ANATOMOFISIOLOGIA I

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SEBENTA DE
ANATOMOFISIOLOGIA

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ndice
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Conceitos de Anatomia e Fisiologia Homeostasia Termos Descritivos Planos Cavidades do Corpo Membranas Serosas Sistema Esqueltico - Cartilagem Hialina - Ossos - Esqueleto Axial - Esqueleto Apendicular (membros superiores e inferiores) Articulaes Sistema Muscular Sistema Tegumentar Sistema Nervoso 3 3 4 4 5 5 6 7 8 15 24 32 36 64 72

8. 9. 10. 11. 12.

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ANATOMIA Cincia que estuda a estrutura e a forma dos corpos ou dos seres organizados

ESTRUTURA

Relao

FUNO

Geral Sistmica Anatomia Topogrfica Supefcie

Estudo das estruturas a olho n (macroscpica)

Estudo do corpo por sistemas ou aparelhos

Estudo do corpo por reas

Estuda a forma externa do corpo e a sua relao com as estruturas internas do corpo

FISIOLOGIA Cincia que estuda os processos ou funes dos organismos vivos.

HOMEOSTASIA
Manuteno do meio ambiente interno do corpo em condies relativamente

constantes; Manuteno das concentraes normais Retroaco negativa (reage contrariamente) Ex: Manuteno da presso arterial normal
Receptor sensvel ao valor da varivel (presso arterial); Centro de Controlo estabelece o ponto de equilbrio voltado qual a varivel

mantida; Efector pode alterar o valor da varivel; Estmulo desvio relativamente ao ponto de equilbrio. (Receptor detecta o estmulo informa o centro de controlo C.C analisa a informao recebida C.C envia uma informao Efector produz uma resposta que tende a fazer regressar a varivel ao ponto de equilbrio)
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Retroaco positiva (reage no sentido de aumentar o desvio) rara em indivduos saudveis Ex: Nascimento (aumento das contraces); Fornecimento inadequado de sangue ao corao (provocado perda de sangue e consequente diminuio da presso arterial)

TERMOS DESCRITIVOS
Ceflico Cabea Caudal inferior Ventral Anterior Dorsal Posterior Prximal mais prximo da insero no corpo Distal mais distante da insero no corpo Medial ou Interno em direco linha mdia Lateral ou Externo afastado da linha mdia Prono deitado de barriga para baixo Supino deitado de barriga para cima

PLANOS
Superfcie imaginria que atravessa o corpo humano Secciona o corpo, tornando possvel a sua observao

Sagital Parasagital Planos Transversal ou Horizontal Frontal

Divide na linha mdia (direito/esquerdo) Divide em duas parte desiguais

Divide o corpo pelo sacro (inferior e superior)

Divide o corpo em anterior e posterior

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CAVIDADES DO CORPO
Cavidade Torcica subdividida pelo mediastino Cavidade Abdominal rodeada pelos abdomianais Cavidade Plvica rodeada pelos ossos ilacos

MEMBRANAS SEROSAS
Cobrem os rgos das cavidades do tronco Delimitam essas cavidades

Cavidades do tronco Cavidade Pericrdica (envolve o corao) - Contm lquido pericrdico Cavidade Pleural (envolve os pulmes) - Entre a pleuravisceral e a parietal - Contm lquido pleural Cavidade Peritoneal (envolve a cavidade abdominal e a plvica) - Entre o peritoneu visceral e o peritoneu parietal - Os epiplons so pores de peritoneu que suportam os rgos abdominais e proporcionam uma via de acesso aos vasos sanguneos e nervos

Membrana Serosa Visceral cobre o rgo Membrana Serosa Parietal Cobre a cavidade

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SISTEMA ESQUELTICO
FUNES: - Suporte - Proteco - Movimento - Armazenamento - Produo de elementos sanguneos

TENDES E LIGAMENTOS

TENDES insero dos msculos nos ossos LIGAMENTOS fixam ossos a ossos
Constitudos

por tecido conjuntivo composto por fibras de colagnio

Fibroblastos clulas de ligamentos e tendes em desenvolvimento Fibrcito fibroblasto quando completamente rodeado pela matriz Crescimento de Tendes e Ligamentos:
Crescimento aposicional superfcie de fibroblastos divide-se para produzir

fibroblastos adicionais, que segregam a matriz para o exterior das fibras existentes;

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Crescimento Intersticial fibrcitos proliferam e segregam a matriz no interior do

tecido

CARTILAGEM HIALINA
Associada funo e desenvolvimento dos ossos

Trama de Suporte (para a matriz), constituda por: - Colagnio responsvel pela fora da cartilagem - Proteoglicanos responsvel pelo armazenamento de gua MATRIZ - Elevado contedo de H2O - Produzida pelos condroblastos Quando envolvidos por matriz - condrcitos Que ocupa um espao na matriz - lacuna PERICNDRIO - Bainha conjuntiva envolvente - Camada externa (densa) fibroblastos, vasos sanguneos e nervos (no entram na matriz, assim os nutrientes tm de difundir-se atravs da matriz para atingirem os condrcitos) - Camada interna (delicada) condroblastos, que produzem cartilagem nova

1 - Pericndrio

1 Condroblasto 2 Condrcito 3 Grupo de condrcitos 4 - Matriz 7

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OSSOS Classificao dos ossos

Membros sup. e membros inf.

Longos
Grande comprimento Punhos e tornozelos

Curtos

OSSOS
Achatados

Quase cbicos ou redondos Esterno e omoplata Finos e achatados

Irregulares
Anatomia Geral dos OSSOS LONGOS

Formas que nao se enquadram com as outras

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PARTE
Difise Epfise
epfise;

DESCRIO
Corpo do osso Extremidades do osso - rea de cartilagem hialina entre a difise e a

Placa Epifisria

- Pode transformar-se numa linha epifisria; - Origina o crescimento sseo em comprimento - Dupla camada de tecido conjuntivo fibroso que cobre a sup. exterior do osso; - Camada externa: colagnio, vasos sanguneos,

Perosteo

nervos; - Camada interna: osteoblastos; - Onde se inserem os ligamentos e tendes; - Local do crescimento sseo em largura

Endsteo Cavidade Articular

- Membrana de tecido conjuntivo que reveste as cavidades interiores dos ossos - Camada fina de cartilagem hialina que cobre o ossos no local onde se forma a articulao com outro osso - Grande cavidade no interior da difise

Cavidade Medular

- Contm medula amarela (tecido adiposo) no adulto Contm medula vermelha (origina clulas

sanguneas) em corpos em desenvolvimento

Anatomia Geral dos OSSOS ACHATADOS

- Osso esponjoso ladeado por duas camadas de osso compacto

Anatomia Geral dos OSSOS CURTOS E IRREGULARES

- Composio semelhante s epfises dos ossos longos - Superfcie de ossos compacto que envolve osso esponjoso
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Histologia do Tecido sseo

MATRIZ SSEA - 35% material orgnico colagnio (principalmente) flexibilidade - 65% material inorgnico minerais de Ca e PO4 (cristais de hidroxiopatite) fora de compresso - Produzida pelos osteoblastos (cel. produtoras de colagnio e proteoglicanos) Quando envolvidos por matriz - ostecitos Que ocupam espaos na matriz lacunas - Organizada em finas camadas lamelas - Osteoclastos Grandes clulas, muito nucleadas, constitudas por cido e colagenase que dissolvem os minerais sseos e o colagnio (relacionadas com os moncitos). Desempenham um papel importante na remodelao ssea e na homeostasia.

OSSO ESPONJOSO - Constitudo por uma rede entrelaada trabculas (vrias lacunas com ostecitos que se encontram entre as camadas) - As trabculas possuem uma camada de osteoblastos nas suas superfcies (os vasos sanguneos no penetram nas trabculas, os ostecitos tm de obter nutrientes atravs dos canculos) - As trabculas orientam-se ao longo das linhas de tenso no interior do osso.
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OSSO COMPACTO - Osso mais denso e possui menos espao que o osso esponjoso - Os vasos sanguneos penetram na substncia ssea e existe espao reduzido entre as clulas - A superfcie externa do osso coberta por lamelas circunferenciais que constituem o limite do osso.

SISTEMA DE HAVERES (CANAIS DE HAVERES) - Os canais de haveres so revestidos de pelo endsteo, e contm vasos sanguneos, nervos e tecido conjuntivo laxo. - As lamelas concntricas so camadas circulares concntricas de matriz ssea que rodeiam um centro comum, chamado canal central. - O osteon ou sistema de haveres o conjunto formado por um determinado canal central, e seu contedo, e pelas lamelas concntricas, e respectivos ostecitos, que rodeiam esse canal. - Os ostecitos localizam-se em lacunas dispostas entre os anis de lamelas. - A superfcie externa do osso coberta por lamelas circunferenciais que constituem o limite do osso.

Figura X - Osso Compacto

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OSSO LAMELAR E RETICULAR - Fibras de colagnio na matriz - Osso reticular (neo-formado, no lamelar, maturo) - Orientao aleatria das fibras - 1 osso formado do desenvolvimento fetal aps uma fractura - Osso lamelar (orientao em lamelas)

Desenvolvimento dos Ossos

OSSIFICAO MEMBRANOSA - Alguns ossos cranianos, parte da mandbula e as difises das clavculas desenvolvem-se a partir de membranas. - No interior das membranas, em centros de ossificao, os osteoblastos produzem osso ao longo das fibras da membrana para formar osso esponjoso. - Sob o peristeo, os osteoblastos depositam osso compacto para formar a superfcie exterior do osso. - As fontanelas so reas membranosas que no se encontram ossificadas no momento do nascimento. OSSIFICAO ENDOCONDRAL - A maior parte dos ossos desenvolve-se a partir de um modelo cartilagneo. - A matriz de cartilagem sofre calcificao e morre. Os osteoblastos formam osso na matriz cartilagnea calcificada, produzindo osso esponjoso. - Os osteoblastos constroem uma superfcie exterior de osso compacto, localizada sob o peristeo. - Os centros de ossificao primrios formam-se na difise durante o desenvolvimento fetal. - Os centros de ossificao secundrios formam-se nas epfises. - A cartilagem articular das extremidades dos ossos e a placa epifisria so cartilagem que no ossifica.

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Crescimento dos Ossos

CRESCIMENTO DO OSSO EM ESPESSURA - Crescimento aposicional do osso sob o peristeo aumenta o dimetro dos ossos longos a as dimenses dos outros ossos. - Quando o crescimento rpido, os osteoblastos do peristeo depositam osso formando sries de cristas, separadas entre si por goteiras. - Quando o crescimento lento, a superfcie ssea torna-se lisa medida que os osteoblastos do peristeo depositam camadas uniformes de osso, formando lamelas circunferenciais. CRESCIMENTO DO OSSO EM COMPRIMENTO - O crescimento da placa epifisria envolve o crescimento intersticial da cartilagem, seguido pelo seu crescimento sseo aposicional. - Crescimento da placa epifisria (4 zonas) - Placa epifisria tem 4 zonas (da epifise para a diafise): Zona de repouso da cartilagem Zona de proliferao (condrocitos produzem cartilagem) Zona de hipertrofia (amadurecimento condrcito) Zona de calcificao (matriz mineralizada) - Como resultado do crescimento da cartilagem, a difise aumenta em comprimento. - Converso da cartilagem em tecido sseo - O crescimento sseo em comprimento pra quando a placa epifisria se ossifica e forma a linha epifisria. D-se a fuso da epifise com a difise entre os 12 e os 25 anos. FACTORES QUE AFECTAM O CRESCIMENTO SSEO - Nutrio: Vitamina D Endgena ou exgena Absoro de Ca no intestino Raquitismo osteomalcia

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Vitamina C Sntese de colagnio pelos osteoblastos Defise - atraso no crescimento, escorbuto - Hormonas: Hormonas de crescimento Hormonas tiroideias Hormonas sexuais (inicialmente estimulam o crescimento sseo. Estimulam ossificao das placas epifisrias. Estrogenios: fecha a placa efifisria maias rapidamente. Na mulher o perodo de crescimento mais curto.) - Gentica - Alimentao HOMEOSTASIA DO CLCIO - Tecido sseo principal local de armazenamento de Ca - Osteoblastos produzem ossos fluxo de Ca para dentro do osso - Osteoclastos degradam osso fluxo de Ca para fora do osso - Calcmia baixa - aumenta actividade dos osteoclastos (paratormona alta) - Calcmia alta aumenta actividade dos osteoblastos (paratormona baixa) - Hormona paratiroide (PTH) - Passa clcio do osso para o sangue - Calcitonina (tiride) diminui actividade dos osteoclastos A PTH aumenta os nveis sanguneos de clcio porque estimula a degradao ssea, a absoro do clcio no intestino delgado e a reabsoro do clcio urinrio. A calcitonina diminui o clcio sanguneo porque diminui a destruio ssea.

Envelhecimento dos Ossos

- Alterao qualitativa e quantitativa da matriz - Menor formao de colagnio e hidroxipatite - Menor densidade ssea - Homem tem um osso mais denso - Mximo de massa ssea aos 30 anos - Menos massa ssea Homem 50 anos 0,4% /ano Mulher 35 anos 0,8% /ano (agravamento aps menopausa) - Alterao arquitectnica do osso menor resistncia ssea - Osso esponjoso afectado mais cedo 14

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ESQUELETO AXIAL CABEA SSEA

A cabea ssea composta por 22 ossos. Os ossinhos do ouvido, com funo auditiva, localizam-se no interior do osso temporal. A caixa craniana protege o encfalo. Os ossos da face protegem os rgos sensoriais da cabea e funcionam como local de inseres para os msculos (mastigao, expresso facial e msculos oculares). A mandbula e os maxilares possuem alvolos (cavidades) onde se inserem os dentes. - Podemos pensar na cabea ssea como uma unidade singular. 1. Os 2 ossos parietais renem-se na linha mediana pela satura sagital; unem-se ao frontal pela sutura coronal, ao occipital pela sutura lambdtica e ao temporal pela sutura escamosa. 2. As linhas curvas occipitais so pontos de insero para msculos do pescoo.

3. Vrios acidentes do crnio podem ser observados numa vista lateral. O meato auditivo externo transmite ondas sonoras ao tmpano. Importantes msculos do pescoo inserem-se na apfise mastoideia. As linhas curvas temporais so pontos de insero do msculo temporal. A arcada zigomtica forma uma ponte entre os ossos temporal e malar, atravs da superfcie lateral do crnio.

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4. Alguns acidentes da cabea ssea podem ser observados numa vista frontal. As rbitas contm os olhos. As fossas nasais encontram-se separadas pelo septo nasal e o palato duro separa a cavidade nasal da cavidade bucal. Os seios no interior do osso so cavidades preenchidas por ar. Os seios paranasais, que entram em comunicao com a cavidade nasal, so os seios frontais, etmoidais, esfenoidais e maxilares. A mandbula articula-se com o osso temporal.

5. Vrios acidentes da cabea ssea podem ser observados dentro da caixa craniana. A apfise crista galli ponto de insero de uma das meninges. Os nervos olfactivos estendem-se para o tecto da cavidade nasal atravs da lmina crivada. A sela turca ocupada pela hipfise. A medula espinhal e encfalo continuam-se ao nvel do buraco occipital.

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6. Vrios acidentes do crnio podem ser observados na superfcie inferior da cabea ssea. Os cndilos occipitais so pontos de articulao entre a cabea ssea e a coluna vertebral. O sangue chega ao encfalo pelas artrias cartidas internas, que passam pelos canais carotdeos e pelas artrias vertebrais, que passam pelo buraco occipital. A maior parte do sangue deixa o encfalo pelas veias jugulares internas, que saem pelos buracos lceros posteriores. As apfises etiloideais proporcionam pontos de insero a trs msculos envolvidos no movimento da lngua, osso hiide e faringe. O palato duro forma o pavimento da cavidade nasal.

Osso Hiide - O osso hiide, que flutua no pescoo, o local de insero para os msculos da garganta e da lngua.

