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INDICE IMPORTNCIA DOS PRIMEIROS SOCORROS ALGUMAS DEFINIES: AVALIAO DA AREA DO ACIDENTE (AVALIAO DA CENA) SINAIS VITAIS ABC DA VIDA ENGASGAMENTO DE LACTENTES ENGASGAMENTO DE CRIANAS E ADULTOSPARADA CARDACA RCP-REANIMAO CRDIO PULMONAR SINAIS E SINTOMAS AFOGAMENTO HEMORRAGIA QUEIMADURAS FRATURA LESES NA COLUNA MORDIDA DE ANIMAL RAIVOSO PICADAS DE COBRAS E ANIMAIS PEONHENTOS ALTERAES PSICOMOTORAS EPLEPSIA PARTO SBITO TRANSPORTE DE VTIMAS IMOBILIZAO DA CERVICAL. MALETA DE PRIMEIROS SOCORROS DEZ MANDAMENTOS DO SOCORRISTA A CRUZ VERMELHA BRASILEIRA, TEM O PRAZER DE T-LO COMO VOLUNTRIO AGRADECIMENTO TELEFONES TEIS
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ALGUMAS DEFINIES:
O que so primeiros socorros? Como o prprio nome sugere, so os procedimentos de emergncia que devem ser aplicados a uma pessoa em perigo de vida, visando manter os sinais vitais e evitando o agravamento, at que ela receba assistncia definitiva. Socorrista como chamamos o profissional em atendimento de emergncia. Portanto, uma pessoa que possui apenas o curso bsico de Primeiros Socorros no deve ser chamado de Socorrista e sim de atendente de emergncia. Devemos, sempre que possvel, preferir o atendimento destes socorristas e paramdicos, que contam com a formao e equipamentos especiais. Atendimento Especializado Na maioria das cidades e rodovias importantes possvel acionar o atendimento especializado, que chega ao local do acidente de trnsito em poucos minutos. Quando devemos prestar socorro? Sempre que a vtima no esteja em condies de cuidar de si prpria.
h Instabilidade do veiculo colidido h Incndio Exploso Eletrocusso h Contaminao com produtos txicos
o bloqueio ou a dificuldade de respirao por qualquer forma de impedimento da entrada de ar nos pulmes; pode ser tambm a impossibilidade de troca gasosa (oxignio por gs carbnico) eficiente. Este impedimento pode ser causado por afogamento, inalao de fumaa ou produtos txicos, objetos (sacos plsticos, objetos inalados), compresso do pescoo (enforcamento, esmagamento) ou ausncia da respirao por problemas orgnicos.
.ENGASGAMENTO DE LACTENTES
Em caso de asfixia em bebs, proceda da seguinte forma: Coloque a criana no colo ou deitada de costas, e posicione o dedo indicador e o mdio de ambas as mos no final do osso externo (do trax), prximo ao abdmen. Empurre o abdmen contra o diafragma, comprimindo-o de maneira sbita e vigorosa;
Posicione a vtima " cavaleiro" (com as pernas encaixadas no brao do socorrista), estendida, com a cabea mais baixa que o tronco. A cabea deve ser sustentada com a mo, em torno do queixo e trax. O ideal que o socorrista descanse o brao sobre sua prpria coxa; golpeie 4 vezes, rapidamente, com a outra mo, entre as omoplatas (ossos protuberantes das costas, prximos aos ombros); em seguida, ponha a mo livre nas costas da criana, de modo que fique "ensanduichada" entre as duas mos uma sustentando o trax, pescoo e queixo, e a outra apoiando o dorso; ento vire a criana de uma vez e coloque-a sobre a coxa com a cabea mais baixa que o tronco; Faa quatro compresses seguidas no trax (externo). recomendvel que estas manobras sejam feitas j a caminho do hospital ou pronto-socorro, para que todos os procedimentos necessrios sejam tomados.
Se a criana for muito grande para esta manobra, deite-a de costas, ajoelhe-se sobre ela e faa presso com as mos cruzadas, bruscamente, logo acima da linha da cintura. Pea que outra pessoa fique atenta para remover o corpo estranho da boca. Se a criana vomitar, gire todo o corpo para o lado, a fim de evitar
asfixia.
