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Informacin bsica del solicitante

Ingreso per capita

Folio

CURP

Nombre

Escuela

Grado

Folio Oportunidades

100710428

DISN920112MPLZNR00

NORMA NANCY DIAZ SANCHEZ

INSTITUTO TECNOLGICO SUPERIOR DE PEROTE

1 Semestre

$198.89

2106700090001502

Curp: Nombres: Apellido paterno: Apellido materno: Fecha de nacimiento: Estado civil: Entidad federativa de nacimiento: Nacionalidad: Telfono fijo: Telfono celular: Correo electrnico personal: Es la primera vez que solicitas la beca pronabes?

DISN920112MPLZNR00 NORMA NANCY DIAZ SANCHEZ 12/01/1992 SOLTERO PUEBLA Mexicano por Nacimiento 0000000000 2821113039 tatis_normanancy@hotmail.com SI

Informacin del domicilio


El domicilio donde radicas mientras estudias es el mismo donde vive tu familia? SI

Domicilio familiar Calle, avenida, callejn: Nmero exterior: Nmero interior: Cdigo postal: Entidad federativa: Delegacin o municipio: LA MURALLA 0 0 75040 Puebla Guadalupe Victoria

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Informacin de la escuela
Entidad federativa donde estudias: Municipio donde estudias: Institucin donde estudias: Escuela o plantel donde estudias: Nivel educativo de tu programa o carrera: rea de estudio en la que se comprende tu carrera: Carrera: De cuantos periodos escolares consta el plan de estudios de la carrera que estudias? Tipo del plan de estudio: Promedio del periodo anterior: Promedio acumulado: Actualmente, cursas el primer periodo del plan de estudios de tu carrera?: La escuela donde curs la mayor parte de sus estudios de bachillerato es? Has concluido estudios de licenciatura o cuentas con ttulo profesional? Alguna vez has visitado el portal de la Secretara de Eduacin Pblica: "Decide tu carrera"? Si tomaras el transporte pblico cuanto tiempo taradas en llegar desde tu vivienda a tu universidad? VERACRUZ DE IGNACIO DE LA LLAVE Perote INSTITUTO TECNOLGICO SUPERIOR DE PEROTE INSTITUTO TECNOLGICO SUPERIOR DE PEROTE Tcnico superior universitario CIENCIAS SOCIALES Y ADMINISTRATIVAS INGENIERA EN GESTIN EMPRESARIAL 9 Semestre 0 0 SI

Publica

NO

NO

1:30

Informacin relativa a becas y apoyos


Actualmente recibes otro tipo de beca o apoyo diferente a PRONABES para cursar tus estudios de educacion de superior?: Alguna vez has tenido que suspender tus estudios por 6 meses o ms debido a problemas econmicos?: Has estado becado anteriormente ya sea en primaria, secundaria, preparatoria, o bachillerato: Tu hogar recibe o ha recibido ayuda econmica de algn familiar o pariente que viva en el extranjero?: NO

SI

SI

NO

Informacin relativa a la familia: Tu familia es beneficiaria del programa OPORTUNIDADES?: Fuiste beneficiado del programa jvenes con oportunidades?: SI NO

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Expectativas laborales y personales


De 0 a 100, donde 0 es nada probable y 100 es completamente probable, Qu tan seguro ests de terminar tu carrera?: Qu piensas hacer cuando termines tu carrera?: Hasta que nivel de educacin esperas estudiar?: Supn que finalizas tu carrera, de 0 a 100, donde 0 es nada probable y 100 es completamente probable, Cuan seguro ests de estar trabajando al graduarte?: Supn que finalizas tu carrera y que tienes trabajo, Cuanto crees que es el MXIMO que podras ganar mensualmente al graduarte?: Cuanto crees que es el MNIMO que podras ganar mensualmente al graduarte?: Supn que finalizas tu carrera, de 0 a 100, donde 0 es nada probable y 100 es completamente probable, Cuan seguro ests de que tu ingreso mensual al graduarte ser de por lo menos ? Has pensado migrar o abandonar la localidad en donde resides en busca de trabajo al terminar tu carrera?: 100 Estudiar y Trabajar Doctorado

100

12000

6000

100

A las capitales o ciudades importantes del pas

Antecedentes laborales y personales


Actualmente vives con...: Tienes hijos o dependientes econmicos?: Trabajas o haces alguna actividad que ayude al gasto del hogar?: Tienes algn tipo de discapacidad para: Ver: Oir: De la comunicacin o comprensin del lenguaje: Discapacidad de las extremidades inferiores, tronco, cuello y cabeza: Discapacidad de las extremidades superiores: Discapacidad conductual o mental: Otro tipo de discapacidad no especificada: Hablas algn dialecto o lengua indgena: Te consideras indgena?: Cuanto tiempo pas entre que terminaste la preparatoria y entraste a la universidad?: SI NO NO NO NO NO NO NO SI 1 AO(S) En el mismo hogar que padre y/o madre NO NO

