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PERFIL AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

PERFIL TCNICO DE INVERSIN PBLICA


A NIVEL PERFIL

AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY ANCASH

NUEVO CHIMBOTE, SETIEMBRE DEL 2010 PERU

INDICE
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RESUMEN EJECUTIVO 1.1 NOMBRE DEL PROYECTO. 1.2 OBJETIVO DEL PROYECTO. 1.3 BALANCE OFERTA Y DEMANDA DEL PROYECTO. 1.4 DESCRIPCIN DE LAS ALTERNATIVAS PROPUESTAS. 1.5 COSTOS DEL PIP 1.6 BENEFICIOS DEL PIP 1.7 EVALUACIN Y SELECCION DEL MEJOR PROYECTO ALTERNATIVO. 1.8 ANLISIS DE SENSIBILIDAD. 1.9 SOSTENIBILIDAD DEL PROYECTO. 1.10 IMPACTO AMBIENTAL. 1.11 ORGANIZACIN Y GESTION 1.12 PLAN DE IMPLEMENTACIN. 1.13 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES. 1.14 MATRIZ MARCO LGICO PARA EL PROYECTO ALTERNATIVO SELECCIONADO. II ASPECTOS GENERALES 2.1 NOMBRE DEL PROYECTO. 2.2 UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA. 2.3 PARTICIPACIN DE LAS ENTIDADES INVOLUCRADAS Y DE LOS BENEFICIARIOS. 2.4 MARCO DE REFERENCIA. III IDENTIFICACIN 3.1 DIAGNSTICO DE LA SITUACIN ACTUAL. 3.2 DEFINICIN DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS. 3.3 OBJETIVO DEL PROYECTO. 3.4 DESCRIPCION DE LAS ALTERNATIVAS IV FORMULACIN 4.1 HORIZONTE DEL PROYECTO. 4.2 ANLISIS DE LA DEMANDA DEL PROYECTO. 4.3 ANLISIS DE LA OFERTA DEL PROYECTO. 4.4 BALANCE OFERTA DEMANDA. 4.5 COSTOS DE INVERSIN. 4.6 DETERMINACIN DE LOS BENEFICIOS DE LAS ALTERNATIVAS. 4.7 EVALUACIN SOCIAL. 4.8 ANLISIS DE SENSIBILIDAD. 4.9 ANLISIS DE SOSTENIBILIDAD. 4.10 ANLISIS DEL IMPACTO AMBIENTAL 4.11 SELECCIN Y SELECCIN DEL MEJOR PROYECTO ALTERNATIVO 4.12 OGANIZACION Y GESTION 4.13 PLAN DE IMPLEMENTACIN. 4.14 MATRIZ DEL MARCO LGICO DEL PIP. V CONCLUSIONES VI ANEXOS

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I.- RESUMEN EJECUTIVO

1.1 NOMBRE DEL PROYECTO:

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ANCASH

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OBJETIVO DEL PROYECTO: INCREMENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS EN

EL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA DE HUARMEY REGION ANCASH


1.3 BALANCE OFERTA Y DEMANDA DEL PROYECTO En el cuadro siguiente se muestra las caractersticas tcnicas de la infraestructura la situacin sin proyecto (oferta actual optimizada) y la situacin con proyecto (oferta proyectada): BALANCE DE OFERTA Y DEMANDA CARRACTERISTICAS TECNICAS SIN PROYECTO CON PROYECTO Construccin de ambientes con el sistema constructivo de concreto armado a porticado (vigas y columnas de concreto armado), existencia tambin de muros y tabiques de albailera. TECHO DE COBERTURA LIVIANA constituida por tijerales, tirantes, correas y frisos de madera. Las cuales tendrn una COBERTURA DE TEJA ANDINA falso cielo raso con triplay. Cimentacin mediante zapatas aisladas, vigas de cimentacin y cimientos corridos. Zcalos, contra zcalos, coberturas, tabiquera, carpintera en madera, vidrios cristales y similares, pintura cerrajera, instalaciones elctricas y sanitarias. Incluir lo siguiente: Construccin de: 01 sala de espera, 01 sala de hospitalizacin, 01 sala de admisin/archivos, 01oficina de tpico/triaje, 01 sala de medicina general, 01 oficina de obstetricia, 01 oficina de enfermera, 01 oficina de farmacia, 01 oficina de consultorio nio sano, 01 ss.hh. para personal interno, 02 ss.hh. para damas y caballeros. Adquisicin de equipos y mobiliarios

Ampliacin y Equipamiento del Puesto de Salud II de Huamba.

Local construido por sus propios pobladores, consta de una salita de espera, un ambiente para farmacia, un ambiente para consultorio de obstetricia, ambientes inadecuados y equipamiento, mobiliario deteriorado que no cumplen con los estancares de acuerdo a las normas emanadas por el ministerio de salud.

1.4

DESCRIPCIN DE LAS ALTERNATIVAS PROPUESTAS


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Mediante el anlisis del rbol de Problema y rbol de Objetivos, y asumiendo consideraciones de orden tcnico, ambiental y de uso y costumbres de la poblacin, se plantean las siguientes alternativas: a. Alternativa 1 :
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Construccin de ambientes con el sistema constructivo de concreto armado a porticado (vigas y columnas de concreto armado), existencia tambin de muros y tabiques de albailera: muro de cabeza ladrillo kk 18 huecos mezcla 1:5 e=1 cm y muro de soga ladrillo kk 18 huecos mezcla 1:5 e=1 cm., Junta de dilatacin con tecknoport y de dilatacin con cemento mezcla 1:12
TECHO DE COBERTURA LIVIANA constituida por tijerales, tirantes, correas y

frisos de madera. Las cuales tendrn una COBERTURA DE TEJA ANDINA falso cielo raso con triplay. Cimentacin mediante zapatas aisladas, vigas de cimentacin y cimientos corridos. Zcalos, contra zcalos, coberturas, tabiquera, carpintera en madera, vidrios cristales y similares, pintura cerrajera, instalaciones elctricas y sanitarias. Incluir lo siguiente: Construccin de: 01 sala de espera, 01 sala de hospitalizacin, 01 sala de admisin/archivos, 01oficina de tpico/triaje, 01 sala de medicina general, 01 oficina de obstetricia, 01 oficina de enfermera, 01 oficina de farmacia, 01 oficina de consultorio nio sano, 01 ss.hh. para personal interno, 02 ss.hh. para damas y caballeros. Adquisicin de equipos y mobiliarios b. Alternativa 2 :
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Construccin de ambientes con el sistema constructivo de concreto armado a porticado (vigas y columnas de concreto armado), existencia tambin de muros y tabiques de albailera: muro de cabeza ladrillo kk 18 huecos mezcla 1:5 e=1 cm y muro de soga ladrillo kk 18 huecos mezcla 1:5 e=1 cm., Junta de dilatacin con tecknoport y de dilatacin con cemento mezcla 1:12

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TECHO DE LOSA ALIGERADA. Las cuales tendrn una cobertura de

LADRILLO PASTELERO (losa maciza fc=210kg/cm2 y acero de refuerzo Fy=4200kg/cm2). Cimentacin mediante zapatas aisladas, vigas de cimentacin y cimientos corridos. Zcalos, contra zcalos, coberturas, tabiquera, carpintera en madera. Vidrios cristales y similares, pintura cerrajera, instalaciones elctricas y sanitarias Incluir lo siguiente: Construccin de: 01 sala de espera, 01 sala de hospitalizacin, 01 sala de admisin/archivos, 01oficina de tpico/triaje, 01 sala de medicina general, 01 oficina de obstetricia, 01 oficina de enfermera, 01 oficina de farmacia, 01 oficina de consultorio nio sano, 01 ss.hh. para personal interno, 02 ss.hh. para damas y caballeros. Comprende las acciones de: Adquisicin de equipos y mobiliarios
1.5 COSTOS DEL PIP

El costo de inversin a precios privados es de S/.2,105,649.69 Nuevos Soles. Los cuales se distribuyen de la siguiente manera
RESUMEN DEL COSTO DE LA INVERSION TOTAL ALTERNATIVA 1 - A PRECIO PRIVADO RESUMEN DE INVERSIN A PRECIOS PRIVADOS ALTERNATIVA 01 (EN NUEVOS SOLES) COSTO DIRECTO DE OBRA GASTOS GENERALES (15%) UTILIDAD (10 %) SUB TOTAL IMPUESTO IGV (19.00%) COSTO TOTAL OBRA INTANGIBLES SUPERVISION (5 %) EXPEDIENTE TECNICO (3 %) COSTO TOTAL DE LA INVERSION 97,483.78 58,490.27 2105649.69 1,310,706.31 196,605.95 131,070.63 1,638,382.89 311,292.75 1,949,675.64

COSTO DE LA INVERSION TOTAL ALTERNATIVA 1 - A PRECIO SOCIAL Costo de Inversin A Precios Sociales Alternativa 01 (En Nuevos Soles)
COSTO TOTAL DE OBRA
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1,637,727.53

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INTANGIBLES SUPERVISION (5 %) EXPEDIENTE TECNICO (3 %) COSTO TOTAL DE LA INVERSION 88,710.24 53,226.14 1,779,663.92

Para los costos de operacin y mantenimiento se presenta en el siguiente cuadro


COSTOS DE INVERSION - MANTENIMIENTO Y OPERACION SEGN ALTERNATIVA EN SOLES A PRECIOS SOCIALES Ao Alternativa Base Alternativa 1 Inversion 1,779,663.9 2 Operacin y Mantte. 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 Alternativa 2 Inversion 1,907,457.0 4 Operacin y Mantte. 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80

1.6

BENEFICIOS DEL PIP

Los beneficios cualitativos que generar el proyecto son: Manejo y tratamiento adecuado y oportuno a la poblacin del establecimiento de salud

Erradicacin de infecciones intra-hospitalarias y de vectores infecciosos Poblacin demandante efectiva atendida en su totalidad Inters y aceptacin de los servicios de salud pblica en la localidad Poblacin adopta adecuadamente mtodos caseros de curacin al estar bien informada por su establecimiento de salud Mejoramiento de las relaciones y comunicacin entre pacientes y personal administrativo Apoyo y colaboracin de la poblacin con el establecimiento de salud Disminucin de enfermedades y mejora de ms personas

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1.7

EVALUACIN Y SELECCION DEL MEJOR PROYECTO ALTERNATIVO.

La evaluacin social se realizara con el objetivo de cuantificar la contribucin del Proyecto de Inversin al crecimiento Econmico del Pas. Para esto vamos a considerar los Precios Sociales. Para evaluar nuestro proyecto se usa la metodologa costo-efectividad, por cuanto no es posible efectuar una cuantificacin adecuada de los beneficios en trminos monetarios, esta metodologa consiste en comparar las intervenciones que producen similares beneficios esperados con el objeto de seleccionar la de menor costo dentro de los limites de una lnea corte. METODOLOGA COSTO-EFECTIVIDAD Se ha utilizado la metodologa Costo Efectividad, la cual consiste en la comparacin de las alternativas y tomar decisiones de conveniencia en relacin con el objetivo planteado, procurando la mejor eficiencia econmica posible en la asignacin de los recursos, puesto que el nivel de satisfaccin de dichas alternativas es similar (en naturaleza, intensidad y calidad), se espera que la mas conveniente econmica y socialmente sea la que represente el menor costo por unidad de beneficio cubierta.

CUADRO COSTOS DEL PROYECTO ALTERNATIVA 1 - A PRECIO SOCIAL


COSTO CON PROYECTO AO 201 0 201 1 201 2 201 3 201 4 201 5 201 6 201 7 201 8 201 9 202 INVERSIN 1,779,663.9 2 10,584.00 9,172.80 10,584.00 9,172.80 10,584.00 9,172.80 10,584.00 9,172.80 10,584.00 9,172.80 10,584.00 9,172.80 10,584.00 9,172.80 10,584.00 9,172.80 10,584.00 10,584.00 Pagina8 9,172.80 1,411.20 1,411.20 2,106.42 2,140.12 1,411.20 2,073.24 1,411.20 2,040.59 1,411.20 2,008.46 1,411.20 1,976.83 1,411.20 1,945.70 1,411.20 1,915.06 1,411.20 1,884.90 OPERACIN Y MANTENIMIENTO

COSTOS SIN PROYECTO 0.00 9,172.80

COSTOS INCREMENTALES

POBLACIN BENEFICIARIA

1,779,663.92 1,411.20

1,826.00 1,855.22

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0 1,793,775.92 VANS: N Poblacin (promedio): ICE(ndice Costo Efectividad): S/. 1,787,983.11 1,979.32 903.33 por poblador 1,979.32

Seleccin del mejor proyecto alternativo

Los resultados del ICE se resumen en lo siguiente:


EL ICE del Proyecto: AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD II DE
HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

DESCRIPCION Monto Inversin a Precio Social Poblacin Beneficiaria VANS (Valor Actual Neto Social) ICE (S/. X Poblacin)

ALTERNATIVA 1 1,779,663.92 1,826 1,787,983.11 903.33

ALTERNATIVA 2 1,907,457.04 1,826 1,918,747.36 969.40

De acuerdo a la evaluacin social realizada a ambas alternativas se determina que la alternativa 1 es la elegida por presentar mejores indicadores (lo que significa que la ALTERNATIVA 1 es la ms RENTABLE, la cual hace que este componente sea adecuado).
1.8 ANLISIS DE SENSIBILIDAD.

El anlisis de sensibilidad se ha realizado sobre la base de las variables inciertas del proyecto. Se ha elegido como la variable ms incierta al nmero de beneficiarios. Los resultados se detallan en el siguiente cuadro
variac Porcentaj e 30% 25% 20% PRECIOS SOCIALES ALTERNATIVA 01
VANS PoblBenef ICE (S/.xPoblacin) VANS

ALTERNATIVA 02
PoblBenef ICE (S/.xPoblacin)

2324378.0 4 2234978.8 9 2145579.7 3


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1826 1826 1826

1174.33 1129.16 1084.00

2494371.5 7 2398434.2 1 2302496.8 4

1826 1826 1826

1260.22 1211.75 1163.28

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15% 10% 5% 0% -5% -10% -15% -20% -25% -30%

2056180.5 8 1966781.4 2 1877382.2 6 1787983.1 1 1698583.9 5 1609184.8 0 1519785.6 4 1430386.4 9 1340987.3 3 1251588.1 8

1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826

1038.83 993.66 948.50 903.33 858.16 813.00 767.83 722.67 677.50 632.33

2206559.4 7 2110622.1 0 2014684.7 3 1918747.3 6 1822810.0 0 1726872.6 3 1630935.2 6 1534997.8 9 1439060.5 2 1343123.1 6

1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826

1114.81 1066.34 1017.87 969.40 920.93 872.46 823.99 775.52 727.05 678.58

Los resultados obtenidos del anlisis de sensibilidad, nos indican que la Alternativa I, es la mas econmica y se mantiene estable durante todas las variaciones, a la vez vemos que tiene un ICE de S/.903.33 por beneficiario, mientras que la Alternativa II tiene un ICE de S/.969.40 por beneficiario, demostrando adems que dentro de las variaciones la alternativa I es la ms recomendable.
1.9 SOSTENIBILIDAD DEL PROYECTO.

En el anlisis de sostenibilidad se han tomado en cuenta las siguientes variables:

Disponibilidad de financiamiento tanto para la etapa de inversin como para la operacin y mantenimiento a lo largo de la vida til del proyecto. El financiamiento en la etapa de pre inversin y la elaboracin del estudio definitivo est a cargo de la Regin Ancash. En la etapa de Operacin y Mantenimiento la Micro Huarmey, la Municipalidad Distrital de Huarmey y los beneficiarios ser tambin la encargada de prever los recursos necesarios para tal efecto. Factores externos que podran poner en riesgo la inversin y la operacin del proyecto Los factores que podran poner en riesgo la inversin seran que la ejecucin de la obra se realice en poca de lluvias, lo que dilatara el tiempo de ejecucin de la obra. En cuanto a la operacin del proyecto, el riesgo se dara en caso que por alguna circunstancia no se

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disponga de los recursos necesarios para realizar el mantenimiento del proyecto en forma oportuna, as por una inadecuada programacin presupuestal.
1.10 IMPACTO AMBIENTAL.

La evaluacin del impacto ambiental (EIA) es un instrumento formal que asegura el desarrollo sostenido y evitar errores y catstrofes que serian muy costosos de corregir. Actualmente la gestin ambiental se orienta hacia proyectos que utilizan intensamente la mano de obra local, la minimizacin de desechos, la recuperacin y proteccin de los recursos naturales. Se debe entender que la (EIA), no es solo otro procedimiento que precede a un proyecto, que podra ser visto como una actividad costosa y de perdida de tiempo, por eso una Evaluacin del Impacto Ambiental debe ser vista como una evaluacin de gran beneficio que prev los problemas que ocasionarn los aspectos del diseo del proyecto a desarrollar. Los tres componentes de un ecosistema son: El medio fsico natural, compuesto de agua, suelo y aire. El medio biolgico, compuesto de la flora y fauna. El medio social, constituido por el ser humano y sus aspectos generales y sus atributos culturales, sociales y econmicos.

a) Objetivos de la EIA.- Los objetivos mas importantes del estudio de impacto


ambiental son: Llevar a cabo un diagnostico de los componentes bsicos del ambiente, tales como el fsico-qumico, biolgico y socio-econmicos Identificar y evaluar el posible impacto potencial negativo y positivo, directo e indirecto sobre los factores ambientales, que se pueden generar de las actividades de desarrollo del proyecto. Elaborar un plan de manejo ambiental, un programa de contingencias y un programa de abandono que trae de mitigar, controlar y compensar probables disturbaciones de los factores ambientales y procurar que las medidas de ingeniera prctica de manejo tiendan a equilibrar los disturbios y alteraciones, tales como el aire, agua, ruidos, olores, reas verdes, morfologa urbana, alteracin del trnsito peatonal, vehicular, tranquilidad, bienestar de los ciudadanos y otros que puedan generarse.

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Los desmontes que genere el proyecto, sern vertidos en terrenos con desniveles, debidamente seleccionados, debiendo evitarse la colocacin de desmontes altos en lugares donde su presencia sea muy destacada, para impedir una mayor incidencia en el paisaje. No deber permitirse la colocacin de desmonte en cursos de agua, sean stos ros riachuelos o acequias, a fin de no contaminar las aguas y originar desbordes posteriores en caso de crecidas.

b) Impactos sobre el Medio Fsico.- En el medio fsico solo se observan impactos


negativos a lo largo de todo este tramo y son los siguientes: -Emisin de Ruidos.-.Los ruidos derivados de este proyecto, son de carcter continuo y bastante localizado y leves, sin perjuicio y dao a la poblacin ya que sus ubicaciones esta fuera de zona en donde habita la poblacin. -Emisin de Partculas.- La disminucin de la calidad del aire es producto de la emisin de material triturado (polvo), que se realiza durante todo el proceso de construccin, ocasionado por el movimiento de tierras, transporte de material. Teniendo en cuenta la zona de influencia del proyecto, los impactos ambientales ms 1.11.1 Ubicacin de Impactos Ambientales Se generarn los siguientes impactos positivos. La ejecucin del proyecto posibilitar para la instalacin empleo temporal de mano de obra. Brindar un tratamiento adecuado y oportuno a la poblacin del establecimiento de salud. Disminucin de las enfermedades.

