una dupla, anfitrin y husped, con una dinmica especial: no hay anfitrin sin husped ni husped sin anfitrin. Adems, el anfitrin deviene husped del husped que recibe. Si para el husped es crucial ser recibido, para el anfitrin lo es acoger al husped. Ambos quedan rehenes en esa relacin que los constituye, pero que tambin puede amenazarlos7. Recordemos que hospitalidad y hostilidad reconocen una misma raz etimolgica: hostes. Expresin de la ambivalencia natural de todo sujeto? Enriquece aplicar estas ideas a la relacin analista/paciente. Para el establecimiento del vnculo analtico es fundamental que el analista quiera recibir al paciente como husped y, a la vez, desee ser alojado por l. Ser husped de nuestro husped. Por su parte, el paciente anhela ser hospedado por el analista, aunque a veces no sea consciente que el anhelo recproco del terapeuta interviene con fuerza.
5 Lo expresa bellamente en La hospitalidad: Entra pronto, sin demora y sin esperar. El deseo es la espera del que espera() el extranjero, el husped esperado, no es alguien a quien se le dice ven, sino entra, entra sin esperar, haz un alto en nuestra casa () apresrate a entrar, ven adentro, ven a m no slo hacia m, sino a m, ocpame (p. 123). 6 Derrida cita al respecto que en el libro Robert ce soir figura una carta titulada Les Lois de lhospitalit. El narrador menciona que su to Octavio (anfitrin) haba colocado encima de la cama del husped la lista de las condiciones que deba cumplir en calidad de invitado. (P.87) 7 Derrida evoca a Teseo, anfitrin de Edipo en su exilio en Colona, que deviene rehn de la promesa que le hiciera a ste antes de morir: no revelar el lugar de su sepultura. ( 41-43)
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La relacin analtica tiene mucho de los dos tipos de hospitalidad, especialmente de la condicionada: as, el encuadre y sus normas. El contrato y especificaciones son explicitados de entrada, aunque puedan ir cambiando en funcin de circunstancias nuevas y acuerdos mutuos. Pero tambin hay mucho de hospitalidad incondicionada: se accede a ser psicoanalista no slo en tanto formacin y disponibilidad sino en la clnica misma, con el paciente. Y ste podr ir avanzando en la elaboracin de sus problemticas vitales y en su vivencia de ser sujeto, en tanto husped de su analista. En lo que va construyndose entre ambos, el deseo de recibir y ser recibido es primordial. Es sta la apuesta de la dinmica transfero/contratransferencial. El enunciado, en su secuencia gramatical est sujeto a la insalvable sucesin del lenguaje verbal. La barra intenta una superacin, proponiendo simultaneidad de tiempos. Resulta atinente pensar la hospitalidad en relacin a las cualidades del narcisismo, tanto de quien es anfitrin como husped. Un narcisismo exacerbado, con una libido concentrada en el yo, atenta contra la dinmica relacional, intersubjetiva. Sabemos de la inevitable tensin por la que transcurre el pequeo infans en el proceso de reconocimiento del otro y de su propio ser-sujeto: descubrir que el otro es tambin otro-sujeto. Y ms an: otro-sujeto-necesitado por m, situacin que puede dar lugar, reactivamente, a fantasas de omnipotencia y autoengendramiento. Desde la perspectiva que venimos plantendo, es no poder hospedar al otro, no poder ser su anfitrin, no acceder a objetalizarlo en la expresin de Green (1984), indicio de pulsin de muerte.
ACERCA DE TRANSFERENCIA Y TERCERIDAD

De hecho, la nocin de transferencia traduce ideas de terceridad/terceridades y/o vnculos tridicos. En una sntesis restrospectiva de sus desarrollos terico-clnicos, Green (2003), rastrea reflexiones propias sobre transferencia, procesos terciarios y funciones tercerizantes. A la par de fuentes freudianas, con acuerdos y desacuerdos, apela a Winnicott como referencia valiosa: sus conceptualizaciones en torno a la transicionalidad y a los objetos y fenmenos transicionales (1951, 1971) pasan a un primer plano. En sus formulaciones tericas, Freud se inclin a pensar relaciones duales, complementarias o en oposicin. As, a nivel de lo pulsional, tanto en la primera (1900) como en la segunda formulacin (1920); tambin se refiri a represin primaria y secundaria; y lo mismo respecto de las identificaciones.
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Destac el vnculo dual madre-hijo en el que el padre aparece como tercero ms tarde, recin cuando su presencia es reintegrada en toda su importancia desde la madre. En 1911 puntualiz procesos primarios y procesos secundarios. Cuando present el concepto de narcisismo, separ libido de objeto y libido yoica (1914). La relacin es siempre binaria. Slo menciona pocos, pero muy importantes armados tridicos: la problemtica edpica y las dos tpicas: en la primara, tres instancias; en la segunda, tres subestructuras (1900,1923). Refirindonos al concepto de terceridad, tanto Green (1990, 2003) como Vinocur Fischbein (2009) y Woscoboinik (1996) entre nosotros, sealan el aporte de conceptos de la semitica, en especial, conceptualizaciones de Pierce. ste, si bien parte del anlisis del signo, explicita una idea importante: toda experiencia est estructurada en funcin de tres modalidades: primeridad, segundidad y terceridad (1931). Cualquier tipo de fenmeno (faneron)8 se desarrolla a travs de las mismas. Para Pierce, el signo constituye un objeto cuya finalidad es aprehender el mundo y/o establecer una comunicacin. Vinocur-Fischbein lo traduce y transfiere con claridad; El signo tiene la capacidad de crear una relacin tridica entre un objeto de representacin, un signo vehculo existente especfico o representamen y un interpretante, un pensamiento a travs de cual, el representamen y el objeto adquieren significado (p.144). Green comenta una propuesta suya, anterior a su lectura de Pierce: la teora de la terceridad generalizada con un tercero sustituible (2003, p. 275). Teora con una estructura ternaria de base. La relacin sujeto, objeto e interpretante, es fundamental porque es toda la teora de generatividad y de la produccin de sentido (p. 274). Ya haba profundizado en los procesos terciarios como dinmica que se impone en las transformaciones del pasaje entre procesos primarios y secundarios, puente entre el aparato del lenguaje y el aparato psquico. Woscoboinik tambin menciona al Pierce inmerso en vastas clasificaciones en base al tres, nmero que considera clave. Toda su concepcin del mundo adquiere una dimensin tridica. De all que se hable de su triodomana. La ms importante de esas categoras ontolgicas est formada por el Ello, mundo material de los sentidos; el T, mundo de la mente, el de la psicologa y la neurologa, y el Yo, mundo abstracto, incumbencia de la teologa Otras tradas: cono-ndice-smbolo; cualidad-reaccin-representacin; deduccin-induccin-abduccin (p. 133). Las relaciones didicas estn condenadas a la circularidad, al eterno retorno. En un cotejo de fechas, Freud, posiblemente, no pudo tener acceso a las elaboraciones de obra de Pierce pero, habr tenido Pierce conocimiento de las ideas de Freud?
8 Fanern: Con este trmino Pierce (1987) designa todo aquello que est presente en la mente del modo o en el sentido que sea, corresponda al mundo real o no (P. 284)
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Volviendo a la dinmica transferencial, la terceridad no slo aparece de suyo en el vnculo paciente-terapeuta-figuras recreadas en transferencia, sino que hay una diversidad de terceridades que se entraman en el vnculo analtico: tanto en el mundo interno de cada uno de los protagonistas como en el vnculo mismo. El tercero intercambaible (el analista) es lo que permite establecer un proceso y llevar al anlisis por la mejor senda posible. Pero adems el proceso de supervisin didctico, uno de los pilares fundamentales de formacin, tambin implica una terceridad, supervisor-supervisando-paciente, que exige de una modalidad muy cuidadosa de las transferencias entre paciente-analista.
TRANSFERENCIA Y TEORA DE LAS REPRESENTACIONES

Toda transferencia contiene de base un conjunto de representaciones. Lo singular es que ya fueron pergeadas alguna vez y se re-presentan (vuelven a presentarse), se repiten en el investimiento que hace el paciente en la persona del analista. Llevan siempre la huella de una mocin pulsional, por lo que esta repeticin es un retorno del deseo reprimido, sntoma de una experiencia subjetiva que no pudo arribar a su satisfaccin. Por eso, la insistencia en repetirse. Pero paradjicamente, tambin nos encontramos con la caracterstica de que son representaciones nuevas en funcin del vnculo actual pacienteterapeuta. La repeticin en transferencia no es idntica a la situacin originaria. Es aqu donde lo vincular del proceso cobra todo su valor. Entra a tallar la singularidad real del analista (Marucco y otros). Esta nueva paradoja, lo repetido y lo nuevo/diferente, se abre a dos terrenos tericos fructferos. Por una parte, a la idea de un principio psquico enunciado por Rolland (1997) y desarrollado por Donnet (2001): el psiquismo constituye un aparato condenado a representar, aunque a veces no lo logre plenamente. Por otro, al concepto de Nachtrchglichkeit9. Freud utiliz primero Nachtrchglich en condicin de adjetivo en su correspondencia con Fliess, como en la carta del 2 de mayo de 1897, aplicado a las histerias. Ms tarde, lo sustantiva Nachtrchglichkeit dndole identidad conceptual (Carta 75, del 14 de noviembre de 1897. Pero, al dejar de lado la problemtica de la seduccin como hecho histrico, (Ya no creo ms en mis neurticas Carta del 21 de septiembre de 1897) y tomar el camino de la investigacin de la sexualidad infantil y de la vida fantasmtica,
9 Resignificacin, aprs-coup; a-posteriori, segn los idiomas.
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pierde la oportunidad segn Laplanche (1991-2) de desplegar el concepto en toda su riqueza, una tarea a la que Lacan se dedica en profundidad. Adems, el tema de la representacin nos ubica de lleno en el terreno de las patologas actuales, cuyas dificultades asientan en distorsiones en el proceso de ligar y representar, punto inicial del proceso de simbolizacin. Inscripciones, huellas mnmicas que no logran ligadura y que, conjeturamos, estn en el origen de las vivencias de despersonalizacin, de vaco y de la nada. De aqu, las caractersticas especiales de sus transferencias o la incapacidad para desarrollarlas. Metapsicolgicamente se plantea, por aadidura, la problemtica de lo no-representado y la representacin de lo no-representado (Green, 1993, 2003). Justamente, Julia Kristeva, en Nuevas enfermedades del alma, destaca con nfasis: Ms all de las diferencias entre estas nuevas patologas, las une un denominador comn: la dificultad para representar. Puede tomar la forma de un mutismo psquico o probar diferentes seales que se perciben como vacas o artificiales, pero esta carencia de la representacin dificulta la vida sensorial, sexual, intelectual y puede atentar contra el propio funcionamiento biolgico ( ) Al considerar que, ms all de las nosografa clnicas clsicas y su necesaria re-estructuracin, las nuevas enfermedades del alma son dificultades o incapacidades de representacin psquica que llegan a destruir el espacio psquico, nos situamos en el centro mismo del proyecto analtico (1993, p. 17).
CORRELACIN ANALIZABILIDAD-POSIBILIDAD DE TRANSFERENCIA . PATOLOGAS DE FRONTERA O LIMITES.

Tradicionalmente se ha sostenido una correlacin entre dos variables intervinientes en la cura: analizabilidad y posibilidad de transferencia. Constituy un axioma para la propuesta de un psicoanlisis: slo podran beneficiarse con esta posibilidad personas que pudiesen configurar una neurosis de transferencia. Por el contrario, cuadros narcisistas, depresiones graves, psicosomatosis, adicciones y distintas formas de psicosis quedaran excluidas. Esta fue la postura de Freud y seguidores durante un prolongado perodo, incluso en el momento actual. Sin embargo, este posicionamiento est siendo revisado. Confluyen distintos vectores, en especial, lo aportado desde la clnica al percibir los analistas que algunas de las patologas mencionadas acceden a desarrollar transferencias mediando modificaciones en el dispositivo analtico. Pensadores actuales de peso terico y rica experiencia clnica han reflexionado sobre la posibilidad de una ampliacin del enfoque clsico y, an ms, afinar recursos tcnicos para crear transferencias.
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En realidad, esta orientacin va en el mismo sentido que trabajar con los transtornos del proceso de la subjetivacin y del pensamiento, que es de lo que se trata en esas patologas. La base terica: intentar adentrarse en la prehistoria del paciente, como lo concibe el Freud de la ltima poca. Un Freud interesado en la psicosis y en las formaciones delirantes, proponiendo y alentando a bucear en lo primario y en el ncleo de verdad de los delirios (Construciones en el anlisis, 1937). A la vez, alternar el anlisis de fragmentos del ello con fragmentos del anlisis del yo. Por supuesto, cada modificacin en el encuadre debe tener sus fundamentos para no trastocar la esencia del quehacer psicoanaltico: punto espinoso, difcil. Roussillon en clara continuidad con Fereczi, Anzieu, Winnicott, Green y otros apuesta al desafo de crear nuevos recursos tcnicos que nos permitan trabajar con ese tipo de pacientes10. Al ocuparse de las llamadas patologas de frontera o lmites (2007) propone un diagnstico situacional que toma a la transferencia, precisamente, como eje privilegiado. Habla as, de configuraciones transferenciales lmites. Son patologas que ponen al lmite la transferencia y la contratransferencia. Pacientes que por haber vivido coyunturas histricas traumticas muy tempranas vuelven a vivenciar profundas angustias, verdaderas agonas. Surge como conjetura que hubo serias dificultades para tolerar la ausencia del objeto, o bien una presencia intrusiva y distnica con las necesidades del beb. Relacionado con esto, sobrevienen fracasos en la satisfaccin alucinatoria del deseo, primeros esbozos de representacin. Roussillon designa estas patologas problemticas identitarias-narcisistas. En el movimiento transferencial con estos pacientes el analista se siente ubicado, no en el lugar de las figuras parentales o importantes de la historia temprana, sino en el del nio desamparado que el analizando fue alguna vez. Las llama transferencias por inversin. El analista es quien pasa a tener esas vivencias, incluso, reverberando propias experiencias de desvalimiento. Comienza a sentirse jaqueado, a pesar de la formacin, del propio anlisis, de su afn de hospitalidad. Una situacin paradojal; como si los recursos se acabaran, no se puede pensar La filiacin con Anzieu reconocida es evidente. En efecto, este autor fue el primero en destacar transferencias y contratranferencias paradojales y proponer cambios tcnicos en el encuadre. Instrumenta entonces recursos no clsicos, como el anlisis frente a frente, incluso la metacomunicacin.
10 Ya antes, Ferenczi (1932), a pesar de algunos posicionamientos extremos discutibles, apunt a la necesidad de que el analista inventara otros recursos frente a pacientes difciles. Actualmente se estn revalorizando sus desarrollos.
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Jaspers11 aporta una idea valiosa acerca del concepto de frontera. Dimensiona lo fronterizo como esa zona en la que se pueden aprehender en su plenitud existencial ciertas situaciones que han avanzado un paso ms all del lmite. Con un agregado: abren nuevas formas de comprensin a situaciones no fronterizas. Y as como en su momento el lenguaje de rgano de las hipocondras ayud a la comprensin de los sntomas histricos, los mecanismos presentes en pacientes lmite revierten en la inteligibilidad de las neurosis de transferencia. Es una realidad y no slo con estos pacientes, sino tambin con los que pueden configurar una neurosis de transferencia que las condiciones de la vida actual ha exigido flexibilizar ciertas pautas del encuadre. La sociedad en la que vivimos no es la Viena de Freud ni la Londres de Klein. Como ejemplo, basta mencionar los cambios en la vivencia del tiempo. Los cambios en la frecuencia de sesiones y otras condiciones del proceso analtico han producido modificaciones en el desarrollo de la transferencia? Posiblemente, pero no son de tanta envergadura. Lo esencial de la dinmica transferencial sigue vigente. Desplazara el punto a la problemtica de la interpretacin, en la que es necesario acentuar cuidados en su manejo, especialmente en cuanto a la oportunidad y su expresiones lingsticas.
LOS ADELANTOS CIENTFICO-TCNICOS Y NUEVAS PROPUESTAS

DE PRCTICA ANALTICA
Se hace imprescindible la referencia a los cambios cientficos-tcnicos de la modernidad y posmodernidad y de su incidencia en diferentes rdenes de la cultura. La produccin de esos cambios, en una verdadera progresin geomtrica, muchas veces impide una metabolizacin mental del orden de lo humano. Asistimos a profundas modificaciones en el imaginario colectivo y en cada una de las subjetividades. Asombro, perplejidad, nuevas formas de pensar. Este tema exige un desarrollo especfico en el que la tica tiene mucho para reflexionar y aportar. Aqu, slo algunas reflexiones en cuanto a nuestra praxis. Los adelantos en informtica han llevado a nuevas propuestas para un tratamiento: anlisis a distancia por e-mail o por skype, por telfono y otras, frente a lo cual se polarizan dos tipos de actitudes: defensa o rechazo12.
11 Citado por Roussillon (1991, p. 263). 12 Justamente, en el Encuentro de Institutos de FEPAL, realizado en APA, (marzo, 2010) particip en un taller donde se debati el tema. Las opiniones de uno de los coordinadores -Flix Velasco Alva, representante mejicano- fue taxativa en cuanto a su oposicin a las nuevas propuestas.
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En coherencia con lo desarrollado, considero que se trata de un recurso de excepcin, siempre y cuando est precedido por un proceso analtico en el que se hayan podido profundizar las diferentes transferencias en juego. Considero conveniente: la perspectiva cierta de retomar el anlisis in situ en un lapso acotado. Pregunto: se podra hablar de un tipo especial de transferencia en esos nuevos anlisis? Qu de lo esencial de su dinmica se vera afectado? Qu se pierde de la comunicacin no-verbal, de tanta importancia? Puede el analista captar en toda su amplitud caractersticas del nuevo entorno del paciente? Y el paciente puede desprenderse de lo que dej? Cmo afecta a sus procesos de duelo? Los mismos argumentos son vlidos para las supervisiones: tambin aqu se desarrollan transferencias especificas, inmersas por otra parte, en transferencias institucionales.
OTRAS REFLEXIONES TRANSFERENCIA O MOMENTOS TRANSFERENCIALES?

Al reflexionar sobre el proceso de la cura y especficamente acerca de la dinmica transferencial, Marucco (1998) enfatiza su inclinacin a pensar en momentos transferenciales de la sesin analtica. Sera una expresin ms puntual y acabada que la de neurosis de transferencia (p. 256). Y de la misma manera que M. Baranger seala que no todo lo que dice el analista es interpretacin (p. 231), Marucco habla de situaciones puntuales en la interpretacin a las que designa como actos analticos. Se dan cuando, reconocidos los momentos transferenciales, el analista puede otorgarles significacin y enunciarlo. An ms, el autor se pregunta: No sern estos actos analticos los que preparan un final de anlisis? Sera deseable que todo final de anlisis culminara como acto analtico (p. 256) Por mi parte agregara que, momentos transferenciales y actos analticos son dos puntales que, en su complementariedad, hacen al reconocimiento de un tratamiento psicoteraputico como psicoanaltico. Es el psicoanlisis operando.
UNA REFERENCIA INSOSLAYABLE: TRANSFERENCIA Y SEDUCCIN. REGLA DE ABSTINENCIA

La seduccin es un elemento para nada ajeno al movimiento transferencial. Constituye uno de los aspectos ms delicados y difciles de manejar que atenta contra el proceso mismo. Se presenta con frecuencia hasta me atre-
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vera a decir, casi como constante tanto en los inicios como en cualquier momento del tratamiento, y tanto en el paciente como en el analista. Clara manifestacin de deseos de valoracin, junto la pregnancia de aspectos narcisistas nunca terminados de elaborar. Sobrevivir a la seduccin, para decirlo en palabras de Roussillon (1999), por parte del analista no es tarea fcil ya que suele enmascararse bajo formas muy sutiles. Repasando sesiones no es difcil detectar sus indicios, pues caen en aprs-coup. Exige de un cuidado especfico por parte del analista: su inclusin como material de reflexin e interpretacin resulta de gran utilidad.
UNA REFERENCIA CLNICA

Se trata de un paciente varn, al que llamaremos Eduardo, de poco ms de 30 aos cuando solicit tratamiento. Casado, constituye con su esposa una pareja mixta, ya que ella no es juda, lo que no ocasiona problemas. Tienen, en ese momento, una nena de tres aos. Les gustara tener un hijo varn pero a poco, la mujer se embaraza y nace otra mujercita. Ambos piensan que con dos hijas tienen ya conformada la familia. Es psiclogo, al igual que su esposa, aunque no ejercen la clnica. Durante un tiempo trabajaron juntos en Orientacin Vocacional. l tiene una rica experiencia con nios y adolescentes ya que se desempe como lder en instituciones judas, llevando chicos a Israel. Con anterioridad trabaj en otro mbito, el de Seguridad de la Embajada de Israel. Despus del atentado, acontecimiento que, sin dudas dej secuelas, pidi pasar a otra dependencia. En el momento en que empieza su psicoanlisis quiere orientarse laboralmente hacia la consultora de empresas familiares y no-familiares, rea en la que tiene una gran iniciativa y creatividad, ayudado por sus conocimientos psicolgicos. Le propongo tres sesiones semanales; slo acepta dos en funcin de lo econmico. Se siente acosado por lo que llama sus problemas, tanto en el orden familiar, especialmente en la relacin con su madre y su hermana, lo que a su vez influye en el vnculo de pareja, como en el laboral. Atribuye todo esto a vicisitudes de su historia. Ya en la primera entrevista impacta el relato de una escena vivida por l cuando tena 6 aos. Los padres se llevaban muy mal y gritaban mucho en sus discusiones. En una de las mismas, la mam sali desaforada a la calle y l corri al balcn para llamarla. No se acuerda bien pero, al parecer, se subi a las rejas. Los vecinos lo vieron y dieron parte a la polica que deriv el caso al mbito judicial. Como conREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVII | N 3 | 2010
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secuencia, les quitaron provisoriamente la potestad a los padres y tanto l como su hermanita menor fueron internados en un Hogar de la comunidad alemana. All encontr gran apoyo en el matrimonio que lo diriga. Se senta bien en ese mbito por lo que considera que esa internacin no fue traumtica. Lo traumtico fue y es el medio familiar primario. Los padres finalmente se separaron. Cuando los fines de semana iba con su hermana a la casa de la madre, sta no tena comida preparada y los mandaba a pedir dinero al padre para comprar alimentos. La madre trabajaba en una entidad bancaria pero despus de unos aos se retir con una buena jubilacin. Esto da para pensar porque Eduardo cuenta ciertas caractersticas de la misma que interpreto como francamente psicticas. Vive llamativamente en forma miserable y trata de no gastar para juntar dinero e ir comprando propiedades. Ya siendo adolescente, la madre le peda a Eduardo que trajera comida del Hogar. Se haca asistir por instituciones judas como AMIA. Logr que los chicos fueran al Colegio Ort en condicin de becados y con la facilidad de libros y cuadernos. Robaba mercaderas y libros en los negocios con suma habilidad y averiguaba qu eventos culturales o empresariales haba en el da para ir a comer, algo que contina haciendo hasta el da de hoy. Eduardo siente que la odia, pero no puede pensar en psicosis. Ya casado, cuando iba a visitarlos, la madre de Eduardo empez a sacar fruta y otros objetos de la casa por lo que su esposa no quiso recibirla ms. En consecuencia, la ve casi siempre en un Mc Donald, a veces con alguna de sus hijas, o en la casa de la hermana. Una de las primeras cosas en recalcar es que se siente orgulloso de poder tener una heladera llena para que su familia pueda comer. Un aspecto que surgi muy pronto en el tratamiento: cuando, por sus ptimas condiciones laborales, Eduardo va logrando progresos, siente que algo en l que lo lleva a arruinar lo emprendido. Adems, se impone a s mismo un rgimen muy austero: sale con la plata justa, sin tener en cuenta ningn imprevisto; la ropa y los zapatos estn siempre muy gastados y desprolijos, a diferencia de su mujer y las nenas, que visten muy bien. Otra situacin importante y esclarecedora para m fue que en determinado momento empez a sorprenderme lo reiterado de sus atrasos en el pago. Habamos convenido que deba abonarme las primeras sesiones de cada mes, teniendo como lmite el da 10. Por uno u otro motivo, nunca poda hacerlo: vena con un cheque mal hecho; calculaba mal las sesiones (en menos o en ms); dependa de que su mujer, quien manejaba los ingresos, le dejara el dinero; se equivocaba de saco donde haba puesto la plata las ms inslitas explicaciones. En un principio mis interpretaciones abordaban aspectos miserables y transgresores (como en la madre) que le impedan cumplir con sus compromisos.
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Hasta que este elemento se junt con otro que ampli mi mirada: habitualmente, cuando iba a llegar tarde o faltar a sesin, avisaba por telfono. De pronto dej de hacerlo, lo que me someta a esperas en el consultorio. En ese momento me pareci detectar razones ms profundas en sus actitudes: era una forma de hacerme vivenciar las vicisitudes sufridas por l en su infancia; el no pagarme significaba que era a m a quien le faltaba el dinero. Me haca esperar, como los padres lo haban hecho esperar a l con los alimentos, una forma de transferencia por inversin. Despus de conversar con l respecto a esta situacin, asoci que cuando iba a pedirle plata al padre a su departamento, tena que esperar en la puerta porque estaba con alguna mujer, lo que lo humillaba mucho. Me pregunt querra l sentirme humillada a m al tener que sealarle la falta de cumplimiento de los honorarios y el olvido en avisarme su tardanza o sus falta a sesin? Estara buscando, desde un lugar peligroso como la reja del balcn, una otra madre ilusoria e incondicional, que le proveyera de alimento analtico sin pedirle nada a cambio? Conversamos largamente est situacin. Las cosas mejoraron, pero le sigue costando acceder a situaciones que le proporcionen placer. Seguimos trabajando.
RESUMEN
El concepto de transferencia es abordado a partir de ciertas perspectivas que intentan constituir una apertura, a saber: teniendo en cuenta la designacin en alemn de transferencia, bertragnung, que tambin refiere trasmisin y traduccin. Estos conceptos arman un especial entramado en el vnculo analtico. Se analizan reas de superposicin y diferencias. Desde la correlacin transferencia/ contratransferencia: su presentacin temporal y condicionamiento mutuo, se trabajan algunas ideas de Neyraut y Laplanche que se apartan del enfoque tradicional en cuanto su secuencia en el mbito analtico. Se ofrece luego una mirada personal sobre la relacin transferencia/contratranferencia, intrumentalizando el concepto de hospitalidad (Derrida) que abre un panorama fructfero para pensar el vnculo transferencial. En el apartado Transferencia y terceridad se presentan los aportes de Green en base a conceptos de Winnicott y de Pierce y, entre nosotros, de Winocour- Fischein y Woscoboinik destacando tambin ideas de Pierce. Luego, en Transferencia y teora de las representaciones se discute la paradoja que se constituye entre la repeticin de lo ya vivido y lo nuevo-indito de las representaciones activadas en transferencia frente a la singularidad del analista. Se hace referencia tambin a la correlacin entre analizabilidad y posibilidad de transferencia, as como a algunas otras reflexiones en torno a las patologas actuales.
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DESCRIPTORES: TRANSFERENCIA / TRANSMISIN / CURA / CONTRATRANSFERENCIA /