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Durante este periodo realizaste alguna ocupacin u oficio que generara ingresos?:

SI

Informacin del hogar


Cuantas personas, unidad o no por lazos de parentesco, dependen total o parcialmente del ingreso de los miembros de tu hogar para cubrir gastos de alimentacin (incluyndote)? Eres tu el jefe de tu hogar?:

NO

Informacin del jefe del hogar


El jefe del hogar es tu: Nombre: Sexo: Edad: El jefe del hogar habla algn dialecto o lengua indgena? El jefe del hogar se considera indgena? ltimo grado que el jefe del hogar pas o aprob en la escuela: El jefe del hogar tiene derecho a servicio mdico en: A que se dedica el jefe del hogar? En su trabajo el jefe del hogar es: Normalmente, cuntas horas trabaja el jefe del hogar a la semana? Normalmente, cunto dinero recibe al mes por trabajar? Padre NICOLAS DIAZ LARA H 50 SI SI 6 Primaria Seguro Popular Trabaj o hizo una actividad que ayud al gasto del hogar Jornalero rural o peon de campo (empleado agropecuario) 60 1440

Familiares
No. Nombre MANUELA SANCHEZ GOMEZ ISMAEL DIAZ SANCHEZ Sexo Edad Parentesco jefe de hogar Parentesco aspirante A que se dedica Aportacin al gasto

56

Esposo(a)

Madre

Amo/ama de casa

17

Hijo(a)

Hermano(a)

Trabaj o hizo una actividad que ayud al gasto del hogar Trabaj o hizo una actividad que ayud al gasto del hogar

200

NICOLAS DIAZ SANCHEZ

24

Hijo(a)

Hermano(a)

150

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ERIK DIAZ DIAZ PEREZ MARTIN DIAZ SANCHEZ SOCORRO DIAZ DIAZ EDWIN DIAZ DIAZ

Nieto(a)

Sobrino(a)

No trabaj/nada Trabaj o hizo una actividad que ayud al gasto del hogar Amo/ama de casa

22

Hijo(a)

Hermano(a)

19

Yerno/Nuera

Cuado(a)

Nieto(a)

Sobrino(a)

No trabaj/nada

Informacin relativa a la vivienda


La vivienda donde vive tu familia es: De que material es la mayor parte del techo de la vivienda?: De que material es la mayor parte de las paredes o muros de la vivienda?: De que material es la mayor parte del piso de la vivienda?: Esta vivienda tiene un cuarto solo para cocinar?: Cuantos cuartos se usan para dormir sin contar pasillos?: Cuantos cuartos tiene en total la vivienda contando la cocina (no cuentes ni pasillos ni baos)?: Cuantos cuartos de bao tiene la vivienda donde habita tu familia?: La vivienda tiene: Excusado, retrete, sanitario, letrina u hoyo negro: Este servicio sanitario lo comparten con otra vivienda: El combustible que usan para cocinar es: Propia y totalmente pagada Lmina de cartn Tabique, ladrillo, tabicn o block de piedra, cemento o cantera Cemento firme SI 2 3

1 Agua de poso, rio, lago, arroyo u otra SI NO Lea

En esta vivienda tienen: Estufa de gas: Estufa de lea o carbn con chimenea: Tinaco: Calentador de agua (boiler): cisterna o aljibe: Regadera: Medidor de luz: Televisin: Pantalla plana (plasma, LCD, LED, etc): Aparatos electrnicos (radio, videocasetera, dvd, etc) Laptop: Acceso a internet: NO SI NO NO NO NO SI SI NO NO NO NO

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Computadora: Automovil o camioneta: Motos, camiones o cualquier tipo de vehculo motorizado excepto automovil: Lavadora y/o secadora: estufa: Refrigerador: Horno de microondas: Aparatos electrdomesticos (licuadora, plancha, tostador, etc): Servicio de televisin de paga: Animales de granja (caballos, mulas, burros, puercos, borregos, etc): Cuantas personas de tu hogar incluyendote cuentan con telfono celular?:

NO NO NO NO SI NO NO NO NO SI

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que la informacin proporcionada es verdica y que es de mi conocimiento que PRONABES es un programa de apoyo a estudiantes de bajos recursos que desean continuar su educacin a nivel superior. Autorizo que el personal de PRONABES pueda verificar los datos asentados en esta solicitud y, en caso de encontrar falsedad en los mismos, podr ser motivo de que el apoyo se cancele, aun cuando este ya se me haya asignado. Al firmar la presente solicitud, manifiesto conocer los derechos y obligaciones asociados al PRONABES y me comprometo a cumplir con las responsabilidades que se deriven de la asignacin de la beca. Este programa es pblico y queda prohibido su uso con fines partidistas o de promocin personal.

NORMA NANCY DIAZ SANCHEZ

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