Los impactos negativos estarn dados por:

La afectacin de partculas emitidas producto de la remocin de escombros por la


obra a construir, afectar levemente a la poblacin de Huambo, Distrito de Huarmey. La ejecucin del proyecto no va a generar impactos ambientales negativos, el aire, y el agua no sern afectados pero si habr cambios en la flora y micro fauna.

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1.11.2. Medidas de Mitigacin Para la puesta en marcha del proyecto, se deber coordinar con las autoridades locales, charlas sobre mantenimiento del Puesto de Salud Con respecto al movimiento de tierras, se deber efectuar riesgos constantes, a fin de atenuar al mnimo el levantamiento de polvo que pudiera afectar temporalmente a las viviendas aledaas y/o vegetacin. 1.11.3 Efectos del Impacto Ambiental El presente proyecto, tiene un impacto positivo en el medio ambiente, a partir de la puesta en servicio del proyecto, sin embargo los aspectos negativos que podrn presentarse, bsicamente estn referidos a los accidentes durante la construccin del Puesto de Salud para ello se ha tenido previsto la implementacin de indumentaria adecuada, as como un botiqun para el caso de accidentes leves como cortes y golpes

MEDIDAS DE PREVENCION Y MITIGACION DE LOS IMPACTOS AMBIENTALES POTENCIALES

IMPACTOS AMBIENTALES

ACTIVIDAD CAUSANTE

MEDIDAS DE PREVENCION Y/O MITIGACION

LUGAR DE APLICACION

COMPONENTE AMBIENTAL

Transporte de herramientas, transporte de material excedente, limpieza. AIRE Transporte de herramientas, transporte de material excedente, limpieza. Perturbacin y -Ruidos molestos y desplazamiento de presencia activa de BIOLOG las escasas especies personas. ICO (Avi-fauna)

Alteracin de la Calidad del aire por la emisin de material particulado. Aumento de los niveles de ruido

- Humedecer la superficie del suelo de estas reas, para En todos los frentes disminuir la emisin de partculas. de trabajo. - Mantenimiento preventivo de equipos

- Mantenimiento preventivo de equipos En todos los frentes - Las actividades se realizarn en horario diurno y de trabajo. vespertino, para evitar la generacin de ruidos molestos durante noche.

SOCIOECONO MICO

- Evitar ruidos molestos sobretodo en las noches para En todas las reas a no disturbar a la escasa avifauna que pernocta en el ser disturbadas, lugar. contempladas en el proyecto, durante todas las fases. Riesgos a la Salud Ampliacin y - Uso de mascarillas y guantes por el personal que En todas las reas a de las personas Equipamiento del labora directamente en la ejecucin.-- Control de ser disturbadas, Puesto de Salud II generacin de partculas (Ver lo referente a aire) contempladas en el de Huambal. - Control de los niveles de ruidos (Ver lo referente a proyecto, durante Pagina13 aire). todas las fases. - Uso de equipos de seguridad por el personal que trabaja directamente en la ejecuci

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1.11

ORGANIZACIN Y GESTION

En la etapa de Inversin del Proyecto participarn: El Gobierno Regional, mediante la Gerencia de Infraestructura, quien se encargar de la elaboracin del expediente tcnico o supervisar la elaboracin del expediente tcnico cuando no sea realizado directamente por este rgano; se encargar de la evaluacin del expediente tcnico y la evaluacin ex post del PIP. Asimismo realizar todo el proceso que implique la modalidad de ejecucin y elaborar el informe del cierre del PIP. Modalidad de Ejecucin: Contrato.

1.12

PLAN DE IMPLEMENTACIN. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PROYECTO Meses Ao 1-10 FASE OPERATIVA 1 2 3 4 5 6
OBRAS PROVISIONALES MOVIMIENTO DE TIERRAS CIMENTACIONES ESTRUCTURAS ARQUITECTURA INSTALACIONES ELECTRICAS INSTALACIONES SANITARIAS EQUIPAMIENTO GASTOS GENERALES SUPERVISIN

ITEM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

FASE OPERATIVA

1.13 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.


Como resultado del Estudio de Pre inversin a nivel de perfil del PIP : AMPLIACION Y
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La Alternativa 01, es el adecuado para solucionar el Problema Identificado como

LIMITADA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS EN EL PUESTO DE SALUD II


DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

por lo que se recomienda la ejecucin del mismo; con el que se pretende alcanzar el Objetivo planteado como INCREMENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS EN
EL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

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Las ventajas comparativas entre los dos proyectos alternativos son: La Alternativa 1 es

la recomendada para la ejecucin del proyecto, por ser mas rentable, adems de generarnos un menos ICE en comparacin a la Alternativa 2. a rentabilidad social, de las alternativa 1 y 2, tiene los siguientes indicadores: DESCRIPCION Monto Inversin a Precio Social Poblacin Beneficiaria VANS (Valor Actual Neto Social) ICE (S/. X Poblacin) ALTERNATIVA 1 1,779,663.92 1,826 1,787,983.11 903.33 ALTERNATIVA 2 1,907,457.04 1,826 1,918,747.36 969.40

El monto de inversin del proyecto a precios privados y precios sociales de la Alternativa 1 (seleccionada) es: S/.2,105,649.69 a precios privados y S/.1779663.92 a precios sociales El anlisis de sensibilidad, nos muestra un proyecto rentable en los diferentes escenarios (A PRECIOS SOCIALES):
PRECIOS SOCIALES variac Porcentaje 25% 20% 15% 10% 5% 0% -5% -10% -15% -20% -25% VANS 2234978.89 2145579.73 2056180.58 1966781.42 1877382.26 1787983.11 1698583.95 1609184.80 1519785.64 1430386.49 1340987.33 ALTERNATIVA 01 PoblICE Benef (S/.xPoblacin) 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1129.16 1084.00 1038.83 993.66 948.50 903.33 858.16 813.00 767.83 722.67 677.50 ALTERNATIVA 02 PoblICE Benef (S/.xPoblacin) 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1211.75 1163.28 1114.81 1066.34 1017.87 969.40 920.93 872.46 823.99 775.52 727.05

VANS 2398434.21 2302496.84 2206559.47 2110622.10 2014684.73 1918747.36 1822810.00 1726872.63 1630935.26 1534997.89 1439060.52

Los resultados de la evaluacin social del proyecto con la Metodologa Costo Efectividad, establece que la Alternativa 1 es la de menor costo, tanto a nivel de componentes como a nivel global

El proyecto es factible desde el punto de vista tcnico, econmico, social, institucional y ambiental.
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La sostenibilidad del proyecto, institucionalmente est garantizada con la participacin conjunta de la Municipalidad Distrital de Huarmey, la Micro Huarmey perteneciente a la Red Pacifico Sur y los Beneficiarios, en todo el ciclo del proyecto

Ambientalmente el proyecto no presenta impactos negativos sobre la ecologa, todo lo contrario mejorara el medio ambiente y la salud de los habitantes del lugar. Se recomienda la implementacin de la primera alternativa. Por considerarse de gran necesidad, el Gobierno Regional de Ancash-Sub Regin Pacifico, ha priorizado la ejecucin de dicho proyecto y esta considerado dentro del Presupuesto Participativo y el Plan de Inversin del ao 2,010.

1.14

MATRIZ MARCO LGICO PARA EL PROYECTO ALTERNATIVO SELECCIONADO. RESUMEN DE OBJETIVOS Mejora en la Calidad de Vida de la Poblacin INDICADORES Disminucin de enfermedades y mejora de ms personas MEDIOS DE VERIFICACION Informes estadsticos del Puesto de Salud Encuesta a Hogares. SUPUESTOS El Gobierno Regional apoya la ejecucin de proyectos de Infraestructura de Salud. Mantenimiento adecuado del Puesto de salud - Encuestas a la poblacin atendida sobre los servicios que brinda el Puesto de Salud

FIN

PROPOSITO

Incremento de la Capacidad Resolutiva de los Servicios en el Puesto de Salud II de San Huamba Distrito de Huarmey Provincia de Huarmey Regin Ancash

-Ampliacin de la oferta de servicios de salud en el establecimiento de la red o microred de salud de la zona

COMPONENTES

Ampliacin de la infraestructura (construccin de ambientes, servicios higinicos, cerco perimtrico) y adquisicin de equipos y mobiliario

Ampliacin de ambientes de 468.42 m2 adquisicin de equipos y mobiliario

- Informes de obra, supervisin y monitoreo de obra y ambiental.

-Programas de Mantenimiento Adecuadas del Puesto de Salud -Recurso presupuestal oportuno

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ACCIONES

Construccin de: 01 sala de espera, 01 sala de admisin/archivos, 01 sala de hospitalizacin, 01oficina de tpico/triaje, 01 sala de medicina general, 01 oficina de obstetricia, 01 oficina de enfermera, 01 oficina de farmacia, 01 ss.hh. para personal interno, 02 ss.hh. para damas y caballeros. Adquisicin de equipos y mobiliarios.

Contratos Estudios definitivos de expediente tcnico Contratos de ejecucin, supervisin y mantenimie nto

Monitoreo y control de avance de obra de la unidad ejecutora mediante documentos sustentatorios y reportes.

-Financiamiento del Gobierno Regional de Ancash. -Participacin de la Sociedad Civil.

II.- ASPECTOS GENERALES


2.1 NOMBRE DEL PROYECTO:

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MPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA ? DISTRITO DE HUARMEY ? PROVINCIA HUARMEY ? REGION ANCASH?

RESPONSABILIDAD FUNCIONAL DEL PROYECTO DE INVERSIN PBLICA (Segn Anexo SNIP-04) Funcin Programa Subprograma Responsable Funcional 2.2 20 SALUD 044 SALUD INDIVIDUAL 0096 ATENCION MEDICA BASICA SALUD

UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA DEL PROYECTO: 2.2.1 Unidad Formuladora del PIP: Unidad Formuladora: Sector REGION ANCASH SUB REGION PACIFICO GOBIERNO REGIONAL DE ANCASH

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Pliego Direccin Persona Responsable de Formular el PIP. Persona Responsable de la Unidad Formuladora del PIP. Cargo Telefono

GOBIERNOS REGIONALES Av. Chimbote N 130 - Nuevo Chimbote Ing. Antony Roger Dueas Aguirre Ing. Erodito Quirino Salinas Alayo Jefatura de Estudios y Proyectos (043) 319090

2.2.2 Unidad Ejecutora Recomendada del PIP Menor: REGION ANCASH SUB REGION Unidad Ejecutora: PACIFICO Sector GOBIERNO REGIONAL DE ANCASH Pliego GOBIERNOS REGIONALES Persona Responsable de la Unidad Ejecutora del PIP Ing. Vernica Pamela Bermudez Rodriguez Cargo Direccion Gerente de Sub-Regin Pacifico Av. Chimbote N 130 - Nuevo Chimbote

2.3 LOCALIZACIN GEOGRFICA DEL PIP MENOR: Regin ANCASH Provincia Distrito HUARMEY HUARMEY Localidad HUAMBA REPBLICA: PER

REGIN: ANCASH

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Provincia: Huarmey

Distrito: Huarmey

2.4

PARTICIPACIN DE LOS BENEFICIARIOS Y AUTORIDADES LOCALES. Entidades Involucradas: Gobierno Regional de Ancash: En el marco de las polticas de construccin de infraestructura de Salud, el Gobierno Regional tiene como una de sus funciones el mejoramiento de la infraestructura y equipamiento en los centros de salud para as brindar a los pacientes mejores condiciones de atencin. La participacin del Gobierno Regional de Ancash es muy relevante, porque prioriz el proyecto su presupuesto, y formul el presente proyecto de inversin publica
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2.4.1

para su posterior

financiamiento y ejecucin del proyecto.

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Municipalidad Distrital de Huarmey: Los Gobiernos Locales son entidades, bsicas de la organizacin territorial del Estado y canales inmediatos de participacin vecinal en los asuntos pblicos, que institucionalizan y gestionan con autonoma los intereses propios de las correspondientes colectividades; siendo elementos esenciales del gobierno local, el territorio, la poblacin y la organizacin. Las Municipalidades Provinciales y Distritales son los rganos de Gobierno promotores del desarrollo local, con personera jurdica de derecho pblico y plena capacidad para el cumplimiento de sus fines. Los Gobiernos Locales representan al vecindario, promueven la adecuada prestacin de los servicios pblicos locales y el desarrollo integral, sostenible y armnico de su circunscripcin. 2.4.2 Beneficiarios: Los beneficiarios directos consientes de la importancia de la Ampliacin y Equipamiento del Puesto de Salud II de Huamba Distrito de Huarmey; ya que con la ejecucin de dicha obra se brindara mejores condiciones de servicio atencin a los pacientes del Distrito de Huarmey mejorando asi la calidad de vida de la poblacin.

2.5

MARCO DE REFERENCIA 2.5.1 Antecedentes del proyecto El presente proyecto de Ampliacin y Equipamiento del Puesto de Salud II de Huamba Distrito de Huarmey, surge de la necesidad de contar con una infraestructura en buenas condiciones y equipamiento adecuado con la finalidad de brindar a la poblacin un mejor servicio y as evitar que se deteriore la calidad de vida de la poblacin. La zona del proyecto que comprende el Distrito de Huarmey, la ampliacin y equipamiento del Puesto de Salud II de Huamba se encuentra desde ya mucho tiempo postergada su ejecucin. 2.5.2 Bases y Normas Legales:

El SNIP se sustenta en el marco legal de las siguientes normas:

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Ley N 27293 de fecha 28 de junio del 2000, Ley del Sistema Nacional de Inversin Pblica. D.S. N 157 - 2002 - EF Aprueban Reglamento de la Ley del Sistema Nacional de Inversin Pblica de fecha 2 de octubre del 2002. R.D. N 012-2002-EF/68.01, que aprueba la Directiva N 004-2002EF/68.01 Directiva General del Sistema Nacional de Inversin Pblica de fecha 18 de noviembre de 2002.

R.D. N 007-2003-EF/68.01:.Directiva del Sistema Nacional de Inversin Pblica para los Gobiernos Regionales y Gobiernos Locales. R.D. N 001-2004 EF/68.01 que modifica la directiva del SNIP para GGRR y GGL. R.D. N 004-2004 EF/68.01 que aprueba la directiva N 003-2004 EF/68.01, Directiva del SNIP sobre el Programa de Inversin. R.M. N 372-2004 EF-15: Delegacin de facultades a OPIs Nacionales, Regionales y Locales para declarar la viabilidad de proyectos de Inversin Pblica.

R.D. N 005-2004 EF/68.01 que aprueba la directiva N 004-EF/68.01 Directiva del SNIP sobre proyectos de Inversin Pblica de Menores. R.D. N 006-2004-EF/68.01 que modifica la directiva N 004-2003EF/68.01 Directiva del SNIP para Gobiernos Regionales y Locales y la directiva N 04-2002-EF/68.01 Directiva General del SNIP.

R.D. N 004-2005-EF/68.01 que modifican las Directiva N 004-2002EF/68.01, Directiva General del Sistema Nacional de Inversin Pblica, Directiva 003-2004-EF/68.01, Directiva del Sistema Nacional de Inversin Pblica sobre Programas de Inversin, y Directiva 004-2003-EF/68.01, Directiva del Sistema Nacional de Inversin Pblica para Gobiernos Regionales y Gobiernos Locales.

R.M. N 092-2006-EF/15 que modifica la Resolucin Ministerial N 3722004-EF/15 que aprob delegacin de facultades para declarar la viabilidad de Proyectos de Inversin Pblica.

D.U N 018 -2006 Dictan medidas extraordinarias en materia econmica y financiera. R.D. N 006-2006-EF/68.01 que Modifica el Anexo SNIP 09 Parmetros de Evaluacin.

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Ley N 28802, ley que modifica el Sistema Nacional de Inversin pblica, Ley N 27293.

D. U N 015-2007 Declaran en reestructuracin al Sistema Nacional de Inversin Pblica y dictan otras medidas para garantizar la calidad del gasto pblico.

R. D. N 009-2007-EF/68.01 deroga la R.D N 002-2007-EF/68.01 y Aprueba Directiva General Del Sistema Nacional De Inversin Pblica

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III.- IDENTIFICACION

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3.1

DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL 3.1.1. Antecedentes de la Situacin que Motiva el Proyecto: Los pobladores beneficiados de la Zona de influencia del proyecto, es el Distrito de Huarmey, localidad de Huamba se han organizado en plantear su preocupacin a las autoridades locales y regionales solicitando apoyo para que se les atienda y puedan contar con un Puesto de Salud con infraestructura en ptimas condiciones para mejorar la capacidad de atencin y se les brinde el tratamiento adecuado a la poblacin. El Puesto de Salud II de Huamba viene funcionando en una infraestructura construida en anteriores gestiones cuando la poblacin beneficiada era menor a la actual. El 38.3% de la poblacin de Huarmey cuenta con acceso a la salud a travs del seguro integral de salud, con el aseguramiento universal en salud est cantidad de asegurados al seguro integral de salud se va incrementar, al existir mas personas que tienen acceso a la salud pblica la demanda de los servicios de salud de tipo de intervenciones preventivas y recuperativas va incrementarse, entonces es necesario crecer en esa misma medida la infraestructura, el equipamiento biomdico y los recursos humanos en el puesto de salud de Humaba para satisfacer la demanda por parte de la poblacin.

a. Resea Histrica La provincia de Huarmey remonta sus orgenes de surgimiento, 2000 aos a.C., de las culturas formativas regionales en la Costa Norte del pas, y especficamente de la etnia Yunga. A partir del ao 1000 a.C., estas culturas pasaron a integrar la Cultura chavin, que pobl totalmente los valles de la regin. Luego, desde el siglo XII vino el dominio del Imperio Mochica Chim, hasta el triunfo de las fuerzas de Pachactec y la anexin al Imperio Incaico. Se dice que el nombre de Huarmey proviene del hecho que el lugar era una especie de almacn de las cosechas de la zona. Tambin que se derivara del vocablo quechua Warmy, que quiere decir mujer, ya sea porque en el lugar abundaban las mujeres, o por la leyenda de que Pachactec sepult viva all a una de sus hijas que se haba enamorado de un joven del pueblo. De acuerdo con recientes investigaciones efectuadas, el arquelogo Hctor Walde sostiene que Huarmey proviene del vocablo mochica Huaxme que significa Pescador.

