CARACTERIZACIN DEL MIGRANTE

Los migrantes: GRUPO SOCIAL HETEROGNEO (cultura, diferentes regiones y lugares de origen, diferentes propsitos, y diferentes condiciones de migracin, entre otras) Con el cambio en sus determinantes en su entorno fsico, geogrfico, social, alimenticio, laboral, familiar y su acceso a servicios de salud se vuelve ESPECIALMENTE VULNERABLE Atender esta vulnerabilidad ANTES (anticipatorio) de que se de el fenmeno migratorio, busca hacerlo personal y familiarmente resistente, RESILENTE Ver que los ENTORNOS LE SEAN MS FAVORABLES A SU SALUD en el trnsito y destino nacional, es parte de la tarea Hay migracin intra-estatal, inter-estatal, e internacional.

Regiones migratorias y su peso en la actividad econmica del pas:

Regin Tradicional Migratoria: Aguascalientes, Colima, Durango, Guanajuato, Jalisco, Michoacn, Nayarit, San Lus Potos y Zacatecas. La regin aporta el 18% del PIB nacional y el PIB Per Capita es de $4,386 Dlares Regin Norte: Baja California, Coahuila, Chihuahua, Nuevo Len, Sonora, Tamaulipas, Baja California Sur y Sinaloa. La regin aporta el 27% del PIB nacional y el PIB PerCapita es de $7,207 Dlares Regin Centro: Hidalgo, Morelos, Puebla, Quertaro, Distrito Federal, Mxico y Tlaxcala. La regin aporta el 41% del PIB nacional y el P I B P e r Ca p i t a es d e $ 6 , 7 4 3 D l a r es Regin SurSureste: Campeche, Chiapas, Guerrero , Oaxaca, Quintana Roo, Tabasco, Veracruz y Yucatn. La regin aporta el 14% del PIB nacional y el PIB PerCapita es de $3,509 Dlares

Situacin actual
Institucionalizacin de la restriccin migratoria: leyes restrictivas, presupuesto. El tiempo promedio de estancia ha pasado de 5.5 a 11.2 meses, en los ltimos diez aos. En el 2005 el 45% de los migrantes regresaba, para el 2007 el 27% regres. La tendencia: menos migraciones y migraciones mas largas. Tiempos adversos: control de movimientos migratorios, redadas masivas, deportaciones, tratamiento de delincuentes. Situacin econmica internacional. de Estados Unidos e

Aumento de la migracin infantil. Aumento migracin del sur, sureste, pennsula de Yucatn

Programas especficos para la atencin de la poblacin migrante en la Secretara de Salud:

Programa Vete Sano, Regresa Sano Programa de Salud del Migrante Se incluye a los migrantes que se internan en nuestro pas.

Cul es el propsito del Programa Vete Sano, Regresa Sano?

Contribuir a la cobertura efectiva de la proteccin de la salud de los migrantes al reducir la vulnerabilidad de los migrantes a travs de acciones de promocin de la salud, aplicadas en los sitios de origen, trnsito y destino, abordando el control de los determinantes de la salud de la poblacin migrante y de sus familias.

LOGROS 2008

Cules son las principales acciones que realiza el Programa Vete Sano, Regresa sano? 1.- Impulsar y fortalecer la atencin mdica integral a los migrantes de acuerdo a la lnea de vida (Alrededor de 400, 000 migrantes reciben servicios de del paquete garantizado, al ao). 2.- Coordinacin con las estaciones migratorias para entregar los servicios de promocin de la salud (Existe vinculacin con estaciones migratorias, en 9 de ellas se han promovido los entornos saludables para la prevencin del dengue).

Cules son las principales acciones que realiza el Programa Vete Sano, Regresa sano?

3.- Acreditacin de albergues agrcolas para entornos ms favorables a su salud (Durante el 2008 se acreditaron 9 albergues agrcolas favorables a la salud y 20 estn en proceso de acreditacin para la prxima temporada agrcola 2009). 4.- Entregar materiales de comunicacin educativa (Se cuenta con material impreso con 60 temas prioritarios de salud, conocido como el ABC de la salud, los que se distribuyen a 300, 000 migrantes al ao; se estn actualizando para focalizarlos ahora en sus determinantes de la salud).

Cules son las principales acciones que realiza el Programa Vete Sano, Regresa sano?
5.- Imparticin de Talleres de Promocin de la Salud dirigidos a migrantes y sus familias para competencias y orientacin para la utilizacin de servicios de salud (Se efectan anualmente alrededor de 26,000 sesiones educativas en sus sitios de origen y destino, beneficiando a un promedio de 330,000 migrantes). 6.- Talleres a lderes y grupos organizados de migrantes (Se efectan anualmente alrededor de 216 talleres a lideres de asociaciones de migrantes, clubs de oriundos y ONGs).

Cules son las principales acciones que realiza el Programa Vete Sano, Regresa sano?

7. Coordinacin Intersectorial (STyPS, SEDESOL, INM, DIF, etc) 8. Organizacin de ferias de la salud en el marco de las Semanas Nacionales de Salud, Semana Binacional de Salud y Semana Nacional de Migracin (Se realizan un promedio de 330 ferias de la salud al ao).

PROBLEMTICA Y OBSTACULOS 2008

Apata y falta de inters en de la mayora de los estados en la operacin del programa. Continuidad en 9 entidades federativas, realizacin de actividades relacionadas con la migracin internacional. El PRESUPUESTO del programa para el 2008 fue de: $6145, 048.00. La mayora de los jefes de promocin y la totalidad de los responsables estatales del programa desconocan la existencia de presupuesto para el programa. 13 estados no tuvieron presupuesto en el 2008.

