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FES IZTACALA UNAM

Salud en el Trabajo: una linda utopa?


Su realidad en la aplicacin
EFRAN PREZ LEN
29/11/2012

Tutor: Emmanuel Arkad Prez Guzmn

Propedutica en el Campo de los Procesos Organizacionales 94260401

Salud en el Trabajo: una linda utopa?


29 de noviembre de 2012

La salud es y ha sido, siempre, un eterno anhelo del ser humano. Un deseo, y tal vez una utopa, si as se le quiere ver. Lo deseable sera no padecer enfermedad o accidente alguno, y en consecuencia, esperaramos vivir una vida feliz. Y hablamos de una utopa porque, este anhelo difcilmente puede realizarse aun cuando le dediquemos un cuidado extremo a nuestro cuerpo, la edad trae consigo, inevitablemente, enfermedades. El diccionario de la Real Academia de la Lengua Espaola, define utopa como un plan, proyecto, doctrina o sistema optimista que aparece como irrealizable en el momento de su formulacin, y desde este punto de vista podramos pensar que eso es la salud en el trabajo, porque aunque en la letra se plantea como realizable, en los hechos, no ha sido as. Veamos por qu. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS, 1948), la define como: La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Esta cita procede del Prembulo de la Constitucin de la Organizacin Mundial de la Salud y entr en vigor el 7 de abril de 1948. As, cuando hablamos de la salud en el trabajo, estamos hablando de un tema en el que participan el ser humano en tanto individuo, como el patrn en tanto empresa u organizacin. En el trabajo, dependiendo del tipo de actividad al que nos dediquemos, estaremos, siempre, en mayor o menor grado, expuestos a todo tipo de riesgos, en el que estar comprometida nuestra salud. Y es por ello, de particular inters abordar este tema. Desde el punto de vista de Parra (2003), el trabajo es salud, porque las personas logran acceder a sistemas que les permiten mantener un buen estado de bienestar. As como el salario es fuente de adquisicin de bienes necesarios para obtener bienestar social, el ser humano establece contacto social, lo que representa tambin un bienestar social, le permite realizar una adecuada actividad fsica y mental y, de esa manera, se sienten tiles pues desarrollan una actividad con sentido de pertenencia a una comunidad y se siente satisfecho con sus resultados. Sin embargo, el trabajo, as como nos proporciona seguridad y bienestar social, tambin nos puede causar daos a la salud. La forma y condiciones en que se desarrollen las labores, implica la existencia constante de un riesgo de salud. En ello pueden influir los materiales, mquinas y herramientas, ya sea por su complejidad en el manejo, condiciones ambientales, ausencia de normas de trabajo o falta de capacitacin que pueden desembocar en accidentes o enfermedades. Como menciona Parra (2003), existen factores de riesgo a los que denomina: materiales y sociales. Para Vargas, Trujillo y Muoz (2010), est claro que la promocin de la salud comprende una estrategia colectiva cuyo abordaje