PARADA CARDACA
A parada cardaca acontece quando h interrupo ou diminuio significativa dos batimentos do corao, o que provoca a reduo da quantidade satisfatria de sangue circulante. Como costuma ocorrer simultaneamente parada respiratria, da tem-se a parada crdio-respiratria. A parada crdio-respiratria (PCR) o tipo mais comum de emergncia mdica. importante ressaltar que, no entanto, uma pode ser conseqncia da outra; tanto a parada cardaca quanto respiratria podem ocorrer de forma isolada, levando rapidamente ao aparecimento da outra ocorrncia. O tempo para o socorrista identificar o ocorrido e tratar a vtima de poucos minutos. E o sucesso no atendimento conta com a agilidade e a perfeio com que so feitas as manobras de socorro. Os motivos de uma parada crdio-respiratria so os mais distintos possveis, mas os mais comuns so: Intoxicaes Asfixia; Choque eltrico Afogamento; Ataque cardaco.
2 sopros para 15 massagens , a cada 4 ciclos,examine o pulso e observe suas caractersticas (batimentos acelerados ou pouco perceptveis, por exemplo);
realize a massagem cardaca; se necessrio, continue o atendimento de primeiros socorros durante o transporte para o hospital. A seguir, faa presso, com bastante vigor, para que se abaixe o esterno, comprimindo o corao de encontro coluna vertebral; Descomprima em seguida; Repita a manobra quantas vezes forem necessrias (cerca de 60 vezes por minuto); Leve a vtima ao hospital.
Em caso de dois socorristas. Siga estes passos: O socorrista lder faz o contato inicial e o exame primrio; um dos socorristas se responsabiliza pela ventilao e o outro, pela compresso do trax;
Comear com 2 ventilaes, fazendo em seguida 15 compresses no trax para cada ventilao; contar as compresses em voz alta; deve-se fazer uma pausa entre as compresses para permitir a ventilao; o socorrista a cargo da ventilao verifica a eficcia das compresses no trax, atravs do controle do pulso da vtima; Depois do primeiro minuto, e a cada 3 minutos de RCP, verificar o retorno da atividade cardaca; deve-se chamar o socorro especializado ou levar a vtima ao hospital. Anotaes: __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________
AFOGAMENTO
O afogamento o acidente causado pela submerso do indivduo, geralmente na gua do mar ou piscina, no qual o acidentado apresenta desde sintomas leves a graves, como a asfixia (dificuldade de respirar); a partir
da, podem ocorrer alteraes em outros sistemas do corpo. O local do afogamento (gua doce ou salgada) determina diferenas nas alteraes corpreas; no entanto, os procedimentos de primeiros socorros so os mesmos. Os acidentes ocorridos no mar registram um maior nmero de vtimas entre os adultos. J em piscinas, esta estatstica mostra maior freqncia de crianas envolvidas. Por isso, importantssimo vigiar as crianas no s na praia, mas tambm em locais onde existam piscinas, mesmo que no estejam sendo usadas. possvel atuar no socorro com medidas simples, ainda que a pessoa disposta a ajudar no tenha treinamento. Mesmo assim, lembre-se: a ajuda ao afogado s deve ser feita se no for colocar em risco a vida do socorrista.
HEMORRAGIA
So conseqncia de um rompimento, ciso ou dilacerao dos vasos sangneos, veias ou artrias, o que provoca a perda de sangue circulante para dentro ou para fora do corpo. As medidas a serem tomadas para reter uma hemorragia dependero do local afetado. Existem dois tipos bsicos de hemorragia: Hemorragia venosa: identificada pelo sangue de cor mais escura, por ser rico em gs carbnico, e sangramento contnuo; Hemorragia arterial: qualificada fundamentalmente pelo sangramento em jatos de cor vermelho vivo. considerada mais sria que a hemorragia venosa, por possuir uma maior presso sangnea.
