SITUACIN DE LOS CURSOS DE POSTGRADO ADSCRITOS A LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

Luis Gaslonde La Misin de la Universidad Central de Venezuela y particularmente, su Facutad de Medicina, como institucin del estado venezolano, es formar los recursos humanos necesarios para responder ante las exigencias del pais, con pertinencia, eficiencia y calidad. Actualmente en Venezuela la situacin de salud es sumamente compleja, lo que hace necesario acordar entre los rectores de las polticas de salud, los entes prestadores de los servicios mdicos, la Red de Sociedades Cientficas, los gremios y la academia, acciones conjuntas con el fin de mejorar las campaas de prevencin de las enfermedades, las mejoras ambientales, la asistencia en centros hospitalarios dotados y en condiciones aceptables para la atencin mdica tanto a nivel primario como especializado de los pacientes y la rehabilitacin o restitucin de la salud, as como la docencia de postgrado intimamente vinculada con la asistencia. Acreditacin y reacreditacin: Analizando la situacin de los cursos de postgrado adscritos a la Facultad de Medicina, podemos comenzar por afirmar que el 90% de ellos no est acreditado o su acreditacin est vencida. Por cual realizamos mas de 20 talleres con la colaboracin con los coordinadores de los comits de distintas disciplinas, los directores y coordinadores de los comits acadmicos de curso de las diferentes sedes, con la finalidad de dar las pautas para el resideo curricular partiendo de la evaluacin de los mismos an basados en contenidos aunque enel futuro se elaboren en base a competencias, segn las exigencias del CNU. Adems es necesario seguir las orientaciones modernas en educacin: Programas curriculares basados en el estudiante, mas en el aprendizaje que en la enseanza y con importante proyeccin comunitaria. Se considera fundamental la formacin de nuestros profesores y docentes asistenciales programando cursos de capacitacin docente en SADPRO. Productividad: Alrededor de 1.600 estudiantes cursan las diferentes especialidades, maestras, doctorados y cursos de ampliacin del conocimiento. Unos 500 alumnos por ao, de los cuales, aproximadamente, entre 250 y 350 por ao alcanzan su ttulo de 4 nivel universitario aprobando su Trabajo Especial de Grado, Trabajo de Grado o Tesis
Luis Gaslonde Mdico Internista, Coordinador del Postgrado de Medicina del Hospital Vargas, Director de la Comisin de Estudios de Postgrado de la Facultad de Medicina-UCV.

Doctoral. La productividad en investigacin, entendiendo como tal, el porcentaje de graduados que obtienen su ttulo, sobre el total de cursantes, se encuentra entre el 50% y 75%. Otros indices que demuestran la investigacin que se realiza en nuestra Facultad son los trabajos de ascenso de los profesores de planta, las publicaciones de los trabajo de investigacin en el pas o en el exterior y la asistencia a eventos cientficos. Las medidas que se han tomado para aumentar la investigacin y productividad de los cursantes de postgrados son. Sndrome TMT (Todo Menos Tesis). Facilitar la conclusin de TEI, independientemente de cuando haya sido elaborado el proyecto de tesis, si el comit acadmico de curso considera que est an vigente y aporta conocimiento novedoso. 26 Cursos de Metodologa de la Investigacin Clnica. 25 Cursos para tutores de trabajos de grado. 9 Cursos para el manejo de Bases de Datos Mdicas. Unidad de Promocin y Desarrollo de la Investigacin. Financiamiento a travs de: CDCH FONACIT LOCTI Alianzas estratgicas con laboratorios privados msd y Jhonson - Jhonson. Asesora estadstica. Publicacin de la actividad cientfica: Ya est en la red el Boletn Digital de la Comisin de Estudios de Postgrado de la Facultad de Medicina de la U.C.V. 1. Proximamente aparecer la primera publicacin de la Revista de Postgrado en la base saber.ucv del CDCH. Quizs el problema mas importante que se ha abordado al analizar la situacin de los postgrados adscritos a la Facultad de Medicina haya sido la disminucin progresiva de aspirantes en los ltimos 9 aos, aunque esta tendencia tiende a reverirse. Las especialidades y subespecialidades mdicas han sido las mas afectadas y particularmente Medicina Crtica de adultos y nios, as como neonatologa. Se puede resumir esta alarmante situacin en las siguientes Tablas.

