Tte et cou

Anatomie de la gorge et du larynx

Cavit buccale
Vue antrieure de la bouche 1 -palais dur 2- voile du palais (palais mou) 3 - luette 4- pilier postrieur 5- pilier antrieur 6 - amygdale 7 - oropharynx

Coupe sagittale de la tte et du cou

1- fosse nasale 2- rhinopharynx (" cavum ") 3- cavit buccale 4- oropharynx 5- hypopharynx 6- larynx 7- oesophage 8- trache

Oropharynx
Compos de: La luette Base de la langue Loge amygdalienne

Hypo pharynx
Rtrcissement, croisement des voies digestives et ariennes

Le larynx

situation
Le larynx est un organe situ au niveau de la gorge. Il est situ aprs la jonction du pharynx. Il est l'intermdiaire entre le pharynx et la trache et abrite nos cordes vocales. Il fait partie des voies ariennes suprieures

Les fonctions du larynx

Le larynx assume trois fonctions : une fonction respiratoire, puisqu'il fait partie intgrante des voies respiratoires ; le larynx joue un rle dans la dglutition, en fermant l'accs aux voies respiratoires subglottiques ; le larynx est l'organe de la production de sons. Son rle phonatoire est trs important, bien que non vital

Les cartilages
La charpente larynge est compose de trois cartilages :

le cartilage cricode, qui a une forme de bague, et situ dans la partie infrieure du larynx, en contact avec la trache ; le cartilage thyrode, qui forme la pomme d'Adam dans sa partie antrieure ; le cartilage piglottique, d'une position plus centrale et suprieure. Cette charpente est maintenue l'aide des membranes fibreuses crico-thyrodienne, thyrodienne et hyopiglottique. L'attache suprieure se fait avec le pharynx via l'os hyode, le cartilage thyrode et la membrane fibreuse thyrodienne.

Les muscles
La musculature larynge a pour but de mettre en mouvement le larynx ou de modifier sa lumire (ouverture)pour jouer sur la production des sons. Elle est compose, entre autres:

du muscle crico-thyrodien, qui, en se contractant, fait basculer le cartilage thyrode vers l'avant, ayant pour effet de tendre les cordes vocales ; des muscles thyro-arytnodiens suprieur, interne et externe ; des muscles crico-arytnodien latral et postrieurs ; du muscle interarytnode (impair). Les trois dernires catgories de muscles ont des point de fixation en commun : les cartilages arytnodes, situs derrire le cartilage thyrode, et auxquels sont attaches les cordes vocales. Leurs mouvements de translation et de rotation permettent de moduler l'ouverture et l'accolement des ces cordes.

innervation
Le larynx est innerv par des branches du nerf crnien, le nerf vague (ou pneumogastrique, Xme paire de nerf crnien).. Le nerf laryng suprieur est un nerf mixte, essentiellement sensitif, sa seule innervation motrice tant pour le muscle crico-thyrodien. Le nerf laryng infrieur est un nerf moteur qui innerve tous les muscles du larynx, l'exception du muscle crico-thyrodien. Il est la branche terminale du nerf laryng rcurrent.

PHYSIOLOGIE
Respiration
Muqueuse larynge de type ciliaire, Filtrage et humidification de lair Protection de larbre bronchique: lors de la dglutition , lpiglotte se rabat en arrire

Vue du larynx au cours de la respiration

1- langue 2- piglotte 3- bande ventriculaire gauche 4- corde vocale 5- trache 6- cartilage arytnode 7- sinus piriforme

Physiologie
Le larynx produit le son laryng modul par: Le souffle et les cordes vocales Les cavits buccales, pharyngienne,nasale et sinusienne contribuent la production de phonmes

Vue du larynx au cours de la phonation

1-langue 2-piglotte 3-bande ventriculaire 4-corde vocale 5-cartilage arytnode 6-sinus piriforme

Consquence laryngectomie