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En la poca colonial, Huarmey perteneci al Corregimiento del Santa. Originalmente fue otorgada en encomienda a Nuo de vila (1576) y luego a Muoz de vila (1578). Cuando el arzobispo Toribio Alfonso de Mogrovejo estuvo en el pueblo durante su segunda visita pastoral (20/08/1593), hall en l cien indios tributarios y diez reservados y 300 de confesin, y 500 nimas chicas y grandes, y anexas, tres estancias ganaderas. Sus pobladores participaron en la lucha por la independencia, por lo que en 1822 San Martn lo convirti en distrito segn Decreto Ley N 862. En 1836, Santa Cruz lo confirm como parte de la provincia del Santa y del Departamento de Huaylas. El 2 de enero de 1857 fue creada legalmente por Decreto Ley N 662 y Jos Pardo lo elev a la categora de Villa en 1907. En 1955 volvi a denominarse distrito y en 1984, durante el segundo gobierno del arquitecto Fernando Belaunde Terry, fue elevado a provincia y de sus actuales cinco distritos slo Culebras fue el resultante de una divisin del distrito de Huarmey, las otras 3 circunscripciones (Cochapeti, Huayn y Malvas) han sido segregadas de la jurisdiccin de Aija.

b. Motivos que generan la propuesta de este proyecto. Son las deficientes condiciones de infraestructura y equipamiento que ofrece EL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA EN EL DISTRITO DE HUARMEY es producto de que durante muchos aos este sector no fue atendido, lo que no permite tratamiento adecuado y oportuno a la poblacin demandante efectiva del establecimiento de salud. c. Situacin Negativa que se Intenta Resolver La situacin negativa que se intenta modificar es las precarias condiciones de Infraestructura y equipamiento del Puesto de Salud mediante la ampliacin de la infraestructura y equipamiento biomdicos. d. Intentos anteriores de solucin Es anhelo histrico de los pueblos de los centros poblados del Distrito de Huarmey contar con un Puesto se Salud en buenas condiciones de infraestructura y equipamiento para que as se brinde una buena atencin medica a la poblacin de Huamba, el diagnostico y tratamiento oportuno de las enfermedades.

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3.1.2 Zona y Poblacin Afectada


Poblacin de Referencia y sus Caractersticas Fsicas El Distrito peruano de Huarmey es uno de los 5 distritos que conforman la Provincia de Huarmey, ubicada en el Departamento de Ancash, perteneciente a la Regin Ancash. Huarmey Tierra Hospitalaria Escenario Histrico El Distrito de Huarmey tiene un rea 2, 899.64 km2. Su creacin poltica se logr en la Epoca de la Independencia, se encuentra situado a una altitud de 5- 6 m.s.n.m, latitud sur 100358 y latitud oeste 780858, su poblacin segn el reporte del INEI ao 2007, es de 21666 habitantes.
Cuadro POBLACION, SUPERFICIE Y DENSIDAD POR AMBITO Regin/Provincia/Distrito Ancash Huarmey Huarmey POBLACION 1,063,459 27,820 21666 SUPERFICIE (Km2) 35,914 3908.42

2899.64

CUADRO N GENERALES DE LEY DEL DISTRITO

Distrito Provincia Departamento Fecha de Creacin Capital Altura capital (m.s.n.m.) Poblacin Censada 2007 Superficie (Km2)

HUARMEY HUARMEY ANCASH EPOC. INDEP HUARMEY 5-7 21666 2899.64

El distrito Huarmey, se encuentra segn el mapa de pobreza de FONCODES (2007), en el quintil 2 de ndices de carencias (Quintiles ponderados por la poblacin, donde el 1=Ms pobre y el 5=Menos pobre a nivel nacional). Presenta un cuadro de bajos niveles de Ingresos econmicos, desnutricin, elevada tasa de desempleo, poblacin de avcola y ganadera con deficiente carga gentica, elevado costo de produccin agrcola debido a la baja productividad, la misma que repercute en el nivel de vida de la poblacin. CUADRO N 01. Mapa de Pobreza Distrital de FONCODES 2007, Con Indicadores Actualizados Con El Censo Del 2007 (Provincia: Huarmey).

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distrito

% % % % poblac. poblac. Poblaci Quinti poblac. poblac. sin sin n 2007 l 1/ Rural sin agua desag/l eletrici etr. dda

% nios 0-12 aos

Tasa desnutr ic. Nios 6-9 aos

HUARMEY COCHAPETI CULEBRAS HUAYAN MALVAS

21,666 879 3,145 1,085 1,045

15% 71% 46% 61% 65%

3 1 2 2 2

7% 49% 16% 28% 24%

18% 84% 40% 62% 68%

17% 43% 29% 37% 42%

25% 32% 27% 31% 26%

9% 22% 13% 20% 29%

Cuadro Indicadores de educacin Distrito de Huarmey


Distrito HUARMEY Cifras Absolutas %

VARIABLE / INDICADOR EDUCACION Asistencia al sistema educativo regular (6 a 24 aos) 5742 De 6 a 11 aos 2537 De 12 a 16 aos 2283 De 17 a 24 aos 922 Pobl.con educ. superior (15 y ms aos) 4653 Hombre 2384 Mujer 2269 Pobl.analfabeta (15 y ms aos) 558 Hombre 154 Mujer 404 Urbana 342 Rural 216 Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda

71.2 96.9 91.4 31.3 30.7 30.6 30.7 3.7 2 5.5 2.6 9.5

Zona Afectada

El rea de influencia del PIP Menor, se ha considerado en el Distrito Huarmey, Localidad de Huamba el cual posee en espacio adecuado para la ejecucin del proyecto; en donde se construirn las obras de infraestructura y equipamiento Ampliacin de la infraestructura y equipamiento del Puesto de Salud II de Huamba Distrito de Huarmey

Poblacin Afectada

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Las zonas del presente estudio es la Localidad de Huambo Distrito de Huarmey, Provincia Huarmey, Departamento de Ancash, cuya poblacin afectada asciende a 1846 habitantes, segun INEI 2010.
CUADRO: PROYECCION DE LA POBLACION DE HUAMBA TASA DE CRECIMIENTO POBLACIONAL 1.6%

Aos Proyeccin

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 0
1,826

1
1,855

2
1,885

3
1,915

4
1,946

5
1,977

6
2,008

7
2,041

8
2,073

9
2,106

10
2,140

a.

Aspectos geogrficos

a.

Caractersticas Climticas. El clima del Distrito es variable.

En general se considera clima templado clido y hmedo con temperaturas promedio entre 12C y 28C, pudiendo eventualmente llegar, en verano, hasta los 35C. La humedad relativa vara entre 65% y 70%. Estas caractersticas hacen del clima de Huarmey uno de los ms agradables del Departamento de Ancash.

b.

Recursos hdricos - fuentes de agua, El Ro Huarmey nace a

la altura del centro poblado Huamba, en la confluencia de los ros Aija y Malvas. Tiene un recorrido aproximado de 45 Km. desembocando al Ocano Pacfico en la zona denominada Punta Rota. En su recorrido forma la cuenca del Rio Huarmey y riega aproximadamente 2636.45 hectreas de terreno de cultivo del valle. Tiene una descarga promedio anual de 5.77 metros cbicos por segundo y un volumen promedio anual de 181.96 millones de metros cbicos (MMC). Los meses de abundancia de agua son de diciembre a marzo, bajando el caudal gradualmente hasta secarse entre los meses de junio a julio. Esto permite el uso de aguas subterrneas para poder asegurar el riego de los cultivos sobre todo en la parte ms baja del valle.

b.

Salud

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El Distrito de Huarmey cuenta con el Puesto de salud II de Huamba que no dispone de la infraestructura y equipamiento adecuado para brindar la atencin adecuada a los pacientes. El Puesto de Salud cuenta con un 38.3 % de personas con el seguro integral de salud y con el aseguramiento universal la tendencia es creces por lo que se demanda la ampliacin y equipamiento del puesto de salud.
Distrito HUARMEY Cifras Absolutas % 8308 4323 3985 7568 740 2263 1911 352 5336 4987 349 38.3 38.8 37.9 41.2 22.4 10.4 10.4 10.7 24.6 27.2 10.6

VARIABLE / INDICADOR SALUD Poblacin con seguro de salud Hombre Mujer Urbana Rural Poblacin con Seguro Integral de Salud Urbana Rural Poblacin con ESSALUD Urbana Rural

c.

Actividad econmica El Distrito de Huarmey tradicionalmente basa su economa en dos actividades productivas: la agricultura y la pesca. Sin embargo cuenta con una riqueza turstica aun poco explotada a pesar de su gran potencial. Otras actividades que todava no se desarrollan adecuadamente son la produccin industrial y el comercio. Agricultura. Los cultivos que sobresalen son el esprrago, maz amarillo duro, algodn en rama, papa, tomate, aj pprika, alcachofa, sandia, entre otros.. Ganadera La ganadera se practica de manera incipiente, predominando la crianza ganado vacuno, ganado ovino, caprino, porcino, y animales menores como gallinas, cuyes y conejos. En lo que respecta a las expectativas en la ganadera existe un gran deseo de la poblacin por potenciar y mejorar la incipiente crianza de animales menores tales como el cuy, conejo y aves de corral y de animales mayores tales como el ganado vacuno, ovino, caprino.

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d.

Aspectos sociales culturales

Las viviendas que actualmente se puede presenciar son, de material de adobe alcanzando el 15.6 %, la viviendas de material noble, como muros de ladrillo, techo aligerado de ladrillo, columnas de concreto armado, y vigas de concreto armado alcanzan el 59.8%. Cuadro Viviendas Distrito de Huarmey
VARIABLE / INDICADOR VIVIENDA Viviendas particulares censada 7/ Viviendas particulares con ocupantes presentes Tipo de vivienda Casa independiente Departamento en edificio VIVIENDA CON OCUPANTES PRESENTES Rgimen de tenencia Propias totalmente pagadas Propias pagndolas a plazos Alquiladas Material predominante en paredes Con paredes de Ladrillo o Bloque de cemento Con paredes de Adobe o tapia Con paredes de Madera Con paredes de Quincha Con paredes de Estera Con paredes de Piedra con barro Con paredes de Piedra o Sillar con cal o cemento Otros Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda Distrito HUARMEY Cifras Absolutas % 5557 4916 5294 14 99.3 88.5 95.3 0.3

3298 202 471 2939 768 71 320 784 3 11 20

67.1 4.1 9.6 59.8 15.6 1.4 6.5 15.9 0.1 0.2 0.4

3.1.3 Gravedad de la Situacin Negativa que se Pretende Atender: Grado de avance. Debido a las psimas condiciones de infraestructura y equipamiento del Puesto de Salud de Huamba no se realiza un tratamiento adecuado y oportuno a la poblacin demandante efectiva del establecimiento de salud.

Temporalidad.

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La situacin negativa que se intenta resolver es la Ampliacin y equipamiento del Puesto de Salud II de Huamba Distrito de Huarmey con la finalidad de la Erradicacin de infecciones intra-hospitalarias y de vectores infecciosos. Control y disminucin de las enfermedades de las personas atendidas Si no se interviene con el proyecto, seguir mantenindose la situacin negativa. Relevancia. Es de suma importancia la Ampliacin y equipamiento del Puesto de Salud II de Huamba para brindar a la poblacin un tratamiento adecuado y oportuno. Intentos anteriores de solucin: No se tiene conocimiento de otras Entidades que hubiesen tomado acciones relacionados a solucionar el problema planteado. 3.2 DEFINICIN DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS 3.2.1 Definicin del Problema Central EL actual Puesto de Salud II de Huamba en el Distrito de Huarmey, se encuentra en condiciones de infraestructura y equipamiento deteriorada e insuficiente; lo que no permite brindar un tratamiento adecuado y oportuno a la poblacin demandante efectiva del establecimiento de salud Con base en el diagnstico realizado se ha identificado la existencia del siguiente problema central:
LIMITADA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS EN EL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

3.2.2. Anlisis de las Principales Causas del Problema Central: Causas Directas: Infraestructura insuficiente e inadecuada para la prestacin del servicio Deficiente sistema de gestin y atencin del establecimiento de salud Causas Indirectas: Equipos y mobiliario insuficientes

Sistema de gestin no acorde con sistema de redes de salud .


Deficientes servicios generales y servicios de apoyo a la Atencin mdica Ambientes inadecuados e insuficientes, mala distribucin, etc.

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3.2.3. Anlisis de las Principales Efectos del Problema Central: Efectos Directos:

Manejo y tratamiento inadecuado y no oportuno a la poblacin Segmento de la poblacin excluido de los servicios de salud
No se realizan los cuidados preventivos Efectos Indirectos: Persistencia o agravamiento de las enfermedades No se detectan a tiempo las enfermedades
EFECTO FINAL: DETERIORO DE LA CALIDAD DE VIDA DE LA POBLACIN DE HUAMBA DISTRITO HUARMEY - PROVINCIA HUARMEY - ANCASH

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ARBOL CAUSA - EFECTO

EFECTO FINAL
DETERIORO EN LA CALIDAD DE VIDA DE LA POBLACION

Efectos Indirect os Efectos Directos

Persistencia o agravamiento de las enfermedades

No se detectan a tiempo las enfermedades

Manejo y tratamiento inadecuado y no oportuno a la poblacin

Segmento de la poblacin excluido de los servicios de salud


PROBLEMA CENTRAL

No se realizan los cuidados preventivos

LIMITADA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS EN EL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

Causas Directa s

Deficiente sistema de gestin y atencin del establecimiento de salud

Infraestructura y equipamiento insuficiente para la prestacin del servicio

Causas Indirect as

Sistema de gestin no acorde con sistema de redes de salud .

Deficientes servicios generales y servicios de apoyo a la Atencin mdica

Equipos y mobiliario insuficientes

Ambientes inadecuados e insuficientes, mala distribucin, etc.

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3.3 OBJETIVO DEL PROYECTO 3.3.1 Definicin del Objetivo Central

Sealada la Estructura sobre el cual se fundamenta e influye el problema es posible determinar la estructura requerida para el logro del objetivo. El objetivo central, no es ms que el problema central solucionado, es decir invirtiendo el estado negativo del problema central en una situacin positiva, la misma que se presenta a continuacin:

PROBLEMA CENTRAL LIMITADA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS EN EL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

OBJETIVO CENTRAL INCREMENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS EN EL PUESTO II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

3.3.2 Construccin del rbol de Medios y Fines Vista la problemtica, el objetivo que plantea el proyecto es: INCREMENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS EN EL PUESTO II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH 3.3.2.1 Anlisis del rbol de Medios

MEDIOS DE PRIMER NIVEL

2. Infraestructura y equipamiento suficiente y adecuado para la prestacin del servicio

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3. Mejoramiento del sistema de gestin y atencin del establecimiento de salud


MEDIOS FUNDAMENTALES

1. Suficiente equipamiento y mobiliario

2. Sistema de gestin acorde con sistema de redes de salud . 3. Mejora en los servicios generales y servicios de apoyo a la Atencin mdica 4. Ampliacin de la infraestructura (ambientes).
3.3.2.2 Anlisis del rbol de Fines

FINES DIRECTOS 1. Manejo y tratamiento adecuado y oportuno a la poblacin

2. Poblacin atendida en los servicios de salud


3. Se realizan los cuidados preventivos

FINES INDIRECTOS 1. Mejor control de las enfermedades 2. Se detectan a tiempo las enfermedades

Fin Ultimo Mejoramiento de la calidad de vida de la poblacin.

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ARBOL MEDIOS Y FINES:

FIN ULTIMO
MEJORA EN LA CALIDAD DE VIDA DE LA POBLACION

Fines Indirect os Fines Directos

Mejor control de las enfermedades

No se detectan a tiempo las enfermedades

Manejo y tratamiento adecuado y oportuno a la poblacin

Poblacin atendida en los servicios de salud


OBJETIVO CENTRAL

Se realizan los cuidados preventivos

INCREMENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS EN EL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA DE HUARMEY REGION ANCASH

Medios 1 nivel

Mejoramiento del sistema de gestin y atencin del establecimiento de salud

Infraestructura y Equipamiento suficientes y adecuados para la prestacin del servicio

Medios fundame ntales

Sistema de gestin acorde con sistema de redes de salud .

Mejora en los servicios generales y servicios de apoyo a la Atencin mdica

Suficiente equipamiento y mobiliario

Ampliacin de la infraestructura (ambientes).

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3.3.3 ANALISIS DE MEDIOS FUNDAMENTALES 3.3.3.1 Clasificacin de los Medios Fundamentales como imprescindibles o no

Se tiene en consideracin los medios fundamentales del rbol de medios y fines; de acuerdo con su importancia y relacin entre si, podemos agruparlos de la siguiente manera: Los medios fundamentales N 1, 3, y 4. Los medios fundamentales N 2. Son Imprescindibles Son Prescindibles

Medio Fundamental N1 Mejora en los servicios generales y servicios de apoyo a la Atencin mdica

Medio Fundamental N2 INDIRECTAINDIRECTA Sistema de gestin acorde con sistema de redes de salud.

