Elaboracin de materiales educativos

MATERIALES EDUCATIVOS EN EDUCACIN PARA LA SALUD. CRITERIOS DE ANLISIS Y ELABORACIN

Javier Gallego Diguez, jefe de la seccin de educacin para la salud Direccin General de Salud Pblica. Gobierno de Aragn.

Objetivos: Analizar los criterios de calidad de la informacin de los materiales educativos Conocer las etapas a seguir para la elaboracin de materiales educativos en educacin para la salud Contenidos: Materiales educativos en educacin para la salud Criterios de calidad del material informativo y educativo Metodologa de anlisis de un material de educacin para la salud Etapas en la elaboracin de material educativo SARES: Documentacin y asesoramiento en Educacin para la Salud

Materiales educativos en educacin para la salud Los materiales educativos son los instrumentos que se utilizan en educacin para la salud para facilitar la comunicacin entre educador y educando. Su finalidad es favorecer la relacin interpersonal entre ambos y mejorar el proceso educativo. Por tanto son recursos que se utilizan con unos objetivos determinados en el contexto de una intervencin. Su finalidad genrica es ayudar a construir el conocimiento de las personas implicadas, puede tener un planteamiento informativo o didctico cuando se plantea como un recurso para el proceso de enseanza aprendizaje.

Elaboracin de materiales educativos

Los tipos de materiales dependen del objetivo principal. Los que se dirigen a la sensibilizacin pueden ser carteles, desplegables, folletos, pginas web,... Hay otros que tienen como finalidad favorecer una investigacin en relacin con una iniciativa de promocin de salud (por ejemplo modelos de encuestas, guas para entrevistas,...). Otros materiales tienen como objetivo favorecer el anlisis y la profundizacin sobre un aspecto relevante (por ejemplo unidades didcticas, centros de inters, audiovisuales,...) El material informativo debe formar parte del contexto de una intervencin en educacin para la salud. No es un elemento independiente por s mismo. Tiene que ajustarse a los objetivos educativos de dicha intervencin, y su funcin es la de apoyo en este contexto. Se utilizan como instrumentos que apoyan los contenidos que se trabajan en el programa educativo, clarifican y amplan las ideas que se consideran importantes en el proceso de aprendizaje. Criterios de calidad del material informativo y educativo Existe un amplio debate sobre cuales son los aspectos a cuidar para lograr una informacin de calidad. O'Donnell (2003) de la Universidad de Aberdeen (Reino Unido), propone prestar atencin a los siguientes elementos: debern sealar claramente lo que cubren y lo que no. necesita.

Objetivos definidos claramente: Deben incluir lo que el usuario necesita y Relevancia de la informacin: La informacin debe abarcar lo que el usuario

Exactitud de la informacin: Casi siempre hay una confrontacin entre dar suficiente informacin para permitir al pblico comprender los puntos principales de su proceso y perderse en detalles que dificultan la comprensin.
presentacin y las vas de distribucin. La informacin deber ser emitida en distintos lenguajes, medios, y para un pblico de distintas culturas, gnero y edad.

Accesibilidad, comprensin y aceptabilidad: En cuanto al lenguaje, los medios, la

Informacin integrada en un servicio sanitario dirigido al paciente: Unos buenos

materiales son aquellos que permiten a las personas participar adecuadamente en su propio cuidado. La informacin debe ser consistente con un sistema sanitario centrado en el paciente en el que se le reconozca su deseo de ser tratado como individuo y a participar en su autocuidado. se puedan cubrir todos los aspectos de un estado de salud o de una intervencin en salud. Deber ser uno ms de una serie de materiales, de forma que entre todos sean capaces de cubrir las necesidades del usuario respecto a su estado

Adecuada para su propsito: Es utpico pensar que con un material informativo

Elaboracin de materiales educativos

de salud. Por tanto se considerar que el material es bueno si cubre los objetivos propios de ese recurso.