REPRESENTACIN / ANALIZABILIDAD / SEDUCCIN.
SUMMERY
bertragung: transference-transmission-translation
The concept of transference undertaken as of certain perspectives, which try to construct an aperture, which is as follows: taking into consideration the German designation for transference, bertragnung, which also refers to transmission and translation. These concepts build a special interlacing in the analytical bond. The different areas that are overlapping and/or opposing are analyzed. From the correlation transference/counter-transference: its temporal presentation and mutual conditioning, some ideas by Neyraut y Laplanche which move way from the traditional view with regards to their sequence in the analytical framework. After this we offer a personal view on the transference/counter-transference relationship instrumentally through the concept of hospitality (Derrida), which opens up a fruitful panorama to think the transferational bond. In the apparatus of transference and third person are introduced contributions by Green based on concepts from Winnicott and of Pierce and, among us, of Winocour- Fischein and Woscoboinik, highlighting Pierces ideas. Afterwards, in transference and theory of representations we discuss the paradox which constitutes the repetition between that which has been lived and the new unedited of the representations activated in the transference in the light of the singularity of the analyst. A reference is also made to the correlation between analyzability possibility of transference, as well as some other considerations regarding current pathologies. KEYWORDS: TRANSFERENCE / TRANSMISSION / CURE / COUNTERTRANSFERENCE / REPRESENTATION / ANALYZABILITY / SEDUCTION.
RESUMO
bertragnung: transferncia-trasmisso-traduo
O conceito de transferncia abordado a partir de certas perspectivas que tentam constituir uma abertura a saber levando en considerao a designao em alemo de transferncia bertragnung, que tambm refere a transmisso e traduo. Estes conceitos armam uma trama especial no vnculo analtico. Analisam-se reas de superposio e diferenas. Desde a correlao transferncia/contratransferncia, sua apresentao temporal e acondicionamento mtuo, trabalham-se algumas idias de Neyraut e Laplanche que se afastam do enfoque tradicional quanto sua seqncia no mbito analtico. Ofe-
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rece-se depois um olhar pessoal sobre a relao transferncia/contratransferncia instrumentalizando o conceito de hospitalidade (Derrida) que abre um panorama frutfero para pensar o vnculo transferencial. Na separata Transferncia e Terceiridade se apresentam as contribuies de Green baseadas nos conceitos de Winnicott e de Pierce e entre ns, de Winocour- Fischbein e Woscoboinik, salientando idias de Pierce. Ento, em Tranferncia e Teoria das Representaes discute-se o paradoxo que se constitui entre a repetio do j vivido e o novo-indito das representaes ativadas em transferncia frente singularidade do analista. Faz-se tambm referncia correlao entre analisabilidade-possibilidade de transferncia, assim como a algumas outras reflexes ao redor das patologas atuais.
PALAVRAS-CHAVE: TRANSFERNCIA / TRANSMISSO / CURA / CONTRATRANSFERNCIA / REPRESENTAO / ANALISABILIDADE / SEDUO.
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[TRABAJO SELECCIONADO PARA SU PUBLICACIN EN JULIO DE 2010]
Consolidar activamente los progresos del paciente: un aspecto tcnico controvertido