Medio Fundamental N3 Ampliacin de la infraestructura (ambientes)

Medio Fundamental N4 INDIRECTAINDIRECTA

Suficiente equipamiento y mobiliario

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3.4

DESCRIPCION DE LAS ALTERNATIVAS DE SOLUCION:

Mediante el anlisis del rbol de Problema y rbol de Objetivos, y asumiendo consideraciones de orden tcnico, ambiental y de uso y costumbres de la poblacin, se plantean las siguientes alternativas: a. Alternativa 1 :
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Construccin de ambientes con el sistema constructivo de concreto armado a porticado (vigas y columnas de concreto armado), existencia tambin de muros y tabiques de albailera: muro de cabeza ladrillo kk 18 huecos mezcla 1:5 e=1 cm y muro de soga ladrillo kk 18 huecos mezcla 1:5 e=1 cm., Junta de dilatacin con tecknoport y de dilatacin con cemento mezcla 1:12
TECHO DE COBERTURA LIVIANA constituida por tijerales, tirantes, correas y frisos

de madera. Las cuales tendrn una COBERTURA DE TEJA ANDINA falso cielo raso con triplay. Cimentacin mediante zapatas aisladas, vigas de cimentacin y cimientos corridos. Zcalos, contra zcalos, coberturas, tabiquera, carpintera en madera, vidrios cristales y similares, pintura cerrajera, instalaciones elctricas y sanitarias. Incluir lo siguiente: Construccin de: 01 sala de espera, 01 sala de hospitalizacin, 01 sala de admisin/archivos, 01oficina de tpico/triaje, 01 sala de medicina general, 01 oficina de obstetricia, 01 oficina de enfermera, 01 oficina de farmacia, 01 oficina de consultorio nio sano, 01 ss.hh. para personal interno, 02 ss.hh. para damas y caballeros. Adquisicin de equipos y mobiliarios. b. Alternativa 2 :
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Construccin de ambientes con el sistema constructivo de concreto armado a porticado (vigas y columnas de concreto armado), existencia tambin de muros y tabiques de albailera: muro de cabeza ladrillo kk 18 huecos mezcla 1:5 e=1 cm y muro de soga ladrillo kk 18 huecos mezcla 1:5 e=1 cm., Junta de dilatacin con tecknoport y de dilatacin con cemento mezcla 1:12
TECHO DE LOSA ALIGERADA. Las cuales tendrn una cobertura de LADRILLO

PASTELERO (losa maciza fc=210kg/cm2 y acero de refuerzo Fy=4200kg/cm2)


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Cimentacin mediante zapatas aisladas, vigas de cimentacin y cimientos corridos. Zcalos, contra zcalos, coberturas, tabiquera, carpintera en madera, vidrios cristales y similares, pintura cerrajera, instalaciones elctricas y sanitarias Incluir lo siguiente: Construccin de: 01 sala de espera, 01 sala de hospitalizacin, 01 sala de admisin/archivos, 01oficina de tpico/triaje, 01 sala de medicina general, 01 oficina de obstetricia, 01 oficina de enfermera, 01 oficina de farmacia, 01 oficina de consultorio nio sano, 01 ss.hh. para personal interno, 02 ss.hh. para damas y caballeros. Comprende las acciones de: Adquisicin de equipos y mobiliarios

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IV.- FORMULACION Y EVALUACION

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4.1 HORIZONTE DEL PROYECTO El horizonte de evaluacin del proyecto se considera de 10 aos, 4.1.1. Fase de Pre inversin y Duracin La fase de inversin incorpora las actividades necesarias para generar la capacidad fsica de ofrecer los servicios del proyecto. En este caso las etapas que se incluyen son: 1. Desarrollo de estudios definitivos: expediente tcnico. 2. Ejecucin del proyecto (ejecucin, supervisin / inspeccin). La primera etapa tomar aproximadamente 01 mes y la segunda etapa se estima en 06 meses. Se est considerando adicionalmente el tiempo de transferencia de la obra. Finalmente, por la duracin de esta fase, por el monto de la inversin y por la manera como esta se realizar, se considera que la inversin se realiza en el instante presente, adems se asume como final de la inversin el momento en que el proyecto inicia su funcionamiento. 4.1.2. Fase de Post inversin y sus Etapas

Esta fase incluye las actividades vinculadas con la operacin y mantenimiento del proyecto, as como su evaluacin ex post. Para este tipo de proyectos se estima 10 aos, cuando la vida til del proyecto es mayor. 4.1.3. Horizonte de Evaluacin de cada Proyecto Alternativo:

El horizonte de evaluacin de cada proyecto alternativo est determinado por la suma de las duraciones de las fases de inversin y post inversin que en este caso ser 10 aos, segn lo expuesto lneas arriba. Se usar este perodo para realizar las proyecciones de la oferta y la demanda. 4.1.4. Organizacin de las Fases y sus Etapas del Proyecto:

Esquema de fases y etapas para ambos proyectos alternativos:

ESQUEMA DE FASES Y ETAPAS PROYECTO ALTERNATIVO 1 Y 2 Mes 0 Ao 0 Aos 1-10 Mes 1 Mes 2 6 PRE INVERSION INVERSION POST INVERSION Perfil Expediente Ejecucin del Operacin y tcnico Proyecto Mantenimiento Evaluacin expost

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4.2 ANALISIS DE LA DEMANDA La demanda lo constituyen los 1826 habitantes (al 2010 de la proyeccin del INEI 2007 a i=1.2%), de la poblacin de la Localidad de Huamba Distrito de Huarmey, en donde se consigno el diagnstico luego de la visita de campo al Puesto de Salud de Huamba, donde se verifico que el Puesto de Salud no rene las condiciones adecuadas de infraestructura y equipamiento par realizar un tratamiento adecuado y oportuno a la poblacin. Poblacin Demandante del Proyecto La proyeccin de la demanda para la situacin con proyecto se estima considerando la formula y variables siguientes: Pt = Po*(1+r)n Donde: Pt Po = Poblacin en el ao t, que vamos a estimar. = Poblacin en el ao base (conocida)

r = Tasa de crecimiento anual n = Nmero de aos entre el ao base (ao cero) y el ao n Para proyectar la poblacin demandante se realiza el procedimiento, tomando como tasa de crecimiento a la tasa poblacional r. CUADRO: PROYECCION DE LA POBLACION QUE DEMANDA EL PROYECTO
TASA DE CRECIMIENTO POBLACIONAL 1.6%

Aos Proyeccin

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 0
1,826

1
1,855

2
1,885

3
1,915

4
1,946

5
1,977

6
2,008

7
2,041

8
2,073

9
2,106

10
2,140

4.3.

ANLISIS DE LA OFERTA. Oferta de la situacin sin proyecto.

4.3.1

La oferta en situacin sin proyecto, esta dado por las psimas condiciones de la infraestructura y equipamiento que presenta el Puesto de Salud II de Huamba que viene funcionando en un local construido para atender cierta cantidad de pacientes. Con el Crecimiento poblacional y el acceso al seguro integral de salud, de la poblacin de Huarmey localidad de Huamba que requiere la ampliacin de la infraestructura y el equipamiento del Puesto de Salud con la finalidad de brindar diagnostico y tratamiento oportuno a la poblacin
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Consta de una salita de espera, un ambiente para farmacia, un ambiente para consultorio de obstetricia, ambientes inadecuados que no cumplen con los estancares de acuerdo a las normas emanadas por el ministerio de salud.
.

OFERTA SIN PROYECTO


AMBIENTE/ACTIVIDAD CARACTERISTICAS

Local construido por sus propios pobladores, consta de una salita de espera, un ambiente para farmacia, un ambiente para consultorio de Infraestructura y Equipamiento del Puesto de Salud II en malas condiciones. obstetricia, ambientes inadecuados y equipamiento, mobiliario deteriorado que no cumplen con los estancares de acuerdo a las normas emanadas por el ministerio de salud.

4.3.2

Oferta de la situacin con proyecto.

En la situacin con proyecto, la Poblacin de Huamba, contara con un Puesto de Salud amplio para brindar un diagnostico, tratamiento adecuado y oportuno a los pobladores de Huarmey. Construccin de ambientes con el sistema constructivo de concreto armado a porticado (vigas y columnas de concreto armado), existencia tambin de muros y tabiques de albailera: muro de cabeza ladrillo kk 18 huecos mezcla 1:5 e=1 cm y muro de soga ladrillo kk 18 huecos mezcla 1:5 e=1 cm., Junta de dilatacin con tecknoport y de dilatacin con cemento mezcla 1:12
TECHO DE COBERTURA LIVIANA constituida por tijerales, tirantes, correas y frisos de

madera. Las cuales tendrn una COBERTURA DE TEJA ANDINA falso cielo raso con triplay. Cimentacin mediante zapatas aisladas, vigas de cimentacin y cimientos corridos. Zcalos, contra zcalos, coberturas, tabiquera, carpintera en madera, vidrios cristales y similares, pintura cerrajera, instalaciones elctricas y sanitarias. Incluir lo siguiente: Construccin de: 01 sala de espera, 01, 01 sala de hospitalizacin, sala de admisin/archivos, 01oficina de tpico/triaje, 01 sala de medicina general, 01 oficina de obstetricia, 01 oficina de enfermera, 01 oficina de farmacia, 01 oficina de consultorio nio sano, 01 ss.hh. para personal interno, 02 ss.hh. para damas y caballeros. Adquisicin de equipos y mobiliarios

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OFERTA CON PROYECTO ITEM


1

AMBIENTE/ACTIVIDAD

Ampliacin y Equipamiento del Puesto de Salud II de Huamba

CARACTERISTICAS Construccin de ambientes con el sistema constructivo de concreto armado a porticado (vigas y columnas de concreto armado), existencia tambin de muros y tabiques de albailera: muro de cabeza ladrillo kk 18 huecos mezcla 1:5 e=1 cm y muro de soga ladrillo kk 18 huecos mezcla 1:5 e=1 cm., Junta de dilatacin con tecknoport y de dilatacin con cemento mezcla 1:12 TECHO DE COBERTURA LIVIANA constituida por tijerales, tirantes, correas y frisos de madera. Las cuales tendrn una COBERTURA DE TEJA ANDINA falso cielo raso con triplay. Cimentacin mediante zapatas aisladas, vigas de cimentacin y cimientos corridos. Zcalos, contra zcalos, coberturas, tabiquera, carpintera en madera, vidrios cristales y similares, pintura cerrajera, instalaciones elctricas y sanitarias. Incluir lo siguiente: Construccin de: 01 sala de espera, 01 sala de hospitalizacin, 01 sala de admisin/archivos, 01oficina de tpico/triaje, 01 sala de medicina general, 01 oficina de obstetricia, 01 oficina de enfermera, 01 oficina de farmacia, 01 oficina de consultorio nio sano, 01 ss.hh. para personal interno, 02 ss.hh. para damas y caballeros. Adquisicin de equipos y mobiliarios

4.4. BALANCE OFERTA DEMANDA


En el cuadro siguiente se muestra las caractersticas tcnicas de la infraestructura y Equipamiento la situacin sin proyecto (oferta actual optimizada) y la situacin con proyecto (oferta proyectada): BALANCE DE OFERTA Y DEMANDA CARRACTERISTI CAS TECNICAS
Ampliacin y Equipamiento del Puesto de Salud II de Huamba

SIN PROYECTO Local construido por sus propios pobladores, consta de una salita de espera, un ambiente para farmacia, un ambiente para consultorio de obstetricia, ambientes inadecuados y equipamiento, mobiliario deteriorado que no cumplen con los estancares de acuerdo a las normas emanadas por el ministerio

CON PROYECTO Construccin de ambientes con el sistema constructivo de concreto armado a porticado (vigas y columnas de concreto armado), existencia tambin de muros y tabiques de albailera. TECHO DE COBERTURA LIVIANA constituida por tijerales, tirantes, correas y frisos de madera. Las cuales tendrn una COBERTURA DE TEJA ANDINA falso cielo raso con triplay. Cimentacin mediante zapatas aisladas, vigas de cimentacin y cimientos corridos.
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de salud.

Zcalos, contra zcalos, coberturas, tabiquera, carpintera en madera, vidrios cristales y similares, pintura cerrajera, instalaciones elctricas y sanitarias. Incluir lo siguiente: Construccin de: 01 sala de espera, 01 sala de hospitalizacin, 01 sala de admisin/archivos, 01oficina de tpico/triaje, 01 sala de medicina general, 01 oficina de obstetricia, 01 oficina de enfermera, 01 oficina de farmacia, 01 oficina de consultorio nio sano, 01 ss.hh. para personal interno, 02 ss.hh. para damas y caballeros. Adquisicin de equipos y mobiliarios

4.5. PLANTEAMIENTO TCNICO DE LAS ALTERNATIVAS 4.5.1 Proyecto Alternativo N 01:

Descripcin Tcnica: Construccin de ambientes con el sistema constructivo de concreto armado a porticado (vigas y columnas de concreto armado), existencia tambin de muros de albailera confinada. TECHO DE COBERTURA LIVIANA constituida por tijerales, tirantes, correas y frisos de madera. Las cuales tendrn una COBERTURA DE TEJA ANDINA. Cimentacin mediante zapatas aisladas, vigas de cimentacin y cimientos corridos. Incluir lo siguiente: Construccin de: 01 sala de espera, 01 sala de hospitalizacin, 01 sala de admisin/archivos, 01oficina de tpico/triaje, 01 sala de medicina general, 01 oficina de obstetricia, 01 oficina de enfermera, 01 oficina de farmacia, 01 oficina de consultorio nio sano, 01 ss.hh. para personal interno, 02 ss.hh. para damas y caballeros. Acabados: Muros, columnas y vigas tarrajeados y pintados en todos los ambientes. Pisos de cermica en los ambientes de los ss.hh. en los dems los pisos sern de cemento frotachado. Puertas tablero de madera tornillo y ventanas de madera tornillo, zcalos de cermica 20 x 30 cm., contra zcalos de cemento arena una altura de h=0.20 mts. Cobertura de techo con teja andina. Vidrios semi dobles importados.

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Cimentacin: Zapatas aisladas, zapatas corridas y vigas de cimentacin de concreto armado: De resistencia a la compresin fc=210 kg/cm2 sistema de encofrado normal con madera de un uso. Acero de refuerzo estructural estandarizado fy= 4200 kg/cm2. Utilizacin de agregados (fino y grueso), agua y cemento Prtland (apropiado) para la elaboracin del concreto estructural. Estructuras: Sistema estructural aporticado de concreto armado fc= 210 kg/cm 2, (vigas, columnas, muros de contencin y sobre cimientos reforzados) y muros de ladrillos de arcilla confinados, mediante un sistema de encofrado normal con madera de un uso. Acero de refuerzo estructural estandarizado fy= 4200 kg/cm2. Utilizacin de agregados (fino y grueso), agua y cemento Prtland para la elaboracin del concreto estructural. Techos: COBERTURA LIVIANA constituida de correas de madera 4x2, tirantes de madera 2x2, frisos de madera 1x7 unidos estructuralmente entre s, los cuales estn apoyados sobre tijerales de madera y en los ejes exteriores estn apoyados directamente sobre las vigas concreto armado y muros de albailera, colocacin de falso cielo raso con triplay de e=4. Muros: Los muros sern construidos de albailera confinada con unidades de albailera de arcilla de dimensiones: 9x14x24 cm usando la tcnica de mampostera y siendo confinadas por vigas y columnas de concreto estructural. Sistema Elctrico: El sistema elctrico ser con conductores de cobre y focos fluorescentes e incandescentes con sus respectivos interruptores, colocacin de tomacorrientes en ambientes apropiados, as tambin la ubicacin del tablero de distribucin general y subtableros. Se tendr en consideracin tambin la construccin de un pozo a tierra. Sistema Sanitario: Sistema de Distribucin de Agua: El sistema de agua esta conformado por una red de distribucin de agua fra, la cual estar constituido por diferentes ramales de tubera (PVC) de diferentes dimetros de acuerdo a la necesidad de la demanda de agua, as tambin esta constituido por accesorios como vlvulas, codos, etc.
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Sistema de Desage: El sistema de desage estar constituido por una red de recoleccin de aguas servidas en el puesto de salud y evacuadas a red de alcantarillado., dicha red estar construida por tuberas de PVC de diferentes dimetros de acuerdo a las necesidades de la demanda en diferentes tramos de la red, as tambin el sistema contara con la instalacin de accesorios necesarios como codos, cajas de registros, sumideros, etc. Nota: Cabe mencionar que todos los insumos, anlisis de diseo y aspectos constructivos debern cumplir con los requisitos mnimos especificados en el Reglamento Nacional de Edificaciones (RNE) y Normas Tcnicas Peruanas (NTP). Adquisicin de equipos y mobiliarios Sillon acolchonada de 4 pacientes con espaldar; Vitrina para periodico mural 1.80 x 0.80; Reloj de pared; Silla giratoria acolchonada; Silla de metal acolchonada Estantes de angulos ranurados x 5 divisiones; Vitrina de metal para material medico grande; Vitrina de metal con 2 puertas; Balanza de pie con tallimetro para adultos; Camilla ginecologica; Coche de cureciones con 2 gavetas; Biongo de 2 cuerpos Escritorio de metal con 4 gavetas; Mesa de madera de 1.20 x 0.70 x 0.80; Camilla pediatrica con tallimetro; Balanza Pediatrica de reloj x 25 kg (de mesa); Tallimetro de madera x 2 metros; Cunero para bebes con colchoneta de 1 metro; Detector de latidos fetales (Doppler); Tenciometro digital; Estetoscopio para adulto; Estetoscopio pediatrico; Tensiometro pediatrico; Balon de oxigeno con accesorios; Extingidores de 4 kilos; Escalinata de 2 gradillas; Pantoscopio; Hemaquir (para examen de hemoglobina); Cama de metal de 1 1/2 plaza; Colchones de 1 1/2 plaza Frazadas polar de 1 1/ plaza; Equipo de Computo; Impresora multifuncional; Chip para Internet; Televisor plasma de 21"; Camara digital 10 megapixeles DVD; Mueble para el equipo de computo; Esterilizador de materiales Armario de madera 1.80 x 2.00 x 0.40;Tacho para residuos biocontaminantos con pedal de metal; Megfono: Rioneras tamao grande; Cubetas de metal con tapa 4.5.2 Proyecto Alternativo N 02:

Descripcin Tcnica: Construccin de ambientes con el sistema constructivo de concreto armado aporticado (vigas y columnas de concreto armado), existencia tambin de muros de albailera confinada. TECHO DE LOSA ALIGERADA. Las cuales tendrn una cobertura de

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LADRILLO PASTELERO. Cimentacin mediante zapatas aisladas y vigas de cimentacin. Incluir lo siguiente: Construccin de: 01 sala de espera, 01 sala de hospitalizacin, 01 sala de admisin/archivos, 01oficina de tpico/triaje, 01 sala de medicina general, 01 oficina de obstetricia, 01 oficina de enfermera, 01 oficina de farmacia, 01 oficina de consultorio nio sano, 01 ss.hh. para personal interno, 02 ss.hh. para damas y caballeros. Acabados: Muros, columnas y vigas tarrajeados y pintados en todos los ambientes. Pisos de cermica en los ambientes de los ss.hh. en los dems los pisos sern de cemento frotachado. Puertas tablero de madera tornillo y ventanas de madera tornillo, zcalos de cermica 20 x 30 cm., contra zcalos de cemento arena una altura de h=0.20 mts. Cobertura de techo con teja andina. Vidrios semi dobles importados. Cimentacin: Zapatas aisladas, zapatas corridas y vigas de cimentacin de concreto armado: De resistencia a la compresin fc=210 kg/cm2 sistema de encofrado normal con madera de un uso. Acero de refuerzo estructural estandarizado fy= 4200 kg/cm2. Utilizacin de agregados (fino y grueso), agua y cemento Prtland (apropiado) para la elaboracin del concreto estructural. Estructuras: Sistema estructural aporticado de concreto armado fc= 210 kg/cm 2, (vigas, columnas, muros de contencin y sobre cimientos reforzados) y muros de ladrillos de arcilla confinados, mediante un sistema de encofrado normal con madera de un uso. Acero de refuerzo estructural estandarizado fy= 4200 kg/cm2. Utilizacin de agregados (fino y grueso), agua y cemento Prtland para la elaboracin del concreto estructural. Techos: TECHO DE LOSA MACIZA DE CONCRETO ARMADO: De resistencia a la compresin fc=210 kg/cm2 sistema de encofrado normal con madera de un uso. Acero de refuerzo estructural estandarizado fy= 4200 kg/cm2. Utilizacin de agregados (fino y grueso), agua y cemento Portland (apropiado) para la elaboracin del concreto estructural. Muros:
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Los muros sern construidos de albailera confinada con unidades de albailera de arcilla de dimensiones: 9x14x24 cm usando la tcnica de mampostera y siendo confinadas por vigas y columnas de concreto estructural. Sistema Elctrico: El sistema elctrico ser con conductores de cobre y focos fluorescentes e incandescentes con sus respectivos interruptores, colocacin de tomacorrientes en ambientes apropiados, as tambin la ubicacin del tablero de distribucin general y subtableros. Se tendr en consideracin tambin la construccin de un pozo a tierra.