Tabla N 1 Aspirantes a los postgrado de la Facultad de Medicina inscritos para el concurso por ao

CONCURSO 2002 2003 2003 2004 2004 2005 2005 2006 2006 2007* 2007 2008 2008 2009 2009 2010 2010 - 2011 2011 2012 Tabla N 2 Inscritos a Concurso por disciplina y ao

INSCRITOS 2.093 1.986 1.578 1.254 1.211 1.054 990 747 720 1.010

Fuente:Control de Estudios. Comisin Estudios de Postgrado. Facultad de Medicina UCV

Disciplina

2002 2003 156 271 318 318 12 18 5

2009 2010

20112012 51 54 161 72 2 0 1

Cargos ofertados 59 111 43 67 9 20 10

Medicina Interna Pediatra Puericultura Ciruga General Obstetricia Ginecologa Medicina Crtica Neonatologa Nefrologa

27 35 128 73 1 0 2

Radioterapia Ciruga plstica Anestesiologa Psiquiatra

8 24 145

3 41 63 1

0 49 55 5

6 9 58 25

Fuente:Control de Estudios. Comisin Estudios de Postgrado. Facultad de Medicina UCV

Las especialidades y sub especialidades quirrgicas como ciruga plstica, ORL, oftalmologa, ciruga cardiovascular, neurociruga y urologa siguen siendo las mas atractivas para los aspirantes. Por el contrario, las especialidades y subespecialidades mdicas (cardiologa, hematologa, nefrologa, neumonologa y neurologa) quedaron con cargos vacantes. Comentario especial merecen pediatra y puericultura y sus subespecialidades (Medicina crtica peditrica y neonatologa), quizs las ms afectadas por el dficit de aspirantes, con una de sus sedes (Hospital Jos Ignacio Bald) en remodelacin y, segn su comit acadmico de curso, sin posibilidades de ofertarla a nuevos residentes. Aunque este ao entre los 2 llamados a concurso y rezagados se pudo asignar 10 residentes venezolanos mas 4 extranjeros al HUC, 19 residentes al J.M. de Los Rios y alrededor de 9 residentes a las otras sedes (Hospitales Miguel Prez Carreo, Domingo Luciani, Militar, General del Oeste y Elas Toro). En este concurso con la culminacin de la remodelacin de la Maternidad Concepcin Palacios se pudo asignar nuevamente 24 residentes para cubrir la totalidad de cargos ofertados y con el cambio en la prelacin para Neonatologa 6 nuevos residentes comenzarn este postgrado en esta sede. En especialidades como Psiquiatra: Slo un aspirante se inscribi para los 25 cargos ofertados. Sedes como el Psiquitrico de Caracas no cuentan con residentes para 150 camas de hospitalizacin, emergencias, interconsultas, servicios como alcoholismo y adiccin. Esperamos la culminacin del edificio de emergencias y quirfanos en el Hospital Vargas de Caracas para ofrecer nuevamente esta sede a los aspirantes al postgrado de Ciruga General, actualmente suspendido. De los inscritos al concurso alrededor del 10 al 15% no se present a la prueba de conocimientos y mas o menos el mismo porcentaje, una vez seleccionado y ubicado en su sede, renunci.

Durante el mes de enero y lo que va de febrero han renunciado 86 residentes a su curso de postgrado argumentado razones personales, situacin econmica (bajos sueldos y costo de la vida en rea metropolitana), estado de los hospitales (infraestructura y dotacin), inseguridad, violencia, conflictos personales, amenazas,

demandas judiciales, depresin, Sndrome de burn out, carga asistencial y proyecto de vida en el exterior (Espaa y Estados Unidos). Se ha procurado estar en permanente dilogo con las autoridades del Ministerio de Salud y los Directores de los Hospitales sedes de los cursos de postgrado concertando polticas y acciones a seguir. Propuestas y acciones: Mejorar los sueldos, la homologacin tan necesaria entre los mdicos adscritos a los hospitales del MPPS y los del IVSS. Implementar bonos adicionales para las especialidades ms crticas y exigentes, as como para los mdicos que ya tienen una especialidad y estn cursando una subespecialidad. Reforzar la poltica del MPPS e IVSS de ofrecer cargos hospitalarios a los especialistas recin egresados para que permanezcan con su labor asistencial en el pas. Disear Cursos de Ampliacin y de Perfeccionamiento Profesional para los especialistas egresados ofreciendo una motivacin adicional, con el fin de que permanezcan en su centro hospitalario en actividades asistenciales y adems acumulen crditos, vlidos para una futura maestra o doctorado. Demandar ante las instancias pertinentes la mejora de su infraestructura, la culminacin de las obras de remodelacin, la dotacin de los insumos necesarios de los centros hospitalarios para una docencia y asistencia apropiada. Fomentar las nuevas tecnologas de la enseanza. Dotar a las sedes de los equipos Instalacin de salas de informtica. necesarios para la docencia.

Propiciar la designacin del Profesor asesor para el cursante de postgrado, por especialidad y sede. Creacin de la Unidad de Asesoramiento en la Comisin de Estudios de Postgrado con la organizacin por hospitales de grupos de apoyo psicolgico a los residentes.