QUEIMADURAS
A queimadura se caracteriza pela leso de tecidos, podendo ter vrias repercusses no organismo, mais ou menos graves, dependendo de vrios fatores. Alguns deles so listados a seguir: Extenso da rea queimada: quanto maior a rea da queimadura, mais grave o paciente; Profundidade da queimadura: pode ser difcil de se avaliar nos primeiros dias do acidente, pois pode evoluir de um grau para outro. Graus de profundidade 1 grau: vermelhido; 2 grau superficial: vermelhido e bolhas, pele branco-rosada e mida; 3 grau: pele rosada, cinzenta e seca. . Agentes causadores Fsicos: calor, frio, radiaes, eletricidade; Qumicos: cidos, lcalis; Biolgicos: picada de insetos.
Cuidados
Se a queimadura foi causada por material superaquecido ou produto qumico, lave o local em gua corrente, e dirija-se a um hospital. O tratamento pode ser feito com a internao do acidentado, ou por atendimento ambulatoriais com curativos dirios feitos no hospital. Dependendo do tipo de leso, o mdico poder orientar o paciente a proceder os curativos e cuidados em casa, e marcar consultas de reviso. NO faa: Aplicar substncias, loo ou gordura na rea; No coloque emplastro ou curativo adesivo na queimadura; No use algodo ou qualquer tipo de tecido que solte fiapos para cobrir a queimadura; No remova nada que esteja grudado na ferida. Isto pode provocar danos posteriores pele ou aos tecidos, e ainda causar uma infeco; No resfrie demais a vtima se ela tiver queimaduras graves; isto pode levar a hipotermia (reduo anormal da temperatura corporal).
FRATURA
As fraturas so ocasionadas pela ruptura completa ou parcial na continuidade dos ossos. Podem ser classificadas em: Fechadas: quando a pele do local fraturado no se rompe; Abertas ou expostas: quando a pele se rompe e o osso fica exposto. Esta ruptura pode ser causada por algum objeto cortante ou pelos prprios fragmentos sseos. Neste caso, a probabilidade de infeco muito grande, e por isso a fratura deve ser examinada com ateno pelo socorrista.
Se o osso no estiver exposto, faa compressa com gelo. Caso a fratura seja exposta, enfaixe com gazes; imobilize com materiais improvisados, como tiras de pano e pedaos de madeira; Coloque o membro fraturado no material usado para a imobilizao; enrole a tala com as ataduras, para que fique bem firme; leve o paciente imediatamente ao hospital; caso a fratura seja nos braos, faa uma tipia, como mostra a figura abaixo
LESES NA COLUNA
A coluna vertebral responsvel por vrias funes importantssimas, como respirao e movimentao. Portanto, a fratura da coluna pode provocar leses importantes, principalmente na medula ssea, causando danos irreversveis. incapacidade ou problemas com a movimentao de membros; perda de sensibilidade nas pernas; formigamento em alguma parte do corpo, principalmente nas pernas; dor no pescoo e na regio lombar. Como ajudar? no deixe a vtima se mexer; qualquer movimento inadequado pode trazer conseqncias gravssimas; chame a emergncia imediatamente. identifique a rea lesada, cortando a roupa; retire anis e braceletes que possam vir a comprometer a circulao; cubra as leses com curativos; acolchoe imobilizadores que possam machucar a vtima; imobilize a rea acima e abaixo da articulao lesada, de forma que a vtima no possa movimentar a regio. imobilizadores rgidos: so materiais flexveis que, moldados ao corpo, conservam a estabilidade. Pode ser de madeira, papelo ou alumnio. Sua fixao no membro lesado feita com bandagens; bandagem: o material usado para fixar um curativo sobre a ferida. Deve ser suficientemente justa para reduzir a dor e os sangramentos, e frouxa o bastante para permitir a circulao sangunea. As bandagens mais usadas so as triangulares. Anotaes: __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________
do corpo no conseguem notar sua presena. A produo de anticorpos s se iniciar quando o vrus atingir seu alvo, o crebro, e a j mais difcil evitar a morte da vtima. O animal contaminado pode transmitir o vrus ao homem atravs da saliva. Por isso, lembre-se: um arranho ou uma simples lambida em um ferimento o suficiente para o contgio. importante reforar que a raiva pode ser transmitida no s por co e gato, mas tambm por outros mamferos. Lave a ferida com gua e sabo em abundncia, de preferncia detergente; o sabo responsvel pela destruio do invlucro do microorganismo, reduzindo desta forma sua capacidade de reproduo; leve a vtima ao hospital mais prximo, mesmo que voc conhea o animal ou que ele esteja vacinado contra a raiva. Isto porque aproximadamente 5% dos ces no reagem apropriadamente vacina; em caso de ataque, no sacrifique o animal. Coloque-o em local seguro para um intervalo de observao (10 dias para ces e gatos). Anotaes:_________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________
