A ALIENAO DA DOR

Genival Veloso de Frana (*) A civilizao de consumo conseguiu modificar a experincia da dor, esvaziando do indivduo suas reaes pessoais e transformando essa sensao num problema de ordem puramente tcnica. A supermedicalizao da dor tende a retirar do homem sua participao e sua responsabilidade, criando um novo estilo de sade. Ningum pode negar que o limiar de tolerncia da dor venha sofrendo profundas alteraes e que a medicina moderna torna-se mais e mais cmplice de uma assustadora dependncia farmacolgica e de uma industrializao pela empresa farmacutica. A medicina industrial, para atuar mais prontamente, retira da dor qualquer contexto subjetivo. O sentido da palavra "dor" foi modificada pela linguagem profissional. A nica formula que o modelo mdico atual encontrou de vencer a dor foi torn-la cada vez mais objetiva. To objetiva quanto a linguagem impessoal entre mdicos e enfermeiros. Essa maneira de atuar junto dor desloca o Homem para um novo espao tico e poltico. Nada mais fcil, para entender tais aspectos, que acompanhar a histria da medicalizao da dor. Antes, no era ela tratada, haja vista nada mais representa que um instrumento a servio do diagnstico, dando ao mdico a oportunidade de descobrir qual a harmonia perdida. Durante o tratamento, a dor at poderia desaparecer, mas de fato esse no era o interesse imediato da atividade mdica, para quem a dor significava um certo benefcio em favor da conservao do prprio homem. Quando a dor perdeu seu sentido csmico e mtico, emancipada de qualquer referencial metafsico, seu controle deu ao indivduo o entendimento de que a sensao dolorosa um ponto clnico objetivo e que pode ser debelado por uma terapia simples e padronizada. Existe um fenmeno coletivo comum s comunidades angustiadas: fazer do normal uma coisa rara. Um desequilbrio fisiolgico antigamente considerado como natural hoje coletivamente medicalizado pela oferta fcil dos que podem dispor de um remdio moderno e ativo. Os meios de divulgao no se cansam de impor populao uma sintomatologia-tipo, facilmente tratada e prontamente curada. Entre elas, a mais comum a dor. Michel Foucault afirma que atualmente a dor foi transformada em problema de economia poltica, em que o homem se coloca como "consumidor de anestesia", procura de tratamento que o faz artificialmente insensvel, ablico e aptico. Ivan Illich observa que esse indivduo no v mais, na dor, uma necessidade natural, mas que ela representa, desde logo, como resultado de uma tecnologia faltosa, de uma legislao injusta ou de uma defasagem social e econmica. A dor, como objeto de diagnstico e tratamento, classificada como real ou imaginria, foi, sob o ponto de vista scio-econmico, vtima do confisco tcnico do sofrimento, atravs de uma cultura supermedicalizada.Na realidade, o que se tem feito no outra coisa seno medicalizar o sofrimento a palavra "dor de cabea" vai perder seu sentido na linguagem comum e se fortalecer como termo tcnico. Desde o momento em que a dor se tornou coisa manipulvel, passando a ser matria de superproteo, em que o mdico capaz de diagnosticar, medir e provocar esse fenmeno, a sociedade aceitou tal procedimento e rendeu-se a ele, numa forma de soluo para seus fracassos. Entretanto, simplesmente medicalizar a dor correr o risco de perder sua face essencial. A inclinao da medicina em favor da analgesia se insere num contexto ideolgico e sua eliminao institucional tende a se refletir na angstia dos dias de hoje. O prprio progresso social passou a ser sinnimo de ausncia de sofrimento, em que a comunidade empresa teria como alvo

no o sentido de alcanar a felicidade, mas o de minimizar o sofrimento. A tendncia ser essa empresa fabricar um remdio para cada mal: para o tdio, para a tristeza e para a insatisfao, assim como criou medicamentos para a dor. No se pode condenar a sociedade de agora, por estar dominada pela analgesia, mesmo que ela comece a perder sua fantasia, sua liberdade e sua conscincia. Mas desta maneira que ela foge da angstia e da solido dois monstros que ameaam a existncia humana. E chegar um dia em que os choques, os tumultos, as catstrofes, a violncia e o horror sero os nicos estmulos capazes de chamar a ateno do homem para si mesmo e de ter a certeza que ainda est vivo. Por outro lado, comea a surgir, mais fluentemente, um novo tipo, que se pode chamar de homo crucians (ou, no plural, homines cruciantes "homens dolorosos"). No so pessoas anormais ou paranormais, monomanacos, interessadas apenas em ocupar sua ateno com a dor chamada psicognica. So indivduos intimamente ligados aos valores humanos e que se colocam em permanente estado de sofrimento. Essa dor no se localiza. Ela envolve toda personalidade. A histria do homem doloroso a mesma de todas as histrias humanas, a que no faltam mrtires e heris. Ele desponta e se alimenta de um meio social de valores desequilibrados, da atraindo todo sofrimento para si prprio. A viso humanista do mdico deve enxergar esses indivduos como uma unidade distinta, autnoma, dentro de uma realidade prpria, compreendendo suas nsias e seus sonhares, segundo sua convices e no de acordo com as normas ortodoxas da lex artis. (*) Ex-Profesor Titular de Medicina Legal e Deontologia Mdica da UFPB. Endereo: Rua Santos Coelho Neto, 200 Apt ll02 Manara 58038-450 Joo Pessoa Paraba - Brasil. Telefax: (083) 246-7166 E mail: gvfranca@openline.com.br