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implica una perspectiva interdisciplinaria y sectorial, donde convergen diferentes puntos de vista y metodologas. La OIT, en su informe sobre Seguridad y Salud de 2009, menciona que, en los pases en desarrollo, la tasa de accidentes ha venido en aumento, y calcula que cada ao mueren aproximadamente 2.3 millones de hombres y mujeres a causa de accidentes o enfermedades relacionadas con el trabajo. Esta cifra incluye a cerca de 360,000 accidentes mortales y cerca de 1.95 millones de enfermedades mortales. A esto se agregan un 8% por ciento de la tasa global de trastornos depresivos relacionados con riesgos ocupacionales, reconoce la OMS (2010). Y reflejan slo los accidentes y enfermedades que ocurren en sitios laborales, formales y registrados. Hace hincapi esta organizacin, que en muchos pases la mayora de los trabajadores son empleados informalmente en fbricas y negocios donde no se registran las enfermedades o accidentes de trabajo, menos aun, se realiza algn programa de prevencin. En este sentido, abundan Mertens y Falcn (2004), Las estadsticas mostradas con relacin a la Salud y Seguridad en el Trabajo en Mxico, slo pueden analizarse en funcin de la poblacin que posee cobertura de seguridad social, el cual representa slo el 41% del total de la Poblacin Econmicamente Activa, del cual el 32% est afiliada al IMSS, y el restante se encuentra en otros sistemas como el ISSTE, lo cual limita cualquier intento por conocer la siniestralidad en los centros de trabajo. Agregan estos autores que otra razn por la que no podemos conocer con precisin la siniestralidad se encuentra en que, al cambiar la forma en que se calcula el pago de la prima de riesgo, las empresas tratan de ocultar accidentes ante el IMSS con la finalidad de mantener bajo el pago del seguro. Esto sucede, mencionan, sobre todo en accidentes no graves. Noriega, Franco, Garduo, Len, Martnez y Cruz (2008) realizaron una investigacin en relacin al derecho a la salud en Mxico donde revelan situaciones que explicaran, en buena medida, otras razones por las que, analizar la siniestralidad en Mxico es una asignatura pendiente. Mencionan estos autores que se estn generando cambios profundos en los procesos de produccin y de trabajo, que se manifiestan en la desaparicin de relaciones contractuales estables, la intensificacin del trabajo, transformaciones en organizacin laboral, bajos salarios, despidos masivos e incremento desmesurado del sector informal y precario. Y se lo explican a partir de la operacin del Tratado de Libre Comercio en 1994, entre los pases de Mxico, Estados Unidos de Amrica y Canad. Esto, dicen, impact en las relaciones laborales que perme a la industria, el comercio y los servicios, lo que produjo flexibilidad de la fuerza de trabajo, menor control del proceso laboral, inestabilidad en el empleo y aumento de las exigencias de trabajo. Agregan estos investigadores, que existen importantes problemas para implementar la salud en el trabajo, a pesar de estar consagrado en el artculo 123 de la Constitucin, por la negativa de los empresarios a cumplirlo (pero en todo caso, pienso, a la falta de la autoridad para hacerlo cumplir).

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Manifiestan estos autores, que los patrones no registran el verdadero nmero de accidentes, ni la gravedad del mismo con la intencin de evadir el pago que implica, y afirman que la letalidad por accidentes de trabajo se ha incrementado. En1997, aseguran, fallecan 29.9 trabajadores por cada 10,000 accidentes, en tanto que en 2004 esta tasa era de 37.8 (Snchez et al., 2006; citados por Noriega et al.). A ello, agregan, est la deteccin tarda de las enfermedades de trabajo. La OIT trata de fomentar la sensibilizacin a escala mundial respecto a las dimensiones y las consecuencias de los accidentes, las lesiones y las enfermedades relacionados con el trabajo. Adems, la OIT se propone garantizar la proteccin bsica de todos los trabajadores mediante las normas internacionales del trabajo. Procura asimismo reforzar la capacidad de los Estados Miembros y de las empresas para formular y aplicar polticas que ofrezcan prevencin y proteccin (OIT, 2011). El nmero de accidentes y enfermedades derivadas del trabajo, es inaceptablemente alto, esto es sin contar los accidentes y enfermedades derivadas de trabajos que se realizan de manera informal, y que no se reportan en las instituciones de salud. Est muy claro para los Institutos de Seguridad Social que los trabajadores que se dedican a labores de la construccin son los que tienen un ndice ms alto de riesgos de accidentes fatales en el trabajo. Adems de que pueden producir: incapacidad temporal, incapacidad permanente parcial o incapacidad permanente total. La OIT (2009) afirma que las enfermedades pulmonares en la minera e industrias relacionadas, producidas por la exposicin al asbesto, el carbn y el silicio, son temas que preocupan a los pases desarrollos y a los que se encuentran en vas de serlo. Slo el asbesto, agrega la OIT (2009), causa alrededor de 100,000 muertes al ao, y aumenta la cifra cada ao. Los riesgos de salud debido a la exposicin a substancias peligrosas, el impacto de los agentes biolgicos en la salud reproductiva, las demandas fsicas del trabajo pesado, el diseo ergonmico de los lugares de trabajo y la extensin de la jornada laboral, plantean nuevas interrogantes ante el creciente nmero de mujeres que han tenido que ingresar al mercado laboral que antes era territorio exclusivo de los hombres. La OIT (2009), menciona que se han subestimado los peligros para la seguridad y la salud en el trabajo que afectan a las trabajadoras, pues las normas de seguridad y salud, y los lmites de exposicin a las substancias peligrosas, se basan principalmente en poblaciones masculinas y en pruebas de laboratorio.