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OSSOS DO TRONCO
- Vrtebras (coluna vertebral) - Esterno - Costelas

COLUNA VERTEBRAL
1. A coluna vertebral situa-se na regio posterior e mediana do corpo. 2. A coluna vertebral tem quatro curvaturas principais: cervical, torcica, lombar e sacro-coccgea. As curvaturas anormais so a lordose (lombar), cifose (torcica), e escoliose (lateral). 3. Situada na regio posterior e mediana do tronco divide-se em 4 pores. 33 ou 34 vrtebras - Cervical (7) - Torcica ou dorsal (12) - Lombar (5) - Sacro-coccigea (5 sagradas / 4 ou 5 caccigeas (soldadas) cccix) FUNES: - Suportar o peso da cabea e tronco - Protege e medula espinhal - Permite a sada dos nervos raquidianos da espinhal medula - Local de inseres musculares - Permite o movimento da cabea e do tronco

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VRTEBRAS

ESTRUTURA
Corpo

DESCRIO
- Forma de cilindro; - Parte maior, com superfcies achatadas; - Forma a parede anterior do buraco vertebral - Forma as paredes lateral e posterior do buraco

Arco

vertebral - Tem diversas apfises e superfcies articulares

Pedculo Lmina

- Um de cada lado, formando o p do arco; - Forma a parede lateral do buraco vertebral - Parte posterior do arco; - Forma a parte posterior do buraco vertebral - Apfise que se dirige transversalmente a partir da

Apfise Transversa

juno da lmina com o pedculo; - Local de insero muscular - Apfise que se dirige posteriormente a partir da

Apfise Espinhosa

juno das duas lminas - Local de insero dos msculos - Apfise superior e inferior que contm facetas

Apfise Articular

articulares pelas quais as vrtebras articulam entre si; - Fortalecem a coluna vertebral e permitem os movimentos

Buraco Vertebral Buraco de Conjugao

- Buraco em cada vrtebra pelo qual passa a espinal medula - Espao entre as vrtebras pelo qual os nervos raquidianos saem do canal vertebral - Fibrocartilagem que se situa entre as vrtebras

Discos Intervertebrais

unindo-as; - Formado por anel fibroso exterior e ncleo pulposo interior (hrnia discal)

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VRTEBRAS

REGIO N
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DESCRIO
- Corpos muito pequenos; - Apfises espinhosas bfidas; - Em cada apfise transversa existe um buraco transversrio ATLAS - No tem corpo substituda pela

EXEMPLO

C1 CERVICAL

apfise odontideia que encaixa no xis; - S tem o arco anterior e posterior

XIS

C2

- Apfise odontdeia que encaixa no Atlas; - Buracos transversrios reduzidos

- Apfises espinhosas longas e finas

DORSAL

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que se diregem para baixo - Apfises transversas compridas;

- Corpos largos e espessos; - Apfises espinhosas e transversas fortes e rectangulares

LOMBAR

- Apfises articuladas superiores esto viradas uma para a outra; - Apfises articuladas inferiores viramse externamente

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- Vrtebras fundidas num nico osso sacro -Vrtebras sagradas fundem-se para formar asas que juntam o sacro aos ossos plvicos; - Crista sagrada apfises

SAGRADAS OU SACRO

espinhosas projectadas para o dorso - Hiato sagrado cavidade na parte inferior do sacro; - Buracos sagrados buracos intervertebrais dorsais e ventrais; - Promontrio Sagrado 1 vrtebra sagrada emerge - Sacro fundido com o Cccix - Vrtebras fundidas que formam um tringulo; - Tamanho muito reduzido

4 CCCIX OU 5

No

possuem

buracos

nem

apfises

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CAIXA TORCCICA TRAX

- Esterno - Costelas e cartilagens costais

FUNES: - Proteger os rgos vitais alojados no trax - Evitar o colapso dos pulmes durante a respirao ESTERNO - Osso impar e mediano que integra a parede anterior do trax - Osso em forma de espada - Face anterior convexa - Constitudo por 3 segmentos: - Superior (manbrio ou manpulo) liga-se 1 costela e clavcula - Mdio (corpo) ligao da 3 a 7 costela - Inferior (apndice xifoideu) (sem ligaes de costelas) - ngulo de Lewis ou esternal - ponto em que o manbrio e o corpo se encontram onde se liga a 2 costela - Manbrio e corpo tm diversas chanfraduras laterais: - 7 articulares, para as cartilagens costais - 6 no articulares, correspondendo aos espaos intercostais - O bordo superior do manbrio tem na linha mediana uma chanfrandura jugular, facilmente palpvel.

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COSTELAS E CARTILAGENS COSTAIS - 12 pares de costelas Orientao extremidade mais volumosa posterior Classificam-se quanto aderncia ao esterno em: Esternais ou verdadeiras 1 7 - Articulam-se com as vrtebras torxicas e directamente com o esterno pelas cartilagens costais. Asternais ou falsas Aderentes (8, 9, 10) ligam-se a uma cartilagem comum Flutuantes (11, 12) No tm ligao ao esterno - Implantam-se na coluna vertebral formando o ngulo costo-vertebral - Descrevem a curva de concavidade interna com dois ngulos: anterior e posterior Constituio Corpo fase externa convexa - Dois bordos (superior e inferior) - Bordo inferior apresenta a goteira costal Extremidade posterior Cabea duas fases articulares para as facetas localizadas no corpo da vrtebra Tuberosidade ou tubrculo Extremidade anterior faceta elipica

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ESQUELETO APENDICULAR MEMBROS SUPERIORES

CINTURA ESCAPULAR - Constituda por clavculas e omoplatas. Clavcula - A clavcula afasta o ombro do tronco, permitindo o movimento livre do brao. - articula-se com o manbrio do esterno (interiormente) e com o acrmio da omoplata (externamente) - osso longo e delgado - 2/3 internos convexidade anterior - 1/3 externo convexidade posterior - face superior tecido celular subcutneo - face inferior - bordo anterior e posterior Omoplata - A omoplata articula-se com o mero e a clavcula. Serve como ponto de insero para msculos do ombro, dorso e brao. - osso achatado, triangular, poro posterior e superior do trax - 2 faces: anterior e posterior - Bordo Superior base do tringulo, orienta-se para cima - Apex ngulo inferior, dirige-se inferiomente - Acrmio grande apfise que se pode palpar, tem 3 funes: - Formar uma cobertura protectora para a articulao do ombro; - Formar uma faceta articular para a clavcula; - Proporcionar pontos de insero para alguns msculos do ombro - face anterior: fossa infra-escapular - face posterior: dividida em 2 pores pela espinha da omoplata que termina no acrmio: - fossa supra-espinhosa - fossa infra-espinhosa

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- apfise coracoideia - inseres musculares - cavidade glenide - articula-se com a cabea do mero

BRAO mero osso longo do brao Cabea : 1/3 de esfera Colo anatmico limita a cabea Troquiter fora da cabea Troquino adiante da cabea (separados pela goteira bicipital) Colo cirrgico transio entre o corpo e a extremidade superior

Corpo ou Difise: 3 faces e 3 bordos, goteira de torso

Extremidade Inferior: Cndilo (articula-se com o rdio externa) Trcleo (articula-se com o cbito interna) Epicndilo /Epitrclea - Fossa olecraniana (posterior) d encaixe ao olecrnio de cbico - Fossa coronide (anterior) apfise coronoideia

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ANTEBRAO - O cbito e o rdio articulam-se um com o outro, com o mero e com os ossos do punho. - Cbito (osso interno do antebrao) Extremidade Superior: Olecrneo atrs da grande cavidade sigmoideia Apfise Coronide cavidade coronoideia do mero Grande cavidade sigmoideia (articula-se com a trclea do mero) Pequena cavidade sigmideia externa (articula-se com a cabea do rdio) Corpo ou difise: 3 fases, 3 bordos Extremidade Inferior Cabea: articula-se com a cavidade sigmoideia do rdio Apfise estilide (cilndrica) - Rdio (osso externo do antebrao) Extremidade Superior: Taccularadical (articula-se com o cndilo do mero) Tuberosidade bicipital Corpo ou difise: prisma triangular Extremidade Inferior: Apfise estilide do rdio externa Cavidade sigmide (cabea cbito)

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MO OSSOS DO CARPO (regio do punho) 8 ossos em 2 fileiras de 4 ossos de fora para dentro Cima escafide, semilunar, piramidal e pisiforme Baixo trapzio, trapezide, grande osso e unciforme - So ossos curtos com formato arredondado OSSOS DO METACARPO (regio palmar da mo onde so formados os cinco dedos) FALANGES - Ossos dos dedos. Cada dedo tem trs falanges, excepto o polegar que tem duas. Falange prximal / Falange mdia / Falange distal - A contagem dos dedos feita do interior para o exterior (comea no pulgar)

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MEMBROS INFERIORES
CINTURA PLVICA - Formada pelos msculos coxais direito e esquerdo. - Os ossos coxais articulam-se um com o outro (snfise pbica), com o sacro (articulao sacro-ilaca) e com o fmur (acetbulo). - Os pontos importantes de insero muscular so a crista ilaca, as espinhas ilacas e as tuberosidades isquiticas. - A pelve das mulheres tem os estreitos superior e inferior mais alargados que a dos homens. - Ilaco - Osso chato - Formado pela fuso do lion (virilha), squion (anca) e pbis - Bordo superior: Crista ilaca lion inclu a crista, espinha ilaca antero-superior, espinha ilaca antero-inferior??, fossa ilaca (externa e interna): faceta articular do sacro Bordo posterior (grande e pequena chanfradura citica e espinha citica) squion corpo (tuberosidade isquitica), ramo (em direco ao pbis) Bordo posterior (buraco obturado) Pbis inclu a crista pectnea (onde se prendem os msculos abdominais), snfise pbica (logo abaixo) que aproxima as duas ancas. - Acetbulo (articula-se com a cabea do fmur)

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COXA - Fmur - articula-se com o ilaco (cabea), a tbia (cndilos interno e externo) e a rtula (trclea patelar). - Osso longo, par. - Maior osso do corpo; forma o esqueleto da coxa; torso sobre o seu grande eixo Extremidade Superior: Cabea 2/3 de esfera, foseta do ligamento redondo Colo anatmico entre a cabea e os trocnteres Colo cirrgico entre o corpo e a extremidade superior Grande trocanter por fora do colo Pequeno trocanter poro posterior e inferior do colo

Corpo ou difise: Prisma triangular (3 faces; 3 bordos)

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Extremidade Inferior: Cndilo interno e externo Chanfradura intercodiliana

separa os cndilos Trclea superfcie articular Escavado supra-troclear Trabrculos supra- condilianos Linha spera

- Rtula (liga a coxa perna joelho) - anterior articulao do joelho - anexo do tendo do quadricipete crural - superfcie mais afiada inferior - achatado, triangular - articula-se com a trclea do fmur PERNA - Tbia (osso da canela, articula-se com o fmur, o pernio e o astrgalo) - Osso comprido, par - Poro interna da perna - Extremidade mais volumosa superior Extremidade Superior: Tuberosidades (externa (cabea do perneo), interna e anterior) Espinha da Tbia Extremidade Inferior: - Menos volumosa que a extremidade superior - Malelo interno - Superfcie articular (face inferior) astrgalo - Superfcie articular (face externa) pernio

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- Pernio (osso longo e o mais delgado do corpo, articula-se com a tbia e o astrgalo) - Dispem-se paralelamente tbia Extremidade Superior: - Cabea do pernio e colo (perto da tuberosidade externa da tbia) Corpo (prisma triangular) Extremidade inferior - Articula-se com o astrgalo - Malolo Externo

TORNOZELO - Formado por 7 ossos trsicos: OSSOS TRSICOS: - Astrgalo osso do tornozelo, articula-se com a tbia e o pernio - Calcneo calcanhar, suporta o astrgalo - Escafide - Cubide - Cuneiforme externo, intermdio e interno OSSOS METATRSICOS (onde so formados os 5 dedos)

FALANGES - Ossos dos dedos. Cada dedo tem trs falanges, excepto o dedo grande que tem duas. Falange prximal / Falange mdia / Falange distal - A contagem dos dedos feita do interior para o exterior (comea no dedo grande) - As arcadas sseas transferem peso dos tornozelos para os dedos do p e permitem ao p acomodar-se a muitas posies diferentes.
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ARTICULAES
Articulao unio de dois ossos
Designao das articulaes As articulaes designam-se de acordo com os ossos ou partes de ossos envolvidos. - nomes dos ossos que nele se relacionam (tempero-mandibular) - nome do osso e da regio (escapulo umeral) - nomes derivados do grego ou latim equivalentes ao nome comum (cotovelo) Classificao das articulaes - Estrutural (de acordo com o tipo de tecido conjuntivo predominante e a existncia de cpsula articular) Podem ser: Fibrosas; Cartilagneas; Sinoviais - Funo / grau de mobilidade Podem ser: Sinartroses (imveis); Anfiartroses (semi - mveis); Diartroses (mveis)

ARTICULAES FIBROSAS
- ossos unidos por tecido conjuntivo fibroso interposto entre superfcies articulares - movimento ausente ou diminuto - cavidade articular ausente
- linhas de juno entre os ossos do crnio (ligamento intersseo) - raramente lisas (ossos interpenetram-se) - bordos sseos dos suturas locais de crescimento - suturas coronal, sagital e lambdide no esto fundidas - suturas podem ossificar - sutura escamosa algum movimento - ossos afastados - unidos por ligamentos distncia (ligamentos estilo hioideu) ou unidos por membranas intersseas (rdio / cbito e tbia / pernio) - pode haver algum movimento pela flexibilidade dos ligamentos - articulaes especializadas que aderem por superfcies curvas - encaixe em cavidades - mantidos por finos feixes de tecido conjuntivo que podem formar pequenos ligamentos (ligament peri odontal) - ex. articulao entre os dentes e os alvolos da mandbula

SUTURAS SINDESMOSES

GONFOSES

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ARTICULAES CARTILAGNEAS
- ossos unidos por cartilagem hialina ou fibrocartilagem
- articulao assinovial - a juno de 2 ossos faz-se por cartilagem hialina - movimento reduzido ou ausente - maioria forma sinostoses - ex. articulaes costo-esternais ; placas epifisrias - fibrocartilagem unido 2 ossos que aderem por superfcie planas - semi mveis: flexibilidade da cartilagem - ex. sinfise pbica; discos intervertebrais; unio manbrio/corpo do esterno

SINCONDROSES
(cartilagem hialina)

SNFISES OU ANFIORTROSES
(fibrocartilagem)

ARTICULAES SINOVIAIS
- articulaes mveis, mais complexas - so a maior parte das articulaes (principalmente no esqueleto apendicular) - superfcie articular coberta por cartilagem hialina (cartilagem articular) - podem ser meniscos que so fibrocartilagens na cavidade articular (joelho, temporomandibular) - so constitudas por: Cpsula articular fibrosa (exterior) - ajuda a manter juntos os ossos , tem continuidade c o peristeo: permite o movimento e pode formar ligamentos Membrana Sinovial (interior) - forra a cavidade articular menos a cartilagem e produz lquido sinovial ( lubrificante, viscoso e nutre a cartilagem uma vez k esta n tem vasos) Bolsa Sinovial - estende-se para fora da articulao formando bolsas com liquido sinovial evitando o atrito entre os tendes e os ossos.

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(classificam-se de acordo com as formas das superfcies articulares adjacentes)

ANFIARTROSES
ou placas ou artrodias

- 2 superficies lisas opostas e de tamanhos +/- iguais - monoaxiais e por vezes ligeira rotao/deslizamento - ex. apfise articular das vrtebras; inter-crpica; sacroiliaco; costo-vertebral; carpo-metacarpo e tarsometatarso; acrmio-clavicula - 2 superficies articulares em forma de sela orientadas em ngulo recto uma c a outra. - Biaxial - 1 superfcie articular em forma de duplo cone troncado (roldana) e outra c uma cavidade complementar - monoaxial - ex. cotovelo; joelho; tornozelo; inter-falangicas - Apfise ssea relativamente cilndrica - anel parcialmente composto de osso e ligamento - rotao em torno de um nico eixo - ex. apfise odontoideia do xis no atlas - uma cabea na extremidade de um osso que encaixe noutro osso, inversamente configurado - multiaxial, permitindo amplo leque de movimentos - ex. ombro (escapulo-umeral) e anca (coxo-femural) - articulaes esfricas modificadas com superfcies mais elpticas do que esfricas - biaxiais - ex. articulao atlo-occipital; metatrsico-falangico; metacrpico-falangico

EPITIARTROSES
ou em sela

TROCLEARTROSES
ou em Roldana

TROCARTROSES
ou cilndrica

Enartroses
ou esfricas

Condilartroses
ou elpticas

Descrio de Algumas Articulaes 1. A articulao temporo mandibular ou temporo maxilar uma articulao complexa (bicondilartrose conjugada), entre os ossos temporal e mandibular. capaz de executar movimentos de elevao/abaixamento, propulso e retropulso, e lateralidade ou diduo. 2. O ombro uma articulao esfrica (enartrose), entre a cabea do mero e a cavidade glenoideia da omoplata, que permite um amplo leque de movimentos. reforada por ligamentos e pela coifa dos rotadores. O tendo da longa poro do bicpite branquial atravessa a cpsula articular. A articulao do ombro pode executar movimentos de flexo/extenso, abduo/aduo, rotao e circunduo. 3. A articulao do cotovelo uma articulao em roldana complexa (trocleo condilo trocartrose) entre o mero, o cbito e o rdio. O movimento limitado a flexo e extenso.
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4. A anca uma articulao em esfera (enartrose) entre a cabea do fmur e o acetbulo do coxal, altamente reforada por ligamentos e capaz de executar um amplo leque de movimentos, como a flexo, extenso, abduo, aduo, rotao e circundao. 5. O joelho uma articulao complexa troclear (bicndilo menisco trocleartrose) entre o fmur e a tbia (e a rtula) e suportado por muitos ligamentos. A articulao permite flexo/extenso e uma ligeira rotao da perna. 6. O tornozelo uma articulao especial em trclea entre a tbia, o pernio e o astrgalo que permite flexo/extenso e inverso/everso do p. 7. Os ligamentos das arcadas plantares seguram os ossos de maneira a definir um arco e transferem o peso no p.

Efeitos do Envelhecimento nas Articulaes Com a idade, o tecido conjuntivo das articulaes torna-se menos flexvel e menos elstico. A resultante rigidez articular aumenta o desgaste das superfcies articulares. As alteraes do tecido conjuntivo tambm reduzem a amplitude do movimento.