Identificacin de otras fuentes de informacin y ayuda: Un solo paquete de

informacin no puede cubrir las necesidades y preguntas de todo el mundo, sino que lo razonable es esperar que cubra las preguntas ms frecuentes y oriente al usuario en la identificacin de otras fuentes de informacin. y ultimas revisiones, responsable de la elaboracin, fuentes usadas.

Valoracin de la calidad de la informacin: Debe incluirse la fecha de produccin

El Centre for Health Information Quality (CHIQ) de Gran Bretaa propone tres criterios bsicos para valorar la calidad de la informacin sanitaria: precisin, claridad y relevancia. En el anexo 1 se presenta la gua para la elaboracin de informacin sanitaria de dicho centro. En un contexto en el cual el acceso a la informacin por parte de los pacientes es cada vez mayor, se estn desarrollando herramientas de ayuda en la toma de decisiones y cuestionarios que ayuden a los pacientes y usuarios a valorar la informacin sanitaria. Un ejemplo es el cuestionario Discern (anexo 2) que valora la fiabilidad de la publicacin y la calidad de la informacin sobre los tratamientos sanitarios. La revisin realizada por la Junta de Andaluca (Hermosilla-Gago y Briones, 2004) sobre las herramientas de ayuda a la decisin para pacientes concluye que aumentan el conocimiento en relacin con su enfermedad y proporcionan un mayor realismo en las expectativas de los pacientes sobre los posibles efectos de una intervencin. Tambin reducen la pasividad en la toma de decisiones. Sin embargo sugiere que el desarrollo de estas iniciativas requiere impulsar mejoras de la comunicacin con el paciente, en general, incluyendo formacin en habilidades, as como cambios organizativos y culturales. En la actualidad internet es una importante fuente de informacin sobre temas de salud. Dado que en la red existe mucha informacin de dudosa calidad o con criterios muy sesgados, estn surgiendo diferentes fuentes de criterios de calidad e incluso diferentes entidades acreditadoras de calidad de la informacin, con lo cual la confusin vuelve a estar servida. La Unin Europea ha elaborado un documento marco para establecer una serie de Criterios de calidad de las Web de salud (e-Europa 2002), impulsar la credibilidad de los productores de informacin y aumentar la capacidad crtica de los diferentes usuarios. Los criterios a valorar para valorar la calidad de las pginas web de salud son seis: Trasparencia y tica, de la entidad editora Autora, claramente identificada Actualizacin y evidencia de la informacin Responsabilidad y rendicin de cuentas, de la productora de la informacin

Elaboracin de materiales educativos

Accesibilidad a la informacin Intimidad y proteccin de datos de las personas y usuarios

Metodologa de anlisis de un material de educacin para la salud Para valorar si un material educativo de educacin para la salud cumple los criterios de calidad, es til plantearse las siguientes cuestiones: Es un material aislado o forma parte de un programa ms amplio. Cuales son sus objetivos. Se ha realizado alguna experimentacin previa. Se identifica en el material a los destinatarios (por texto, dibujos, figura expresamente) . El mensaje es claro y comprensible. La informacin es exacta y actualizada. Hay errores de contenido. Va acompaado de gua didctica o instrucciones de uso. Cuales son los Valores que promueve explcita o implcitamente.

Resonancias que puede provocar en el destinatario (afectivas, ideolgicas).

Es atractivo para el lector (en cuanto texto, imagen,...).

Estimula la comunicacin en torno al tema propuesto.

Cumple los objetivos para los que fue diseado. Tiene un enfoque positivo, favorecedor de la autonoma; Tiene posibles elementos contra-preventivos o medicalizados. Constan en l los recursos, direcciones, bibliografa, que permiten al destinatario seguir trabajando el tema. Posibilidad de evaluacin del material. Valoracin de la eleccin del soporte (relacin coste / beneficio, didctico).

Etapas en la elaboracin de material educativo La publicacin de un material informativo o educativo es el resultado de un proceso de elaboracin, supervisin y coordinacin. El proceso puede tener las siguientes etapas:

Valoracin de su necesidad, en el conjunto del programa

Hay instrumentos disponibles con utilidad similar?