* Michel Sanchez-Cardenas
En 1911 Freud escribi: Pero lo dems son construcciones que postulamos y que por cierto estamos dispuestos a abandonar para orientarnos en la maraa de los ms oscuros procesos anmicos. (p. 69) Nuestras hiptesis, pues, son andamiajes transitorios que no vacilaremos en modificar, con tanta ms decisin cuanto que el psicoanlisis entraa, como lo seala Christopher Bollas (2006), la existencia de un factor de incertidumbre, de incognoscible (p. 704), que no debemos minimizar respondiendo a enfoques unvocos y reduccionistas. Ahora bien, no siempre es fcil admitir la existencia de ese factor: como cualquier persona, los analistas tenemos a veces horror al vaco y preferimos sentenciar de manera definitiva a favor o en contra de tal o cual teora. Esto hace que nuestros dilogos sean en ocasiones tan apasionantes como espinosos (Blass, 2008; Scarfone, 2008). Me ocupar, pues, de un aspecto particular de la tcnica que ha dado lugar a debates y que consiste en ofrecer una acogida explcitamente positiva a los progresos de los pacientes. El tema de este texto ser doble. Por un lado, expondr algunas vietas clnicas vinculadas al trmino consolidar de mi ttulo. Por el otro, aludir a elementos que se presentaron con insistencia en polmicas que he tenido a su respecto con colegas analistas. Esta es la razn por la que eleg expresarme muchas veces en primera persona, ya que comunicar aqu elaboraciones propias (siempre en curso), surgidas, entre otras cosas, del dilogo con mis pares. Se puede considerar este trabajo como testimonio de las reflexiones de un analista que intenta abandonar sus hbitos de pensamiento y se confronta con la opinin grupal que lo rodea.
E-mail: drmsanchezcardenas@wanadoo.fr / Francia
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Michel Sanchez-Cardenas
UN ASPECTO TCNICO
Los analistas franceses1 no estamos habituados a reforzar con nuestros comentarios la toma de conciencia de sus capacidades por parte del paciente, ni cuando hayan sido stas adquiridas recientemente ni aunque hayan permanecido ocultas hasta entonces y se revelen en el curso de las sesiones. Mi hiptesis es que, cuando aparecen en el paciente movimientos que podemos llamar, simplemente, de desarrollo personal, de apertura o de crecimiento, es beneficioso apoyarlos de manera activa, celebrar su surgimiento (ya veremos cmo) y ayudarlo as a fijarlos con ms solidez en su psiquismo, en el que an no se han instalado con firmeza y no son habituales. De lo contrario, la toma de conciencia de estas nuevas capacidades corre el riesgo de resultar menos efectiva, lo mismo que el uso que pueda darles luego el paciente a fin de devenir en el principal actor de sus progresos. Dos vietas pueden ilustrar mi formulacin. A. es una joven paciente que se encuentra desde hace unos dos aos en anlisis, a razn de tres sesiones semanales y en divn. El trabajo se efecta sobre diferentes ejes, entre ellos el de la transferencia. En la sesin a que aludo, A. me cuenta que un hombre maduro ha intentado seducirla. En contraste con sus numerosos pasajes al acto sexual con hombres mayores que ella, esta vez A. no respondi a su propia excitacin y sinti una viva satisfaccin por haber podido decir no a su deseo. Observ tambin que ceder a este hubiera equivalido a repetir una vez ms situaciones de seduccin y hasta de abuso sufridas en su infancia y en su adolescencia. Se siente feliz al comprobar que as, pensando, ha podido frenar un movimiento interior. Piensa que esta posibilidad mental va a perdurar. Son aqu manifiestos el deseo de que un hombre maduro la seduzca y la satisfaccin de poder negrsele. Pero no voy a elegir este eje transferencial patente para proponer una interpretacin: Sealo ms bien entonces que, de hecho, es sumamente valioso para ella poder desplegar esta posibilidad de dilogo interior entre la excitacin del cuerpo y la cabeza que piensa, y que hay aqu un avance importante.
1 Hablar as de los analistas franceses es, a todas luces, una generalizacin excesiva: de hecho, y como lo seal Schaud (2008), sus sensibilidades son muy diversas. Sin embargo, encontr regularmente con mis colegas de Francia los elementos de discusin que mencionar ms adelante.
Consolidar activamente los progresos del paciente [...]
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Aado que, como esa capacidad viene del interior, como ella le es propia, puede decirse que, muy probablemente, va a perdurar. Cul va a ser su respuesta a esta intervencin? Indicar los pormenores de la continuacin de la sesin nos servir de gua: fue estimulada la asociatividad de la paciente, o qued inhibida? Se ver ella empujada a rechazar lo que le digo? O, en cambio, a farfullarlo a su vez para satisfacerme? Su respuesta asociativa revela la mejora psquica que se efecta en ella. Vuelve a su memoria un sueo del comienzo del anlisis: su cuerpo estaba fragmentado. Y la paciente se dice que, desde entonces, muchas cosas han cambiado. Por ejemplo, hace poco mir fotos suyas en las que se vea su cuerpo entero. Y se encontr bonita. Antes evitaba sistemticamente mirar esas fotos. As pues, mi intervencin parece ayudarla a adquirir un sentimiento reforzado de su unidad psquica y corporal, puesto que ha asociado sobre ese tema partiendo de dicha intervencin. Le digo entonces que lo que le sucede me parece muy bueno para ella pues la muestra capaz de apreciarse como una entidad y no limitarse, como antes, a percibir su cuerpo como un enemigo, expresin que haba usado muchas veces. Surge como respuesta otra asociacin: recuerda que a menudo se neg a or lo que yo le deca acerca de su anhelo de alcanzar una estabilidad afectiva. Me replicaba que yo quera obligarla a encaminarse a esa estabilidad. Pero ahora ve que, en realidad, me atribuy esa intencin para no pensar que era la suya propia. Por lo tanto: ms entera, ms reunida, tiene menos necesidad de proyectar sus deseos sobre m y puede apropiarse ms de su vida psquica. (Observemos por ltimo que el tema del analista seductor ser trado por la paciente en sesiones ulteriores y elaborado esta vez en la transferencia.) Segunda vieta: B. es un joven profesional que se encuentra en terapia a razn de una vez por semana, al principio frente a frente y despus en divn. Vino a verme para tratar de superar un estado crnicamente triste y autodespreciativo. Se trabaj mucho sobre esta ltima dimensin y, en la sesin a la que voy a referirme, esta elaboracin parece dar sus frutos. En efecto, ahora est rompiendo con su tendencia a minimizar sus xitos y su sentimiento de bienestar. Esta se-
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sin sigue a unas vacaciones que l valor en gran medida, sobre todo porque en su transcurso pudo ocuparse mucho, y con satisfaccin, de su pequeo hijo. Seala asimismo que ya no necesita beber alcohol para sentirse bien o para atreverse a opinar en una conversacin. Luego me refiere comentarios elogiosos que le hacen sus clientes. Hace poco tom un trabajo privado temiendo no estar a la altura de su predecesor. Pero varios clientes le dijeron, al contrario, hasta qu punto confiaban en l. Yo comento esto, marcando con resaltador sus progresos: Y sobre todo usted pudo or esos cumplidos, hacerles un lugar en su interior, en vez de rechazarlos como lo haca antes y esto, ms que nada, para denigrarse. As que probablemente ya no necesitar tanto tomar alcohol pues su psiquismo produce el mismo efecto reconfortante que slo el alcohol le daba. B. aprueba y asocia. Justamente, acaba de tener una conversacin con algunos amigos. Y pudo oponerles su parecer con toda tranquilidad, sin haber bebido. l formula esta conclusin: Me doy ms importancia. Yo respondo: Eso es bueno para usted porque est dejando la actitud que consista en decirse automticamente que era incapaz, como por ejemplo respecto de su predecesor. Por otra parte, tomaba quiz alcohol para tener una prueba extra de su incapacidad? B. asocia: efectivamente, est ms seguro de s mismo. Valga como prueba el curso que acaba de terminar. Tuvo que confrontarse con conocimientos que no tena, pero, al revs que antes, no por ello se deca que era un incapaz. Al contrario, se sinti dotado de ciertas capacidades y, en cuanto a las otras, se dijo que, habindolas detectado con claridad, iba a formarse en ellas progresivamente. Le sealo que es muy beneficioso para l poder percibir de manera realista sus capacidades y, en consecuencia, igualmente las carencias respecto de las cuales debe progresar (antes se desanimaba por anticipado y a menudo renunciaba a aprender cosas nuevas cuando no las adquira de inmediato, todo esto con un fuerte sentimiento de ineptitud). Cuando propongo hiptesis de este tipo (la utilidad de mostrar claramente al paciente su crecimiento psquico), surgen regularmente diferentes comentarios y la mayora de las veces se la rechaza por considerrsela una proposicin no analtica, psicoteraputica o reservada para pacientes muy fronterizos.
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DISCUSIN
Intentar, pues, justificar mi proceder. Lo har tomando como gua lo que fue objeto de discusin con diferentes colegas: El argumento principal para estas articulaciones interpretativas es clnico: ellas a menudo posibilitan avances narcisistas muy consistentes. Una casustica hoy considerable me lo demostr en forma reiterada. Cuando se ponen en evidencia movimientos ligados a esas intervenciones, el paciente adquiere una mayor confianza en s mismo, de lo cual dan pruebas frases como las siguientes: Tengo mucha ms confianza en m; Me siento nacer; Ahora siento que tengo una sustancia interior, etctera. Tales asociaciones dan fe de un narcisismo de mejor calidad procedente del interior, y no de un injerto aceptado pasivamente a partir de las manifestaciones del analista. Estas ltimas no erosionan las capacidades de figurabilidad que, por el contrario, aumentan, traducindose en el hilo asociativo de las sesiones (cf. A. y B.) pero tambin en la representacin inconsciente de s mismos adquirida por pacientes que dicen sentirse, por ejemplo, ms llenos por dentro, o ms densos, o que declaran, simplemente, existir. Todo esto suele redundar en rpidos progresos. El tipo de intervencin a que nos referimos puede ser propuesto a pacientes graves o fronterizos, pero de igual modo a los que son ms neurticos, cuando el trabajo recae sobre su frgil narcisismo; aparecen entonces en ellos problemticas centradas sobre todo en la confianza en s mismos o en la impresin de que no sienten existir ciertas partes de su psique (por ejemplo, cuando dicen no saber lo que piensan de s, lo que sienten, o cuando esto les parece falto de valor). Un analista activo, un argumento de rapidez: tales consideraciones son casi tab en el anlisis francs, y a menudo se las refiere a defensas del analista contra su propia pasividad ( o incluso a su radical incomprensin de lo que sera verdaderamente analtico). De igual modo, la rapidez constituira tan slo un argumento adaptativo, un argumento de administrador del sntoma. Sin embargo, no se trata aqu de justificar la rapidez por la rapidez, ni de tirar de los brotes para que crezcan ms rpido. No, lo interesante es registrar que surge en el paciente un bienestar mayor cuya precocidad no fue perseguida: simplemente se la constata. Y a veces esto contribuye a terapias que resultan ser breves, en particular cuando la demanda inicial de los pacientes no se basa en la de una indagacin personal en profundidad, sino en la de superar sufrimientos diversos (angustias, momentos de depresin, etc.). Un mejor contacto con las capacidades personales, la sensacin de un Yo ms fuerte permiten as a algunos realizar trabajos breves sin que esto constituya el signo de una fuga en la curacin.
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Pero incluso en los casos de tratamientos ms largos y ms clsicos, cuando son emitidas en la cura las articulaciones referidas, se atraviesan estadios interesantes; sale al descubierto en los pacientes una mayor seguridad interna que no entorpece la continuidad de su evolucin sino que, al contrario, la asienta, a menudo con suma rapidez, en una mayor confianza en esta. Es superyoico apoyar de manera activa los progresos del paciente? Con qu derecho podemos aprobar sus avances? Si lo hacemos, podr el paciente sacar provecho de nuestros comentarios al verse invitado, ante todo, a aceptar la fuerza de un supery exterior, as sea este, al menos en apariencia, aprobador? Yo mismo he sentido este temor, pero pienso las cosas de otro modo. Confirmar explcitamente a un paciente el valor de sus avances implica legitimarlo, y en realidad ya no creo que los pacientes puedan hacerlo siempre por s mismos, ni mucho menos, de manera espontnea. Para muchos, percatarse de que su psiquismo, sus ideas, sus elecciones tienen valor constituye una incgnita, un terreno erosionado por la inhibicin o un masoquismo considerable y hasta una hiptesis casi incongruente; con frecuencia, da mejor ese paso si se le ayuda a ello. De hecho, este argumento (el de que habra aqu un forzamiento externo) merece ser invertido: si no se ayuda al paciente a dimensionar sus capacidades, muy a menudo esto implica proponerle un acting silencioso al dejar que sus progresos caigan en el vaco. En estos casos, quien no suelta palabra, desaprueba. Se lo puede comparar con lo que sucede cuando un nio comunica sus progresos a sus objetos de amor: es esencial entonces que estos ltimos confirmen sin reservas tales progresos. No se trata de una intrusin superyoica o de una seduccin, sino de una devolucin madurativa que es normal esperar, simplemente porque el ser humano busca, por naturaleza, una relacin objetal. Es importante considerar este punto, pues tambin se me ha hecho notar que tales intervenciones seran una suerte de respuestas sistemticamente satisfactorias a la demanda transferencial del paciente de encontrar en el terapeuta una madre buena. Por supuesto, se trata de un riesgo que es preciso prever, y en el transcurso de la cura debemos estar atentos a no proponer un taponamiento exterior que impida trabajar tanto sobre la transferencia negativa como sobre la representacin, la cual nace (en parte) de la diferencia entre la demanda transferencial y la respuesta que esta obtiene. Es evidente que el riesgo de ser una madre demasiado buena existe, pero al mismo tiempo existe el opuesto: el de dejar que queden en la sombra los progresos del paciente por no acogerlos lo suficiente cuando aparecen. Se objeta tambin que aprobar los avances del paciente es realizar un trabajo cognitivista, externo a su maduracin individual. Pienso que esta observacin es en verdad una buena manera de hacer una mala pregunta (a
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la que se le da as una buena ocasin de responder). En efecto, importa realmente poco que esos avances puedan ser explicados por dos corrientes terico-clnicas diferentes, la analtica y la cognitiva. Lo que cuenta es que se logre aflojar los sistemas defensivos e incrementar la cualidad de figurabilidad (por ejemplo, en este caso, la representacin de s mismo en tanto ser valioso). Adems, para abordar esta problemtica desde otra perspectiva, es til remitirse a la nocin de pensamiento emocional, introducida por Ignacio Matte Blanco (1975, pg. 245). Segn este autor, las ideas varan segn que estn o no impregnadas de afectos: cuando surge un afecto, las ideas que entonces se presentan son particulares y hasta participan decididamente de su aura. Un ejemplo simple: un paciente vctima de afectos paranoides presentar pensamientos persecutorios. Matte Blanco insiste en que estas ideas no acompaan al afecto paranoide, sino que son componentes suyos de pleno derecho. En realidad, los dos aspectos (pensamiento y afecto) estn indisolublemente ligados: he aqu el pensamiento emocional. En consecuencia, ocuparse de la emocin y del afecto permitir modificar la cadena de ideas; y trabajar por el lado de las ideas tendr, recprocamente, un impacto emocional. Acompaar al paciente, linterna en mano, por repliegues de su psiquismo que le son favorables y que ha tenido hasta entonces escasa ocasin de frecuentar, como, por ejemplo, los de sus potencialidades, y comentarlos con l, le permite acondicionar idas y venidas entre estas zonas de bienestar potencial y su mentalizacin representada; representada sobre todo en palabras, aun cuando sean a la vez las del paciente y las del analista. Si se lo deja solo ante s mismo, el paciente tendr muchas ms dificultades para conquistar nuevos espacios. Por otra parte, esto ltimo no podra ser atribuido exclusivamente a la reaccin teraputica negativa en el sentido usual, es decir, a un aumento de las resistencias al xito por culpabilidad edpica y/o por la vejacin narcisista de tener que otorgar un lugar transferencial al analista y a su influencia. Justamente, conviene aadir a estos factores de reaccin negativa el del miedo al cambio. Pues llegar a tierra de bienestar suele significarle al paciente tener que afrontar la angustia ante lo desconocido (y no slo una resistencia transferencial). Nombrar y comprender lo que sucede (la capacidad nueva y la angustia ante lo desconocido que esta suscita) ayuda con gran frecuencia a atravesar esas etapas. C., en terapia de una vez por semana, presentaba al comienzo de nuestro trabajo una tristeza centrada en temores hipocondracos. Mucho camino se recorri desde entonces, y esos temores, entre otros, se han reducido al mnimo. En cambio, la paciente desarrolla aspectos de su personalidad focalizados en el placer de vivir. Me habla en una sesin de sus clases de piano, que le agradan mucho y
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en las que hace progresos. Sin embargo, dice, intenta fallar en sus ejercicios cuando siente que lo va a conseguir. Exploramos juntos esta cuestin de los fracasos autoprovocados. Est presente en ellos la culpa, la de cortar el vnculo con su madre, con quien la hipocondra y la inhibicin constituan un lenguaje compartido y una identificacin recproca. Y trabajamos tambin el hecho de que, en la transferencia materna, poda pensar que yo esperaba de ella una moneda de cambio basada en la queja hipocondraca o en la expresin del sentimiento de incapacidad. Pero en esta sesin le hago notar en cambio que, cuando toca bien el piano, tiene quiz miedo a lo desconocido, miedo a poder evolucionar a su modo en un bienestar no frecuentado hasta entonces y en el que no puede ubicarse, como si estuviese volando y no pudiese atisbar algo que pueda balizar la inmensidad del cielo que se abre ante sus ojos. Mi observacin la impacta. En la sesin siguiente, me dice que ha pensado en el miedo a lo desconocido que le mencion y que eso es exactamente lo que ocurre. Ha podido tocar el piano sin intentar fallar, y las asociaciones que surgen entonces en ella no se limitan a la msica sino que conciernen tambin a su placer de vivir en general. Otro prejuicio es que la no satisfaccin directa de las demandas transferenciales del paciente sera la condicin exclusiva para que pueda nacer su pensamiento: al diferenciarse el objeto de una simple prolongacin del deseo del paciente, esto provocara en l un necesario trabajo de simbolizacin. A partir del esquema freudiano de la satisfaccin alucinatoria del deseo, esta teora, en verdad, es la que prevalece. Ahora bien, es preciso completarla con otra segn la cual tambin la satisfaccin de las necesidades del Yo es una de las fuentes del pensamiento y lo ayuda a construirse. En ese sentido, validar el aparato de pensar del paciente es confirmar otro tanto el valor del paciente mismo, sus posibilidades de figurabilidad y, en particular, para el tema que me ocupa, la figurabilidad de sus propias capacidades. Se dir tambin que, aun si el paciente parece aprobar esas observaciones nuestras, luego nos lo har pagar con resistencias incrementadas a causa de la intrusin que dichas observaciones representan. Esquemticamente, he aqu las reacciones que he observado: . Ciertos pacientes bastante numerosos reaccionan con un sentimiento de dicha, conservado a lo largo de las sesiones, por poder utilizarse ellos mismos de manera ms libre al aduearse de las capacidades ahora reveladas. Con frecuencia, esto sucede no sin cierto despecho, no sin cierta sorpresa y con la rabia de pensar que
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durante tantos aos se mantuvieron intilmente bajo un cielo interior excesivamente sombro y cruel. . Una reaccin frecuente es el miedo a lo desconocido. Al respecto, hemos visto el ejemplo de la paciente C. . No son raras las reacciones directamente transferenciales: Al comienzo de una sesin, D. me explica que acaba de advertir que mi chapa profesional ya no se encuentra fijada a la entrada del edificio en el que trabajo. Pero en la sesin siguiente se da cuenta de que, en realidad, no es as. Interrogada al respecto, asocia. Menciona diferentes pistas posibles, entre ellas la siguiente: ha podido imaginar que un paciente que ha hecho una mala transferencia conmigo habra podido arrancar mi chapa en un acceso de rabia. Le pregunto si ella misma puede tener malas transferencias a mi respecto. Piensa, y me dice, con delicadeza, que podra tenerlas, en efecto, pues justamente el trabajo que hacemos la conduce a una mayor apertura. Y esto podra significar forzarla a abandonar puntos de referencia anteriores slidamente establecidos, aun si fueron dolorosos. De ah el enojo conmigo. . Veremos ms adelante de qu modo estas tomas de conciencia pueden coincidir con sentimientos de miedo (Busch, 2007): ciertos pacientes se ven confrontados con zonas suyas de no mentalizacin que hasta ese momento haban llenado protticamente autosustentando su sufrimiento y, al perderlo, se encuentran ante el vaco (Symington, 2004). Symington (vase tambin ms adelante) menciona asimismo reacciones transferenciales de vergenza en pacientes que exponen ante el analista zonas no desarrolladas de su personalidad. . Tampoco es excepcional que tales reconocimientos por el analista de las capacidades de su paciente resulten letra muerta. Las resistencias son ms intensas y durante largo tiempo esas observaciones no producen efectos. El paciente nos muestra de este modo que, con l, sera mejor tomar otro camino (ms centrado en el conflicto o en la agresividad, por ejemplo). . Puede ser difcil encontrar un equilibrio entre el despertar del paciente a s mismo y el respeto a sus necesarias defensas masoquistas: E. haba demandado una terapia por una depresin crnica. Su historia inclua elementos autoagresivos repetidos. Albail, extenda un dedo al que le faltaba una falange que se haba seccionado con una sierra elctrica (cuya seguridad l no haba verifi-
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cado); fumaba y beba mucho; haba tenido ms de un accidente conduciendo en estado de ebriedad, etctera. En el lapso de uno a dos aos, trabajamos mucho sobre su necesidad de mostrarse sufriente ante los dems (tambin ante m en la transferencia); y romper con el sufrimiento habra sido para l tener que desprenderse de una familia en la que el mismo era cultivado al ms alto grado (por ejemplo, uno de sus hermanos condujo voluntariamente su moto estando totalmente borracho y tuvo un accidente mortal). Le hice notar, una o dos veces, que, dotado de estos elementos de reflexin, ahora podra quiz encontrar dentro de s la libertad necesaria para elegir el cambio, encaminarse a una vida mejor y no inclinarse tan sistemticamente al sufrimiento. Mi observacin le interes tanto que lo dej perplejo. Durante alrededor de un ao volvi al tema cada tanto: Cmo se puede decidir estar mejor?, se preguntaba. Y me expona con detalles un penar cotidiano que padeca de la maana a la noche. Cierto da, su caparazn experiment una fisura: le empezaba a gustar su vida trabajar el domingo en arreglos de su casa recordar su vida conyugal con una compaera de larga data detener los excesos de la bebida, de la marihuana y tal vez, pronto, hasta del tabaco. Desplegaba estas ideas de manera personalizada. Por ejemplo, la refaccin de un piso de su vivienda pareca simbolizar el hecho de dirigirse hacia mejores bases, etctera. Despus muri! Cay de una escalera sobre rgidos materiales de obra. Un ensimo acto fallido: autoagresivo? Quin haba sido, esta vez, el bueno? Acaso anduvimos juntos demasiado rpido, llegamos acaso demasiado lejos? Lo haba empujado yo en exceso a visitar las mejores partes de su psiquismo? No lo sabr nunca, pero es inevitable considerar esta hiptesis lo mismo que la de una defensa perversa que me pona as radicalmente en jaque, aunque fuese al precio de su vida. Como conclusin, planteo que este abordaje demasiado directo de lo positivo en el paciente se sita fuera de las corrientes centrales del anlisis francs contemporneo. Sin aspirar a la exhaustividad, importantes aspectos de este ltimo pueden ser sintetizados en torno a las nociones expuestas, entre otros, por Ren Diatkine (1983) y Marilia Aisenstein (2002, 2008). Diatkine (1983, pg. 718) recuerda por ejemplo que, si se quiere usar el trmino interpretacin en su sentido estricto, ella se centrar en los deseos sexuales inconscientes reactivados en la transferencia y transportados por el discurso del
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paciente. El anlisis de la transferencia negativa ocupa aqu un lugar especial que se considera que permite no fantasear la introyeccin del analista como terriblemente destructiva, como la castracin final, inexorable repeticin de las fantasas de castracin provocadas normalmente por la educacin (pg. 726). El autor seala tambin (pg. 719) que la interpretacin de la situacin psquica de su paciente realizada por el psicoanalista no es en ningn caso una explicacin causal de sus sntomas, ni de sus carencias, ni de su funcionamiento psquico actual en general; por el contrario, es una manera particular de funcionamiento mental del psicoanalista en el curso de la sesin. As pues, el objetivo del anlisis es permitir introyectar al analista asociante (pg. 731). Para Aisenstein, esta introyeccin de un psiquismo asociativo es igualmente central, y si el anlisis puede ser considerado teraputico es porque favorece, de hecho, el desarrollo del proceso psquico en s (Aisenstein, 2007, pg. 1456). La autora insiste en que el anlisis permite establecer vnculos co-generados por parte del paciente y del analista: la elaboracin psquica del paciente es sostenida, completada y reavivada por el preconsciente del analista (2007, pg. 1454). En una vieta clnica (Aisenstein 2002, 2007), muestra de qu modo el analista, a partir de un actuar de su paciente (del material no rememorado y, por lo tanto, no representado), se interroga sobre su contratransferencia y sobre el modo en que sta pudo desencadenar dicho actuar. A partir de una vivencia psquica de nusea, el paciente puede poner entonces en palabras la intuicin que haba tenido del movimiento de envidia del analista a su respecto. La colusin inconsciente entre la contratransferencia del analista y el actuar del paciente da lugar, pues, a la elaboracin, y el campo psquico puede desplegarse y avanzar hacia el pensamiento. Aisenstein sita su elaboracin por referencia, entre otros, a De MUzan, para quien los movimientos de identificacin primaria entre analista y paciente pueden producir movimientos psquicos profundos (incluso de despersonalizacin o pseudodelirantes), que despus podrn dar origen a una elaboracin. En estos casos, la interpretacin del analista no apunta a explicar, sino a inducir un movimiento no defendido por excesivas secundarizaciones. Se han de privilegiar las interpretaciones breves y que condensan varios sentidos, ya que pueden llegar directamente a contenidos inconscientes muy distantes de la conciencia del paciente; las interpretaciones ms explicativas se prestan menos a ello. Las nociones expuestas son sumamente valiosas y, en lo personal, comprend fcilmente su inters debido a que constituyen mi cultura de base como sucede con todo analista francs. Pero, aun siendo tan pertinentes, entiendo que promueven un modelo ideal y sobre todo nico del anlisis, modelo al que le resulta difcil dejar espacio a otros enfoques tcnicos. Las proposiciones que hago en este trabajo pueden ser percibidas, pues, como desajustadas a dicho estilo a la francesa; sin embargo, creo poder sostener que no contradicen
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este tipo de trabajo. En efecto, segn cada circunstancia de la cura, el analista puede valerse de diferentes herramientas interpretativas. En particular, los movimientos de transferencia sexualizada e infantil pueden trabajarse en momentos en los que no se efecta la evidenciacin de los recursos del paciente. Green escribe (2002, pg. 122) que las variaciones de la tcnica no deben orientarse a medidas interesadas en el reaseguro positivo o en el apoyo, y que robustecer al paciente para sostener su Yo (2002, pg. 44) es algo que se encuentra fuera del campo del anlisis. Pero, justamente, si cito estos pasajes es porque pretendo demostrar mi esperanza de que acompaar al paciente en el despliegue de sus capacidades positivas no constituye un robustecimiento o un reaseguro, los cuales resultaran tan exteriores a l como los comentarios estimulantes o los que describen sus movimientos. Este aspecto de la tcnica puede ser pensado, ms que nada, como un acompaamiento en espejo de sus progresos que intenta deslizarse empticamente en el movimiento mismo del paciente, as como en el teatro griego la voz del coro hace eco a los movimientos psquicos del personaje. Y a propsito de la diversidad de herramientas de que dispone el analista, coincido de buena gana con Michels (2007, pg. 1725) cuando escribe: el psicoanlisis no es un mtodo definido de terapia, sino ms bien una cantidad de terapias diferentes (quiz ms de nuestros das que del pasado) que comparten una historia, numerosos conceptos e ideas, numerosas similitudes de superficie y una comunidad de discurso. Sin embargo, no comparten una unidad de mtodo2. No creo, pues, que haya que perseguir un estilo interpretativo exclusivo, ni siquiera privilegiado, considerado el nico realmente capaz de hacer avanzar al paciente. Por ejemplo, el hecho de que Green afirme (2002, pg. 44) que slo (el) anlisis ms completo posible de las races inconscientes del conflicto garantiza un resultado para la cura, no debera hacernos olvidar que otras perspectivas pueden contribuir tambin a ello y sin por fuerza oponerse a esa posicin. En particular con los pacientes de los que he hablado en este texto, me pareci posible utilizar otros criterios tcnicos; los momentos consagrados al trabajo sobre la sexualidad o la agresividad fueron distintos de los citados, y en ellos las interpretaciones fueron ms breves, menos explcitas y, de ese modo, ms clsicas (al menos en nuestras tierras).
2 La traduccin y las bastardillas me pertenecen. Tambin me pertenece la traduccin de los pasajes de textos ingleses o espaoles incluidos en este trabajo.
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APROXIMACIN BIBLIOGRFICA
La nica referencia que, hasta donde s, coloca en el centro de su elaboracin la cuestin lo positivo en anlisis es el libro de Alizade (2002), Lo positivo en psicoanlisis. Implicancias terico-tcnicas. Sin intencin de descuidar el papel del conflicto y de los traumas, por lo tanto sin querer caer en la mana o en un optimismo ingenuo (pg. 11), esta autora se interroga sobre el hecho de que la alegra no forma parte del vocabulario analtico (pg. 149). Piensa, sin embargo, que los avances hacia la felicidad de vivir deben llegar a ser un concepto de pleno derecho en psicoanlisis, no debiendo considerrselos como mero fruto por aadidura de un trabajo sobre el sufrimiento que slo debera efectuarse en el sufrimiento. Desde un punto de vista clnico, la autora sostiene que en el paciente lo positivo suele estar cubierto por el peso de las capas psquicas patgenas, que permanece latente y que es preciso ir a su encuentro. Hay que saber concentrarse en las reas aconflictivas y asintomticas de la vida del paciente, ponerlas en evidencia y tender puentes entre ellas. Enfoques semejantes en los cuales, al lado de la neurosis de transferencia, se construye entonces una salud de transferencia (pg. 39), no pueden sino venir a reforzar la pulsin de vida. En la primera infancia, el placer de interactuar con los objetos, el materno en particular, la insercin en un entorno familiar favorable y el juego, hacen que la luz del objeto [y no su sombra] caiga sobre el Yo. Esto puede constituir un modelo de la influencia que puede tener la relacin con un analista que sepa ser espontneo y explorar las zonas funcionales del psiquismo de su paciente. Alizade insiste en que aqu se trata de promover un camino original y ms que largamente denigrado en psicoanlisis, pero tambin en que, de no hacerlo, se instalar una iatrogenia. Si quisiramos expresarlo en los trminos del Proyecto de psicologa de Freud (1895), diramos que slo las vas facilitadoras de lo negativo se refuerzan en este caso, y las facilitaciones positivas quedan en la sombra cuando, sesin tras sesin, slo se habla del sufrimiento y no de las posibilidades de expansin del paciente. Por ltimo, Alizade recuerda que, cuando se efectan en l pasajes hacia lo positivo, podr conocer, al mismo tiempo que satisfacciones, momentos difciles. El miedo a la novedad puede generar entonces una verdadera fobia al bienestar; se asiste, en efecto, a un autntico trauma positivo y a una acumulacin positiva (pg. 65) que confrontan al Yo con ingentes cantidades emocionales. Al desplegarse un nuevo Yo optimista y abandonarse las identificaciones y esquemas anteriores, lo cual puede dar paso a un sentimiento transitorio de vaco, se debern afrontar valientemente movimientos de despersonalizacin. Aunque slo sea de manera marginal, en un artculo consagrado fundamentalmente al instinto de muerte, Armengou (2009, pg. 279) presenta
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formulaciones similares. Efecta un paralelo con la interaccin entre la madre y el nio: la mirada de la madre hace que el nio se viva a s mismo como fuente de placer o de displacer. Y si el analista slo ve en su paciente las fuentes de dolor y no de salud psquica, lo confina a las primeras. Busch (2007) seala que poco se ha escrito sobre el optimismo durante el tratamiento psicoanaltico. En este aspecto, se interesa por el sentimiento de ir para adelante expresado a veces por un paciente suyo en el curso de su trabajo analtico3. En su experiencia clnica, los avances siempre estn acompaados de una resistencia motivada por el miedo al cambio, resistencia que es preciso elaborar sin dejar de reconocer la tentativa de avanzar del paciente. Esto ocurre en el ejemplo de su paciente que, tras dos aos de anlisis y cuando inicia una fase en la que sus sesiones son menos errticas y ms dinmicas, presenta un sueo de mudanza en la que pierde sus llaves. El analista seala entonces habida cuenta del contexto general la novedad anunciada por el sueo y las resistencias que se oponen a ella (por ejemplo, el miedo a perderse). Y mientras que en el transcurso del sueo el paciente teme perder sus llaves, esto no es, definitivamente, lo que sucede; el analista seala entonces su capacidad para hacer avanzar su auto,4 metfora de sus avances personales. Symington (2004) expone con amplitud dos sesiones de la cura de un paciente vctima de un severo proceso de desvitalizacin psquica. Cuando descubre en s nuevas capacidades que deberan alegrarlo, en particular la de valorar la compaa de su hijo, de su propia persona, o de poder contemplar un paisaje, surge un fuerte sentimiento de vaco ligado a la prdida de su antiguo caparazn protector; lo cual trae tambin aparejados momentos de pnico cuando en l aparece el sentido de un Yo.5 El autor detalla algunas intervenciones suyas en que las nuevas capacidades vitales del paciente reciben una favorable acogida: . A (Analista): En Inglaterra, una analista llamada Marion Milner, fallecida hace tres o cuatro aos a la edad de 98 aos, dijo en un artculo que, cuando usted pone un punto negro sobre una hoja de papel virgen, este punto comienza a responderle. Esto es lo que acaba de sucederle a usted ahora. Ha sacado de su interior esta pregunta como el punto sobre el papel [una pregunta que el paciente iba
3 (patients) express a feeling of moving forwards in the treatment. (Pg. 609.) 4 Los pasajes en bastardilla de esta seccin bibliogrfica no se muestran as en las referencias iniciales: los subrayo de este modo con el fin de destacar las ideas prximas a las mas en cuanto a la acogida, por el analista, de las capacidades del paciente. 5 a sense of me emerging, pg. 260.
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a hacerle al analista y que, de hecho, retuvo para responderla l mismo con la afirmacin de que est avanzando psquicamente], y la respuesta surge en usted. El hecho mismo de comunicar, el hecho de situarse fuera del castillo cerrado [con referencia a asociaciones anteriores del paciente] es en s generativo y le proporciona una respuesta creativa. (p. 257) . A: (el analista seala que en el paciente) hay un yo que est naciendo (el paciente acaba de percatarse de eso), como un pollito que da picotazos en la cscara y saca su cabeza al exterior por primera vez (el analista subraya as el movimiento del paciente). (p. 259) Symington (2007) detall an ms este aspecto de su tcnica en el artculo A technique for facilitating the creation of mind. Afirma aqu su opcin de favorecer el crecimiento del psiquismo. En su experiencia, la transferencia que aparece en los pacientes cuando se les sealan sus movimientos de crecimiento suele ser adems muy negativa, y estos pacientes deben soportar la vergenza de ser vistos en un estado de no desarrollo. Armando Ferrari (2004), alumno directo de Bion, se interes muy en particular por los vnculos cuerpo-psiquismo y construy una teora de la interpretacin que a menudo prefiere denominar intervencin analtica en la cual el analista no vacila en poner en evidencia ante el paciente los nuevos lazos que es capaz de instaurar. Veamos el ejemplo de una paciente en estado de desaliento: A: Qu se mezcla con qu? S: No puedo decirlo, pero es una sensacin terrible! A: Examinemos juntos eso que es tan terrible. Qu piensa al respecto? S: (el tono de su voz deja or su sufrimiento): Siento que mi cabeza est muy grande, demasiado llena de cosas pero siento que alguien las est poniendo en el lugar correcto. A: Escuche, no tenga miedo. En ese desasosiego estn en potencia sus cualidades. No not usted que, sumida en l, formul por primera vez un pensamiento? Le encontr una significacin mental a su enfermedad: poco tiempo antes, slo exista un incomprensible malestar corporal. (pg. 185) Lombardi trabaj durante mucho tiempo con Ferrari, su maestro, y adopta una perspectiva cercana a la de ste. Inspirndose en Bion, Lombardi entiende concebible que la mentalizacin, que va de los elementos beta hasta el pensamiento, no sea un dato presente all de entrada para dar forma a las emociones. Y justamente es posible brindarle grandes beneficios a un paciente que posee escasos recursos de mentalizacin mostrndole el camino, alentndolo
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para que advierta que puede encaminarse hacia ella. El paciente tomar entonces conciencia de ello y podr recurrir ms fcilmente a la mentalizacin mencionada. He aqu un detalle del dilogo entre Lombardi y una paciente suya, gravemente psictica. La paciente comienza su primera sesin: P: Italia est llena de fascistas mi madre siempre me cont falsas historias y no edific nunca nuestra fuerza ellos quieren secuestrar a nuestra hija est en peligro telefonean y no responden. A: Usted puede empezar ahora a darse respuestas a s misma; y puede de ese modo proteger su identidad. P: Debo consultar a un especialista [abre su agenda en la pgina en la que figuran mi nombre y direccin] A: Ya est all ahora, para comenzar nuestro trabajo. (2003, pg. 849) El analista pone en evidencia las capacidades de la paciente, que aqu apenas estn asomando, para poder utilizar su pensamiento organizado. Es como el catalizador de una autoobservacin de aquella que era imposible hasta entonces debido a la fuerza de las emociones, pero cuya pensabilidad l crea atribuyendo a la paciente su aparato de pensar los pensamientos. Favorece as la actividad de su Yo. En otro pasaje del mismo texto, encontramos una postura similar: P: Estoy confundida, esas historias de aurora y de crepsculo de alegra, de pena. A: Usted est hablando del comienzo y del fin de la sesin, de la alegra al comienzo y de la pena cuando se concluye una experiencia. P: Me gustara hablar todos los idiomas la torre de Babel. Hay una gran confusin. Le pregunt a un amigo cmo se deca mircoles en alemn; es mitad de semana Yo estoy en la mitad de mi vida, antes de la muerte, despus del nacimiento. A: El tiempo le permite hacer distinciones: mediante estas distinciones usted puede emerger de la confusin. P: Yo fornico con mi cerebro. Me gustara dar pruebas de afecto. A: Al utilizar el espacio que nos separa, el espacio que separa un da de otro, puede ayudarse a dar pruebas de afecto para con usted misma. Estamos ante el caso de una paciente psictica, pero Lombardi insiste habitualmente con esta ayuda, con brindar este reconocimiento a la parte no psictica de la personalidad, a fin de que pueda construir un continente que acoja las emociones desordenadas de la parte psictica. Desde luego, esto
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es vlido para los pacientes que presentan una desorganizacin masiva, pero tambin para los que estn menos confundidos pero atraviesan momentos de su cura en los que la capacidad de pensar se ve anulada por la emocin (Lombardi 2009, pg. 542). Este autor se remite especialmente a Bion y a Matte Blanco, cuyas teorizaciones respectivas coinciden en mostrar que el pensamiento emerge de un infinito informe en el que las emociones son caticas. Adler (1985), citado por Schechter (cf. infra), a propsito de la terapia de un paciente borderline, insiste en la importancia de ayudar al paciente a percibir y apreciar sus cualidades positivas y sus progresos. Escribe: Esto aconteci en la terapia gracias al proceso de validacin, con el que designamos el hecho de que el terapeuta reacciona, ya sea verbalmente o no, a los relatos en los que cumplen un papel las cualidades apreciables, y de transmitir as simplemente el hecho de que estas haban sido registradas en su espritu con carcter de realidades. El hecho de comunicarle esto al paciente le permite luego a ste hacer la experiencia de tales cualidades con un sentimiento de realidad. La validacin es una funcin-S mismo-Objeto6 realizada de este modo por el terapeuta; la interaccin procura una experiencia de tal ndole que el paciente puede no slo sentir la realidad de sus cualidades, sino igualmente obtener, por identificacin, la capacidad de validarlas l mismo. (pg. 73) Schechter (2007), por otra parte, consagr un largo artculo a la validacin del paciente por parte de su analista. El autor entiende por validacin tema largo tiempo debatido las diferentes formas, explcitas o no, de reconocimiento del paciente como persona que merece comprensin y reconocimiento legtimos por parte de su analista. Esto puede pasar por la empata, por la aceptacin de la validez de lo que el paciente cuenta, y no por la escucha del material como exclusivamente transferencial, por la eleccin del material que se va a explorar de manera preferente (y reconocerlo as como digno de inters), etctera. Schechter menciona que autores tan prestigiosos como Wallerstein, Appelbaum, Gabbard y Westen, Strachey, Loewald, Kohut, Schafer, Kris, etctera, han demostrado de diferentes maneras que el aspecto sostenedor (supportive) del anlisis era, dgase lo que se diga, uno de sus componentes teraputicos, y que la sola accin de la interpretacin no permita resumir sus efectos. Gabbard y Westen escribieron un artculo insoslayable y que va
6 selfobject function.
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mucho ms all. En Rethinking therapeutic action (2003), dicen que: a) Ya no realizamos nuestra prctica en una poca en que la interpretacin era la nica flecha en el carcaj del analista. (pg. 823); b) los efectos del anlisis y los mtodos para alcanzarlos son diversos; junto a las miras de incremento del insight y de las vinculadas a la relacin teraputica, se insertan otras estrategias cuyos efectos pueden ser de importancia capital para la evolucin del paciente y a cuyo respecto ya no se puede considerar que la tcnica analtica clsica sea la nica garanta de las mutaciones estructurales obtenidas. Estas otras estrategias son la sugestin explcita o implcita de un cambio; la confrontacin con creencias disfuncionales; dirigirse a las capacidades conscientes del paciente para resolver problemas o tomar decisiones; la exposicin (por ejemplo a los objetos de temor); la self disclosure (el analista habla a su paciente de lo que l mismo siente) practicada con tacto; la validacin por el analista de lo que el paciente dice; las estrategias que facilitan el dilogo entre paciente y analista, como el recurso a la cortesa, el humor o a comentarios que expliciten el uso de la sesin o que son pacificadores. Los autores sealan que lo importante no es que tal vez algunas de estas tcnicas no sean consideradas analticas, sino comprender por qu estos enfoques son teraputicos y cmo integrarlos en el anlisis del modo que ms til resulte para el paciente. Entre estas tcnicas que el anlisis ha importado, los dos autores insisten en la de exposicin, tal como se la practica en las terapias cognitivo-conductuales de ansiedades y fobias. En ciertos casos la confrontacin con la situacin fobgena parece aportar modificaciones cognitivas ms importantes que la introspeccin analtica. En los pacientes depresivos en particular, cumple un papel muy activo la evitacin de las representaciones positivas de s. Por otra parte, los angustia sentirse orgullosos o capaces de realizaciones. Gabbard y Westen escriben (fecha, pg. 836): La medida en que esto (evitar reconocerse uno mismo as como poder ser reconocido por los otros) se aborda mejor mediante la exploracin de las defensas, o bien induciendo al paciente a examinarse y afrontar las representaciones positivas desechadas, o alguna combinacin de ambas, sigue siendo una cuestin abierta. Bien podra ocurrir que, para algunos pacientes, ninguna cantidad de anlisis centrado en la defensa o solamente un anlisis muy prolongado, en cuyo transcurso el paciente puede continuar con sus sntomas o puede continuar realizando acciones de consecuencias irremediables (como un profesor que, al comienzo de su carrera, debe dar rpidas muestras de su vala en forma de publicaciones y que consulta por un bloqueo de la escritura que amenaza su futuro profesional)
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pueda vencer la tendencia natural a evitar lo amenazador sin intervenciones ms activas por parte del terapeuta. Lecours (2007), quien se interesa en las intervenciones supportive (sostenedoras), propone considerar: a) que las intervenciones supportive cumplen una funcin de continente y de espejo validante para el paciente; b) que no se oponen al proceso de simbolizacin; es verdad que pueden cerrarlo si se las impone pero, de no ser as, proporcionan en cambio un medio para transformar experiencias no simblicas en contenidos mentales simblicos (a mi modo de ver, esto concierne al hecho de que las vivencias positivas inaceptables resultan pensadas y contenidas por el analista y propuestas al paciente, quien a menudo puede entonces aceptarlas); c) que se ofrece as al paciente una alfabetizacin en el sentido bionano del trmino: las intervenciones supportive transforman los elementos beta del paciente en elementos alfa pensados. Akhtar (2009) public hace muy poco en la coleccin International Psychoanalysis Library, regida por la propia International Psychoanalytic Association, una compilacin de textos de ttulo evocador: Good feelings. Psychoanalytic Reflections on Positive Emotions and Attitudes. El tema no deja de tener vnculos con mi reflexin. Se trata, en efecto, de ocuparse de asuntos que no siempre han recibido una atencin directa y firme por parte de los psicoanalistas: el entusiasmo, el coraje, el altruismo, la fe, el tacto, el amor, la amistad, el humor, la creatividad, la resiliencia, la sintona [atonement]7 y el perdn. Los autores que escribieron sobre estos temas y los que proponen un comentario de sus textos se cuentan entre los ms conocidos: Poland, Kernberg, Rangell, Lemma, Fonagy, entre otros. Los trabajos presentados son reflexiones orientadas a discernir un status de pleno derecho para estas ideas en el seno del funcionamiento inconsciente (aunque sin establecer a su respecto modalidades especiales de intervencin en la cura, opuestamente a lo que he intentado hacer en la presente elaboracin). Con todo, en el eplogo de la obra (pg. 459), Akhtar seala toda la importancia que tiene para el analista desplegar la capacidad de hallar placer en el placer del paciente. Dice adems que, por numerosas buenas razones, los analistas se mantienen sumamente pdicos en cuanto a felicitar a sus pacientes por sus avances y a reconocer explcitamente lo bueno en ellos. Ahora bien, habra que diferenciar bien el sealamiento aprobatorio de los progresos del Yo cuando este avanza hacia zonas antes con-
7 El trmino francs que vertimos por sintona es aqu accordage, que el autor hace seguir, entre corchetes, por el que sera su correspondiente ingls, atonement. (N. de la T.)
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flictivas, de las felicitaciones por xitos exteriores (en la realidad, y no desde el punto de vista intrapsquico). Este criterio no est, como se ve, lejos del mo. En la misma lnea, y a juzgar por la publicacin de un trabajo como este, as como por el ya mencionado de Alizade, puede ser tentador pensar que en un futuro prximo estos temas positivos podran constituir un eje de investigacin relevante para el psicoanlisis; aun si ello viniera a contrastar con nuestras habituales opiniones pesimistas acerca de la naturaleza humana, opiniones que Akhtar (pg. XXV) hace remontar al propio Freud. Es verdad que este ltimo haba situado sus investigaciones bajo la luz de las tendencias asesinas e incestuosas, bajo la luz del conflicto, del masoquismo, del instinto de muerte, etctera, tendencias que no cesaban en su amenaza de aplastar tanto la libido como el instinto de vida. Por su parte, Klein haba situado la violencia en el propio centro del ser humano, y hasta para Winnicott era importante que el analista sobreviviera a los ataques de su paciente. Sin embargo, se poda ser ms optimista, por ejemplo, con los pareceres de Bion sobre la Fe y la bsqueda de la Verdad, e incluso con los analistas observacionistas (Emde, 2001, entre otros) y los etlogos, para quienes las nociones positivas merecen un lugar estructurante per se en el psiquismo humano (intercambios a travs de la sonrisa, tendencias innatas a formar vnculos, a instalar el apego, la reciprocidad, la empata, el altruismo, etctera).
EN CONCLUSIN:
He escrito estas lneas impulsado por la satisfaccin de aperturas clnicas que me brindaron una orientacin hacia lo positivo en psicoanlisis. De todos modos, es sin duda conveniente marcar sus lmites. Si bien tales articulaciones tcnicas suelen ser muy tiles, no tendr el candor de presentarlas como una panacea. Aunque en el marco de una presentacin breve como lo es por fuerza la presente, se haya puesto el nfasis slo en las intervenciones de ese tipo, evidentemente el papel que les corresponde debe ser integrado en los movimientos de la cura en su conjunto. Muchas veces dichas intervenciones redundan en avances del proceso, pero se conjugan de manera compleja con los dems movimientos del mismo y con las resistencias usuales, cuya intensidad y naturaleza varan segn las estructuras psicopatolgicas en juego. En ciertos casos, abordar este eje resulta muy rpida y poderosamente eficaz, hasta el punto de sorprender el modo en que se desembridan, en un sentido casi quirrgico, posibilidades que estaban sepultadas en el paciente, pero que preexistan. En otros casos la cura resulta ms lenta y se efecta al ritmo de la creacin
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de un objeto bueno a introyectar, objeto que de entrada no subyaca de manera tan significativa. La evaluacin de estas modalidades interpretativas sigue siendo problemtica por cuanto, como hemos visto, a su respecto la bibliografa no es (an) muy copiosa. Subsiste, pues, un factor bastante amplio de incertidumbre en lo que atae a estas hiptesis; por eso he insistido sobre ellas tanto como sobre las discusiones que pueden acompaarlas. As las cosas, podramos dejarles la ltima palabra a los ya mencionados Gabbard y Westen (2003, pg. 826) cuando declaran: ya no tenemos consenso en psicoanlisis acerca de lo que funciona y por qu. En trminos generales, la escena analtica actual es testigo de la tendencia a una mayor humildad. Esta humildad se refleja en una tolerancia a la incertidumbre, tanto en la literatura profesional como en las sesiones mismas.
Traduccin: Irene Agoff
RESUMEN
El autor examina un aspecto de la tcnica psicoanaltica: el valor de las intervenciones explcitas del analista cuyo propsito es evidenciar al paciente los progresos en cuanto a crecimiento psquico efectuados por l en la cura. En general, el psicoanlisis francs no admite este punto de vista. El autor lo trata aqu contrastndolo con las principales objeciones de que ha sido objeto, y lo sustenta en la bibliografa existente. DESCRIPTORES: TCNICA PSICOANALTICA / INTERVENCIN / CURA / NARCISISMO
SUMMARY Actively consolidating the patients progress: a controversial aspect of technique