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SISTEMA MUSCULAR
FUNES:
- Movimento corporal - Postura - Respirao - Produo de calor - Batimento cardaco - Constrio de vasos sanguneos e rgos - Comunicao

Caractersticas Funcionais do Msculo

- Contractibilidade (encolhe voluntariamente) - Excitabilidade (responde a estmulos) - Extensibilidade (pode ser estirado) - Elasticidade (volta ao comprimento em repouso) - O msculo encolhe voluntariamente, mas alonga passivamente.

TIPOS DE MSCULO
TIPO DE MSCULO ESQUELTICO LOCALIZAO FORMA DAS CLULAS
Muito longas e cilndricas

NCLEO
Mltiplo com localizao perifrica

FUNO

Inserido nos ossos

Movimento corporal

LISO

Paredes dos rgos ocos, vasos sanguneos, olhos, glndulas e pele

Forma de fusos

nico, com localizao central

Mobilizao dos alimentos no tubo digestivo, regulao do dimetro dos vasos sanguneos,

CARDACO

Corao

Cilndricas e ramificadas

nico, com localizao central

Bombeia o sangue

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Msculo Esqueltico
- Fibras musculares esquelticas associadas a tecido conjuntivo, vasos sanguneos e nervos.

1. Tecido Conjuntivo
- O endomsio envolve cada fibra muscular. - As fibras musculares esto cobertas pela lmina externa e pelo endomsio. - Os fascculos musculares, feixes de fibras musculares, esto cobertos pelo perimsio. - O msculo, constitudo pelos feixes musculares, est coberto pelo epimsio ou fscia. - O tecido conjuntivo muscular est firmemente ligado ao tecido conjuntivo dos tendes e do osso.

2. Nervos e Vasos Sanguneos

- Os neurnios motores estendem-se em associao com as artrias e veias pelo tecido conjuntivo dos msculos esquelticos. - A nvel do perimsio, os axnios dos neurnios motores ramificam-se e cada ramo projectase para uma fibra muscular, formando uma sinapse.

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3. Fibras Musculares
- Clulas musculares esquelticas, cilndricas, longas e delgadas - Cada fibra muscular esqueltica uma clula cilndrica nica, contendo diversos ncleos localizados periferia, junto da membrana celular (sarcolema). - O citoplasma sem as microfibrilhas denomina-se por sarcoplasma. - Desenvolvem-se a partir de clulas menos maduras, mioblastos.

FIBRAS MUSCULARES
Preenchidas por MIOFIBRILHAS

Preenchidas por MIOFILAMENTOS (actina e miosina)

Organizam-se em SARCMEROS
(que se juntam topo a topo para formar miofibrilhas)

Msculo Esqueltico Feixes Musculares Fibras Musculares Miofibrilhas (actina e

Sarcmeros miosina)

Miofilamentos

- Cada sarcmero estende-se da linha Z para a linha Z seguinte (ver imagem pg. 297 Seeley)

- Miofilamentos Formados por duas protenas principais: actina (finos) e miosina (grossos). Os miofilamentos de actina consistem numa dupla hlice de actina-F (que se compe de monmeros de actina-G), tropomiosina e troponina. A troponina apresenta 3 sub-unidades: - 1 para a actina, 1 para a tropomiosina, 1 para o clcio
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As molculas de miosina, que consistem em duas cabeas globulares e uma poro cilndrica, compreendem filamentos de miosina. A cabea da molcula de miosina possui ATPase. Forma-se uma ponte quando a miosina se liga actina.

A actina e a miosina organizam-se para formar sarcmeros. Os sarcmeros ligam-se por discos Z que seguram miofilamentos de actina. Seis miofilamentos de actina (filamentos finos) rodeiam um miofilamento de miosina (filamento espessos) As miofibrilhas parecem estriadas por causa da banda A e das bandas I.

Modelo do Deslizamento dos Filamentos

- Os miofilamentos de actina e de miosina no mudam de comprimento durante a contraco. - Os miofilamentos de actina e de miosina deslizam uns pelos outros de uma forma que leva ao encurtamento dos sarcmeros. - A banda I e zonas H tornam-se mais estreitas durante a contraco e a banda A mantm um comprimento constante.

Fisiologia das Fibras Musculares Esquelticas

Juno Neuromuscular - O terminal pr-sinptico do axnio est separado da membrana ps-sinptica da fibra muscular pela fenda sinptica. - A acetilcolina libertada do terminal pr-sinptico liga-se a receptores da membrana ps-sinptica, alterando assim a permeabilidade da membrana e produzindo um potencial de aco. - Aps a ocorrncia de um potencial de aco, a acetilcolinesterase desdobra a acetilcolina em cido actico e colina. A colina reabsorvida no terminal pr-sinptico para formar acetilcolina. Acopolamento excitao contraco - Os potenciais de aco deslocam-se para o sistema de tbulos T, fazendo com que os canais com porto de voltagem Ca2+ se abram e libertem Ca2+ do retculo sarcoplsmico. 39

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2009/2010 ESTeSL - O Ca2+ difunde-se do retculo sarcoplsmico para os miofilamentos e liga-se troponina, levando mobilizao da tropomiosina e exposio da actina miosina. - D-se contraco quando a actina e a miosina se ligam, a miosina muda de forma e a actina desliza ao longo da miosina. - O relaxamento d-se quando o clcio captado pelo retculo sarcoplsmico, o ATP se liga miosina e a tropomiosina regressa posio original, de modo a que a actina deixe de estar exposta miosina. Necessidades energticas para a contraco - Para cada ciclo de formao, movimento e libertao de uma ponte necessria uma molcula de ATP. - O ATP tambm necessrio ao transporte de ies Ca2+ para o retculo sarcoplsmico e para manter as concentraes normais atravs da membrana celular. Relaxamento Muscular - Resulta do transporte activo do clcio para dentro do retculo sarcoplasmtico. - Os ies Ca2+ so transportados para o retculo sarcoplsmico. - Os ies Ca2+ difundem-se a partir da troponina, evitando a formao de mais pontes.

Fisiologia do Msculo Esqueltico

Contraco Muscular - A contraco muscular o encurtamento de uma nica fibra muscular ou de todo um msculo em resposta a um estmulo. - A contraco muscular tem uma fase de latncia, uma fase de encurtamento e uma fase de relaxamento. Intensidade do Estmulo e Contraco Muscular - Numa dada situao, uma fibra muscular, ou unidade motora, contrai-se com uma fora constante em resposta a cada potencial de aco, o que se chama a lei de tudo ou nada da contraco muscular. - Para um msculo no seu todo, um estmulo crescente produz uma resposta varivel da fora de contraco, crescente medida que mais unidades motoras so recrutadas (somao de mltiplas unidades motoras). - estimulo sublimiar - estimulo limiar - estimulo supralimiar

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2009/2010 ESTeSL Frequncia do Estmulo e Contraco Muscular - Um estmulo de frequncia crescente aumenta a fora de contraco (somao de mltiplas ondas). - Tetania incompleta o relaxamento parcial entre as contraces e tetania completa a ausncia de relaxamento entre as contraces. - A fora de contraco de todo um msculo aumenta com o aumento da frequncia de estimulao, pela contraco crescente de ies Ca2+ em torno das miofibrilhas e pelo completo estiramento dos elementos musculares elsticos. - O fenmeno de ascenso em degraus o aumento da fora de contraco durante as primeiras contraces de um msculo em repouso. Tipos de contraco muscular Isotnica tenso muscular constante durante a contraco com alterao do comportamento do musculo. Isomrica tenso muscular crescente durante o processo de contraco sem alterao do comprimento do musculo. Concntrica tenso muscular aumenta durante a contraco. Tenso suficiente para vencer a resistncia. Diminui comprimento do msculo. Excntrica tenso muscular constante durante o processo de contraco. Tenso no suficiente para vencer a resistncia. Maior comprimento do musculo Isomrica, concntrica e excntrica referem-se a msculos posturais. Contraces assncronas das unidades motoras produzem contraces musculares suaves e uniformes. Tnus muscular - tenso constante produzida pela musculatura corporal durante um perodo de um tempo prolongado. - responsvel pela manutena da postura ou posio corporal Comprimento versus Tenso O msculo contrai-se com fora inferior mxima, se o seu comprimento inicial for mais curto ou mais longo que o ptimo. Fadiga - diminuio da capacidade de executar trabalho e pode ser de causa psicognea, por depleo do ATP dos msculos ou por depleo da acetilcolina na sinapse neuromuscular. - pode radicar-se a nvel do: - sistema nervoso (fadiga psicolgica) - msculo (fadiga muscular) depleo ATP - juno neuro-muscular (fadiga sinptica) depleo acetilcolina Contractura Fisiolgica e Rigor Mortis A contractura fisiolgica (incapacidade de os msculos se contrarem ou relaxarem) e o rigor mortis (rigidez muscular aps a morte) resultam da insuficincia de ATP. 41

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2009/2010 ESTeSL Fontes de Energia A energia para a contraco muscular provm do ATP. O ATP pode ser sintetizado por reaco do ADP com a creatina fosfato, reaco essa que origina ATP e creatina. O ATP com esta origem usado para assegurar energia durante o exerccio intenso por um curto perodo de tempo.

Tipos de fibras musculares

Tipo 1 (fibras vermelhas ou lentas ou oxidativas) - desdobram lentamente o ATP - contraco lenta - menor dimetro - mais irrigadas - mais mitocndrias - mais resistentes fadiga - predominantemente aerbias - grande quantidade de mioglobina Tipo 2 (fibras brancas ou rpidas ou fracamente oxidativas) - desdobram rapidamente o ATP - contraco rpida - menos irrigadas - menos mitocondrias - menos resistentes fadiga - bem adaptadas ao metabolismo anaerbio - pequena quantidade de mioglobina - grande quantidade de glicognio

Efeitos do Exerccio - Os aumentos (hipertrofia) ou diminuio (atrofia) das dimenses dos msculos resultam de uma alterao no tamanho das fibras musculares. - O exerccio anaerbio desenvolve as fibras fatigveis de contraco rpida. O exerccio aerbio desenvolve as fibras de contraco lenta e transforma as fibras fatigveis de contraco rpida em fibras de contraco rpida resistentes fadiga. Produo de Calor - O calor produzido como subproduto das reaes qumicas nos msculos. - Os calafrios produzem calor que mantm a temperatura corporal.

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Msculo Liso
Clulas do Musculo Liso
-clulas mais pequenas em forma de fuso e com ncleo nico - tm miofilamentos de actina e miosina, mas no estriados - filamentos de actina ligados a corpos densos e reas densas - filamentos intermdios - retculo sarcoplasmtico menos abundante

Os filamentos intermdios so equivalentes s linhas Z nos quais se ancoram os miofilamentos de actina. Os filamentos intermdios e os corpos densos formam um citoesqueleto (intracelulares) que permite o encurtamento de clulas aquando do deslizamento dos miofilamentos. No existe sistema de tbulos. Ao longo da membrana celular existem reas invaginarias pouco profundas, chamadas cavernas funo semelhante do sistema reticulo-sarcoplasmtico. Clcio necessrio contraco muscular entra na clula a partir de liquido extra-celular (tambm provem de retculo sarcoplasmatico (iso). As diferenas na estrutura celular podem justificar a contraco mais lenta do musculo liso. Contraco do msculo liso Os ies Ca2+ entram na clula para iniciar a contraco; a calmodulina liga-se aos ies Ca2+ e activa uma enzima que transfere um grupo fosfato do ATP para a miosina. Quando grupos fosfato esto ligados miosina, ocorre a formao de pontes. O relaxamento ocorre quando a fosfatase de miosina remove um grupo fosfato da molcula de miosina. - Se o fosfato removido quando as pontes esto ligadas, o relaxamento muito lento, o que se designa por estado trancado. - Se o fosfato removido quando as pontes no esto ligadas, o relaxamento rpido.

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Tipos de Msculo Liso

Unitrio ou visceral - Mais comum - Tnicas envolventes de rgos ocos - Clulas actuam como uma unidade funcional - Contraem-se lentamente, tm junes sinpticas (funcionando por isso como uma unidade nica) e podem ser auto-rtmicas Multiunitrio - Parede de vasos sanguneos - ris, msculo erector do plo - Contraem-se rapidamente em resposta aos estmulos neuronais e funcionam de forma independente.
Propriedades elctricas do msculo liso - No responde aos potenciais de aco do tudo ou nada - Uma srie de potenciais de aco no msculo liso pode resultar numa contraco nica e lenta seguida por um lento perodo de relaxamento - A entrada de ies Na+ Ca2+ para dentro das clulas produz contraces espontneas. O movimento dos ies Na+ e Ca2+ para dentro da clula est envolvido na despolarizao. - O sistema nervoso autnomo e as hormonas podem inibir ou estimular potenciais de aco (e, desta forma, as contraces). As hormonas tambm podem estimular ou inibir as contraces sem afectar o potencial da membrana. Propriedades Funcionais do Msculo Liso - O msculo liso pode contrair-se auto-ritmicamente em resposta ao estiramento ou quando estimulado pelo sistema nervoso autnomo ou por hormonas. - O msculo liso mantm uma tenso uniforme durante longos perodos de tempo. - A fora de contraco do msculo liso mantm-se mais ou menos constante, apesar das mudanas no comprimento do msculo. - O msculo liso no desenvolve carncia de oxignio. Regulao do Msculo Liso - O msculo liso enervado pelo sistema nervoso autnomo e involuntrio. - As hormonas so importantes na regulao do msculo liso. Algumas hormonas podem aumentar a permeabilidade de Ca2+ nas membranas de alguns msculos lisos e, por isso, provocar contraco sem alterao do potencial de repouso. 44

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Msculo Cardaco
- Msculo involuntrio - Aparncia estriada do msculo involuntrio - Fibras musculares: -1 ncleo -Ramificadas nas extremidades -Formam um sincicio funcional - as fibras musculares unem-se s fibras adjacentes por meio de estruturas especiais discos intercalares - clulas auto-ritmicas - potenciais de aco: maior durao e maior perodo refractrio

Efeitos do Envelhecimento do Musculo Esqueltico 1. O envelhecimento do msculo esqueltico est associado a reduo da massa muscular, aumento do tempo de resposta e aumento do tempo que o msculo leva a contrair em resposta ao estmulo nervoso. 2. As fibras musculares diminuem em nmero, as unidades motoras diminuem em nmero e o tempo de recuperao aumenta.

MSCULOS GENERALIDADES
Agonistas msculos com aco sinrgica (actuam em conjunto p produzir movimento) Antagonistas msculos que trabalham em oposio a outros, movendo uma estrutura na direco oposta Msculo principal desempenha o papel principal no desempenho de determinado movimento num grupo de agonistas Fixador estabiliza uma ou mais articulaes cruzadas pelo msculo principal

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MSCULOS DA CABEA
Msculos que movem a cabea
- Anteriores, posteriores, laterais Msculos da Cabea e Pescoo - As origens destes msculos situam-se principalmente nas vrtebras cervicais (excepto no caso do esterno-cleido-mastoideu); as inseres so no occipital ou na apfise mastoideia. Fazem a flexo, extenso, rotao, abduo e aduo da cabea.