Elaboracin de materiales educativos

Pueden conseguirse los objetivos sin el material? Llegar a los destinatarios? Qu intereses subyacen en la edicin del material? Existen medios y tiempo para hacerlo bien?

Definicin de objetivos especficos con la mayor precisin posible

Sondeo previo respecto al material. Qu caractersticas debera tener para su

insercin en el programa? Los materiales educativos pueden utilizarse con diversas funciones: motivacin, refuerzo, clarificacin de valores, anlisis de la experiencia, seguimiento, comunicacin, difusin. Los tipos de materiales pueden ser muy variados: carteles, folletos, cuentos, fichas didcticas, materiales audiovisuales, historias y casos, rejillas de anlisis, encuestas, recortes de prensa, imgenes y fotografas, juegos, programas de ordenador, webquest (trabajos dirigidos en internet), etc.

las que va dirigido el material. Su participacin favorece que el contenido sea ms adecuado y relevante.

Elaboracin en equipo. Formado por profesionales y a ser posible por personas a

Revisin por otros profesionales que no han participado en el proceso de

elaboracin.

Experimentacin. Utilizacin en una situacin parecida a la real. Cuando se realiza

algn material informativo es conveniente realizar algn pre-test, pudiendo valorar los siguientes aspectos: Atraccin Comprensin Aceptacin Identificacin

Modificaciones necesarias tras la revisin por otros profesionales y la

experimentacin previa

Edicin definitiva Distribucin por canales establecidos, momentos oportunos con instrucciones
precisas

Utilizacin del material en el programa Evaluacin en el conjunto del programa1.

Una esquema para evaluar los mensajes de una comunicacin educativa es el que propone Mario Kapln que se presenta en el anexo 3

Elaboracin de materiales educativos

Los pasos previstos se han cumplido? Anlisis del impacto del material. Fuentes de informacin: Los destinatarios Los profesionales Los agentes de distribucin Indicadores indirectos: demanda generada

SARES: Documentacin y asesoramiento en educacin para la salud. El SARES es el Sistema de Asesoramiento y Recursos en Educacin para la Salud de la Direccin General de Salud Pblica del Gobierno de Aragn, constituye una herramienta para apoyar diferentes iniciativas de educacin para la salud: Desarrollo de intervenciones de mbito local. Formacin en educacin y promocin de salud. Investigacin sobre aspectos de educacin para la salud. Los objetivos del SARES son: Facilitar asesoramiento y apoyo metodolgico a profesionales y/o equipos en Promocin y Educacin para la Salud. Establecer un sistema de informacin accesible y peridico de las innovaciones que en metodologa, materiales y documentacin se producen. Elaborar productos documentales tiles para los usuarios a partir de los recursos y documentacin existentes en el SARES Fomentar la cooperacin ya establecida con otros documentacin y centros similares espaoles y europeos. departamentos de

El SARES esta formado por un equipo de profesionales especializados en educacin y promocin de la Salud y en Documentacin. Las principales demandas planteadas por los profesionales se formulan respecto a: Seleccin de materiales y recursos didcticos ms idneos para cada propuesta Metodologa de programacin y evaluacin de las intervenciones Integracin de la educacin para la salud en la actividad habitual de los centros educativos y servicios sociosanitarios

El fondo documental est constituido por diversas tipologas: monografas, publicaciones peridicas, vdeos, diapositivas, archivos de ordenador folletos, juegos.

Elaboracin de materiales educativos

El contenido de los recursos incluye teoras, metodologas y reas de intervencin en promocin de salud (alimentacin, educacin medioambiental, prevencin de drogas, prevencin y atencin de enfermedades, proteccin de la infancia y adolescencia, salud reproductiva y del embarazo, educacin afectivo sexual, salud mental, actividad fsica y deporte, cooperacin para el desarrollo). Las reas ms demandadas son prevencin de drogodependencias, alimentacin y educacin sexual. Tabla 1 Tabla de materias del SARES Teoras y metodologas Educacin y promocin de la salud Salud comunitaria Sujetos de la educacin para la salud Participacin y salud Planificacin y evaluacin Educacin Formacin Comunicacin reas de intervencin de educacin para la salud Alimentacin Ambiente y salud Trabajo y salud Prevencin de accidentes Prevencin de drogodependencias (tabaco, alcohol y otras drogas) Prevencin y tratamiento de enfermedades Desarrollo psico-fsico de infancia y adolescencia Salud reproductiva y embarazo Educacin sexual Salud mental Actividad fsica y deporte

Entre los productos documentales destaca la gua SARES que de manera peridica se publica para recoger de forma sistematizada una seleccin de recursos documentales disponibles en el SARES, as como informacin de inters en Promocin de Salud.