The author examines an aspect of psychoanalytic technique: the value of explicit interventions by the analyst, whose aim is to show the patient progress made in terms of psychic growth in the cure. In general, French psychoanalysis does not subscribe to this point of view. The author discusses it here, comparing it to the main objections to it, based on extant bibliography. KEYWORDS: PSYCHOANALYTIC TECHNIQUE / INTERVENTION / CURE / NARCISSISM.
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RESUMO
Consolidar ativamente os progressos do paciente: um aspecto tcnico controverso

O autor examina um aspecto da tcnica psicanaltica: o valor das intervenes explcitas do analista, cujo propsito evidenciar ao paciente os progressos enquanto crescimento psquico efetuados por ele na cura. Em geral, a psicanlise francesa no aceita este ponto de vista. O autor trata aqui o contrastando com as principais objees de que foi objeto, sustentando-se na bibliografia existente. PALAVRAS-CHAVE:: TCNICA PSICANALTICA / INTERVENO / CURA / NARCISISMO.
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Trastorno de la sustancia: no sustanciar el goce

Una mirada psicoanaltica al problema de las adicciones
* Nstor Marcelo Toyos
El desarrollo que intentar desde el psicoanlisis en relacin al problema de las adicciones, un problema multideterminado como pocos, tomar como paradigma a los trastornos relacionados con sustancias, trmino asignado por el DSM-IV a un vasto repertorio de conductas, un recurso del ser humano tan clsico como fracasado contra el malestar que lo acompaa desde aquellos tiempos que relata el Gnesis1. Es probable que mucho de lo que se exponga aqu sea trasladable al conjunto de las compulsiones o conductas adictivas en general (trastornos de la alimentacin, juego compulsivo, adicciones a las nuevas tecnologas y otros). Lo primero en que repara un psicoanalista cuando se dispone a abordar estos montajes psicopatolgicos y no ser yo una excepcin es que se trata de una problemtica extraterritorial a su disciplina. En efecto, la categora adicciones tiene un origen y un lugar definido (aunque no sin contradicciones y ambigedades) en la Psiquiatra. Es en su universo discursivo, cada vez ms mdico, que se obtiene una elucidacin psicopatolgica neurobiolgica, para ser exacto tributaria del desarrollo impetuoso de las Neurociencias. Hay tambin otros discursos que son reclutados y obligados a definirse en torno a este tema: el discurso jurdico (tenencia para consumo personal punible o no punible), el discurso social (desde el vrtice acadmico de la sociologa hasta las versiones ms comunitarias del mismo), el discurso poltico, el policial o de la seguridad, el religioso. Es desde estos discursos que surge El Adicto, como categora que nom-
* E-mail: ntoyos@intramed.net.ar / Argentina 1. No comis los frutos del rbol del bien y del mal, primera advertencia, primer deseo, primer pecado, condena originaria al goce.
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bra y agrupa a individuos en una clase supuestamente homognea. Cuando recibimos en consulta a alguien que se autodefine como adicto nos encontramos con un obstculo ms que con una ventaja, como sera aceptar que ese que nos demanda sabe lo que le pasa. Que en la comunidad de los psicoanalistas exista hoy un debate en torno al tema de las estructuras clnicas no debera llevarnos a una suerte de regresin nominalista: abundar en una psicologa del adicto, en alguna tipologa que lo defina, no es el camino ms interesante en mi opinin. Se trata de un saber que nos puede aportar algunos tips tericos a veces muy descriptivos pero que nos alejan de las preguntas por el sujeto singular en cuestin. Y, justamente, esa pregunta por el sujeto, por sus determinantes inconcientes, por sus causas, es la base de toda clnica que pueda llamarse con propiedad psicoanaltica. Sin embargo, no podemos eludir la constatacin de que lo que se ha investigado y se ha publicado sobre el tema de las toxicomanas sintoniza muchas veces con trminos y conceptos que no solamente forman parte del discurso psicoanaltico, sino que se relacionan con algunas de sus piezas tericas fundamentales. Veamos. La cualidad de txico le ha correspondido a la estasis libidinal de los primeros modelos freudianos de la angustia, lo sexual y las neurosis: desde la carta a Fliess del 22 de diciembre de 1897, en la que define a la masturbacin como la adiccin primordial, la protomana, hasta su trabajo de 1906 Mis tesis sobre el papel de la sexualidad en la etiologa de las neurosis donde escribe lo siguiente: Y es casi inevitable imaginar estos procesos (sexuales) como de naturaleza qumica en ltimo anlisis, de suerte que sera lcito individualizar en las llamadas neurosis actuales los efectos somticos, y en las psiconeurosis adems de ellos-, los efectos psquicos de las perturbaciones del metabolismo sexual (las negritas me pertenecen). Y concluye: Desde el punto de vista clnico se impone sin ms la semejanza de las neurosis con los fenmenos producidos a raz de la intoxicacin con ciertos alcaloides y la abstinencia de ellos 2 (p. 270) Lacan (1972/73) agregar un concepto que en Freud se esboza tiempo despus, con su postulacin de un ms all del principio del placer, un concepto clave a mi entender para toda elaboracin posible y todo tratamiento posible de las adicciones. Se trata del goce. Parafraseando ahora a
2. Interrumpo la cita en este punto porque hasta aqu lo dicho por Freud concierne al tema que me ocupa. Lo que sigue, sumamente interesante para la investigacin de su teora de las neurosis y de su tratamiento, dice: con la enfermedad de Basedow y la de Adisson; y as como estas dos ltimas patologas ya no pueden calificarse de enfermedades nerviosas, muy pronto las neurosis propiamente dichas, a pesar del nombre que se les ha dado,
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Freud diremos: el goce es txico. Resulta impactante el inters temprano de Freud por el txico, por la intoxicacin y tambin por la mana masturbatoria, prototipo de toda conducta compulsiva, fenmenos de absoluta actualidad. La mana ser tambin utilizada ms adelante, en Duelo y Melancola, para aludir a la liberacin de las ataduras inhibitorias que le procura la borrachera alegre al alcohlico (Freud, 1915). Pero es la mencin que Freud hace de la abstinencia lo que quiero destacar. Lograr un grado de abstinencia del goce autoertico es sin duda una piedra basal en la construccin de un sujeto psquico posible. El nuevo acto psquico (1914) del narcisismo consiste en que una parte, la mayor parte, de ese recorrido de la pulsin (quizs deberamos decir del instinto) por el cuerpo fragmentado del autoerotismo pase por el Otro, por la proyeccin de su cuerpo en el espejo, y retorne al sujeto traducida, re-inventada y reducida por el Significante. Instancia crucial que quiero expresar de este modo y para esta ocasin, as: El significante sustancia el goce, entendiendo aqu sustancia como lo entiende el jurista. Se sustancia la causa del goce, se tramita lo que empuja al goce como se puede, con la ayuda del Otro3. Se abre as, con la mediacin del Otro, la posibilidad del lazo libidinal con el semejante, que ser un lazo de amor-odio, ms all del narcisismo primario. Este trmite que el Objeto de Goce es llevado a realizar por mediacin del Otro deja un resto no sustanciado pero no por ello no sustanciable: ese resto llamado La Cosa por Lacan (1960), aludiendo al Das Ding freudiano (1895), ser el ncleo de Lo Real en tanto el registro psquico de lo no simbolizado, de lo no representado. Ese resto, la pulsin misma, vuelve una y otra vez a exigir al aparato psquico su tramitacin y, una y otra vez, a encontrarla solo parcialmente. Hay una ley, que los psicoanalistas llamamos castracin, que as lo determina. Tal renuncia pulsional es rechazada por la conducta compulsiva con distintos argumentos. Cuando el argumento utilizado es la droga, la situacin adquiere su cualidad ms regresiva: se rechaza la sustanciacin simblica del goce y se trata de instalar una supuesta sustancialidad auto-ertica. Se busca as, paradjicamente, un goce no txico (Tarrab, 1995). El
tendrn que ser eliminadas de esta clase Esta segunda mitad de la cita es el punto de partida de nuevos desarrollos que espero llevar adelante en breve. 3. Sustanciar una causa es darle trmite jurdico, conducirla ante el juez. Tiene adems este verbo el sentido de compendiar, abreviar, resumir. Creemos lograr con este giro semntico del sustantivo sustancia, que lo aleja del uso meramente descriptivo que corresponde a la ideologa del DSM-IV, otro uso para el mismo trmino con un sesgo ms activo, ms psicoanaltico.
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adicto, en este montaje que podemos llamar suplencia narcicstica (Le Poulichet, 1990), depender de la repeticin de una bsqueda y la repeticin del fracaso en encontrar la sustancia mgica de un goce no txico. Una leche mgica, nirvnica, cuya ingestin promete una satisfaccin absoluta, es decir eterna. Una sustancia que termine para siempre con la insistencia del drang pulsional. Esta suposicin de un goce no txico que el adicto se procura con su objeto rechaza la posibilidad de otro goce ms acotado y tributario de lo simblico que denominamos goce flico. Para poder definir de qu se trata el goce flico son necesarias unas palabras sobre el trabajo de Sylvie Le Poulichet, a mi entender el ms original y profundo sobre el tema que nos ocupa partiendo de la enseanza de Lacan. Lo primero a hacer notar en el desarrollo de esta autora es que el txico no es concebido como un objeto exclusivamente destructivo, lo que determina un uso muy particular del concepto de goce por parte de ella. Un uso restringido y personal, podra decirse, si se lo compara con la forma predominante que adopta en casi todos los trabajos de autores lacanianos. Las formaciones narcissticas o los montajes de goce que propone se emparentan con las formaciones del objeto a desarrolladas por Nasio (1988). Se trata de modalidades de la relacin objeto-narcisismo-pulsin que pueden presentarse en forma transversal en cualquiera de las estructuras psicopatolgicas clsicas en psicoanlisis (neurosis, perversin, psicosis), pudiendo aparecer con autonoma en cualquiera de ellas, adoptando dos modalidades bsicas que esta psicoanalista denomina suplencia y suplemento (de las que daremos mayores precisiones ms adelante). La operacin psquica que permite el objeto droga es, antes que una modalidad autodestructiva, una operacin narcisstica que apunta a la cancelacin del dolor. El espacio mental del adicto, su cuerpo en especial, adoptan la cualidad de un rgano-lesin a ser tratado por el txico. Es en este punto que recurre a la figura del pharmakon4 para resaltar la peculiar reversibilidad del txico, tanto como objeto (bueno-malo) como por el efecto logrado (placer-displacer). En este sentido Le Poulichet va a distinguir tres principios para esta reversibilidad de la operacin pharmakon: a) La reversibilidad psquico-orgnico, principio imaginario bsico por el cual una sustancia opera sobre el rgano psique. b) La reversibilidad afuera-adentro, sobre la que se monta una suerte de neo-aparato psquico, con un trastorno de las relaciones innenwelt-unwelt que pueden llegar hasta la alucinacin.
4. Daremos luego mayores precisiones sobre el mismo.

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c) La reversibilidad flico-castrado5, la disolucin subjetiva que se busca borrando las marcas simblicas con las que el significante ha decidido la suerte del consumidor. En otros trminos, el goce no txico que se pretende, ms all de los determinantes flicos que encarrilan la pulsin. Decir que el adicto rechaza el pasaje del goce por el Otro y decir que rechaza el goce flico son dos caras de la misma moneda. Hay un enlace que es rechazado por la adiccin que es el enlace con la significacin flica, con la diferencia sexual, con la ley del Padre que impone las condiciones de la sexuacin. Cul es la condicin estructural del sujeto que se une a la droga, en esa suerte de masa de dos con su objeto, que lo predispone a ese destino? Evidentemente, debe existir una zona donde no se haya producido la separacin con el Otro que provoca el Significante, quedando all un enlace alienante con la demanda de ese Otro. En la adiccin, la respuesta a esa demanda que siempre angustia implica una respuesta del organismo. La psique es tratada como rgano, dice la psicoanalista francesa antes mencionada. El funcionamiento que se pretende es el de una mquina de gozar. Si hablamos de enlace viene a cuento una constatacin curiosa: tanto en Freud como en Lacan encontramos alusiones al matrimonio a la hora de referirse a las drogas. Freud hablar del matrimonio dichoso entre alcohlico y el vino, autorizndose en los dichos de Bcklin, a quien llama un alcohlico famoso (Freud, 1912), en tanto Lacan dir inspirndose en Juanito (Freud, 1909) que la droga rompe el matrimonio del individuo con el hace-pip (Lacan, 1976), especialmente en sus desarrollos de 1956/57. Vemos enseguida que estas dos alusiones no hacen el mismo uso de la figura del enlace o matrimonio entre el objeto-droga y el consumidor. Y esto en dos sentidos. Desde una primera aproximacin descriptiva vemos que mientras Freud habla de matrimonio logrado, Lacan habla de matrimonio roto. Para el primero el enlace entre el bebedor y lo que bebe logra una relacin ilusoria de completud fusional que lo dispensa de recurrir a otros objetos que le ocasionan diversos grados de frustracin (vienen a cuento aqu las distintas humoradas sobre la botella que, a diferencia de la mujer, siempre est al alcance de la mano, solcita, complaciente y, sobre todosilenciosa). La droga para Lacan, por el contrario, rompe un enlace. Pero el matrimonio en este caso no es entre sujeto y objeto-droga, en consonancia con su proposicin que entre hombre y mujer no hay relacin (sexual) complementaria. El enlace que se rompe por la intermediacin, por el meterse en
5. Esta no es una denominacin de la autora, pero se trata de una formulacin posible para esta tercera reversibilidad, a su vez resultado de las dos anteriores
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el medio de la droga, es el matrimonio que el sujeto costosamente ha intentado lograr entre goce y cuerpo, en particular el cuerpo del partenaire sexual. Este es un enlace en alguna medida siempre vergonzante porque, en ltima instancia, el placer buscado no es sino un placer de rgano encubierto por la escenografa de la relacin sexual (imaginaria). Se trata de un goce (pulsin) que debe ser encarrilado por el significante que determina lugares y roles para el juego (simblico). Este es el llamado goce flico ya que el falo simblico es una funcin que ordena el juego de la diferencia sexual. Entonces: lo que el objeto droga intenta romper es el trabajo subjetivo de aceptacin del goce flico o de la castracin, en trminos freudianos. Esta diferencia entre ambas proposiciones, la freudiana sobre el matrimonio dichoso entre el alcohlico y la bebida, y la lacaniana sobre la droga como recurso para eludir la mediacin del Otro que impone la condicin flica al goce, ha permitido proponer a algunos autores, como Jess Santiago (1995), que podramos reconocer aqu un aspecto diferencial entre el alcohol y otras sustancias objetos de adiccin. Al tiempo de dilucidar la funcin psquica de este goce no txico buscado en la adiccin, la mayora de los autores se dividen en dos grandes grupos: a) Los que se atienen al recorrido freudiano, que se inicia en la experiencia con la cocana, origen que por lo general es omitido. La funcin de la sustancia adictiva para Freud es clara: se trata de la cancelacin txica del dolor (1905). Este supuesto ser mantenido hasta los tiempos de El Malestar en la Cultura (Freud, 1930), texto en el que encontramos las conocidas referencias a las drogas como quitapenas, probablemente el recurso ms radical del hombre para enfrentar a una civilizacin que no tiene en su programa que l logre la felicidad6. b) Los que, identificados con el fantasma neurtico de un supuesto goce sin lmites del adicto-perverso, postulan que lo primordial en estos montajes es el atrapamiento del sujeto en un autoerotismo ilusoriamente recobrado, en un goce alcanzado ms all del significante, una suerte de satisfaccin pulsional directa que rebasa las barreras de la represin. Entre los trabajos ms citados que responden a esta ltima concepcin podemos mencionar los de Abraham (1908) y los de S. Rado (1926, 1933, 1962). Entre los que adhieren al primer punto de vista, los de H. Sachs (1923) y los de Glover (1928, 1931, 1932). En esta lnea, ms cercano en
6. Ms comunicados que nunca, mejor provistos de objetos de consumo y de goce que nunca antes, pero no ms felices (incluso menos felices para muchas apreciaciones), ese parece ser nuestro destino segn las mentes ms lcidas que vienen pensando estos tiempos posmodernos avanzados de la que todava seguimos llamando civilizacin.
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el tiempo, se encuentra tambin un interesante aporte de Charles Melman (1998) en el que la droga es vista ms bien como sexoltica que como sexofrica. En la medida que la droga no puede ser pensada sino como una manera de suturar esa efraccin de lo simblico, un recurso defensivo contra la demanda amenazante del Otro, es el primero de los puntos de vista el que ms parece conformarse a los hechos. El goce de la droga es un goce parcial, un goce-parche con el que se intenta poner coto a la invasin de una MadreNaturaleza arrasadora. Autores que presentan otros enfoques y hacen interesantes revisiones de la literatura psicoanaltica dedicada al tema son H. Rosenfeld (1964), C. Yorke (1970) y J.L. Chassaing (1998). El adicto pacta con el diablo, en varios sentidos. Pacta con el dealer y asume los riesgos de su trasgresin en el mbito social, policial y, eventualmente, judicial. Pacta con el saber de la ciencia y los progresos tecnolgicos. As intenta conocer dosis, potenciaciones y atemperaciones del efecto logrado, antdotos, contraindicaciones inclusive. Pero su instrumento, la droga-pharmakon7, lo transporta por un camino que lleva a una ambigedad irreversible del saber del Otro. A un punto ciego, donde es indecidible la condicin de elixir o de veneno de su sustancia. De all que la lnea que separa drogas legales de drogas ilegales no tiene un trazado ntido desde la ciencia. La definicin posible de las drogas de abuso es re-enviada incesantemente de la Medicina al Derecho, y viceversa. El negocio del narcotrfico no es una excepcin en esta danza cnica de reversibilidades. A continuacin pasamos a considerar dos modos caractersticos en que el objeto-droga juega su papel en la estructura subjetiva del consumidor, ejemplificados con sendos casos clnicos. Como marco general, podremos adscribir el primer caso al modo de suplencia narcisistica y el segundo al de suplemento del goce flico, segn la descripcin de la autora cuya teorizacin venimos considerando8.
7. La figura del pharmakon platnico, retomada por Derrida (1975) y desarrollada clnicamente de manera destacada por Le Polulichet , como venimos de considerar, parece no ceder nunca su lugar de privilegio a la hora de iluminar el camino poblado de dificultades que recorremos cada vez que intentamos saber a qu exactamente se llama droga. 8. Vase en particular el cap. 5, El deseo en suspenso o la razn de los txicos.
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EL CASO ALFONSINA
Es una mujer de 40 aos adicta a la cocana, a ciertos alimentos como el chocolate, y al juego. Alterna estos montajes de suplencia sin solucin de continuidad, nunca est a solas. Acepta las condiciones de un tratamiento por la palabra pero siempre que le sea dicho lo que tiene que pensar, sentir o hacer. Su vnculo teraputico no va ms all de las alternativas de la demanda de amor transferencial, con mayor o menor xito segn los das. Se logran evitar recadas graves e internaciones, pero no hay trabajo analtico en sentido estricto. No se logra ir mucho ms all de donde logramos ir con la psicosis: escucha y contencin, sostenimiento de la abstinencia, atencin de las urgencias. Si Alfonsina fuera una histrica, diramos que intenta satisfacer en su fantasma a una madre para quien los hombres son repugnantes y, en el mejor de los casos, impotentes. Pero no hay tal fantasma. Alfonsina da un paso ms que su madre al hacer elecciones homosexuales de objeto, pero aun as fracasa toda estabilidad fantasmtica y la droga vuelve a ser recurso necesario. La inclinacin a concebir el montaje adictivo de estas caractersticas como una modalidad de la perversin se encuentra en Alfonsina con un caso paradigmtico que pone en cuestin ese diagnstico. Sostenemos esta negativa a considerar el caso como perversin aun cuando la paciente elije como partenaires de sus compulsiones sexuales predominantemente a personas de su mismo sexo. La compaera sexual es buscada como sustituto de cualquier otro objeto de consumo (alimento, droga, juego), no tiene lugar en ninguna escena fantasmtica de Alfonsina. El goce buscado se reduce a la inmediatez y al dominio. Sus relaciones parecen todas cortadas por la misma tijera: seudo-enamoramiento de alguien mucho ms joven, compulsin, prdida y sustitucin lo ms rpido posible por otra. El modelo parece tener las caractersticas que Freud describiera para Leonardo (1910) en versin femenina: la mujer ms joven que representa a Alfonsina en la relacin con su madre, intento que no deja de fallar, que parece repetirse para mostrar una falla originaria repetidamente desmentida. Cuando nia fue abusada en varias oportunidades por un familiar a quien su padre no pudo enfrentar. Su madre se convirti en una aliada en el reproche a perpetuidad hacia su marido, quien no tard en morir. Esta causa sustanciada en conjunto por madre e hija inclua todas las insatisfacciones como mujer de aquella. Alfonsina no logra salir de este lugar y ante cualquier situacin de la vida, en especial aquellas que pueden promover una independencia aun imaginaria, la adiccin se hace presente. La separacin de esta madre obtiene siempre como respuesta un montaje adictivo que la lleva a huir varios das de su casa, del trabajo y de sus vnculos sociales. O bien a una internacin. Y, una y otra vez, a regresar junto a su madre.
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El trabajo analtico con Alfonsina depende de los escasos momentos en que una mnima separacin es posible. Esos momentos suelen coincidir con el post-exceso. De hecho, su tratamiento comienza con una internacin que debe ser resuelta en la primera entrevista, a solicitud de ella. Se encontraba en una situacin de tal gravedad y peligro que justific los criterios psiquitricos de tal indicacin. A su egreso de la clnica, con el diagnstico de trastorno bipolar, volvi para continuar su terapia. De all en ms la inestabilidad ms o menos pronunciada, con perodos de calma ms o menos prolongados, es la caracterstica del vnculo teraputico. Es interesante pensar que el recurso a la intoxicacin no se reduce al consumo de sustancias: puede comer txicamente o embarcarse en una relacin ms o menos txica con alguien. Lo importante parece ser no tener conciencia, no saber nada de la angustia, evitar perpetuamente una soledad cada vez ms temida. Se trata del montaje de una escena para su espectadora privilegiada y nica, una escena que podra llevar este subtitulado: Mir mam, tu propia miseria en mi condicin de goce. El fantasma, la mejor barrera que le es otorgada al sujeto para defenderse de la amenaza del Goce del Otro, esa posibilidad de una libertad aun condicional, fracasa. Se monta un seudo-fantasma (Lpez, 2004) con la droga, la ms elemental de las respuestas posibles. El dolor reaparece cada vez que declina o no es sostenible el efecto txico y Alfonsina es lanzada a la repeticin indefinida de la misma operacin de cancelacin. Este montaje de la droga como suplencia opera segn el principio de evitacin del displacer y no tiene una correspondencia puntual con ninguna de las estructuras psicopatolgicas que el psicoanlisis adopta como clsicas. Si bien se acerca mucho al funcionamiento psictico, la adiccin no suele tener el propsito de recrear la realidad y solo aspira a recortar un espacio para su goce solitario. Pero, como sabemos, las cosas no siempre son controlables. Y los txicos pueden disparar estados agudos y crnicos de psicosis. Las modernas neurociencias explican los cambios neuroplsticos del cerebro que son provocados por las sustancias adictivas y que requieren de ellas para que el sistema no entre en crisis. No hay nada ms semejante a las exigencias internas que derivan de la introduccin de un objeto externo que modifica el funcionamiento mental que las consecuencias de la entronizacin del superyo en la realidad psquica. Como lo caracteriza Freud en El Yo y el Ello (1923), desde que la renuncia pulsional habilita la instalacin del superyo este no dejar de reclamar ms y ms renuncias. Es el lugar que viene a ocupar la droga en los montajes adictivos que hemos desarrollado aqu. Hay otra posibilidad para un montaje subjetivo de la droga, a la que no me he referido hasta ahora. Es el que, a priori, no presenta mayores inconvenientes
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para la instalacin de un dispositivo analtico que apunte a un tratamiento posible. Se trata de los casos en los que la droga funciona como un suplemento del goce flico, una suerte de compensacin de sus limitaciones. La droga en estos casos es adoptada como simulacro o artificio de un plus de goce, ms o menos eficaz y eficiente para lograrlo en tanto objeto de consumo como otros que estn al alcance del neurtico y, por lo tanto, sujeto a los intercambios simblicos que tramita el Otro. O bien, como objeto fetiche, que se volver condicin perentoria del goce sexual en los montajes perversos. El primero de estos dos subtipos del uso de sustancias psicoactivas como suplemento flico lo veremos reflejado en el caso de un paciente muy clebre, an ms que el propio Bcklin.
EL CASO FREUD
Edad: 28 aos. Primer consumo el 30 de abril de 1884. Su primer contacto con la droga fue un trabajo del mdico militar Theodor Aschenbrandt, que la haba usado con xito en los soldados alemanes. Factores desencadenantes: podemos mencionar su nimo debilitado por la excursin al planeta Charcot y por el aplazamiento de su casamiento con Martha que las dificultades econmicas obligaban, segn consta por ejemplo en la carta que le enva el 2 de febrero de 1886 (vase Byck, 1967). Personalidad premrbida: muy ambicioso, quera ser un mdico famoso. Furor curandis, que aceler la muerte de su gran amigo Ernst Von FleischlMarxow. Gran culpa posterior (carta del 7 de enero de 1885) Enfermedad de base: Si acordamos con el diagnstico que l mismo haca a partir de sus sntomas, Freud padeca neurastenia9. Al referirse a este punto Rodrigu (1996) dice con irona que se resiste a considerar un simple onanista a su maestro. Pero, ms all del pudor filial que todos compartimos, esa era la etiologa de la enfermedad, reafirmada por el propio Freud, una suerte de contracara masculina de la neurosis de angustia con la que formaba el grupo de las neurosis actuales. Nos ahorra cualquier comentario la lectura de las cartas de esa poca en las que comprobamos las reiteradas expresiones del anhelo sexual de un apasionado Freud hacia Martha, su prometida ausente y distante.
9. Enfermedad funcional crnica del sistema nervioso, cuya base es el empobrecimiento de la fuerza nerviosa, una deficiencia de las reservas, acompaada de una gran susceptibilidad a la fatiga y de la necesidad de frecuentes aportes de energa. Descripta por George Beard en 1867.
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Antecedentes: Moreau de Tours (1895). Experimenta con haschich y postula que esta droga abre al investigador una suerte de va regia a la locura. Hay sin embargo una diferencia notable entre ambos, una diferencia con importantes consecuencias en el desarrollo ulterior de las ideas de Freud, como resalta oportunamente Allouch (1993). Vale la pena desarrollar algo ms este punto, y el punto es la lesin. Moreau de Tours crea encontrar en la sustancia (haschich) el sustrato mismo de la lesin funcional invisible, que se mostraba as sesgadamente en oposicin a la visibilidad directa de las lesiones orgnicas conocidas y las enfermedades que las tenan por causa. Este psiquiatra se ubica as en la direccin de una continuidad epistmica posible entre lo llamado funcional y lo llamado orgnico, direccin que han seguido con gran xito las modernas neurociencias. Freud, por el contrario, se interesa por el valor energtico de su sustancia, por la elevacin de la fuerza vital que produce, utilizando como herramienta de su investigacin al primer principio de la termodinmica (Byck, 1967, p. 116). Es esta propiedad energizante, esta adrenalina que le provocaba el alcaloide lo que lo entusiasma tanto, demasiado segn los comentadores oficiales, y por la que deber retractarse muy pronto. Por qu? Porque el uso que quiere darle a su droga lo lleva rpidamente a toparse con su reverso txico y all la cocana caer como objeto real. Veremos ahora cul es la secuencia lgica que lo lleva a este abandono de la sustancia mgica.
LA REHABILITACIN Y SU PRODUCTO: EL PSICOANLISIS