Grupo Anterior:
Insero Proximal Grande recto anterior da cabea Pequeno recto anterior da cabea Occipital (adiante do buraco) Occipital Insero Distal C4-C7 Atlas Funo Flexo da cabea Flexo da cabea

Grupo Posterior:
Insero Proximal Pequeno Complexo Pequeno oblquo da cabea Rectos posteriores da cabea Semi-espinhoso da nuca Esplnio da cabea Apfise mastoideia Linha curva occipital inferior Occipital Occipital Linha curva occipital superior e apfise mastoideia Protuberncia occipital exterior a T10 Insero Distal Vrtebras torcicas e cervicais inferiores Atlas xis e Atlas C4-T6 C4-T6 Funo Extenso, rotao e flexo lateral da cabea Rotao da cabea Rotao e extenso da cabea Rotao e extenso Rotao e extenso

Trapzio

Clavcula, acrmio e espinha da omoplata

Abduo e extenso da cabea

Grupo Lateral:
Insero Proximal Recto lateral da cabea Occipital Apfise mastoideia e linha curva occipital superior Insero Distal Atlas Manbrio e poro interna da clavicula Funo Abduo da cabea Contraco unilateral (rotao e extenso da cabea); contraco bilateral (flexo do pescoo)

Esternocleidomastoideu

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MSCULOS DA EXPRESSO FACIAL

Expresso Facial - As origens dos msculos faciais so nos ossos do crnio ou nas fascias; as terminaes so na pele, provocando os movimentos da pele da face, dos lbios e das plpebras.
Insero Proximal Auricular anterior Auricular posterior Levantador da plpebra superior Occipitofrontal Maxila e frontal Orbicular das plpebras Salincia nasal e orbicular do olho Supraciliar Contorna a rbita e insere-se perto da origem Pele da plpebra Aponevrose epicraniana Apfise mastoideia Pequena asa do esfenide occipital Insero Distal Cartilagem da orelha Raiz posterior da orelha Pele e plpebra Pele da plpebra e nariz Funo Puxa a orelha superior e anteriormente Puxa a orelha para trs Eleva a plpebra superior Move o couro cabeludo, eleva as plpebras, enruga a pele da testa Encerra o olho (rugas de p de galinha) Deprime a poro mediana da sobrancelha, aproxima as sobrancelhas entre si; rugas verticais entre os olhos Cria rugas horizontais entre os olhos (franzir a testa) Dilata o nariz Eleva a asa do nariz e o lbio superior Encerra os lbios Eleva e enruga a pele do queixo, eleva o lbio inferior

Dorso do nariz Piramidal do nariz Nasal Levantador comum do lbio superior e da asa do nariz Orbicular Msculo da borla do mento maxilar maxila

Frontal

Dorso e asa do nariz Asa do nariz e lbio superior Fascia e outros msculos dos lbios Pele do queixo

Septo nasal, maxila e mandbula Mandbula

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Quadrado do mento Bordo inferior da mandibula Bordo inferior da mandibula Fascia do deltoide e grande peitoral Mandbula e maxilar superior maxila Fascia do subcutneo do pescoo e do masster maxila Osso zigomtico Osso zigomtico Pele do lbio inferior e orbicular dos lbios Lbio, perto do ngulo da boca Pele sob o bordo inferior da mandbula Orbicular da boca no ngulo da boca Pele e ngulo da boca e orbicular dos lbios Orbicular dos lbios e pele do canto da boca Pele e orbicular dos lbios (superior) ngulo da boca Orbicular dos lbios do lbio superior Deprime o lbio inferior (beicinho) Deprime o ngulo da boca (expresso mal humorada) Deprime o lbio inferior; enruga a pele do pescoo Beijos Eleva o ngulo da boca (sorriso) Abduo do ngulo da boca sorriso (dentes) Eleva o lbio superior Elevao e abduo do lbio superior Elevao e abduo do lbio superior

Triangular dos lbios

Subcutneo do pescoo Bucinador Canino Rizorius de Santorini Levantador do lbio superior Grande zigomtico Pequeno Zigomtico

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MSCULOS DA MASTIGAO
Mastigao - Trs pares de membros fecham a mandbula, mas a gravidade que a abre. A abertura forada efectuada pelos msculos pterigoideus externos e pelos msculos hioideus. Insero Proximal Temporal Fossa temporal Insero Distal Poro panterior do ramo mandibular e apfise coronoideia Face lateral do ramo mandibular Apfise condiliana da mandibula e disco articular Face interna da mandibula Funo Eleva e ratrai a mandbula, diduo Eleva e projecta a mandbula, diduo Projeco e depresso da mandbula Projeco e elevao da mandbula

Masster Pterigoideu Externo

Arcada zigomtica Apfise pterigoideia e grande asa do esfenide Apfise pterigoideia do esfenide e tuberosidade maxilar

Pterigoideu interno

Insero Proximal Supra - hioideus Digstrico Geni-hioideu Milo hioideu Apfise mastoideia ngulo mandibular Corpo da mandbula

Insero Distal Mandbula, perto da linha mdia Corpo do hiide hiide

Funo Eleva o hioide, abaixa e retrai a mandbula Projecta o hioide Eleva o pavimento da boca e a lngua abaixa a mandbula quando o hioide est fixo Eleva o hiide

Estilo-hioideu

Apfise estiloideia

Hiide

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Infra hioideus Omo hioideu Esterno-hioideu Esterno Tiroideu Tiro-hioide

Bordo superior da omoplata Manbrio e primeira cartilagem costal Manbrio e 1 ou 2 cartilagem costal Cartilagem tiroideia

Hiide hiide Cartilagem tiroideia hiide

Abaixa o hiide, fixa-o nessa posio Abaixamento do Hoideu, fixa-o Abaixa a laringe, fixa o hioide Abaixa o hiide e eleva a cartilagem tiroideia da laringe, faxa o hioide nessa posio

MSCULOS DA LNGUA
- Intrnsecos (no interior da lngua / mudana de fora da lngua) Longitudinal, transverso e vertical - Extrnsecos (no exterior da lngua, mudana de forma, movem a lngua) Genoglosso; Hiolglosso; Estiloglosso; Palatoglossos

MSCULOS DA DEGLUTINAO E DA LARINGE

Laringe- encurtamento dos cornos vocais, encerramento da abertura da laringe Palatomole encerram-se os cornos durante deglutinao Degutinao elevao da faringe e laringe (constituidores da faringe)

MOVIMENTOS DO GLOBO OCULAR

4 Rectos superior, inferior, externo e interno - para cima; olhar para baixo, 2 Oblquos superior e inferior - Seis msculos com origem nos ossos que constituem a rbita inserem-se no globo ocular, fazendo-o mover dentro dela. 50

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MSCULOS DO TRONCO
- Msculos que actuam sobre a coluna vertebral - Msculos que fazem a extenso, abduo e rotao da coluna vertebral dividem-se em: - Superficiais estendem-se das vrtebras para as costelas - Profundos estendem-se de vrtebra para vrtebra - Msculos do dorso so fortes (manuteno da postura erecta)
Insero Proximal Massa comum Iliocostal cervical Iliocostal Dorsal Iliocostal Lombar Transversrio do pescoo Longo dorsal do trax Espinhal cervical Espinhal Torcico Longo espinhal do colo Esplnio do pescoo Interespinhosos Intertrasnsversrios Complicado da espinha Sacro; ilaco e espinhas lombares 6 costelas superiores 6 costelas inferiores Sacro; ilaco e vrtebras lombares Vrtebras torcicas superiores Costelas e vrtebras torcicas inferiores C6 C7 (apfise espinhosa) T11 L2 C3 T3 C3 C5 Apfises espinhosas de todas as vrtebras Apfises transversas de todas as vrtebras Apfise transversa das vrtebras, superfcie posterior do sacro e do iliaco T12 L1 Apfise transversas de todas as vrtebras Apfises espinhosas de T2 T5 Apfises espinhosas de T5 T11 Insero Distal Costelas e vertebras Vrtebras cervicais (mdias) 6 costelas superiores 6 costelas superiores Vrtebras cervicais superiores Vrtebras lombares superiores e costelas C2 C3 Vrtebras torcicas mdias e superiores C1 C6 C1 C3 Apfise espinhosa imediatamente superior Apfise transversa imediatamente superior Apfise espinhosa da vrtebra imediatamente superior Perto da crista pbica Base da apfise espinhosa das vrtebras superiores Apfises espinhosas de C2 C5 Apfises espinhosas de C5 T4 Extenso do pescoo Extenso da coluna vertebral Extenso do pescoo Extenso da coluna vertebral Rotao e flexo do pescoo Rotao e extenso do pescoo Extenso do dorso e pescoo Flexo lateral da coluna vertebral Extenso e rotao da coluna vertebral Funo Extenso da coluna

Extenso; flexo lateral e rotao da coluna

Pequeno Psoas Rotadores

Flexo da coluna vertebral Extenso e rotao da coluna vertebral Extenso do pescoo Extenso da coluna vertebral

Semi- espinhoso cervical Semi espinhoso torcico

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MSCULOS TORCICOS
- Quase totalmente envolvidos no processo respiratrio - Diafragma (quando relaxado tem a forma de cpula)
Insero Proximal Interior das costelas, esterno e vrtebras lombares Margem inferior de cada costela Margem superior de cada costela C3 C6 C2 C6 C4 C6 T11 L2 Insero Distal Tendo central do diafragma Bordo superior da costela imediatamente abaixo Bordo inferior da costela imediatamente acima Primeira costela Primeira costela Segunda costela Quatro costelas inferiores Costelas, da segunda quarta Segunda a sexta cartilagens costais Funo Inspirao, deprime o pavimento do trax Inspirao, eleva as costelas Expirao; deprime as costelas Eleva a primeira costela Eleva a primeira costela Eleva a segunda costela Deprime as costelas inferiores e estende as costas Eleva as costelas superiores Diminui o dimetro do trax

Diafragma

Intercostais Externos

Intercostais Internos

Escaleno anterior Escaleno mediano Escaleno posterior Pequeno dentado Posterior Pequeno dentado Anterior Triangular do esterno

C6 T2 Esterno e apndice xifoideu

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MSCULOS DA PAREDE ABDOMINAL

- Flectem e rodam a coluna vertebral - Contraco dos abdominais com a coluna fixa, diminui o volume da cavidade abdominal e da cavidade torcica - Respirao forada; vmito; defecao; mico; parto
Insero Proximal Crista pbica e sfise pbica Quinta a dcima segunda costelas Insero Distal Apndice xifoideu e costelas inferiores Crista ilaca, ligamento inguinal e bainha do recto Funo Flexo da coluna vertebral, compresso do abdmen Flexo e rotao da coluna vertebral; compresso do abdmen, deprime o trax Flexo e rotao da coluna vertebral, compresso do abdmen, deprime o trax Comprime o abdmen

Grandes rectos do abdmen Grande oblquo do abdmen

Pequeno Oblquo do abdmen

Crista ilaca, ligamento inguinal e fascia lombar

Dcima e dcima segunda costelas e bainhas do recto

Transverso do abdmen

Stima e dcima segunda cartilagens costais, fascia lombar, crista ilaca e ligamento inguinal Crista ilaca e vrtebras lombares inferiores

Apndice xifoideu, linha branca e tubrculo pbico

Posteriores Quadrado dos lombos

Dcima segunda costela e vrtebras lombares superiores

Flexo lateral da coluna vertebral e depresso da dcima segunda costela 53

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Linha Branca - Linha vertical desprovida de msculo, que se estende do apndice xifoideu at ao pbis Linha Semi-lunar Linha lateral ao recto do abdmen Inseres tendinosas linhas que atravessam horizontalmente o recto do abdmen, formando quadrados

PAVIMENTO PLVICO E PERNEO

- A maior parte do pavimento plvico formada pelo - Msculo coccgeo + Levantador do nus = diafragma plvico. - A rea inferior do pavimento plvico o perneo que tem a forma de losango. - metade anterior triangulo urogenital - metade posterior triangulo anal

Msculos do pavimento plvico e do perneo - Bulbo esponjoso - Coccgeo - Isquiocavernoso - Levantador do nus - Esfncter anal externo - Esfncter uretral - Transversos do perneo profundo - Superficial

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MSCULOS DO BRAO
Coroa branquial Deltide Insero Proximal Apfise coracoideia da omoplata Clavcula, acrmio e espinha da omoplata Insero Distal Ponto mdio do eixo do mero Tuberosidade deltide Funo Aduo e flexo do brao Abduo, flexo, extenso e rotao interna e externa do brao Aduo, rotao interna e extenso do brao Aduo, flexo e rotao mediana do brao, estende o brao a partir da posio de fectido Aduo, extenso e rotao interna do brao Extenso e rotao externa do brao Extenso e rotao interna do brao Abduo do brao Aduo , extenso e rotao externa do brao

Grande dorsal

T7 L5, sacro e crista iliaca clavcula; esterno e aponevrose abdominal

Troquino

Grande peitoral

Troquiter

Grande redondo

Bordo externo da omoplata Fossa infra - espinhosa Fossa infra escapular Fossa supra espinhosa Bordo externo da omoplata

Troquino

Infra espinhoso Infra - escapular Supra espinhoso Pequeno redondo

Troquiter Troquino Troquiter Troquiter

7 Msculos ligam mero omoplata 2 Msculos ligam mero corpo

Flexo, extenso, abduo, aduo, rotao e circundao do brao.

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MSCULOS DO ANTEBRAO
Insero Proximal Bicpete branquial Insero Distal Tuberosidade radial Funo Flexo e supinao do antebrao, flexo do brao Flexo do antebrao Extenso do antebrao, extenso e abduo do brao Extenso do antebrao Flexo do antebrao Pronao dos intersseos no antebrao Pronao do antebrao

Branquial anterior Tricpete branquial

mero

Apfise coronoideia do cbico Apfise olecraniana no cbico Apfise olecraniana e cbito posterior Apfise estiloideia do rdio Rdio distal

Ancnio Longo supinador Quadrado pronador

Epicndilo externo do mero Crista supracondiliana externa do mero Cbito distal

Redondo pronador

Curto supinador

Epicndilo do mero e apfise coronoideia do cbito Epitrclea do mero e cbito

Rdio

Rdio

Supinao do antebrao

Brao

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Antebrao

MSCULOS DO PUNHO, MOS E DEDOS

Msculos responsveis pelo movimento do punho, mos e dedos:

Msculos do Antebrao: - Grupo Anterior (flexo do punho e dedos)

- Grupo Posterior (extenso do punho e dedos)

Msculos Extrnsecos da Mo (origem no antebrao mas tm tendes que se inserem na mo) Msculo Grande palmar e cubital anterior Longo radial, curto radial e cubital posterior Extensor comum dos dedos Flexor comum superior dos dedos e flexor comum profundo dos dedos Longo abdutor do polegar; longo extensor do polegar; curto extensor do polegar Extensor prprio do indicador Flexor prprio do mnimo; extensor prprio do mnimo Funo flexo do punho Extenso do punho extenso dos 4 dedos internos flexo dos 4 dedos internos movimento do polegar extensor suplementar do indicador flexor + extensor suplementares do mnimo

Depresso na face pstero-lateral do punho tabaqueira anatmica

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2009/2010 ESTeSL Msculos Intrnsecos da Mo (localizados na mo) Msculo Intersseos dorsais Abdutores do dedo mnimo Intersseos palmares Lombricides Msculos eminentes thenares (no polegar) Msculos eminentes hipothenares (no mindinho) Eminncia thenar Eminncia hipothenar Funo abduo dos dedos abduo dos dedos aduo acessrios dos tendes Controlo dos movimentos do polegar e do mnimo curto flexor do polegar; abdutor do polegar; operante do polegar curto flexor do mnimo; abdutor do mnimo; oponente do mnimo

MSCULOS QUE MOVIMENTAM A COXA

Insero Proximal Anteriores Ilaco Fossa ilaca Grande psoas Posteriores e laterais Grande glteo lio, sacro e cccix Mdio e Pequeno glteo Linha spera ou crista do grande glteo do fmur e fascia lata Grande trocnter do fmur Extenso, abduo e rotao externa da coxa Abduo e rotao interna da coxa, abaixamento lateral da pelve 58 Pequeno trocnter do fmur e cpsula da articulao da anca Pequeno trocnter do fmur Flexo e rotao interna da coxa Flexo da coxa Insero Distal Funo

T12 L5

lio

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2009/2010 ESTeSL Tensor da fascia lata Espinha ilaca Anterosuperior Atravs do tracto iliotibial para o cndilo externo da tbia Tenso da fascia lata, flexo, abduo e rotao interna da coxa, abaixamento lateral da pelve

Rotadores profundos da coxa Gmeo plvico inferior Gmeo plvico superior Obturador externo Obturador interno Piriforme Quadrado crural Tuberosidade isquitica Espinha citica Margem inferior do buraco obturado Margem do buraco obturado Sacro e ilaco Tuberosidade isquitica Tendo obturador interno Tendo obturador interno Grande trocnter do fmur Grande trocnter do fmur Grande trocnter do fmur Crista intertrocantrica do fmur Rotao externa e abduo da coxa Rotao externa e abduo da coxa Rotao externa da coxa Rotao externa e abduo da coxa Rotao externa e abduo da coxa Rotao externa da coxa

Os msculos plvicos anteriores fazem a flexo da coxa. Os msculos das ndegas so responsveis pela extenso, abduo e rotao da coxa. A coxa pode dividir-se em trs compartimentos: o Os msculos do compartimento interno - aduo da coxa. o Os msculos do compartimento anterior - flexo a coxa. o Os msculos do compartimento posterior - extenso da coxa

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MSCULOS DA COXA
Insero Proximal Anterior Quadricepete crural Recto anterior espinha ilaca Anteroinferior, vasto externo fmur, vasto interno linha spera Espinha ilaca anterosuperior Interno Curto adutor Pbis Longo adutor Pbis Grande adutor Pbis e squion Recto interno Pectneo Posterior Bicpete crural Fmur Fmur Fmur Insero Distal Rtula, e da para a tuberosidade tibial atravs do ligamento rotuliano Funo

Extenso da perna (o recto anterior tb flecte a coxa) Flexo da coxa e da perna, rotao interna da perna e externa da coxa Aduo, flexo e rotao externa da coxa Aduo, flexo e rotao externa da coxa Aduo, extenso e rotao externa da coxa Aduo da coxa, flexo da perna Aduo e flexo da coxa

Costureiro Face interna da tuberosidade isquitica

Pbis junto da sinfise Crista pbica

Tbia Linha pectnea do fmur

Longa poro tuberosidade isquitica; curta poro - fmur

Cabea do perneo

Flexo e rotao externa da perna, extenso da coxa Flexo e rotao interna da perna, tenso da cpsula articular do joelho, extenso da coxa Flexo e rotao interna da perna, extenso da coxa

Semimembranoso Tuberosidade esquitica Tuberosidade interna da tbia e ligamento colateral

Semitendinoso

Tuberosidade esquitica

Tbia

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Movimentos da perna Msculos anteriores da coxa extenso da perna

Msculos posteriores da coxa flexo da perna - Grupo interno da coxa adutores (aduo da coxa) - Msculos posteriores da coxa (isquiotibiais) - Bicpete crural; Semimembranoso; Semitendinoso - Msculos anteriores da coxa Quadricipete; Costureiro