Preveno
Preveno: no trabalhar ou andar descalo no campo; usar sempre botas e luvas; ficar atento a amontoados de folhas ou mato; no armazenar sobras de materiais prximo casa; conservar quintal, terrenos baldios e jardins sempre limpos; colocar lixo em sacos plsticos, que devem ser mantidos fechados, para evitar tambm o aparecimento de baratas; Cortar regularmente a grama dos jardins e retirar as folhas cadas; tapar as soleiras das portas com sacos de areia ou borracha; aplicar telas nas janelas; vedar ralos de pia, tanque e cho; verificar roupas, calados, toalhas e roupas de cama antes de utiliz-los; no cutucar buracos no cho ou em paredes.
ALTERAES PSICOMOTORAS
A convulso ocorre devido a uma descarga eltrica sbita e atpica dos neurnios, que se manifesta mais comumente por movimentos anormais de diversos tipos. Esses movimentos incomuns e incontrolveis podem surgir de forma localizada ou generalizada, dependendo da causa do distrbio neurolgico. O quadro pode vir acompanhado por perda ou alterao da conscincia.
Como ajudar: retire roupas apertadas da vitima; Proteja a pessoa contra objetos duros, speros ou pontiagudos; Coloque a vtima em local seguro, de onde no possa cair no cho ou em uma cama cercada, por exemplo; Retire travesseiros e lenis, para evitar o risco de asfixia; Coloque a pessoa deitada de lado (em decbito dorsal), para permitir a drenagem de saliva e vmito; No introduza leno ou objetos entre os dentes intil e perigoso; leve o enfermo ao hospital mais prximo sem demora. Para evitar a crise convulsiva, deve-se diminuir a febre com banhos e medicaes prescritas pelo mdico. O primeiro procedimento no deve ser realizado durante a convulso, devido ao risco de aspirao. Anotaes_________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ____________________________
EPLEPSIA
uma perturbao neurolgica que afeta as funes cerebrais. Os neurnios transmitem informaes desorganizadas uns para os outros, provocando um confronto e a completa confuso das mensagens nervosas. Como ajudar: posicione a vtima na lateral, para que no se engasgue com o excesso de salivao; no coloque panos entre os dentes ou na boca do paciente, pois o risco de sufocamento muito grande frente ao pequeno benefcio de proteger a lngua do mesmo; apie a cabea do paciente em uma almofada ou algo similar. No tente impedir os movimentos convulsivos; apenas afaste os objetos em volta que possam machucar a vtima; alargue as roupas da vtima; nunca administre nenhum medicamento sem prescrio mdica; preste ateno aos movimentos convulsivos o relato da testemunha sobre a crise essencial para um bom diagnstico clnico; acomode a pessoa confortavelmente quando a convulso parar; deixe-a dormir, se ela quiser; verifique se a respirao est normal; leve o paciente ao mdico ou ao hospital. Anotaes:___________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________
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PARTO SBITO
TRANSPORTE DE VTIMAS
Para aumentar as chances de recuperao, o ideal que a vtima seja atendida no local do acidente. Caso isto no seja possvel por falta de segurana, tanto para ela como para o socorrista, deve-se transporta-la para um local seguro, porm respeitando certos cuidados especficos. Veja como: Antes de retirar a vtima do local do acidente: Preste ateno ao moviment-la para no agravar as leses j existentes; examine o estado geral da vtima; tente calcular o peso da pessoa; considere o nmero de socorristas para ajudar; retenha a hemorragia; mantenha a vtima respirando; evite ou controle o estado de choque; imobilize as reas com suspeita de fraturas. O transporte da vtima pode ser feito por maca, que a melhor forma. Se por acaso no houver uma disponvel no local, ela pode ser improvisada com duas camisas ou um palet e dois bastes resistentes, ou at mesmo enrolando-se um cobertor vrias vezes em uma tbua larga. Com apenas um socorrista: Apoio lateral simples: o brao da vtima passado sobre os ombros do socorrista, por trs do pescoo; o socorrista segura firmemente o brao da vtima;
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Arrastamento de roupa a vtima arrastada no sentido do eixo cranial pelo socorrista, que utiliza a camisa ou casaco como ponto de apoio; Arrastamento tipo cobertor posicione a vtima estendida de lado. Coloque o cobertor por debaixo do corpo da vitima, desvire-o, colocando-o de barriga para cima, e puxe o cobertor do outro lado. Inicie o transporte puxando o cobertor prximo cabea da vtima.