Para comenzar, revisemos sucintamente las principales opiniones acerca del caso, emitidas por aquellos autores que se han dedicado a su estudio con mayor detenimiento. En primer lugar, la del bigrafo oficial. La concepcin de Ernest Jones (1959) acerca de lo que llama el episodio de la cocana es que fue una verdadera desgracia. Se trata de la versin del allotrion10 en su literalidad, como lo piensa por ejemplo Wittels (1924). Robert Byck, con un sesgo levemente diferente, le pone contenido a la desgracia y dice que el episodio no solo apart a Freud de la seriedad de sus investigaciones neuropatolgicas, opinin con la que coincide, sorprendentemente, Hypolitte (vase Lacan, 1954), sino que, aun as, los trabajos que pudo realizar en torno al asunto lo colocan entre los fundadores de la psi10. Vocablo griego que podra traducirse como desvo innecesario o prdida de tiempo y que, en los medios acadmicos de Viena, se utilizaba para calificar a un concepto o a una experiencia como ajena al discurso cientfico.
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cofarmacologa (sic). Veremos que en realidad se trata de exactamente lo contrario: como adelantramos, a diferencia de Moreau de Tours, Freud renuncia a la bsqueda psicofarmacolgica, privilegia otros intereses. Existen tambin quienes le dan una importancia superlativa a esta etapa del trabajo freudiano, como Eyguesier (1983), quien le adjudica el mrito de haber sido fundante del psicoanlisis, en contra de la opinin generalizada que da este lugar a la etapa posterior, la del denominado autoanlisis. Otros, como Bernfeld (1954), sostienen una hiptesis clnica, segn la cual Freud se involucra con la cocana porque alivia sus sntomas neurastnicos. Siguiendo est direccin a la que ya aludamos ms arriba, veamos entonces cmo pudo operarse esa cura, cmo fue la rehabilitacin del paciente Freud y qu saldo o producto arroj el allotrion. Es evidente que Freud comienza a curarse cuando comienza a escribir sobre la cocana. La droga deja de ser objeto exclusivo de necesidad en la medida en que puede ser pasada al lenguaje, cientfico en este caso. El efecto coca cesa al poder escribirse y renace como escritura, con estatuto simblico. La culminacin de este trmite ser el sueo de la inyeccin de Irma, otra fecha precisa: el 24 de julio de 1895, segn le escribe Freud a Fliess desde Bellevue. All la trimetilamina que crea encontrar en el olor amargo de las hojas de coca molidas (segn describe en Uber Coca) reaparece como una frmula qumica escrita en gruesos caracteres en su sueo. Esta aparicin del cifrado simblico de la operacin es la que le permite decir a Lacan (1983) que est escrita all la frmula del Complejo de Edipo. Vaya ejemplo de transmisin! Para llegar desde el 30 de abril de 1884 al 24 de julio de 1895 fueron necesarias tres fases de escritura, con un postfacio elaborado tiempo despus, en 1925. Ellas son: a) En junio de 1884 publica Sobre la coca (Uber Coca), en su momento la ms completa monografa sobre la droga y sus propiedades. Interesado en este trabajo, Freud deja pasar aquella mtica oportunidad de llegar tempranamente a la celebridad por descubrir la anestesia local que, en realidad, ya haba descubierto su amigo y compaero de hospital, el oftalmlogo Kller, mucho ms discreto en sus intereses que l. a) Marzo de 1885. Pronuncia las famosas conferencias en las Sociedades de Psiquiatra y de Fisiologa, donde recomienda efusivamente la coca a los vieneses. c) Julio de 1885. Escribe Notas sobre el ansia de cocana y el miedo a la cocana, texto de retractacin marcado por la dolorosa experiencia con su admirado Fleisch. d) En 1925, en su Autobiografa, Freud reconoce los mritos de Kller y perdona a Martha por haber sido ella, en tanto el objeto en el que
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tena puesto el ojo, quien lo desvi del camino de investigacin que lo podra haber llevado al descubrimiento de la anestesia local. Qu sucedi en este tiempo de procesamiento, que no exageraramos llamndolo traumtico? Cuando Freud se aleja de la Salpetrire y de Charcot se aleja tambin de la teora lesional de la histeria que otros, por ejemplo Janet, desarrollaron en trminos psicolgicos ms tarde. El encuentro con la coca le permite retornar con otra mirada, desde otro lugar, al problema de la lesin. Asume este desafo a ttulo personal y cientfico. Magia y ciencia se articulan entonces en un equilibrio inestable que, tratndose de quien se trata, se inclinar siempre un poco hacia el lado de la magia. Sigue el camino de la explicacin energtica que le permite la fsica de su poca y propone que los efectos de la droga, maravillosos efectos antidepresivos, se deben a un efecto de ahorro de la energa que el sujeto debe consumir para realizar un determinado trabajo. Esta comprobacin lo lleva a proponer un mecanismo de accin indirecto y a prestar especial atencin al terreno sobre el que se aplica la accin de la droga. Postula que los beneficios son ms sensibles en individuos que presentan debilidad psquica en el momento de consumo (neurastnicos). Estos individuos ms sensibles son tambin los ms propensos a desarrollar dependencia. Llegado a este punto tiene dos caminos por delante: uno de ellos es buscar otras molculas que produzcan el mismo efecto que la cocana sin sus consecuencias indeseables. Este es el camino que sigue la investigacin psicofarmacolgica y que Freud no sigue. La otra alternativa, la escogida por l, se basa en esta reflexin: si el efecto-coca es el mismo que el que se produce en el individuo con humor normal, si se deja caer a la cocana del lugar de objeto de necesidad en que est colocada, otros procedimientos orientados a restablecer el buen humor sern posibles.
NO HAY PRTESIS
El objeto que con su cada permiti el invento del psicoanlisis amenaza con su retorno desde lo real en estos tiempos en que somos convocados a demostrar su eficacia. Los enormes progresos de las neurociencias y, en particular, los avances de la psicofarmacologa, permiten cada da el diseo molecular de sustancias que mejoran ampliamente la performance de la vieja cocana, hoy una droga de abuso. Si bien las fronteras no son impermeables y se abusa de las buenas drogas como de las malas, el progreso en este terreno parece innegable amparado en la buena res-
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puesta de la investigacin a los parmetros de la eficacia, la normatizacin de las prcticas y los standards de seguridad. El psicoanlisis es objeto de una enorme presin para que se ajuste a las mismas normas, para que acepte que su calidad puede ser controlada y evaluada con estas reglas. Tal vez sea un efecto de la globalizacin entendida como la necesidad de contar con una teraputica global para la salud mental de la poblacin. Hay quienes suean con la construccin de un neuropsicoanlisis, que retome la buena senda, que abandone el desgraciado camino de los sueos, que restablezca a Freud en su lugar de padre de las neurociencias, que se sume a la fusin de la Ciencia nica. Esperamos que este recorrido que nos recuerda la dura experiencia freudiana en la construccin de una nueva discursividad sobre el sujeto sirva, al menos, para detenerse a pensar en el tema. Al psicoanlisis no le falta una sustancia que lo complete, porque la falta de una sustancia tal (la falta de die sache) y sus consecuencias para el sujeto psquico humano es, precisamente, su objeto de estudio y de desarrollo teraputico. Del mismo modo, a las neurociencias no les falta un psicoanlisis que las complete, aportndole la subjetividad que por metodologa no tienen en cuenta. Est demostrado que no es condicin necesaria para su eficacia. As como hay adicciones que no son a sustancias, hay uso de sustancias ilegales que no configuran dependencia ni abuso en el sentido mdico de estos trminos. La escucha psicoanaltica y el despliegue de la palabra son posibles en estos casos. Pero, como advierte claramente Le Poulichet en su atractivo abordaje de esta problemtica, la dimensin de la suplencia y la del suplemento pueden comunicarse entre s y no se excluyen (1990, p.121). Para concluir, a modo de justificacin de la inclusin de la experiencia del joven Freud con las drogas, dir que, sin alinearme con el excesivo entusiasmo de autores como Eyguesier respecto del lugar superlativo del episodio de la cocana en la historia del psicoanlisis, no vacilo en afirmar que el abandono de la droga como objeto-causa de lo real-libidinal del deseo humano, fue uno de los acontecimientos que le abrieron las puertas del inconciente.
RESUMEN
Las conductas adictivas del ser humano, particularmente el abuso de drogas, constituyen una problemtica sobre la que el psicoanlisis y los psicoanalistas son llamados a pronunciarse cada vez con mayor frecuencia debido a su creciente prevalencia clnica.
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El presente trabajo recorre algunas referencias que en la obra de Freud resultan indispensables para una aproximacin al tema desde la mirada psicoanaltica, especialmente el lugar de la sexualidad , la teora de la angustia y la elaboracin del concepto de neurosis actuales y psiconeurosis. Se pasa revista a los principales aportes post-freudianos, para desembocar en la lectura que realiza Lacan de estas referencias freudianas, poniendo el acento en su concepto de goce. La droga es considerada un intento fallido de tramitar, de sustanciar, la falta en ser del humano y su condena al goce. La alianza con la droga se considera opuesta al camino que el amor habilita para que el deseo sea el que mueve al sujeto. Con la apoyatura en las categoras de suplencia y suplemento que Le Poulichet ha propuesto para estudiar el objeto-droga, se revisan dos casos clnicos. Uno de ellos es el del propio Freud y su aventura con la cocana. El caso Freud termina felizmente con la curacin. Y con una consecuencia inseparable de ella: la creacin del psicoanlisis. DESCRIPTORES: FREUD SIGMUND / ADICCIONES / GOCE / TXICOS / GOCE FLICO.
SUMMARY Substance Disorder: Not Substantiating Jouissance A psychoanalytic look at the problem of addictions
Human addictive behavior, particularly drug abuse, is a problem on which psychoanalysis and psychoanalysts are asked to speak more and more frequently due to its growing clinical prevalence. This article reviews some references in Freuds works which are indispensable for approaching this subject with a psychoanalytic view, especially the place of sexuality, the theory of anxiety and the elaboration of the concept of actual neuroses and psychoneuroses. The author reviews the main post-Freudian contributions, leading up to Lacans reading of these Freudian references, placing the accent on his concept of jouissance. A drug is considered a failed attempt to process or substantiate the lack in being of human beings and their condemnation to jouissance. This alliance with the drug is considered opposite to the path made by love so that desire can be what moves the subject. With the support of categories of substitute and supplement which Le Poulichet has proposed in order to study the drug-object, two clinical cases are reviewed. One of these cases is Freuds adventure with cocaine. The Freud case ends happily with a cure. And with its inseparable consequence: the creation of psychoanalysis.
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KEYWORDS: FREUD SIGMUND / ADDICTIONS / JOUISSANCE / TOXIC SUBSTANCES / PHALLIC

JOUISSANCE.
RESUMO Trastorno da sustncia: no substanciar o gozo Um olhar psicanaltico sobre o problema das adies
As condutas adictivas do ser humano, especialmente o abuso de drogas, constituem uma problemtica sobre a qual a psicanlise e os psicanalistas so chamados a manifestarem-se, cada vez com maior freqncia devido a sua crescente prevalncia clnica. O presente trabalho percorre algumas referncias que na obra de Freud resultam indispensveis para uma aproximao ao tema de um olhar psicanaltico, especialmente o lugar da sexualidade, a teoria da angstia e a elaborao dos conceitos atuais de neuroses e psiconeurose. So revisados os principais aportes ps-freudianos para desembocar na leitura realizada por Lacan sobre estas referncias freudianas, ressaltando o seu conceito de gozo. A droga considerada uma tentativa falida de tramitar, de substanciar, a falta no ser do humano e a sua condenao ao gozo. Aliana com a droga que considerada oposta ao caminho que o amor proporciona para que o desejo seja o que move o sujeito. So revisados dois casos clnicos com o apoio nas categorias de suplncia e suplemento propostos por Le Poulichet para estudar o objeto-droga. Um destes casos o do prprio Freud e a sua aventura com a cocana. Felizmente o caso Freud terminou com a sua cura. E com um resultado inseparvel desta: a criao da psicanlise.. PALAVRAS-CHAVE: SIGMUND FREUD / ADIES / GOZO / TXICOS / GOZO FLICO.
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Nstor Marcelo Toyos
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logical Society.
[TRABAJO SELECCIONADO PARA SU PUBLICACIN EN ABRIL DE 2010]
Experiencias traumticas sobre la elaboracin interna y externa1