MSCULOS DO TORNOZELO, P E DEDOS

Movimentos do tornozelo, p e dedos do p
- Msculos extrnsecos do p dividem-se em 3 grupos: Compartimento anterior flexo do p e extenso dos dedos Compartimento posterior gmeos, solhar e plantar delgado Compartimento externo reverso e extenso do p - Msculos intrnsecos do p: Fazem flexo, extenso e abduo dos ps.
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MSCULOS EXTRNSECOS AO P
Insero Proximal Anterior Extensor comum dos dedos Extensor prprio do grande dedo Tbial anterior Peronial anterior Posterior Superficiais Gmeos Plantar delgado Solhar Posterior - Profundos Longo flexor comum dos dedos Longo flexor do grande dedo Popliteu Tibial posterior Tuberosidade externa da tbia e pernio Pernio mdio e membrana interssea Tbia e membrana interssea Pernio e membrana interssea Cndilo interno e externo do fmur Fmur Pernio e tbia Insero Distal Quatro tendes para as falanges dos quatro ltimos dedos Falange distal do grande dedo 2 ou meso cuneiforme e primeiro metatrsico Quinto metatrsico Funo Extenso dos 4 ltimos dedos, dorsiflexo e reverso do p Extenso do dedo grande, flexo e inverso do p Dorsiflexo e inverso do p Dorsiflexo e inverso do p Extenso do p, flexo da perna Extenso do p, flexo da perna Extenso do p

Atravs do tendo de Aquiles para o calcneo Atravs do tendo de Aquiles para o calcneo Atravs do tendo de Aquiles para o calcneo 4 tendes para as falanges distais dos 4 ltimos dedos do p Falange distal do grande dedo Tbia posterior Navicular, cuneiformes, cubide e segundo a quarto metatrsicos Quinto metatrsico 2 ou meso cuneiforme e primeiro metatrsico

Tbia

Pernio

Cndilo femural externo Tbia, membrana interssea e pernio

Flexo dos 4 ltimos dedos, extenso e inverso do p Flexo do grande dedo. Extenso e inverso do p Flexo e rotao interna da perna Extenso e inverso do p

Externo Curto peronial lateral Longo peronial lateral

Pernio Pernio

Everso e extenso do p Everso e extenso do p

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MSCULOS INTRNSECOS AO P
Insero Proximal Calcneo Calcneo 4 metatrsicos externos Calcneo Insero Distal Falange proximal do quinto dedo Dedo grande Falange proximal do dedo grande Quatro tendes fundidos com os tendes do longo extensor dos dedos Falange proximal do quinto dedo Quatro tendes para as falanges mdias dos quatro dedos laterais Dois tendes para as falanges proximais do dedo grande Falanges proximais do segundo, terceiro, quarto e quinto dedos Falanges proximais do segundo, terceiro, quarto e quinto dedos Segundo e quinto dedo Funo Abduo e flexo do dedo mnimo Abduo do dedo grande Aduo do dedo grande Extenso dos dedos

Abdutor do 5 dedo Abdutor do dedo grande Adutor do dedo grande Curto extensor dos dedos (pedioso)

Curto flexor do 5 dedo Curo flexor comum dos dedos Curto flexor do dedo grande Intersseos dorsais

Quinto metatrsico Calcneo e fascia plantar Cubide, 2 (meso) e 3 (ecto) cuneiformes Ossos metatrsicos

Flexo do 5 dedo (falange proximal) Flexo do segundo, terceiro, quarto e quinto dedos Flexo do dedo grande

Intersseos plantares

Terceiro, quarto e quinto metatrsicos Tendes do longo flexor comum dos dedos Calcneo

Abduo do segundo terceiro e quarto dedos, aduo do segundo dedo Aduo do terceiro, quarto e quinto dedos Flexo das falanges proximais e extenso das mdias e distais Flexo dos dedos

Lombricides

Quadrado de Sylvius ou acessrio do longo flexor comum dos dedos

Tendes do longo flexor comum dos dedos

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SISTEMA TEGUMENTAR
Constitudo por

Pele
Epiderme
(camada externa)

Estruturas Anexas
Derme
(camada interna)

Plo/Cabelo, Unhas e Glndulas

FUNES:
Proteco: microorganismos, abraso, RUV Regulao da temp. corporal: sudao, vasos sanguneos, cabelo Produo de vit.D: RUV (fixa clcio) rgos sensitivos: receptores (dor, presso, temp) Excreo: gua, sais, ureia, cido rico, amnio, gua.

HIPODERME (tecido celular subcutneo)

- No faz parte da pele - Funciona como alicerce desta - Liga a pele aos ossos e msculos adjacentes - Fornece vasos e nervos - Formada por tecido conjuntivo laxo, com fibras de colagnio e elastina - Principais tipos de clulas: fibroblastos, clulas adiposas e macrfagos - Armazm, cerca de da gordura existente no corpo - Gordura amortecimento e de termo-isolamento

PELE
DERME
- Camada de tecido conjuntivo denso (contem fibroblastos, algumas clulas adiposas e macrfagos) - O colagnio o principal constituinte da derme (existem tambm fibras de elastina e reticulares). - responsvel pela maior parte da fora estrutural da pele. - Escassos vasos sanguneos e clulas adiposas (comparativamente hipoderme) - Contm terminaes nervosas, folculos pilosos, msculos lisos, glndulas e vasos linfticos
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Derme
Derme Reticular
- Mais profunda e fibrosa - Tecido conjuntivo denso e irregular. - As fibras de colagnio e reticulares orientam-se em determinadas direces (linhas de clivagem) (muito importante em termos cirrgicos, com a finalidade de obter uma cicatriz fina quando o corte orientado de acordo com as linhas de orientao das fibras), estas fibras variam de acordo com a regio. - As incises cutneas devem seguir as linhas das fibras que constituem a derme. - A raa negra tem tendncia para formar cicatrizes volumosas.

Derme Papilar
- Tecido conjuntivo laxo, mais superficial. - Prolongamentos ou papilas que se estendem em direco epiderme - Mais clulas e menos fibras que a derme reticular - Grande nmero de vasos que irrigam a epiderme. - Estrias se a pele for muito estriada, a derme pode romper, formando-se linhas atravs da epiderme. Estrias gravdicas (mamas e abdmen). - Impresses digitais caractersticas de cada indivduo, corresponde s papilas drmicas que do forma na epiderme s impresses digitais. So importantes nas investigaes criminais.

EPIDERME
- Camada mais superficial da pele. - Constituda por tecido epitelial pavimentoso estratificado. Separada da camada papilar da derme por uma membrana basal. - No contem vasos sanguneos. alimentada por difuso a partir da camada papilar. - Algumas clulas da epiderme produzem queratina, dai a designao de queratincitos. Estes so responsveis pela permeabilidade da epiderme. Outras clulas incluem melancitos, clulas de Langerhans e clulas de Merkel. - A pele est em constante renovao, este processo designa-se por, queratinizao. As clulas mais profundas vm a superfcie e nesse trajecto mudam de forma e composio qumica. E acabam por morrer, tornando-se permeveis. Este processo contnuo. - A escamao d-se pela camada crnea. (clulas mortas).

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Queratincitos - a clula mais abundante, produz queratina (protena responsvel pela rigidez da pele. (pode ser mole ou dura) - Queratinizao - transformao de clulas vivas da camada basal em clulas pavimentosas mortas da camada crnea. As clulas queratinizadas esto repletas de queratina e possuem um invlucro proteico, ambos contribuindo para a sua resistncia estrutural. As clulas esto tambm unidas por muitos desmossomas. Os espaos intercelulares esto repletos com lpidos das lamelas que contribuem para a impermeabilidade da epiderme em relao gua.

- A queratina mole encontra-se na pele e no interior dos plos, enquanto que a queratina dura se encontra nas unhas e no exterior dos plos. A queratina dura torna as clulas mais duradouras e estas clulas no descamam Outras Clulas Melancitos - produzem melanina (pigmento que confere cor pele), esse pigmento armazenado nos melanossomas. Clulas de Langerhans - fazem parte do sistema imunitrio Clulas de Merkel - clulas epidrmicas especializadas associadas a terminaes nervosas

As clulas so produzidas nas camadas mais profundas. Vo-se empurrando at

superfcie onde descamam. Durante esta migrao, as clulas vo acumulando queratina queratinizao acabando por morrer. As clulas mortas constituem a camada externa resistente da pele.

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Camada basal + camada espinhosa = camada germinativa

25 ou mais clulas mortas unidas por desmossomas acabando por romper descamando. Essa descamao contnua. Clulas que contem queratina mole, tm como funo, proteger as camadas mais profundas.

- Em mdia, as clulas levam 50 dias no trajecto da camada basal camada crnea.

ESPESSURA
Pele espessa - Possui as 5 camadas epiteliais - Camada crnea apresenta muitas camadas de clulas - Encontram-se em reas sujeitas a presso ou frico (palmas das mos, plantas dos ps) As papilas drmicas localizadas sob a pele espessa dispem-se em cristas encurvadas e paralelas, que do forma, na epiderme sobrejacente, s impresses digitais e plantares. Essas cristas rugosas aumentam a frico e melhoram a aderncia das mos e dos ps. Pele fina - Mais flexvel que a pele espessa - Os plos s se encontram na pele fina! - Cada camada contem menor n de clulas. A camada granulosa s tem 1 ou 2 camadas de clulas.
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- A derme localizada sob a pele fina projecta-se para cima como papilas separadas e no produz as rugosidades observadas na pele espessa.

COR DA PELE
- determinada por pigmentos presentes na pele, pelo sangue que circula atravs da pele, espessura da camada crnea. Melanina - Produzida pelos melancitos, clulas com prolongamentos celulares que se estendem entre as camadas basal e espinhosa. A produo de melanina determinada por factores:
- Genticos (quantidade, tamanho e tipo de melancitos, nmero e distribuio dos melanossomas) - Hormonais - Exposio luz UV (estimulao de produo de melanina) - Vascularizao - Pigmentos ingeridos atravs da alimentao (caroteno cenoura, milho)

ESTRUTURAS ANEXAS
PLOS
- A partir do 5 ou 6 ms, o feto coberto de plo delicado no pigmentado (lanugo) - Perto do nascimento, surgem no coro cabeludo, plpebras e sobrancelhas os plos definidos, longos, grossos e pigmentados. - O lanugo do resto do corpo substitudo por penugem (curtos, finos, sem pigmento) - Na puberdade, muita pelugem substituda por plos definitivos. - A cor do plo depende da melanina. - O plo divide-se em: Haste (poro fora da pele) e Raiz (poro dentro da pele) - A Raiz sob a superfcie, a sua base dilata-se formando o bulbo piloso - A Raiz e a Haste so formadas por clulas queratinosas mortas. - Num corte transversal do plo possvel distinguir diferentes zonas. A zona central constituda pela medula, o crtex e a cutcula. A medula formada por queratina mole, o crtex formado por queratina dura e a cutcula constituda por uma nica camada de clulas de queratina dura. - A regenerao do plo possvel atravs das clulas epiteliais do bolbo piloso, aps uma leso que no tenha atingido a derme. - Os plos tm uma fase de crescimento e outra de repouso.

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Folculo Piloso - Contem o plo. formado pela bainha radicular drmica e pela bainha radicular epitelial (que se divide em: parte externa e parte interna). Msculo erector do plo - Puxa-o, tornando-o mais perpendicular superfcie da pele. - A contraco muscular produz-se em resposta a estmulos como o frio ou o medo. Crescimento do plo - Ciclos que envolvem fases de crescimento e fases de repouso. - Durao das fases depende do tipo de plo. - Velocidade mdia de crescimento do plo 0,3 mm/dia - Cortar, barbear ou escovar no altera a velocidade de crescimento do plo

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GLNDULAS
Glndulas sebceas (sebo) - Segregam o sebo atravs de um canal que abre na parte superior do folculo piloso, evitando desta forma a desidratao. Existem tambm nos rgos genitais. uma forma de proteco contra algumas bactrias. Glndulas sudorparas Existem dois tipos:
Mercrinas (tipo mais comum) Drenam o suor directamente na superfcie da pele

(arrefece o corpo). Predominam nas plantas dos ps e nas palmas das mos.
Apcrinas Abrem nos folculos pilosos. Produzem uma substncia orgnica inodora

que metabolizada por bactrias da pele e responsvel pelo odor corporal. Predominam nas axilas, rgos genitais e em torno do nus. SUOR- substncia que segregada por estas glndulas isotnica, no entanto no trajecto do canal at ao exterior, torna-se hipotnica. Glndulas mamrias (estruturalmente parecidas s soduriparas) Glndulas ceruminosas (do meato auditivo externo que produzam cermen, servem de proteco membrana do tmpano da sujidade e de insectos.)

UNHAS
- A unha consiste na raiz da unha e no corpo da unha (parte visvel da unha). - Os bordos proximal e lateral da unha encontram-se cobertos por pele denominada prega ungueal e pelo sulco unguel. - O eponquio ou cutcula o crescimento da prega ungueal sobre o corpo da unha. - Por baixo do corpo da unha encontra-se o hiponquio. - A matriz ungueal e o leito unguel constituem a camada germinativa da unha. Sendo a matriz a que mais unha produz, devido sua maior espessura. - Atravs da unha transparente surge um tom rosado, dado pela presena de vasos sanguneos na derme. - A lnula esbranquiada e aparece na base da unha uma vez que os vasos sanguneos no podem ser observados atravs da matriz. A lnula mais visvel nos polegares. - A unha camada crnea, contm queratina dura.

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Funes do Sistema Tegumentar

Proteger estruturas internas Barreira entrada de agentes Regulao da temperatura corporal Produo de vitamina D Sensibilidade

PROTECO - A pele protege contra a abraso e a luz ultravioleta, evita a entrada de microorganismos, ajuda a regular a temperatura corporal e previne a perda de gua. - Os plos protegem da abraso e da luz ultravioleta e constituem um isolante trmico. - As unhas protegem as pontas dos dedos. - Barreiras fsicas (microorganismos ou outras substncias estranhas, permeabilidade) SENSIBILIDADE - Receptores sensoriais (Tacto; Dor; Calor/Frio; Presso) REGULAO DA TEMPERATURA - Temperatura ambiente aumenta - Vasodilatao da derme - Forma de libertar calor, suor. - Temperatura ambiente diminui - Vasoconstrio - Forma de isolar/conservar calor. PRODUO DE VITAMINA D UV 7-de-hidrocolesterol na pele Colecalciferol Hidroxilase calcifeol (Vit. D activa)
EX: Joelhos vargos Alterao ao nvel das cartilagens de crescimento do osso. Falta de vitamina D -> Raquitismo

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SISTEMA NERVOSO
FUNES:
- Detecta informao sensorial - Processa e responde informao sensorial (integrao) - Mantm a homeostasia - Centro das actividades mentais - Controla os movimentos do corpo atravs dos msculos esquelticos

Sistema Nervoso SN Central

Processa, integra, armazena e responde informao do SNP

SN Perifrico
Recebe estmulos e transmite informao para o SNC

- Encfalo e medula espinhal - Envolvidos por osso - Em continuidade no buraco occipital - O encfalo localiza-se no interior da caixa craniana. - A medula espinhal localiza-se no interior da coluna vertebral.

- Tecido nervoso fora do SNC nervos e gnglios - 43 pares de nervos com origem no SNC (12 no encfalo - nervos cranianos) (31 na medula - nervos raquidianos) - Gnglios - aglomeraes de corpos neuronais localizados no exterior do SNC.

Diviso aferente ou sensorial

- Os corpos neuronais localizam-se nos gnglios da medula espinhal ou junto da origem de determinados nervos cranianos - Transmite potenciais de aco ao SNC. Neurnios simples com corpos celulares nos gnglios

Diviso eferente ou motora

- Transporta PA para fora do SNC

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Diviso eferente- ou motora
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- Sistema nervoso motor somtico - Transmite os potenciais de aco do SNC aos msculos esquelticos. - Enerva os msculos esquelticos - Depende do controlo voluntrio - Neurnios simples com corpo celular no SNC - Sistema nervoso autnomo (SNA) - Transmite os potenciais de aco do SNC ao msculo liso, cardaco e a certos gnglios - Enerva o msculo cardaco e liso e glndulas - 2 neurnios entre o SNC e os rgos efectores
(1s tm corpos celulares no SNC - 2s tm os corpos celulares nos gnglios autnomos) - SIMPTICO, que prepara o corpo para a

actividade -PARASSIMPTICO, que regula as funes de repouso e sistema nervoso entrico, que controla o aparelho digestivo

CLULAS NERVOSAS 1. NEURNIOS (recebem estmulos e conduzem potenciais de aco)

- Cada neurnio consiste em um corpo celular e 2 tipos de prolongamentos dendrticos e axnios. - Corpo celular neural: contem o ncleo. O citoplasma contm o retculo endoplasmtico rugoso, aparelho de golgi, mitocndrias, neurofilamentos e outros organitos. o local primordial de sntese proteica (subst. Cromatfila ou corpos de Nissl)

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DENDRITES: so extenses citoplasmticas curtas e ramificadas que saem do corpo celular. Sinapsam com os axnios de outros neurnios a nvel das espinhas dendrticas, e conduzem o sinal elctrico para o corpo celular. AXNIOS: so extenses citoplasmticas que transmitem PA para outras clulas. Emergem de uma rea alargada do corpo neural chamada cone de implatao. - O seu comprimento pode variar desde poucos milmetros a mais de um metro. - No seu estremo distal ramifica-se formando a telodendria e os terminais prsinapticos. - Nos terminais pr-sinpticos existem numerosas vesculas que contem neurotransmissores - Citoplasma axoplasma, membrana celular axolema

TIPOS DE NEURNIOS
Classificao funcional: Aferente ou sensoriais conduzem PA para o SNC Eferente ou motores conduzem PA do SNC para os msculos ou glndulas De associao ou interneurnios conduzem PA de 1 neurnio para outro

Classificao estrutural (n de prolongamentos) Multipolares muitos dendritos e um nico axnio. (neurnios de associao e motores) Bipolares 1 axnio e 1 dendrito. Componentes dos rgos sensoriais Unipolares (pseudo unipolares) um prolongamento que se divide em 2 ramos axnios e denditros. (neurnios sensitivos). A maioria das clulas sensoriais so pseudounipolares.