Criterios para la valoracin de materiales de educacin para la salud en el SARES

Existen unos criterios para valorar la integracin de los materiales y recursos en el fondo documental del SARES:

Criterios de inclusin:
Aquellos materiales y recursos dirigidos explcitamente a la educacin y promocin de salud Documentos fundamentales de educacin y promocin de salud: principios, metodologa, evaluacin. Documentos marco de las diferentes reas aplicativas. Estudios interdisciplinares sobre diversos aspectos de la salud.

Elaboracin de materiales educativos

Criterios de exclusin:
Documentos de carcter biomdico que no aporten aspectos relevantes a la educacin para la salud. Materiales estrictamente comerciales.

Para la valoracin de la calidad de los materiales se tienen en cuenta los siguientes elementos: A. Fuente B. Autora C. Contenidos D. Fecha de publicacin

A. Fuente:
Valoracin de la entidad promotora de la publicacin. La entidad puede ser: pblica, privada, iniciativa social, persona fsica. Criterios: Credibilidad: trayectoria y poltica editorial Etica: transparencia y existencia de posibles conflictos de inters. Responsabilidad. Valoracin de los autores responsables del documento o publicacin. Criterios: Formacin Experiencia Interdisciplinariedad Valoracin de la calidad de los contenidos. Criterios: Coherencia con los valores de la educacin y promocin de salud. Utilidad para los destinatarios. Innovacin; material original y creativo que aporta nuevas ideas y metodologas o formatos y contenidos novedosos. Actualidad de los conocimientos: evidencia y rigor cientfico

Autora:

Contenidos:

Elaboracin de materiales educativos

Fecha de publicacin
Valoracin de la actualidad de la publicacin. Criterios: Novedad, material elaborado recientemente.

Bibliografa -

Catlogo de materiales de educacin para la salud. Murcia: Consejera de Sanidad y

Asuntos Sociales, Direccin General de Salud y Consumo, 1995

Salud, Servicio de Educacin Sanitaria y Promocin de la Salud, 1995 -

Catlogo de publicaciones y materiales especiales de educacin sanitaria, prevencin y promocin de la salud. Madrid: Comunidad de Madrid, Consejera de

Charnock, D. (comp) (1998) The DISCERN Handbook: Quality criteria for consumer health information on treatment choices. University of Oxford Criterios de calidad para los sitios web relacionados con la salud. E-Europa 2002. Comisin de las Comunidades Europeas. Bruselas, 2002.

Elaboracin de folletos educativos dirigidos a pacientes. Grupo de Educacin

sanitaria y promocin de la salud del PAPPS. Barcelona: SEMFYC

Washington: OMS, 1984

Gua para el diseo, utilizacin y evaluacin de materiales educativos de salud.

Hermosilla-Gago, T y Briones,E. ( 2004) Ayuda a los usuarios en la toma de

Sevilla -

decisiones relacionadas con su salud. Herramientas disponibles y sntesis de la evidencia cientfica. Agencia de Evaluacin de Tecnologas Sanitarias de Andaluca.