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Actualmente, las mujeres representan el 40% de la fuerza de trabajo mundial, es decir, 1,200 millones de los 3,000 millones de trabajadores de todo el mundo (OIT, 2009). Esta creciente presencia de la mujer en la fuerza de trabajo plantea una serie de cuestiones relacionados con su gnero. Ramrez, (2001), refiere que el trabajo industrial ha generado una problemtica compleja en la que se ve comprometida no solamente la salud fsica, sino tambin la mental, lo que ha llevado a los investigadores a estudiar los efectos nocivos que surgen del propio proceso productivo. Se identifican, en consecuencia, problemas de salud mental, y/o emocional estrechamente relacionados con condiciones de trabajo peligrosas, e incluso con las de poco esfuerzo fsico, posturas fijas, simplificacin del trabajo, monotona, aislamiento, que este autor lo identifica como estrs. A pesar de los claros beneficios resultantes de invertir en la salud en el trabajo, hasta ahora, menciona Sol (2004), slo un pequeo grupo de empresas ha comenzado a poner en prctica polticas y estrategias de salud globales en el lugar de trabajo, especialmente las pequeas y medianas empresas. La normativa de Prevencin de Riesgos Laborales menciona que la salud es responsabilidad de todos, y cualquier actuacin que se disee debera tener en cuenta intervenciones sobre todos los factores determinantes de salud fomentando el compromiso y la participacin de todos e impregnando la cultura de empresa de la importancia de la salud (Sol, 2004). En conclusin, la salud y la seguridad en el trabajo, sigue siendo una preocupacin de todos. Si tal vez no sea utpico pensar en la posibilidad de llegar a mejorar las condiciones de trabajo de todos y cada uno de los trabajadores de este pas, o los del mundo entero, s sigue siendo un tema difcil de alcanzar, y por muchos, muchos aos ms. Cada uno de nosotros, opina la OIT (2009), es responsable de detener las muertes y lesiones en el trabajo. Gobiernos, empleadores y trabajadores, somos responsables de garantizar que los lugares de trabajo sean seguros y sin riesgo para la salud. Para ello es importante que los gobiernos implementen el desarrollo de polticas y programas a nivel nacional, y de sistemas de inspeccin para garantizar el cumplimiento de la legislacin y las polticas de seguridad y salud en el trabajo.

Bibliografa: Noriega, E. M., Franco, E. J. G., Garduo, A. M. A., Len, C. L. E., Martnez, A. S. y Cruz, F. A. C. (2008). Informe Continental sobre la Situacin del Derecho a la Salud en el Trabajo, 2008. Situacin en Mxico. Facultad de

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Medicina de la UNAM. http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/censenanza/spivst/2012/mextra.pdf OIT (2009). Da Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo 2009. INFORMACIN sobre seguridad y salud en el trabajo. Organizacin Internacional del Trabajo. http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---dgreports/--dcomm/documents/publication/wcms_105149.pdf OIT (2011). Centro Internacional de Formacin de la Organizacin Internacional del Trabajo 2011. Recuperado el 28 de noviembre de 2012. http://www.itcilo.org/es/el-centro/areas-de-especializacion/proteccion-social/saludy-seguridad-en-el-trabajo-y-condiciones-de-trabajo OMS (1948). Cmo define la OMS la salud? Organizacin Mundial de la Salud. Recuperado el 28 de noviembre de 2012, de: http://www.who.int/suggestions/faq/es/index.html OMS (2010). Entornos Laborales Saludables: Fundamentos y Modelo de la OMS. Contextualizacin, Prcticas y Literatura de Apoyo. Organizacin Mundial de la Salud. http://www.who.int/occupational_health/evelyn_hwp_spanish.pdf Parra, M. (2003). Conceptos bsicos en salud laboral. Santiago, Oficina Internacional del Trabajo. Disponible en: http://www.oitchile.cl/pdf/publicaciones/ser/ser009.pdf Ramrez, V. J. (2001). Mujer, trabajo y estrs. Consejo Mexicano de la Medicina del Trabajo. Revista Latinoamericana de la Salud en el Trabajo. Nmero 2 Mayo-Agosto, 2001. http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cd46/mujerestres.pdf Sol, G. M. D. (2004). La promocin de la salud en el trabajo: utopa o necesidad? Centro Nacional de Condiciones de Trabajo (INSHT). 13 de julio de 2004. Recuperado el 28 de noviembre de 2012. http://www.estrucplan.com.ar/Articulos/verarticulo.asp?IDArticulo=816 Vargas, P. P. A., Trujillo, G. S. M. y Muoz, S. A. I. (2010). Desarrollo conceptual de la promocin de la salud en los lugares de trabajo. Enfermera Global. Vol 9, Nm 3 (2010): N0. 20 Octubre http://revistas.um.es/eglobal/article/view/110931

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