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2. NEVRGLIA (ou Clulas gliais, que suportam e protegem os neurnios)

- Clulas no neurais que suportam e apoiam os neurnios do SNC e SNP. - Muito mais numerosas do que os neurnios - Mais de 50% do peso enceflico - Cada tipo tem funes especficas. Existem 5 tipos: 1. ASTRCITOS - So as maiores da nevrglia. - Tm forma de estrelas devido a mltiplos prolongamentos que se estendem para fora de seu corpo. - Estes prolongamentos citoplasmticos dirigem-se aos vasos sanguneos, neurnios e piamater. Fazem o suporte estrutural aos neurnios e vasos sanguneos (formam ps que cobrem as superfcies dos neurnios e vasos sanguneos) - O endotlio dos vasos sanguneos forma a barreira hematoenceflica, que regula o movimento de substncias entre o sangue e o SNC. Proteco das substncias txicas - Influenciam o funcionamento da barreira hemato-enceflica e processam substncias que passam atravs dela. - Regulao da composio do LCR (liquido cefalo-raquidiano) - Existem trs tipos de astrcitos: protoplasmticos, fibrosos e mistos. A barreira hemato-enceflica - Formada pelas clulas endoteliais dos vasos sanguneos, ligados por funes estreitadas. - A BHE protege os neurnios das substncias txicas que existem no sangue. - Ditas substncias s podem passar atravs das clulas pelo que as molculas lipossolveis tm menor facilidade. - Os astrcitos tambm regulam o passo de substncias entre os capilares e os neurnios.

2. CLULAS EPENDIMRIAS - Pavimentam ventrculos do crebro e canal central medular - Algumas especializam-se na produo de LCR (localizados nos plexos coroideus) - Na superfcie livre algumas tm clios que movem o LCR.

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3. MICRGLIA - So clulas com capacidade fagocitria (equivalentes aos macrfagos do sangue). - Podem fagocitar microorganismos, tecido necrtico e substncias estranhas. - Tm um corpo pequeno com prolongamentos cobertos de pequenas espinhas.

4. OLIGODENDRCITOS - Estas clulas tm extenses citoplasmticas que formam bainhas de mielina em torno dos axnios do SNC. - Um nico oligodendrcito envolve pores de diversos axnios. - Localizam-se na substncia branca mas tambm na cinzenta.

5. CLULAS DE SCHWANN (neurilemcitos) - Estas clulas formam as bainhas de mielina em torno dos axnios do SNP. - Cada cel. de Schwann forma uma bainha de mielina em torno de uma poro de um nico axnio. (diferentes dos oligodendrocitos) - Os neurilemocitos que rodeiam os corpos neuronais nos gnglios, denominam-se clulas satlite. - Suportam e alimentam os corpos celulares no interior dos gnglios.

Bainhas axonais - Os PA propagam-se ao longo dos axnios mielinizados e no mielinizados de diferente forma e rapidez.

Axnios no mielinizados (ou amielinizados) - Repousam em invaginaes de oligodendrcitos (SNC) ou clulas de Schwann (SNP). - Conduzem lentamente potenciais de aco.

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Axnios mielinizados - Esto envolvidos por diversas camadas de membrana celular de oligodendrcitos (SNC) ou clulas de Schawnn (SNP). Os espaos ao longo das fibras nervosas, nas bainhas, so os ndulos de Ranvier, e os potenciais de aco so conduzidos rapidamente por conduo saltatria de um ndulo de RAnvier para o seguinte. - Bainha de mielina (aspecto branco por maior concentrao lipidica) - Interrupes na bainha de mielina a cada 1-1,5 mm
No

SNC as bainhas envolventes de mielina oligodendrocitos e no SNP pelas cluas de Schwann.

so proporcionadas

pelos

FIBRAS NERVOSAS
1. Fibras amielinizadas ou no mielinizadas - uma nica clulas de Schwann ou um oligodendrocito envolve vrios axnios. No h ndulos de Ranvier. 2. Fibras mielinizadas - as extenses dos neurilemcitos ou oligodendrocitos - se repetidamente em torno de um axnio, formando a bainha de mielina. - A intevalos de 1-1,5mm existem interrupes na bainha; so os ndulos de Ranvier. - Nestas fibras a conduo dos potenciais de aco mais rpido, devido a que realiza-se entre os ndulos (conduo saltatoria). - O dimetro do axnio tambm afecta a velocidade de conduo: a maior dimetro maior velocidade.

CLASSIFICAO DAS FIBRAS NERVOSAS Com base no seu tamanho e mielinizao so classificadas em trs tipos: 1. Fibras tipo A: mielinizadas e de grande dimetro. So as mais rpidas: Vel. 15120m/sg (fibras motoras e sensoriais) 2. Fibras tipo B: pouco mielinizadas e de dimetro mdio. Vel. 3-15m/sg. 3. Fibras tipo C: no mielinizadas e de pequeno dimetro. Vel2m/sg. As fibras tipo B e C existem a nvel do SNA.

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ORGANIZAO DO TECIDO NERVOSO

- No SNC os corpos neuronais e axnios no mielinizados formam a substncia cinzenta, localizada no crtex e nos ncleos profundos no encfalo e no interior da medula espinhal. - Os axnios mielinizados formam a substncia branca que localiza-se na profundidade no crebro e na periferia da medula espinhal. SUBSTNCIA BRANCA axnios mielinizados (esbranquiados) e feixes nervosos (a sua funo a propagao de potenciais de aco). SUBSTNCIA CINZENTA conjunto de corpos celulares, axnios sem bainha de mielina (os axnios fazem sinapse com corpos celulares neuronais que, funcionalmente, constituem o local de integrao do sistema nervoso.)

SINAIS ELCTRICOS
- Clulas produzem sinais elctricos - As propriedades elctricas das clulas resultam das diferentes concentraes inicas atravs da membrana celular e das caractersticas de permeabilidade desta. Diferenas de concentrao atravs da membrana celular
1. A bomba de sdio e potssio desloca ies por transporte activo. Os ies K+ so deslocados para dentro da clula, e os ies Na+ so movidos para fora dela. 2. A concentrao de ies K+ e de protenas e outras molculas negativamente carregadas mais elevada no interior do que no exterior da clula e as concentraes de ies Na+ e Cl- so mais elevadas no exterior da clula. 3. As protenas e outros ies negativamente carregadas so sintetizados no interior da clula e no se podem difundir para fora dela. Atraem ies K+ positivamente carregados para dentro da clula e repelem ies Cl- negativamente carregados. 4. A permeabilidade da membrana aos ies determinada pelos canais inicos sem porto e com porto. Os canais de K+ sem porto so mais numerosos do que os canais de Na+ sem porto, por isso a membrana, quando em repouso, mais permevel ao K+ do que ao Na+. Os canais inicos da membrana celular com porto incluem os canais inicos com porto de ligando, os canais inicos com porto de voltagem e outros canais inicos com porto.

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POTENCIAL DE REPOUSO DA MEMBRANA

1. O potencial de repouso uma diferena de carga elctrica transmembranar quando a clula se encontra numa situao de no estimulao. O interior da clula no est negativamente carregado, quando comparado com o exterior da clula. O potencial de repouso deve-se principalmente tendncia dos ies K+ positivamente carregados para se difundirem para fora da clula, o que contrariado pela carga negativa no interior e so poucos os ies que, de facto, se difundem atravs da membrana. A despolarizao uma diminuio do potencial de repouso da membrana e pode resultar da diminuio do gradiente de concentrao dos ies K+, da diminuio da permeabilidade da membrana aos ies K+, do aumento da permeabilidade da membrana aos ies Na+ ou da diminuio da concentrao extracelular do Ca2+. A hiperpolarizao um aumento do potencial de repouso que pode resultar do aumento do gradiente de concentrao dos ies K+, do aumento da permeabilidade da membrana aos ies K+, da diminuio da permeabilidade da membrana aos ies Na+ ou do aumento da concentrao extracelular do Ca2+.

2.

3.

4.

POTENCIAIS LOCAIS
1. O potencial local uma pequena alterao no potencial de membrana em repouso que se confina a uma pequena rea da membrana celular. 2. O aumento da permeabilidade da membrana aos ies Na+ pode causar despolarizao local e o aumento da permeabilidade da membrana aos ies K+ pode causar hiperpolarizao local. 3. O potencial local diz-se gradativo porque um estimulo mais forte produz uma maior alterao do potencial do que um estimulo mais fraco. 4. Os potenciais locais podem sofrer somao, ou adicionar-se. 5. O potencial local diminui de magnitude medida que aumenta a distncia da estimulao.

POTENCIAIS DE ACO
1. Potencial de aco uma alterao maior no potencial de membrana em repouso, que alastra sobre toda a superfcie da clula. 2. O potencial limiar o potencial de membrana em que um potencial local despolariza a membrana celular o suficiente para produzir um potencial de aco. 3. Os potenciais de aco ocorrem segundo a lei do tudo ou nada. Se existe algum potencial de aco, ele da mesma amplitude, seja qual for a fora do estmulo. 4. A despolarizao ocorre medida que o interior da membrana se torna mais positivo pelo movimento dos ies Na+ para dentro da clula, atravs dos canais inicos com porto de voltagem. A repolarizao o retorno do potencial de membrana ao potencial de repouso, porque os canais inicos de Na+ com porto de voltagem encerram e a difuso dos ies Na+ para dentro da clula reduz-se para os nveis de repouso e porque os canais inicos de K+ com porto de voltagem continuam a abrir e o K+ continua a difundir-se para fora da clula.

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2009/2010 ESTeSL Grande modificao do potencial de membrana que se propaga potencial de aco Fase de despolarizao Fase de repolarizao Perodo refractrio Restabelecimento do potencial de repouso

PERODO REFRACTRIO
1. Perodo refractrio absoluto o tempo de potencial de aco durante o qual um segundo estimulo, seja qual for a sua intensidade, no consegue iniciar outro potencial de aco. 2. O perodo refractrio relativo segue-se ao perodo refractrio absoluto e o tempo durante o qual um estmulo mais forte que o limiar consegue evocar outro potencial de aco.

FREQUNCIA DO POTENCIAL DE ACO

1. A intensidade dos estmulos afecta a frequncia dos potencias de aco. Um estmulo sublimiar produz apenas potenciais locais. Um estimulo limiar produz um potencial local que alcana o limiar e resulta num nico potencial de aco. Um estmulo submximo maior que um estimulo limiar e mais fraco que um estimulo mximo. A frequncia do potencial de aco aumenta de acordo com o aumento da intensidade do estimulo submaximo. Um estimulo mximo ou supramximo produz uma frequncia mxima de potenciais de aco. 2. Uma frequncia baixa de potenciais de aco representa um estmulo mais fraco do que uma frequncia alta.

PROPAGAO DE POTENCIAIS DE ACO

1. O potencial de aco gera correntes locais, que estimulam a abertura dos canais de Na+ com porto de voltagem nas regies contguas da clula, produzindo um novo potencial de aco. 2. No axnio no mielinizado, os potenciais de aco so gerados de forma imediatamente adjacente aos anteriores. 3. No axnio mielinizado, os potenciais de aco so gerados em ndulos de Ranvier sucessivos, separados uns dos outros por clulas de Schwann. 4. O reverter da direco dos potenciais de aco impedido pelo perodo refractrio absoluto. 5. Os potenciais de aco propagam-se mais rapidamente e axnios mielinizados, de grande dimetro. Propagao do PA PA produzido num local da membrana pode propagar-se PA estimula a produo de outro PA adjacente Efeito domin PA propaga-se numa nica direco ao longo do axnio Velocidade

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No SNP os feixes de fibras nervosas formam nervos. Estas fibras podem conter axnios ou dendritos.

ESTRUTURA DE UM NERVO
- As fibras nervosas esto envolvidas por tecido conjuntivo, o endonervo.

- Grupos de fibras so rodeados por uma camada mais consistente de tecido conjuntivo, o perinervo. - O epinervo delimita o nervo.

SINAPSE
Ponto de incio entre dois neurnios onde os potenciais de aco transmitem-se de um ao outro.

SINAPSE ELCTRICA
- As sinapses elctricas so gap junctions (junes comunicantes) em que protenas tubulares que se designam por conexnios permitem a deslocao de correntes locais entre as clulas. - Na sinapse elctrica, um potencial de aco numa nica clula gera uma corrente local que provoca um potencial de aco numa clula adjacente.

SINAPSE QUMICA
3 componentes essenciais Terminal pr sinptico: extremidade alargada de um axnio (contm vesculas sinpticas) Fenda sinptica: espao que separa as membranas pr e ps sinpticas Membrana ps sinptica: a membrana celular oposta ao terminal pr sinptico (contm receptores para os neurotransmissores)

Quando um potencial, de aco chega ao terminal pr-sinptico provoca a libertao de um

neurotrasnmisor (condicionado pela abertura dos canais de Ca+) que se difunde atravs da fenda sinptica e se liga (de forma reversvel) aos receptores da membrana ps-sinaptica. O efeito do neurotransmissor na membrana ps-sinptica de curto prazo, podendo ser: Fraccionado por uma enzima - Acetilcolinesterase decompe a acetilcolina em c. Actico e colina - Colina volta ao terminal pr sinptico para ressintetizar acetilcolina Retomado pelo terminal pr-sinptico - A maior parte da noradrenalina transportada para o terminal pr sinptico e rearmazenada nas vesculas sinpticas Difuso para fora da fenda sinptica e para dentro do LEC 81

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2009/2010 ESTeSL - Os neurotransmissores so especficos para os seus receptores. Um neurotransmissor pode ser estimulatrio numa sinapse e inibitrio numa outra, consoante o tipo de receptor presente. - Os neuromoduladores influenciam a probabilidade de um potencial de aco num terminal prsinptico resultar num potencial de aco numa membrana ps-sinaptica. - A despolarizao da membrana ps-sinaptica, causada por um aumento na permeabilidade da membrana aos ies de sdio, um potencial excitatrio ps-sinptico. - A hiperpolarizao da membrana ps-sinptica, causada por um aumento da permeabilidade da membrana aos ies de cloro ou aos ies de potssio, um potencial de aco inibitrio pssinaptico. - A inibio pr-sinptica diminui a libertao de neurotransmissor. A facilitao pr-sinptica aumenta a libertao de neurotransmissor. - Alguns terminais pr sinpticos tm tambm receptores - Os neuromoduladores influenciam a probabilidade de um PA no terminal pr sinptico resulta na produo de um PA na membrana ps sinptica

Receptores nas sinapses

- So molculas da membrana pos-sinptica com elevado grau de especificidade sobre o neurotransmissor. - Um determinado tipo de receptor s pode ser estimulado por um neurotransmissor o molculas muito parecidas. - Para alguns neurotransmissores existe mais de um tipo de receptor e a resposta pode ser diferente. - Alguns receptores existem tambm nas membranas pr-sinpticas. A funo destes receptores reguladora.

Neurotransmissores e neuromoduladores
- O neurotransmissor directamente estimula ou inibe o terminal ps-sinptico. - Os neuromoduladores so molculas libertadas tambm pelo terminal pr-sinptico que podem influenciar a probabilidade de um potencial de aco no terminal pr-sinptico resultar na produo de um potencial de aco na membrana ps-sinptica.

PEPS e PIPS
PEPS: Potencial excitatrio ps-sinptico o neurotransmisor vai provocar a despolarizao da membrana ps-sinptica por aumento da permeabilidade aos ies de Na+. Se a despolarizao atingir o limiar produz-se um potencial de aco.

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2009/2010 ESTeSL PIPS: Potencial inibitrio ps-sinptico. Neste caso o neurotransmisor vai provocar uma hiperpolarizao da membrana ps-sinptica por entrada na clula de Cl- ou sada de K+. Neurnios excitatrios - Libertam neurotransmissores causadores de PEPS Neurnios Inibitrios - Libertam neurotransmissores causadores de PIPS

Somao Espacial e Temporal

Os potenciais de aco pr-sinpticos, atravs dos neurotransmissores, produzem potenciais locais nos neurnios ps-sinapticos. O potencial local pode somar de modo a produzir um potencial de aco no cone de implantao axonal. Somao Espacial - 2 ou mais terminais pr sinpticos estimulam simultaneamente um neurnio ps sinptico Somao Temporal 2 ou mais PA chegam em sucesso a um terminal pr sinptico Os neurnios pr-sinapticos inibitrios e excitatrios podem convergir num neurnio ps-sinaptico. A actividade do neurnio ps-sinaptico determinada pela integrao dos PEPSs e dos PIPSs produzidos no neurnio ps-sinptico.

Vias e circuitos neuronais

3 pades bsicos de organizao dos neurnios no SNC Vias convergentes muitos neurnios a sinapsar com poucos neurnios Vias divergentes poucos neurnios a sinapsar com muitos neurnios Circuitos oscilantes ramos colaterais de neurnios ps sinpticos sinapsam com neurnios pr sinpticos a descarga prolonga a resposta a um estimulo.