* Christoph E. Walker
Sabemos que las experiencias traumticas son ubicuitarias e inevitables. La investigacin de la experiencia traumtica2, su significado, y particularmente su manifestacin y transformacin consciente e inconsciente en el contexto histrico de la vida, ha tenido, desde sus comienzos, un papel central en el desarrollo y la investigacin psicoanalticas. La literatura psicoanaltica da un testimonio elocuente de ello. Por lo tanto, considero mi presentacin ms bien como una introduccin a nuestra discusin posterior. Parto, para ello, de la premisa de que todos nosotros nos vemos confrontados diariamente en nuestro trabajo con las distintas manifestaciones y vicisitudes (idiosincrasias) externas de la experiencia traumtica, pero an ms, con los efectos de su elaboracin interna. Me referir en primer lugar a la distincin entre la elaboracin interna y la externa ya mencionadas en el ttulo de este trabajo. No creo que nos
* E-mail: christoph.walker@t-online.de / Alemania 1. Se trata del aporte de un caso clnico en el Congreso de la IPA realizado en Chicago en Julio 2009, y es precedido por palabras de agradecimiento del autor, Dr. Christof Walter, al Dr. Fernando Weissmann, de Argentina, por haber moderado la discusin. 2. En Medicina se emplea el trmino Trauma (del griego = herida) desde la antigedad. Segn su significado etimolgico, Trauma se refiere directamente a una herida, y califica as una lesin o dao corporal. En el transcurso de la evolucin de la Medicina, ha habido una expansin de su utilizacin en todas las especialidades mdicas, especialmente en la ciruga, en la que hay explcitamente una especialidad de Traumatologa, dedicada a la investigacin y tratamiento de heridos accidentados y su rehabilitacin. En psicologa clnica se califica de Trauma o Psicotrauma a una lesin de la intergidad animopsquica que acta desde el exterior. As un psicotrauma puede ser entendido, en analoga a la definicin somtica, como una herida del alma. sta puede remontarse a uno o varios sucesos. La infliccin de un trauma exige demasiado a la capacidad de elaboracin del individuo, produciendo en l un estado de angustia y desamparo extremo. Fischer y Riedesser definen en su libro Manual de la Psicotraumatologa (Mnich, 1998) el trmino Psicotrauma como: ...una vivencia vital de discrepancia entre factores situacionales amenazantes y las posibilidades individuales de dominio de los mismos, ligada a la aparicin de sentimientos de desamparo e indefensin , ocasionando as una conmocin duradera de la comprensin del individuo tanto de si mismo como del mundo. Un acontecimiento de tal magnitud conlleva en un 20% de los afectados evidentemente a un trastorno por estrs postraumtico.
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resulte difcil acordar con Haynal cuando escribe: El vnculo entre la realidad externa e interna, entre el acontecimiento y su influencia en el mundo interior del ser humano, es un problema difcil y complejo (1989). Pero cmo acercarse a esta complejidad? Qu podra contribuir a profundizar nuestra comprensin de lo que ocurre cuando un acontecimiento externo ha de ser elaborado internamente? Cmo podemos encontrar un acceso, dentro del espacio analtico, a los rechazos inconscientes desencadenados por un acontecimiento externo y su carcter avasallador? Estas son cuestiones a las que quiero aproximarme hoy, en particular a travs de un caso clnico. Parto de la experiencia clnica que el tratamiento de una vivencia traumtica slo se puede intentar si se dispone de un marco seguro (setting), ya que sabemos que los afectos incontrolables como la angustia, la rabia, la envidia, y particularmente los sentimientos de desamparo, as como los pensamientos circulares acuciantes, las imgenes y las fantasas provocados precisamente por esa experiencia traumtica avasalladora, necesitan un continente. Este continente tiene la funcin al menos en algunas fases de acoger las imgenes y los afectos que el paciente ha vivido como avasallantes, ya que ste, en estas circunstancias, no se encuentra capacitado para ordenarlos por s mismo. Bohleber (2000) postula que la vivencia traumtica es en su ncleo, un demasiado. Por lo tanto, se vuelve necesario contraponer a los procesos internos, experimentados como insoportables debido a las limitaciones intrapsquicas existentes y establecidas de una personalidad especfica, una posibilidad de elaboracin que acte desde el exterior. Esta posibilidad proveniente del exterior (desde afuera) puede ser definida como una experiencia de relacin suficientemente segura y estable, que permita incorporar progresivamente en el aqu y ahora los rechazos internos tanto afectivos como cognitivo-imaginativos, producidos por la experiencia traumatizante, a fin de estimular el desarrollo psquico. Esta reflexin se encuentra en correspondencia con un hecho conocido y comprobado de la evolucin psicolgica. Me refiero precisamente al hecho que desde la temprana infancia los impulsos y estmulos, las experiencias afectivas, as como el desarrollo mental, slo pueden ser suficientemente percibidos, desarrollados e integrados en una relacin objetal, normalmente con la madre, vivenciada como segura. (Winnicott 1990). La dependencia temprana, necesaria para sobrevivir, y sus implicaciones intrnsecas, frecuentemente intolerables, como por ejemplo las limitaciones temporales que se traslucen en experiencias de espera, las vivencias de soledad o de exclusin, etctera son, sin embargo, condicin necesaria para el desarrollo de un pensamiento emocional y simblico, dotado de riqueza y diferenciacin. A pesar de saber lo decisivo que es el contexto familiar como precursor de la evolucin infantil y su estabilidad, podemos afirmar, sin embargo, que nadie de nosotros est exento,
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en algn momento de su vida, de encontrarse en una situacin en la que no pueda contener ni elaborar determinadas experiencias y confrontaciones con la realidad, por ms estable que sea la estructura de su personalidad. Fue Freud quin en su trabajo Duelo y melancola(1917) sent las bases de una comprensin objetal de los desrdenes psquicos producidos por prdidas traumticas. Ferenczi, por su parte, incorpor y subray este aspecto terico objetal (Objektbeziehungstheorie), considerando al trauma desde la perspectiva de la relacin objetal y su configuracin.3 Desde este trasfondo, coincido con Hirsch (2004) en que tenemos que diferenciar entre los traumas crnicos familiares, que pueden conducir, entre otras cosas, a trastornos de la personalidad, y los traumas agudos extremos que ocurren una sola vez. Estos ltimos pueden ocurrir a cualquier edad y suelen conducir, ms bien, a los llamados trastornos de estrs post-traumticos. Esta distincin afectar, por consecuencia, las consideraciones relativas a la indicacin y al tratamiento, que exigirn una verificacin cuidadosa. En este sentido es importante diferenciar entre: 1) 2) 3) 4) el acontecimiento traumatizante (o sea, el estmulo, el efecto, la situacin) el proceso traumtico, el estado traumtico y las alteraciones patolgicas residuales (Bohleber, 2000) as como y esto es central a mi exposicin las transformaciones inconscientes y las elaboraciones idiosincrsicas que ocurren en el mundo interior del paciente como consecuencia de ellos.
Una cuestin crucial en el tratamiento ser la medida en que se logre hacer revivir aquellos afectos congelados y no vivientes conectndolos con aquellas explosiones afectivas impulsivas e incontroladas que frecuentemente ocurren en la relacin teraputica. Uno de los objetivos de este proceso es posibilitar al paciente el desarrollo de un proceso de integracin progresiva4. En resumen, se trata de facilitar el control yoico sobre las erupciones afectivas descontroladas. Esto lleva al analista a adoptar la funcin de un Yo-auxiliar que establezca lmites. Se trata de ayudar al paciente a percibir y a descubrir sus lmites internos para que pueda as erigir nuevamente los lmites entre s mismo y el objeto (Selbst y Objekt) que fueron destrozados por la experiencia traumtica. Un componente central del tratamiento ser, entonces, no perder de vista ni la situacin externa traumatizante y avasalladora, ni los impulsos/de-
3. Mathias Hirsch opina que con ello cre el fundamento de la Psicotraumatologa actual. 4. Freud habla de reaccin (abreagieren) y de despachar (erledigen) (1893).
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seos internos inaceptables para el yo, generalmente inconscientes. El descubrimiento y reconocimiento que los traumas anmico-corporales con los que un nio se puede ver confrontado en el transcurso del desarrollo pueden conducir a enfermedades psquicas, constituye, como mencion anteriormente, uno de los pilares de la teora psicoanaltica. Reprimidos, es decir, no evocables conscientemente, resurgen estos traumas como sntomas psquicos, mejor dicho, como sntomas corporales de origen psicgeno. Habiendo partido de la premisa que un trauma de seduccin sexual real ocurrido en la infancia sera el precursor de desrdenes psquicos, se pas a pensar que no necesariamente puede el suceso real ser traumatizante, sino tambin que el recuerdo de sucesos anteriores, asociativamente despertado (Freud 1896) puede condicionar la aparicin de la enfermedad. La introduccin del concepto de posterioridad (Nachtrglichkeit), desarrollado en la correspondencia con Fliess, le permiti postular a Freud que: Las experiencias y las excitaciones que preparan o motivan, en el perodo posterior a la pubertad, la explosin de la histeria no hacen sino despertar la huella mnmica de aquellos traumas infantiles, huella que tampoco se hace entonces consciente, pero provoca la fijacin afectiva y la represin (1886). En resumidas cuentas, se puede postular que Freud esboz muy tempranamente un concepto de defensas psquicas muy diferenciado. Se trata de un devenir multifactorial, determinado por los traumas sexuales reales, por las fantasas que surgieron ante los sucesos registrados y su posterior comprensin, y por impulsos sexuales propios. Gubrich-Simitis seala precisamente este punto en su trabajo Trauma o instinto - instinto y trauma (1987) al escribir: Ya el modelo de trauma en la teora de la seduccin postula una conexin causal compleja, en la que condiciones exteriores e interiores, es decir sociales, psquicas y somticas, quedan interconectadas entre s. Si bien es cierto que Freud en 1897 abandon en principio su teora de la seduccin, encontramos una oscilacin constante entre la influencia de las vivencias reales (por ejemplo la escena primaria (Urszene)) y la elaboracin fantasmtica que se desarrolla a partir de las necesidades instintivas propias (por ejemplo en el caso del Hombre de los lobos, 1918) en toda su obra. Freud parti de la base que observar la escena primaria es traumatizante, precisamente porque estimula aquellas fantasas que conducen a las amenazas traumatizantes en s. En otras palabras, son las fantasas las que adjudican a los hechos exteriores su significado esencial y la magnitud de su influencia, ocasionando as tensiones y conflictos entre las distintas instancias psquicas. Junto a las fantasas Freud les adjudica tambin una importancia relativa a los factores disposicionales: En esta actividad sexual de los primeros aos infantiles se ha podido adjudicar un puesto a la constitucin innata. La disposicin y la experiencia se fundieron aqu en una unidad etiolgica indisoluble, siendo elevadas
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por la disposicin a la categora de traumas productores de excitacin y fijacin, impresiones que de otro modo hubieran sido inocuas, y despertando las experiencias factores dispositivos que sin ellas hubieran dormido largo tiempo, permaneciendo, quiz, sin desarrollar (1914). Fue Melanie Klein quin posteriormente precis en su desarrollo terico el significado y la importancia de las fantasas inconscientes. Por medio de su experiencia clnica lleg a la conclusin que lo que debemos explorar e interpretar sobre el trasfondo de la transferencia-contratransferencia es la actividad fantasmtica infantil. Resumiendo nuevamente: al analizar el desarrollo de las experiencias traumticas, debemos partir desde un punto de vista multifactorial.5 Por consiguiente, se puede afirmar que el trauma tiene sus races: 1) tanto en la constitucin instintiva, como en la actividad de la fantasa inconsciente y su elaboracin (cmo se vive y cmo se elabora) y, 2) en la fuerza con la que un estmulo (o el conjunto de estmulos) afecta a un individuo, as como la medida en que ste dispone de una proteccin adecuada frente a esos estmulos, y 3) en el nivel de relacin objetal (con quin lo vive).
CASO CLNICO
Es aqu que comienzo con la presentacin de mi caso. El material clnico alternar con otras consideraciones tericas que me han ayudado en la comprensin de mi paciente. Mi intencin es exponer de qu manera traumas evocables conscientemente (abuso sexual, atentado terrorista) pueden servir para defenderse de la aparicin de un trauma inconsciente muy temprano. Frente a m est sentada una mujer joven. Tras un largo silencio en el que observo su posicin corporal tensa, su mirada dirigida hacia el suelo dice en una voz muy baja, que suena infantil: No puedo...., e interrumpe la frase comenzada. Con estas palabras casi imperceptibles comienza nuestra primera conversacin. Yo percibo el esfuerzo que me toca hacer para tratar de escuchar sus palabras, y siento el impulso de pedirle que hable en voz ms alta, para que la pueda entender ms fcilmente, ya que as no la puedo comprender. Sorprendido por la intensidad de mi sentimiento de enojo, noto que ella contina hablando con voz montona. Relata sus sobreexigencias cotidianas, sus frecuentes decepciones en las relaciones. Da como ejemplo una situacin en la que, a pesar de sus esfuerzos por respaldar a su marido estudiando a la par de l durante meses, ste no haba logrado aprobar su examen final. En m se
5. En su obra tarda Moises y la religion monotesta (1939), Freud les adjudica una importancia mayor a las experiencias traumticas reales en la gestacin de trastornos psquicos.
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derrumb algo, he fracasado. Ella relaciona su agotamiento y sus fantasas de suicidio con un sentirse arrollada por la aparicin de imgenes relacionadas con el atentado terrorista de Nueva York, en 2001. Entrecortadamente describe cmo ella y su marido se hallaban en ese momento justo al lado de las Torres Gemelas y cmo slo por casualidad pudieron salvarse de la muerte. Desde ese momento se siente rpidamente amenazada y se asusta al ms mnimo ruido. Me informa que se encuentra en tratamiento psiquitricopsicoteraputico hospitalario y que ser dada de alta en breve, tras varios meses de estada. A pesar de ello, tiene la impresin de no haber podido an elaborar suficientemente sus miedos. Aade que estos miedos podran estar relacionados con otras cosas y espera que el psicoanlisis la ayude a poder hablar de ellas, para poder manejar sus miedos de mejor manera. Al rato se oye el ruido de un avin. La paciente cae en un gran desasosiego, como en pnico. Bruscamente encoge las piernas, cruza los brazos alrededor de las rodillas, esconde su cabeza y empieza a temblar, como para afianzar su declaracin anterior. Al principio llora por lo bajo pero el llanto se vuelve cada vez ms sonoro. Se transforma en un intenso sollozo, que se incrementa hasta producir una hiperventilacin, que hace que se deslice hacia el fondo de la silla. Se contrae cada vez ms. Cierra los ojos, que al principio estaban bien abiertos, las convulsiones se vuelven cada vez ms intensas, hasta el punto que amenaza con caerse de la silla. Finalmente se deja caer al suelo. Yo me siento asustado e indefenso y, a la vez, fascinado y cautivado por esta reaccin. Tengo la sensacin de estar presenciando un ataque clsico de histeria, interpretado teatral y dramticamente frente a mis ojos. Mientras que por un lado me siento alterado y completamente desconcertado, por el otro, como al principio de la sesin, reacciono con una sensacin de alejamiento interno, que me convierte en fro y distante: As no va, conmigo no!, pienso. Con determinacin, le pido que vuelva a sentarse en la silla. Repito mi requerimiento varias veces. Cuando le digo que su estado actual podra tener que ver con el temor de que en el anlisis surja algo que le produzca ansiedad, se calma. A continuacin aado que ella parece estar preguntndose si yo podr estar a la altura y si podr resistir aquello con lo que ella me confronta; lentamente toma asiento nuevamente. Examinemos nuevamente la escena inicial, ya que contiene mucho de lo que luego, en sesiones posteriores, se repetir a menudo: su manera de hablar en voz baja, pronunciando las palabras lenta y dilatadamente, su voz lamentosa y llena de reproches que suena infantil, el silencio paralizante, su manera de desviar la vista hacia abajo, su llanto que se transforma en un sollozo ruidoso y despus hasta en aullidos, su posicin corporal contrada, la aparicin de convulsiones que insinan actos sexuales en la silla y despus en el suelo, la hiperventilacin que lleva a ausencias. A ello se suman sus pocas y, en su mayora, dispersas palabras y frases breves como No puedo... o Todo a
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mi alrededor se vuelve negro..., que insinan mucho pero que apenas permiten el acceso a una visin ms clara del acontecer. El rpido alternar entre sentirme cautivo y experimentar rechazo me produce excitacin y confusin, pero a la vez me torna exigente y amonestador. Del enojo inicial paso a una actitud alejada, fra y distante. Comienzo a comprender que mi enojo inicial y mi posterior enfriamiento y el distanciamiento que tienen lugar en el curso de la sesin pueden estar vinculados a un intento, por parte de la paciente, de transformarme a travs de una identificacin proyectiva en un objeto ms bien fro-distante, mientras que a la vez trata de comprobar si estoy dispuesto a escucharla cmo ella necesita. Todo esto parece estar ligado al deseo de saber si estoy en condiciones de comprender la magnitud de su desamparo, de ah su necesidad de involucrarme en este torbellino de afectos, para averiguar si puedo resistir con firmeza esos avatares, que se expresan en el acontecer manipulador de la escena inicial.
DELIBERACIONES INICIALES
Todos conocemos pacientes que desde el primer momento del encuentro nos enredan en un suceso impetuoso de transferencia-contratransferencia (Hinz, 2002). Es el caso de mi paciente, a la que quisiera llamar A. Su modo de involucrarme era confrontndome con una experiencia traumtica evocada en la realidad del momento, enredndome en un dialogo de accin. El acto traumatizante es puesto de tal forma en escena que me lleva a confrontarme con el siguiente dilema: si la ayudo actuando, interviniendo y sosteniendo a la paciente corporal-protectoramente, me convierto en un objeto que traspasa los lmites. Sin embargo, si continuo esperando, reservado, me convierto en un objeto espectador, o mejor dicho, en un objeto que mira hacia otro lado, que parece no captar su extrema necesidad, que la deja sola y quizs hasta expuesta a sufrir una herida corporal. Segn su punto de vista y vivencia, slo puedo cometer un delito en las dos constelaciones y convertirme en culpable. A tal efecto, realizar primero un par de deliberaciones tericas. Veo a A. como una paciente que sufre de histeria de nivel borderline. Unas de las caractersticas de una histeria6 de nivel borderline (Ver entre otros Brenman 1990, 1997, Green 1997, Ruppeprecht-Schampera, 1997, Bollas 2000, Kchenhoff 2002) y del impacto de sus efectos sobre la personalidad, son,
6. Rupprecht-Schampera ilustra en su modelo la histeria (1995 y 2006, a la luz de las deliberaciones de Fairbairn), como un intento de separacin malogrado que puede llevar, a travs de de la bsqueda forzada de una triangulacin, a un enredo demasiado temprano de los conflictos instintivos edpicos y por lo tanto a experiencias de relacin severamente traumticas.
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entre otras, la escisin (Spaltung) de las representaciones del objeto y del Selbst, los fenmenos alucinatorios y de sonambulismo, las disociaciones, las identificaciones mltiples que se suceden con gran rapidez, impidiendo una identificacin introyectiva sustancial, las acciones impulsivas, la autodestruccin, la carencia y fragilidad de limites yoicos estables, que llevan a un debilitamiento de los mecanismos de defensa maduros. Green describe, cmo en esta clase de histeria es relevante no slo el miedo a la separacin, sino tambin el miedo a la intrusin, que produce la angustia de estar sometido al dominio de un objeto omnipotente. Seala la relacin entre estos miedos y el temor al derrumbe (Winnicott 1974) y subraya el papel de la angustia catastrfica (Bion 1970), que puede llevar a conductas incomprensibles, cuyo fin es confundir al analista para escapar de su influencia o incluso volverlo loco. En el centro de la problemtica se encuentra la destructividad (Green, 1997). A. despliega desde la primera sesin la fuerza de un impacto destructivo, involucrndome en una configuracin conflictiva que produce el dilema descrito anteriormente. En l, decida como decida, terminar siendo percibido por ella como un objeto culpable. A travs de esta puesta en escena, me hace vivir su propia experiencia, la manera en la que ella vivencia su mundo interior como insoluble. Considero que este sentimiento bsico tiene como trasfondo experiencias traumticas acumuladas en las relaciones con el objeto primario7, que son rechazadas por mi paciente mediante traumas recordables conscientemente. Vuelvo ahora a mi paciente.
TRANSCURSO DEL TRATAMIENTO