Al inicio del ao, 18 estados contaban con responsable estatal del programa. Al concluir el 2008, solo los Estados de Baja California y Aguascalientes no cuentan con responsable estatal. El 50% de los responsables estatales del programa son nuevos y/o asumieron adicionalmente esta responsabilidad. Al incorporarse al programa no recibieron un curso de induccin. Falta de vinculacin entre los responsables estatales del programa, la mayora no se conoce. Falta de vinculacin con los programas prioritarios a nivel federal y estatal.

Con la presentacin del Programa Accin en la Reunin Nacional de Promocin de la Salud (abril 2008), se unificaron estrategias y definicin de metas. 3Estados no presentaron su programa de trabajo ni reportaron actividades (Baja California Sur, Aguascalientes y el Distrito Federal) En algunos estados se observa inconsistencias en las metas programadas (2008 y 2009). Algunos jefes de promocin no participaron en la elaboracin de las metas y el presupuesto. Desconocimiento de los responsables del programa de la situacin estatal, de sus universos de trabajo.

La mayora de los responsables estatales no cumple con la entrega oportuna del reporte trimestral de las actividades realizadas. En algunos casos falta de certeza de la informacin reportada. Falta de supervisin. Falta de personal adscrito al programa VsRs (DGPD).

Fortalecer la participacin en los grupos de trabajo interinstitucional (SCT, SEDESOL, INM). Realizar evaluacin y anlisis cualitativo de la informacin. Elaboracin de materiales (herramientas de trabajo) Monitoreo de los determinantes de la salud de los migrantes en el lugar de origen, trnsito y destino.

ACTIVIDADES Y RETOS 2009

Presupuesto
ENCUENTRO NACIONAL DE PREVENCIN Y PROMOCIN DE LA SALUD 2008. PRESUPUESTO 2009: Pgina WEB AFASPE
Ramo 33 FASSA-C Ramo 12 Seguro Popular Anexo IV Aportacin estatal

Total $26026,089.02

$21385,780.77

$4540,308.25

$100,000.00

Para el 2009, los estados de Baja California, Campeche, Mxico, Guanajuato, Hidalgo, Quintana Roo, San Luis Potos y Sinaloa contarn con presupuesto. No tendrn presupuesto: Baja California Sur, Chiapas, Puebla, Tabasco y Tamaulipas. TODOS CON PROGRAMA DE ACTIVIDADES A EXCEPCIN D.F. Respecto del presupuesto asignado a nivel federal para el programa, hubo una reduccin aproximada del 40%, quedando en $329, 786.00.

Fortalecimiento a las coordinaciones estatales de VsRs con presupuesto, equipamiento y personal, a travs de bsqueda de financiamiento adicional a nivel federal y estatal. Capacitacin de los responsables estatales del programa. Vinculacin entre los responsables del programa Vete Sano, Regresa Sano de los Estados de origen y destino, a travs de: 4Reuniones de trabajo trimestrales. Elaboracin, instrumentacin y desarrollo de actividades vinculadas en localidades de origen y destino. Comunicacin y flujo de informacin sistemtico.

Elaboracin del manual de operacin del programa. Elaboracin de instrumentos de trabajo: Diseo del curso de induccin a los responsables estatales del programa. Diseo del taller dirigido a lideres de migrantes Diseo del curso/talleres/cursos dirigido a los migrantes. Revisin y/o actualizacin de material promocional (capsulas de radio, radionovela, carteles). Elaborar la Gua para el cuidado de la salud del migrante, material de comunicacin dirigido a esta poblacin.

Promover la elaboracin de un diagnostico de la situacin de salud del migrante por Entidad Federativa. Desarrollar los lineamientos y estrategias para el anlisis cualitativo y cuantitativo de las visitas de supervisin y de la evaluacin de metas y acciones del programa que permita contar con informacin oportuna para modificar, reorientar, corregir y/o fortalecer los servicios de promocin de la salud a la poblacin migrante y sus familias. (Encuestas a migrantes) Construccin indicador de resultados (evaluar el impacto)

Apoyar, promover y fortalecer la coordinacin federal y estatal: institucional con los programas prioritarios de la SPPS, reuniones peridicas de trabajo, desarrollo de actividades dirigidas a proteger la salud de los migrantes. interinstitucional (SEDESOL, STyPS, SEP, INM, INMujeres), como con los sectores privado, social y educativo, para establecer un sistema de responsabilidades compartidas en la ayuda a la poblacin migrante. Promover a participacin activa de las comunidades organizadas de migrantes en las acciones de promocin de la salud.

Promover el uso de la cartilla nacional de salud, como nico documento para el registro de la entrega del paquete garantizado de promocin y prevencin a la poblacin migrante y su familia en el origen, trnsito y destino. Interculturalizar el programa VsRs, instrumentar estrategias de atencin para los indgenas migrantes. Impulsar el desarrollo de proyectos de comunidades saludables dirigidos a poblacin migrante.

Impulsar la creacin de entornos saludables para los migrantes en el origen, trnsito y destino, a travs de: Alinear la acreditacin de albergues agrcolas (viviendas temporales de migrantes ubicadas en campamentos agrcolas), con los lineamientos establecidos por el Sistema de Certificacin de Entornos favorables a la Salud. Ampliar la cobertura de certificacin de albergues agrcolas como entornos favorables, para esto, el 100% de los Estados receptores de trabajadores agrcolas migrantes trabajarn esta lnea de accin. Diseo e instrumentacin de la metodologa para la certificacin de sitios de trabajo, se propone inicialmente pilotear sta en maquiladoras de Chihuahua. Diseo e instrumentacin de la metodologa para la certificacin de albergues o refugios para migrantes, se propone pilotear sta en alojamientos temporales para migrantes de Hidalgo.