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SISTEMA NERVOSO CENTRAL

Encfalo (intracraniano) Medula Espinhal (raquidiana)

ENCFALO
- Crebro - Diencfalo - Cerebelo - Tronco cerebral (mesencfalo) protuberncia anular e bulbo

TRONCO CEREBRAL
- Reflexos essenciais para a sobrevivncia - 10 dos 12 nervos cranianos entram ou saem de encfalo atravs do tronco cerebral

Bulbo
- 3 cm de comprimento, continuidade da medula espinhal, Pirmides feixes nervosos descendentes que controlam o movimento voluntrio (musculo esqueltico) - Perto das extremidades inferiores das Pirmides os feixes nervosos descruzam cada cerebral controla o lado oposto do corpo - As pirmides correspondem a feixes nervosos que controlam o movimento voluntrio. - As olivas so ncleos que actuam no equilbrio, coordenao e modulao do som proveniente do ouvido interno. - Os ncleos bulbares regulam o corao, os vasos sanguneos, a respirao, a deglutio, o vmito, a tosse, o espirro e o soluo. Localizam-se no bulbo os ncleos dos nervos cranianos V (em parte) e de IX a XII.

Protuberncia ou Ponte
- Acima do bulbo - Contm feixes nervosos ascendentes e descendentes e vrios ncleos - Os ncleos pnticos regulam o sono e a respirao. Os ncleos dos nervos cranianos de V a IX localizam-se na protuberncia.

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Mesencfalo (istmo enceflico)

- Mais pequena regio, acima da ponte - composto por: - Tecto ou lmina quadrignea (4 quadrigmeos 2 superiores e 2 inferiores) Os inferiores esto implicados na audio e os superiores nos reflexos visuais. - Pednculos cerebrais (p e calote) P - contm feixes ascendentes e os ncleos rubros, implicados na actividade motora. Calote dos pednculos cerebrais constitui a maior via motora descendente. - Substncia negra - Est em conexo com os ncleos da base e est envolvida no tnus e movimento muscular

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Formao Reticular
A formao reticular constituda por ncleos dispersos por todo o tronco cerebral. O sistema de activao reticular estende-se para o tlamo e crebro e mantm o estado de conscincia vigil.
Substncia reticular - Grupo de ncleos no tronco cerebral - Formao reticular e suas conexes - Sistema reticular activador ascendente ritmo sono / viglia - Recebe estmulos visuais e auditivos manter alerta e ateno

CEREBELO
1. O cerebelo tem trs pores que controlam o equilbrio, coordenao motora grosseira e coordenao motora fina. 2. O cerebelo actua na correco das discrepncias entre o movimento pretendido e o movimento efectivo. 3. O cerebelo pode aprender actividades motoras altamente especficas e complexas.

DIENCFALO
- Parte de encfalo entre o tronco cerebral e o crebro

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Tlamo poro maior do diencfalo - Estrutura par, ligada por uma massa intermdia, espao em torno da massa intermdia separando cada tlamo III ventrculo - Centro de integrao - Sinapse da maior parte dos estmulos sensoriais Subtlamo - Pequena rea abaixo do tlamo, feixes nervosos mais ncleos substalmicos - Controlo das funes motoras Epitlamo - Pequena rea acima e atrs do tlamo - Ncleo da habnula influencia as emoes atravs do sentido do olfacto - Pineal ou epifise controlo do aparecimento da puberdade Hipotlamo - Poro mais inferior do diencfalo - Contm diversos ncleos e feixes nervosos - Corpos mamilares centros reflexos do olfacto limite inferior do diencefalo - O hipotlamo regula muitas funes endcrinas (por exemplo, o metabolismo, reproduo, resposta s agresses e produo de urina). A hipfise liga-se ao hipotlamo. - Hipfise posterior (neuro hipfise) liga-se ao hipotlamo atravs do infundibulo - Regula a temperatura corporal, fome, sede, saciedade, deglutio e emoes.

CREBRO
- Maior parte do encfalo - 1200g na mulher e 1400g no homem - dividido em hemisfrio direito e esquerdo pela fenda inter hemisfrica - O crtex cerebral pregueado circunvoluo - As fendas entre estas so os sulcos - Os sulcos mais acentuados regos - Cada hemisfrio tem vrios lobos - Lobo frontal motilidade voluntria motivao, agresso, olfacto e humor - Lobo parietal principal centro de recepo
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e avaliao da informao sensorial (excepto: olfacto, ouvido e viso) - Lobo occipital centros visuais - Lombo temporal recebe o estimulo olfactivo e auditivo, implicado na memria, pensamento abstracto e capacidade de julgamento - O rego de sylvius separa o lobo temporal do restante crebro e na sua profundidade insula (lobo da insula) - Lobo do corpo caloso SUBSTNCIA CINZENTA - Na superfcie exterior crtex - Na profundidade ncleos da base - Centro oval (substncia branca entre o crtex e os ncleos) - 3 tipos de feixes nervosos que conectam reas do crebro - No mesmo hemisfrio fibras de associao - Entre hemisfrios diferentes fibras comissurais - Com outras partes de encfalo e medula espinhal fibras de projeco Crtex Cerebral - As vias sensoriais (sensitivas) projectam-se nas reas sensoriais primrias no crtex - Crtex somestsico primrio ou reas sensoriais geral maior parte da circunvoluo ps central - O crtex somestsico est organizado topograficamente em relao com o plano do corpo - Impulsos que conduzem estmulos do p projectam-se na poro mais superior - Impulsos da face projectam-se na poro mais inferior - reas de associao ou secundrias (reas corticais adjacentes s primrias) reconhecimento e interpretao dos estmulos das reas sensitivas primrias.
Circunvoluo pr central (lobo frontal) Crtex motos primrio ou rea motora primria controla muitos movimentos musculares voluntrios Disposio topogrfica do crtex motor igual do crtex somestsico rea motora rea da linguagem rea de wenick rea de boca

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O E.E.G. regista a actividade elctrica do encfalo sob a forma de:

Ondas alfa acordado em repouso e de olhar fechado Ondas beta durante intensa actividade mental Ondas teta crianas ou adultos com frustrao ou perturbaes motoras Ondas delta

NCLEOS DA BASE 1. Os ncleos da base so os ncleos subtalmicos, a substancia nigra e o corpo estriado. 2. Os ncleos da base so importantes no controle da funo motora.

SISTEMA LMBICO parte mais primitiva do nosso crebro

1. O sistema lmbico constitudo por partes do crtex cerebral, ncleos da base, tlamo, hipotlamo e crtex olfactivo. 2. O sistema lmbico controla as funes viscerais atravs do sistema nervoso autnomo e do sistema endcrino e tambm est implicado nas emoes e na memria.

CEREBELO - Crtex motor envia PA para a medula - Crtex motor informa o cerebelo do movimento desejado - Medula envia PA aos msculos - Sinais propriceptivos dos msculos articulaes informam o cerebelo - Cerebelo compara informao do crtex motor com a informao proprioceptiva - PA do crebro para a medula modificam os PA que se dirigem medula - Controla o equilbrio - Coordenao motora fina - Coordena os movimentos oculares - Ritmo - Planeamento da actividade motora rpidas e complexas

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MENINGES E LQUIDO CEFALORRAQUIDIANO

MENINGES 1. O encfalo e medula espinhal so envolvidos pela duramter, aracnideia e piamter. 2. A duramter adere caixa craniana e tem duas camadas que nalguns pontos se separam formando esto os seios venosos durais. 3. Sob a aracnideia, o espao subaracnoideu contm LCR que ajuda a proteger o encfalo. 4. A piamter cobre directamente o encfalo.

VENTRCULOS 1. Os ventrculos laterais do crebro esto em ligao com o terceiro ventrculo no diencfalo pelos buracos e Monro. 2. O terceiro ventrculo est ligado ao quarto ventrculo pelo aqueduto de Sylvius. O canal central da medula espinhal (virtual) est em conexo com o quarto ventrculo.

LIQUIDO CEFALORRAQUIDIANO 1. O LCR produzido a partir do sangue nos plexos coroideus de cada ventrculo. O LCR desloca-se dos ventrculos laterais para o terceiro e depois para o quarto ventrculo. 2. A partir do quarto ventrculo, o LCR entra no espao subaracnoideu atravs de trs buracos. 3. O LCR deixa o espao subaracnoideu atravs das granulaes de Pacchioni e regressa ao sangue nos seios durais. MENINGES E LCR Meninges 3 camadas de tecido conjuntivo que envolve e protege o encfalo e a medula espinhal Duramter mais superfcial e espessa 3 pregas durais foice do cerebelo. Fenda do crebro e foice do crebro. Espao epidural separa a duramter raquidiana do peristeo do canal vertebral

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SEIOS VENOSOS DURAIS Aracnoideia condiciona o espao subdural (situada entre a duramter e a aracnoideia) Espao subaracnoideia entre os 2 folhetos da aracnoideia (LCR) Piamter ligao estreita superfcie do encfalo e medula Ligamentos dentados cordes ligam a pia dura (fixao da medula) Ventrculos forrados por clulas ependimrias - Ventrculos laterais (hemisfrios cerebrais) - Comunicam com III ventrculo (entre os 2 tlamos) pelos buracos de monro. - IV ventrculo (parte inferior da protuberncia e superior do bulbo) - Comunica com o III ventrculo

LCR
- Semelhante ao plasma - Almofada protectora do SNC - 80 a 90% produzido pelas clulas ependimrias dos ventrculos laterais - Restante produzido no III e IV ventrculo Trajecto: Ventrculos laterais > Buracos de monro > III ventrculo > Aqueduto de Sylvius > IV ventriculo > Buraco de magendie (mediano) e buraco de lushka (laterais)> Espao subaracnoideu > > Granulaes de pacchioni (tecido subaracnoideu) > Seios durais > Circulao venosa

DESENVOLVIMENTO DO SNC
- O encfalo e medula espinhal desenvolvem-se a partir do tubo neuronal. Os ventrculos e o canal central medular desenvolvem-se a partir do lmen do tubo neural.

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NERVOS CRANIANOS

- Os nervos cranianos desempenham funes sensoriais e sensitivas, motoras, proprioceptivas e parassimpticas. - Os nervos olfactivos (I) e ptico (II) esto envolvidos nos sentidos do olfacto e da viso. - O oculomotor comum (III) inerva quatro a seis msculos extrnsecos do olho e plpebra superior. D tambm inervao parassimptica ris e ao cristalino - O pattico (IV) controla um dos msculos extrnsecos do olho. - O trigmeo (V) serve os msculos da mastigao, bem como um msculo do ouvido interno, um palatino e dois msculos da garganta. O trigmeo tem a maior distribuio cutnea sensorial de todos os nervos cranianos. H trs ramos do trigmeo. Dois desses ramos inervam tambm os dentes. - O oculomotor externo (VI) controla um dos msculos extrncsecosdo olho - O facial (VII) inerva os msculos da expresso facial, um msculo do ouvido mdio e dois msculos da garganta. Est envolvido no sentido do paladar. parassimptico para dois conjuntos de glndulas salivares e para as glndulas lacrimais. - O nervo estato-acstico (VIII) est envolvido no sentido da audio e no equilbrio. - O glossofarngeo (IX) est envolvido no paladar e d inervao sensitiva tctil da parte posterior da lngua, ouvido mdio e faringe. tambm sensorial para os receptores que monotorizam a presso sangunea e os nveis de gases no sangue. O glossofarngeo parassimptico para as glndulas salivares partidas. - O vago (X) inerva os msculos da faringe, palato e laringe. Est tambm envolvido no sentido do paladar. O vago sensorial para a faringe e laringe e para os receptores que monitorizam a presso sangunea e os nveis de gases no sangue. O vago sensorial para os rgos torcicos e abdominais. - O espinhal (XI) tem uma componente craniana e uma componente espinhal. A componente craniana junta-se ao vago. A componente espinhal inerva os msculos esternocleidomastoideu e trapzio. - O grande hipoglosso (XII) inerva os msculos intrnsecos da lngua, trs dos quatro msculos extrnsecos da lngua e dois msculos da garganta - Nervos oculomotores (III, IV, VI): - Inervam os msculos extra-oculares que movem o olho. O III tambm inerva o lavantador da plpebra superior. - A leso de um qualquer deles provoca diplopia (viso dupla) - A leso do III par tambm ir produzir ptose palpebral

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Nervo trigmio (V): inerva os msculos da mastigao. Funo sensitiva para regio anterior do couro cabeludo, face e cavidade oral e nasal. Nervo facial (VII): - inerva a musculatura facial - A sua leso produz uma paralisia facial. p.f. central: leso supranuclear p.f. perifrica: leso nuclear ou infranuclear Nervo vago (X): - Funo motora: inerva os msculos da faringe e laringe. - A sua leso provoca disfagia por paralisia do hemipalato mole e disfonia por paralisia das cordas vocais. - Importante funo parassimptica. Nervo hipoglosso (XII): - Inerva a musculatura da lngua - A sua leso provoca paralisia e atrofia da hemilinguaipsilateral

MEDULA ESPINAL
- Desde o buraco occipital at ao nvel da L2 mais curta que a coluna vertebral - Segmentos cervical, torcico (dorsal), lombar e sagrado de acordo com a zona do rquis pela qual os nervos entram e saem - D sada de 31 pares de nervos raquidianos - Diminuio do dimetro de cima para baixo com 2 alargamentos: Dilatao cervical (nervos dos membros superiores) Dilatao lombar (nervos dos membros inferiores) - Abaixo da dilatao lombar cone medular - Fio terminal filamento de tecido conjuntivo fixando o cone medular ao cccix. - Cone medular mais nervos que se estendem para baixo cauda esquina

MENINGES DA MEDULA ESPINHAL Trs camadas menngeas envolvem a medula espinhal: a duramter, a aracnideia e a piamter.

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SECO TRANSVERSAL DA MEDULA ESPINHAL 1. A medula formada por substncia branca perifrica e substncia cinzenta central. 2. A substncia branca est organizada em cordes, que se dividem em fascculos ou feixes nervosos, que transportam potenciais de aco de e para o encfalo. (organizada em cordes (anterior, posterior e lateral) 3. A substncia cinzenta divide-se em cornos Os cornos dorsais (posterior) contm corpos celulares de axnios sensitivos que sinapsam com neurnios de associao. Os cornos ventrais (anterior) contm corpos celulares neuronais de neurnios somticos motores e Os cornos laterais contm os corpos celulares neuronais dos neurnios autonmicos. As comissuras cinzentas e brancas pem em ligao duas metades da medula espinhal. 4. A raiz dorsal transporta o estmulo sensorial para a medula espinhal e a raiz ventral transporta o estmulo motor para fora da medula espinhal. - Comissuras cinzentas e brancas ligam as duas da medula (cada corno d origem a radiclos. Estes radiclos vo dar origem raiz posterior / anterior que vai dar ao gnglio da raiz) Sulco anterior e posterior separam as 2 metades da medula Razes anterior e posterior saem da medula perto dos cornos

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REFLEXOS
1. O arco reflexo a unidade funcional do sistema nervoso. Os receptores sensoriais respondem a estmulos e produzem potenciais de aco nos neurnios sensoriais. Os neurnios sensoriais propagam potenciais de aco para o SNC. Os neurnios de associao fazem sinapse com neurnios sensoriais e neurnios motores. Os neurnios motores transportam potenciais de aco para o SNC para os rgos efectores. Os rgos efectores, como os msculos e as glndulas, respondem aos potenciais de aco. 2. Os reflexos no implicam a interveno da conscincia e produzem um resultado previsvel e consistente. 3. Os reflexos so homeostticos. 4. Os reflexos so integrados no encfalo e medula espinhal. Centros enceflicos superiores podem suprimir ou exagerar os reflexos. Reflexos medulares - Reflexos respondem automaticamente aos estmulos que ocorrem sem pensamento consciente - So considerados involuntrios apesar de envolverem msculos esquelticos - Tm o seu centro no tronco e medula Reflexos de Extenso - Os fusos musculares detectam o estiramento o estiramento do musculo, - Os neurnios sensoriais conduzem potenciais de aco para a medula espinhal; - Os neurnios sensoriais fazem sinapse com neurnios motores alfa. - A estimulao dos neurnios motores alfa faz o musculo contrair-se e resistir ao estiramento. - No exige neurnio de associao Ex. reflexos de extenso do joelho ao paladar - os fusos musculares detectam a extenso dos msculos esquelticos e fazem com que encurtem reflexamente. Reflexos de golgi do tendo - Os rgos tendinosos de golgi detectam a tenso aplicada a um tendo; - Os neurnios sensoriais conduzem potenciais de aco para a medula espinhal; - Os neurnios sensoriais fazem sinapse com neurnios de associao inibitrios que sinapsam com neurnios motores alfa,

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- A inibio dos neurnios motores alfa provocam relaxamento muscular, aliviando a tenso aplicada ao tendo. - Os rgos tendinosos de golgi respondem ao aumento de tenso nos tendes produzindo relaxamento dos msculos esquelticos. Reflexos de retirada - Os receptores da dor detectam um estimulo doloroso - Os neurnios sensoriais conduzem potenciais de aco para a medula espinhal - Os neurnios sensoriais fazem sinapse com neurnios de associao excitatrios que fazem sinapse com neurnios motores alfa - A excitao dos neurnios motores alfa leva contraco dos msculos flexores e retirada do membro para longe do estimulo doloroso. - Activao dos receptores da dor contraco muscular (flexcores) e retirada da parte do corpo para longe de estimulo doloroso Inervao sinrgica relaxamento dos msculos opostos ao movimento de retirada Reflexo extensor contralateral durante a flexo do membro, o membro oposto estimulado a fazer a extenso.

