MEDICINA LEGAL TEMAS: DEONTOLOGA Y RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MDICO

DEONTOLOGA El termino deontologa proviene del vocablo griego deon deber y logos razonamiento o ciencia. Es una palabra que por primera vez empleo jeremas bertham. Segn bertham la deontologa se refiere a los deberes que cada persona tiene consigo misma y con los dems; por tanto se diferencia del trmino ontologa en cuanto que esta significa estudio del ser, y deontologa estudio del deber ser.

La palabra deontologa ha venido siendo la ciencia que estudia el conjunto de deberes morales ticos y jurdicos con que debe ejercerse una profesin. Implica el cdigo de conducta bajo el cual tiene obligacin de actuar el profesional que se desempea en el mbito de esas o cualesquiera otras actividades. La deontologa es una ciencia que trata del estudio de la moral y la tica, y cuando aplicamos estas virtudes al ejercicio de cada una de nuestras profesiones, toma el nombre de deontologa profesional. Los filsofos griegos como Aristteles manifestaban que, si una sociedad, pueblo, nacin o pas, quera prosperar, deba en ella existir el progreso, pero no slo desde el punto de vista de la tcnica, de la ciencia o de la economa; sino que este progreso para que pueda consolidarse y perdurar, necesita indiscutiblemente que cada uno de los componentes de la sociedad aplique sus virtudes morales en su quehacer cotidiano. RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MDICO En trminos generales se entiende por responsabilidad profesional mdica
a la obligacin que tienen los mdicos de reparar y satisfacer las consecuencias de los

actos, omisiones y errores voluntarios e incluso involuntarios, dentro de ciertos limites cometidos en el ejercicio de su profesin.

Se pueden distinguir las siguientes clases de responsabilidad: 1. Responsabilidad moral. 2. Responsabilidad legal: a.- Responsabilidad penal. b.- Responsabilidad civil c.- Responsabilidad en l contencioso administrativo. 1.- Responsabilidad moral: Se puede definir como la obligacin que tiene el facultativo de responder de las consecuencias que se puedan derivar de su actuacin profesional frente al Cdigo tico y moral que ha asumido. Se puede decir que la falta de moral y principios deontolgicos a observar en el ejercicio de la medicina, forma parte, al menos mediata de la regulacin legal vigente en cuanto se exige responsabilidad por los daos que se causaren; esta regulacin legal es fundamental en la proteccin de la salud publica que viene recogido en el articulo 43 de la Constitucin Espaola de 1978. La deontologa mdica se ocupa de regular los principios y reglas ticas que ha de inspirar y guiar la conducta profesional mdica.

2. Responsabilidad legal: a.- Responsabilidad penal. En el campo penal para que pueda exigirse responsabilidad, es necesario demostrar que hubo culpabilidad; se pueden distinguir dos formas de culpabilidad: el dolo y la imprudencia. Se dice que el medico acta dolosamente, cuando sabe lo que hace y adems quiere hacerlo; en cambio se dice que el medico acta de forma imprudente, cuando omite la diligencia debida.

Los tipos penales sobre los que se inicia un proceso penal por responsabilidad profesional del medico son lo siguientes:

Homicidio imprudente: Delito: Articulo 142. Falta: Articulo 621.1 y 3. Lesiones imprudentes: Delito: Articulo 152 Falta: Articulo 621.1 y 3 b- Responsabilidad civil. La responsabilidad civil es la obligacin que nace

de la Ley, de los contratos o cuasicontratos, y de los actos y omisiones ilcitas o en que intervenga cualquier gnero de culpa o negligencia (art. 1902 CC). Por ello podemos decir, que cuando se trata de establecer la posible existencia de responsabilidad, es necesario que se den los tres elementos siguientes: accin u omisin, el dao y la relacin de causalidad entre ambos; por otro lado tampoco hay que olvidar otro elemento que viene recogido en el citado art. 1902, que es el de la culpa o negligencia que ha de concurrir, la cual puede estar ausente en los denominados sistemas de responsabilidad objetiva para imputar una responsabilidad. Se distinguen tres tipos de responsabilidad civil: 1. Responsabilidad civil contractual. 2. Responsabilidad civil extracontractual. 3. Responsabilidad civil en el proceso penal. 1.-Responsabilidad civil contractual.- Deriva del incumplimiento de un contrato por parte del medico, contrato que le vincula al paciente y presupone, por tanto, que aquel acudi al medico como cliente particular, o bien como miembro de una organizacin de naturaleza publica o privada (art. 1101 CC). 2. Responsabilidad civil extracontractual.- Cuando el dao no deriva de la ejecucin de un contrato, sino que se ha producido al margen de la relacin

contractual o el profesional no ha contratado con la victima. En estos casos es de aplicacin el art. 1902 CC, reguladora de la llamada culpa extracontractual. 3. Responsabilidad civil subsidiaria en el CP.- En el proceso penal que se establece como consecuencia de la imputacin de una imprudencia profesional medica, adems de la accin propiamente penal, tambin se ejercita la accin civil encaminada a reparar los daos mediante la indemnizacin correspondiente. Segn el art. 116.1 del CP, toda persona criminalmente responsable de un delito o
falta lo es tambin civilmente si del hecho se derivaren daos y perjuicios. cResponsabilidad Administrativo.profesional por la va Contencioso-

En este apartado se recoge la nueva reforma que en materia de responsabilidad profesional sanitaria se produce como consecuencia de la promulgacin de la Ley 29/98 de 13 de julio, reguladora de la Jurisdiccin Contencioso Administrativo. La norma marco e la Ley Orgnica 6/1998 de 13 de julio, de reforma de la Ley Orgnica del Poder Judicial. Segn esta normativa se regula el procedimiento judicial en el que la administracin absorbe (al menos en los primeros momentos) las reclamaciones por negligencia cometidas por el personal a su servicio. Por otra parte la administracin condenada tendr la obligacin de trasladar, la indemnizacin sobre le mdico si el dao es debido a dolo, culpa o negligencia grave del profesional.

Mara Alicia Corts Morales Secc. 10, 3 ao Medicina Legal