Sistema Sanitario: Sistema de Distribucin de Agua: El sistema de agua esta conformado por una red de distribucin de agua fra, la cual estar constituido por diferentes ramales de tubera (PVC) de diferentes dimetros de acuerdo a la necesidad de la demanda de agua, as tambin esta constituido por accesorios como vlvulas, codos, etc. Sistema de Desage: El sistema de desage estar constituido por una red de recoleccin de aguas servidas en el puesto de salud y evacuadas a red de alcantarillado., dicha red estar construida por tuberas de PVC de diferentes dimetros de acuerdo a las necesidades de la demanda en diferentes tramos de la red, as tambin el sistema contara con la instalacin de accesorios necesarios como codos, cajas de registros, sumideros, etc. Nota: Cabe mencionar que todos los insumos, anlisis de diseo y aspectos constructivos debern cumplir con los requisitos mnimos especificados en el Reglamento Nacional de Edificaciones (RNE) y Normas Tcnicas Peruanas (NTP). Adquisicin de equipos y mobiliarios Sillon acolchonada de 4 pacientes con espaldar; Vitrina para periodico mural 1.80 x 0.80; Reloj de pared; Silla giratoria acolchonada; Silla de metal acolchonada Estantes de angulos ranurados x 5 divisiones; Vitrina de metal para material medico grande; Vitrina de metal con 2 puertas; Balanza de pie con tallimetro para adultos; Camilla ginecologica; Coche de cureciones con 2 gavetas; Biongo de 2 cuerpos Escritorio de metal con 4 gavetas; Mesa de madera de 1.20 x 0.70 x 0.80; Camilla pediatrica con tallimetro; Balanza Pediatrica de reloj x 25 kg (de mesa); Tallimetro de
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madera x 2 metros; Cunero para bebes con colchoneta de 1 metro; Detector de latidos fetales (Doppler); Tenciometro digital; Estetoscopio para adulto; Estetoscopio pediatrico; Tensiometro pediatrico; Balon de oxigeno con accesorios; Extingidores de 4 kilos; Escalinata de 2 gradillas; Pantoscopio; Hemaquir (para examen de hemoglobina); Cama de metal de 1 1/2 plaza; Colchones de 1 1/2 plaza Frazadas polar de 1 1/ plaza; Equipo de Computo; Impresora multifuncional; Chip para Internet; Televisor plasma de 21"; Camara digital 10 megapixeles DVD; Mueble para el equipo de computo; Esterilizador de materiales Armario de madera 1.80 x 2.00 x 0.40;Tacho para residuos biocontaminantos con pedal de metal; Megfono: Rioneras tamao grande; Cubetas de metal con tapa

4.6. DETERMINACION DE COSTOS DEL PROYECTO.


4..6.1. Costos de Inversin en Situacin con proyecto a Precio Privado

El costo de inversin a precios privados


HUARMEY REGION ANCASH ;

en la ejecucin del proyecto

AMPLIACION Y

EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA

Es como sigue:

A. Alternativa N 01 a Precios Privados: A continuacin se presenta el presupuesto de obra


PRESUPUESTO - ALTERNATIVA 1 PRECIOS PRIVADOS AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH Precio Item Descripcin Und. Metrado Parcial (S/.) (S/.) 01 OBRAS PROVISIONALES 2,000.00 01.01 CARTEL DE IDENTIFICACION DE LA OBRA DE 3.60 X 2.40 M glb 1.00 2,000.00 2,000.00 02 OBRAS PRELIMINARES 5,133.89 02.01 LIMPIEZA DE TERRENO MANUAL m2 468.42 1.47 688.58 02.02 TRAZO NIVELES Y REPLANTEO m2 468.42 9.49 4,445.31 03 MOVIMIENTO DE TIERRAS 11,682.92 03.01 EXCAVACION MANUAL PARA CIMIENTOS Y ZAPATAS m3 125.16 28.89 3,615.87 03.02 RELLENO COMPACTADO CON MATERIAL PROPIO m3 29.36 21.38 627.72 03.03 NIVELACION INTERIOR Y APISONADO EN PISOS Y VEREDAS m2 345.19 1.90 655.86 03.04 BASE AFIRMADO E=4" m2 345.19 9.63 3,324.18 03.05 ELIMINACION DE MATERIAL EXCEDENTE m3 119.74 28.89 3,459.29 04 CONCRETO SIMPLE 32,840.56 04.01 SOLADO E=4" MEZCLA CEMENTO-HORMIGON 1:12 m2 228.71 18.73 4,283.74 04.02 CONCRETO CICLOPEO 1:10 + 30% PG m3 53.60 178.12 9,547.23 04.03 SOBRECIMIENTO CORRIDO 1:8 + 25% PM m3 13.52 254.12 3,435.70 04.04 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO DE SOBRECIMIENTOS m2 142.46 36.23 5,161.33 04.05 FALSO PISO DE 4" DE CONCRETO 1:8 m2 269.22 24.97 6,722.42 04.06 CONCRETO EN VEREDAS F'C=140KG/CM2 FROTACHADO Y BRUADO m2 75.96 48.58 3,690.14 05 CONCRETO ARMADO 321,881.33 05.01 ZAPATAS 29,456.25 05.01.0 1 CONCRETO EN ZAPATAS F'C=210KG/CM2 m3 21.78 297.79 6,485.87 05.01.0 2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN ZAPATAS m2 514.08 31.07 15,972.47 05.01.0 ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 kg 980.10 7.14 6,997.91

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3 05.02 05.02.0 1 05.02.0 2 05.02.0 3 05.03 05.03.0 1 05.03.0 2 05.03.0 3 05.04 05.04.0 1 05.04.0 2 05.04.0 3 05.05 05.05.0 1 05.05.0 2 05.05.0 3 05.05.0 4 05.06 05.06.0 1 05.06.0 2 05.06.0 3 05.06.0 4 05.07 05.07.0 1 05.07.0 2 05.07.0 3 06 06.01 06.02 06.03 06.04 06.05 06.06 07 07.01 07.01.0 1 01 01.01 01.02 02 02.01 02.02 02.03 02.04 02.05 03 03.01 03.02 04 04.01

ZAPATAS CORRIDAS PARA MURO DE CONTENCION CONCRETO EN ZAPATAS CORRIDAS FC=210KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN ZAPATAS CORRIDAS ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 VIGAS DE CIMENTACIN CONCRETO EN VIGAS DE CIMENTACION F'C=210KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN VIGAS DE CIMENTACION ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 SOBRECIMIENTO REFORZADO CONCRETO EN SOBRECIMIENTOS REFORZADOS F'C=175KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO DE SOBRECIMIENTOS ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 COLUMNAS CONCRETO EN COLUMNAS F'C=210KG/CM2 CONCRETO EN COLUMNAS DE CONFINAMIENTO F'C=175KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN COLUMNAS ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 VIGAS CONCRETO EN VIGAS F'C=210KG/CM2 CONCRETO EN VIGAS DE CONFINAMIENTO F'C=175KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN VIGAS ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 MURO DE CONTENCION CONCRETO EN MURO DE CONTENCION FC=210KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN MURO DE CONTENCION ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 ESTRUCTURA DE MADERA Y COBERTURAS TIJERALES O VIGAS DE MADERA DE 3" X 5" CORREAS DE MADERA DE 4" X 2" TIRANTES DE MADERA DE 2" X 2" COBERTURA DE TECHO C/TEJA ANDINA FRISO DE MADERA 1" x 7" FALSO CIELORRASO CON TRIPLAY E=4 MM FLETE FLETE TERRESTRE FLETE TERRESTRE MUROS Y TABIQUES DE ALBAILERIA MURO DE CABEZA LADRILLO KK 18 HUECOS MEZCLA 1:5 E=1 CM MURO DE SOGA LADRILLO KK 18 HUECOS MEZCLA 1:5 E=1 CM REVOQUES ENLUCIDOS Y MOLDURAS TARRAJEO EN SUPERFICIE DE COLUMNAS C/MEZCLA 1:5 TARRAJEO EN SUPERFICIE DE VIGAS C/MEZCLA 1:5 TARRAJEO PRIMARIO RAYADO C/MEZCLA 1:5 TARRAJEO EN INTERIORES C/MEZCLA 1:5 VESTIDURA DE DERRAMES EN PUERTAS Y VENTANAS PISOS Y PAVIMENTOS PISO DE CERAMICA 30 X 30 CM PISO DE CEMENTO PULIDO SIN COLOREAR JUNTAS JUNTA DE DILATACIN CON TECKNOPORT m3 m2 kg m3 m2 kg m3 m2 kg m3 m3 m2 kg m3 m3 m2 kg m3 m2 kg u m m m2 p2 m2 87.54 145.62 3,939.3 5 6.20 49.60 435.18 11.34 120.60 839.32 9.52 2.50 205.52 2,040.6 4 15.80 1.06 136.62 1,659.0 2 149.42 768.50 9,263.4 5 8.00 583.80 583.80 406.58 159.62 382.10 297.79 31.07 7.14 320.05 31.07 7.14 355.54 36.23 7.14 375.00 287.98 46.82 7.14 332.98 324.79 62.88 7.14 375.00 46.82 7.14 1,574.91 12.56 8.92 41.29 8.62 71.47

58,719.91 26,068.54 4,524.41 28,126.96 6,632.57 1,984.31 1,541.07 3,107.19 14,393.90 4,031.82 4,369.34 5,992.74 28,482.57 3,570.00 719.95 9,622.45 14,570.17 26,041.43 5,261.08 344.28 8,590.67 11,845.40 158,154.70 56,032.50 35,981.17 66,141.03 70,611.61 12,599.28 7,332.53 5,207.50 16,787.69 1,375.92 27,308.69 70,000.00 70,000.00 70,000.00 40,525.92 19,064.39 21,461.53 24,023.38 3,630.97 10,707.61 1,401.45 5,809.95 2,473.40 7,261.24 2,173.41 5,087.83 827.10 742.40

glb m2 m2 m2 m2 m2 m2 m2 m2 m2 m

1.00 162.86 266.14 143.46 261.48 91.24 361.54 120.36 36.80 221.21 45.63

70,000.00 117.06 80.64 25.31 40.95 15.36 16.07 20.55 59.06 23.00 16.27

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04.02 05 05.01 05.02 06 06.01 06.02 06.03 06.04 06.05 06.06 06.07 06.08 06.09 06.10 06.11 06.12 06.13 06.14 06.15 07 07.01 08 08.01 08.02 08.03 09 09.01 09.02 09.03 10 10.01 01 01.01 01.02 01.03 01.04 01.05 02 02.01 03 03.01 03.02 04 04.01 04.02 05 05.01 05.02 01 01.01 01.02 02 02.01 02.02 02.03 03 03.01 03.02 03.03 04 04.01 04.02 05 05.01 06 06.01 07 07.01

JUNTA DE DILATACIN CON CEMENTO MEZCLA 1:12 ZOCALO Y CONTRAZOCALO ENCHAPE CON CERAMICA 20 X 30 CM CONTRAZOCALO CEMENTO S/COLOREAR H=20 CM CARPINTERIA DE MADERA PUERTA DE MADERA TORNILLO DE 2.00 X 2.80 M E=40 MM PUERTA DE MADERA TORNILLO DE 1.00 X 2.80 M E=40 MM PUERTA DE MADERA TORNILLO DE 0.80 X 2.80 M E=40 MM PUERTA CONTRAPLACADA DE MADERA TRIPLAY 0.60 X 1.80 M E=45 MM VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.95 X 1.80 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.90 X 1.80 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.65 X 1.80 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.75 X 1.80 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.20 X 1.80 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 2.65 X 1.80 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 2.00 X 1.80 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 3.35 X 0.50 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.95 X 0.50 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.80 X 0.50 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.55 X 0.50 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VIDRIOS, CRISTALES Y SIMILARES VIDRIO TRANSPARENTE INCOLORO CRUDO Y COLOCACION EN VENTANAS DE MADERA PINTURA PINTURA CIELORASO Y MUROS LATEX 2 MANOS PINTURA EN COLUMNAS Y VIGAS PINTURA EN CONTRAZOCALO CON ESMALTE JARDINERIA RELLENO MANUAL CON MATERIAL DE CHACRA PREPARACION DE TERRENO PARA SEMBRADO SEMBRADO DE GRASS VARIOS LIMPIEZA FINAL DE OBRA INSTALACIONES ELECTRICAS SALIDA PARA CENTRO DE LUZ SALIDA PARA INTERRUPTOR SIMPLE SALIDA PARA INTERRUPTOR DOBLE SALIDA PARA INTERRUPTOR TRIPLE SALIDA TOMACORRIENTE DOBLE TABLEROS Y CUCHILLAS SUB TABLERO DE DISTRIBUCIN DE 6 CIRCUITOS CABLES Y/O CONDUCTOS CABLE ELCTRICO TW 2.5mm2 - N14 AWG TUBERIA PVC SEL 3/4" ARTEFACTOS ELCTRICOS ARTEFACTO FLUORESCENTE CIRCULAR 1 X 32W INC. EQ. Y PANTALLA FLUORESCENTE RECTO ISPE 1 X 40 W INCLUYE EQUIPO Y PANTALLA VARIOS LUZ DE EMERGENCIA CON LAMPARAS 2 X 9W SUMINISTRO E INSTALACION DE SISTEMA PUESTA A TIERRA APARATOS Y ACCESORIOS SANITARIOS INODORO TANQUE BAJO COLOR LAVATORIO DE PARED DE COLOR 1 LLAVE SALIDA DE DESAGUE SALIDA DE DESAGUE PVC-SAL 4" SALIDA DE DESAGUE PVC-SAL 2" SALIDA PARA VENTILACION PVC-SAL 2" RED DE DERIVACION TUBERIA PVC-SAL 4" TUBERIA PVC-SAL 2" TUBERIA PVC-SAL 2" (VENTILACION) ADITAMENTOS VARIOS SUMIDERO DE BRONCE 2" PROVISION Y COLOCACION TRAMPA "P" DE PVC SAL PARA DESAGUE DE 2" CAMARA DE INSPECCION CAJA DE REGISTRO DE DESAGUE 12" X 24" SALIDA DE AGUA FRIA SALIDA DE AGUA FRIA CON TUBERIA DE PVC-SAP 1/2" RED DE DISTRIBUCIN RED DE DISTRIBUCION TUBERIA DE 1/2" PVC-SAP

m m2 m2 pza pza pza u u u u u u u u u u u u p2 m2 m2 m2 m3 m2 m2 glb pto pto pto pto pto u m m u u u glb pza pza pto pto pto m m m u u pza pto m

14.00 91.26 278.61 2.00 12.00 12.00 6.00 2.00 8.00 2.00 4.00 2.00 2.00 2.00 4.00 2.00 2.00 2.00 860.84 1,240.6 3 404.42 55.22 6.20 31.00 31.00 1.00 60.00 28.00 4.00 2.00 54.00 2.00 952.63 426.42 40.00 20.00 6.00 2.00 6.00 14.00 14.00 20.00 6.00 40.34 45.30 19.80 6.00 6.00 4.00 22.00 97.00

6.05 52.44 33.78 850.00 500.00 400.00 250.00 400.00 400.00 350.00 350.00 300.00 500.00 400.00 250.00 200.00 200.00 150.00 6.62 6.20 6.76 9.47 24.53 34.63 4.64 1,000.00 25.83 19.72 21.72 24.72 47.59 410.39 2.36 10.54 46.41 53.71 119.11 750.00 172.55 98.50 39.49 32.82 57.57 16.03 15.03 14.93 31.32 157.12 135.36 34.41 9.88

84.70 14,197.12 4,785.67 9,411.45 24,600.00 1,700.00 6,000.00 4,800.00 1,500.00 800.00 3,200.00 700.00 1,400.00 600.00 1,000.00 800.00 1,000.00 400.00 400.00 300.00 5,698.76 5,698.76 10,948.72 7,691.91 2,733.88 522.93 1,369.46 152.09 1,073.53 143.84 1,000.00 1,000.00 4,808.14 1,549.80 552.16 86.88 49.44 2,569.86 820.78 820.78 6,742.68 2,248.21 4,494.47 2,930.60 1,856.40 1,074.20 2,214.66 714.66 1,500.00 2,414.30 1,035.30 1,379.00 1,554.68 552.86 656.40 345.42 1,623.12 646.65 680.86 295.61 1,130.64 187.92 942.72 541.44 541.44 757.02 757.02 958.36 958.36

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08 08.01 08.02 08.03 09 09.01 09.02 01 01.01 01.02 02 02.01 02.02 02.03 03 03.01 03.02 03.03 03.04 04 04.01 04.01.0 1 04.01.0 2 04.01.0 3 04.02 04.02.0 1 04.02.0 2 04.02.0 3 04.03 04.03.0 1 04.03.0 2 04.03.0 3 05 05.01 06 06.01 06.02 06.03 07 07.01 08 08.01 09 09.01 09.02 01. 01.01 01.02 01.03 01.04 01.05 01.06 01.07 01.08 01.09 01.10 01.11 01.12 01.13 01.14

LLAVES Y VALVULAS VALVULA DE CONTROL DE 1/2" LLAVE PARA DUCHA LLAVE PARA LAVADERO SISTEMA DE AGUA DE LLUVIA CANALETA DE F G 6" TUBERIA DE BAJADA Y DISTRIBUCIN OBRAS PRELIMINARES LIMPIEZA DE TERRENO MANUAL TRAZO NIVELES Y REPLANTEO MOVIMIENTO DE TIERRAS EXCAVACION MANUAL PARA CIMIENTOS Y ZAPATAS RELLENO COMPACTADO CON MATERIAL PROPIO ELIMINACION DE MATERIAL EXCEDENTE CONCRETO SIMPLE SOLADO E=4" MEZCLA CEMENTO-HORMIGON 1:12 CONCRETO CICLOPEO 1:10 + 30% PG SOBRECIMIENTO CORRIDO 1:8 + 25% PM ENCOFRADO Y DESENCOFRADO DE SOBRECIMIENTOS CONCRETO ARMADO ZAPATAS CONCRETO EN ZAPATAS FC=175KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN ZAPATAS ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 COLUMNAS CONCRETO EN COLUMNAS DE CONFINAMIENTO F'C=175KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN COLUMNAS ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 VIGAS CONCRETO EN VIGAS DE CONFINAMIENTO F'C=175KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN VIGAS ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 MUROS Y TABIQUES DE ALBAILERIA MURO DE SOGA LADRILLO KK 18 HUECOS MEZCLA 1:5 E=1 CM REVOQUES ENLUCIDOS Y MOLDURAS TARRAJEO EN SUPERFICIE DE COLUMNAS C/MEZCLA 1:5 TARRAJEO EN SUPERFICIE DE VIGAS C/MEZCLA 1:5 TARRAJEO EN MUROS C/MEZCLA 1:5 CARPINTERIA METALICA PORTON METALICO LAC 1/16" Y VENTANA PLEGADA CON MARCO 2"X2"X1/4" JUNTAS JUNTA DE DILATACIN CON TECKNOPORT PINTURA PINTURA EN MUROS LATEX 2 MANOS PINTURA EN COLUMNAS Y VIGAS EQUIPOS Y MOBILIARIO CONSULTORIO CAMILLA PARA EXAMEN ESCALINATA DE DOS PELDAOS TENSIOMETRO ANEROIDE ADULTO TENSIOMETRO ANEROIDE PEDRIATRICO ESTETOSCOPIO ADULTO ESTETOSCOPIO PEDRIATRICO SET INSTRUMENTAL PARA EXAMEN GINECOLOGICO I OTOSCOPIO BALANZA PEDIATRICA CON TALLIMETRO MESA ESCRITORIO CON DOS CAJONES BALANZA PEDIATRICA DE MESA SILLAS BIOMBO METALICO DE DOS CUERPOS NEGATOSCOPIO DE UN CUERPO

u pza pza m m m2 m2 m3 m3 m3 m2 m3 m3 m2

10.00 2.00 14.00 83.40 38.00 173.80 173.80 95.12 23.78 89.18 50.40 40.80 5.10 170.63