VIAS ESPINHAIS
As vias convergentes e divergentes interagem com os reflexos.

ESTRUTURA DOS NERVOS PERIFRICOS

NERVOS RAQUIDIANOS
1. Os 8 pares de nervos cervicais, 12 torcicos, 5 lombares, 5 sagrados e 1 coccgeo so os nervos raquidianos. 2. Os nervos raquidianos tm distribuies cutneas especficas chamadas dermtomos. 3. Os nervos raquidianos bifurcam-se em ramos. Os ramos dorsais servem os msculos e pele junto da linha mdia do dorso. Os ramos ventrais, na regio torcica, formam os nervos intercostais que servem o trax e poro superior do abdmen. Os remanescentes ramos ventrais juntam-se para formar plexos. Os ramos comunicantes anastomosam com nervos simpticos.

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Os plexos se formam da unio de varias raizes e a partir dos quais aparecem os

nervos que se distribuem pelas extremidades.

Plexo Cervical
- Os nervos raquidianos C1 a C4 formam o plexo cervical que enerva alguns msculos e a pele do pescoo e ombro. O nervo frnico enerva o diagrama.

Plexo Braquial
1. Os nervos raquidianos C5 a T1 formam o plexo braquial, que inerva o membro superior. 2. O nervo circunflexo inerva os msculos deltide e pequeno redondo e a pele do ombro. 3. O nervo radial inerva os msculos extensores do brao e antebrao e a pele da superfcie posterior do brao, antebrao e mo. 4. O nervo msculo-cutneo inerva a maioria dos msculos anteriores do brao e a pele da superfcie externa do antebrao. 5. O nervo cubital inerva a maioria dos msculos intrnsecos da mo e a pele do lado interno da mo. 6. O nervo mediano inerva os msculos pronadores e a maioria dos flexores do antebrao, a maioria dos msculos thenares e a pele do lado externo da palma da mo. 7. Outros nervos inervam a maioria dos msculos do brao, ombro e pele da face interna do brao e antebrao.

Plexos Lombar e Sagrado

1. Os nervos raquidianos L1 a L4 formam o plexo lombar. Os nervos raquidianos L4 a S4 formam o plexo sagrado. 2. O nervo obturador inerva os msculos que fazem a aduo da coxa e a pele da face interna da coxa. 3. O nervo crural inerva os msculos que fazem a flexo da coxa e extenso da perna e a pele da regio ntero-externa da coxa e ntero-interna da perna e p. 4. O nervo citico popliteu interno inerva os msculos que fazem a extenso da coxa e a flexo da perna e p. Inerva, tambm, os msculos plantares e a pele da poro posterior da perna e planta do p.
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5. O nervo citico popliteu externo inerva a pequena poro do bicpite femoral, os msculos da flexo e extenso do p e a pele da face externa e anterior da perna e dorso do p. 6. Na coxa, os troncos nervosos que vo originar os citicos popliteus interno e externo formam o nervo grande citico. 7. Outros nervos lombares e sagrados inervam os msculos do abdmen inferior, os msculos da anca e a pele da rea suprapbica, genitais externos e coxa (parte superior e interna).

Plexo Coccgeo
- Os nervos raquidianos S4,S5 e Co formam o plexo coccgeo, que inerva os msculos do pavimento plvico e a pele que recobre o cccix.

INTEGRAO DAS FUNES DO SISTEMA NERVOSO

Vias espinhais ascendentes (transportam sensaes) - Conscientes: Vias espino-talmicas Feixes Lemniscal-dorsal - Inconscientes: Feixes espino-cerebelosos Feixes espino-olivares Feixes espino-tectais Feixes espino-reticulares Vias espino-talamo-cortical Feixes espinotamicos laterais (dor + temp) Feixes espinotalmicos anteriores (tacto superficial + presso + prurido) 1 neurnio entram na medula e sinapsa 2 neurnio ascendente para o tlamo e sinapsa 3 neurnio projecta-se no crtex somestsico Vias lemniscal dorsal Sensiblidade (tctil discriminativa, propriocepo, presso, vibrao) 1 neurnio entra na medula e ascende ao bulbo 2neurnio projecta-se para o tlamo 3 neurnio estende.se para o crtex somestsico Feixes espino cerebelosos - Transportam ao crebro informao proprioceptiva
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Feixes espino olivares Feixes espino-tectais Viragem reflexa da cabea e olhos Feixes espino-reticulares Envolvidos no despertar da conscincia Vias descendentes A maior parte esto implicadas no controlo das funes motoras Sistema de motilidade voluntria consiste em: 1 neurnio crtex cerebral, cerebelo e o tronco cerebral 2 neurnio nervos cranianos ou corno anterior da medula Feixes motores descendentes fibras do 1 neurnio Nervos perifricos axnios do 2 neurnio estendem-se aos msculos esquelticos SISTEMA PIRAMIDAL (vias directas) - Mantm o tnus muscular - Controlo dos movimentos voluntrios finos e especializados Feixes corticoespinhal - Controlo cortical dos movimentos musculares abaixo da cabea - 75-85% cruzam no bulbo (decusso das pirmides) - Feixes corticospinhais laterais na medula 15-25% - Feixes corticoespinhais anteriores que cruzam na medula Feixes corticobulbar - Controlo cortical dos movimentos musculares da cabea - 1 neurnio sinapsa com neurnios de associao na formao reticular qual sinapsa com.

SISTEMA EXTRA-PIRAMIDAL (vias indirectas) - Todas as fibras motoras que no passam pelas pirmides e feixes cortio-bulbares - Inclui os feixes: Rubro-espinhal, ventribulo-espinhal, retculo-espinhal - Movimentos musculares conscientes e insconscientes. Postura, equilbrio, movimentos automticos.

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SISTEMA NERVOSO AUTNOMO

Enervao das glndulas, miocrdio

- Controlo da tenso arterial - Secreo / motilidade gastrointestinal - Produo de urina/mico - Sudorese - Temperatura corporal - Manuteno da homestasia - Funes controladas de forma inconsciente - Efeito dos rgos alvo-excitatrio ou inibitrio 2 neurnios que se estendem entre o SNC e os rgos enervados: Neurnios pr-ganglionares - Corpos celulares na medula ou no tronco cerebral - Axnios constituem os nervos para os gnglios Neurnios ps-ganglionares -Corpos celulares nos gnglios - Axnios estendem-se para os neurnios afectores ou rgos 2 sinapses - 1 nos gnglios autonmicos - 2 no rgo-alvo
Axnios pr-ganglionares mielinizados (libertam aceticolina) Axnios ps-ganglionares no mielinizados (libertam tanto aceticolina como

noradrenalina)

SISTEMA SIMPTICO
Mobilizao da energia do corpo Efeitos mais prolongados e mais gerais Reaco luta-fuga Articulao com a suprarenal Dilatao pupilar Estmulo e secreo sudoripara copiosa Vaso constrico na pele e regio abdominal Aumento da contractibilidade cardaca Aumento da FC Dilatao da rvore brnquica Diminuio da secreo salival Diminuio da motilidade do tubo digestivo Estimula a secreo de muco Contraco de esfncter anal Diminuio da secreo pancretica Inibio da bexiga Aumento da glicemia 100

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2009/2010 ESTeSL Ejaculao Contraco do msculo erector do plo Neurnios pr-ganglionares corpos celulares localizados na medula espinhal (T1 L3) cornos laterais Diviso do buraco-lombar Axnios passam pelas razes ventrais dos nervos raquidianos Axnios deixam os nervos raquidianos e dirigem-se para os gnglios autonmicos Axnios ps-gnglionares Fibras ps-gnglionares Nervos cranianos Nervos raquidianos (gandula sudoripara, msculo erector do plo, vasos sanguneos) Plexos (cardaco, pulmonar, celaco, mesentricos, hipogstrico)

SISTEMA PARASIMPTICO
Aces menos generalizadas Funo conservadora e restauradora Constrisco da pupila Estimula a secreo salivar enzimtica Estimula a secreo de suor Diminuio da FC Broncoconstrio Estimula a secreo de HCl Inibio de esfncter anal Inibio do esfncter uretral Excitao do detrusor Ereco do pnis (vasodilatao) Aumento da motilidade do tubo digestivo Aumento da secreo de glndulas dig est iva s Diviso crdio-sagrada Corpos celulares neurnios prganglionares Pares cranianos III msculo liso do olho VII e IX glndulas salivares X maior parte das vsceras torcicas e abdominais, 75% de todos os neurnios parassimpticos seguem atravs do vago. As fibras ps-ganglionares partem dos gnglios

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FISIOLOGIA
Neurotransmissores - Neurnio segrega acetilcolina colinrgico - Neurnio segrega noradrenalina adrenrgico Receptores (na membrana celular) - Receptores colinergicos - Receptores adrenrgicos Medula, bulbo e hipotlamo integrao de reflexos autonmicos - Estimulao proveniente do crebro, sistema lmbido e outras regies do encfalo permitem que emoes, pensamento, influenciem as funes autnomas. Hipotlamo - Integra resposta e alteraes de temperatura - Coordena resposta s agresses, fria e outras emoes - Sistema limbido e crtex cerebral influenciam o hipotlamo Generalidades funcionais sobre o sistema nervoso autnomo - Efeitos estimulatrios / inibitrios Inervao dupla - Efeiros opostos - Efeitos de cooperao - Funcionamento em repouso / actividade SIMPTICO actividade fsica PARASSIMPTICO no ligado actividade fsica

SENTIDOS
- Meios atravs dos quais o encfalo recebe informao sobre o organismo e meio ambiente Classificao dos sentidos 1. sentidos gerais (receptores espalhados pelo corpo) somtico fornecem informao sensorial sobre o corpo e o meio

2. sentidos especiais (receptores especificamente localizados) informao especifica do meio

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Sentidos Gerais Tacto (M) Presso (M) Temperatura (T) Dor (N) Propriocepo (M)

Sentidos Especiais Olfacto (Q) Paladar (Q) Viso (F) Audio (M) Equilbrio (M)

Sensao A sensao o conhecimento consciente dos estmulos recebidos pelos receptores sensoriais. Para serem conscientes os estmulos devem alcanar no crtex cerebral em forma de potenciais de aco. A sensao exige: 1. Estmulo 2. Receptor: detecta o estmulo e transforma-o em potencial de aco. 3. Conduo dos estmulos em forma de potencial de aco at o SNC. 4. Transformao dos potenciais de aco em informao no SNC. 5. Processamento da informao de modo a que a pessoa tenha conhecimento da sensao. O SNC pode ter conhecimento consciente de todos os estmulos. Algumas sensaes tm a qualidade de adaptao: diminuio da sensibilidade a um estmulo contnuo. Crtex interpreta e descrimina muita informao, ignorando parte dos PA que lhe chegam subconsciente Potenciais de aco transformados em informao Processamento de informao conscincia, estimulo Receptores sensoriais Bastante especficos e sensveis a um determinado n de estmulos - Mecanoreceptores - Termoreceptores - Quimioreceptores - Nociceptores - Fotoreceptores Terminaes nervosas aferentes - Pele - Estruturas profundas (tendes, ligamentos, msculos) - Classificam-se em: - Exteroreceptores - visceroreceptores - proprioreceptores

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Terminaes nervosas livres - Discos de Merkel - Receptores dos folculos pilosos - Corpsculos de pacini - Corpsculos de maissener
Receptores de superficie Receptores de Kacwse Receptores de ruffini Discos de merkel Modalidade do estmulo Tacto Temperatura Dor Presso Quantidade de calor Estmulos internos substncias qumicas Estimulo

- rgos terminais de Ruffini - rgo tendinoso de Golgi - Fusos musculares

Sensao Recebida Frio Calor Tacto e presso Tipo de receptor Mecanorreceptores termorreceptor e nociceptor Receptor sensorial Corpsculos de pacini, maIssener e merkel Receptores de krause (frio) e ruffini (calor) Terminaes livres nervosas

Terminaes nervosas livres: Quase todas as partes do corpo Dor, temperatura, prurido, movimento. Receptores de temperatura so 3: calor, frio (+ numerosas), dor Discos de Markel: Ramificaes dos axnios Camadas basais da epiderme Associam-se a elevaes arredondadas da epiderme Tacto ligeiro e presso superficial Receptores do folculo piloso: Respondem inclinao do plo Tacto superficial Extremamente sensveis mas pouco discriminativos Corpsculos de pacini: Terminaes nervosas complexas Profundidade da derme ou hipoderme Presso e vibrao cutnea profunda Informao sobre a posio da articulao

Corpsculos de meissner: Papilas da derme Sensibilidade discriminativa Discriminao de 2 pontos Em grande n na lngua e ponta dos dedos Menos dolorosos no dorso rgos terminais de Ruffini: Derme Em especial nos dedos da mo Respondem presso e estiramento da pele rgos de golgi tendinosos Terminaes nervosas proprioceptivas Juno miotendinosa Estimulados por aumento de tenso no tendo Inibio dos neurnios motores dos msculos Relaxamento muscular reflexo de golgi Fusos musculares Musculo estirado ou extremidades do fuso se contraem centro de fuso estirado Sinapse com neurnios motores alfa Contraco do msculo estirado reflexo de estiramento Controlo e tnus dos msculos posturais

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Resposta dos Receptores Sensoriais - Interaco estimulo receptor produz um potencial receptor ou gerado - Receptores primrios (informao passa s por PA) - Receptores Secundrios (atravs do neurotransmisor) Propriocepo - Informao sobre a posio e frequncia de movimento dos segmentos corporais - Amplitude de movimento articular - Receptores tnicos (PA continuo, acomodam-se lentamente) - Receptores fsicos (acomodam-se com rapidez)

OLFACTO
- Resposta a odores que estimulam receptores da regio superior da cavidade nasal recesso olfactivo Epitlio e Bulbo Olfactivo - 10 milhes de neurnios olfactivos - Axnios destes neurnios bipolares projectam-se nos buracos da lmina crivada para os bulbos olfactivos crtex cerebral - So neurnios bipolares: o axnio introduz-se no crnio atravs da lmina crivada para os bulbos olfactivos. O dendrito estende-se para a superfcie epitelial e forma umas expanses bulbosas chamadas vesculas olfactivas, onde localizam-se os quimioreceptores do olfacto. - Os neurnios olfactivos tm um limiar muito baixo e acomodam-se rapidamente. - De dois em dois meses se regenera o epitelio olfactivo.

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- Molculas transportadas no ar (odorantes) dissolvem-se no muco que cobre o epitlio olfactivo. - Interagem com quimioreceptores das membranas pilosas olfactivas - Clios dos neurnios olfactivos despolarizam-se desencadeando potenciais de aco - 4000 odores discriminveis. Combinao de 50 odores primrios - Neurnios olfactivos esto em constante renovao - De 2 em 2 meses renova-se todo o epitlio nasal proliferao das clulas basais - Baixa especificidade do epitlio olfactivo 1 receptor rege mais de um tipo de molcula aerotransportada.

Vias neuronais do olfacto Axnios dos neurnios olfactivos (+/- por craniano) Sinapse com clulas mitrais e tupadas Fitas olfactivas Neurnio de associao

Crtex olfactivo (rego de Silvius) divide-se em 3 reas: - rea olfactiva externa (percepo consciente do cheiro) - rea olfactiva interna (tem conexes com o sistema lmbico e hipotalamo (reaces emocionais e viscerais aos cheiros). - rea olfactiva intermdia (tem conexes com o bulbo olfactivo para modular a sensao olfactoria.)

Paladar
- Estruturas sensoriais que detectam estmulos gustativos gomos ou botes gustativos - Maioria associam-se s papilas - 8 a 12 papilas circunvaladas dispem-se em V entre o tero posterior e os 2 teros anteriores - Botes localizam-se noutras reas da lngua

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4 tipos de papilas: 1. Caliciformes ou circunvaladas: so as maiores, dispem-se em V no limite entre os dois teros anteriores e o tero posterior da lngua. 2. Fungiformes: tm forma de cogumelo e distribuem-se irregularmente em toda a superfcie da lngua. 3. Foliadas: com forma de folha. Contm os mais sensveis dos botes gustativos. Distribuem-se nos lados da lngua. 4. Filiformes: so as mais numerosas.

Histologia dos gomos gustativos - Constantemente a serem substitudos (renovam-se a cada 10-12 dias) - 50 clulas gustativas do paladar - Cada gomo constitudo por 3 tipos de clulas: basias, de suporte e gustativas.

Funcionamento do paladar - Substncias dissolvidas na saliva entram no poro gustativo e ligam-se a quimioreceptores do plo gustativo, ocorre despolarizao das clulas do paladar - Clulas gustativas libertam neurotransmissores - Sabores detectados pelos botes gustativos: cido, salgado, amargo, doce - O paladar influenciado pelo olfacto - Ponta da lngua doce e salgado - Parte posterior da lngua amargo - Parte lateral da lngua cido - Sensibilidade para substncias amargas mais elevada - Sensibilidade ao doce e salgado mais baixa Vias neuronais do paladar - 2/3 anteriores da lngua ramo facial (VII) - Paladar 1/3 posterior da lngua glossofaringeo (IX) - Epiglote vago (X)

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