Mario Kaplun, M (1998) Pedagoga de la comunicacin. Ediciones de la Torre, 1998, Madrid. O'Donnell, M. Entwistle, V. (2003) Producing information about health and health care interventions: a practical guide. University of Aberdeen. Snchez Suarez JL, Benito Herranz L, Hernndez Navarro A. Recomendaciones metodolgicas bsicas para elaborar un proyecto educativo Madrid: Direccin Provincial de Insalud, 1999 Tejero Vela, C. (Coord) Gua SARES 2002: Recursos de Informacin y Documentacin en Promocin de Salud. Zaragoza: Gobierno de Aragn. Departamento de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, 2003

Elaboracin de materiales educativos

Anexo 1: GUIA PARA LA ELABORACION DE INFORMACION SANITARIA Desarrollada para mejorar la elaboracin de informacin sanitaria elevando as los estndares de calidad. Gua producida por el Centre for Health Information Quality (CHIQ) de Gran Bretaa ( www.hfht.org/chiq/ ) A. PRECISA: La informacin es precisa?. Se consideran cuatro aspectos: 1. Consistencia: La informacin presentada tiene un estilo consistente? 2. Los mensajes no deben contradecirse entre si. Diseo y presentacin consistentes. El logo de la institucin es identificable fcilmente El estilo es coloquial pero bien contextualizado y referenciado. En todos los documentos debe realizarse una lectura de comprobacin antes de ser publicados. Sealar que este recurso es una parte de una serie de loas mismos. Describir cuales son estos recursos. Debe figurar la fecha de elaboracin de la informacin. Debe figurar tambin la fecha de caducidad o de revisin (es recomendable que no sea mayor de 2 aos). Las fuentes mencionadas deben estar fechadas. La informacin que no est fechada, ser suprimida. Las fuentes estn especificadas. Se seala que la informacin ha sido extrada por un experto en los contenidos de esa rea. Utiliza ms de una fuente. Cualquier patrocinador debe ser declarado. Las opiniones son sealadas como tales. Los autores deben estar identificados. Los estndares de la editorial aparecern referenciados. La informacin ha sido revisada detenidamente antes de ser producida.

Continuidad: La informacin esta integrada con otros recursos?

-

3. Actualizacin: La informacin est actualizada?

4. Veracidad: La informacin esta basada en la evidencia?

10

Elaboracin de materiales educativos

Se seala a los lectores que deben discutir sus preguntas o conocimientos con un profesional de la salud.

B. CLARIDAD: Se consideran tres aspectos: 1. Apariencia del texto: El texto se presenta de forma clara? El tamao debe ser de 12 pt o mayor (recomendable un tamao no menor de 10 para el cuerpo principal del texto). La letra ser oscura sobre un fondo claro. El subrayado est desaconsejado. La versalita se utiliza poco La negrita se usa para realzar alguna palabra Las MAYSCULAS son usadas en poca cantidad. La informacin est resumida o resaltada. Las distintas lneas estn espaciadas de forma clara. Las secciones no descritas estn claramente separadas. Los diagramas e imgenes estn etiquetados y descritos adecuadamente para facilitar su lectura. Se mantiene un nico estilo de diseo a lo largo de todo el texto. Se utiliza la voz activa. Se usa un tono personal. El uso de jerga est desaconsejada. Acrnimos, abreviaciones y trminos especializados estn explicados

2. Presentacin: El diseo es claro?

3. Contenido: La informacin se trasmite de forma clara?

C. RELEVANCIA: La informacin es relevante? Los aspectos considerados son tres:. 1. Accesibilidad: La informacin reunida cubre las necesidades del paciente? Los recursos se elaboran en lenguajes y formatos alternativos. El grupo diana est claramente definido. Los objetivos de los recursos estn sealados. Algunos miembros del grupo diana deben ser consultados antes y durante la produccin de la informacin. 2. Pertinencia: los materiales son apropiados para el grupo diana?

11

Elaboracin de materiales educativos

3. Implicacin del paciente: La informacin ha sido diseada en contacto con el pblico y los pacientes? Hay implicacin con el pblico y el paciente en la produccin de ese recurso. Se incluye direccin de contacto y se anima a los lectores a establecer una retroalimentacin.