64.91 62.72 56.77 34.28 34.02 1.47 9.49 28.89 21.38 28.89 18.73 178.12 254.12 36.23

1,569.32 649.10 125.44 794.78 4,151.71 2,858.95 1,292.76 1,904.85 255.49 1,649.36 5,832.85 2,748.02 508.42 2,576.41 15,689.22 943.99 7,267.30 1,296.01 6,181.92 54,415.45 17,965.10 7,257.10 2,610.81 8,097.19 23,919.43 4,408.97 8,029.63 11,480.83 12,530.92 2,760.72 5,467.42 4,302.78 34,546.18 34,546.18 19,316.75 2,638.06 2,909.91 13,768.78 6,617.07 6,617.07 3,422.56 3,422.56 6,496.92 5,312.16 1,184.76 485,645.00 1000 200 50000 45000 2000 1800 10000 250 29000 3200 20000 1260 1000 195000

m3 m2 kg m3 m2 kg m3 m2 kg m2 m2 m2 m2 m2 m m2 m2

25.20 84.03 1,134.0 6 15.31 171.50 1,607.9 6 8.50 86.95 602.63 428.40 104.23 71.06 856.80 9.00 210.36 856.80 175.26

287.98 31.07 7.14 287.98 46.82 7.14 324.79 62.88 7.14 80.64 25.31 40.95 16.07 735.23 16.27 6.20 6.76

u u u u u u u u u u u u u u

2.00 2.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 4.00 1.00 12.00 2.00 1.00

500.00 100.00 50,000.00 45,000.00 2,000.00 1,800.00 10,000.00 250.00 29,000.00 800.00 20,000.00 105.00 500.00 195,000.0 0

GOBIERNO REGIONAL DE ANCASH

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PERFIL AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

01.15 02. 02.01 02.02 02.03 02.04 02.05 02.06 02.07 02.08 02.09 02.10 02.11 02.12 02.13 02.14 02.15 02.16 02.17 02.18 02.19 02.20 02.21 02.22 02.23 02.24 03. 03.41 03.42 03.43 03.44 04. 04.01 04.02 04.03 04.04 05. 05.01 05.02 06. 06.01 06.02 06.03 06.04

VITRINA PARA MATERIAL DE DOS CUERPOS TOPICO CAMILLA PARA EXAMEN CAMILLA GINECOLOGICA TENSIOMETRO ANEROIDE ADULTO ESTETOSCOPIO ADULTO ESTETOSCOPIO PEDIATRICO LAMPARA DE CUELLO DE GANZAO BALON DE OXIGENO MEDICINAL CON ACCESORIOS RESUCITADOR MANUAL ADULTO RESUCITADOR MANUAL PEDIATRICO/NEONATAL SET INSTRUMENTAL DE CURACIONES SET INSTRUMENTAL DE PEQ. INTERVENCIONES QUIRURGICAS SET INSTRUMENTAL PARA ATENCION DEL PARTO SET INSTRUMENTAL PARA EXAMEN GINECOLOGICO I MESA RODABLE PARA CURACIONES ASPIRADOR DE SECRECIONES, SOBREMESA ESTETOSCOPIO PINARD MALETIN DE URGENCIAS PARA ATENCION DOMICILIARIA PORTASUERO METALICO RODABLE ESCALINATA DE DOS PELDAOS TABURETE GIRATORIO RODABLE BIOMBO METALICO DE UN CUERPO PORTA LAVATORIO SIMPLE CUBO DE DESPERDICIOS ESTERILIZADOR DE CALOR SECO, 14 LT APROXIMADAMENTE SALA DE USOS MULTIPLES MESA DE TRABAJO SILLA SOPORTE PARA ROTAFOLIO MEGAFONO CADENA FRIO - VACUNAS TRANSPORTADOR DE VACUNAS REFRIGERADORA AMBIENTE DE OBSERVACION/REPOSO CAMA CLINICA BOTIQUIN ESTANTERIA METALICA DE ANGULOS RANURADOS ARCHIVADOR DE HISTORIAS CLINICAS OTROS EQUIPO DE RADIOCOMUNICACION MOTOCICLETA TANQUE ELEVADO ELECTROBOMBA COSTO DIRECTO GASTOS GENERALES 15% UTILIDAD 10% SUB TOTAL IMPUESTO GENERAL A LAS VENTAS IGV 19% TOTAL_PRESUPUESTO

u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u

4.00 1.00 1.00 1.00 1.00 2.00 2.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 2.00 1.00 1.00 1.00 1.00 2.00 2.00 2.00 2.00 10.00 1.00 2.00 20.00 2.00 1.00 1.00 1.00 2.00 2.00 2.00 1.00 1.00 2.00 1.00

700.00 500.00 500.00 50,000.00 2,000.00 1,800.00 900.00 1,100.00 2,200.00 2,100.00 3,000.00 12,000.00 11,000.00 10,000.00 590.00 1,500.00 350.00 150.00 335.00 100.00 305.00 300.00 85.00 30.00 750.00 1,750.00 105.00 90.00 140 250 1050 1100 385 150 450 4000 650 950

2800 500 500 50000 2000 3600 1800 1100 2200 2100 3000 12000 11000 10000 1180 1500 350 150 335 200 610 600 170 300 750 3500 2100 180 140.00 250.00 1050.00 2200.00 770 300 450 4000 1300 950 1,310,706.31 196,605.95 131,070.63 1,638,382.89 311,292.75 1,949,675.64

El Costo de la Inversin Total: El resumen del Costo de la inversin Total a precios privados para la alternativa N 01

RESUMEN DEL COSTO DE LA INVERSION TOTAL ALTERNATIVA 1 - A PRECIO PRIVADO RESUMEN DE INVERSIN A PRECIOS PRIVADOS ALTERNATIVA 01 (EN NUEVOS SOLES) COSTO DIRECTO DE OBRA
GOBIERNO REGIONAL DE ANCASH

1310706.31

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PERFIL AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

GASTOS GENERALES (15%) UTILIDAD (10 %) SUB TOTAL IMPUESTO IGV (19.00%) COSTO TOTAL OBRA INTANGIBLES SUPERVISION (5 %) EXPEDIENTE TECNICO (3 %) COSTO TOTAL DE LA INVERSION Elaboracin propia

196605.95 131070.63 1638382.89 311292.75 1949675.64 97483.78 58490.27 2105649.69

B.

Alternativa N 02 a Precios Privados:

A continuacin se presenta el presupuesto de obra:


PRESUPUESTO - ALTERNATIVA 2 PRECIO PRIVADO AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH Precio Item Descripcin Und. Metrado Parcial (S/.) (S/.) 01 OBRAS PROVISIONALES 2,000.00 01.01 CARTEL DE IDENTIFICACION DE LA OBRA DE 3.60 X 2.40 M glb 1.00 2,000.00 2,000.00 02 OBRAS PRELIMINARES 5,133.89 02.01 LIMPIEZA DE TERRENO MANUAL m2 468.42 1.47 688.58 02.02 TRAZO NIVELES Y REPLANTEO m2 468.42 9.49 4,445.31 03 MOVIMIENTO DE TIERRAS 11,682.92 03.01 EXCAVACION MANUAL PARA CIMIENTOS Y ZAPATAS m3 125.16 28.89 3,615.87 03.02 RELLENO COMPACTADO CON MATERIAL PROPIO m3 29.36 21.38 627.72 03.03 NIVELACION INTERIOR Y APISONADO EN PISOS Y VEREDAS m2 345.19 1.90 655.86 03.04 BASE AFIRMADO E=4" m2 345.19 9.63 3,324.18 03.05 ELIMINACION DE MATERIAL EXCEDENTE m3 119.74 28.89 3,459.29 04 CONCRETO SIMPLE 32,840.56 04.01 SOLADO E=4" MEZCLA CEMENTO-HORMIGON 1:12 m2 228.71 18.73 4,283.74 04.02 CONCRETO CICLOPEO 1:10 + 30% PG m3 53.60 178.12 9,547.23 04.03 SOBRECIMIENTO CORRIDO 1:8 + 25% PM m3 13.52 254.12 3,435.70 04.04 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO DE SOBRECIMIENTOS m2 142.46 36.23 5,161.33 04.05 FALSO PISO DE 4" DE CONCRETO 1:8 m2 269.22 24.97 6,722.42 04.06 CONCRETO EN VEREDAS F'C=140KG/CM2 FROTACHADO Y BRUADO m2 75.96 48.58 3,690.14 05 CONCRETO ARMADO 444,409.78 05.01 ZAPATAS 29,456.25 05.01.0 1 CONCRETO EN ZAPATAS F'C=210KG/CM2 m3 21.78 297.79 6,485.87 05.01.0 2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN ZAPATAS m2 514.08 31.07 15,972.47 05.01.0 3 ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 kg 980.10 7.14 6,997.91 05.02 ZAPATAS CORRIDAS PARA MURO DE CONTENCION 58,719.91 05.02.0 1 CONCRETO EN ZAPATAS CORRIDAS FC=210KG/CM2 m3 87.54 297.79 26,068.54 05.02.0 2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN ZAPATAS CORRIDAS m2 145.62 31.07 4,524.41 05.02.0 3,939.3 3 ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 kg 5 7.14 28,126.96 05.03 VIGAS DE CIMENTACIN 6,632.57 05.03.0 1 CONCRETO EN VIGAS DE CIMENTACION F'C=210KG/CM2 m3 6.20 320.05 1,984.31 05.03.0 2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN VIGAS DE CIMENTACION m2 49.60 31.07 1,541.07 05.03.0 3 ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 kg 435.18 7.14 3,107.19 05.04 SOBRECIMIENTO REFORZADO 14,393.90 05.04.0 1 CONCRETO EN SOBRECIMIENTOS REFORZADOS F'C=175KG/CM2 m3 11.34 355.54 4,031.82 05.04.0 2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO DE SOBRECIMIENTOS m2 120.60 36.23 4,369.34 GOBIERNO REGIONAL DE ANCASH

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PERFIL AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

05.04.0 3 05.05 05.05.0 1 05.05.0 2 05.05.0 3 05.05.0 4 05.06 05.06.0 1 05.06.0 2 05.06.0 3 05.06.0 4 05.07 05.07.0 1 05.07.0 2 05.07.0 3

ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 COLUMNAS CONCRETO EN COLUMNAS F'C=210KG/CM2 CONCRETO EN COLUMNAS DE CONFINAMIENTO F'C=175KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN COLUMNAS ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 VIGAS CONCRETO EN VIGAS F'C=210KG/CM2 CONCRETO EN VIGAS DE CONFINAMIENTO F'C=175KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN VIGAS ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 MURO DE CONTENCION CONCRETO EN MURO DE CONTENCION FC=210KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN MURO DE CONTENCION ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 LOSA MACIZA CONCRETO EN LOSA MACIZA FC=210 KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN LOSA MACIZA ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 FLETE FLETE TERRESTRE FLETE TERRESTRE MUROS Y TABIQUES DE ALBAILERIA MURO DE CABEZA LADRILLO KK 18 HUECOS MEZCLA 1:5 E=1 CM MURO DE SOGA LADRILLO KK 18 HUECOS MEZCLA 1:5 E=1 CM COBERTURA DE TECHO LADRILLO PASTELERO REVOQUES ENLUCIDOS Y MOLDURAS TARRAJEO EN SUPERFICIE DE COLUMNAS C/MEZCLA 1:5 TARRAJEO EN SUPERFICIE DE VIGAS C/MEZCLA 1:5 TARRAJEO PRIMARIO RAYADO C/MEZCLA 1:5 TARRAJEO EN INTERIORES C/MEZCLA 1:5 VESTIDURA DE DERRAMES EN PUERTAS Y VENTANAS PISOS Y PAVIMENTOS PISO DE CERAMICA 30 X 30 CM PISO DE CEMENTO PULIDO SIN COLOREAR JUNTAS JUNTA DE DILATACIN CON TECKNOPORT JUNTA DE DILATACIN CON CEMENTO MEZCLA 1:12 ZOCALO Y CONTRAZOCALO ENCHAPE CON CERAMICA 20 X 30 CM CONTRAZOCALO CEMENTO S/COLOREAR H=20 CM CARPINTERIA DE MADERA PUERTA DE MADERA TORNILLO DE 2.00 X 2.80 M E=40 MM PUERTA DE MADERA TORNILLO DE 1.00 X 2.80 M E=40 MM PUERTA DE MADERA TORNILLO DE 0.80 X 2.80 M E=40 MM PUERTA CONTRAPLACADA DE MADERA TRIPLAY 0.60 X 1.80 M E=45 MM VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.95 X 1.80 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.90 X 1.80 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.65 X 1.80 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.75 X 1.80 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.20 X 1.80 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 2.65 X 1.80 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 2.00 X 1.80 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 3.35 X 0.50 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.95 X 0.50 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.80 X 0.50 M (INC. COLOC., ACCESOR.) VENTANA DE MADERA TORNILLO DE 1.55 X 0.50 M (INC. COLOC., ACCESOR.)

kg m3 m3 m2 kg m3 m3 m2 kg m3 m2 kg m3 m2 kg

839.32 9.52 2.50 205.52 2,040.6 4 15.80 1.06 136.62 1,659.0 2 149.42 768.50 9,263.4 5 80.26 826.34 7,526.8 5

7.14 375.00 287.98 46.82 7.14 332.98 324.79 62.88 7.14 375.00 46.82 7.14 375.00 46.82 7.14

5,992.74 28,482.57 3,570.00 719.95 9,622.45 14,570.17 26,041.43 5,261.08 344.28 8,590.67 11,845.40 158,154.70 56,032.50 35,981.17 66,141.03 122,528.45 30,097.50 38,689.24 53,741.71 80,000.00 80,000.00 80,000.00 40,525.92 19,064.39 21,461.53 32,201.63 32,201.63 24,023.38 3,630.97 10,707.61 1,401.45 5,809.95 2,473.40 7,261.24 2,173.41 5,087.83 827.10 742.40 84.70 14,197.12 4,785.67 9,411.45 24,600.00 1,700.00 6,000.00 4,800.00 1,500.00 800.00 3,200.00 700.00 1,400.00 600.00 1,000.00 800.00 1,000.00 400.00 400.00 300.00

07 07.01 07.01.0 1 01 01.01 01.02 02 02.01 03 03.01 03.02 03.03 03.04 03.05 04 04.01 04.02 05 05.01 05.02 06 06.01 06.02 07 07.01 07.02 07.03 07.04 07.05 07.06 07.07 07.08 07.09 07.10 07.11 07.12 07.13 07.14 07.15

glb m2 m2 m2 m2 m2 m2 m2 m2 m2 m2 m m m2 m2 pza pza pza u u u u u u u u u u u u

1.00 162.86 266.14 602.35 143.46 261.48 91.24 361.54 120.36 36.80 221.21 45.63 14.00 91.26 278.61 2.00 12.00 12.00 6.00 2.00 8.00 2.00 4.00 2.00 2.00 2.00 4.00 2.00 2.00 2.00

80,000.00 117.06 80.64 53.46 25.31 40.95 15.36 16.07 20.55 59.06 23.00 16.27 6.05 52.44 33.78 850.00 500.00 400.00 250.00 400.00 400.00 350.00 350.00 300.00 500.00 400.00 250.00 200.00 200.00 150.00

GOBIERNO REGIONAL DE ANCASH

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PERFIL AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

08 08.01 09 09.01 09.02 09.03 10 10.01 10.02 10.03 11 11.01 01 01.01 01.02 01.03 01.04 01.05 02 02.01 03 03.01 03.02 04 04.01 04.02 05 05.01 05.02 01 01.01 01.02 02 02.01 02.02 02.03 03 03.01 03.02 03.03 04 04.01 04.02 05 05.01 06 06.01 07 07.01 08 08.01 08.02 08.03 09 09.01 09.02 01 01.01 01.02 02 02.01 02.02 02.03 03 03.01 03.02 03.03 03.04 04

