06/11/2012

O nervo facial formado por duas razes que seguem juntas por longo trajeto dentro do crnio: a) o nervo facial propriamente dito, que corresponde raiz motora responsvel pela inervao dos msculos da mmica facial e do msculo estapdio (relacionado com a audio); e b) o nervo intermedirio de Wrisberg, que composto por fibras sensitivas somticas (controlam a sensibilidade de parte do pavilho auricular), fibras sensitivas especiais (controlam a gustao dos dois teros anteriores da lngua) e fibras do sistema nervoso autnomo (controlam as glndulas lacrimais e salivares).

Uma leso do nervo facial manifesta-se por paralisia dos msculos da mmica facial em uma hemiface com incapacidade para enrugar a fronte, fechar completamente o olho, sorrir, bochechar, assoviar. Observa-se, ainda, desvio da comissura labial para o lado contrrio leso, apagamento dos sulcos da hemiface comprometida e lacrimejamento contnuo. Na dependncia do local da leso do nervo facial, alteraes da gustao, audio (os sons parecem mais altos no lado comprometido), e salivao podem ser encontradas. As leses do nervo facial podem ser congnitas ou adquiridas. A paralisia de Bell, ou paralisia facial idioptica (cuja causa desconhecida), a mais freqente. O real valor da fisioterapia pode no ter sido demonstrado em vrios estudos, mas parece ter efeito benfico no sentido de evitar deformidades e manter a flexibilidade e a elasticidade muscular durante o perodo de paralisia. Exerccios especficos podem ser indicados quando se observa esboo de movimento da musculatura envolvida. Quanto eletroestimulao, no existe comprovao cientfica de sua eficcia como mtodo de tratamento.

Estmulo rpido com a toalha no lado comprometido associado a estmulo verbal em cada movimento de

Deslizamento superficial por todo a face (sentido ascendente); Deslizamento profundo por toda a face (sentido ascendente); Amassamento em S na rea no comprometida!!!!; Percusso associada a estmulo verbal em cada movimento de mmica facial, no lado no comprometido;

mmica facial;
Estmulo rpido com o gelo no lado comprometido associado a estmulo verbal em cada movimento de mmica facial;

Kabat facial na rea comprometida; Exerccio ativo para a musculatura da mmica facial ( queixo, boca, nariz, olhos, testa,...);