12

Elaboracin de materiales educativos

Anexo 2: CUESTIONARIO DISCERN Criterios de calidad en la informacin sanitaria sobre las decisiones de tratamiento. Ayuda a los usuarios en la toma de decisiones. Cuestionario de evaluacin la calidad de las publicaciones de informacin sanitaria (Charnock, D. (comp) (1998). Existe versin traducida en Hermosilla ( 2004) A. Es fiable la publicacin? 1. Estn los objetivos claros? 2. Logra sus objetivos? 3. Es relevante? 4. Estn claras las fuentes de informacin? 5. Est claro cuando se origin la informacin? 6. Es equilibrado y sin sesgos? 7. Proporciona fuentes adicionales de informacin? 8. Hace referencia a reas de incertidumbre? B. Cul es la calidad de la informacin sobre los diversos tratamientos? 9. Describe el mecanismo de accin de cada tratamiento? 10. Describe los beneficios de cada tratamiento? 11. Describe los riesgos de cada tratamiento? 12. Describe que pasara si no se utiliza ningn tratamiento 13. Describe cmo afectan a la calidad de vida los distintos tratamientos? 14. Queda claro que puede haber ms de un tratamiento? 15. Proporciona elementos para la toma de decisiones compartidas?

13

Elaboracin de materiales educativos

Anexo 3: PAUTAS PARA EVALUAR LOS MENSAJES DE UNA COMUNICACIN EDUCATIVA Extrado de Mario Kaplun, Pedagoga de la comunicacin. Ediciones de la Torre, 1998, Madrid. Concepcin educativa En qu concepcin de comunicacin se inscribe el mensaje? Es unidireccional o busca la participacin y el dilogo? Es autoritario o participativo? Deja lugar a la respuesta y al anlisis crtico de los destinatarios? Para producir el mensaje, se ha comenzado hablando o escuchando a sus destinatarios? se ha partido de sus experiencias, sus necesidades y sus aspiraciones? Es decir, se ha hecho una buena prealimentacin? Est concebido en funcin del destinatario, pensando en l, ponindose en su lugar? (Hay empata?)

Punto de partida -

Actitud comunicativa -

Formulacin del mensaje -

Variedad y adecuacin de lenguajes:

Aprovecha la variedad de lenguajes que el medio ofrece? Los utiliza y combina bien? Combina equilibradamente la dimensin racional con la emocional y afectiva? El medio escogido es adecuado a los destinatarios? En cuanto al cdigo smico o perceptivo (signos, vocabulario): Sus signos son reconocibles y familiares para los destinatarios? Su lenguaje es accesible? Adopta el lenguaje y los smbolos de la comunidad destinataria? Si introduce trminos y signos nuevos, se justifican, son verdaderamente necesarios? Los explica, los traduce? En cuanto al cdigo asociativo (relaciones entre los signos): est bien articulado, bien encadenado? Se ajusta a un plan? Hay un hilo conductor?

Correspondencia de cdigos: Est bien codificada?

-

14

Elaboracin de materiales educativos

En cuanto al cdigo experiencial: parte de las experiencias de los destinatarios? Va de lo simple a lo complejo, de lo concreto a lo abstracto? En cuanto al cdigo ideolgico: se adecua al grado de percepcin social (nivel de conciencia) de los destinatarios? Es abierto, o lo da ya todo dicho y digerido? Estimula una decodificacin activa por parte de los destinatarios? Es congruente? Hay coherencia entre su contenido y su forma? Sus mensajes secundarios, son coherentes con el mensaje central, lo apoyan? O, por el contrario, se contradicen con l y lo desvirtan? La seleccin de los elementos del mensaje es adecuada (o bien se omitieron elementos importantes o se incluyeron elementos no relevantes)? Se ha seleccionado un volumen de informacin adecuado a su extensin o contiene excesivo (o insuficiente) volumen de informacin? Los elementos seleccionados fueron adecuadamente combinados para resaltar el mensaje central? Evita y controla razonablemente el ruido? Tiene una adecuada estrategia y una metodologa de uso? Es funcional a ellas? (Es decir: al formular el mensaje, se ha previsto su posterior estrategia de uso y se ha procurado formularlo de modo que responda a la misma?)

Decodificacin activada:
-

Congruencia:
-

Seleccin y combinacin:
-

Control del ruido:

-

Estrategia de uso:
-

15