VIDRIOS, CRISTALES Y SIMILARES VIDRIO TRANSPARENTE INCOLORO CRUDO Y COLOCACION EN VENTANAS DE MADERA PINTURA PINTURA CIELORASO Y MUROS LATEX 2 MANOS PINTURA EN COLUMNAS Y VIGAS PINTURA EN CONTRAZOCALO CON ESMALTE JARDINERIA RELLENO MANUAL CON MATERIAL DE CHACRA PREPARACION DE TERRENO PARA SEMBRADO SEMBRADO DE GRASS VARIOS LIMPIEZA FINAL DE OBRA INSTALACIONES ELECTRICAS SALIDA PARA CENTRO DE LUZ SALIDA PARA INTERRUPTOR SIMPLE SALIDA PARA INTERRUPTOR DOBLE SALIDA PARA INTERRUPTOR TRIPLE SALIDA TOMACORRIENTE DOBLE TABLEROS Y CUCHILLAS SUB TABLERO DE DISTRIBUCIN DE 6 CIRCUITOS CABLES Y/O CONDUCTOS CABLE ELCTRICO TW 2.5mm2 - N14 AWG TUBERIA PVC SEL 3/4" ARTEFACTOS ELCTRICOS ARTEFACTO FLUORESCENTE CIRCULAR 1 X 32W INC. EQ. Y PANTALLA FLUORESCENTE RECTO ISPE 1 X 40 W INCLUYE EQUIPO Y PANTALLA VARIOS LUZ DE EMERGENCIA CON LAMPARAS 2 X 9W SUMINISTRO E INSTALACION DE SISTEMA PUESTA A TIERRA APARATOS Y ACCESORIOS SANITARIOS INODORO TANQUE BAJO COLOR LAVATORIO DE PARED DE COLOR 1 LLAVE SALIDA DE DESAGUE SALIDA DE DESAGUE PVC-SAL 4" SALIDA DE DESAGUE PVC-SAL 2" SALIDA PARA VENTILACION PVC-SAL 2" RED DE DERIVACION TUBERIA PVC-SAL 4" TUBERIA PVC-SAL 2" TUBERIA PVC-SAL 2" (VENTILACION) ADITAMENTOS VARIOS SUMIDERO DE BRONCE 2" PROVISION Y COLOCACION TRAMPA "P" DE PVC SAL PARA DESAGUE DE 2" CAMARA DE INSPECCION CAJA DE REGISTRO DE DESAGUE 12" X 24" SALIDA DE AGUA FRIA SALIDA DE AGUA FRIA CON TUBERIA DE PVC-SAP 1/2" RED DE DISTRIBUCIN RED DE DISTRIBUCION TUBERIA DE 1/2" PVC-SAP LLAVES Y VALVULAS VALVULA DE CONTROL DE 1/2" LLAVE PARA DUCHA LLAVE PARA LAVADERO SISTEMA DE AGUA DE LLUVIA CANALETA DE F G 6" TUBERIA DE BAJADA Y DISTRIBUCIN OBRAS PRELIMINARES LIMPIEZA DE TERRENO MANUAL TRAZO NIVELES Y REPLANTEO MOVIMIENTO DE TIERRAS EXCAVACION MANUAL PARA CIMIENTOS Y ZAPATAS RELLENO COMPACTADO CON MATERIAL PROPIO ELIMINACION DE MATERIAL EXCEDENTE CONCRETO SIMPLE SOLADO E=4" MEZCLA CEMENTO-HORMIGON 1:12 CONCRETO CICLOPEO 1:10 + 30% PG SOBRECIMIENTO CORRIDO 1:8 + 25% PM ENCOFRADO Y DESENCOFRADO DE SOBRECIMIENTOS CONCRETO ARMADO

5,698.76 p2 m2 m2 m2 m3 m2 m2 glb pto pto pto pto pto u m m u u u glb pza pza pto pto pto m m m u u pza pto m u pza pza m m m2 m2 m3 m3 m3 m2 m3 m3 m2 860.84 1,240.6 3 404.42 55.22 6.20 31.00 31.00 1.00 60.00 28.00 4.00 2.00 54.00 2.00 952.63 426.42 40.00 20.00 6.00 2.00 6.00 14.00 14.00 20.00 6.00 40.34 45.30 19.80 6.00 6.00 4.00 22.00 97.00 10.00 2.00 14.00 83.40 38.00 173.80 173.80 95.12 23.78 89.18 50.40 40.80 5.10 170.63 6.62 6.20 6.76 9.47 24.53 34.63 4.64 1,000.00 25.83 19.72 21.72 24.72 47.59 410.39 2.36 10.54 46.41 53.71 119.11 750.00 172.55 98.50 39.49 32.82 57.57 16.03 15.03 14.93 31.32 157.12 135.36 34.41 9.88 64.91 62.72 56.77 34.28 34.02 1.47 9.49 28.89 21.38 28.89 18.73 178.12 254.12 36.23 5,698.76 10,948.72 7,691.91 2,733.88 522.93 1,369.46 152.09 1,073.53 143.84 1,000.00 1,000.00 4,808.14 1,549.80 552.16 86.88 49.44 2,569.86 820.78 820.78 6,742.68 2,248.21 4,494.47 2,930.60 1,856.40 1,074.20 2,214.66 714.66 1,500.00 2,414.30 1,035.30 1,379.00 1,554.68 552.86 656.40 345.42 1,623.12 646.65 680.86 295.61 1,130.64 187.92 942.72 541.44 541.44 757.02 757.02 958.36 958.36 1,569.32 649.10 125.44 794.78 4,151.71 2,858.95 1,292.76 1,904.85 255.49 1,649.36 5,832.85 2,748.02 508.42 2,576.41 15,689.22 943.99 7,267.30 1,296.01 6,181.92 54,415.45

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PERFIL AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

04.01 04.01.0 1 04.01.0 2 04.01.0 3 04.02 04.02.0 1 04.02.0 2 04.02.0 3 04.03 04.03.0 1 04.03.0 2 04.03.0 3 05 05.01 06 06.01 06.02 06.03 07 07.01 08 08.01 09 09.01 09.02 01 01. 01.01 01.02 01.03 01.04 01.05 01.06 01.07 01.08 01.09 01.10 01.11 01.12 01.13 01.14 01.15 02. 02.01 02.02 02.03 02.04 02.05 02.06 02.07 02.08 02.09 02.10 02.11 02.12 02.13 02.14 02.15 02.16 02.17 02.18 02.19

ZAPATAS CONCRETO EN ZAPATAS FC=175KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN ZAPATAS ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 COLUMNAS CONCRETO EN COLUMNAS DE CONFINAMIENTO F'C=175KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN COLUMNAS ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 VIGAS CONCRETO EN VIGAS DE CONFINAMIENTO F'C=175KG/CM2 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN VIGAS ACERO DE REFUERZO Fy=4200KG/CM2 MUROS Y TABIQUES DE ALBAILERIA MURO DE SOGA LADRILLO KK 18 HUECOS MEZCLA 1:5 E=1 CM REVOQUES ENLUCIDOS Y MOLDURAS TARRAJEO EN SUPERFICIE DE COLUMNAS C/MEZCLA 1:5 TARRAJEO EN SUPERFICIE DE VIGAS C/MEZCLA 1:5 TARRAJEO EN MUROS C/MEZCLA 1:5 CARPINTERIA METALICA PORTON METALICO LAC 1/16" Y VENTANA PLEGADA CON MARCO 2"X2"X1/4" JUNTAS JUNTA DE DILATACIN CON TECKNOPORT PINTURA PINTURA EN MUROS LATEX 2 MANOS PINTURA EN COLUMNAS Y VIGAS EQUIPOS Y MOBILIARIO CONSULTORIO CAMILLA PARA EXAMEN ESCALINATA DE DOS PELDAOS TENSIOMETRO ANEROIDE ADULTO TENSIOMETRO ANEROIDE PEDRIATRICO ESTETOSCOPIO ADULTO ESTETOSCOPIO PEDRIATRICO SET INSTRUMENTAL PARA EXAMEN GINECOLOGICO I OTOSCOPIO BALANZA PEDIATRICA CON TALLIMETRO MESA ESCRITORIO CON DOS CAJONES BALANZA PEDIATRICA DE MESA SILLAS BIOMBO METALICO DE DOS CUERPOS NEGATOSCOPIO DE UN CUERPO VITRINA PARA MATERIAL DE DOS CUERPOS TOPICO CAMILLA PARA EXAMEN CAMILLA GINECOLOGICA TENSIOMETRO ANEROIDE ADULTO ESTETOSCOPIO ADULTO ESTETOSCOPIO PEDIATRICO LAMPARA DE CUELLO DE GANZAO BALON DE OXIGENO MEDICINAL CON ACCESORIOS RESUCITADOR MANUAL ADULTO RESUCITADOR MANUAL PEDIATRICO/NEONATAL SET INSTRUMENTAL DE CURACIONES SET INSTRUMENTAL DE PEQ. INTERVENCIONES QUIRURGICAS SET INSTRUMENTAL PARA ATENCION DEL PARTO SET INSTRUMENTAL PARA EXAMEN GINECOLOGICO I MESA RODABLE PARA CURACIONES ASPIRADOR DE SECRECIONES, SOBREMESA ESTETOSCOPIO PINARD MALETIN DE URGENCIAS PARA ATENCION DOMICILIARIA PORTASUERO METALICO RODABLE ESCALINATA DE DOS PELDAOS m3 m2 kg m3 m2 kg m3 m2 kg m2 m2 m2 m2 m2 m m2 m2 u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u u 25.20 84.03 1,134.0 6 15.31 171.50 1,607.9 6 8.50 86.95 602.63 428.40 104.23 71.06 856.80 9.00 210.36 856.80 175.26 287.98 31.07 7.14 287.98 46.82 7.14 324.79 62.88 7.14 80.64 25.31 40.95 16.07 735.23 16.27 6.20 6.76

17,965.10 7,257.10 2,610.81 8,097.19 23,919.43 4,408.97 8,029.63 11,480.83 12,530.92 2,760.72 5,467.42 4,302.78 34,546.18 34,546.18 19,316.75 2,638.06 2,909.91 13,768.78 6,617.07 6,617.07 3,422.56 3,422.56 6,496.92 5,312.16 1,184.76 485,645.00 1000 200 50000 45000 2000 1800 10000 250 29000 3200 20000 1260 1000 195000 2800 500 500 50000 2000 3600 1800 1100 2200 2100 3000 12000 11000 10000 1180 1500 350 150 335 200

2.00 2.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 4.00 1.00 12.00 2.00 1.00 4.00 1.00 1.00 1.00 1.00 2.00 2.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 2.00 1.00 1.00 1.00 1.00 2.00

500.00 100.00 50,000.00 45,000.00 2,000.00 1,800.00 10,000.00 250.00 29,000.00 800.00 20,000.00 105.00 500.00 195,000.0 0 700.00 500.00 500.00 50,000.00 2,000.00 1,800.00 900.00 1,100.00 2,200.00 2,100.00 3,000.00 12,000.00 11,000.00 10,000.00 590.00 1,500.00 350.00 150.00 335.00 100.00

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PERFIL AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

02.20 02.21 02.22 02.23 02.24 03. 03.41 03.42 03.43 03.44 04. 04.01 04.02 04.03 04.04 05. 05.01 05.02 06. 06.01 06.02 06.03 06.04

TABURETE GIRATORIO RODABLE BIOMBO METALICO DE UN CUERPO PORTA LAVATORIO SIMPLE CUBO DE DESPERDICIOS ESTERILIZADOR DE CALOR SECO, 14 LT APROXIMADAMENTE SALA DE USOS MULTIPLES MESA DE TRABAJO SILLA SOPORTE PARA ROTAFOLIO MEGAFONO CADENA FRIO - VACUNAS TRANSPORTADOR DE VACUNAS REFRIGERADORA AMBIENTE DE OBSERVACION/REPOSO CAMA CLINICA BOTIQUIN ESTANTERIA METALICA DE ANGULOS RANURADOS ARCHIVADOR DE HISTORIAS CLINICAS OTROS EQUIPO DE RADIOCOMUNICACION MOTOCICLETA TANQUE ELEVADO ELECTROBOMBA COSTO DIRECTO GASTOS GENERALES 15% UTILIDAD 10% SUB TOTAL IMPUESTO GENERAL A LAS VENTAS IGV 19% TOTAL_PRESUPUESTO

u u u u u u u u u u u u u u u u u u

2.00 2.00 2.00 10.00 1.00 2.00 20.00 2.00 1.00 1.00 1.00 2.00 2.00 2.00 1.00 1.00 2.00 1.00

305.00 300.00 85.00 30.00 750.00 1,750.00 105.00 90.00 140 250 1050 1100 385 150 450 4000 650 950

610 600 170 300 750 3500 2100 180 140.00 250.00 1050.00 2200.00 770 300 450 4000 1300 950 1,404,824.78 210,723.72 140,482.48 1,756,030.98 333,645.89 2,089,676.86

El Costo de la Inversin Total: El resumen del Costo de la inversin Total a precios privados para la alternativa N 02 RESUMEN DEL COSTO DE LA INVERSION TOTAL ALTERNATIVA 2 - A PRECIO PRIVADO RESUMEN DE INVERSIN A PRECIOS PRIVADOS ALTERNATIVA 02 (EN NUEVOS SOLES) COSTO DIRECTO DE OBRA GASTOS GENERALES (15%) UTILIDAD (10 %) SUB TOTAL IMPUESTO IGV (19.00%) COSTO TOTAL OBRA INTANGIBLES SUPERVISION (5 %) EXPEDIENTE TECNICO (3 %) COSTO TOTAL DE LA INVERSION Elaboracin propia 104,483.84 62,690.31 2,256,851.01 1,404,824.78 210,723.72 140,482.48 1,756,030.98 333,645.89 2,089,676.86

4.5.2. Costos de Mantenimiento y Operacin a Precio Privado

Los costos de operacin y mantenimiento del proyecto AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL


PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

Costos de Operacin y Mantenimiento en la Situacin Sin Proyecto


Item Descripcin Und. Cantidad S/.Precio Sub Total Total

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Anual 1.00 1.01 1.02 2 2.01


OPERACIN

8,400.00
GLB. GLB. GLB. 1 1 1

Personal de limpieza Materiales


MANTENIMIENTO

500.00 200.00 210.00

500.00 200.00 2,520.00 210.00 10,920.00

Refraccion Total Costo

Costos de Operacin y Mantenimiento en la Situacin Con Proyecto.


Los costos de mantenimiento en la Situacin con Proyecto, por alternativa se muestra a continuacin.

COSTOS DE MANTENIMIENTO Y OPERACIN A PRECIO PRIVADO ALTERNATIVA 1 Total Anual

Item 1.00 1.01 1.02 2 2.01

Descripcin
OPERACIN

Und. GLB. GLB. GLB.

Cantidad 1 1 1

S/.Precio

Sub Total

9,720.00 550.00 260.00 240.00 550.00 260.00 2,880.00 240.00 12,600.00

Personal de limpieza Materiales


MANTENIMIENTO

Refraccion Total Costo

Elaboracin propia

COSTOS DE MANTENIMIENTO Y OPERACIN A PRECIO PRIVADO ALTERNATIVA 2 Total Anual

Item 1.00 1.01 1.02 2 2.01

Descripcin
OPERACIN

Und.

Cantidad

S/.Precio

Sub Total

10,080.00
GLB. GLB. GLB. 1 1 1

Personal de limpieza Materiales


MANTENIMIENTO

560.00 280.00 260.00

560.00 280.00 3,120.00 260.00 13,200.00

Refraccion Total Costo

Elaboracin propia

4.4.5. Costos de Inversin del Proyecto a Precios Sociales

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Los costos sociales se obtienen al hacer ajustes con los factores de correccin (Fc).Los precios de mercado traen consigo distorsiones. Costo Social = Factor de correccin*Costo de Mercado El costo de inversin a precios sociales utilizando el factor de correccin es como sigue: COSTO DE LA INVERSION TOTAL ALTERNATIVA 1 - A PRECIO SOCIAL Costo de Inversin A Precios Sociales Alternativa 01 (En Nuevos Soles) COSTO TOTAL DE OBRA INTANGIBLES SUPERVISION (5 %)
88,710.24 1,637,727.53

EXPEDIENTE TECNICO (3 %)
53,226.14

COSTO TOTAL DE LA INVERSION


1,779,663.92 Elaboracin propia

COSTO DE LA INVERSION TOTAL ALTERNATIVA 2 - A PRECIO SOCIAL Costo de Inversin A Precios Sociales Alternativa 02 (En Nuevos Soles COSTO TOTAL DE OBRA INTANGIBLES SUPERVISION (5 %) EXPEDIENTE TECNICO (3 %) COSTO TOTAL DE LA INVERSION
Elaboracin propia 95,080.30 57,048.18 1,907,457.04 1,755,328.56

4.5.3. Costos de Mantenimiento y Operacin a Precio Social Los costos de operacin y mantenimiento del proyecto, con AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO
DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

COSTOS DE MANTENIMIENTO Y OPERACIN A PRECIO SOCIAL COSTOS DE INVERSION - MANTENIMIENTO Y OPERACION SEGN ALTERNATIVA EN SOLES A PRECIOS SOCIALES Ao 2010 Alternativa Base Alternativa 1 Inversion Operacin y Mantte. 1,779,663.9
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Alternativa 2 Inversion 1,907,457.0 Operacin y Mantte.

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2 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00

4 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00

4.7 DETERMINACION DE LOS BENEFICIOS DE LAS ALTERNATIVAS. 4.7.1 Beneficios Sin proyecto Si no existe intervencin para mejorar las condiciones de infraestructura y equipos medicos en el Puesto de Salud II de Huamba, la poblacin seguir percibiendo los mismos efectos: Manejo y tratamiento inadecuado y no oportuno a la poblacin demandante efectiva del establecimiento de salud. Persistencia o agravamiento de las enfermedades 4.7.2 Beneficios Con Proyecto Los beneficios cualitativos que generar el proyecto son: Manejo y tratamiento adecuado y oportuno a la poblacin del establecimiento de salud

Erradicacin de infecciones intra-hospitalarias y de vectores infecciosos Poblacin demandante efectiva atendida en su totalidad Inters y aceptacin de los servicios de salud pblica en la localidad Poblacin adopta adecuadamente mtodos caseros de curacin al estar bien informada por su establecimiento de salud Mejoramiento de las relaciones y comunicacin entre pacientes y personal administrativo Apoyo y colaboracin de la poblacin con el establecimiento de salud Disminucin de enfermedades y mejora de ms personas

4.8

EVALUACIN SOCIAL La evaluacin social se realizara con el objetivo de cuantificar la contribucin del Proyecto de Inversin al crecimiento Econmico del Pas. Para esto vamos a considerar los Precios Sociales.

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Para evaluar nuestro proyecto se una la metodologa costo-efectividad, por cuanto no es posible efectuar una cuantificacin adecuada de los beneficios en trminos monetarios, esta metodologa consiste en comparar las intervenciones que producen similares beneficios esperados con el objeto de seleccionar la de menor costo dentro de los limites de una lnea corte.

7.1

METODOLOGA COSTO-EFECTIVIDAD

Para establecer la bondad del proyecto se ha utilizado el mtodo costo/efectividad ya que el proyecto tiene un objetivo social. Este mtodo se basa en la identificacin de sus beneficios y expresarlos en unidades no monetarias que permiten medir el logro de sus principales objetivos. Sobre la base del Flujo de Costos a precios sociales se deber estimar el valor actual del flujo de costos sociales totales (VACS). Ello permitir considerar el valor social del dinero en el tiempo y comparar las alternativas. Donde:

VACS IE CE

: : :

Valor Actual de los Costos Totales Indicador Eficacia (Poblacin Demandante) Costo/Efectividad

Se ha utilizado la metodologa Costo Efectividad, para comparar las alternativas y tomar decisiones de conveniencia en relacin con el objetivo planteado, procurando la mejor eficiencia econmica posible en la asignacin de los recursos, puesto que si el nivel de satisfaccin de dichas alternativas es similar (en naturaleza, intensidad y calidad), se espera que la ms conveniente econmica y socialmente sea la que represente el menor costo por unidad de beneficio cubierta.

