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Trastorno facticio
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Enfermedades que afectan mltiples sistemas corporales Neoplasias ocultas trastorno de ansiedad generalizada Trastorno obsesivo-compulsivo Trastorno de angustia Episodio depresivo mayor Otro trastorno somatomorfo
No es mas que establecer un acuerdo entre la familia y el paciente junto al medico tratante sobre los objetivos a alcanzar en el tratamiento.
el dilema aparece cuando el paciente a pasado por varios tratamiento, diagnsticos y ha cambiado constantemente de medico tratante.
trastornos psiquitricos subyacentes, el mas comn es del tipo depresivo (distimia, depresin) y los del tipo ansioso (crisis de pnico, ansiedad generalizada, trastorno obsesivo compulsivo).
No es recomendable garantizar que no hay ningn dato patolgico, porque podra generar ms ansiedad en el paciente y en ocasiones aumento de los sntomas somticos.
Empezar con dosis bajas (casi homeopticas), con aumentos lentos y progresivos. Se observa la paricin de sntomas positivos y efectos secundarios (sudoracin nocturna, vrtigos e insomnio).
Los pacientes y sus familiares suelen ser renuentes en la asignacin a una evaluacin psiquitrica. Suele decir que es importante el tratamiento por un especialista en tratar tensiones internas y enfermedades crnicas, una persona que te brinde confianza para hablar.
El objetivo de la psicoterapia es que el paciente entienda y aprenda a identificar los pensamientos negativos, para que aprenda a sustituirlos por pensamientos ms adaptativos, realistas y menos alarmistas.