Mi paciente creci con cuatro hermanos. Describe a los padres como muy religiosos y estrictamente piadosos. El ambiente familiar se encontraba impregnado por una gran demanda de xito y un rpido y sucesivo alternar de frialdad emocional a luchas calurosas. Separada de la madre poco despus de nacer, la paciente consideraba a sta fra y rechazante, y se crea no deseada y a la vez deseada en demasa. La relacin con el padre no estaba mal, pero no era muy efectiva debido a sus frecuentes ausencias. Tanto su
7. Acuerdo con Green cuando dice que () el tomar en cuenta las influencias externas no debe conducir de ninguna manera a pasar por alto la influencia que se le debe adjudicar a elaboracin psquica del sujeto. Las fuentes patgenas exteriores llevan a deformaciones severas del sujeto, que son an ms difciles de interpretar cunto ms se atrinchera el sujeto tras la innegable patologa del objeto (Green, 1997). Mientras que en la histeria el abierto carcter sexual,. ... en el que pocas veces faltan las seducciones incestuosas simblicas, se impone, en los casos limites aparecen ms las influencias de la madres en los efectos traumatizantes localizados en el Yo (Green, 1997).
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desempeo escolar como sus posteriores estudios fueron realizados con xito y obtuvo muchos premios. Mantuvo en secreto, durante muchos aos, un abuso sexual ocurrido a los 8 aos, ya que pensaba que sus padres no le iban a creer. Desarroll un trastorno alimenticio grave en la pubertad. Encontr apoyo y una descarga estabilizante en un tratamiento psicoteraputico juvenil que ella misma busc y que dur varios aos. Actualmente trabaja en un cargo de responsabilidad en la industria. A viene cuatro veces por semana. Llega puntual pero a menudo se sigue quedando en la sala de espera an despus que yo haya abierto la puerta de mi consultorio. Quiere ser recibida, aunque no pocas veces se esconde detrs de una silla o de la puerta de la sala de espera, contestando recin despus del primer o segundo llamado. En una ocasin introduce sus manos entre las tablillas de la calefaccin de la sala de espera para calentarlas y quedan atrapadas en ella por el anillo. Me pide con voz quejumbrosa que la libere. Al no reaccionar yo inmediatamente, empieza a llorar, gira la cabeza y permanece en una posicin tensa. Qu hacer? Yo me decido a darle una sugerencia, que deslice los dedos hacia abajo. Lentamente logra liberarse. Cuando trato en la sesin de retomar este incidente, con la idea de que el calentarse en la sala de espera antes de la sesin podra estar relacionado con su deseo de confrontarme con la queja expresada en la sesin pasada sobre mi conducta fra y distante, reacciona dando vuelta impetuosamente la silla (A. permaneci unos dos aos en parte sentada en la silla, en parte en el suelo, o sentada en el divn, antes de aceptar recostarse sobre el mismo). A la vez que me vuelve la espalda, me advierte que no mire en su direccin. Este tipo de directiva, expresada con voz desesperada e infantil, es la misma que me da cuando se ubica en una esquina de la habitacin de espaldas a m, o cuando se acuesta en el suelo detrs el divn, o directamente delante de la puerta. Si tiene la impresin de que mi conducta no responde a su expectativa suele comenzar a llorar impetuosamente o se tapa la cara con las manos, hiperventilando hasta que no raramente termina por desplomarse. Durante mucho tiempo el final de las sesiones se sobrecarga de un clima violento. A. se niega a abandonar mi consulta, quedndose recostada en el divn o parada frente a la puerta. Me insulta, intenta pegarme con los puos, y yo me veo obligado a sujetarle las muecas. Ella, por su parte, intenta aferrarse a m, sentndose sobre mis pies o abrazando mis rodillas, utilizando como ella dice un torniquete. De esta manera, cada separacin amenaza escalar a puntos extremos, en los que pasa de la queja y la autoacusacin a una accin fantica. No pocas veces, cuando la sesin termina, sale corriendo, golpeando la puerta, no sin antes informarme que se arrancar a tiras la piel de la mano izquierda o que se matar. A veces se encierra en el bao o se sienta en el jardn delante de mi consultorio, a pesar de las tem-
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peraturas invernales, para cortarse las muecas con espinas. A menudo llama repetidas veces por telfono despus del horario de consultorio o deja incontables mensajes en mi contestador automtico preguntando si puede volver, a pesar de todo, a la prxima sesin, si yo no dar el anlisis por acabado, ya que alguien como yo solamente puede ser desechado. En mi contratransferencia con frecuencia me percibo excitado y confuso, lo cual disminuye mis posibilidades de reflexionar. Sus impetuosas acciones hacen que me sienta a la vez atacado, enojado y sin ayuda. Despus de las sesiones me quedo internamente revuelto, con miedo y con una gran preocupacin. A pesar de la dramtica dimensin del tratamiento, que me lleva tanto interna como externamente al lmite de mis posibilidades debido a las limitaciones del marco de la prctica psicoanaltica y del setting ambulante, observo una evolucin en el mismo. A. retoma su trabajo, asume la responsabilidad de algunos cursos didcticos y logra culminar, despus de aos, una parte importante de un proyecto de investigacin. Arriesga hacer junto a su marido un vuelo de prueba dentro de Alemania para poco despus volar a Australia, con el fin de presentar all los resultados de su investigacin en un congreso internacional. De mutuo acuerdo con su mdico decide disminuir la dosis de su medicacin hasta prescindir totalmente de ella. El ambiente en las sesiones analticas comienza a cambiar. Despus de un cierto lapso de tiempo, decide acostarse en el divn. Comienza a percibirlo cada vez ms como relajante. Comienza tambin a admitir, ante s misma y ante m, que el anlisis la est ayudando, que est haciendo progresos y que est sacando provecho de l. No obstante, este equilibrio se desmorona una y otra vez de manera absolutamente sorprendente. O bien llega en estado descompuesto y confuso a la sesin, o bien algn comentario mo, el tono de mi voz o algn silencio prolongado por mi parte, precipita, en pocos instantes, un caos de emociones, sin que yo pueda darme cuenta de lo que pasa. En estos momentos de caos se encierra de tal manera en s misma que no hay forma de alcanzarla emocionalmente. Durante mucho tiempo el trabajo en las sesiones conduce una y otra vez a los hechos y al sobresalto del atentado terrorista, de manera que esta vivencia, as como las imgenes y los recuerdos adyacentes, permanecen en el centro del trabajo psicoanaltico. La elaboracin de las experiencias traumticas se entrelaza tambin con recuerdos del abuso sexual.8 Llama la atencin la manera determinante, rumiante y repetitiva con la que la paciente narra estos hechos. Por la forma en que constantemente vuelve a hablar de ello, sale a relucir un aspecto instrumentalizante de los sucesos. En la con8. En su trabajo Psicoanlisis bajo la sombra del terror indica Kogan (2006) lo importante que es el respetar esta realidad externa y, a la vez, intentar examinar el mundo interno que procesa esta realidad y la trata de una manera necesariamente nica e idiosincrsica (Kogan).
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tratransferencia contino percibindome, durante largos trechos, indefenso y lleno de sentimientos de culpa por no poder ayudarla. Mis intervenciones aterrizan siempre en un callejn sin salida, en el que me encuentro desamparado y excluido. Durante mucho tiempo veo la dimensin de mi desamparo como una expresin de una identificacin proyectiva. Poco a poco comienzo a vincular mi creciente sentimiento de enojo con un aspecto manipulador de la paciente, conectado a la repeticin y a la insistencia que despliega en las sesiones. Parece sugerir que no ha habido una elaboracin intensa, por lo cual se ve obligada a retornar, de manera torturante, a la situacin inicial sin salida. Recin cuando me doy cuenta que en esta repeticin se despliega la dinmica de un movimiento de defensa especfico puedo avanzar en el tratamiento de mi paciente. En este transcurso ha habido una concepcin que Riesenberg-Malcolm describe en su trabajo Histeria como hiprbole (2003) que me ha ayudado mucho para comprender la dinmica psquica de mi paciente. Cito: En la conducta hiperblica o dramtica, la experiencia originaria se transforma en una exageracin de s misma: esta conducta sonsaca en general sentimientos que el paciente verdaderamente siente, pero estos sentimientos autnticos se encuentran deformados, a raz del modo en que son expresados, deformados. Ella atribuye esta exageracin a una experiencia temprana en la relacin con la madre. A sta no le es posible acoger suficientemente los sentimientos del nio. Cunto menos comprendido se siente el nio, tanto ms tiene que exagerar y cunto ms exagera, tanto menos encuentra acogida. Deseo y cumplimiento derivan hiperblicamente el uno del otro. De manera similar examina Christopher Bollas en su trabajo El deseo en pacientes Bordeline (1997) la relacin temprana entre la madre y el nio. Desarrolla la idea de que la madre es percibida no como un objeto figurativo, sino como un caos emocional que siempre se intenta reencontrar. Dice Bollas: Corrientemente atribuimos a los objetos del mundo interno un carcter figurativo. Objetos buenos, objetos malos, objetos raros: todos evocan de una manera u otra, a un Otro espejado en la memoria. Pero qu ocurre cuando el objeto primario no es as? No me refiero a cualquier objeto, ya que naturalmente todas las personas producimos objetos internos. Pero cmo es cuando el objeto primario el objeto ms paradigmtico de los objetos que se forma en el primer ao de vida no slo es percibido como perturbador, sino como la perturbacin per se y por consiguiente se presenta como un caos emocional? Qu pasa si el estado fundamental de este objeto primario est menos vinculado a su funcin de espejo que al caos emocional que aparece en el Selbst al reflexionar?... y an ms... si independientemente de que el trastorno sea inherente y se remonte a la infancia o haya sido ocasionado por circunstancias externas o en ambos casos, el objeto primario, en vez de representar una posibilidad introyectable (es decir, en vez de cumplir la funcin espejo de estar a dis-
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posicin para una evolucin correctiva progresiva) se transforma en un afecto autorepetitivo ubicado dentro del Selbst?. Bollas compara este afecto autorepetitivo con un movimiento que atraviesa al Selbst. Aade que el paciente tiende entonces a detectar cada emocin que pueda revelar la presencia de este objeto, convirtiendo cada sentimiento normal en una experiencia poderosa y conmovedora. Parte entonces, de la base que el objeto primario, en vez de ser visto como una posibilidad de introyeccin, disponible para una experiencia correctiva progresiva, es ms bien percibido como un afecto autorepetitivo dentro del Selbst. Considero que la restriccin, o mas bien la incapacidad de mi paciente de someterse a una confrontacin ms frtil est condicionada por experiencias muy tempranas en la relacin con un objeto primario percibido como insuficiente9. stas han sido reflejadas y confirmadas afectivamente sin que puedan ser recordadas.10 Yo creo que mi paciente busca este afecto, que en realidad se origina en una relacin con el objeto primario que es vivida como frustrante, movilizando y utilizando aquellos traumas que recuerda conscientemente.11 El afecto se engancha entonces al trauma, donde se recarga, encontrando as su expresin en una transformacin escnica que no permite una elaboracin que favorezca el desarrollo. El movimiento de defensa sirve, en ltima instancia, para lograr la fusin deseada con el objeto primario. Aqu tambin se puede observar el vano intento, en el sentido de una compulsin a la repeticin, de reconvertir una experiencia de relacin con una madre percibida como insuficiente, as como de liberarse inconscientemente de sentimientos de culpabilidad.
9. Rotraut De Clerck (2006) indica en su trabajo Sobre el no ser explicables, (sobre el No Relato) de las experiencias traumticas que la prdida del objeto primario, por ejemplo en un momento en que la estructura psquica se est an formando, es un hecho de una magnitud catastrfica, tanto interna como externamente: Tiene como consecuencia la prdida de una instancia exterior que da calor nutritivo y provee seguridad, y a la vez , produce un hueco interior en la formacin de la estructura interna, en la formacin del smbolo y por lo tanto del lenguaje. 10. Green indica ... que las huellas de las experiencias afectivas se inscriben en el aparato psquico antes que ste sea capaz de formar huellas mnmicas de la percepcin (2000) 11. Esto concuerda con las deliberaciones de M. Oliner en su trabajo Trauma, la incgnita sin resolver (1999) en el que escribe: el recuerdo notoriamente fctico de este hecho, su realidad desnuda, impide su integracin en la realidad psquica y se presta a servir como defensa, sobre todo como defensa ante los sentimientos de culpa. Estos hechos claramente recordables pueden servir como escudo de proteccin... y ...dado que estos recuerdos han conservado su vitalidad y no sucumben al proceso normal del paso del tiempo que les permitira palidecer , es difcil reconocer su empleo al servicio del significado desfigurado y teido por el drama infantil
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Quiero ahora aclarar mis deliberaciones centrales con las siguientes secuencias de las sesiones: La medida en que su experiencia de sentirse rechazada y excluida por un lado, y su deseo de dominar y sus sentimientos de culpa, por el otro, determinan el cuadro, se ver claramente en las sesiones siguientes: A. haba cancelado la sesin del viernes (S. 424). En la del lunes (S. 425) me acos con reproches por haberla dejado plantada, por no haber estado disponible, sabiendo lo inaguantable que era para ella el fin de semana en que no me puede llamar. Plagada de recuerdos, slo se siente rendida, agotada y no sabe qu hacer. Repetidas veces haba llamado a la consulta, al menos para escuchar mi voz en el contestador. Esto la haba tranquilizado brevemente, dejndola despus an ms enfurecida. No puede dormir, no come nada, o bien, come demasiado y tiene la sensacin de estar marginada y de ser mala. Nuevamente haba tenido la fantasa, esta vez, no slo de hacerse cortes en el brazo izquierdo con una hoja de afeitar, sino tambin de cortarse el cuerpo entero desde la vagina hacia arriba. Con un tono sarcstico y agrio me arrolla con una marea de quejas. Le interpreto hasta qu extremo se siente abandonada y expulsada por m, menciono la magnitud de de esos sentimientos, pero agrego que tambin quiere que yo me sienta mal y culpable. De esta manera me convierte en un agente agresor que le inflige dolor a travs de la separacin. Ella acepta esta interpretacin y se despide algo ms tranquila. En la siguiente sesin del martes (s. 426) la confronto con una manera distinta de ver las cosas. Le hago notar que fue ella quien suspendi la sesin del viernes, eso s, anuncindolo con gran anterioridad. Le indico tambin que no me dio ninguna informacin sobre el motivo de la cancelacin. De esta manera, me haba dejado plantado, desconectado, a la vez que haba alargado el fin de semana. A empieza a llorar y puede explicar, ms tarde, que haba sentido vergenza de decirme el motivo. Haba estado en Suiza para visitar a una amiga. Con seguridad yo no hubiera entendido que ese era un motivo para suspender una sesin. Posteriormente pudimos aclarar lo difcil que le resultaba aceptar que yo pudiera permitirle tomar decisiones propias, mientras que a ella le resultaba insoportable permitirme lo mismo a m, por ejemplo, cuando hay interrupciones. Encima delega en m la responsabilidad por la interrupcin alargada del fin de semana. Asimismo relaciono esta situacin con el deseo de tener todo bajo su control, si es necesario de manera manipuladora, vinculndolo con las experiencias traumticas que no haba podido controlar. A. puede aceptar mi interpretacin y ambos nos quedamos con la impresin de haber avanzado un poco. A la sesin del mircoles (S. 427) llega totalmente descompuesta. Tras llorar largamente, con el cuerpo crispado, dice que tiene que tirar todos los resultados de su investigacin. A esto le sigue una ola de autoreproches: que est muy enojada consigo misma, que no vale nada, etctera. Me aclara, entonces,
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que en los clculos finales se ha topado con el llamado Problema de Takens y me explica que consiste en que, a pesar de la variacin del valor inicial y habiendo logrado en un primer momento soluciones alentadoras, se llega a un punto de convergencia muerto, en el que no se puede continuar. En lugar de ello, se aterriza en un embudo negro. Su jefe la consol, alegando que los resultados logrados hasta ahora y las propuestas de solucin eran absolutamente suficientes. Pero eso no la ayuda, ya que su propia exigencia es aclarar el caos. Como no lo logra, tiene que destruir el trabajo. A mi comentario, que indica que no solo tiene el deseo sino tambin el temor de que lo imponderable se vuelva ponderable, es decir comprensible, responde callando. Cuando aado que su enfado puede estar relacionado con el hecho que a m no me puede descifrar, es decir, comprender, a travs de clculos, recuerda situaciones en las que se sinti totalmente a merced del otro durante sus experiencias traumticas. Describe la desesperacin que sinti en esas situaciones, la imposibilidad de poder defenderse, la humillacin y las cavilaciones permanentes en busca de una alternativa distinta de los sucesos, en el sentido de si yo hubiera hecho esto o lo otro, no hubiera pasado nada. Abordando este punto, le digo que ella intenta, casi obligatoriamente, siguiendo siempre un mismo patrn, situarse en un punto que desemboca en un sentimiento de confusin, al que yo tambin debo acceder obligatoriamente, como si de alguna manera intentara encontrar distintas variaciones del punto de partida ya conocido, sin una reflexin posterior que le permita progresar. Ella reacciona indignada y se va furiosa de la sesin. Veo con claridad cada vez mayor que lo que la atrae es precisamente el caos. En el caos espera encontrar un estado interior que la integre y en el que pueda sentirse sostenida, sustentada y unida al menos en algunos momentos. La conexin simbitica se une a estados confusos y excitantes, experimentados anteriormente en la relacin a un objeto maternal hacia el cual se siente a la vez atrada y rechazada. Estos estados confusos-excitantes han sido internalizados en el sentido de una identificacin con el proceso (Danckwardt, 2001, 2004). A. se precipita en estos estados a la vez que los combate, llena de odio. El deseo consciente de aclarar el caos es el equivalente al deseo inconsciente de encontrar, una y otra vez, a travs de la escalada, precisamente tales estados afectivos excitantes. Es un estado en el que, como escribe Bollas, el paciente se alimenta de esos estados, mientras que a la vez intenta conjurar su miedo al vaco. En otras palabras: su temor de no estar psquicamente vivo. El sentirse avasallada y el dejarse avasallar le sirve a mi paciente como un objeto terciario.12
12. Bollas postula que estos objetos terciarios muestran rasgos del trabajo del Selbst falso. Escribe: Esta forma de nutrirse es una alimentacin compensatoria, en la que el paciente toma al objeto-como-efecto que da pie a la alimentacin, para transformar una relacin traumtica en
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Partiendo de sus traumas reales construye dichos objetos terciarios, a travs de los cuales, con su vertiginoso Selbst, siempre al borde de la catstrofe (Bollas, 1997), logra precipitarse en la excitacin para poder, a la vez, volverse atrs constantemente (Steiner, 1998). En este sentido los traumas reales actan como una especie de objeto espejo, que se convierte en sustituto del objeto deseado encapsulado. Este objeto deseado es a la vez buscado y temido: buscado para no tener que separarse de l, temido por el miedo de ser avasallado y acaparado por l. Quisiera profundizar estas cuestiones con otra secuencia. A. viene a una sesin del lunes (S. 445) malhumorada y llena de reproches. Me saluda con una breve mirada condescendiente y verificadora y una expresin de placer en sus labios, dndome vuelta la cara abruptamente para acostarse en el divn sin darme la mano. Calla durante largo tiempo, llorando en silencio. Yace en el divn, como siempre, de costado. Despus de un rato, lleva sus piernas plegadas hacia el mentn, entrelazando sus manos alrededor de las rodillas. Es como si intentara esconderse dentro de si misma y desconectarse del exterior: una postura que toma a menudo. Yo no registro ninguna reaccin emocional. Casi fro y distante observo cmo se retrae de la relacin conmigo, cmo se priva de hablar. Pero en el transcurso de la sesin mi tensin aumenta y comienzo a intranquilizarme. No es que este tipo de cosas no hayan pasado frecuentemente, pero esta vez la calidad es distinta. Me siento confuso, sin poder lograr un pensamiento claro, pero a la vez queriendo decir algo. Mi confusin aumenta an ms cuando ella comienza a llorar, ya no en un tono quejumbroso, sino gritando como un beb. El tono doloroso me atraviesa la mdula. Me siento impotente e indefenso, expuesto a esos gritos13. Veo cmo extiende su mano hacia atrs, ms all del borde del divn, para sealarme que la tome. Le digo, entonces: Si usted y yo intentamos averiguar lo que en este momento la excita y la hace sentir tan desesperada, ello podra convertirse en una baranda, en la que Ud. y su mano encuentren el apoyo necesario, en cuyo caso ya no hara falta que me tome de la mano concretamente. Acto seguido se tranquiliza y, tras un largo silencio, me puede comunicar un sueo de la noche anterior. So:
una (relacin) reconfortante... y luego:... se trata de construcciones que son acopladas de una manera frgil y bienintencionada y sirven como huida de la ltima verdad... y ello recuerda como las personalidades Borderline forman objetos espejos como sustitutivo para objetos de deseo aislados (Bollas 1997). 13. Green escribe: Un lenguaje sin afecto es un lenguaje muerto, un afecto sin lenguaje no es comunicable. El lenguaje se encuentra entre el grito y el silencio. A veces es el silencio el que permite or el grito del dolor psquico, mientras que detrs del grito aparece el llamado apaciguante del silencio (De locuras Privadas, 2000)
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Soy una nia pequea y voy tomada de la mano de un adulto. De repente pierdo o mejor dicho le suelto la mano y tropiezo, me resbalo con una velocidad disparatada por una pendiente empinada, doy una voltereta y termino tirada, arrollada por la tierra que se desliza detrs mo . Se haba despertado gritando y baada en sudor. Desde entonces tiembla, se siente temerosa y agotada. Su primera asociacin conduce nuevamente a sus experiencias traumticas, por las que se haba sentido tan arrollada: las explosiones, el hedor, el humo mordiente que dificulta el respirar, los pedruscos que se precipitan a su lado, las llamadas y los gritos de personas moribundas, sobre las que ella, de la mano de su marido, que pierde una y otra vez, tiene que pasar y herir. Personas que, a diferencia de ella, ya no viven. Yo siento cmo estas escenas me capturan otra vez y me inducen a comprender el sueo a partir de estas experiencias. De repente, me acuerdo del comienzo de la sesin, del clima malhumorado y lleno de reproches, pero sobre todo del corto momento de placer en la expresin de sus labios, que de alguna manera est en discrepancia con lo ocurrido despus, as como de la mano que me deneg en el saludo. Le digo que algo en ella se enfurece cuando nota que, en su relacin conmigo, no puede disponer o determinar una situacin, como por ejemplo, la duracin de la pasada interrupcin del fin de semana. En el sueo experimenta la prdida de la mano-sesin. Al precipitarse en la confusin, se suelta la mano, con la esperanza de encontrar algn tipo de apoyo en el caos. Al escuchar esto, A. se tranquiliza notablemente y se produce un largo silencio reflexivo. Poco despus aado que ella siempre busca y utiliza esta excitacin para refugiarse en ella, es como una bsqueda del tesoro que le permite volverse inalcanzable. De esa manera me lleva a tener que permanecer afuera, algo que por un lado reprocha, alegando que no la ayudo lo suficiente, pero que a la vez le permite un sentimiento de triunfo por haberme hecho tan inservible. A se refiere en la sesin siguiente (S. 447) a un colega que haba atropellado y herido gravemente a una nia con su bicicleta. La situacin se haba desarrollado de la siguiente manera: el colega bajaba por un monte a toda velocidad. A pesar de conocer bien el camino, no haba logrado frenar a tiempo en el semforo, que se haba puesto rojo. Una nia de 8 aos estaba cruzando la senda peatonal muy correctamente, con el semforo verde, y ah se produjo el choque. El colega estaba desconsolado, lleno de sentimientos de culpa. Se reprochaba no haber prestado atencin (no haber tenido ojos) al cambio del semforo y sobre todo a la nia. Si bien haba llamado la atencin de la nia a ltimo momento, haba sido demasiado tarde para ambos para poder esquivar el choque. Mi paciente haba intentado tranquilizarlo y consolarlo. Le digo que aqu tambin hay situaciones en las que ella se precipita interiorREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVII | N 3 | 2010
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mente, prcticamente sin ninguna consideracin, en algo catico, sin tomar en cuenta ni sus propios lmites ni los mos. Cuando eso pasa me exige, encima, que yo la tranquilice. Como yo no la satisfago, se enfurece. Tras un largo silencio dice con voz quejosa: Yo soy la criatura que fue herida. Le digo que, con seguridad, ella es tambin la criatura herida, pero que pasa por alto que hay otro aspecto de ella que, del mismo modo que el ciclista, se trata a s misma y a m con desconsideracin, pasando por alto los lmites. Visto desde este punto vista, soy yo el que se encuentra en la posicin de la nia que corre peligro de ser atropellada, casi arrollada. De esta manera, me quiere hacer sentir lo que es estar expuesta a tales peligros y a la vez espera que yo est en condiciones de reaccionar a tiempo a sus gritos de advertencia, para que no se produzca un choque catastrfico. Tras un largo silencio recuerda el sentimiento de triunfo que siente al alcanzar, a duras penas, la meta final en las maratones en las que participa a pesar de los insoportables dolores que experimenta. Esa manera de correr le produce un cosquilleo enorme, es como una lucha cada vez, una lucha entre vida y muerte. Dentro de m hay un hombrecito poderoso con una garra de hierro que se desencadena furioso contra s mismo y contra los otros, desenfrenndose hasta quedar fuera de quicio. En esta secuencia aparecen las siguientes figuras de identificacin: el ciclista que, lleno de energa, persigue solamente su propio fin, sin considerar los lmites que conoce (el semforo). El semforo en su funcin de poner lmites y dar seguridad, y que, a pesar de ello, es atropellado/arrollado, as como la nia, cuya seguridad depende de que las normas sean observadas y cumplidas. En esta constelacin, se busca la posicin de la victima con el fin de esquivar y anular los sentimientos de culpa inherentes al responsable del accidente. Los accidentes actan entonces como una defensa excitante para evacuar cargas destructivas y para hacer de una desgracia personal una fiesta de sufrimiento (Bollas 1997).
DELIBERACIONES FINALES
Retomo ahora, al final, algunas ideas que me parecen esenciales. Pacientes como A. acuden a nosotros con la vaga esperanza de que haya un camino que s les posibilite liberarse de su dilema, vivido como insoluble. Casi siempre se imaginan firmemente que slo la muerte puede ofrecerles tal solucin. Llevan soportando un largo calvario, aos y dcadas de experiencias de sufrimiento, que parecen confirmar, una y otra vez, esta fantasa. Se sienten prisioneros en un crculo vicioso de expectativas y desilusiones. Sin embargo, este estar prisionero les sirve, a la vez, para estabilizarse, aunque sea de una manera extremadamente frgil. La bsqueda de estructura y apoyo, desde la perspectiva de los traumas conscientes, al mismo tiempo conduce,
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la mayora de las veces inevitablemente, a una experiencia repetitiva de decepcin y fracaso, que inconscientemente se nutre de una experiencia traumtica temprana. Desde el primer momento del encuentro estos pacientes nos integran en su dilema. Es inevitable. Contaminados por la insolubilidad nos vemos sometidos a una especie de cautiverio, y a estados internos caticos. La relacin corre peligro constante de estrellarse y de ser desechada, lo que Grinberg (1978) ha formulado muy acertadamente con la metfora de estar al filo de la navaja. Entretanto, A puede percibir ms conscientemente la bsqueda de excitacin y su transformacin escnica en el sentido de agarrar y mantenerse agarrada, aferrarse, permaneciendo inmvil o pegando irasciblemente a ciegas (con lo que me obliga a sujetarla) y logra afianzarse ms en intervenciones ms simblicas, es decir, en intervenciones que brindan apoyo verbal. No se logr un cambio hasta que no entend que era el caos mismo lo que la atraa. El caos fue identificado con una experiencia temprana con su madre. La bsqueda de excitacin y confusin equivala a la bsqueda interior de una experiencia con un objeto primario, que solo poda contener y elaborar la excitacin de manera insuficiente. Esta propensin a lanzarse en el caos, en el sentido de una compulsin a la repeticin, albergaba tambin el deseo de encontrar en la actualidad una escucha y una aceptacin de sentimientos de excitacin y confusin insoportables. En palabras de Bollas, cuando se logra que el paciente ... entienda de alguna manera, que a l le agrada este dilogo con el objeto (excitante), la mayor parte del caos sin sentido propio de los cuadros borderline adquiere un sentido dinmico (1997)14. Indica que estos pacientes o bien se agobian a s mismos con pensamientos apasionantes insoportables (visiones, sueos, traumas), o bien juegan en un dilogo cruel e interminable con la vida anmica de otros. Intentan producir este objeto primario tan excitante en el otro, suponiendo inconscientemente que as pueden establecer una intimidad real, siendo lo que consiguen, ms bien, una fusin en el sufrimiento (1997). El dilema consiste entonces en que el analista sea puesto en la posicin de este primer objeto excitante, por lo cual se vuelve insuficiente e inservible, ya que este vnculo afectivo altamente cargado no permite una comprensin ms all de eso ni consiente una reflexin que impulse un progreso. Hasta no haber comprendido esto, por ms atencin que se haya prestado a las distintas facetas y desarrollos del trauma inicial consciente, no se pudo elaborar ni comprender que la paciente continuaba buscando el caos y la confusin,
14. Como ya he desarrollado antes, destaca en ello Bollas que en estos pacientes el objeto primario representa menos una posibilidad introyectable que un afecto en s repetitivo del Selbst, que es excitante y que una y otra vez es buscado como en un estado deseado.
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puesto que estaban ligados a una Madre que no exista como un objeto figurativo interno, sino como un caos emocional. En este sentido, los traumas memorizables conscientemente servan como una posibilidad de expresin y defensa de un trastorno temprano en la relacin con el objeto primario. Esto significa que en el tratamiento precisamente tambin en los tratamientos de pacientes severamente traumatizados tenemos que fijarnos mucho de qu manera inconsciente se desarrolla la comunicacin organizada a nivel presimblico y la actividad fantasmtica. Se trata de entender y traducir este nivel, a fin de posibilitar al paciente una elaboracin estructurada a nivel simblico, es decir verbal, de sus experiencias traumticas.
Traduccin: Dr. Laura Viviana Strauss Misericordia Romances-Schwarz, M.D.
DESCRIPTORES: BORDERLINE / TRAUMA / SITUACIN TRAUMTICA / ELABORACIN PSQUICA / SITUACIN ANALTICA
KEYWORDS: BORDERLINE / TRAUMA / TRAUMATIC SITUATION / PSYCHIC WORKING

THROUGH / ANALYTIC SITUATION.
DESCRIPTORES: BORDERLINE / TRAUMA / SITUAO TRAUMTICA / ELABORAO PSQUICA / SITUAO ANALTICA.
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Christoph E. Walker
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[TRABAJO SELECCIONADO PARA SU PUBLICACIN EN JUNIO DE 2010]
Revista de libros
Seccin a cargo de Silvia Bajraj
Lacan y el debate sobre la contratransferencia.

ALBERTO CABRAL
Editorial Letra Viva, 2009. Mi impresin es que parapetarse durante todo el transcurso de la cura tras la certeza de un no pienso, lejos de garantizar para el analista una apertura a su acto, puede en cambio alentar en l una posicin peligrosa-mente (separo como comentador con un guin que marca la peligrosidad de la mente posicionada) a-crtica (separa por su parte el autor) en relacin a su propia implicacin en aquellos entrampa-mientos transferenciales a los que estamos siempre expuestos. Aquellos a los que apuntaba Lacan al sealar que en ningn caso, quien fuera que sea, puede estar eximido de la sospecha de participar de una identificacin indebida para el analista. Termina con este aserto el texto de Alberto Cabral acerca de Lacan y el debate sobre la contratransferencia. Trmino y concepto diseados en rojo punz, como conjuro de pasiones encontradas, en la tapa del libro editado por Letra Viva. Y de eso se trata su escrito: acerca de los encontronazos retricos, tericos y su praxis consecuente entre contratransferencia, supuestamente propiciada como concepto y realidad transferencial trans-
cendental en espacios de la I(nternational) P(sychoanalitical) A(sociation) y deseo del analista como motorizador casi esencial en los entornos y retoos de Lacan. Y en las instituciones que se autorizan como sus seguidores y establecedores de sus escritos, seminarios y decires. Cabral plantea la historicidad de los dos trminos, en pugna, como emblema ortodoxo o traicin hertica. Reconoce que hubo y hay lecturas varias y encontradas, malentendidos en la historia del psicoanlisis acerca de sus significaciones, signo pleno de sentido o significante en serie efectual, segn quienes sean o fueran los autores-analistas y sus posicionamientos subjetivos y los analizantes y sus historiales escriturarios que nos aporta vastamente Alberto Cabral, en su elocuente recorrido acerca del sentido (poco comn) del analista frente al sinsentido de su lugar en lo crptico-enigmtico de cada sesin. Lugar de estropicio entre posiciones del analista con acceder imaginario o vilain-inhspitoimpropio, o como implicacin o posibilidad de encuentro, sin parapetarse en la certeza de un no pienso, ni siento: pura neutralidad o inexistencia. Retomando el inicio del libro de Cabral, nos sugiere all una cuestin preliminar a este debate entre trminos y posicionamientos, las ventajas o desventajas
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comparativas, y an corporativas, agregara yo. Y auspicia un pluralismo y tolerancia que atribuye a determinadas institucionalizaciones de analistas, que rastrea adems desde Umberto Eco, para intentar pensar en opera aperta, retomando y releyendo los escritos, historiales de colegas conspicuos y reconocidos, en el destino de las diferencias en el lazo y las conceptualizaciones de sus prcticas entre los analistas. Y sobre todo el lazo social con los analizantes que producen, desde su asociacin ms o menos libre posible, o en imposibilidad, un bien decir y un desacato con consecuencias en la memoria y el deseo, o su falta, del analista casual, pero empeosamente causado. Cabral nos aporta las discontinuidades epocales en la manera de entender las variantes contratransferenciales y las postulaciones sobre el deseo del analista con material clnico y teorizaciones de autores de uno y otro bando y criterio, y campo histrico institucional psicoanaltico donde se desarrolla y enrolla cada uno. Especifica y centraliza en Freud, Lacan y Enrique Racker (y su caracterizacin de la contratransferencia como la respuesta interna total del analista a su paciente) el arduo desenvolverse de lo que el analizante y el analista com-parten, en las oscilaciones, vacilaciones calculadas (Lacan) ms all de lo que sobre ello se diga entre los analistas y an en los libros negros ad hoc, de los actualpositivizantes empiristas cognitivistas, que plantean lo real y su realidad como denotativamente inscriptos de una vez y para siempre en la amalgama intersubjetiva metapsicolgica de la prctica analtica, a la que critican acerva-mente. Contrapone Cabral el prejuicio anti-
analtico al uso y a las luchas tericas intra o -interinstitucionales en el capitulo 4 de su libro que titula Racker con Lacan: la implicacin subjetiva del analista, donde nos plantea que Lacan intent precisar las fuentes de esa tensin que implica para la persona del analista ocupar el lugar que le reserva el dispositivo freudiano (connotativo de posicionamiento enunciativo, marcador de lo enunciado en su goce, lo real en acto o en formaciones del inconsciente en escena, podra yo agregar). Y en el cap 5: Margaret Little y el sofrenamiento de la contratransferencia, seala interesante- mente Cabral que .. el analistase constituye no tanto desde una voluntad de mantener a distancia las pasiones, sino ms bien desde una disposicin a salir a su encuentro y experimentarlas. Es una de las razones por las que Lacan compara al analista no con una figura del sabio antiguo(sostenido en un dominio estoico sobre sus pasiones, al punto de no registrarlas), sino con la posicin del `santo , quien - por el contrario las experimenta, identificado a la pasin de Cristo. All debera estar, entonces, para no excederse, un deseo ms fuerte y apropiado. Y remitiendo a Freud lo precisa y aclara: En la potencia de este deseo reconocemos el fundamento del sofrenamiento freudiano, que hace al acto del analista menos permeable a los retornos de goce que el del neurtico /(Cabral), 2006, Con este estilo que asume el analista modula y recluta las pasiones que experimenta al servicio de la direccin de la cura. Y llegamos el momento de concluir nuestro comentario a la lectura del texto publicado. Qu mejor entonces, dejando para otro momento el anlisis de la politizacin y los emblemas agitados
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y agitadores del debate, que acudir al retorno a los orgenes frescos del psicoanlisis en el momento de su ilusin. Anna O. que supo producir efectos varios sobre los analistas aun no creados ni iniciados. Retomemos cmo lo dice Cabral. En la primera clase del seminario de La transferencia. Lacan subraya la lnea divisoria de aguas que trazan las diferentes respuestas de Breuer y de Freud ante la emergencia sorpresiva del amor en la primitivas curas catrticas . Y observa en relacin al episodio de Anna O. que el pequeo dios Eros, cuya malicia golpe al primero, obligndolo a huir, encontr en cambio su amo en el segundo, Freudque opta, como Scrates, por servirlo para servirse de l. En la Cura, precisemos, para no caer en las malas lenguas de los libros negros o los analistas parcos. Carlos Repetto
Entre la ventana y el muro.