CUADRO COSTOS DEL PROYECTO ALTERNATIVA 1 - A PRECIO SOCIAL


COSTO CON PROYECTO AO 2010 2011 2012 INVERSIN 1,779,663.92 10,584.00 10,584.00 COSTOS COSTOS POBLACIN SIN OPERACIN Y INCREMENTALES BENEFICIARIA MANTENIMIENTO PROYECTO 0.00 9,172.80 9,172.80 1,779,663.92 1,411.20 1,411.20 1,826.00 1,855.22 1,884.90

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2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 VANS:

10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00 10,584.00

9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80

1,411.20 1,411.20 1,411.20 1,411.20 1,411.20 1,411.20 1,411.20 1,411.20 1,793,775.92

1,915.06 1,945.70 1,976.83 2,008.46 2,040.59 2,073.24 2,106.42 2,140.12 1,979.32

1,787,983.11 1,979.32 903.33 por poblador

N Poblacin (promedio): ICE(ndice Costo Efectividad): S/.

CUADRO COSTOS DEL PROYECTO ALTERNATIVA 2 - A PRECIO SOCIAL


COSTO CON PROYECTO AO 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 VANS: N Poblacin (promedio): ICE(ndice Costo Efectividad): S/. INVERSIN 1,907,457.04 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 11,088.00 COSTOS COSTOS POBLACIN SIN OPERACIN Y INCREMENTALES BENEFICIARIA MANTENIMIENTO PROYECTO 0.00 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 9,172.80 1,907,457.04 1,915.20 1,915.20 1,915.20 1,915.20 1,915.20 1,915.20 1,915.20 1,915.20 1,915.20 1,915.20 1,926,609.04 1,918,747.36 1,979.32 969.40 por poblador 1,826.00 1,855.22 1,884.90 1,915.06 1,945.70 1,976.83 2,008.46 2,040.59 2,073.24 2,106.42 2,140.12 1,979.32

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4.9 ANLISIS DE SENSIBILIDAD

Este anlisis, nos sirve para medir que tan sensible es el proyecto, con respecto a la estimacin de los indicadores de costos con relacin a la variacin del monto de inversin, por ser esta la variable ms importante del proyecto. Adems, nos permite calcular el valor mximo de variacin que puede ocurrir en los costos de inversin sin que el ICE sobre pase el valor referencial. Teniendo en cuenta los escenarios probables para nuestro anlisis, como son un escenario optimista, pesimista y medio, considerando la variacin en los costos de inversin, sobre todo en la variacin del costo de materiales de construccin. A continuacin vemos los resultados, tomando en cuenta una variacin del 30%, por debajo de los costos de inversin bajo un escenario optimista y por otro lado un incremento del 30% en los costos de inversin, en un escenario pesimista; para ambas alternativas. Se ha establecido un rango probable de variacin con relacin al valor medio estimado, de acuerdo al detalle siguiente.

Cuadro. Anlisis de Sensibilidad de los Proyectos Alternativos PRECIOS SOCIALES ALTERNATIVA 01


VANS PoblBenef ICE (S/.xPoblacin) VANS

variac Porcentaj e 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% -5% -10% -15% -20%

ALTERNATIVA 02
PoblBenef ICE (S/.xPoblacin)

2324378.0 4 2234978.8 9 2145579.7 3 2056180.5 8 1966781.4 2 1877382.2 6 1787983.1 1 1698583.9 5 1609184.8 0 1519785.6 4 1430386.4

1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826

1174.33 1129.16 1084.00 1038.83 993.66 948.50 903.33 858.16 813.00 767.83 722.67

2494371.5 7 2398434.2 1 2302496.8 4 2206559.4 7 2110622.1 0 2014684.7 3 1918747.3 6 1822810.0 0 1726872.6 3 1630935.2 6 1534997.8
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1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826

1260.22 1211.75 1163.28 1114.81 1066.34 1017.87 969.40 920.93 872.46 823.99 775.52

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-25% -30%

9 1340987.3 3 1251588.1 8

1826 1826

677.50 632.33

9 1439060.5 2 1343123.1 6

1826 1826

727.05 678.58

Los resultados obtenidos del anlisis de sensibilidad, nos indican que la Alternativa I, es la mas econmica y se mantiene estable durante todas las variaciones, a la vez vemos que tiene un ICE de S/.903.33 por beneficiario, mientras que la Alternativa II tiene un ICE de S/. 969.40 por beneficiario, demostrando adems que dentro de las variaciones la alternativa I es la ms recomendable. 4.10 ANLISIS DE SOSTENIBILIDAD En el anlisis de sostenibilidad se han tomado en cuenta las siguientes variables: Disponibilidad de financiamiento tanto para la etapa de inversin como para la operacin y mantenimiento a lo largo de la vida til del proyecto. El financiamiento en la etapa de pre inversin y la elaboracin del estudio definitivo est a cargo de la Regin Ancash. En la etapa de Operacin y Mantenimiento la Micro Huarmey, la Municipalidad Distrital de Huarmey y los beneficiarios ser tambin la encargada de prever los recursos necesarios para tal efecto. Factores externos que podran poner en riesgo la inversin y la operacin del proyecto Los factores que podran poner en riesgo la inversin seran que la ejecucin de la obra se realice en poca de lluvias, lo que dilatara el tiempo de ejecucin de la obra. En cuanto a la operacin del proyecto, el riesgo se dara en caso que por alguna circunstancia no se disponga de los recursos necesarios para realizar el mantenimiento del proyecto en forma oportuna, as por una inadecuada programacin presupuestal.
Resumen de evaluacin Social Para el Proyecto Total

EVALUACION Poblacin Beneficiaria VANS Anlisis de Sostenibilidad Anlisis de Sensibilidad Impacto Ambiental
4.11 ANLISIS DE IMPACTO AMBIENTAL
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ALTERNATIVA PLANTEADA 1826


1,787,983.11

Sostenible Poco sensible No genera Impacto

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La evaluacin del impacto ambiental (EIA) es un instrumento formal que asegura el desarrollo sostenido y evitar errores y catstrofes que serian muy costosos de corregir. Actualmente la gestin ambiental se orienta hacia proyectos que utilizan intensamente la mano de obra local, la minimizacin de desechos, la recuperacin y proteccin de los recursos naturales. Se debe entender que la (EIA), no es solo otro procedimiento que precede a un proyecto, que podra ser visto como una actividad costosa y de perdida de tiempo, por eso una Evaluacin del Impacto Ambiental debe ser vista como una evaluacin de gran beneficio que prev los problemas que ocasionarn los aspectos del diseo del proyecto a desarrollar. Los tres componentes de un ecosistema son: El medio fsico natural, compuesto de agua, suelo y aire. El medio biolgico, compuesto de la flora y fauna. El medio social, constituido por el ser humano y sus aspectos generales y sus atributos culturales, sociales y econmicos.

c) Objetivos de la EIA.- Los objetivos mas importantes del estudio de impacto ambiental son:
Llevar a cabo un diagnostico de los componentes bsicos del ambiente, tales como el fsicoqumico, biolgico y socio-econmicos Identificar y evaluar el posible impacto potencial negativo y positivo, directo e indirecto sobre los factores ambientales, que se pueden generar de las actividades de desarrollo del proyecto. Elaborar un plan de manejo ambiental, un programa de contingencias y un programa de abandono que trae de mitigar, controlar y compensar probables disturbaciones de los factores ambientales y procurar que las medidas de ingeniera prctica de manejo tiendan a equilibrar los disturbios y alteraciones, tales como el aire, agua, ruidos, olores, reas verdes, morfologa urbana, alteracin del trnsito peatonal, vehicular, tranquilidad, bienestar de los ciudadanos y otros que puedan generarse. Los desmontes que genere el proyecto, sern vertidos en terrenos con desniveles, debidamente seleccionados, debiendo evitarse la colocacin de desmontes altos en lugares donde su presencia sea muy destacada, para impedir una mayor incidencia en el paisaje. No deber permitirse la colocacin de desmonte en cursos de agua, sean stos ros riachuelos o acequias, a fin de no contaminar las aguas y originar desbordes posteriores en caso de crecidas.

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d) Impactos sobre el Medio Fsico.- En el medio fsico solo se observan impactos negativos a
lo largo de todo este tramo y son los siguientes: -Emisin de Ruidos.-.Los ruidos derivados de este proyecto, son de carcter continuo y bastante localizado y leves, sin perjuicio y dao a la poblacin ya que sus ubicaciones esta fuera de zona en donde habita la poblacin. -Emisin de Partculas.- La disminucin de la calidad del aire es producto de la emisin de material triturado (polvo), que se realiza durante todo el proceso de construccin, ocasionado por el movimiento de tierras, transporte de material. Teniendo en cuenta la zona de influencia del proyecto, los impactos ambientales ms 4.10.1 Ubicacin de Impactos Ambientales Se generarn los siguientes impactos positivos. La ejecucin del proyecto posibilitar para la instalacin empleo temporal de mano de obra. Brindar un tratamiento adecuado y oportuno a la poblacin del establecimiento de salud. Disminucin de las enfermedades.

Los impactos negativos estarn dados por:

La afectacin de partculas emitidas producto de la remocin de escombros por la obra a


construir, afectar levemente a la poblacin de Huamba Distrito de Huarmey. La ejecucin del proyecto no va a generar impactos ambientales negativos, el aire, y el agua no sern afectados pero si habr cambios en la flora y micro fauna. 4.10.2. Medidas de Mitigacin Para la puesta en marcha del proyecto, se deber coordinar con las autoridades locales, charlas sobre mantenimiento del Puesto de Salud Con respecto al movimiento de tierras, se deber efectuar riesgos constantes, a fin de atenuar al mnimo el levantamiento de polvo que pudiera afectar temporalmente a las viviendas aledaas y/o vegetacin. 4.10.3 Efectos del Impacto Ambiental El presente proyecto, tiene un impacto positivo en el medio ambiente, a partir de la puesta en servicio del proyecto, sin embargo los aspectos negativos que podrn presentarse, bsicamente
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estn referidos a los accidentes durante la construccin del Puesto de Salud para ello se ha tenido previsto la implementacin de indumentaria adecuada, as como un botiqun para el caso de accidentes leves como cortes y golpes

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MEDIDAS DE PREVENCION Y MITIGACION DE LOS IMPACTOS AMBIENTALES POTENCIALES

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IMPACTOS AMBIENTALES

ACTIVIDAD CAUSANTE

MEDIDAS DE PREVENCION Y/O MITIGACION

LUGAR DE APLICACION

COMPONENTE AMBIENTAL

Transporte de herramientas, transporte de material excedente, limpieza. AIRE Transporte de herramientas, transporte de material excedente, limpieza. Perturbacin y -Ruidos molestos y desplazamiento de presencia activa de BIOLOG las escasas especies personas. ICO (Avi-fauna) Riesgos a la Salud de las personas SOCIOECONO MICO

Alteracin de la Calidad del aire por la emisin de material particulado Aumento de los niveles de ruido

- Humedecer la superficie del suelo de estas reas, para En todos los frentes disminuir la emisin de partculas. de trabajo. - Mantenimiento preventivo de equipos

- Mantenimiento preventivo de equipos En todos los frentes - Las actividades se realizarn en horario diurno y de trabajo. vespertino, para evitar la generacin de ruidos molestos durante noche.

- Evitar ruidos molestos sobretodo en las noches para En todas las reas a no disturbar a la escasa avifauna que pernocta en el ser disturbadas, lugar. contempladas en el proyecto, durante todas las fases. Ampliacin y - Uso de mascarillas y guantes por el personal que En todas las reas a Equipamiento del labora directamente en la ejecucin.-- Control de ser disturbadas, Puesto de Salud II generacin de partculas (Ver lo referente a aire) contempladas en el de Huamba. - Control de los niveles de ruidos (Ver lo referente a proyecto, durante aire). todas las fases. - Uso de equipos de seguridad por el personal que trabaja directamente en la ejecuci

4.11. SELECCIN DE ALTERNATIVAS

Los resultados del ICE se resumen en lo siguiente:


EL ICE del Proyecto : AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA
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DESCRIPCION Monto Inversin a Precio Social Poblacin Beneficiaria VANS (Valor Actual Neto Social) ICE (S/. X Poblacin)

ALTERNATIVA 1 1,779,663.92 1,826 1,787,983.11 903.33

ALTERNATIVA 2 1,907,457.04 1,826 1,918,747.36 969.40

De acuerdo a la evaluacin social realizada a ambas alternativas se determina que la alternativa 1 es la elegida por presentar mejores indicadores (lo que significa que la ALTERNATIVA 1 es la ms RENTABLE, la cual hace que este componente sea adecuado). 4.12. ORGANIZACIN Y GESTIN: En la etapa de Inversin del Proyecto participarn: El Gobierno Regional, mediante la Gerencia de
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Infraestructura, quien se encargar de la elaboracin del expediente tcnico o supervisar la elaboracin del expediente tcnico cuando no sea realizado directamente por este rgano; se encargar de la evaluacin del expediente tcnico y la evaluacin ex post del PIP. Asimismo realizar todo el proceso que implique la modalidad de ejecucin y elaborar el informe del cierre del PIP. Modalidad de Ejecucin: Contrato.

4.13 PLAN DE IMPLEMENTACIN: CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PROYECTO Meses Ao 1-10 FASE OPERATIVA 1 2 3 4 5 6
OBRAS PROVISIONALES MOVIMIENTO DE TIERRAS CIMENTACIONES ESTRUCTURAS ARQUITECTURA INSTALACIONES ELECTRICAS INSTALACIONES SANITARIAS EQUIPAMIENTO GASTOS GENERALES SUPERVISIN

ITEM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

FASE OPERATIVA

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4.14

MATRIZ DEL MARCO LGICO PARA LA ALTERNATIVA SELECCIONADA RESUMEN DE OBJETIVOS Mejora en la Calidad de Vida de la Poblacin INDICADORES Disminucin de enfermedades y mejora de ms personas MEDIOS DE VERIFICACION Informes estadsticos del Puesto de Salud Encuesta a Hogares. SUPUESTOS El Gobierno Regional apoya la ejecucin de proyectos de Infraestructura de Salud. Mantenimiento adecuado del Puesto de salud - Encuestas a la poblacin atendida sobre los servicios que brinda el Puesto de Salud

FIN

PROPOSITO

Incremento de la Capacidad Resolutiva de los Servicios en el Puesto de Salud II de Huamba Distrito de Huarmey Provincia de Huarmey Regin Ancash

-Ampliacin de la oferta de servicios de salud en el establecimiento de la red o microred de salud de la zona

COMPONENTES

Ampliacin de la infraestructura (construccin de ambientes, servicios higinicos, cerco perimtrico) y adquisicin de equipos y mobiliario Construccin de: 01 sala de espera, 01 sala de admisin/archivos, 01 sala de hospitalizacin, 01oficina de tpico/triaje, 01 sala de medicina general, 01 oficina de obstetricia, 01 oficina de enfermera, 01 oficina de farmacia, 01 ss.hh. para personal interno, 02 ss.hh. para damas y caballeros. Adquisicin de equipos y mobiliarios.

Ampliacin de ambientes de 468.42 m2 adquisicin de equipos y mobiliario

- Informes de obra, supervisin y monitoreo de obra y ambiental.

-Programas de Mantenimiento Adecuadas del Puesto de Salud -Recurso presupuestal oportuno

ACCIONES

Contratos Estudios definitivos de expediente tcnico Contratos de ejecucin, supervisin y mantenimie nto

Monitoreo y control de avance de obra de la unidad ejecutora mediante documentos sustentatorios y reportes.

-Financiamiento del Gobierno Regional de Ancash. -Participacin de la Sociedad Civil.

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V.- CONCLUSIONES

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V.-CONCLUSIONES
Como resultado del Estudio de Pre inversin a nivel de perfil del PIP : AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO
DEL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

La Alternativa 01, es el adecuado para solucionar el Problema Identificado como LIMITADA

CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS EN EL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH por lo que se recomienda

la ejecucin del mismo; con el que se pretende alcanzar el Objetivo planteado como INCREMENTO
DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS EN EL PUESTO DE SALUD II DE HUAMBA DISTRITO DE HUARMEY PROVINCIA HUARMEY REGION ANCASH

Las ventajas comparativas entre los dos proyectos alternativos son: La Alternativa 1 es la

recomendada para la ejecucin del proyecto, por ser mas rentable, adems de generarnos un menos ICE en comparacin a la Alternativa 2. a rentabilidad social, de las alternativa 1 y 2, tiene los siguientes indicadores: DESCRIPCION Monto Inversin a Precio Social Poblacin Beneficiaria VANS (Valor Actual Neto Social) ICE (S/. X Poblacin) ALTERNATIVA 1 1,779,663.92 1,826 1,787,983.11 903.33 ALTERNATIVA 2 1,907,457.04 1,826 1,918,747.36 969.40

El monto de inversin del proyecto a precios privados y precios sociales de la Alternativa 1 (seleccionada) es: S/.2105649.69 a precios privados y S/.1,779,663.92 a precios sociales. El anlisis de sensibilidad, nos muestra un proyecto rentable en los diferentes escenarios (A PRECIOS SOCIALES):

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variac Porcentaj e 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% -5% -10% -15% -20% -25% -30%

PRECIOS SOCIALES ALTERNATIVA 01


VANS PoblBenef ICE (S/.xPoblacin) VANS

ALTERNATIVA 02
PoblBenef ICE (S/.xPoblacin)

2324378.0 4 2234978.8 9 2145579.7 3 2056180.5 8 1966781.4 2 1877382.2 6 1787983.1 1 1698583.9 5 1609184.8 0 1519785.6 4 1430386.4 9 1340987.3 3 1251588.1 8

1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826

1174.33 1129.16 1084.00 1038.83 993.66 948.50 903.33 858.16 813.00 767.83 722.67 677.50 632.33

2494371.5 7 2398434.2 1 2302496.8 4 2206559.4 7 2110622.1 0 2014684.7 3 1918747.3 6 1822810.0 0 1726872.6 3 1630935.2 6 1534997.8 9 1439060.5 2 1343123.1 6

1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826 1826

1260.22 1211.75 1163.28 1114.81 1066.34 1017.87 969.40 920.93 872.46 823.99 775.52 727.05 678.58

Los resultados de la evaluacin social del proyecto con la Metodologa Costo Efectividad, establece que la Alternativa 1 es la de menor costo, tanto a nivel de componentes como a nivel global El proyecto es factible desde el punto de vista tcnico, econmico, social, institucional y ambiental. La sostenibilidad del proyecto, institucionalmente est garantizada con la participacin conjunta de la Municipalidad Distrital de Huarmey, la Micro Huarmey perteneciente a la Red Pacifico Sur y los Beneficiarios, en todo el ciclo del proyecto

Ambientalmente el proyecto no presenta impactos negativos sobre la ecologa, todo lo contrario mejorara el medio ambiente y la salud de los habitantes del lugar. Se recomienda la implementacin de la primera alternativa. Por considerarse de gran necesidad, el Gobierno Regional de Ancash-Sub Regin Pacifico, ha priorizado la ejecucin de dicho proyecto y esta considerado dentro del Presupuesto Participativo y el Plan de Inversin del ao 2,010.

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VI.- ANEXOS

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