Trastorno Afectivo Bipolar

Luciana tiene 33 anos de edad y se dedica a la fotografa; siempre ha sido una mujer supremamente creativa y artstica. Hace 3 anos, esta casada con Daro, y, tuvieron su primer hijo hace 8 meses. Hace 3 meses aproximadamente, Luciana se venia sintiendo decada y angustiada; no quera trabajar, se negaba a tener relaciones sexuales con su pareja, pararse de la cama, comer, baarse, y, no mostraba inters por su hijo o cualquier ser significativo para ella. Al cabo de unos das, Luciana se sinti completamente diferente; la sensacin de bienestar que esta mujer tenia, la hacia sentir invencible, incansable y ultra eficiente. Durante este periodo, dicha paciente permaneca desnuda en su casa y oa msica en niveles muy altos de volumen y hasta altas horas de la noche. Luciana no dorma mucho durante estos das; siempre permaneca en actividad y si no era haciendo ejercicio, era utilizando el computador, pintando o tomando fotografas de su cuerpo. Durante este mismo periodo, Luciana no quera desprenderse de su hijo, y, cuando estaba con el, era comn verla maquillndolo o ponindole msica rock. Posterior a dicho episodio, el estado de animo de Luciana volvi a su normalidad. Dicha crisis, no sorprendi a Diego, quien hace 6 anos fue quien llevo a la paciente donde un especialista que le diagnostico la enfermedad bipolar. Desde hace 10 anos, Luciana haba sufrido estos altibajos en cuanto a su estado de animo; nunca pens en buscar ayuda ya que su animo se normalizaba despus de un tiempo, y, ella llego a considerar dichos picos como parte de su personalidad artstica. A los 12 meses de noviazgo, Diego noto dichas irregularidades en los afectos de su novia por lo que decidi llevarla a buscar ayuda. Durante la consulta medica, se hizo evidente la historia de altibajos afectivos; aproximadamente, haba sufrido de 7 crisis depresivas que duraban varias semanas. despus de dicha crisis, se manifestaban los periodos de gran energa y actividad en donde la paciente se senta omnipotente, y, en donde su funcionamiento tambin se vea perturbado. Posterior a esta fase, haba un proceso de normalizacin. Al ser diagnosticada con esta enfermedad, la paciente inicio tratamiento con un psiquiatra y con un psicoterapeuta; ambos profesionales, ayudaron a Luciana a mejorar sus sntomas. Adems de la psicoterapia, la paciente fue recetada con un antidepresivo para aquellos momentos en donde se manifestara la depresin, y, con un estabilizador de animo que tiene como objeto prevenir los cuadros de mana. A pesar de seguir presentando crisis, la intensidad y la frecuencia de estas disminuyeron de manera dramtica.

La enfermedad bipolar, es probablemente, una de las enfermedades mentales mas mal diagnosticadas en la comunidad de la salud mental; muchos profesionales, sobrediagnostican individuos, y, otros, lo confunden con aspectos de la personalidad del individuo, no permitiendo un diagnostico acertado. El trastorno afectivo bipolar, suele desarrollarse de manera inicial en la adultez joven; las crisis derivadas de dicha enfermedad, se presentan en ciclos irregulares y afecta el funcionamiento de los individuos de manera distinta. El trastorno afectivo bipolar se define como aquella enfermedad en donde se dan oscilaciones del animo que van desde el aceleramiento (lo que son las manas e hipomanas) hasta las depresiones mas profundas. Durante la etapa de mana o aceleramiento, la persona presenta un estado de animo anormal en donde se vuelve demasiado comunicativo, irritable e ineficiente en cuanto a su funcionamiento laboral y social. Durante este periodo de aceleramiento, se presentan sntomas importantes tales como: incapacidad de atencin o concentracin, hiperactividad, logorrea (hablar sin parar), autoestima inflada (la persona siente que cuenta con habilidades superiores a las que en realidad posee) e insomnio. Para considerar que un sujeto esta en fase maniaca, debe presentar por lo menos tres de los sntomas mencionados anteriormente. Frecuentemente, las personas que sufren del trastorno bipolar, realizan actividades de carcter impulsivo y riesgoso durante la fase maniaca; comprar de manera compulsiva, presentar conductas sexuales inapropiadas, consumir altas dosis de alcohol o drogas psicoactivas son algunas de las acciones mas comunes presentadas durante esta fase. Las llamadas hipomanas, consisten en periodos muy similares a los anteriores; sin embargo, se diferencia en cuanto a que no interfiere en el funcionamiento normal del sujeto, ya que, son mucho menos intensas y severas. Por otro lado, las fases depresivas del trastorno bipolar, tienen variada duracin en cada paciente; generalmente, duran algunas semanas e incapacitan el funcionamiento del individuo de manera elevada. Dentro de los sntomas mas comunes de esta fase, esta la perdida de inters y motivacin; generalmente, hay alteraciones en el patrn de sueno y alimentacin, perdida de autoestima y sentimientos profundos de tristeza, desilusin y decepcin. Dichos pacientes, se muestran irritables, angustiados, cansados y sin esperanza. Las relaciones interpersonales son casi nulas, y, no hay relacin con el mundo exterior.