NOEM COHEN LEVIS, LUIS KOWENSKI
Editorial Letra Viva, 2009. En el recorrido que comienza con la afirmacin freudiana de una prdida necesaria en el inicio del aparato psquico, hasta la formulacin lacaniana de un espacio xtimo, este libro sostiene que ambos planteos tericos remiten a una prdida que es inevitable y fundante. Razn dems para ese proceso que consiste en la construccin de un objeto en
cada anlisis particular, objeto a perder, objeto de duelo: el objeto a. Los autores realizan una lectura de Freud, con cruces tericos que tienen la ventaja de guardar las diferencias. Se trata de cruces que muestran la dimensin que la lectura lacaniana instaura, pero tienen la rigurosidad de no transformar a Freud en Lacan, y a la vez respetar los aportes lacanianos en su riqueza. El descubrimiento freudiano conserva su frescura para mltiples lecturas posibles. La doble inscripcin freudiana en su abordaje por el anlisis es retomada con Signorelli, en donde la escritura de Herr (muerte sexualidad), marca un tope que tiene en cuenta lo Real, tanto como lo Imaginario y lo Simblico. La introduccin de un trmino acuado por los autores: Funcin Real, da cuenta de la operatoria a realizar en un anlisis. Entre el Decir y el dicho plantean la diferencia entre hablar y escritura, por ello le dan toda la dimensin a Eso habla; incluyendo en Eso habla, Eso escribe. Para esto se apoyan en el concepto freudiano de condensacin. En Una Perturbacin del Recuerdo en La Acrpolis, muestran la lgica del sujeto, del sujeto Freud. Si la topologa del sujeto es la lgica, el Psicoanlisis es un recorrido que har cada analizante por la letra, buscando arribar a la escritura del nudo en su anudamiento de los tres registros. Escritura que cambiara el sentido habitual de la escritura: se tratar de construir el objeto antes de mostrarlo, asumiendo una prdida que, en realidad, nunca fue una posesin.
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En la lnea de la clnica, esto es trabajado en la neurosis, la perversin y la psicosis. Adems abordan el fenmeno psicosomtico. Entre la Ventana y el Muro renueva la apuesta por las razones lgicas del Inconsciente, an en la poca en que los sujetos pueden dirigirse al psicoanlisis para comprar su bienestar, o comprar su prestigio institucional. Es por ello que sus autores rescatan el fracaso de la alineacin al sistema cultural como potencialmente valioso, rescatan al sntoma, tanto como sostienen que no hay Psicoanlisis posible sin prctica del lazo social entre psicoanalistas. Pablo Peusner
Rediscovering Psychoanalysis: Thinking and Dreaming, Learning and Forgetting

by THOMAS H. OGDEN London & New York: Routledge. The New Library of Psychoanalysis, 2009, 184 pp. Thomas Ogden es uno de los psicoanalistas ms creativos de nuestros tiempos. Su trabajo, artculos y libros se encuentran entre los ms citados del mundo. Su ltimo libro, Rediscovering Psychoanalysis: Thinking and Dreaming, Learning and Forgetting [Redescubrir el Psicoanlisis: Pensar y Soar, Aprender y Olvidar] , ser un texto de estudio para
muchos psicoanalistas, psiclogos clnicos y psicoterapeutas, ya que lo muestra como un excelente profesor. Repite sus conceptos centrales muy oportunamente, una estrategia didctica que induce al lector a pensar y volver a pensarlos en diferentes contextos: anlisis, supervisin, enseanza y escritura. Ogden es no slo una persona muy honesta sino un psicoanalista muy honesto, cuando describe su modo de trabajar en una sesin con un paciente, a veces hablando, y otras veces interpretando. Nos ensea que hablar es a veces similar a la asociacin libre o el soar despierto, una modalidad que este autor llama talking-as-dreaming [hablar a la manera del soar]. Para Ogden talking-as-dreaming es una improvisacin, en la forma de una conversacin poco estructurada acerca de casi cualquier tema, en la que el analista participa en los sueos an no soados del paciente. En este proceso, el analista facilita que el paciente se suee ms completamente como ser existente. Vale la pena aclarar este concepto. Cuando Ogden describe el talking-asdreaming, insiste en que el analista preste mucha atencin al marco analtico y que nunca debe cambiar el encuadre. Tambin considera que se necesita una gran experiencia analtica antes de que un analista pueda hablar responsablemente con los pacientes en la forma que nos muestra. Ogden insiste en que al participar en el talkingas-dreaming, es esencial que la diferencia entre los roles de analista y de paciente tenga una presencia fuerte en todo momento. De lo contrario, el paciente estara privado de un analista y
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de la relacin analtica que el paciente necesita. La introduccin de la idea de talking-as-dreaming no rompe ninguna regla de psicoanlisis ni hace nuevas reglas. Nos muestra cmo es posible hacer un buen trabajo clnico con improvisaciones que van tomando forma en el contexto del trabajo analtico con pacientes particulares y bajo circunstancias particulares, y cmo es necesario en ciertos casos estar con un paciente de una manera en particular, que es diferente de la forma en la que estamos con otro paciente. Ogden vuelve a las ideas bsicas de Freud: que la prctica del psicoanlisis es un esfuerzo para inventar y volver a pensar el psicoanlisis nuevamente con cada paciente. Es un proceso de pensar y volver a pensar, soar y volver a soar, descubrir y volver a descubrir. Todo este libro es un viaje a travs de su propio trabajo como analista, redescubriendo el psicoanlisis en cada dilogo, sesin analtica, supervisin, seminario y teora. Para Ogden, redescubrir el psicoanlisis es un acto de libertad de pensamiento. A veces, para describir un material clnico o una teora, Ogden menciona uno de los ms grandes poetas como Jorge Luis Borges, que dice: Los Sueos nos preguntan algo, y no sabemos como responder, nos dan la respuesta y nos sorprendemos (Borges, citado por Ogden, 2009, p. 10). Sus descripciones clnicas nos muestran un analista que no es ningn dispositivo mecnico que repite slogans o interpretaciones de libros. Nos dice cmo es posible hablarle a un paciente: Trate simplemente de hablar con el paciente tal como lo hara con
cualquier persona que viene con la esperanza y el temor de hablar acerca de lo que ms lo perturba de su vida (p.4). La nocin de soar que subyace a la idea de soar otra persona o soarse a s-mismo como ser existente, juega un rol fundamental a lo largo de este libro. Siguiendo la tradicin de Bion, utiliza el trmino soar para referirse al trabajo psicolgico inconsciente que uno hace con la propia experiencia emocional. El libro de James Grotstein Who is the Dreamer who Dreams the Dream (2001) (Quin es el Soante que Suea el Sueo), ejerce una influencia importante en las teoras de Ogden. Tambin incluye muchas otras fuentes de inspiracin en ste, su ltimo libro. Coincidiendo con el concepto de preocupacin emocional maternal primaria con el beb, que Winnicott describe tan bellamente, Ogden demuestra su propia preocupacin emocional primaria analtica con sus pacientes. Adems, las descripciones sensibles y extraordinarias y el uso tcnico de la contratransferencia de Harold Searles, as como algunos de los conceptos de Bion, son centrales para su trabajo. Para Bion, pensar deriva bsicamente de la necesidad humana de conocer la verdad de quin somos y qu pasa en nuestra vida. Los pensamientos perturbadores y las experiencias no procesadas proveen el mpetu para desarrollar un aparato para pensar y para realizar un trabajo psicolgico con esos pensamientos. La estructura interna innata para realizar el trabajo psicolgico con esos pensamientos es lo que Bion llama la funcin psicoanaltica de la personalidad. Esta estructura innata es anloga a la es-
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tructura profunda innata del lenguaje que subyace a nuestra capacidad de aprender a hablar. Ogden percibe complementariedades tericas ms que convergencias. Considera que las perspectivas tanto de Freud como de Loewald son indispensables para una comprensin psicoanaltica contempornea del complejo de Edipo (p. 132). Tambin encuentra una complementariedad entre el pensamiento de Searles y el de Bion, que descubr para mi sorpresa al escribir este captulo (p. 150). Aqu, vemos cmo Ogden escribe con la misma presencia subjetiva que cuando lo hace como analista trabajando, al expresar su experiencia respecto de lo que est escribiendo: su experiencia de Searles y de Bion en este caso. En este proceso, encuentra lo contenido dentro del continente y lo da vuelta para presentarnos un nuevo Bion, un nuevo Searles. Cada relectura de un autor genera nuevos pensamientos e ideas en el lector. Ogden nos revela la filosofa que fundamenta sus lecturas atentas: Es mi tarea repensar las teoras en el mismo acto de presentarlas. (p.114). Por ltimo, y muy importante, Ogden nos dice al finalizar: ahora dejar que el lector suee este libro, que suee mi pensamiento soado, para que pueda hacer algo propio con esta experiencia de lectura. (p.13) Susan Rogers y David Rosenfeld.
Revista de revistas
Seccin a cargo de Liliana Noem Pedron Martin
Revista Latinoamericana de Psicoanlisis. FEPAL Volumen 9, Ao 2010. Antes de comentar este nmero de la Revista Latinoamericana de Psicoanlisis, publicacin oficial de la Federacin Psicoanaltica de Psicoanlisis Amrica Latina (FEPAL), quisiera mencionar las circunstancias que acompaaron la creacin de FEPAL y su revista. Si bien FEPAL se cre en 1980 en el Congreso de Ro de Janeiro, su historia data de mucho antes. El deseo de reunir a los analistas de nuestra regin haba dado lugar al Primer Congreso Latinoamericano de 1956. En esa oportunidad y a instancias de Arnaldo Rascovsky, en aquellos inspirados aos cercanos a los 60, naci COPAL (Consejo de las Organizaciones Psicoanalticas de Amrica Latina) que fue la antecesora de la actual FEPAL y que cre la Revista Latinoamericana de Psicoanlisis, con la intencin de acoger en sus pginas el pensamiento, la clnica, y la produccin escrita de los colegas de Amrica Latina. Esta primera institucin, quizs por las dificultades inherentes a los comienzos de toda institucin internacional, termin disolvindose pero dio lugar a una nueva institucin. Fue as que en el ltimo Congreso Latinoamericano, or-
ganizado por COPAL en 1980 en Ro de Janeiro, se vot la creacin de la actual FEPAL, que en sus estatutos prevea la edicin de una revista que iba a conservar la denominacin de la anterior. La primera de esta serie se concret en 1994, e inici una nueva numeracin. Actualmente la Revista Latinoamericana de Psicoanlisis mantiene el mismo espritu con que fue creada, es decir el de ser el reflejo del pensamiento de colegas pertenecientes a las distintas instituciones que la constituyen. Los idiomas oficiales son el espaol y el portugus y los artculos se publican en el idioma en que fueron escritos y cuentan con un resumen en ambos idiomas, adems de ingls. La aparicin de la revista es bianual, en consonancia con la realizacin de cada Congreso Latinoamericano en el mes de septiembre, y en los ltimos aos comenz a incorporarse la versin digital a texto completo en el sitio web de FEPAL. El nmero de este ao de la revista est dedicado al tema Nuevas direcciones en el psicoanlisis en Amrica Latina Desarrollos tericos, clnicos y tcnicos y la eleccin de cuatro de los trabajos recibidos a ese fin se realiz mediante el llamamiento a un concurso. La evaluacin se llev a cabo segn el sistema de referato y doble anonimato
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y su publicacin es acompaada por el comentario de un analista perteneciente a una institucin de un pas distinto al de los autores, con el fin de estimular el dilogo interinstitucional. Los trabajos premiados son El psicosoma, la transferencia y el pensamiento salvaje de Jorge Ulnik, (APA) comentado por Roosvelt Moiss Smeke Cassorla (SBPSA); Clone: o inferno do si mesmo, de Vera L.C. Lamanno Adamo comentado por Jeantte Dryzun (APA); Rverie re-visitado de Alicia Beatriz Dorado de Lisondo (SBPSP) comentado por Clara Nemas (APdeBA), y El trabajo sobre lo arcaico. La historia oficial del trauma como riesgo de Silvia Elena Leguizamn (APA), comentado por Fanny Scholnik (APU). Es interesante consignar que los cuatro trabajos tienen en comn el hecho de ahondar en la comprensin de los problemas especficos con los que se enfrenta un analista al trabajar con pacientes de difcil abordaje, y cuentan con interesantes semblanzas clnicas de enlace entre la teora y la clnica, a la vez que muestran la preocupacin actual por encontrar formas de abarcar estas patologas que se presentan cada vez ms en nuestros consultorios. Jorge Ulnik plantea sus ideas en El psicosoma, la transferencia y el pensamiento salvaje al estudiar a travs de dos casos clnicos la relacin entre las palabras y las enfermedades orgnicas. La teora y la tcnica psicoanalticas permiten ayudar a estos pacientes a construir la alteridad y a disolver la escisin psique soma al hacer pensable la enfermedad somtica por medio de la relacin transferencial. Asimismo, me-
diante el modo de funcionamiento del pensamiento salvaje descripto por Levi Strauss, analiza la intervencin de cortocircuitos semnticos entre los niveles lgicos del pensamiento concreto y los del abstracto y como medio de actuar sobre la enfermedad somtica. En Clone : o inferno do si mesmo, Vera L.C. Lamanno aborda la clonacin como un mito revelador, que la lleva a reflexionar sobre una forma especfica de relacin de un sujeto con otro, con lo real y con un modo de pensamiento. Partiendo de esta idea, y a travs de fragmentos clnicos, en los que aborda una paciente que padece de obesidad, discute un conjunto de operaciones mentales y de procesos transferenciales y contratransferenciales en pacientes desvitalizados, desobjetalizados, de difcil acceso y borderline. Alicia Beatriz Dorado de Lisondo en Rverie re-visitado hace un riguroso recorrido por este concepto bioniano y por sus funciones destacando su importancia como brjula emocional para ampliar la comprensin. A travs de ejemplos clnicos de pacientes muy perturbados plantea que la capacidad de rverie del analista crea y ejercita la funcin alfa del paciente al permitir la creacin, evolucin y alfa betizacin de las protoemociones. Seala que se trata de pacientes con los que hay que crear primero el continente para poder despus interpretar los contenidos. La autora aclara que en el analista esta funcin de rverie y el trabajo del sueo tiene lugar con el paciente por no haber tenido una gestacin a no ser metafrica corporal compartida.
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Finalmente, El trabajo sobre lo arcaico. La historia oficial del trauma como riesgo de Silvia Elena Leguizamn, toma la idea de afecto en Freud, los rudimentos de afecto y de representacin de Aisenstein, y de embrin pulsional de Marucco para retomar la organizacin econmica de la primera tpica para patologas lmite, que en algunos casos toma la forma de dficit pulsional. A travs de un caso clnico describe el riesgo de la aparicin en la sesin de la historia oficial del trauma, historias hiperintensas, hiperinvestidas e hiperrepresentadas que circulan en el campo ejerciendo la funcin de calmar la angustia circulante pero que a la vez operan como bloqueo de la capacidad de escucha del analista. Bajo el ttulo de Clsicos revisitados y a modo de enlace con la historia de la revista, se ha publicado en esta edicin el clsico artculo de Hayde Faimberg (APA, SPP) Una de las dificultades del psicoanlisis: el reconocimiento de la alteridad. La escucha de interpretaciones que fuera publicado en la primera revista editada por FEPAL, en el N 1 de 1994. Se publica acompaado por las respuestas de la autora a las preguntas formuladas por el editor, Manuel Glvez, (APdeBA) en relacin a la indudable vigencia que sus ideas mantienen hasta hoy. En la seccin Pensamiento clnico y formacin en Latino Amrica se pueden encontrar un abanico de interesantes contribuciones que abarcan La formacin psicoanaltica en un contexto de pluralismo terico y tcnico de Beatriz de Len de Bernardi (APU), O resgate do ser: experincia clinica com um analisando que fazia uso de drogas de Fer-
nando Jos Barbosa Rocha (SBPdoRJ), Odio en la contratransferencia de Matilde Ureta de Caplansky (SPP) y A dor de amar de Plinio Montagna (SBPSP). Como es habitual, tambin se publican los trabajos acreedores a los cuatro premios instituidos por la Federacin, es decir el premio FEPAL, el Premio a los analistas de nios y adolescentes, el Premio Comunidad y Cultura y el premio Sigmund Freud, ste ltimo destinado a distinguir trabajos sobresalientes de los colegas en formacin. En suma, en este nmero de la Revista se ha reunido un conjunto de contribuciones al pensamiento y al quehacer psicoanaltico actual que, como dijimos, perpeta el anhelo de intercambio e interrelacin entre las distintas instituciones de Amrica Latina que llev a la creacin y la permanencia de FEPAL. Gloria Gitaroff
Psyche. Junio 2009

El nmero trata sobre Infancia, Trauma y Sexualidad y contiene los siguientes artculos: Incesto y sexualidad infantil Jean Laplanche (nacido en 1924, Profesor en la Universidad Paris VII, autor de numerosas publicaciones). En principio el autor contrapone los conceptos de sexualidad infantil y de fantasa incestuosa. La sexualidad infantil nace en Freud de la relacin originaria del nio y su madre: del chupar del pecho ma-
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terno nace la primera actividad autoertica, el chuparse el pulgar. El incesto y su tab son presentados simultneamente por Freud a las posteriores imgenes fantaseadas del complejo de Edipo, segn Laplanche, de manera que no pueden aspirar a un lugar central en el inconsciente. El incesto se distancia de la familiar triangulacin padre, madre, nio como estructura nodal del inconsciente y favorece en su lugar la situacin antropolgica fundamental. Segn esto no es decisiva la relacin de parentesco entre el nio pequeo y la persona cuidadora, decisiva es la diferencia de edad entre el adulto y su propia sexualidad respecto de la sexualidad reprimida infantil a la que pertenece y un recin nacido sin sexualidad congnita. Concluye con exposiciones sobre los motivos internos y externos de la renuncia pulsional, as como con la tesis sobre el origen de los delitos sexuales como la violencia de formas de actuacin perversa sufridos por el sujeto en su fijada sexualidad polimorfa. Repeticin y reviviscencia, un recuerdo pre-verbal en el juego, por Inge-Martine Pretorius (Trabaja en el Centro Nacional de Salud [NHS], es psicoterapeuta infantil y de adolescentes en el Centro Anna Freud de Londres, entre otros, y es adems autora de numerosos artculos). Se trata de la presentacin de las secuelas de un trauma temprano de un nio cuya edad era de seis aos al iniciar el tratamiento de cuatro aos de duracin. El trauma paraliz su desarrollo y sus funciones psquicas en casi todos los campos; en su capacidad de constancia objetal y de regulacin afectiva, en su tolerancia a
la frustracin, en su autoestima, su comportamiento defensivo y en su capacidad de simbolizar. En el anlisis se pueden sealar cuatro fases respecto a la capacidad de manejarse con la memoria de su historia pre-traumtica. Al principio intentaba des-focalizar sus recuerdos, pero los expresaba a travs de una permanente excitacin y escenificacin. En la fase siguiente recordaba y escenificaba historias relevantes. En la tercera fase desplazaba recuerdos tempranos, los reviva y atravesaba jugando. En la ltima fase lleg tambin a revivirlos desplazadamente en la actualidad y en su preocupacin. En comparacin con el estado anterior, cada una de las fases daba cuenta de una mejor regulacin afectiva, un incremento en la capacidad simblica del juego y un incremento en la capacidad de soportar lo insoportable y poder reflexionar al respecto. Esta colaboracin seala los caminos diferentes de lo verbal y la repeticin de comportamientos, revivir y expresar un trauma crnico y la situacin traumtica vivida en la temprana infancia. La madre como mdica visceral: el nio, la enfermedad y la muerte Reinhard J. Topf (Psicloga clnica miembro del grupo de Viena, Jefa del Hospital Santa Anna de Viena) Partiendo de la situacin mdica del nio canceroso se inquiere sobre la situacin de la madre que cuida al nio. Son discutidos los diferentes significados maternales y se introduce el concepto de mdica personal como funcin central de la madre en relacin con el nio. Con una vieta clnica se presenta el concepto de muerte infantil y
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se recuerda la dimensin evolutiva-psicolgica del concepto de muerte. Se argumenta contra el adultomorfismo en relacin a la comprensin de muerte y la muerte en vinculacin con nios. Se desarrollan las posibilidades de la muerte real del nio y sus consecuencias sobre el pensamiento de la madre desde la experiencia clnica. Sabina Spielrein una pionera del psicoanlisis y del anlisis infantil, por Sabine Richebcher (Psicoanalista y psicoterapeuta en Zrich (SBAP), cuenta con varias publicaciones, la ltima es Sabina Spielrein Una casi terrible adiccin a la ciencia. Biografa [Zrich 2005, Mnich 2008]. Sabina Spielrein (1885-1942) fue muy apreciada por Sigmund Freud, C.G. Jung y luego tambin por el joven psicoanalista de izquierda Otto Fenichel, porque fue una pensadora creativa, porque tena una gran capacidad para describir el inconsciente, porque tena el talento de plantear preguntas y elaborar originales diseos de investigacin. Fue una pensadora anticipada a su tiempo, planteo nuevas preguntas en innumerables campos, trajo a discusin nuevos puntos de vista que no tenan antecedentes en ese tiempo, por ejemplo en la Psicologa del Yo, en la Psicologa de la mujer, en el desarrollo psicolgico y en el tratamiento infantil, en lingstica y neuropsicologa. Spielrein, como una de las primeras psicoanalistas, se interes por el desarrollo del lenguaje infantil y la investigacin del vnculo entre el habla y el pensar infantil. Con ello estimul a otros investigadores como Sigmund Freud, C.G.Jung, Melanie Klein, Jean Piaget, Lew S.
Wygotzki y Donald Winnicott. El camino del personal desarrollo de Spielrein es esbozado por la autora, as como los puntos centrales de su trabajo terico y modificaciones en su posicin cientfica. El nmero se completa con una revista de revistas. Juan Carlos Weissmann

Revista Psicoanlisis n3 2010

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Revista de Psicoanlisis

EDITADA POR LA ASOCIACIN PSICOANALTICA ARGENTINA

La clnica psicoanaltica con y sin divn

Tomo LXVII | Septiembre | 2010 Nmero 3

INTERS GENERAL Concesin N 1.510 FRANQUEO PAGADO Concesin N 13513

Directora CLAUDIA LUCA BORENSZTEJN

Secretaria LILIANA NOEM PEDRN MARTIN

Miembros del Consejo Editor Internacional

Comisin Directiva de la Asociacin Psicoanaltica Argentina

Presidente: Vicepresidente: Secretaria: Secretario Cientfico: Tesorero:

La clnica psicoanaltica con y sin divn

La reparacin y la angustia traumtica: existe lugar para lo simblico?

Paola M. Andreucci Annunziata

La reparacin y la angustia traumtica: existe lugar para lo simblico?

Paola M. Andreucci Annunziata

La reparacin y la angustia traumtica: existe lugar para lo simblico?

Paola M. Andreucci Annunziata

La reparacin y la angustia traumtica: existe lugar para lo simblico?

Paola M. Andreucci Annunziata

DE LA REPARACIN Y LA FORMACIN DE SMBOLOS

La reparacin y la angustia traumtica: existe lugar para lo simblico?

Paola M. Andreucci Annunziata

La reparacin y la angustia traumtica: existe lugar para lo simblico?

Paola M. Andreucci Annunziata

La reparacin y la angustia traumtica: existe lugar para lo simblico?

Paola M. Andreucci Annunziata

La reparacin y la angustia traumtica: existe lugar para lo simblico?

Paola M. Andreucci Annunziata

La reparacin y la angustia traumtica: existe lugar para lo simblico?

Paola M. Andreucci Annunziata

RESUMO A reparao e a angstia traumtica: existe lugar para o simblico?

PALAVRAS-CHAVE: REPARAO / SITUAO TRAUMTICA / ANGSTIA / O SIMBLICO / SIMBOLIZAO / VIOLAO

La reparacin y la angustia traumtica: existe lugar para lo simblico?

[TRABAJO SELECCIONADO PARA SU PUBLICACIN EN AGOSTO DE 2010]

Qu nos dicen los nios acerca del trauma?

DE QU SUFRE EL NIO ACTUAL?

Qu nos dicen los nios acerca del trauma?

QU LUGAR TIENE LA REALIDAD EN LA VIDA PSQUICA INFANTIL?

Qu nos dicen los nios acerca del trauma?

Qu nos dicen los nios acerca del trauma?

Qu nos dicen los nios acerca del trauma?

QUE DEMANDAN LOS NIOS DE HOY A LOS ANALISTAS DE HOY?

Qu nos dicen los nios acerca del trauma?

SUMMARY What do children tell us about trauma?

RESUMO O que as crianas nos dizem sobre o trauma?

Qu nos dicen los nios acerca del trauma?

[TRABAJO SELECCIONADO PARA SU PUBLICACIN EN MAYO DE 2010]

REVISTA DE PSICOANLISIS | LXVII | N 3 | 2010

Resentimiento terminable e interminable en El ltimo encuentro de Sndor Mrai

HENRIK Y KONRD: UNA AMISTAD GEMELAR

Resentimiento terminable e interminable [...]

Resentimiento terminable e interminable [...]

Resentimiento terminable e interminable [...]

Resentimiento terminable e interminable [...]

RESENTIMIENTO TERMINABLE E INTERMINABLE

Resentimiento terminable e interminable [...]

Resentimiento terminable e interminable [...]

Resentimiento terminable e interminable [...]

RESUMO Ressentimento terminvel e interminvel em O ltimo encontro, de Sndor Mrai

Resentimiento terminable e interminable [...]

Barcelona, Anthropos, 2008. Zeltner E: Sndor Mrai, Valencia, PUV, 2001.

[TRABAJO SELECCIONADO PARA SU PUBLICACIN EN MARZO DE 2010]

REVISTA DE PSICOANLISIS | LXVII | N 3 | 2010