Com dois socorristas: Para o atendimento eficiente de politraumatizados, importante ter em mente que, em muitos casos, a vtima no pode e no deve se movimentar espontaneamente, devido s leses j existentes ou a leses que possam ocorrer por uma locomoo indevida. Portanto, a melhor maneira de mover uma vtima deitada o uso da prancha longa, quando o acesso a vitima vivel. A seguir, veja os mtodos disponveis para transporte com maca ou prancha longa. Esta tcnica deve ser realizada da forma apropriada, tanto para evitar complicaes para as vtimas como danos lombares para os socorristas.
Logo que a vtima estiver em cima da prancha, cada socorrista deve se posicionar em uma das extremidades da prancha (o socorrista A deve colocar-se de costas para o paciente, e o B, aos seus ps); Depois, os socorristas devem posicionar os ps ligeiramente afastados, e no paralelos ou alinhados; Ao se abaixar para elevar a maca, os socorristas devem ficar de joelhos na posio trip, ou seja, um joelho no cho e outro afastado, fora da posio do antebrao; O socorrista (A) deve comandar as manobras, indicando quando a hora de elevar a vtima. Eles ento se posicionam de ccoras, levantando o joelho que estava apoiado no cho; Aps a ordem do socorrista (A), ambos devem elevar a vtima utilizando os msculos da coxa. Desta forma, evita-se o uso incorreto da musculatura da coluna, o que pode causar srios danos; Para iniciar a caminhada, o socorrista (A) deve sempre dar o comando, dirigindo-se com a vtima para a ambulncia ou para outro lugar seguro. Prancha passo 1 Prancha passo 2 Prancha passo 3
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IMOBILIZAO DA CERVICAL.
Estes so alguns itens que devem constar na caixa de primeiros socorros, e que podem ser necessrios em situaes diversas. A caixa deve ser mantida sempre em lugar de fcil acesso, tanto em casa quanto no carro: 13
Alfinetes de fralda; Caixa de fsforos; Esparadrapo; Frasco de gua oxigenada; Frasco de lcool; Frasco de amnia;
Gazes esterilizadas; Lanterna; Luvas de ltex. Pacote de algodo; Pomada contra irritao da pele;
Sabo lquido; Saco para gua quente; Sacos de plstico; Termmetro; Tesoura; Tubo de vaselina esterilizada.
Agradecimento
O Departamento de Voluntariado da Filial do Municpio de Duque de Caxias agradece ao apoio da Filial do Estado do Rio de Janeiro, e a todos os colaboradores que participaram direta ou indiretamente deste trabalho voluntrio.
TELEFONES TEIS
Corpo de Bombeiros 193 Atendimento de emergncia 24 horas por dia. Polcia Militar 190 - Radiopatrulha, ocorrncia de trnsito e policiamento. Atendimento 24 horas por dia. Pronto Socorro (SAMU) 192 - Para casos de acidentes ou emergncias domiciliar. Atendimento 24 horas por dia. Defesa Civil 199 Secretaria Municipal de Defesa Civil - Recebe denncias de enchentes, desabamentos e alagamentos. Atendimento 24 horas por dia.
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